Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • RM 21 Ri Grafis Tandal Vital

    Diunggah oleh

    Siti Zulaikhah
    6 tayangan4 halaman

    Judul Asli

    RM 21 RI GRAFIS TANDAL VITAL

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    XLS, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai XLS, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    6 tayangan4 halaman

    RM 21 Ri Grafis Tandal Vital

    Diunggah oleh

    Siti Zulaikhah

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai XLS, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 4

    Diisi oleh Perawat

    NO. RM :
    PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR NIK :
    Nama :
    DINAS KESEHATAN Tanggal Lahir :
    (Mohon diisi atau ditempelkan stiker jika ada)
    RS Paru Manguharjo
    Jln. Yos Sudarso No. 108-112, Manguharjo, Madiun

    RM 21 RI
    MONITORING EARLY WARNING SYSTEM
    KLASIFIKASI LOC Tanggal
    0 1-4 5-6 >7 Waktu

    Aler / Sadar 0
    TINGKAT KESADARAN
    V P U 3

    >220 3
    181 - 220 1
    111 - 180 0
    TEKANAN DARAH
    101 - 110 1
    SISTOLIK
    91 - 100 2
    71 - 90 3
    ≤ 70

    ≥ 35
    25 - 34 3
    22-24 2
    FREKUENSI
    12-21 0
    PERNAFASAN
    9-11 1
    6-8 3
    ≤5

    > 140
    130 - 140 3
    111 - 130 2
    HEART RATE
    91 - 110 1
    ( DENYUT JANTUNG )
    51 - 90 0
    41 - 50 1
    ≤ 40

    ≥ 39.10 2
    37.15 - 39.0
    0 0
    1
    SUHU / TEMPERATUR
    36.00 - 37.50 0
    ≥ 36.0 0
    3
    ≥ 96 0
    94 - 95 1
    SpO2
    92 - 93 2
    ≤ 91 3

    SUPLEMEN O2 % 2
    TOTAL EWS SCORE

    PARAMETER RESIKO JATUH


    TAMBAHAN NYERI
    MUNTAH
    OUTPUT DRAIN / NGT
    URIN / TINJA
    ENTERAL
    INPUT
    PARENTERAL
    BALANCE CAIRAN
    Skor 0 Monitor parameter setiap 8 jam
    Asesmen segera perawat senior, eskalasi perawatn dan monitoring setiap 4 - 6 jam, jika diperlukan konsultasi
    Skor ( 1 - 4 ) Resiko Ringan
    dokter jaga

    Asesmen segera oleh dokter jaga, respon max 5 menit, konsultasi DPJP dan spesialis terkait, eskalasi
    Skor ( 5 - 6 ) Resiko Sedang
    perawatan dan monitor setiap jam ( pertimbangan perawatan di ruang intensif )
    Skor > 7/1 Parameter Kriteria Blue, Resiko Resusitasi dan monitoring kontinyu oleh dokter dan perawat senior, panggil Tim Kode Blue 124 ( respon max.
    Tinggi 10 menit ), Konsultasi kepada DPJP
    Henti nafas / Henti Jantung Lakukan RJP, Aktivasi Code Blue 124 ( Respon max. 5 menit )

    Revisi : 01-09-2019
    Revisi : 01-09-2019
    Diisi oleh Perawat

    PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR NO. RM :


    NIK :
    Nama :
    DINAS KESEHATAN Tanggal Lahir :
    (Mohon diisi atau ditempelkan stiker jika ada)
    RS Paru Manguharjo
    Jln. Yos Sudarso No. 108-112, Manguharjo, Madiun

    RMRM
    21.121
    RIRI
    MONITORING EARLY WARNING SYSTEM
    KLASIFIKASI LOC Tanggal
    0 1-4 5-6 >7 Waktu

    Aler / Sadar 0
    TINGKAT KESADARAN
    V P U 3

    >220 3
    181 - 220 1
    111 - 180 0
    TEKANAN DARAH
    101 - 110 1
    SISTOLIK
    91 - 100 2
    71 - 90 3
    ≤ 70

    ≥ 35
    25 - 34 3
    22-24 2
    FREKUENSI
    12-21 0
    PERNAFASAN
    9-11 1
    6-8 3
    ≤5

    > 140
    130 - 140 3
    111 - 130 2
    HEART RATE
    91 - 110 1
    ( DENYUT JANTUNG )
    51 - 90 0
    41 - 50 1
    ≤ 40

    ≥ 39.10 2
    37.15 - 39.0
    0 0
    1
    SUHU / TEMPERATUR
    36.00 - 37.50 0
    ≥ 36.0 0
    3
    ≥ 96 0
    94 - 95 1
    SpO2
    92 - 93 2
    ≤ 91 3

    SUPLEMEN O2 % 2
    TOTAL EWS SCORE

    PARAMETER RESIKO JATUH


    TAMBAHAN NYERI
    MUNTAH
    OUTPUT DRAIN / NGT
    URIN / TINJA
    ENTERAL
    INPUT
    PARENTERAL
    BALANCE CAIRAN
    Skor 0 Monitor parameter setiap 8 jam
    Asesmen segera perawat senior, eskalasi perawatn dan monitoring setiap 4 - 6 jam, jika diperlukan konsultasi
    Skor ( 1 - 4 ) Resiko Ringan
    dokter jaga

    Asesmen segera oleh dokter jaga, respon max 5 menit, konsultasi DPJP dan spesialis terkait, eskalasi
    Skor ( 5 - 6 ) Resiko Sedang
    perawatan dan monitor setiap jam ( pertimbangan perawatan di ruang intensif )
    Skor > 7/1 Parameter Kriteria Blue, Resiko Resusitasi dan monitoring kontinyu oleh dokter dan perawat senior, panggil Tim Kode Blue 124 ( respon max.
    Tinggi 10 menit ), Konsultasi kepada DPJP
    Henti nafas / Henti Jantung Lakukan RJP, Aktivasi Code Blue 124 ( Respon max. 5 menit )

    Revisi : 01-09-2019
    Revisi : 01-09-2019

    Anda mungkin juga menyukai