PENATALAKSANAAN TEKNIK PEMERIKSAAN RADIOGRAFI

LUMBOSAKRAL DENGAN KLINIS FRAKTUR PADA OS.

SACROCOCCIGEUS DI INSTALASI RADIOLOGI RUMAH SAKIT
AWAL BROS A.YANI

LAPORAN KASUS

Disusun untuk memenuhi tugas

Praktek Kerja lapangan I

Disusun Oleh :

Henjelina Pransiska

19002021

PROGRAM STUDI DIII TEKNIK RADIOLOGI

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

AWAL BROS PEKANBARU

2021
 PENGESAHAN
Laporan kasus ini telah diperiksa dan disetujui untuk diajukan sebagai
laporan guna memenuhi tugas Praktek Kerja I Program Studi Diploma III Sekolah
Tinggi Ilmu Kesehatan Awal Bros Pekanbaru.

Nama : Henjelina Pransiska

NIM : 19002021

Judul Laporan Kasus : Penatalaksanaan Teknik Pemeriksaan Radiografi

lumbosacral dengan Klinis Fraktur pada os
sacrococcigeus di instalasi Radiologi Rumah Sakit
Awal Bros Pekanbaru A. Yani

Agustus, 22 Februari 2021

Clinical instructure

Yulida Ningsih, Amd. Rad

NIK : AY2020063
 KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum warahmatullahi wabarakatuh.

Puji syukur kehadirat Allah SWT karena atas segala rahmat yang
dilimpahkan-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan kasus Teknik
Pemeriksaan Radiografi lumbosacral dengan Klinis Fraktur pada os
sacrococcigeus di instalasi Radiologi Rumah Sakit Awal Bros Pekanbaru A.Yani.
Laporan Kasus ini disusun untuk memenuhi tugas mata kuliah Praktek Kerja
Lapangan (PKL) 1 Semester V Prodi DIII Radiologi STIKes Awal Bros
Pekanbaru, yang bertempat di Instalasi Radiologi Rumah Sakit Awal Bros A.
Yani.
Dalam penyusunan laporan kasus ini tidak akan lepas dari segala bantuan dan
bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu, penulis juga mengucapkan terima
kasih yang sebesar-besarnya kepada :
1. Ibu Dra. Wiwik Suryandartiwi A. MM selaku Ketua STIKes Awal Bros
Pekanbaru
2. dr. Fani Farhansyah, MARS selaku direktur Rumah Sakit Awal Bros A. Yani
3. dr. Bennadi Adiandrian, Sp.Rad selaku kepala unit Radiologi Rumah Sakit
Awal Bros A. Yani
4. Ibu Yulida Ningsih,Amd. Rad selaku Clinical Instructure (CI) Praktek Kerja
Lapangan 1 di Rumah Sakit Awal Bros A. Yani sekaligus selaku Kepala
Ruangan Instalasi Radiologi Rumah Sakit Awal Bros A. Yani
5. Seluruh Radiografer dan Staf Instalasi Radiologi Rumah Sakit Awal Bros A.
Yani
6. Ibu Shelly Agella, M.Tr. Kes selaku Supervisor Institusi
7. Semua pihak yang terlibat dalam pembuatan Laporan Kasus ini

Penulis menyadari bahwa masih ada kekurangan dalam penyusunan laporan

kasus ini.Oleh karena itu, penulis menerima kritik dan saran yang membangun
dari pembaca, guna memperbaiki laporan kasus selanjutnya.Penulis juga berharap
laporan kasus ini bermanfaat bagi penulis maupun para pembaca.

