Halaman 1

Lihat diskusi, statistik, dan profil penulis untuk publikasi ini di: https://www.researchgate.net/publication/8914668

Pengobatan herbal: Status saat ini dan masa depan

Artikel dalam jurnal Asia Pasifik tentang pencegahan kanker: APJCP · November 2002    
Sumber: PubMed
KUTIPAN
250
BACA
44.654
2 penulis , termasuk:
Beberapa penulis publikasi ini juga mengerjakan proyek terkait berikut:
Teknologi Informasi dan Komunikasi Lihat proyek
CAM dan pengobatan kanker di India Lihat proyek
Sanjoy Pal
Universitas Skyline Nigeria Kano
59 PUBLIKASI 805 KUTIPAN      
LIHAT PROFIL
Semua konten setelah halaman ini diunggah oleh Sanjoy Pal pada 28 Mei 2014.
Pengguna telah meminta peningkatan dari file yang diunduh.

Halaman 2
Jurnal Pencegahan Kanker Asia Pasifik, Vol 4, 2003
281
Pengobatan Herbal: Sekarang dan Masa Depan
Asian Pacific J Cancer Sebelumnya, 4 , 281-288

TINJAUAN MINI
1

Departemen Gastroenterologi, Institut Ilmu Kedokteran Pascasarjana Sanjay Gandhi, Raibareilly Road, Lucknow - 226 014, UP.
India.
2

* Divisi Karsinogenesis Lingkungan, Pusat Penelitian Toksikologi Industri, PO Box No. 80, MG Marg, Lucknow –226
001, India Fax: 0091-522-2228-227 Email: Yogeshwer_Shukla@hotmail.com * Kepada siapa semua korespondensi harus ditujukan
pengantar
Jamu masih menjadi andalan sekitar 75 - 80%
populasi dunia, terutama di negara berkembang,
untuk perawatan kesehatan primer (Kamboj, 2000). Ini terutama
karena kepercayaan umum bahwa jamu tidak mengandung
efek samping apa pun selain murah dan tersedia secara lokal
(Gupta dan Raina, 1998). Menurut Kesehatan Dunia
Organisasi (WHO), seluruh penggunaan pengobatan herbal
dunia melebihi obat konvensional dengan dua hingga
tiga kali (Evans, 1994). Pemanfaatan tumbuhan untuk penyembuhan
tujuan mendahului sejarah manusia dan membentuk asal mula
banyak pengobatan modern. Banyak obat konvensional berasal
dari sumber tumbuhan: seabad yang lalu, sebagian besar efektif
obat-obatan berbasis tumbuhan. Contohnya termasuk aspirin (willow
kulit kayu), digoxin (dari foxglove), quinine (dari cinchona
kulit kayu), dan morfin (dari opium poppy) (Vickers dan
Zollman, 1999).
Sejarah medis dari awal waktu diisi dengan
deskripsi tentang orang-orang yang menggunakan jamu untuk menyembuhkan orang sakit
masyarakat. Namun, seiring dengan dimulainya industri
revolusi kita menyaksikan kebangkitan pengobatan allopathic.
Pengobatan herbal juga merupakan metode penyembuhan yang efektif, tetapi
dipandang kurang antusias (Tirtha, 1998). Herbal
produk dibuang dari penggunaan medis konvensional di
pertengahan abad ke -20, belum tentu karena mereka
tidak efektif tetapi karena tidak ekonomis
menguntungkan sebagai obat sintetik yang lebih baru (Tyler, 1999). Dalam
awal abad ke -19, metode ilmiah menjadi lebih maju
dan lebih disukai, dan praktik penyembuhan tumbuhan adalah
diberhentikan sebagai perdukunan. Pada 1960-an, dengan kekhawatiran atas
efek iatrogenik dari pengobatan konvensional dan keinginan untuk
lebih kemandirian, minat pada "kesehatan alami" dan penggunaan
produk herbal meningkat. Pengakuan dari penggunaan yang meningkat
obat herbal dan pengobatan non tradisional lainnya yang dipimpin
hingga pendirian kantor Pengobatan Alternatif
oleh National Institute of Health USA, pada tahun 1992. Di seluruh dunia,
jamu mendapat dorongan saat WHO menganjurkan
negara berkembang untuk menggunakan obat tanaman tradisional
memenuhi kebutuhan yang tidak terpenuhi oleh sistem modern (Winslow dan Kroll,
1998).
Obat alami
WHO baru-baru ini mendefinisikan pengobatan tradisional
(termasuk jamu) sebagai bagian dari praktek terapeutik
yang telah ada, seringkali selama ratusan tahun, sebelumnya
perkembangan dan penyebaran pengobatan modern dan sedang
Abstrak
Jumlah pasien yang mencari terapi alternatif dan herbal tumbuh secara eksponensial. Obat-obatan herbal
adalah
sintesis pengalaman terapeutik dari generasi dokter yang berlatih dari sistem pengobatan asli untuk
selama ratusan tahun. Obat-obatan herbal sekarang banyak diminati di negara berkembang untuk
perawatan kesehatan primer
bukan karena harganya murah tetapi juga untuk penerimaan budaya yang lebih baik, kompatibilitas yang
lebih baik dengan tubuh manusia
dan efek samping minimal. Namun, temuan terbaru menunjukkan bahwa semua obat herbal mungkin tidak
aman separah itu
konsekuensi dilaporkan untuk beberapa obat herbal. Sebagian besar produk herbal yang beredar di pasaran
saat ini belum ditundukkan
proses persetujuan obat untuk menunjukkan keamanan dan efektivitasnya. Penggunaan tradisional selama
ribuan tahun dapat menyediakan
kami dengan pedoman berharga untuk pemilihan, persiapan dan penerapan formulasi herbal. Untuk
diterima sebagai
alternatif yang layak untuk pengobatan modern, metode validasi ilmiah dan klinis yang sama harus
diterapkan
untuk membuktikan keamanan dan efektivitas produk terapeutik. Dalam ulasan ini kami mencoba untuk
mendeskripsikan
skenario saat ini dan proyek masa depan jamu.

Pengobatan Herbal: Status Saat Ini dan Masa Depan

Sanjoy Kumar Pal 1 , Yogeshwer Shukla 2 *
Halaman 3
Sanjoy Kumar Pal dan Yogeshwer Shukla
Jurnal Pencegahan Kanker Asia Pasifik, Vol 4, 2003
282
masih digunakan sampai sekarang. Pengobatan tradisional adalah sintesis dari
pengalaman terapeutik dari generasi yang berlatih
dokter dari sistem pengobatan pribumi. Tradisional
olahannya terdiri dari tumbuhan obat, mineral dan organik
Soal dll. Obat-obatan herbal hanyalah yang tradisional
obat-obatan yang utamanya menggunakan olahan tumbuhan obat
untuk terapi. Bukti paling awal yang tercatat tentang penggunaannya di
Teks India, Cina, Mesir, Yunani, Romawi, dan Suriah
tanggal kembali ke sekitar 5000 tahun. Teks klasik India
termasuk Rgveda, Atharvaveda, Charak Samhita dan Sushruta
Samhita. Obat herbal / obat tradisional
karena itu diturunkan dari tradisi kuno yang kaya
peradaban dan warisan ilmiah (Kamboj, 2000).
