Anda di halaman 1dari 1

RUMAH SAKIT PERTAMINA TANJUNG

( RSPT )
Jl. Gas No. 1 Komplek Pertamina Murung Pudak – Tanjung – Kalsel 71571

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : ...................................
No. Pekerja : ...................................
Jabatan / Bagian : ...................................

Dengan ini mengajukan cuti/Ijin selama : ...................................


Pelaksanaan cuti/Ijin tmt : ...................................
Masuk kerja : ...................................
Melaksanakan cuti tahun : ...................................
Tujuan : ...................................
Pengikut : ...................................
...................................
Demikian permohonan ini saya buat, mohon persetujuannya.

Tanjung,......................... Mengetahui, Mengetahui,


Pemohon, Pws...................... Wadir……………

_______________ _________________ _______________

Catatan :
.........................................................................

RUMAH SAKIT PERTAMINA TANJUNG


( RSPT )
Jl. Gas No. 1 Komplek Pertamina Murung Pudak – Tanjung – Kalsel 71571

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : ...................................
No. Pekerja : ...................................
Jabatan / Bagian : ...................................

Dengan ini mengajukan cuti/ijin selama : ...................................


Pelaksanaan cuti/ijin tmt : ...................................
Masuk kerja : ...................................
Melaksanakan cuti tahun : ...................................
Tujuan : ...................................
Pengikut : ....................................
...................................
Demikian permohonan ini saya buat, mohon persetujuannya.

Tanjung,......................... Mengetahui, Mengetahui,


Pemohon, Pws. …………………. Wadir……………

________________ _________________ _______________


Catatan :
.........................................................................

Anda mungkin juga menyukai