EVALUASI KEPERAWATAN
DISUSUN OLEH :
M Farkhan Ajiansyah
Mesy Permatasari
Mita Maemunah
Sri Utami
2021
KATA PENGANTAR
Puji syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa. Atas rahmat dan
anugrahnya, maka penulis dapat menyelesaikan makalah Metologi Keperawatan dengan judul
“ Evaluasi Keperawatan”.
Tanpa pertolongannya tentunya kami tidak sanggup untuk menyelesaikan makalah ini
dengan baik. Shalawat serta salam semoga terlimpah curahkan kepada baginda tercinta kita
yaitu Nabi Muhammad SAW yang kita nanti-nantikan syafaatnya diakhirat nanti. Tidak lupa
pula kami menyampaikan banyak-banyak terimakasih kepada Dosen pengampu kami yaitu
Ibu Ainun Kurniati, S.Kep, M.Tr.Kep yang telah membimbing serta mengajarkan kami.
Makalah ini di buat bertujuan agar dapat memahami dan mengembangkan materi yang
disajikan, Penulis sadar makalah ini masih jauh dari sempurna, baik dari segi materi maupun
penyusunannya, maka Penulis secara terbuka menerima kritik dan saran yang bersifat
membangun agar makalah selanjutnya menjadi lebih baik.
Dengan terselesaikanya makalah ini, Penulis berharap semoga bermanfaat bagi pembaca
dan rekan-rekan sekalian. Tidak lupa pula Penulis ucapkan terima kasih juga kepada semua
pihak yang membantu menyelesaikan makalah ini. Semoga makalah ini dapat memberi
manfaat bagi para pembacanya. Terimakasih.
Penulis
i
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR................................................................................................................i
DAFTAR ISI..............................................................................................................................ii
BAB I.........................................................................................................................................1
PENDAHULUAN......................................................................................................................1
A.Latar Belakang.......................................................................................................................1
B. Tujuan....................................................................................................................................1
BAB II........................................................................................................................................2
PEMBAHASAN........................................................................................................................2
A. Pengertian Evaluasi...........................................................................................................2
B. Fungsi Evaluasi..................................................................................................................2
D. Tehnik Evaluasi.................................................................................................................3
E. Komponen Evaluasi..........................................................................................................6
F. Jenis Evaluasi....................................................................................................................9
G. Hasil Evaluasi..................................................................................................................10
BAB III.....................................................................................................................................11
PENUTUP................................................................................................................................11
A. Simpulan.......................................................................................................................11
B. Saran............................................................................................................................11
DAFTAR PUSTAKA..............................................................................................................12
ii
BAB I
PENDAHULUAN
A.Latar Belakang
yang sudah behasil di capai. Evaluasi sendiri merupakan kegiatan yang disengaja dan
terus menerus dilakukan dengan melibatkan pasien, perawat dan anggota tim kesehatan
lainnya.
keperawatan yang telah ditentukan, untuk mengetahui pemenuhan kebutuhan klien secara
Tujuan evaluasi adalah untuk melihat kemampuan klien dalam mencapai tujuan. Hal
ini bisa dilaksanakan dengan mengadakan hubungan dengan klien berdasarkan respon
klien terhadap tindakan keperawatan yang di berikan sehingga perawat dapat mengambil
B. Tujuan
1
BAB II
PEMBAHASAN
A. Pengertian Evaluasi
di capai.Evaluasi sendiri merupakan kegiatan yang disengaja dan terus menerus dilakukan
Menurut Craven dan Hirnle evaluasi didefenisikan sebagai keputusan dari efektifitas
asuhan keperawatan antara dasar tujuan keperawatan klien yang telah ditetapkan dengan
yang telah ditentukan, untuk mengetahui pemenuhan kebutuhan klien secara optimal dan
B. Fungsi Evaluasi
C. Kriteria Evaluasi
optimal.
bernilai dari program publik sebagai fasilitas yang dapat memadai secara efektif.
2
3. Responsivitas: yang menyangkut mengkaji apakah hasil kebijakan memuaskan
D. Tehnik Evaluasi
1. Wawancara
masalah yang dihadapi oleh klien, biasa juga disebut dengan anamnesa. Wawancara
Tujuan dari wawancara adalah untuk memperoleh data tentang masalah kesehatan
dan masalah keperawatan klien, serta untuk menjalin hubungan antara perawat
dengan klien. Selain itu wawancara juga bertujuan untuk membantu klien
adalah suatu teknik yang berusaha untuk mengajak klien dan keluarga untuk bertuar
pikiran dan perasaan. Teknik tersebut mencakup ketrampilan secara verbal maupun
Teknik verbal meliputi pertanyaan terbuka atau tertutup, menggali jawaban dan
memvalidasi respon klien. Teknik non verbal meliputi : mendengarkan secara aktif,
diam, sentuhan dan konta mata. Mendengarkan secara aktif merupakan suatu hal yang
3
penting dalam pengumpulan data, tetapi juga merupakan sesuatu hal yang sulit
a. Persiapan
Pengaturan posisi duduk dan teknik yang akan digunakan dalam wawancara
memberikan informasi kepada klien mengenai data yang terkumpul dan akan
mengetahuinya.
c. Isi/tahap kerja
pembicaraan pada masalah khusus yang ingin diketahui. Hal-hal yang perlu
diperhatikan :
4
4) Menggunakan bahasa yang mudah dimengerti oleh klien
mengungkapkan perasaannya.
d. Terminasi
8) Mengurangi hambatan-hambatan
5
11) Mendengarkan penuh dengan perasaan
2. Pengamatan Observasi
Pengamatan adalah mengamati perilaku dan keadaan klien untuk memperoleh data
menggunakan penglihatan dan alat indra lainnya, melalui rabaan, sentuhan dan
pendengaran. Tujuan dari observasi adalah mengumpulkan data tentang masalah yang
a. Tidak selalu pemeriksaan yang akan kita lakukan dijelaskan secara terinci
terkadang hal ini dapat meningkatkan kecemasan klien atau mengaburkan data
(data yang diperoleh menjadi tidak murni). Misalnya : “Pak, saya akan
menghitung nafas bapak dalam satu menit”. Kemungkinan besar data yang
diperoleh menjadi tidak valid, karena kemungkinan klien akan berusaha untuk
mengatur nafasnya.