Perbedaan Obat Herbal dan Konvensional
Meski secara dangkal mirip, jamu dan
farmakoterapi konvensional memiliki tiga hal penting
perbedaan:
Penggunaan Tanaman Utuh - Herbalists umumnya menggunakan tidak murni
ekstrak tumbuhan yang mengandung beberapa unsur yang berbeda. ini
Mereka diklaim bisa bekerja sama secara sinergis
efek dari seluruh ramuan lebih besar dari efek yang dijumlahkan
komponennya. Juga diklaim bahwa toksisitas berkurang
ketika seluruh tumbuhan digunakan, bukan diisolasi aktif
bahan-bahan ("penyangga"). Meskipun dua sampel a
obat herbal tertentu mungkin mengandung senyawa penyusunnya
dalam proporsi yang berbeda, praktisi menyatakan bahwa memang demikian
umumnya tidak menyebabkan masalah klinis. Ada beberapa
bukti eksperimental untuk sinergi dan buffering tertentu
seluruh persiapan tanaman, tetapi sejauh mana ini dapat diterapkan
semua produk herbal tidak diketahui (Vickers dan Zollman,
1999).
Menggabungkan Herbal - Seringkali beberapa ramuan berbeda digunakan
bersama. Praktisi mengatakan bahwa prinsip sinergi dan
penyangga berlaku untuk kombinasi tanaman dan klaim itu
menggabungkan herbal meningkatkan kemanjuran dan mengurangi efek samping
efek. Ini berbeda dengan praktek konvensional dimana
polifarmasi biasanya dihindari jika memungkinkan
(Vickers dan Zollman, 1999).
Diagnosis- Praktisi herbal menggunakan diagnostik yang berbeda
prinsip dari praktisi konvensional. Sebagai contoh,
saat merawat artritis, mereka mungkin mengamati, "di bawah
fungsi gejala eliminasi pasien ”dan
memutuskan bahwa hasil arthritis dari "akumulasi
produk sisa metabolisme ”. Obat diuretik, kolerektik, atau pencahar
kombinasi jamu kemudian dapat diresepkan bersamaan
herbal dengan sifat anti-inflamasi (Vickers dan
Zollman, 1999).
Mengapa Orang Menggunakan Pengobatan Herbal
Bukti paling awal penggunaan tumbuhan oleh manusia untuk penyembuhan
tanggal kembali ke periode Neanderthal (Winslow dan Kroll,
1998). Obat herbal sekarang digunakan secara meningkat
jumlah pasien yang biasanya tidak melapor kepada mereka
dokter secara bersamaan menggunakan (Miller, 1998). Ada banyak
alasan pasien beralih ke terapi herbal. Sering dikutip
adalah "rasa kendali, kenyamanan mental dari mengambil tindakan,"
yang membantu menjelaskan mengapa banyak orang yang mengonsumsi jamu
penyakit yang kronis atau tidak dapat disembuhkan yaitu. diabetes, kanker,
arthritis atau AIDS. Dalam situasi seperti itu, mereka sering mempercayai hal itu
pengobatan konvensional telah mengecewakan mereka. Saat pasien menggunakan
pengobatan rumahan untuk kondisi akut, seringkali sembuh sendiri, seperti
seperti pilek, sakit tenggorokan, atau sengatan lebah, seringkali karena
perawatan profesional juga tidak segera tersedia
tidak nyaman, mahal atau memakan waktu (Winslow dan Kroll,
1998).
Di pedesaan, ada faktor budaya tambahan itu
mendorong penggunaan tumbuhan, seperti lingkungan
dan budaya, "hubungan manusia dengan bumi". Orang-orang percaya itu
di mana suatu daerah menimbulkan penyakit tertentu, itu juga akan terjadi
tanaman pendukung yang dapat digunakan untuk menyembuhkannya (Winslow dan Kroll,
1998). Di India sebagian besar penduduk pedesaan tidak memiliki
menilai pengobatan modern (Mudur, 1997). Ratusan
puskesmas yang ditujukan untuk melayani pedesaan
daerah, kekurangan staf, fasilitas diagnostik, dan persediaan yang memadai
obat-obatan. Penduduk pedesaan sangat bergantung pada
sistem medis tradisional (Mudur, 1995).
Produk tumbuhan alami dianggap lebih sehat daripada
obat yang diproduksi (Gesler, 1992). Tambahan, laporkan
efek samping pengobatan konvensional ditemukan di
pers awam pada tingkat yang jauh lebih tinggi daripada laporan herbal
toksisitas, sebagian karena mekanisme untuk melacak efek samping
ada untuk obat-obatan konvensional sedangkan data tersebut untuk diri sendiri
pengobatan lebih sulit untuk dipastikan. Bahkan dokter sering
abaikan ramuan sebagai plasebo tidak berbahaya (Winslow dan Kroll,
1998).
Regulasi Pengobatan Herbal
Pengobatan herbal berupa bunga rampai yang berkisar dari tumbuhan
yang dikumpulkan sendiri dan kemudian diambil untuk kesehatan
alasan untuk produk medis yang disetujui. Banyak produk herbal
berada di antara ujung-ujung rentang peraturan ini: tidak berlisensi
persiapan diperkirakan mencapai lebih dari 80 persen
penjualan herbal. Legislasi Uni Eropa membutuhkan herbal
produk yang akan diotorisasi untuk pemasaran jika memang demikian
diproduksi secara industri dan jika presentasi mereka atau mereka
fungsi, atau keduanya, membawa mereka ke dalam definisi a
produk obat. Sayangnya, gambarnya tajam
batas sulit. Banyak produk obat-obatan di
Pasar herbal Inggris tetap tidak terdaftar karena dua alasan:
data yang dapat diterima tentang kemanjuran, keamanan dan kualitas mungkin tidak
tersedia, dan biaya lisensi tinggi (De Smet, 1995).
Prosedur perizinan khusus untuk obat herbal adalah
sudah berlaku di Jerman, tempat evaluasi regulasi
tanaman obat telah diletakkan di lebih dari 300
monograf, dan di Prancis lebih dari 200 tumbuhan telah
terdaftar sebagai bahan phytomedicines yang dapat diterima. Australia
mengembangkan pendekatan integral ke pasar herbal itu
juga akan mencakup berbagai tumbuhan non-barat (De Smet, 1995).
