2/7/22, 2:45 PM 172.16.31.253/rswsdb/emr/index.

php/inap_mr2a_c/cetak_html/20220127981001106926020/200019/271004

RSUP Dr. Wahidin Sudirohusodo Makassar MR.2a/R.I/E/2019

RINGKASAN PULANG
Nama Pasien : No. MR Tgl.Lahir/Umur: Jenis Kelamin:
NIRMALASARI 964560 13-08-2002 / perempuan
Tgl. Masuk:
Tgl. Keluar: Ruang Rawat Keluar:
27-01-2022 06:05:15
Penanggung Pembayaran:
Diagnosis/Keluhan Saat Masuk RS :CEFALGIA CHRONIK
JKN
Pasien datang dengan keluhan nyeri kepala yang dialami sejak 3 tahun yang lalu. Nyeri
dirasakan memberat sejak 1 minggu terakhir. Nyeri hilang timbul seperti tertusuk-tusuk
seluruh kepala., Penglihatan ganda tidak ada, mual ada jika nyeri kepala. Nyeri hilang timbul
dengan dengan frekuensi 4 sampai 5 kali dalam sehari. skala nyeri dirasa pasien saat
Ringkasan Riwayat Penyakit: serangan adalah 7 sampai 8. riwayat demam tidak ada, Riwayat hipertensi tidak ada, riwayat
trauma tidak ada. riwayat diabetes mellitus tidak ada, Riwayat penyakit jantung dan stroke
tidak ada. riwayat dirawat di Rumah Sakit Umum Daerah Lasinrang dengan terapi
paracetamol 500 miligram per 8 jam per oral, Alprazolam 0,5 miligram per 24 jam per oral,
Antasida syrup 5 sendok makan per 8 jam per oral.
Tekana Darah : 165/100 mmhg, Heart Rate : 91 kali per menit, Respiratory Rate : 20 kali per
menit, Suhu : 36 Celcius, Glasgow Coma Scale : Eye4 Motorik6 Verbal5 , Fungsi Kortikal
Luhur : kesan normal RM : kaku kuduk negatif, Nervus Cranialis : pupil bulat isokor
diameter 2.5 milimeter Oculi Dekstra Sinistra, Refleks Cahaya Langsung /Refleks Cahaya
Tidak Langsung positif/positif bilateral, Nervus Cranialis lainnya : Nystagmus horizontal.,
Pemeriksaan Fisik Motorik : Pergerakan Normal pada semua ekstremitas, Kekuatan nilai 5 pada semua
ekstremitas, Tonus otot normal pada semua ekstremitas, Refleks Fisiologis positif 2 pada
semua ekstremitas, Refleks Patologis Negatif pada semua ekstremitas., Sensorik : Kesan
Normal, Otonom : Buang Air Besar Normal, Buang Air Kecil Normal, pemeriksaan lain :
disdiadokinesia normal. finger to nose normal. finger to finger normal. knee to heel normal.
Romberg positive kekanan. tandem gait positive kekanan.,
Hasil Magnetic Resonance Imaging dengan kontras 3/2/2022 :Tidak tampak lesi hipointens
maupun hiperintens pada MRI Brain saat ini, Hasil Foto Thoraks 27/1/2022 : Tidak tampak
kelainan radiologik pada foto thorax ini. Multiple Slice Computed Tomography Brain
(Tanpa Kontras) 27/1/22: Massa fossa posterior suspek ependymoma DD/ meduloblastoma.,
Hasil Laboratorium (27 januari 2022): white blood cell 11.000, red blood cell 5.45,
Pemeriksaan Penunjang/
hemoglobin 10.8, platelet 351.000, gula darah sewaktu 107, natrium 137, kalium 3.7, klorida
Diagnosis Terpenting
106. Serum glutamic oxaloacetic transaminase 26, Serum Glutamic Pyruvic Transaminase
23. Ureum 19. Kreatinin 0,60. prothrombin time 10.6 international ratio 1.02 activated
partial prothrombin time 30.7. , Pemeriksaan swab polymerase chain reaction covid-19 27-1-
2022: tidak terdeteksi. Pemeriksaan swab polymerase chain reaction covid-19 5-2-2022:
tidak terdeteksi.
Infus ringer laktat 20 tetes per menit, Citicholin 500 miligram per 12 jam per intravena,
Neurobion ampul per 24 jam per intravena, Ketorolac 30 miligram per 12 jam per intravena,
Betahistin 6 miligram per 8 jam per oral, Sulfas Ferrous tablet per 12 jam per oral,
Terapi Pengobatan Selama di Ceftriaxone 1 gram per 12 jam per intravena, ranitidine 50 miligram per 12 jam per
Rumah Sakit intravena, Dexametasone 5 mg per 6 jam per intravena, flunarizin 10mg per 12 jam per oral,
kapsul PDA (Paracetamol 500 miligram + diazepam 2 miligram + amitriptilin 12,5
miligram) 1 capsul Per 12 jam per oral, lansoprazole 1 capsula per 12 jam per oral., N-
acetylsistein 200 miligram Per 12 jam Per oral
Teman Sejawat Pulmonologi : Screening Covid 19 , Teman sejawat bedah Saraf : cephalgia
Hasil konsultasi
chronic ecausa tumor fossa posterior suspect ependymoma dd/meduloblastoma
Diagnosis Utama: CEFALGIA CHRONIC ECAUSA SPACE OCCUPYING
ICD 10:
(ditulis dengan huruf balok) LESSION
Kode ICD
Diagnosis Sekunder VERTIGO OF CENTRAL ORIGIN -
ELEVATED WHITE BLOOD CELL COUNT -
Tindakan/Prosedur VISITE DOKTER
VISITE PERAWAT
PENGUKURAN TANDA VITAL
PEMASANGAN INFUS
172.16.31.253/rswsdb/emr/index.php/inap_mr2a_c/cetak_html/20220127981001106926020/200019/271004 1/9
2/7/22, 2:45 PM 172.16.31.253/rswsdb/emr/index.php/inap_mr2a_c/cetak_html/20220127981001106926020/200019/271004

