Anda di halaman 1dari 11

N DIAGNOS TINDAKA PERTEMUAN

O A N 1 2 3 4 5 S.0 12
1 ISOLASI PASIEN 1. Identifikasi penyebab 1. Evaluasi kegiatan 1. Evaluasi kegiatan 1. Evaluasi 1. Evaluasi
SOSIAL isolasi social; siapa berkenalan (berapa latihan berkenalan kegiatan latihan kegiatan latiahn
yang serumah,siapa orang. Beri pujian) (berapa orang.)da berkenalan,berb berkenalan,
yang dekat, yang tidak 2. Latih cara berbicara bicara saat icara saat berbicara saat
dekat dan apa sebabnya saat melakukan melakukan dua melakukan melakukan
2. Keuntungan punya kegiatan harian (latih kegiatan harian. empat kegiatan kegitan harian
teman dan bercakap- 2 kegiatan) Beri pujian harian. Beri dan sosialisasi.
cakap 3. Masukkan pada 2. Latih cara berbicara pujian Beri pujian
3. Kerugian tidak punya jadwal kegiatan untuk saat melakukan 2. Latih cara 2. Latih kegiatan
teman dan bercakap- latihan berkenalan 2-3 kegiatan harian (latih bicara social ; harian
cakap orang pasien,perawat 2 kegiatan baru) meminta 3. Nilai
4. Latih cara berkenalan dan tamu,berbicara 3. Masukkan pada sesuatu, kemampuan
dengan pasien dan saat melakukan jadwal kegiatan menjawab yang telah
perawat atau tamu kegiatan harian untuk latihan pertanyaan mandiri
5. Masukkan pada jadwal berkenalan 4-5 3. Masukkan pada 4. Nilai apakah
kegiatan untuk latihan orang , berbicara jadwal kegiatan isolasi sosial
berkenalan saat melakukan untuk latihan teratasi
kegiatan harian. berkenalan 5
orang,orang
baru,berbicara
saat melakukan
kegiatan harian
dan sosialisasi
KELUAR 1. Diskusikan masalah 1. Evaluasi kegiatan 1. Evaluasi kegiatan 1. Evaluasi 1.Evaluasi
GA yang dirasakan dalam keluarga dalam keluarga dalam kegiatan kegiatan
merawat pasien merawat/melatih merawat/melatih keluarga dalam keluarga dalam
2. Jelaskan pengertian, pasien berkenalan dan pasien berkenalan merawat/melati merawat/melati
tanda dan gejala dan berbicara saat dan berbicara saat h pasien h pasien
proses terjadinya isolasi melakukan kegiatan melakukan kegiatan berkenalan ,ber berkenalan,ber
social. Gunakan booklet harian. Beri pujian harian. Beri pujian bicara saat bicara saat
3. Jelaskan cara merawat 2. Jelaskan kegiatan 2. Jelaskan kegiatan melakukan melakuakan
isolasi social rumah tangga yang rumah tangga yang kegiatan kegiatan
4. Latih dua cara merawat dapat melibatkan dapat melibatkan harian harian/RT
berkenalan,berbicara pasien pasien /RT,berbelanja. berbelanja dan
saat melakukan kegiatan berbicara( makan, berbicara( makan, Beri pujian. kegiatan lain
harian sholat bersama)di sholat bersama)di 2. Jelaskan follow dan follow up.
5. Anjurkan membantu rumah rumah up ke Beri pujian
pasien sesuai jadwal 3. Latih keluarga 3. Latih keluarga RSJ/PKM, 2. Nilai
dan memberikan pujian mengajak pasien mengajak pasien tanda kemampuan
besuk belanja saat besuk belanja saat besuk kambuh,rujuka kelluarga
4. Anjurkan n dalam merawat
4. Anjurkan membantu membantu pasien 3. Anjurkan pasien