Badan pencatat dan pengatur utama untuk jamu Barat
praktisi adalah National Institute of Medical Herbalist,

Halaman 4
Jurnal Pencegahan Kanker Asia Pasifik, Vol 4, 2003
283
Pengobatan Herbal: Sekarang dan Masa Depan
terletak di Exeter UK. Hanya lulusan kursus yang disetujui
diterima di register, dan kode etik yang ketat adalah
terawat. Asosiasi Praktisi Herbal Eropa,
sebuah badan payung dengan sekitar 1000 anggota, telah dipasang
hingga mendorong persatuan yang lebih besar di antara dukun. Namun, itu
tidak memiliki kriteria formal untuk keanggotaan skrining dan tidak ada
kode etik yang diterbitkan (Vickers dan Zollman, 1999).
Masalah Keamanan Obat Herbal
Produk jamu tradisional bersifat heterogen.
Mereka memaksakan sejumlah tantangan untuk memenuhi syarat kendali,
jaminan kualitas dan proses regulasi. Kebanyakan herbal
produk yang ada di pasaran saat ini belum dikenakan
proses persetujuan obat untuk menunjukkan keamanannya dan
efektivitas. Beberapa di antaranya mengandung merkuri, timbal, arsenik
(Kew et al., 1993) dan kortikosteroid (De Smet, 1997) dan
zat organik beracun dalam jumlah yang berbahaya. Hati
kegagalan dan bahkan kematian setelah menelan jamu
telah dilaporkan (Chattopadhyay, 1996). Seorang calon
Studi menunjukkan bahwa 25% dari ulkus kornea di Tanzania dan
26% dari kebutaan masa kanak-kanak di Nigeria dan Malawi adalah
terkait dengan penggunaan obat mata tradisional (Harries
dan Cullinan, 1994). Efek samping dari beberapa tumbuhan obat adalah
saat ini ditinjau (Gupta dan Raina, 1998).
Terkadang pasien menggunakan cara tradisional dan konvensional
obat secara bersamaan. Interaksi kedua jenis ini
obat in vivo mungkin berbahaya dan telah berkembang menjadi serius
perhatian di kalangan ilmuwan medis tentang keamanan
pasien (Chattopadhyay, 1997). Jika pasien mengambil
obat konvensional, sediaan herbal harus digunakan dengan
sangat berhati-hati dan hanya atas saran dari ahli herbal yang akrab
dengan farmakologi konvensional yang relevan. Ada kasus
laporan kejadian buruk yang serius setelah pemberian
produk herbal. Dalam kebanyakan kasus, tumbuhan yang terlibat adalah diri sendiri
diresepkan dan dibeli bebas atau diperoleh dari a
sumber selain praktisi terdaftar. Baru-baru ini
Misalnya, beberapa wanita berkembang pesat secara progresif
fibrosis ginjal interstisial setelah meminum ramuan Cina yang diresepkan
oleh klinik pelangsing (Vickers dan Zollman, 1999). Dokter
di Belgia baru-baru ini menemukan bahwa ramuan Cina,
Aristolochia fangchi tidak hanya terkait dengan gagal ginjal,
tetapi dapat menyebabkan kanker juga (Kew et al., 1993). Setelah
lusinan pelaku diet dari klinik penurunan berat badan mengalami gejala
gagal ginjal, investigasi mengungkapkan bahwa Belgia
apoteker telah menggunakan ramuan Cina yang salah label untuk
meramu pil diet (Greensfelder, 2000). Sebagai herbal
obat-obatan digunakan oleh semakin banyak orang,
apoteker harus memiliki pengetahuan tentang keamanannya. Ini
membutuhkan apresiasi dari besarnya penggunaan, juga
peraturan di mana produk dipasarkan yang mungkin
mempengaruhi keamanan mereka (Boullata dan Nace, 2000). Yang merugikan
efek dari beberapa obat tradisional Cina baru-baru ini
ditinjau (Yi-Tsan dan Chuang-Ye, 1997).
Bahan tumbuhan obat dan mungkin teh herbal, jika
disimpan secara tidak benar memungkinkan tumbuhnya Aspergillus flavus a
produsen terkenal dari afalotoksin mikotoksin. Dalam sebuah penelitian (Halt,
1998) 18 persen dari 62 sampel obat dan 9 persen
persen dari sampel teh herbal ditemukan terkontaminasi
A. flavus . Mayoritas formulasi Ayurveda tersedia
di pasaran ada yang palsu, dipalsukan, atau salah merek
(Kumar 1998). Kebanyakan persiapan tersedia secara komersial
bahkan tidak sesuai dengan teks Ayurveda kuno. Ramuan
kehilangan khasiat obatnya setahun setelah pengumpulan,
bubuk yang dibuat dari mereka tetap efektif selama enam bulan
hanya, dan pasta selama satu tahun. Namun, formulasi tidak
biasanya memiliki tanggal kedaluwarsa atau potensi efek samping.
Obat herbal yang mengkhawatirkan dalam beberapa kasus ditemukan
dicampur dengan obat allopathic. Di LeicesterRoyal
Salah satu contoh pengobatan tradisional Tionghoa diberikan
kepada seorang wanita karena eksim ditemukan mengandung steroid (Graham-
Brown et al., 1994). Beberapa obat yang tidak diumumkan termasuk
fenilbutazon, diazepam dan kortikosteroid terdeteksi
dalam pengobatan tradisional Tiongkok untuk arthritis (Vander Stricht et
al., 1994). Tanpa kendali mutu, tidak ada jaminan
bahwa ramuan yang terkandung di dalam botol sama dengan yang ada
dinyatakan di luar. Ketidakpedulian yang meluas akan kualitas
kontrol dalam industri makanan kesehatan telah mencoreng
reputasi banyak jamu penting. Sebagai contoh,
diperkirakan karena kesalahan pemasok di
koleksi, lebih dari 50% Echinacea dijual di AS
dari 1980 hingga 1991 sebenarnya adalah Parthenium
integrifolium. Ini menyoroti pentingnya menggunakan file
Nama ilmiah latin, karena keduanya disebutkan di atas
herbal dirujuk sebagai 'Missouri snakeroot', serta
kebutuhan untuk identifikasi tanaman yang tepat berdasarkan organoleptik,
analisis mikroskopis dan teknologi (Murray dan
Pizzorno, 2000).
Bahan tanaman digunakan melalui dikembangkan dan
negara berkembang sebagai pengobatan rumahan, over-the-counter
produk obat dan bahan baku farmasi
industri, dan mewakili sebagian besar dunia
pasar obat. Oleh karena itu penting untuk dibangun
pedoman yang diakui secara internasional untuk menilai mereka
kualitas. Majelis Kesehatan Dunia - dalam resolusi
WHA31.33 (1978), WHA40.30 (1987) dan WHA42.43
(1989) telah menekankan perlunya menjamin kualitas
produk tanaman obat dengan menggunakan teknik pengendalian modern
dan menerapkan standar yang sesuai (WHO, 1998).