i
 Pekanbaru, 22 Agustus 2021

Penulis

ii
 DAFTAR ISI

Halaman
PENGESAHAN ........................................................................................................................... i
KATA PENGANTAR .................................................................................................................. i
DAFTAR ISI .............................................................................................................................. iii
DAFTAR GAMBAR ...................................................................................................................iv
BAB I ........................................................................................................................................... 1
PENDAHULUAN ........................................................................................................................ 1
A. Latar Belakang ................................................................................................................... 1
B. Rumusan Masalah .............................................................................................................. 2
C. Tujuan Penulisan................................................................................................................ 2
D. Manfaat Penulisan .............................................................................................................. 2
BAB II.......................................................................................................................................... 3
DASAR TEORI ............................................................................................................................ 3
A. Anatomi ............................................................................................................................. 3
B. Fisiologi Lumboscral ......................................................................................................... 5
C. Patologi.............................................................................................................................. 5
1. Fraktur sacrococcigeus ................................................................................................... 5
2. TeknikPemeriksaan ........................................................................................................ 6
3. Proteksi Radiasi .............................................................................................................. 9
BAB III ...................................................................................................................................... 10
PROFIL KASUS DAN PEMBAHASAN ................................................................................... 10
A. Paparan Kasus .................................................................................................................. 10
B. Persiapan Alat .................................................................................................................. 11
C. Persiapan Pasien .............................................................................................................. 13
D. Hasil Bacaan Radiograf lumbosacral AP dan Lateral ....................................................... 13
BAB IV ...................................................................................................................................... 15
PENUTUP.................................................................................................................................. 15
A. Kesimpulan ...................................................................................................................... 15
B. Saran................................................................................................................................ 15
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................................. 16
LAMPIRAN ............................................................................................................................... 17
Hasil Radiograf Kasus ............................................................................................................. 17
Hasil Bacaan Kasus ................................................................................................................. 18
iii
 DAFTAR GAMBAR
Gambar 2. 1 Anatomi Vertebra Lumbal ........................................................................................ 3
Gambar 2. 2 Anatomi Sacrum ....................................................................................................... 4
Gambar 2. 3 Posisi Anteroposterio ................................................................................................ 7
Gambar 2. 4 Posisi Lateral ............................................................................................................ 8

Gambar 3. 1 Pesawat Rontgen di Rumah Sakit Awal Bros A. Yani ............................................. 11

Gambar 3. 2 Control Table Pesawat di Rumah Sakit Awal Bros A. Yani .................................... 11
Gambar 3. 3 kaset Imaging Plate di Rumah Sakit Awal Bros A. Yani ......................................... 12
Gambar 3. 4 Imaging Reader di Rumah Sakit Awal Bros A. Yani ............................................... 12
Gambar 3. 5 Image Console di Rumah Sakit Awal Bros A. Yani ................................................ 13
Gambar 3. 6 Marker R/L di Rumah Sakit Awal Bros A. Yani ..................................................... 13

iv
v
 BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Radiografi merupakan sarana penunjang diagnostic yang sudah berkembang pesat
dalam dunia medis, dengan tujuan untuk kesejahteraan.Pemanfaatan sinar-X dalam
radiodiagnostik fisika medis sangat menunjang untuk memperkuat diagnosa.Sinar-X
adalah pancaran gelombang elektromagnetik yang sejenis dengan gelombang radio,
panas, cahaya sinar ultraviolet, tetapi mempunyai panjang gelombang yang sangat pendek
sehingga dapat menembus benda-benda.Sinar-X ditemukan oleh sarjana fisika
berkebangsaan Jerman yaitu Wilhelm Conrad Roentgen tahun 1895 (Soineda, 2014).