pasien sesuai jadwal sesuai jadwal saat membantu 3. Nilai
saat besuk besuk pasien sesuai kemampuan
jadwal kegiatan keluarga
dan melakukan
memberikan kontrol ke
pujian RSJ/PKM
1. Identifikasi masalh 1. Evaluasi kegiatan 1. Evaluasi kegiatan 1. Evaluasi 1. Evaluasi
DEFISIT perawatan diri : kebersihan diri. Beri kebersihan diri dan kebersihan dir, kegitan latihan
2 PERA PASIEN kebersihan,berdandan, pujian berdandan. Beri berdandan,mak perawatan diri :
WATA makan,minum,BAK/B 2. Jelaskan cara dan alat pujian an dan minum. kebersihan
N DIRI AB untuk berdandan 2. Jelaskan cara dan Beri pujian diri,berdandan,
2. Jelaskan pentingnya 3. Latih cara berdandan alta makan dan 2. Jelaskan cara makan dan
kebersihan diri setelah kebersihan minum BAK dan BAB minum,BAB
3. Jelaskan cara dan alat diri : sisir rambut, 3. Latih cara makan yang baik dan BAK. Beri
kebersihan diri rias muka untuk dan minum yang 3. Latih BAB dan pujian
4. Latih cara menjaga perempuan,cukuran baik Bak yang baik 2. Latih kegiatan
kebersihan diri : mandi untuk pria 4. Masukkan pada 4. Masukan pada harian
dan ganti pakaian,sikat 4. Masukan pada jadwal jadwal kegiatan jadwal 3. Nilai
gigi,cuci rambut,potong kegiatan untuk untuk latihan kegiatan untuk kemampuan
kuku kebersihan diri dan kebersihaan latihan yang telah
5. Masuakan pada jadwal berdandan diri,berdandan ,ma kebersihan mandiri
kegiatan untuk latihan kan dan minum diri,berdandan, 5. Nilai apakah
mandi,sikat gigi (2 kali yang baik makan dan perawatan diri
perhari),cuci rambut (2 minum dan telah baik
kali perminggu),potong BAB dan BAK
kuku (1 kali
perminggu)
1. Diskusikan masalah 1. Evaluasi kegiatan 1. Evaluasi kegiatan 1. Evaluasi 1. Evaluasi
yang dirasakan dalam keluarga dalam keluarga dalam kegiatan kegiatan
merawat pasien merawat/melatih merawat/melatih keluarga dalam keluarga dalam
2. Jelaskan pasien kebersihan pasien kebersihan merawat/melati merawat/melati
pengertian,tanda dan diri. Beri pujian diri dan berdandan. h pasien h pasien dalam
gejala,dan proses 2. Latih dua (yang lain) Beri pujian kebersihan perawatan diri:
terjadinya defisit cara merawat: makan 2. Bimbing keluarga diri,berdandan, kebersihan
perawatan diri dan minum,BAB dan merawat makan dan diri,berdandan,
(gunakan booklet) BAK kebersihan diri dan minum. Beri makan dan
KELUAR 3. Jelaskan cara merwat 3. Anjurkan membantu berdandan, makan pujian minum,BAB
GA defisit perawatan diri pasien sesuai jadwal dan minum pasien 2. Bimbing dan BAK. Beri
4. Latih dua cara merawat dan memberi pujian 3. Anjurkan keluarga pujian
: kebersihan dir dan membantu pasien merawat BAB 2. Nilai
berdandan sesuai jadwal dan dan Bak pasien kemampuan
5.Anjurkan membantu berikan pujian 3. Jelaskan keluarga
pasien sesuai jadwal follow up ke merawat pasien
dan memberikan pujian RSJ/PKM,tand 3.Nilai
a kemampuan
kambuh,rujuka keluarga
n melakukan
4. Anjurkan kontrol ke
membantu RSJ/PKM
pasien sesuai
jadwal dan
memberikan
pujian