Perlunya Uji Klinis
Untuk mendapatkan kepercayaan publik dan membawa produk herbal ke dalamnya
arus utama sistem perawatan kesehatan saat ini, para peneliti,
produsen dan badan pengatur harus mendaftar
metodologi ilmiah yang ketat dan jejak klinis untuk memastikan
kualitas dan konsistensi dari jamu tradisional
produk. Karena identitas produk akhir tidak
didefinisikan dengan baik dan pada dasarnya tidak ada langkah pemurnian
terlibat dalam produksi produk herbal, yang berkualitas
dan konsistensi lot ke lot produk sangat bergantung pada
pengendalian kualitas bahan sumber dan pembuatannya
menjadi produk akhir. Menggunakan teknologi modern
kualitas dan konsistensi produk herbal yang heterogen

Halaman 5
Sanjoy Kumar Pal dan Yogeshwer Shukla
Jurnal Pencegahan Kanker Asia Pasifik, Vol 4, 2003
284
bisa dimonitor. Jejak klinis yang dirancang dengan baik adalah metodenya
pilihan untuk membuktikan keamanan dan efektivitas a
produk terapi. Produsen produk herbal
harus mematuhi persyaratan manufaktur yang baik
praktik (GMP) dan pengujian praklinis sebelum ini
produk dapat diuji pada manusia. Prinsip dasar dan
desain jejak klinis untuk produk herbal adalah sama
seperti untuk produk kimia komponen tunggal. Sebuah angka
dari studi terkontrol double-blinded acak telah
dilakukan dengan menggunakan formulasi herbal. Studi ini memiliki
terbukti keefektifan produk herbal teruji dan
menunjukkan sedikit efek samping. Ribuan tahun tradisional
penggunaan dapat memberi kami pedoman berharga untuk pemilihan,
persiapan dan aplikasi formulasi herbal. Menjadi
diterima sebagai alternatif yang layak untuk pengobatan barat, sama
metode validasi ilmiah dan klinis yang ketat harus
diterapkan (Yuan, 1997).
Meskipun laporan anekdot tentang utilitas menarik,
Terutama dalam memberikan indikasi jamu layak untuk masa depan
belajar, mereka tidak boleh dilihat sebagai pengganti untuk detail
jejak klinis. Biaya evaluasi semacam itu sangat mengejutkan
memblokir, tetapi bukan penghalang yang mustahil bagi organisasi
tertarik untuk mempromosikan kesehatan masyarakat dan tidak hanya menuai
keuntungan dari penjualan komoditas. Sejumlah herbal
pemasar telah membuat, dan terus membuat, a
investasi besar dalam studi klinis. Indena dari Italia
mensponsori sejumlah uji coba obat-obatan herbal termasuk anggur
ekstrak biji ( Vitis vinifera L.). Pharmaton di Swiss,
subsidi uji klinis pada ginseng ( Panax ginseng C.
A. Meyer), Schwabe dari Jerman, melakukan banyak percobaan
St. John's wort ( Hypericum perforattum L.). Madaus juga
dari Jerman, mensponsori studi yang tak terhitung banyaknya tentang ginko
( Ginkgo biloba L.). Lichtwer, terkenal dengan studinya tentang
bawang putih ( Allium sativum L.). Nutrilite dan Pharmanex di
Amerika Serikat mempromosikan studi tentang saw palmetto [ Serenoa
repens (Bartr.) kecil] dan ragi merah ( Monascus purpureus
Pergi) masing-masing (Tyler, 1999).
Ketersediaan hayati Obat Herbal
Ketersediaan hayati konstituen aktif ramuan
adalah bidang lain yang sangat penting. Sebelum
senyawa dapat bertindak secara sistemik itu harus lewat dari
saluran pencernaan ke dalam aliran darah. Ini adalah area di
yang secara mengejutkan hanya sedikit yang diketahui tentang konstituen herbal.
Senyawa seperti berberine dan hydrastine populer di kalangan masyarakat
tumbuhan goldenseal ( Hydrastic canadensis L.), sedang
pada dasarnya tidak diserap setelah konsumsi oral. Studi
menunjukkan efek sistemik pada hewan semuanya terlibat
pemberian parenteral alkaloid ini. Namun goldenseal
tetap menjadi salah satu herbal terlaris, dipromosikan secara luas,
dan diterima oleh publik yang salah informasi sebagai tidak spesifik
imunostimulan (Tyler, 1999).
Cinnabar telah lama dikenal dalam pengobatan tradisional.
Efek toksik merkuri anorganik sudah diketahui dengan baik,
tetapi karena sifatnya yang tidak dapat larut telah diasumsikan bahwa ini
senyawa tidak akan diserap secara signifikan dari
saluran pencernaan. Namun, investigasi (Yeoh et al.,
1986) tentang absorpsi oral cinnabar pada tikus ditemukan a
peningkatan yang signifikan dalam konsentrasi merkuri di hati
dan ginjal. Penggunaan cinnabar dan obat-obatan secara bersamaan
mengandung bromida, sulfat, sulfida, nitrat dan yodium
dapat meningkatkan toksisitasnya dengan meningkatkan gastrointestinal
penyerapan (Shaw et al., 1995).
Status Pengobatan Herbal Saat Ini
Penggunaan jamu secara luas tidak dibatasi
ke negara berkembang, karena diperkirakan 70%
dari semua dokter medis di Prancis dan Jerman secara teratur
meresepkan obat herbal (Murray dan Pizzorno, 2000). Itu
Jumlah pasien yang mencari pendekatan herbal untuk terapi adalah
juga tumbuh secara eksponensial (Alschuler et al., 1997). Dengan
santai Badan Pengawas Obat & Makanan AS (FDA)
pedoman penjualan suplemen herbal (Gottlieb, 2000),
pasar sedang booming dengan produk herbal (Brevoort, 1998).
Sesuai catatan yang ada, pasar jamu masuk
1991 di negara-negara Uni Eropa adalah sekitar $ 6
miliar (mungkin lebih dari $ 20 miliar sekarang), dengan akun Jerman
untuk $ 3 miliar, Prancis $ 1,6 miliar dan Italia $ 0,6 miliar. Di
1996, pasar jamu AS sekitar $ 4 miliar,
yang telah berlipat ganda sekarang. Pasar obat herbal India
adalah sekitar $ satu miliar dan ekspor ekstrak mentah herbal
sekitar $ 80 juta (Kamboj, 2000).
Dalam beberapa dekade terakhir, hal aneh telah terjadi
pengobatan botani. Bukan dibunuh oleh medis
ilmu pengetahuan dan kimia farmasi, itu telah datang
kembali. Pengobatan herbal mendapat manfaat dari tujuannya
analisis ilmu kedokteran, sementara khayalan dan emosional
klaim untuk obat herbal telah dibuang, herbal
pengobatan dan pengobatan tumbuhan yang berhasil telah
mengakui. Dan obat herbal telah ditemukan
beberapa kredensial yang mengesankan. Dikembangkan secara empiris melalui jalan setapak
dan kesalahan, banyak pengobatan herbal yang jua
sangat efektif (Dwyer dan Rattray, 1993). Baru-baru ini
survei (Cragg et al., 1997) memperkirakan bahwa 39% dari semua 520
obat baru yang disetujui pada 1983-1994 adalah produk alami atau
berasal dari produk alami dan 60-80% antibakteri
dan obat antikanker berasal dari produk alami
(Harvey, 1999).
