PEDOMAN ASUHAN KEPERAWATAN KLIEN GANGGUAN JIWA

N DIAGNOSA TINDAKAN PERTEMUAN

O 1 2 3 4 5 S.D 12
1 ISOLASI PASIEN 1. Identifikasi penyebab isolasi sosial, siapa 1. Evaluasi kegiatan bercakap-cakap 1. Evaluasi kegiatan bercakap- 1. Evaluasi kegiatan bercakap-cakap 1. Evaluasi kegiatan
SOSIAL: yang serumah, siapa yang dekat, yang tidak (berapa orang). Beri pujian. cakap (berapa orang) saat saat melakukan 4 kegiatan harian. bercakap-cakap saat
MENARIK dekat, dan apa sebabnya. 2. Latih cara bercakap-cakap dengan 2 melakukan 2 kegiatan Beri pujian. melakukan kegiatan
DIRI 2. Keuntungan punya teman dan bercakap- orang lain dalam 2 kegiatan harian. harian. Beri pujian. 2. Latih cara bercakap-cakap dalam harian dan sosialisasi.
cakap. 3. Masukkan pada jadwal kegiatan 2. Latih cara bercakap-cakap kegiatan sosial: belanja ke warung, Beri pujian.
3. Kerugian tidak punya teman dan tidak untuk latihan bercakap-cakap (4-5 orang) dalam 2 meminta sesuatu, menjawab 2. Latih kegiatan harian.
bercakap-cakap. dengan 2-3 orang: tetangga atau kegiatan harian baru. pertanyaan. 3. Nilai kemampuan yang
4. Latih cara bercakap-cakap dengan anggota tamu, saat melakukan kegiatan 3. Masukkan pada jadwal 3. Masukkan pada jadwal kegiatan telah mandiri.
keluarga dalam 1 kegiatan harian. harian. kegiatan untuk latihan untuk latihan bercakap-cakap 4. Nilai apakah isolasi
5. Masukkan dalam jadwal untuk kegiatan bercakap-cakap dengan 4-5 dengan >5 orang, orang baru, saat sosial teratasi.
harian. orang saat melakukan 4 melakukan kegiatan harian, dan
kegiatan harian. sosialisasi.
KELUARGA 1. Diskusikan masalah yang dirasakan dalam 1. Evaluasi kegiatan keluarga dalam 1. Evaluasi kegiatan keluarga 1. Evaluasi kegiatan keluarga dalam 1. Evaluasi kegiatan
merawat pasien. merawat/melatih pasien bercakap- dalam merawat/melatih merawat/melatih pasien bercakap- keluarga dalam
2. Jelaskan pengertian, tanda dan gejala, dan cakap saat melakukan kegiatan pasien bercakap-cakap saat cakap saat melakukan kegiatan merawat/melatih pasien
proses terjadinya isolasi sosial (gunakan harian. Beri pujian. melakukan kegiatan harian harian, RT, berbelanja. Beri pujian. bercakap-cakap saat
booklet). 2. Jelaskan kegiatan rumah tangga dan rumah tangga. Beri 2. Jelaskan follow up ke PKM, tanda melakukan kegiatan
3. Jelaskan cara merawat isolasi sosial. yang dapat melibatkan pasien pujian. kambuh dan rujukan. harian, RT, berbelanja,
4. Latih cara merawat: bercakap-cakap saat bercakap-cakap (makan, solat 2. Jelaskan cara melatih 3. Anjurkan membantu pasien sesuai kegiatan lain dan follow
melakukan kegiatan harian. bersama). pasien dalam melakukan jadual dan memberi pujian. up. Beri pujian.
3. Latih cara membimbing pasien kegiatan sosial, seperti 2. Nilai kemampuan
bercakap-cakap dan member pujian. berbelanja, meminta keluarga merawat
sesuatu, dll. pasien.
3. Latih keluarga mengajak 3. Nilai kemampuan
pasien belanja. keluarga melakukan
control ke PKM.
2 HARGA DIRI PASIEN 1. Identifikasi kemampuan melakukan kegiatan 1. Evaluasi kegiatan pertama yang 1. Evaluasi kegiatan 1. Evaluasi kegiatan pertama, kedua, 1. Evaluasi kegiatan
RENDAH dan aspek positif pasien (buat daftar dipilih dan berikan pujian. pertama dan kedua yang dan ketiga yang telah dilatih dan latihan dan berikan
kegiatan) 2. Bantu pasien memilih kegiatan telah dilatih dan berikan berikan pujian. pujian.
2. Bantu pasien menilai kegiatan yang dapat kedua yang akan dilatih pujian. 2. Bantu pasien memilih kegiatan 2. Latih kegiatan
dilakukan saat ini (pilih dari daftar kegiatan) : 3. Latih kegiatan kedua (alat dan 2. Bantu pasien memilih keempat yang akan dilatih dilanjutkan sampai tak
buat daftar kegiatan yang dapat dilakukan cara) kegiatan ketiga yang akan 3. Latih kegiatan keempat (alat dan terhingga.
saat ini 4. Masukkan pada jadual kegiatan dilatih cara) 3. Nilai kemampuan yang
3. Bantu pasien memilih salah satu kegiatan untuk latihan: dua kegiatan 3. Latih kegiatan ketiga (alat 4. Masukkan pada jadual kegiatan telah mandiri.
yang dapat dilakukan saat ini untuk dilatih masing-masing dua kali per hari dan cara) untuk latihan: empat kegiatan, 4. Nilai apakah harga diri
4. Latih kegiatan yang dipilih (alat dan cara 4. Masukkan pada jadual masing-masing dua kali per hari pasien meningkat.
melakukannya) kegiatan untuk latihan:
5. Masukkan pada jadual kegiatan untuk latihan tiga kegiatan, masing-
dua kali per hari masing dua kali per hari