3 HALUS PASIEN 1. Identifikasi 1. Evaluasi kegiatan 1. Evaluasi kegiatan 1. Evaluasi 1. Evaluasi


INA halusinasi:isi,frekuensi, menghardik. Beri latihan menghardik kegiatan kegiatan
SI waktub terjadi, situasi pujian dan obat. Beri latiahn latihan
pencetus,persaan,respo pujisn menghardik,ob menghardik,ob
n 2. Latih cara mengontrol 2. Latih cara at,bercakap- at,bercakap-
2. Jelaskan cara halusinasi dengan mengontrol cakap. Beri cakap dan
mengntrol halusinasi: obat (jelaskan 6 benar halusinasi dengan pujian kegiatan
herdik,obat,bercakap- : bercakap-cakap 2. Latih cara harian. Beri
cakap,melakukan jenis,guan,dosis,freku saat terjadi mengntrol pujian
kegiatan ensi,cara,kontinuitas halusinasi halusinasi 2. Latih kegiatan
3. Latih cara mengontrol minum obat) 3. Masukan pada dengan ahrian
halusinasi dengan jadwal kegiatan melakukan 3. nilai
menghardik 3. Masukan pada jadwal untuk latihan kegiatan harian kemampuan
kegiatan untuk
4. Masukan pda jadwal latihan menghardik menghardik ,minu (mulai 2 yang telah
kegiatan untuk latihan dan minum obat m obat dan kegiatan) mandiri
menghardik bercakap-cakap 3. Masukan pada 4. Nilai apakah
jadwal halusinasi
kegiatan untuk terkontrol
latihan
menghardik,mi
num
obat,bercakap-
cakap dan
kegiatan harian
KELUAR 1. Diskusikan masalah 1. Evaluasi kegiatan 1. Evaluasi kegiatan 1. Evaluasi 1. Evaluasi
GA yang dirasakan dalam keluarga dalam keluarga dalam kegiatan kegiatan
merawat pasien merawat atau merawat atau keluarga keluarga
2. Jelaskan melatih pasien melatih pasien dalam dalam
pengertian,tanda dan menghardik beri menghardik dan merawat / merawat
gejala ,dan proses pujian. memberikan obat melatih atau melatih
terjadinya halusinasi 2. Jelaskan 6 benar beri pujian. pasien pasien
(gunakan booklet) cara memberikan 2. Jelaskan cra menghardik, menghardik
3. Jelaskan cara merawat obat bercakap-cakap memberikan &
halusinasi 3. Latih cara dan melakukan obat dan memberikan
4. latih cara merawat memberikan / kegiatan untuk bercakap- obat dan
halusinasi: hardik membimbing mengkontrol cakap, beri bercakap-
5. Anjurkan membantu minum obat halusinasi pujian. cakap dan
pasien sesuai jadwal 4. Anjurjan 3. Latih dan sediakan 2. Jelaskan/ melakukan
dan member pujian membantukan waktu bercakap- follow up ke kegiatan
pasien sesuai cakap dengan RSJ / PKM, harian dan
jadwal dan pasien terutama tanda follow up
memberikan saat halusinasi. kambuh, beri pujian.
pujian. 4. Anjurkan rujukan. 2. Nilai
membantu pasien 3. Anjurkan kemampuan
sesuai jadwal dan membantu keluarga
memberikan pasien sesuai melakukan
pujian. jadwal dan kontrol ke
memberikan RSJ/PKM.
pujian.
4. RISIKO PASIEN 1. Identifikasi penyebab, 1. Evaluasi 1. Evalluasi kegiatn 1. Evaluasi 1. Evaluasi
PK tanda dan gejal, PK kegiatanlatihan fisik. latihan fisik dan obat kegiatan fisik kegiatan fisik
yang dilakukan ,akibat Beri pujian . beri pujian dan obat dan 1.2 dan
PK 2. Latih cara 2. Latih cara verbal. Beri obat ,verbal,spi
2. Jelaskan cara mengontrol PK mengontrol PK pujian ritual. Beri
mengontrol PK ; fisik, dengan obat jelaskan secara verbal 3 cara 2. Latih cara pujian
obat,verbal, spiritual 6 benar, yaitu mengontrol 2. Nilai
3. Latihan cara jenis,guna ,dosis mengungkapkan,me spiritual 2 kemampuan
mengontrol PK secara frekuensi,cara , mint ,menolak kegiatan yang telah
fisik; tarik nafas dalam kontinuitas, minum denganbenar 3. Masukkan mandiri
dan pukul kasur dan obat 3. Masukkan pada pada jadwal 3. Nilai apakah
bantal 3. Masukkan pada jadwal kegiatan kegiatan untuk PK terkontrol
4. Masukkan pada jadwal jadwal kegiatan untuk latihan fisik, latihan fisik,
kegiatan untuk latihan untuk latihan fisik minum obat dan minum
fisik dan minum obat verbal obat ,verbal
dan spiritual

KELUAR 1. Diskusikan masalah 1. Evaluasi 1. Evaluasi kegiatan 1. Evaluasi 1. Evaluasi