Penisilin yang menggantikan merkuri dalam pengobatan
sifilis dan mengakhiri begitu banyak epidemi yang mematikan
berasal dari jamur tanaman. Belladona masih menyediakan bahan kimia tersebut
digunakan dalam sediaan oftalmologi dan antiseptik digunakan
untuk mengobati gangguan pencernaan. Rauvolfia serpentina (The
Akar ular india) yang memiliki bahan aktif, reserpin,
adalah unsur dasar dari berbagai obat penenang pertama
digunakan pada tahun 1950-an untuk mengobati jenis emosi tertentu dan
masalah mental. Padahal reserpin jarang digunakan saat ini
untuk tujuan ini, penemuannya merupakan terobosan dalam
pengobatan penyakit mental. Itu juga merupakan bahan utama
dalam sejumlah sediaan farmasi modern untuk
mengobati hipertensi. Tapi reserpin bisa memiliki sisi yang serius
efek depresi berat. Di sisi lain teh terbuat dari R.

Halaman 6
Jurnal Pencegahan Kanker Asia Pasifik, Vol 4, 2003
285
Pengobatan Herbal: Sekarang dan Masa Depan
serpentina telah digunakan di India sebagai obat penenang bagi ribuan orang
tahun (Dwyer dan Rattray, 1993).
Pemeriksaan sejarah kedokteran dan farmasi
mengungkapkan pola yang pasti. Manusia pertama kali memanfaatkan materi
ditemukan di lingkungan secara empiris untuk menyembuhkan
berbagai penyakit. Bagian tumbuhan, hewan, dan bahkan
mikroorganisme awalnya digunakan dalam bentuk yang tidak dimodifikasi,
kemudian sebagai ekstrak pekat untuk meningkatkan intensitas dan
keseragaman tindakan. Selanjutnya, bahan kimia murni
senyawa sebagai prototipe entitas kimia sintetis
dikembangkan yang memiliki aktivitas lebih besar (Robbers et
al., 1996). Padahal, substansi tumbuhan tetap menjadi dasar bagi a
proporsi yang sangat besar dari obat yang digunakan saat ini
mengobati penyakit jantung, hipertensi, depresi, nyeri,
kanker, asma, gangguan syaraf, iritasi usus besar
sindrom, penyakit hati dan penyakit lainnya (Vickers dan
Zollman, 1999; Alschuler dkk., 1997; Carter, 1999;
Bensoussan dkk., 1998; Schuppan et al., 1999).
Pada tahun 1994, farmakolog Norman Farnswoth mengalaminya
mengidentifikasi lebih dari 119 zat turunan tumbuhan yang digunakan
secara global sebagai obat. Banyak obat resep dijual di
Amerika Serikat adalah molekul yang diturunkan dari atau dimodelkan setelahnya
molekul yang terjadi secara alami di tumbuhan. Ketertarikan pada alam
penelitian produk telah dihidupkan kembali oleh penemuan-penemuan baru
molekul dari organisme laut (seperti bryostatin) dan
agen kemoterapi baru yang kuat dari tanaman (seperti
Taxol). Penelitian telah difasilitasi oleh new rapid-through
letakkan bioassay di mana lengan robotik dan komputer dikendalikan
kamera menguji sampel tanaman dalam jumlah yang sangat kecil
untuk keberadaan senyawa aktif melawan a
banyaknya target penyakit. Itu mungkin untuk dicapai
dalam beberapa menit yang pernah membutuhkan waktu berbulan-bulan untuk dianalisis
laboratorium. Bahkan dengan teknologi baru, ternyata yang satu itu
sumber terbaik untuk menemukan spesies tanaman yang akan diuji masih merupakan
kantong penyembuh, karena tanaman semacam itu sudah sering dicoba
dari generasi ke generasi masyarakat adat. Namun di crescendo ini
Antusiasme terhadap jamu semakin meningkat
tabib tua sekarat dengan pengetahuan mereka tidak tercatat.
Terlalu sering hutan menghilang tanpa pemberitahuan.
Saat ini 12,5 persen dari semua spesies tumbuhan terancam
dengan kepunahan segera. Kebanyakan ahli botani menganggap ini
diperkirakan oleh Persatuan Internasional untuk Konservasi
Alam (IUCN) sebagai konservatif, karena menganggap hanya
spesies yang dikenal sains; banyak spesies yang belum ditemukan
lulus dari dunia tidak tercatat dan tidak berduka (Cox, 2000).
Status Pengobatan Herbal di India
India memiliki tradisi jamu yang kaya sebagai bukti
dari Ayurveda, yang tidak berkembang untuk dua orang
seribu tahun tanpa dasar ilmiah apa pun. Ayurveda yang
secara harfiah berarti pengetahuan (Weda) tentang kehidupan (Ayur) yang memilikinya
dimulai di Atharvaveda (Sekitar 1500-1000 SM). Charak
Samhita dan Sushruta Samhita adalah dua yang paling terkenal
risalah Ayurveda beberapa lainnya telah disusun selama
abad seperti Bela Samhita, Kashyap Samhita, Agnivesh
Tantra, Ashtang hridaya (600) dari Vagbhata, Madhava Nidan
(700 M) (Lele, 1999). Produk sayuran mendominasi India
Meteria Medica yang banyak menggunakan kulit kayu, daun,
bunga, buah, akar, umbi dan sari buah. Teori rasa,
vipaka, virya dan prabhava membentuk dasar Ayurveda
farmakologi, yang tidak membuat perbedaan yang jelas antara diet
dan obat-obatan, karena keduanya merupakan komponen penting dari pengobatan
(Valiathan, 1998). Charak, Sushruta dan Vagbhata dijelaskan
700 jamu dengan khasiat dan efek klinisnya.
Berdasarkan efek klinis telah ditemukan 50 kategori obat
dijelaskan - seperti makanan pembuka, stimulan pencernaan, obat pencahar,
anti diare, anti wasir, anti muntah, anti piretik,
anti-inflamasi, anti-pruritic, anti-asma, anti-
epilepsi, anti-cacing, haemoptietic, haemostatic,
analgesis, obat penenang, promotor kehidupan (Rasyana), promotor
kekuatan, corak, suara, air mani dan sperma, ASI
sekresi, patah tulang dan penyembuhan luka, perusak ginjal
batu dll (Lele, 1999).