PEMBERIAN OBAT INTRAVENA

PEMBERIAN OBAT ORAL
PENGAMBILAN SAMPEL DARAH
PEREKAMAN ELEKTROKARDIOGRAFI
PEMERIKSAAN MULTIPLE SLICE COMPUTED TOMOGRAPHY
BRAIN
PEMERIKSAAN MAGNETIC RESONANCE IMAGING DENGAN
KONTRAS
PEMBERIAN OKSIGEN VIA NASAL KANUL
PEMERIKSAAN FOTO THORAX

Alergi (Reaksi Obat) Tidak ada

Hal 1/2

172.16.31.253/rswsdb/emr/index.php/inap_mr2a_c/cetak_html/20220127981001106926020/200019/271004 2/9
2/7/22, 2:45 PM 172.16.31.253/rswsdb/emr/index.php/inap_mr2a_c/cetak_html/20220127981001106926020/200019/271004

RSUP Dr. Wahidin Sudirohusodo Makassar MR.2a/R.I/E/2019

Nama Pasien : No. RM Tgl Lahir Jenis Kelamin

NIRMALASARI 964560 13-08-2002 / perempuan

Tanggal : 2022-02-11
Kontrol Poliklinik
Tempat: Poliklinik Syaraf
Instruksi Pulang Nomor Antrian: G2-078

Rencana Diet diet biasa

berobat di poli teratur. minum obat teratur. observasi sakit kepala dan pusing.
Edukasi(Follow
Up) Segera Kembali ke Gawat Darurat Rumah Sakit jika terjadi : keluhan memberat, nyeri kepala hebat,
kesadaran menurun
Kondisi Waktu Keluar RS: MEMBAIK Cara Keluar:
Tekanan Darah 105/59 mmHg DIIJINKAN PULANG
Nadi 87 kali/menit
Napas 20 kali/menit
Suhu 37 oC
Pengobatan yang dilanjutkan
POLIKLINIK RSWS
Terapi Pulang
Nama Obat Jumlah Dosis Frekuensi Cara Pemberian
2-1-1 (hari 1) 1-1-1
dexamethasone 10 0,5 mg oral
(hari 2)
kapsul PDA 10 1 caps per 12 jam oral
Flunarisin Tab 10 mg (T) 3 5 mg per 12 jam oral
mecobalamin 3 500 mg per 24 jam oral
Lansoprazole 30 mg Ecat 6 30 mg per 12 jam oral
Hal 2/2
Makassar, 7 Februari 2022
Pasien/Keluarga         Dokter Penanggung Jawab Pelayanan,