GA yang di rasakan dalam kegiatanlatihan fisik. keluarga dalam kegiatan kegiatan
merawat pasien Beri pujian merawa/melatih keluarga dalam keluarga dalam
2. Jelaskan 2. Latih cara pasien fisik dan merawat/melati merawat/melati
pengertian,tanda dan mengontrol PK memberikan obat. h pasien fisik, h pasien
gejala,dan proses dengan obat jelaskan Beri pujian memberikan fisik,memberik
terjadinya PK 6 benar, 2. Latih Cara obat,latihan an obat,cara
[ gunakan booklet] jenis,guna ,dosis membimbing ; cara bicara yang bicara yang
3. Jelaskan cara merawat frekuensi,cara , bicara yang baik baik dan baik dan
PK kontinuitas, minum 3. Latih cara kegiatan kegiatan
4. Latih satu cara merawat obat membimbing spiritual. Beri s[iritual dan
PK dengan melakukan 3. Latih cara kegiatan spiritual pujian follow up, beri
kagiatan fisik; tarik memberikan/membi 4. Anjurkan membantu 2. Jelaskan pujian
nafas dalam dan pukul mbing minum obat pasien sesuai jadwal follow up ke 2. Nilai
kasur dan bantal 4. Anjurkan membantu dan memberikan RSJ/PKM,tand kemampuan
5. Anjurkan membantu pasiensesuai jadwal pujian a kambuh, keluarga
pasien sesuai jadwal dan member pujian rujukan merawat pasien
dan member pujian 3. Anjurkan 3. Nilai
membantu kemampuan
pasien sesuai keluarganya
jadwal dan 5 elakukan
5pujian kontrol ke
RSJ/PKM
5 HARGA Pasien 1 identifikasi 1. .Evaluasi 1.evaluasi kegiatan 1.evaluasi 1.evaluasi
DIRI kemampuan melakukan kegiatan pertama dan kegiatan kegiatan
REN kegitan dan aspek pertma yang kedua yang telah pertama,ked latihan dan
DA positif pasien (buat telah dilatih dilatih dan ua dan ketig berikan
H daftar kegiatan dan berikan berikan pujian yang telah pujian
2 bantu pasien menilai pujian 2.bantu pasien dilatih dan 2.latih kegiatan
kegiatan yang dapat 2. .bantu pasien memilih kegiatan berikan dilanjutkan
dilakukan saat ini memilih ketiga yang akan pujian. sampai tak
(pilih dari daftar kegiatan kedua dilatih 2.bantu pasien terhingga
kegiatan)buat daftar yang akan 4.masukan pada memilih 3.nilai
kegiatan yang dapat dilakukan jadwal kegiatan kegiatan kemampuan
dilakukan saat ini. 3. .latih kegiatan untuk latihan:tiga keempat yang telah
3 bantu pasien memilih kedua(alat dan kegiatan,masing yang akan mandiri
salah satu kegiatan cara) masing dua kali dilatih 4.nilai apakah
yang dapat 4. .masukan pada per hari Lakukan nilai harga
dilakukan sat ini jadwal kegiatan diri pasien
untuk dilatih kegiatan:dua keempat:em meningkat.
4 latih kegiatan yang kegiatan pat kegiatan
dipilih (alat dan masing masing masing
cara melaukannya) dua kali masing dua
5 masukan pada jadwal perhari kali per hari
kegiatan untuk
latihan dua kali
perhari

keluarga
1.evaluasi kegiatan 1.evaluasi
1.diskusikan masaah 1. evaluasi 1.Evaluasi
keluarga dalam kegiatan
yang dirasakan kegiatan membimbing kegiatan keluarga
dalam merawat keluarga dalam pasie keluarga dalam
pasien membimbing mealksanakan dalam membimbin
2.jelaskan pasie kegiatan pertama membimbin g pasien
pengertian,tanda dan mealksanakan dan kedua yang g pasien melakukan
gejaladan proses kegiatan dipilih dan dilatih melakukan kegiatan
terjadinya harga diri pertama yang pasien.berikan kegiatan yang dipilih
rendah(gunakan dipilih dan pujian pertama,ked oleh pasien
booklet) dilatih pasien 2.bersama keluarga ua,dan daan berikan
3.diskusikan 2. .bersama melatih pasien ketiga,berikn pujian
kemampuan dan aspek keluarga dalam melakukan pujian 2.nilai
positif pasien yang meltih pasien kegiatan ketiga 2.bersama kemapuan
pernah dimiliki dalam yang dipiilih keluarga keluarga
sebelum dan setelah melakukan 3.anjurkn membantu melatih membimbin
sakit kegiatan kedua pasien sesuai pasien g pasien
4.jelaskan cara yang dipilih jadwal dan berikn melakukan 3nilai
merawat harga diri pasien pujian kegiatan kemampuan
rendahterutama 3. .anjurkan keempat keluarga
memberian pujian membanru yang dipilih kontrol rsj\
semua hal positif pada pasien sesuai 3.jelaskan pkm
jadwal dan follow up ke
memberi rsj/tkm,tanda
pujian kambuh
rujukan
4.anjurkan
membantu
pasien sesuai
jadwal dan
berikan
pujian