Munculnya pengobatan barat di abad delapan belas
adalah kemunduran ke praktik Ayurveda, yang menderita
pengabaian yang cukup besar di tangan kolonial
administrasi. Setelah sukses pertama reserpin, sebuah
sejumlah besar karakterisasi tanaman obat
dilakukan di banyak laboratorium dan Departemen Universitas,
tetapi hasilnya mengecewakan karena upaya itu
tidak teratur, menyebar tipis dan tidak fokus (Valiathan, 1998).
Farmakologi molekuler sekarang menyediakan antarmuka baru
antara Ayurveda dan pengobatan modern. Menggunakan modern
teknik, berbagai kategori obat Ayurveda bisa
menyediakan probe molekuler baru. Sekarang mungkin untuk dijelajahi
mekanisme kerja obat Ayurveda dalam hal
konsep farmakologi molekuler saat ini. Beberapa mencolok
Misalnya, obat Ayurveda yang dipahami dalam istilah
farmakologi molekuler saat ini:
Sarpagangha ( Rauwolfia serpentina ) Reserpin secara unik
mencegah serapan vesikuler neuronal pra-sinaptik dari biogenik
amina (dopamin, serotonin dan nor-epinefrin).
Mainmool ( Coleus forskoli Briq ) Forskolin secara langsung
merangsang adenylate cyclase dan cyclic AMP, dengan inotropik
dan efek Lusitropik pada otot jantung.
Sallaki ( Boswellia serrata ) Asam Boswelic menghambat 5-lipo-
oxygenase dan leukotreine B4 menghasilkan anti-inflamasi
dan efek anti-komplemen.
Shirish ( Albizzia lebek ) mencegah degranulasi sel mast,
mirip dengan natrium kromoglikat.
Aturagupta ( Mucona pruriens ) berisi L-DOPA
Ashwagandha ( Withania somnifera ) reseptor GABA-A
agonis.
Katuka ( Picrorhiza kurua ) sama dengan aksi anti-oksidan
tokoferol, berpengaruh pada metabolisme glutathion di hati dan
otak (Lele, 1999).
(Sukh Dev, 1997) mendaftar 15 obat Ayurveda mentah, yang
telah menerima dukungan untuk klaim terapeutik mereka. Beberapa
Rasyana dravyas telah terbukti meningkatkan fagositosis,
mengaktifkan makrofag dan meningkatkan ketahanan terhadap mikroba
invasi. Obat-obatan seperti Asparagus racemousus , Tinospora
codifolia dan Ocimum sanctum melawan efek stres
(Dhuri et al., 2000). Emblica officinalis L., Curcuma longa
 Halaman 7
Sanjoy Kumar Pal dan Yogeshwer Shukla
Jurnal Pencegahan Kanker Asia Pasifik, Vol 4, 2003
286
L., Mangifera indica L., Momordica charantia L., Santalum
album L., Swertia chirata Buch-Ham, Winthania somnifera
(L.) memiliki sifat antioksidan yang terdefinisi dengan baik dan membenarkannya
digunakan dalam pengobatan tradisional di masa lalu maupun sekarang
(Scartezzini dan Speroni, 2000).
Penggunaan jamu pada penyakit kuning, diduga viral
hepatitis, telah dikenal dalam ilmu pengetahuan India pada zaman Weda.
Sekitar 170 phyto-konstituen diisolasi dari 110 tumbuhan
milik 55 keluarga telah dilaporkan memiliki sejauh ini
aktivitas pelindung hati. Diperkirakan sekitar 6000
formulasi herbal komersial dijual di seluruh dunia sebagai
obat hepatoproctective. Diantaranya sekitar 40 paten polyherbal
formulasi yang merepresentasikan variasi kombinasi dari 93
Jamu India dari 44 keluarga tersedia di India
pasar (Bhatt dan Bhatt, 1996). Namun, empat berikut ini
obat-obatan herbal telah terbukti paling menjanjikan di
pengobatan virus hepatitis, (i.) Silymarin diperoleh dari
Benih Silibum marianum , (ii.) Ekstrak Picrorrhiza
kurroa , yang populer dengan nama 'Kutaki' (iii.) Ekstrak banyak tumbuhan
dari genus, Phyllanthus, telah digunakan sebagai
hepatoprotektif, di antaranya, yang paling banyak digunakan
telah Phyllanthus niruri dan Phyllanthus amarus , (iv.)
Sediaan glycyrrhizin telah digunakan di masa lalu untuk peptik
maag serta penyakit hati dengan hasil yang beragam. Namun,
persiapan Jepang baru dari glycyrrhizin, lebih kuat
neomenophagen C (SNMC), tampaknya sangat menjanjikan
dalam pengobatan penyakit hati kronis yang berhubungan dengan virus
(Tandon, 1999). Liv 52, ekstrak dari beberapa tanaman disiapkan
untuk pengobatan Ayurveda dilaporkan meningkatkan serum
nilai biokimia pada tikus dengan kerusakan hati toksik, dan
pengamatan yang tidak terkontrol pada pasien dengan penyakit hati
tampaknya memberikan hasil yang serupa (Jain dan DeFilipps, 1991).
Uji klinis double-blinded dan dirancang dengan baik juga
telah dilakukan dengan Argyowardhani pada virus hepatitis,
Mucuna pruriens dalam penyakit Parkinson, Phyllanthus amarus
pada hepatitis dan Tinospora cordifolia pada penyakit kuning obstruktif
(Pal, 2002).
India adalah salah satu dari 12 mega pusat keanekaragaman hayati yang memiliki
lebih dari 45.000 spesies tumbuhan. Sekitar 1500 tanaman obat
penggunaan disebutkan dalam teks kuno dan sekitar 800 tumbuhan
telah digunakan dalam pengobatan tradisional (Kamboj, 2000).
Namun, India gagal memberikan pengaruh di dunia global
pasar dengan obat-obatan yang berasal dari tumbuhan dan celah di antaranya
India dan negara-negara lain berkembang pesat dalam jamu
lapangan (Valiathan, 1998). Ekspor jamu dari
India dapat diabaikan meskipun faktanya negara itu kaya
pengetahuan tradisional dan warisan jamu
(Kamboi, 2000). Keadaan yang cenderung membuat frustasi
inisiatif pengembangan utama untuk produk herbal
banyak pihak di dalam negeri: (i.) Tidak ada definisi yang jelas
dari target yang akan dicapai atau kerangka waktu di mana
target, jika ada, harus dicapai. (ii) Tidak ada rekan
pentahbisan di antara laboratorium nasional yang
menyelidiki tanaman obat. (iii) Dialog yang serius
antara lembaga yang didanai publik dan industri
mencolok dengan tidak adanya itu. (iv.) Mekanisme untuk reguler
interaksi antara pakar Ayurveda dan kelompok R&D
pada tanaman obat tidak ada. Di tingkat politik,
Ayurveda selalu dipuji, tetapi tidak ada upaya untuk melakukannya
menyatukan upaya yang tersebar dan tersebar tipis menjadi yang kuat
tindakan dengan tujuan tertentu dalam pengembangan
obat herbal (Valiathan, 1998).