(Dr. dr. Andi Kurnia Bintang Sp.S (K),MARS )

Lembar 1 : Rekam Medis

172.16.31.253/rswsdb/emr/index.php/inap_mr2a_c/cetak_html/20220127981001106926020/200019/271004 3/9
2/7/22, 2:45 PM 172.16.31.253/rswsdb/emr/index.php/inap_mr2a_c/cetak_html/20220127981001106926020/200019/271004

RSUP Dr. Wahidin Sudirohusodo Makassar MR.2a/R.I/E/2019

RINGKASAN PULANG
Nama Pasien : No. MR Tgl.Lahir/Umur: Jenis Kelamin:
NIRMALASARI 964560 13-08-2002 / perempuan
Tgl. Masuk:
Tgl. Keluar: Ruang Rawat Keluar:
27-01-2022 06:05:15
Penanggung Pembayaran:
Diagnosis/Keluhan Saat Masuk RS :CEFALGIA CHRONIK
JKN
Pasien datang dengan keluhan nyeri kepala yang dialami sejak 3 tahun yang lalu. Nyeri
dirasakan memberat sejak 1 minggu terakhir. Nyeri hilang timbul seperti tertusuk-tusuk
seluruh kepala., Penglihatan ganda tidak ada, mual ada jika nyeri kepala. Nyeri hilang timbul
dengan dengan frekuensi 4 sampai 5 kali dalam sehari. skala nyeri dirasa pasien saat
Ringkasan Riwayat Penyakit: serangan adalah 7 sampai 8. riwayat demam tidak ada, Riwayat hipertensi tidak ada, riwayat
trauma tidak ada. riwayat diabetes mellitus tidak ada, Riwayat penyakit jantung dan stroke
tidak ada. riwayat dirawat di Rumah Sakit Umum Daerah Lasinrang dengan terapi
paracetamol 500 miligram per 8 jam per oral, Alprazolam 0,5 miligram per 24 jam per oral,
Antasida syrup 5 sendok makan per 8 jam per oral.
Tekana Darah : 165/100 mmhg, Heart Rate : 91 kali per menit, Respiratory Rate : 20 kali per
menit, Suhu : 36 Celcius, Glasgow Coma Scale : Eye4 Motorik6 Verbal5 , Fungsi Kortikal
Luhur : kesan normal RM : kaku kuduk negatif, Nervus Cranialis : pupil bulat isokor
diameter 2.5 milimeter Oculi Dekstra Sinistra, Refleks Cahaya Langsung /Refleks Cahaya
Tidak Langsung positif/positif bilateral, Nervus Cranialis lainnya : Nystagmus horizontal.,
Pemeriksaan Fisik Motorik : Pergerakan Normal pada semua ekstremitas, Kekuatan nilai 5 pada semua
ekstremitas, Tonus otot normal pada semua ekstremitas, Refleks Fisiologis positif 2 pada
semua ekstremitas, Refleks Patologis Negatif pada semua ekstremitas., Sensorik : Kesan
Normal, Otonom : Buang Air Besar Normal, Buang Air Kecil Normal, pemeriksaan lain :
disdiadokinesia normal. finger to nose normal. finger to finger normal. knee to heel normal.
Romberg positive kekanan. tandem gait positive kekanan.,
Hasil Magnetic Resonance Imaging dengan kontras 3/2/2022 :Tidak tampak lesi hipointens
maupun hiperintens pada MRI Brain saat ini, Hasil Foto Thoraks 27/1/2022 : Tidak tampak
kelainan radiologik pada foto thorax ini. Multiple Slice Computed Tomography Brain
(Tanpa Kontras) 27/1/22: Massa fossa posterior suspek ependymoma DD/ meduloblastoma.,
Hasil Laboratorium (27 januari 2022): white blood cell 11.000, red blood cell 5.45,
Pemeriksaan Penunjang/
hemoglobin 10.8, platelet 351.000, gula darah sewaktu 107, natrium 137, kalium 3.7, klorida
Diagnosis Terpenting
106. Serum glutamic oxaloacetic transaminase 26, Serum Glutamic Pyruvic Transaminase
23. Ureum 19. Kreatinin 0,60. prothrombin time 10.6 international ratio 1.02 activated
partial prothrombin time 30.7. , Pemeriksaan swab polymerase chain reaction covid-19 27-1-
2022: tidak terdeteksi. Pemeriksaan swab polymerase chain reaction covid-19 5-2-2022:
tidak terdeteksi.
Infus ringer laktat 20 tetes per menit, Citicholin 500 miligram per 12 jam per intravena,
Neurobion ampul per 24 jam per intravena, Ketorolac 30 miligram per 12 jam per intravena,
Betahistin 6 miligram per 8 jam per oral, Sulfas Ferrous tablet per 12 jam per oral,
Terapi Pengobatan Selama di Ceftriaxone 1 gram per 12 jam per intravena, ranitidine 50 miligram per 12 jam per
Rumah Sakit intravena, Dexametasone 5 mg per 6 jam per intravena, flunarizin 10mg per 12 jam per oral,
kapsul PDA (Paracetamol 500 miligram + diazepam 2 miligram + amitriptilin 12,5
miligram) 1 capsul Per 12 jam per oral, lansoprazole 1 capsula per 12 jam per oral., N-
acetylsistein 200 miligram Per 12 jam Per oral
Teman Sejawat Pulmonologi : Screening Covid 19 , Teman sejawat bedah Saraf : cephalgia
Hasil konsultasi
chronic ecausa tumor fossa posterior suspect ependymoma dd/meduloblastoma
Diagnosis Utama: CEFALGIA CHRONIC ECAUSA SPACE OCCUPYING
ICD 10:
(ditulis dengan huruf balok) LESSION
Kode ICD
Diagnosis Sekunder VERTIGO OF CENTRAL ORIGIN -
ELEVATED WHITE BLOOD CELL COUNT -
Tindakan/Prosedur VISITE DOKTER
VISITE PERAWAT
PENGUKURAN TANDA VITAL
PEMASANGAN INFUS

