WEB OF COUSATION(WOC) STEPHEN JOHNSON SYNDROME(SJS

Dosen Pengampu :

Agus Budianto, M.Kep.,Ns

Disusun oleh :

Kelompok 4

1. Fitrotur Rachma (C1019021)

2. Wina Dwi Astuti (C1019051)
3. Siska Oktaviani (C1019047)
4. Evita Wulandari (C1019017)
5. Ine Melioni Putri (C1019024)
6. Ayu Setyani (C1019008)
7. Shintya Alkhoiriyah(C1019046)
 WEB OF COUSATION(WOC) STEPHEN JOHNSON SYNDROME(SJS)

Definisi SJS:Kompleks hipersensitifitas imun kompleks yang

Obat-obatan, infeksi Kelainan biasanya melibatkan kulit dan selaput lendir
virus,keganasan hipersensitifitas
Etiologi:Belum diketahui (tetapi faktor
pencetus
Hipersensitifitas tipe berupa:Infeksi,obat,kehamilan,neoplas
Hipersensitifitas tipe III
IV ma,penyakit vaskuler,dan kontakan)

Limfosit T tersintesisasi Antigen antibody Manifestasi Klinis:Demam

Pengaktifan sel T
Melepaskan
limfokin/sitotoskin
Penghancuran sel-sel
Reaksi peradangan
terbentuk terangkap
dalam jaringan kapiler
Aktivasi S.komplemen
Degranulasi sel mast
Akumulasi netrofil
mamfagositisis sel rusak
tinggi,malaise,nyeri
kepala,batuk/pilek,nyeri
tenggorokan,kesadaran menurun
Pemeriksaan Penunjang:Pemeriksaan
darah dan imunoflouresensi
Komplikasi:Bronkopneumonia

Penatalaksanaan:Pemberian cairan
Melepas sel yang rusak
intravena,jika penderita koma
Nyeri Hipertermi lakukan tindakan darurat terhadap
Kerusakan jaringan keseimbangan o2 dan co2

Masalah keperawatan:Nyeri Triase gangguan pada Masalah

kulit,mukosa dan mata Keperawatan:Hipertermi
Intervensi Keperawatan:
Intervensi Keperawatan :
- Observasi ttv
- Kaji status nyeri PQRST & Kerusakan Integritas - Instruksikan
Respon
Identifikasi lokasi, Jaringan pasien mengenai
local:eritma,vesikel,dan
karakteristik, durasi, tanda dan gejala
bula
frekuensi, kualitas, awal dari kondisi
intensitas nyeri - Jauhkan pasien
Port de entree
- Berikan lingkungan yang dari sumber panas
nyaman pindahkan ke
Resiko Infeksi
- Jelaskan penyebab, lingkungan yang
periode, dan pemicu lebih dingin
nyeri - Berikan cairan IV
- Atur posisi senyaman sesuai dengan
mungkin yang diinginkan
- Kolaborasi dengan dokter - Hentikan aktivitas
Masalah Keperawatan:Kerusakan Integritas Jaringan Masalah Keperawatan:Resiko Infeksi

Intervensi Keperawatan: Intervensi keperawatan :

- Observasi ekstermitas edema, ulserasi, - Anjurkan pasien mengenai teknik mencuci

kelembapan tangan dengan tepat
- Anjurkan pasien untuk menggunakan - Pastikan teknik perawatan luka yang
pakaian yang longgar tepat
- Monitor kulit yang sering mendapat tekanan - Ajarkan pasien dan keluarga mengenai
dan gesekan tanda dan gejala infeksi dan kapan
- Monitor warna kulit melaporkannya kepada penyedia
- Monitor temperatur kulit perawatan kesehata
- Monitor status nutrisi pasien - Ajarkan pasien dan anggota keluarga
mengenai bagaimana menghindari infeksi

DAFTAR PUSTAKA

Ilmu penyakit kulit dan kelamin,edisi ketiga FK UI

Saripati penyakit kulit,edisi kedua Pro.Dr.R,S.Siregar,Sp.KK(K)

Howard K.Butcher, Gloria M.Bulechek, Joanne M. Dochterman, Cherly M.

Wagner. 2018. Nursing interventions classification (NIC), 7 th edition-Depok :
CV Mocomedia

Nursing Interventions Classification, Jilid. 7, (2018-2020)