Masalah yang Harus Dipecahkan Sebelum Pengobatan Herbal
Menjadi Arus Utama
Untuk mencapai tahap dimana produk herbal yang kualitasnya terjamin
dan efektivitas menjadi terintegrasi ke dalam obat garis utama
pengobatan, beberapa kendala harus diatasi. Prasangka
dari praktisi kesehatan saat ini yang tidak melakukannya
belajar tentang phytomedicines selama program akademik mereka
dan, akibatnya, percaya bahwa semuanya dalam bentuk yang tidak efektif
penghalang (Tyler, 1999). Praktisi medis ortodoks adalah
untuk diyakinkan tentang kemanjuran ekstrak tumbuhan (Tattam,
1999).
Keras kepala yang sama adalah pendapat beberapa tradisional
dukun yang percaya bahwa produk alami yang belum diproses
superioritas bawaan dan aura mistis yang mengelilinginya
tumbuhan entah bagaimana akan dihancurkan dengan ekstraksi dan
standardisasi (Tyler, 1999). Penggunaan kepercayaan rakyat dan
pengetahuan tentang tabib tradisional adalah jalan pintas ke
penemuan dan isolasi aktif secara farmakologis
senyawa (Holland, 1994). Namun, kekayaan intelektual
hak harus melindungi suku dan pengetahuan tradisional jadi
bahwa itu dapat membantu mengakhiri 'pembajakan' oleh India dan asing
perusahaan obat (Jayaraman, 1996).
Tantangan besar yang harus diatasi sebelum jamu bisa
ikutan pengobatan utama adalah kualitas literatur di
lapangan. Buku, pamflet, jurnal, dan khususnya ini
hari-hari Internet dipenuhi dengan informasi yang salah, sebagian besar
ditulis untuk menjual produk, sebagian ditulis untuk mengungkapkan suatu maksud
pandangan berdasarkan harapan, bukan fakta, atau informasi yang salah (Tyler,
1999). Sebagian besar situs hanya mencantumkan jamu dan penggunaannya sedikit
sebutkan regulasi, keamanan, atau kemanjuran. Bahkan ramuan dengan
toksisitas yang dikenal dengan baik, seperti ephedra mungkin tidak ada
pernyataan peringatan (Winslow dan Kroll, 1998).
Masalah lain adalah bahwa dokter bekerja dengan herbal
produk yang masih relatif asing sering mereka lakukan
tidak menyadari perlunya dosis yang memadai dari definisi
di makalah yang diterbitkan. Banyak yang salah dan
hasil yang tidak dapat diperbaiki muncul di medis
literatur karena dokter menerima nilai nominal
kualitas ramuan yang dipalsukan, salah diidentifikasi. Di
Selain itu, mereka sering gagal mengidentifikasi secara spesifik, yaitu dengan
nama ilmiah, tumbuhan dalam produk yang diuji, juga
sebagai dosis yang tepat diberikan (Scuppan et al., 1999).
Kesimpulan
Penggunaan jamu secara luas tidak dibatasi
ke negara berkembang. Kelahiran kembali jamu,
terutama di negara maju, sebagian besar didasarkan pada a
minat baru oleh publik dan informasi ilmiah
tentang tanaman. Pengobatan herbal sangat populer di kalangan

Halaman 8
Jurnal Pencegahan Kanker Asia Pasifik, Vol 4, 2003
287
Pengobatan Herbal: Sekarang dan Masa Depan
pasien dengan penyakit kronis. Dokter yang terlatih secara klasik
tidak bisa mengabaikan obat-obatan herbal lagi. Mereka harus sadar
banyak pasien yang menggunakan obat-obatan herbal.
Mereka harus memiliki pengetahuan yang memadai dan harus lebih banyak
terbuka untuk berdiskusi dengan pasien mereka tentang jamu.
Pengungkapan pasien tentang penggunaan herbal dapat memberikan kesempatan
bagi dokter untuk mengarahkan pasien ke arah yang efektif
perawatan kesehatan konvensional. Dengan mengonsumsi obat lengkap dan
Melengkapi sejarah, dialog bisa dimulai secara rasional
bandingkan kesesuaian pengobatan herbal dan
obat-obatan yang diatur dalam kaitannya dengan tingkat keparahan
kondisi. Pasien dengan kondisi kronis seperti AIDS atau
kanker juga harus diperingatkan bahwa beberapa efek sampingnya
Herbal seringkali mirip dengan gejala masalah
terkait dengan penyakit atau pengobatan mereka, sehingga membuatnya
sulit untuk membedakan apakah penyakit atau "obatnya" adalah
masalah. Untuk pasien pemakai jamu yang berpandangan konvensional
pengobatan dengan ambivalensi, dokter dapat lebih mengembangkan
hubungan terbuka dan komunikatif dengan mendemonstrasikan sebuah
pemahaman objektif tentang alternatif dan konvensional
pendekatan (Winslow dan Kroll, 1998). Akhirnya, dokter
harus memantau manfaat yang dirasakan dan efek buruk dari
perawatan herbal yang diresepkan sendiri dikonsumsi oleh pasien mereka,
dan mengingat kemungkinan interaksi obat-herbal.
Masyarakat harus lebih terlindungi dan mendapat informasi tentang herbal
obat, dan dokter harus mengambil bagian aktif dalam hal ini
proses (Ernst, 2000).
Referensi
Alschuler L, Benjamin SA, Duke JA (1997). Obat alami -
apa yang berhasil, apa yang aman. Perawatan Pasien , 31 , 48-103.
Bensoussan A, Talley NJ, Hing M, dkk (1998). Pengobatan
sindrom iritasi usus besar dengan pengobatan herbal Cina: a
uji coba terkontrol secara acak. JAMA , 280 , 1585-9.
Bhatt AD dan Bhatt NS (1996). Obat-obatan asli dan penyakit hati.
Indian J Gastroenterol, 15 , 63-7.
Boullata JI dan Nace AM (2000). Masalah keamanan dengan herbal
obat. Farmakoterapi,  20 , 257-69.
Brevoort P (1998). Pasar botani AS yang sedang booming. A baru
gambaran. Gram Herbal , 44 , 33-44.
Carter AJ (1999). Dwale: obat bius dari Inggris kuno. BMJ ,
319 , 1623-6.
Chattopadhyay MK (1996). Obat-obatan herbal. Ilmu Saat Ini ,
71 , 5.
Chattopadhyay MK (1997). Obat herbal - beberapa laporan lagi.
Ilmu Saat Ini , 72 , 6.
Cox PA (2000). Akankah pengetahuan suku bertahan selama milenium?
Sains , 287 , 44-5.
Cragg GM, Newmann DJ, Snader KM (1997). Produk alami di
penemuan dan pengembangan obat. J Nat Prod,  60 , 52-60.