Pemeriksaan lumbosacral adalah salah satu pemeriksaan radiologi tanpa

menggunakan kontras. Pada pemeriksaan lumbosacral terdiri dari dua jenis tulang yaitu
lumbal dan sacrum. Dimana tulang lumbal terdiri dari 5 buah dan tulang sacrumterdiri
dari 5 buah. Salah satu indikasi pada pemeriksaan lumbosacral yang sering terjadi adalah
fraktur sacrococcigeus.
Vertebra lumbal terdiri dari dua komponen yaitu komponen anterioryang terdiri dari
korpus, sedangkan komponen posterior yaitu arkus vertebralis yang terdiri dari pedikel,
lamina, prosesus transverses, prosesusspinosus dan prosesus artikularis. Setiap dua
korpusvertebra dipisahkan oleh discus intervertebralis dan ditahan serta dihubungkan
satu dengan yang lain oleh ligamentum. Foraminavertebralis lumbalis berbentuk segitiga,
ukurannya sedikit lebih besar dari milik vertebrathorakalis tapi lebih kecil dari
vertebraservikalis.

Sakrum atau tulang kelangkang berbentuk segitiga dan terletak pada bagian bawah
kolumna vertebralis, terjepit diantara kedua tulang inominata (atau tulang koxa) dan
membentuk bagian belakang rongga pelvis (panggul).Dasar dari sacrum terletak di atas
dan bersendi dengan vertebralumbalis kelima dan membentuk sendi intervertebral yang
khas.Tepi anterior dari basis sacrum membentuk promontorium sakralis.Kanalis sakralis
terletak dibawah kanalisvertebralis (saluran tulang belakang) dan memang lanjutan dari
padanya.

1
 Fraktur sacrococcigeus yaitu terputusnya kontinuitas struktur dari tulang.Keadaan
tersebut dapat terjadi dalam bentuk retakan, bahkan hingga tulang terpecah-belah yang
menyebabkan terdapatnya fragmen tulang yang mengalami displaced.

Semua orang rentan untuk mengalami fraktur; satu diantara dua perempuan dan1 di
antara 5 laki-laki berusia di atas 50 tahun pernah mengalami fraktur.Di Indonesia angka
kejadian fraktur cukup tinggi.

B. Rumusan Masalah
Berdasarkan uraian latar belakang diatas, maka penulis mendapatkan suatu rumusan
masalah sebagai berikut : Bagaimana penanganan pemeriksaan yang tepat pada
pemeriksaan lumbosacral dengan klinis frakturos. Sacrococcigeus di Instalasi Radiologi
Rumah Sakit Awal Bros A. Yani.

C. Tujuan Penulisan
1. Untuk mengetahui teknik pemeriksaan Lumbosacral pada kasus os. Sacrococcigeus
di Instalasi Radiologi di Rumah Sakit Awal Bros A. Yani.
2. Untuk mengetahui prosedur teknik pemeriksaan Lumbosacral di Rumah Sakit
Awal Bros A. Yani.

D. Manfaat Penulisan
1. Manfaat Teoritis
Dapat digunakan sebagai tambahan referensi bahan ajar dan keperluan pendidikan
khususnya dibidang radiologi.
2. Manfaat Penulis
Dapat digunakan untuk memperdalam pengetahuan penulis tentang Teknik Pemeriksaan
Lumbosacral dengan kasus fraktur os. Sacrococcigeus.
3. Manfaat Pembaca
Menjadi sumber referensi dan informasi bagi orang yang membaca makalah ini agar
mengetahui bagaimana cara pemeriksaan Lumbosacral dengan kasus spondyolosis
lumbal danfraktur os. Sacrococcigeus.

2
 BAB II

DASAR TEORI

A. Anatomi
Lumbosacral merupakan bagain dari tulang vertebra yang terdiri dari dua jenis tulang
yaitu tulang lumbal dan tulang sacrum. Diamana tulang lumbal terdiri dari 5 buah dan tulang
sacrum terdiri dari 5 buah.
Anatomi yang berhubungan dengan pemeriksaan Lumbosakral yang terdiri atas
vertebra lumbal dan sakrum.