Komponen evaluasi dapat dibagi menjadi 5 komponen (Pinnell dan Meneses, 1986, hlm.
229-230) :
6
a. Kriteria
digunakan pada tahap evaluasi ditulis sebagai kriteria hasil. Kriteria hasil
disebutkan dalam bab terdahulu, supaya dapat diobservasi atau diukur dan
hasil dapat dimengerti oleh setiap orang yang terlibat dalam evaluasi
b. Standar Praktik
pelayanan. Standar harus berdasarkan hasil penelitian, konsep teori, dan dapat
diterima oleh praktik klinik keperawatan saat ini. Standar harus secara cermat
c. Pertanyaan Evaluatif
7
keperawatan dan respons klien terhadap intervensi. Pertanyaan-pertanyaan
diberikan?
Pada tahap ini kita perlu mempertimbangkan beberapa pertanyaan. Siapa yang
bertanggung jawab dalam pengumpulan data? Kapan data tersebut diperoleh? Dan
Perawat professional yang pertama kali mengkaji data klien dan menyusun
perencanaan adalah orang yang bertanggung jawab dalam mengevaluasi respon klien
membandingkan data evaluasi dengan kriteria serta standar dan menyesuaikan asuhan
keperawatan yang diberikan dengan kriteria dan standar yang sudah ada. Pada tahap
ini perawat dituntut untuk dapat mengidentifikasi faktor-faktor yang mungkin dapat
8
Pertama kali yang perlu dilaksanakan oleh perawat pada tahap ini adalah
menentkan kesimpulan pada setiap diagnosis yang telah dilakukan intervensi. Yang
perlu diingat disini adalah tidak mungkin membuat suatu perencanaan 100% berhasil
tidak mungkin perencanaan yang telah disusun 100% gagal. Untuk itu diperlukan
kejelian dalam menyusun perencanaan, intervensi yang tepat, dan menilai respon
Pada tahap ini perawat melakukan intervensi berdasarkan hasil kesimpulan yang
sudah diperbaiki dari perencanaan ulang, tujuan, kriteria hasil, dan rencana asuhan
aspek-aspek khusus perlu dikaji ulang dan penambahan data untuk akurasi suatu
asuhan keperawatan.
F. Jenis Evaluasi
Fokus pada evaluasi proses (formatif) adalah aktivitas dari proses keperawatan
dan hasil kualitas peayanan asuhan keperawatan. Evaluasi proses harus dilaksanakan
hingga tujuan yang telah ditentukan tercapai. Metode pengumpulan data dalam
kelompok, wawancara, observasi klien, dan menggunakan form evaluasi. Ditulis pada
catatan perawatan. Contoh: membantu pasien duduk semifowler, pasien dapat duduk
9
2. Evaluasi Sumatif (hasil)
Rekapitulasi dan kesimpulan dari observasi dan analisa status kesehatan sesuai
waktu pada tujuan. Ditulis pada catatan perkembangan. Focus evaluasi hasil (sumatif)
adalah perubahan perilaku atau status kesehatan klien pada akhir asuhan keperawatan.
Tipe evaluasi ini dilaksanakan pada akhir asuhan keperawatan secara paripurna.
G. Hasil Evaluasi
3. Tujuan tidak tercapai/masalah tidak teratasi: jika klien tidak menunjukkan perubahan
Penentuan masalah teratasi, teratasi sebagian, atau tidak teratasi adalah dengan cara
membandingkan antara SOAP/SOAPIER dengan tujuan dan kriteria hasil yang telah
ditetapkan.
S (Subjective) : adalah informasi berupa ungkapan yang didapat dari klien setelah
tindakan diberikan.
tujuan dan kriteria hasil, kemudian diambil kesimpulan bahwa masalah teratasi, teratasi
hasil analisa.
10
BAB III
PENUTUP
A. Simpulan
Dari makalah ini, kami dapat menarik kesimpulan bahwasanya pada proses
keperawatan terdapat proses akhir yang disebut proses evaluasi, dimana proses ini
sangat penting dan berpengaruh pada hasil dari proses keperawatan, sehingga kita
Tahapan evaluasi dititik beratkan pada tujuan dari evaluasi itu sendiri yaitu menjamin
para mahasiswa setelah membaca makalah ini diharapkan dapat meningkatkan dan
mengetahui dari tahapan evalusi itu sendiri.Evalusi adalah proses penilaian pencapaian
dicapai.
Evaluasi merupakan tahap terakhir dari proses keperawatan, namun tidak berhenti
sampai disini. Evaluasi hanya menunjukan masalah mana yang telah dapat dipecahkan
dan mana yang perlu dikaji ulang, direncanakan kembali, dilaksanakan dan dievalusi
B. Saran
Setelah membaca makalah ini,diharapkan ada kritik dan saran yang dapat membangun
11
DAFTAR PUSTAKA
Medika
12