172.16.31.253/rswsdb/emr/index.php/inap_mr2a_c/cetak_html/20220127981001106926020/200019/271004 4/9
2/7/22, 2:45 PM 172.16.31.253/rswsdb/emr/index.php/inap_mr2a_c/cetak_html/20220127981001106926020/200019/271004

PEMBERIAN OBAT INTRAVENA

PEMBERIAN OBAT ORAL
PENGAMBILAN SAMPEL DARAH
PEREKAMAN ELEKTROKARDIOGRAFI
PEMERIKSAAN MULTIPLE SLICE COMPUTED TOMOGRAPHY
BRAIN
PEMERIKSAAN MAGNETIC RESONANCE IMAGING DENGAN
KONTRAS
PEMBERIAN OKSIGEN VIA NASAL KANUL
PEMERIKSAAN FOTO THORAX

Alergi (Reaksi Obat) Tidak ada

Hal 1/2

172.16.31.253/rswsdb/emr/index.php/inap_mr2a_c/cetak_html/20220127981001106926020/200019/271004 5/9
2/7/22, 2:45 PM 172.16.31.253/rswsdb/emr/index.php/inap_mr2a_c/cetak_html/20220127981001106926020/200019/271004

RSUP Dr. Wahidin Sudirohusodo Makassar MR.2a/R.I/E/2019

Nama Pasien : No. RM Tgl Lahir Jenis Kelamin

NIRMALASARI 964560 13-08-2002 / perempuan

Tanggal : 2022-02-11
Kontrol Poliklinik
Tempat: Poliklinik Syaraf
Instruksi Pulang Nomor Antrian: G2-078

Rencana Diet diet biasa

berobat di poli teratur. minum obat teratur. observasi sakit kepala dan pusing.
Edukasi(Follow
Up) Segera Kembali ke Gawat Darurat Rumah Sakit jika terjadi : keluhan memberat, nyeri kepala hebat,
kesadaran menurun
Kondisi Waktu Keluar RS:
MEMBAIK Cara Keluar:
Tekanan Darah 105/59 mmHg DIIJINKAN PULANG
Nadi 87 kali/menit
Napas 20 kali/menit
Suhu 37 oC
Pengobatan yang dilanjutkan
POLIKLINIK RSWS
Terapi Pulang
Nama Obat Jumlah Dosis Frekuensi Cara Pemberian
2-1-1 (hari 1) 1-1-1
dexamethasone 10 0,5 mg oral
(hari 2)
kapsul PDA 10 1 caps per 12 jam oral
Flunarisin Tab 10 mg (T) 3 5 mg per 12 jam oral
mecobalamin 3 500 mg per 24 jam oral
Lansoprazole 30 mg Ecat 6 30 mg per 12 jam oral
Hal 2/2
Makassar, 7 Februari 2022
Pasien/Keluarga Dokter Penanggung Jawab Pelayanan,