3. Vertebra Lumbal

Gambar 2. 1 Anatomi Vertebra Lumbal

Vertebralis lumbalis atau ruas tulang pinggang adalah yang terbesar.Badannya lebih
besar dibandingkan badan vertebra lainnya dan berbentuk seperti ginjal.Prosesus spinosusnya
lebar, tebal, dan berbentuk seperti kapak kecil.Prosesus transversusunya panjang dan
langsing.Apophyseal joint dari lumbal lebih ke posterior dari coronal plane, artikulasi ini
dapat dilihat dengan posisi oblik.

Foramen intervertebralis dari lumbal berada ditengah dari sagital plane.

Vertebra lumbal terdiri dari dua komponen, yaitu komponen anterior yang terdiri dari korpus,
sedangkan komponen posterior yaitu arkus vertebralis yang terdiri dari pedikel, lamina,
prosesus transverses, prosesus spinosus dan prosesus artikularis.Foramina vertebralis lumbalis

3
berbentuk segitiga, ukurannya sedikit lebih besar dari milik vertebra thorakalis tapi lebih kecil
dari vertebra servikalis.

Bagian bawah dari medulla spinalis meluas sampai foramen vertebra lumbalis satu,
foramen vertebra lumbal lima hamya berisi kauda equina dan selaput – selaput otak.
Prosesus transversus berbentuk tipis dan panjang kecuali pada vertebra lumbal lima yang kuat
dan tebal. Berukuran lebih kecil daripada yang terdapat pada vertebra thorakalis.
Prosesus spinosus berbentuk tipis, lebar, tumpul dengan pinggir atas mengarah ke arah bawah
dan ke arah dorsal.

Prosesus ini dapat diketahui kedudukannya dengan cara meraba atau palpasi.
Prosesus artikularis superior meripakan fasies artikularis yang sekung dan menghadap
posteromedial, sebaliknya fasies artikularis inferiornya cembung dan menghadap ke
anterolateralis (Ballinger, 1995).

4. Sakrum

Gambar 2. 2 Anatomi Sacrum

Sakrum atau tulang kelangkang berbentuk segitiga dan terletak pada bagian bawah
kolumna vertebralis, terjepit diantara kedua tulang inominata (atau tulang koxa) dan
membentuk bagian belakang rongga pelvis(panggul). Dasar dari sacrum terletak di atas dan
bersendi dengan vertebra lumbalis kelima dan membentuk sendi intervertebral yang
khas.Tepi anterior dari basis sacrum membentuk promontorium sakralis.
Kanalis sakralis terletak dibawah kanalis vertebralis (saluran tulang belakang) dan memang
lanjutan daripadanya.Dinding kanalis sakralis berlubang-lubang untuk dilalui saraf
sacral.Prosesus spinosus yang rudimenter dapat dilihat pada pandangan posterior dari
sacrum.Permukaan anterior sacrum adalah cekung dan memperlihatkan empat gili-gili
melintang, yang menandakan tempat penggabungan kelima vertebra sakralis.
4
 Ada ujung gili-gili ini, disetiap sisi terdapat lubang-lubang kecil untuk dilewati urat-
urat saraf.Lubang-lubang ini disebut foramina.Apex dari sacrum bersendi dengan tulang
koksigeus.Di sisinya, sacrum bersendi dengan tulang ileum dan membentuk sendi sakro-
iliaka kanan dan kiri (Evelyn, 1999).

B. Fisiologi Lumboscral
Vertebra lumbosakral merupakan bagian dari tulang belakang/kolumna vertebralis
yaitu susunan tulang-tulang kecil yang dinamakan ruas tulang belakang. Fisiologi dari
kolumna vertebralis adalah sebagai berikut :

a) Menyalurkan berat kepala, ekstrimitas atas dan batang badan pada

tulangpanggul.

b) Melindungi medula spinalis serta selaput otaknya yang mempunyai tempat di

kanalis vertebralis (melindungi jaringantubuh)
c) Menghasilkan gerakan-gerakan serta menjadi tempat lekat dariotot-otot.