De Smet PAGM (1995). Haruskah produk seperti obat-obatan herbal
berlisensi sebagai obat? BMJ , 310 , 1023-4.
DeSmet PAGM (1997) Efek samping dari pengobatan herbal. Merugikan
Buletin Reaksi Obat , 183 , 695-8.
Dhuri KD, Vaidya VA, Vaidya AD, dkk (2000). Stres dan
Ayurveda: Dialog Selye-Mehata dalam konteks saat ini
temuan. JAPI , 48 , 428-31.
Dwyer J dan Rattray D (1993). Anonim. Tanaman, Orang dan
Obat. Dalam Sihir dan Pengobatan Tanaman. Santapan pembaca
buku umum , hal 48-73.
Ernst E (2000). Obat Herbal: Dimana Buktinya? BMJ, 321 ,
395-6.
Evans M (1994). Panduan pengobatan herbal. Orient Paperbacks .
Gesler WM (1992). Lansekap terapeutik: masalah pengobatan dalam terang
dari geografi budaya baru. Soc Sci Med , 34 , 735-46.
Gottlieb S (2000). Ramuan Cina dapat menyebabkan kanker. BMJ , 320 ,
1623A.
Gottlieb S (2000). AS melonggarkan pedomannya tentang suplemen herbal.
BMJ , 320 , 207.
Graham-Brown RA, Bourke JF, Bumphrey G (1994). Cina
pengobatan herbal mungkin mengandung steroid. BMJ, 308 , 473.
Greensfelder L (2000). Obat alternatif. Produk herbal terkait
untuk kanker. Sains , 280 , 1946.
Gupta LM dan Raina R (1998). Efek samping beberapa obat
tanaman. Sains Saat Ini,  75 , 897-900.
Halt M (1998). Jamur dan mikotoksin dalam teh herbal dan obat-obatan
menanam. Eur J Epidemiol , 14 , 269-74.
Harries AD dan Cullinan T (1994). Herbis et orbis: bahaya
obat mata tradisional. The Lancet,  344 , 1588.
Harvey AL (1999). Obat-obatan dari alam: masih merupakan produk alami
relevan dengan penemuan obat? Tren Pharmacol Sci , 20 , 196-8.
Holland BK (1994). Mencari obat dalam teks kuno. Alam ,
369 , 702.
Jain SK dan DeFilipps RA (1991). Tanaman obat India.
Reference Publication, Inc.
Jayaraman KS (1996). "Ginseng India" membawa royalti bagi suku.
Alam , 381 , 182.
Kamboj VP (2000). Obat alami. Ilmu Saat Ini , 78 , 35-9.
Kew J, Morris C, Aihic A et al (1993). Arsenik dan merkuri
keracunan karena pengobatan etnis India. BMJ , 306 , 506-7.
Kumar S (1998). Pengobatan herbal India diserang. Itu
Lancet , 351 , 1190.
Lele RD (1999). Ayurveda (Sistem Pengobatan India Kuno)
dan pengobatan molekuler modern. J Assoc Physicians India ,
47 , 625-8.
Miller LG (1998). Herbal Medicinals: klinis terpilih
pertimbangan berfokus pada obat-jamu yang diketahui atau potensial
interaksi. Arch Intern Med , 158 , 2200–11.
Mudur G (1995). Praktik pedesaan wajib diusulkan di India. BMJ ,
311 , 1186.
Mudur G (1997). Panel membela dokter tradisional India. BMJ ,
314 , 1573.
Murray MT dan Pizzorno JE Jr (2000). Pengobatan botani - a
perspektif modern. Dalam Buku Teks Pengobatan Alami Vol
1 (eds. Pizzorno JE Jr., Murray MT) Churchill Livingstone, hal
267-79.
Pal SK (2002). Pengobatan komplementer dan alternatif:
gambaran. Curr Science , 82 , 518-24.
Metode pengendalian mutu bahan tanaman obat. Kesehatan Dunia
Organisasi. Jenewa 1998.
Perampok JE, Speedie M, Tyler VE (1996). Farmakognosi dan
Farmakobioteknologi. Williams dan Wilkins, Baltimore , hal
1-14.
Scartezzini P dan Speroni E (2000). Review di beberapa tanaman India
obat tradisional dengan aktivitas antioksidan. J
Ethnopharmacol , 71 , 23-43.
Schuppan D, Jia JD, Brinkhaus B, dkk (1999). Produk herbal untuk
penyakit hati: Tantangan terapeutik untuk milenium baru.
Hepatologi , 30 , 1099-104.
Shaw D, Rumah I, Kolve S, dkk (1995). Sebaiknya obat herbal
dilisensikan? BMJ , 311 , 452-3.

Halaman 9
Sanjoy Kumar Pal dan Yogeshwer Shukla
Jurnal Pencegahan Kanker Asia Pasifik, Vol 4, 2003
288
Sukh Dev (1997). Ethnotherapeutics dan obat modern
pengembangan: Potensi Ayurveda. Ilmu Saat Ini , 73 ,
909-28.
Tandon RK (1999). Obat herbal dalam pengobatan virus
hepatitis. J Gastroenterol Hepatol , 14 (Suppl), A291-2.
Tattam A (1999). Pengobatan herbal menuju arus utama. Itu
Lancet , 353 , 2222.
Tirtha SSS (1998). Tinjauan Ayurveda. Dalam Ayurveda
Ensiklopedia: Rahasia Alam untuk penyembuhan, pencegahan dan
umur panjang (Eds. Amrit Kaur Khalsa dan Rob Paon Satyaguru
Publikasi. ), hlm 3-11.
Tyler VE (1999). Phytomedicine: Kembali ke Masa Depan. J Nat Prod ,
62 , 1589–1592.
Valiathan MS (1998). Tanaman Penyembuhan. Curr Science, 75 , 1122–7.
Vander Stricht BI, Parvais OE, Vanhaelen-Fastre RJ, dkk (1994).
Penggunaan pengobatan tradisional yang lebih aman. Obat mungkin mengandung
koktail obat aktif. BMJ , 308 , 1162.
Vickers A dan Zollman C (1999). ABC pelengkap
obat: jamu. BMJ , 319 , 1050 -3.
Winslow LC dan Kroll DJ (1998). Herbal sebagai obat. Arch Intern
Med , 158 , 2192- 9.
Organisasi Kesehatan Dunia (1998). Metode kontrol kualitas untuk
bahan tanaman obat. Jenewa.
Yeoh TS, Lee AS, Lee HS (1986). Penyerapan sulfida merkuri
setelah pemberian oral pada tikus. Toksikologi , 41 , 107-
11.
Yi-Tsan H dan Chuang-Ye H (1997). Studi terkini tentang tradisional
Pengobatan Cina: Review. J Food and Drug Analysis , 5 ,
272.
Yuan L (1997). Modernisasi jamu Cina
melalui validasi ilmiah dan klinis. J Food and Analysis ,
5 , 335-40