(Dr. dr. Andi Kurnia Bintang Sp.S (K),MARS )

Lembar 2 : Pasien

172.16.31.253/rswsdb/emr/index.php/inap_mr2a_c/cetak_html/20220127981001106926020/200019/271004 6/9
2/7/22, 2:45 PM 172.16.31.253/rswsdb/emr/index.php/inap_mr2a_c/cetak_html/20220127981001106926020/200019/271004

RSUP Dr. Wahidin Sudirohusodo Makassar MR.2a/R.I/E/2019

RINGKASAN PULANG
Nama Pasien : No. MR Tgl.Lahir/Umur: Jenis Kelamin:
NIRMALASARI 964560 13-08-2002 / perempuan
Tgl. Masuk:
Tgl. Keluar: Ruang Rawat Keluar:
27-01-2022 06:05:15
Penanggung Pembayaran:
Diagnosis/Keluhan Saat Masuk RS :CEFALGIA CHRONIK
JKN
Pasien datang dengan keluhan nyeri kepala yang dialami sejak 3 tahun yang lalu. Nyeri
dirasakan memberat sejak 1 minggu terakhir. Nyeri hilang timbul seperti tertusuk-tusuk
seluruh kepala., Penglihatan ganda tidak ada, mual ada jika nyeri kepala. Nyeri hilang timbul
dengan dengan frekuensi 4 sampai 5 kali dalam sehari. skala nyeri dirasa pasien saat
Ringkasan Riwayat Penyakit: serangan adalah 7 sampai 8. riwayat demam tidak ada, Riwayat hipertensi tidak ada, riwayat
trauma tidak ada. riwayat diabetes mellitus tidak ada, Riwayat penyakit jantung dan stroke
tidak ada. riwayat dirawat di Rumah Sakit Umum Daerah Lasinrang dengan terapi
paracetamol 500 miligram per 8 jam per oral, Alprazolam 0,5 miligram per 24 jam per oral,
Antasida syrup 5 sendok makan per 8 jam per oral.
Tekana Darah : 165/100 mmhg, Heart Rate : 91 kali per menit, Respiratory Rate : 20 kali per
menit, Suhu : 36 Celcius, Glasgow Coma Scale : Eye4 Motorik6 Verbal5 , Fungsi Kortikal
Luhur : kesan normal RM : kaku kuduk negatif, Nervus Cranialis : pupil bulat isokor
diameter 2.5 milimeter Oculi Dekstra Sinistra, Refleks Cahaya Langsung /Refleks Cahaya
Tidak Langsung positif/positif bilateral, Nervus Cranialis lainnya : Nystagmus horizontal.,
Pemeriksaan Fisik Motorik : Pergerakan Normal pada semua ekstremitas, Kekuatan nilai 5 pada semua
ekstremitas, Tonus otot normal pada semua ekstremitas, Refleks Fisiologis positif 2 pada
semua ekstremitas, Refleks Patologis Negatif pada semua ekstremitas., Sensorik : Kesan
Normal, Otonom : Buang Air Besar Normal, Buang Air Kecil Normal, pemeriksaan lain :
disdiadokinesia normal. finger to nose normal. finger to finger normal. knee to heel normal.
Romberg positive kekanan. tandem gait positive kekanan.,
Hasil Magnetic Resonance Imaging dengan kontras 3/2/2022 :Tidak tampak lesi hipointens
maupun hiperintens pada MRI Brain saat ini, Hasil Foto Thoraks 27/1/2022 : Tidak tampak
kelainan radiologik pada foto thorax ini. Multiple Slice Computed Tomography Brain
(Tanpa Kontras) 27/1/22: Massa fossa posterior suspek ependymoma DD/ meduloblastoma.,
Hasil Laboratorium (27 januari 2022): white blood cell 11.000, red blood cell 5.45,
Pemeriksaan Penunjang/
hemoglobin 10.8, platelet 351.000, gula darah sewaktu 107, natrium 137, kalium 3.7, klorida
Diagnosis Terpenting
106. Serum glutamic oxaloacetic transaminase 26, Serum Glutamic Pyruvic Transaminase
23. Ureum 19. Kreatinin 0,60. prothrombin time 10.6 international ratio 1.02 activated
partial prothrombin time 30.7. , Pemeriksaan swab polymerase chain reaction covid-19 27-1-
2022: tidak terdeteksi. Pemeriksaan swab polymerase chain reaction covid-19 5-2-2022:
tidak terdeteksi.
Infus ringer laktat 20 tetes per menit, Citicholin 500 miligram per 12 jam per intravena,
Neurobion ampul per 24 jam per intravena, Ketorolac 30 miligram per 12 jam per intravena,
Betahistin 6 miligram per 8 jam per oral, Sulfas Ferrous tablet per 12 jam per oral,
Terapi Pengobatan Selama di Ceftriaxone 1 gram per 12 jam per intravena, ranitidine 50 miligram per 12 jam per
Rumah Sakit intravena, Dexametasone 5 mg per 6 jam per intravena, flunarizin 10mg per 12 jam per oral,
kapsul PDA (Paracetamol 500 miligram + diazepam 2 miligram + amitriptilin 12,5
miligram) 1 capsul Per 12 jam per oral, lansoprazole 1 capsula per 12 jam per oral., N-
acetylsistein 200 miligram Per 12 jam Per oral
Teman Sejawat Pulmonologi : Screening Covid 19 , Teman sejawat bedah Saraf : cephalgia
Hasil konsultasi
chronic ecausa tumor fossa posterior suspect ependymoma dd/meduloblastoma
Diagnosis Utama: CEFALGIA CHRONIC ECAUSA SPACE OCCUPYING
ICD 10:
(ditulis dengan huruf balok) LESSION
Kode ICD
Diagnosis Sekunder VERTIGO OF CENTRAL ORIGIN -
ELEVATED WHITE BLOOD CELL COUNT -
Tindakan/Prosedur VISITE DOKTER
VISITE PERAWAT
PENGUKURAN TANDA VITAL
PEMASANGAN INFUS

