PANDUAN PRAKTEK KLINIS (PPK)

No. Dok : Tgl Terbit : No. Revisi: Halaman :

Ditetapkan oleh
Ka. SMF Bedah Direktur
RSUD Embung Fatimah RSUD Embung Fatimah
Kota Batam Kota Batam
RSUD
Embung Fatimah

dr. ASMOJI, Sp.B drg. ANI DEWIYANA

NIP. 19601103 198903 1 013 NIP. 19620422 198803 2 003

HERNIA INGUINALIS

1. Pengertian Penonjolan isi perut dari rongga yang normal melalui anulus
(Definisi) inguinalis internus yang terletak disebelah lateral vasa
epigastrika inferior, menyusuri kanalis inguinalis dan keluar
ke rongga perut melalui anulus inguinalis eksternus.

2. Anamnesis a. Adanya penonjolan diselangkangan atau kemaluan sering

dikatakan turun bero/burut/kelingsir
b. Benjolan bisa mengecil atau menghilang pada waktu tidur
dan dapat timbul kembali jika menangis, mengejan,
mengangkat beban berat atau bila posisi berdiri
c. Bila terjadi komplikasi tidak ditemukan nyeri.

3. Pemeriksaan a. Pemeriksaan fisik abdomen dan inguinalis, terlihat adanya

Fisik benjolan di area inguinalis/kemaluan/skrotum.
b. Jika tidak ditemukan pada keadaan berdiri pasien diminta
mengejan maka akan tampak benjolan dan bila sudah
tampak diperiksa apakah benjolan dapat dimasukan
kembali
c. Pada auskultasi benjolan dapat didengarkan bunyi usus
d. Pada palpasi kadang muncul nyeri tekan

4. Kriteria Adanya benjolan di area inguinal atau kemaluan

Diagnosis

5. Diagnosa Kerja Hernia Inguinalis

6. Diagnosa 1. Hidrokel
Banding 2. Limfadenopati Inguinal
 3. Testis Ektopik
4. Lipoma
5. Orkitis

7. Pemeriksaan USG Skrotal dan Inguinal

Penunjang

8. Tatalaksana : 1. Pembedahan Herniotomi dan Herniorafi

2. Pembiusan dengan Regional anastesi
3. Lama perawatan 2 hari
4. Antibiotik Profilaksis, Analgetik

9. Edukasi
( Hospital a. Edukasi Komplikasi Hernia Inguinalis
b. Edukasi Tindakan Herniotomi dan Herniorafi
Health
c. Edukasi Perawatan Luka pasca tindakan
Promotion )
10.Prognosis Advitam : bonam
Ad Sanationam : bonam
Ad Fungsionam : bonam

11.Tingkat Evidens II

12.Tingkat B
Rekomendasi

13.Penelaah Kritis 1. SMF Bedah Umum

2. SMF Bedah Digestif

14.Indikator 80% pasien yang dirawat dengan Hernia ingunalis pulang

(Outcome) sembuh

15.Kepustakaan 1. Kapita selekta kedokteran jilid 2 edisi 3 Editor : Arif M,

Suporaita, Wahyu IW, Wiwiek S . 2000; 313-7
2. Nyhus LM, Bombeck CT, Klein MS. Hernia IN: Sabiston
DC. Texbook Of Surgery 14th ed. Philadelphia: WB Sauders
Company; 1991:958-65