C. Patologi

1. Fraktur sacrococcigeus
Fraktur atau dikenal juga dengan patah tulang merupakan keadaan dimana
terputusnya kontinuitas tulang dan/atau tulang rawan yang umumnya disebabkan oleh
karena tekanan yang berlebihan.Trauma yang menyebabkan tulang patah dapat berupa
trauma langsung dan trauma tidak langsung.Trauma langsung menyebabkan tekanan
langsung pada tulang dan terjadi fraktur pada daerah tekanan sedangkan trauma tidak
langsung yaitu apabila trauma dihantarkan ke daerah yang lebih jauh dari daerah fraktur.

Fraktur adalah hilangnya kontinuitas tulang, tulang rawan sendi, tulang rawan
epifisis, baik yang bersifat total maupun parsial. Keadaan ini akan mengganggu fungsi dari
organ tulang sebagai penyanggah tubuh dan dapat menyebabkan terjadinya disabilitas.

Fraktur pinggul sering terjadi pada kelompok lansia, terjadi setiap tahun pada
sekitar 1% laki-laki dan 2% perempuan.Cedera yang terjadi di elevator pada pasien lansia
biasanya terjadi karena terpeleset, tersandung, dan jatuh.Dari 15% kasus yang masuk
rumah sakit, 40% diantaranya karena fraktur pinggang.

5
2. TeknikPemeriksaan
1) Persiapan pasien

Pada dasarnya pemeriksaan lumbosacral atau tulang belakang tidak membutuhkan

persiapan khusus,hanyamelepaskan benda–benda yangdapat menimbulkan bayangan
artefak pada radiograf, selain itu sebelum pemeriksaan petugas memberitahu prosedur
pemeriksaan sehingga tidak terjadi kesalah pahaman dari pasien. Pemeriksaan
Lumbosacral dilakukan dengan dua cara, yaitu proyeksi AP danLateral.
2) Persiapan alat.

a. Pesawat sinar – X (DR)

b. Detector 35x43Cm

c. Meja pemeriksaan/buckyTabel

d. Alatfiksasi

e. Procecing Film(CR)

3) Teknik pemeriksaanlumbosacral

1. Proyeksi Antero Posterior(AP)

a. PosisiPasien :Pasien tidur telentang di atas mejapemeriksaan.

b. PosisiObjek :
a) Pusatkan mid sagital tubuh pasien ke garis tengah bucky
tabel/mejapemerikasaan.
b) bahu dan pinggul pasien agar berbaring di bidang horizontal yangsama.
c) Letakkan tangan di atas dada/ di samping tubuh.
d) Kedua genu difleksikan.
c. CR :Horizontal Tegak lurus terhadapdetector.

d. CP : Setinggi L4/ dari kristailiaca naik2 cm.

e. FFD : 90-100cm.

6
 f. Kriteria Gambar :Tampak tubuh lumbal, ruang intervertebral, ruang
interpedikulat, lamina, dan prosessus spinosus dan transverse.

Gambar 2. 3 Posisi Anteroposterio

2. ProyeksiLateral

a. PosisiPasien : Pasien lateral dengsn knee joint difleksikan.

b. PosisiObjek :

a) Sejajarkanbidangcoronaltubuhkegaristengah meja pemeriksaan dan

pastikanvertikal.
b) Dengan siku pasien fleksikan / tangan dijadikan bantalan agar
pasiennyaman.
c) Untuk mencegah rotasi, atur lutut dengan menempatkan alat fiksasi kecil
diantara keduanya.
d) Beri pengganjal pada bagian abdomen tujuan
nyaagarvertebranyanantimelengkungdengan sempurna atau bisa di sebut
pararel dan intervertebralis terlihatmembuka.

