DAFTAR HADIR DAN LAPORAN POSYANDU BALITA

Nama Posyandu :
Tgl Posyandu :
Nama Kader yg Hadir :
KODE (N, T1, ASI
NAMA LENGKAP ALAMAT DAN NO T2, O, B EKSKLUSIF
NO NAMA LENGKAP BALITA TGL LAHIR AYAH KANDUNG HANDPHONE BB (KG) DAN BGM) AE0-AE5
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30

Catatan :
1. Laporan Balita By Name and By Adress
2. Tulis nama Lengkap balita dan nama lengkap ayah balita
3. Isi Kolom Kode dengan huruf N, T1, T2, O, B dan BGM
N = Berat Badan Balita Naik Dari Bulan Sebelumnya
T1 = Berat Badan Balita Turun/Tetap/Tidak Naik dari bulan sebelumnya
T2 = Berat Badan Balita Turun/Tetap/Tidak Naik dari bulan sebelumnya berturut turut dalam 2 bulan terakhir
O = Balita yang bulan ini datang ditimbang tetapi bulan sebelumnya tidak datang
B = Balita yang baru pertama kali mendaftar di posyandu atau kontak dengan posyandu
BGM = Balita yang berat badanya di bawah garis merah (lihat garis merah pada KMS)
4.Isilah kolom Asi Eksklusif dengan kode :
AE0 = Isi kode ini jika pada umur 0 hari-29 hari bayi tersebut hanya minum ASI SAJA
AE1 = Isi kode ini jika pada umur 30 hari- 1 bulan 29 hari bayi tersebut hanya minum ASI SAJA
AE2 = Isi kode ini jika pada umur 2 bulan - 2 bulan 29 hari bayi tersebut hanya minum ASI SAJA
AE3 = Isi kode ini jika pada umur 3 bulan - 3 bulan 29 hari bayi tersebut hanya minum ASI SAJA
AE4 = Isi kode ini jika pada umur 4 bulan - 4 bulan 29 hari bayi tersebut hanya minum ASI SAJA
AE5 = Isi kode ini jika pada umur 5 bulan - 5 bulan 29 hari bayi tersebut hanya minum ASI SAJA

Pangkalan Kerinci, ……………………………………2018

Mengetahui, Kepala Puskesmas "Berseri"
Lurah/Kepala Desa ………………………………. Kecamatan Pangkalan Kerinci

(…………………………………………………………….) drg. ERLINDA, MM

NIP. 19750115 200502 2 003
 KODE (N, T1, ASI
NAMA LENGKAP ALAMAT DAN NO T2, O, B EKSKLUSIF
NO NAMA LENGKAP BALITA TGL LAHIR AYAH KANDUNG HANDPHONE BB (KG) DAN BGM) AE0-AE5
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85