6 RESIKO Pasien 1.identifikasi beratnya 1.Evaluasi kegiatan 1.evaluasi berfikir 1.evaluasi 1.evaluasi
JATUH masalah resiko berfikir positif positif tentang kegiatan kegiatan
bunuh tentang diri diri ,keluarga dan berfikir peningkatan
diri:isyarat,ancaman sendiri,beri lingkungan.beri positif positif
,percobaan(jika pujian,kajinulang pujian,kaji resiko tentang diri diri,keluarga
percobaan segera resiko bunuh diri bunuh diri keluarga dan dan
2.latih cara 2.disusikan harapan lingkungan.be
dirujuk mengendalikan diri dan masa depan lingkungan ri pujian
2.identifikasi benda dari dorongan 3.diskusikan cara serta 2.evaluasi tahan
benda berbahaya bunuh diri,buat mecapai harapan lingkungan kkegiatan
dan daftar aspek positif dan masa depan yang mencapai
mengamankannya keluarga dan 4. latih cara cara dipilih,beri masa depan
(lingkungan aman lingkungan mencapi pujian 3.latih kegiatan
untuk pasien) 3.masukan pda jadwal harapandan masa 2.latihtahap harian
3.latihn cara latihan befikir depan dengan kedua 4.nilai
mengendalikan diri positif tentang secara kegiatan kemampuan
dari dorongn bunuh diri,keluarga dan bertahap(setahap mencapai yang telah
diri:buat daftar lingkungan demi setahap) masa depan mandiri
aspek positikdiri 5.masukan pada 3.masukkan 5.nilai apakah
sendri,latihan jadwal latihan pada jadwal resiko bunuh
afirmasi\atau berfikir positif latihan diri teratasi
berfikir aspek tentang berfikir
diri,keluarga dn
positif yang positif tentng
lingkungan dan
dimiliki. diri
tahapan kegiatan
4.masukan pada jadwal sendiri,kelua
yang dipilih
latihan berfikir rga dan
positif 5 kali perhari lingkungan
serta
kegiatan
yang dipilih
untuk
persiapan
masa dpan