7
c. ArahSinar :Tegak lurus bidang film apabila bagian abdomendiganjal. jika pada
bagian bawah abdomen tidak di ganjal akan menyebabkan tulang vertebra
tidaktrue horizontal maka sinar di sudut kan 5 drajat ke Caudal untuk pasien
pria dan 8 drajat untukwanita.
d. TitikPusat : setinggiL4

e. FFD : 100 cm

f. KriteriaGambar :

1) Tampak interspace lumbal, prosessus spinosus, dan sambungan lumbal,

foramina intervertebral L1-4, foramina intervertebralL5 (kanan dankiri).
2) Diskus dan sendi Intervertebralis tampak membuka.

Gambar 2. 4 Posisi Lateral

8
3. Proteksi Radiasi
1. Proteksi pasien.
a. Kolimasi secukupnya dengan memperkecil luas lapangan penyinaran.
b. Menggunakan faktor eksposi yangtepat.
c. Tidak terjadi pengulangan foto karenakesalahan.
d. Waktu penyinaran sesingkatmungkin.
2. Proteksi bagi petugas.
a. Tidak menggunakan berkas sinar–x yang mengarah kepetugas.

b. Berlindung di belakangsealding saat melakukaneksposi.

3. Proteksi bagi masyarakat.

a. Pintu ruang pemeriksaan harus tertutuprapat.

b. Sedapat mungkin keluarga pasien ataupun orang lain tidak berada dalam
ruang pemeriksaan pada saat melakukanpemeriksaan.

9
 BAB III

PROFIL KASUS DAN PEMBAHASAN

A. Paparan Kasus
1. Identitas Pasien
Nama : NY. FR

Jenis Kelamin : Perempuan

Umur : 49 Tahun

Alamat : Pekanbaru

No. RM : 0010XXXX

Dr. Pengirim : dr. Fadilla Rizki Putri

Tanggal Pemeriksaan : 17 Agustus 2021

Permintaan Pemeriksaan : LumbosacralAP + Lateral

Diagnosa : Spondyolosis lumbal dan Fraktur sacrococcigeus

2. Riwayat Pasien
Pada tanggal 17 Agustus 2021,pasien mendatangi Instalasi Radiologi Rumah Sakit
Awal Bros A. Yani dalam keadaan kesakitan dan berdarah diarea pinggang belakang
karena sebuah kecelakaan sepeda motor. Pasien datang memeriksakan ke dokter dengan
keluhan sakit diarea pinggang belakang sebelah kanan. Sakit dirasakan semakin berat
dan terus-menerus. Pasien mengaku lebih nyaman jika tidur menyamping ke kiri
kemudian dokter mendiagnosa telah terjadi kelainan pada daerah Lumbosacral dan
menyarankan untuk melakukan foto rontgen lumbosacral di Instalasi Radiologi Rumah
Sakit Awal Bros A. Yani.Pasien datang ke instalasi radiologi dengan rujukan online dari
dokter. Selanjutnya pasien melakukan foto rontgen Lumbosacral.

10
B. Persiapan Alat

1. Pesawat Sinar-X siap pakai

Merk : HITACHI-Japan
Tipe : Radnext 50
No. Seri : KC17796401
kV max : 150 Kv
mA max : 800Ma

Gambar 3. 1 Pesawat Rontgen di Rumah Sakit Awal Bros A. Yani

Gambar 3. 2 Control Table Pesawat di Rumah Sakit Awal Bros A. Yani

2. Kaset
Merk : ICR 3600M
Ukuran : 43cm x 35 cm

11
 Gambar 3. 3 kaset Imaging Plate di Rumah Sakit Awal Bros A. Yani

3. Image Reader
Merk : iCRCO
Type : iCR3600M
Model : CR

Gambar 3. 4 Imaging Reader di Rumah Sakit Awal Bros A. Yani

4. Image consule
Merk : Dell
Monitor : Dell
CPU : Dell

12
 Gambar 3. 5 Image Console di Rumah Sakit Awal Bros A. Yani

5. Marker R/L

Gambar 3. 6 Marker R/L di Rumah Sakit Awal Bros A. Yani

C. Persiapan Pasien

Pada pemeriksaan Lumbosacral tidak membutuhkan persiapan khusus, pasien hanya

diinstruksikan untuk melepaskan benda-benda asing yang berada di sekitar objek yang akan
difoto agar tidak menimbulkan bayangan/gambaran radiopaque pada hasil radiograf, serta
pasien diinstruksikan untuk tidak bergerak pada saat pengeksposan karena akan
menimbulkan unsharpness.