KELUARGA 1. Diskusikan masalah yang dirasakan 1. Evaluasi kegiatan keluarga 1. Evaluasi kegiatan keluarga 1. Evaluasi kegiatan keluarga dalam 1. Evaluasi kegiatan
dalam merawat klien. dalam membimbing pasien dalam membimbing pasien membimbing pasien keluarga dalam
2. Jelaskan pengertian, tanda dan melaksanakan kegiatan kebersihan melaksanakan kegiatan melaksanakan kegiatan, beri membimbing pasien
gejala, dan proses terjadinya harga diri diri, beri pujian. yang telah dilatih, beri pujian. melakukan kegiatan
rendah (gunakan booklet). 2. Bersama keluarga melatih pujian. 2. Bersama keluarga melatih yang dipilih oleh pasien,
3. Jelaskan cara merawat harga diri pasien dalam melakukan kegiatan 2. Bersama keluarga pasien dalam melakukan kegiatan beri pujian.
rendah terutama memberikan pujian semua kedua yang dipilih pasien melatih pasien dalam keempat yang dipilih pasien 2. Nilai kemampuan
hal yang positif pada pasien. 3. Anjurkan membantu pasien melakukan kegiatan ketiga 3. Jelaskan follow up ke PKM, keluarga membimbing
4. Latih keluarga memberi tanggung sesuai jadual dan memberi pujian. yang dipilih pasien tanda kambuh, rujukan, pasien.
jawab kegiatan yang dipilih pasien: bimbing 3. Anjurkan membantu 4. Anjurkan membantu pasien 3. Nilai kemampuan
 dan beri pujian. pasien sesuai jadual dan sesuai jadual dan memberikan keluarga melakukan
5. Anjurkan membantu pasien sesuai memberi pujian. pujian. kontrol ke PKM.
jadual dan cara memberikan pujian.
PSIKOSOSIAL
3 GANGGUAN PASIEN 1. Identifikasi citra tubuh pasien: dulu dan saat 1. Evaluasi kegiatan yang sudah
CITRA ini, perasaan dan harapan citra tubuhnya saat dilakukan.
TUBUH ini 2. Latih interaksi secara bertahap:
2. Identifikasi aspek positif dirinya (potensi jadual kegiatan sehari-hari, aktifitas
bagian tubuh lainnya) dalam keluarga dan sosial (teman
3. Ajarkan pasien cara meningkatkan citra tubuh atau orang lain yang
4. Masukkan dalam jadual untuk kegiatan berarti/mempunyai peran penting
harian. baginy).
3. Beri pujian terhadap keberhasilan
pasien melakukan interaksi

KELUARGA 1. Diskusikan masalah yang dihadapi oleh 1. Melatih cara merawat pasien dengan
keluarga gangguan citra tubuh: menyediakan
2. Jelaskan terjadinya proses gangguan citra fasilitas untuk memenuhi kebutuhan
tubuh pasien dirumah, memfasilitasi
3. Jelaskan cara mengatasi pasien dengan interaksi dirumah,melaksanakan
gangguan citra tubuh kegiatan dirumah dan sosial,
4. Anjurkan membantu pasien sesuai jadual dan memberikan pujian atas kegiatan
cara memberikan pujian. yang telah dilakukan pasien
2. Evaluasi kemampuan pasien dan
memberikan pujian atas
keberhasilannya
3. Beri pujian yang realistis terhadap
keberhasilan keluarga.