Keluarga

1.diskusikan masalah 1.evaluasi kegiatan 1.evaluasi kegiatan 1.evaluasi


1.evaluasi
yang diraskan keluarga dalam keluarga dalam kegiatan
kegiatan
dalam merawat memberikan pujian memberikan keluarga
keluarga
pasien dan penghargaan pujian dan dalam
dlam
2.jelaskan attas keberhasilan penghargaan pada memberikan
memberikan
pengertin,tanda dan aspek positif pasiien serta pujian,pengha
pujian,pengh
gejalan dan proses pasien,beri pujian menciptakan argan,menci rgaan,menda
terjadinya resiko 2.latih cara memberi suasana positif ptakn pat suasana
bunuh diri(gunakan prnghargaan pada dalam keluarg,beri suasana yang positif
booklet) pasien dan pujian keuarga dan
3jelaskan cara merawat menciptakan 2.bersama keluarga yang positif membimbing
resiko bunuh diri suasana positif berdiskusi dengan dan kegiatan langkah
dalam pasien tentang awal dalam langkah
4.latih cara memberikan keluarga:tidak harapan masa mencpai mencapai
pujian hal posiif embicarakan depan serta harapan harapan
pasien,memberi keburukkan anggota langkah langkah masa dpan dimasa depan
dukungan pencpain keluarga mencapainya 2.bersamaa 2.nilai
masa depan 3.anjurkan membantu 3.anjurkan membantu keluarga kemampuan
5anjurkan membatu pasien sesuai jadal pasien sesuai berdisusi keluarga
pasien sesuai jadwl san membberi jadwal dan beri tentang merawat
dan memberi pujian pujian pujian langakh dan pasien
3.nilai kemampun
kegiatan
keluarga
untuk
melakukan
mencapai
kontrol
harapan
rsj/pkm
masa depan
3.jelaskana
follow up
kersj/pkm,ta
nda,kambuh,
rujukan
4.anjurkan
membantu pasien
sesuai jadwal dan
berikn pujian
7 WAHAM Pasien 1.identifikasi tanda dan 1.evaluasi kegiatan 1.evaluasi kegiatan 1.evaluasi 1.evaluasi
gejala waham pemenuhan pemenuhan kegitan kegiatan
2.bantu orientasi kebutuhan pasien kebutuhan pemenuhan pemenuhan,
realitas:panggil dan berikan pujian pasien,kegiatan kebutuhan kegiatan
nam,orientasi 2.diskusikan yang dilakukan pasien,kegiat yang dilatih
waktu,orang dan kemamapuan yang psien dan berikn an yang dan minum
tempat/lingkungan dimiliki pujian telah obat,beri
3.diskusika kebutuha 3.latih kemampuan 2.jelaskan tentang dilatih,daan pujian
pasien yang tidak yang obat yang minum obat 2.nilai
terpenuhi dipilih,berikan diminum(6benar berikan kemampuan
4.bantu psien pujian jenis,guna,dosis,f pujian mandiri
memenuhi 4.masukan pada rekuensi,cara 2.diskusikan 3.nilai apakah
kenutuhan yang jadwal pemenuhan konstinutas inu kebutuhan frekuensi
realitas dan kegiatan yang obat)dan lain dan cara munculnya
5.msukan pada jadwal telah dilatih tanyakan manfaat memnuhinya waham
kegiatan yag diraskan 3.diskusikan berkurang,ap
pemenuhan 3.masukkan pada kemampuan akah waham
kebutuhan jadwal yang terkontrol
pemenuhan dimiliki dan
kebutuhan,kegiat memilih
an yang telah yang akan
dilatih dan obat dilatih,kemu
dian latih
4.masukan pada
jadwal
pemenuhan
kebutuhan,k
egiatn yang
telah
dilatih,minu
Keluarga m obat

1.diskusikan masalah 1.evaluasi kegiatan 1.evaluasi


keluarga dalam 1.evaluasi kegiatan
yang dirasakan keluarga dalam 1.evaluasi kegiatan
dalam mraat pasien membimbig pasien kegiatan keluarga
memnuhi membimbing
memnuhi keluarga dalam
2jelaskan kebuthannya,beri dalam membimbin
pujian kebutuhan pasien
pengertian,tanda membimbin g memenuhi
3.latih cara memnuhi dan membimbing
gejala dan proses g memenuhi kebutuhn
kebutuhan pasien pasien
terjadinya waham kebutuhan pasien,minu
3.ltih cara kemampuan melaksanakan
(gunakan booklet) pasien,memb m obat
yang dimiliki kegiatan yang
telah imbing berikan
3.jelaskan caa pasien pasien pujian
merawat:tidak 4.anjurkan membantu dilatih.nerikan
pujian malksankan 2.nilai
disngkal,tidak pasien sesuai jadwal dan kegiatan kemampuan
diikuti/diterima(netr beri pujian 2.jelaskan obat yang
yang telah keluarga
diminum oleh dilatih dan merawat
al) pasien dan cara inum pasien
membimbingnya obat,berikan 3,nilai kemampuan
4.latih cara mengetahui 3.anjurkan membantu pujian keluarga
kebutuhan pasien pasien sesuai jadwal dan 2.jelaskan melakukan kontrl
dan mengetahui beri pujian follow up ke ke rsj/pkm
kemampuan pasien rsj/pkm,tand
a
5.anjurkan membantu kambuh ,ruj
pasien sesuai jadwal ukan
dan memberi pujian 3.anjurkn
membantu
pasien sesuai
jadwalndan
brikn pujian

Anda mungkin juga menyukai