D. Hasil Bacaan Radiograf lumbosacral AP dan Lateral

1. Struktur tulang baik
2. Aligment baik, tak tampak listhesis
3. Tampak kompresi corpus L1 (>25%)
4. Tak tampak lesi sklerotik pada tulang
5. Processus spinosus, transversus dan pedikel baik
13
6. Tampak penyempitan discus Th 12/L1 dan L1/2
7. Tak tampak penyempitan foramen intervetebralis
8. Tampak multiple osteofit
9. Sacroiliaka joint kanan kiri baik
10. Tampak fraktur os. Sacrococcigeus
Kesan :
1. Kompresi corpus L1 (grade 2)
2. Penyempitan discus Th 12/L1 dan L1/2
3. Spondyolosis lumbal
4. Fraktur os. sacrococcigeus

14
 BAB IV

PENUTUP

A. Kesimpulan
Fraktur pinggul sering terjadi pada kelompok lansia, terjadi setiap tahun pada
sekitar 1% laki-laki dan 2% perempuan.Cedera yang terjadi di elevator pada pasien lansia
biasanya terjadi karena terpeleset, tersandung, dan jatuh.Dari 15% kasus yang masuk
rumah sakit, 40% diantaranya karena fraktur pinggang.

B. Saran
i. Informasikan kepada pasien agar pada saat pemeriksaan tidak melakukan
pergerakan.
ii. Proteksi radiasi untuk pasien itu sendiri dan keluarga pasien sebaiknya di tingkatkan
dengan cara pasiennya diberi apron dan keluarga pasien sebaiknya tidak berada
didalam ruang pemeriksaan pada saat proses pemeriksaan berlangsung, karena
radiasi hambur sangatberbahaya.
iii. Kolimasi penyinaran sebaiknya dibuka sesuai dengan luas objek yang akan diperiksa.
iv. Jangan lupa kalau tidak menggunakan bucky harus menggunakan Grid supaya bisa
mengurangin Radiasi Hambur.
v. Sebaiknya saat pemeriksaan lumbosacral saat proyeksi lateral
menggunakanpengganjaldibawahabdomen,atausemisaltidakdikasih pengganjal bisa
di sudutkan 8⁰ ke caudal kalau pasien wanita dan 5⁰ ke
caudaluntukpriaagarhasilbisamaksimaldengankelengkunganvetebra yang sempurna
dengan melihat intervertebralis/ diskus terlihat membuka.
vi. Melepas benda benda yang bersifat opaque agar tidak mengganggu gambaran nanti
nya dan tidak banyak melakukan reject/pengulangan foto.

15
 DAFTAR PUSTAKA

Bontrager, Kenneth L. Textbook of Radiographic Positioning and Related anatomy.

United States of America : Mosby,2010.

Merill’s, 2007 Radiographic Positioning and Radiologic Prosedures, Volume One,
Ninth Edition, The VC Mosby coLondon.

Dorland, W.A. & Newman. (2012). Kamus Kedokteran Dorland; Edisi 28.Jakarta: Buku
Kedokteran EGC : 80-1

Ballinger, Philip W. & Eugene D. Frank: Merrill's Atlas of Radiographic Positions and
Radiologic Procedures, 10th Edition. St. Louis 2003, Mosby,
 LAMPIRAN

Hasil Radiograf Kasus

Proyeksi AP Proyeksi Lateral

Hasil Bacaan Kasus