172.16.31.253/rswsdb/emr/index.php/inap_mr2a_c/cetak_html/20220127981001106926020/200019/271004 7/9
2/7/22, 2:45 PM 172.16.31.253/rswsdb/emr/index.php/inap_mr2a_c/cetak_html/20220127981001106926020/200019/271004

PEMBERIAN OBAT INTRAVENA

PEMBERIAN OBAT ORAL
PENGAMBILAN SAMPEL DARAH
PEREKAMAN ELEKTROKARDIOGRAFI
PEMERIKSAAN MULTIPLE SLICE COMPUTED TOMOGRAPHY
BRAIN
PEMERIKSAAN MAGNETIC RESONANCE IMAGING DENGAN
KONTRAS
PEMBERIAN OKSIGEN VIA NASAL KANUL
PEMERIKSAAN FOTO THORAX

Alergi (Reaksi Obat) Tidak ada

Hal 1/2

172.16.31.253/rswsdb/emr/index.php/inap_mr2a_c/cetak_html/20220127981001106926020/200019/271004 8/9
2/7/22, 2:45 PM 172.16.31.253/rswsdb/emr/index.php/inap_mr2a_c/cetak_html/20220127981001106926020/200019/271004

RSUP Dr. Wahidin Sudirohusodo Makassar MR.2a/R.I/E/2019

Nama Pasien : No. RM Tgl Lahir Jenis Kelamin

NIRMALASARI 964560 13-08-2002 / perempuan

Tanggal : 2022-02-11
Kontrol Poliklinik
Tempat: Poliklinik Syaraf
Instruksi Pulang Nomor Antrian: G2-078

Rencana Diet diet biasa

berobat di poli teratur. minum obat teratur. observasi sakit kepala dan pusing.
Edukasi(Follow
Up) Segera Kembali ke Gawat Darurat Rumah Sakit jika terjadi : keluhan memberat, nyeri kepala hebat,
kesadaran menurun
Kondisi Waktu Keluar RS:
MEMBAIK Cara Keluar:
Tekanan Darah 105/59 mmHg DIIJINKAN PULANG
Nadi 87 kali/menit
Napas 20 kali/menit
Suhu 37 oC
Pengobatan yang dilanjutkan
POLIKLINIK RSWS
Terapi Pulang
Nama Obat Jumlah Dosis Frekuensi Cara Pemberian
2-1-1 (hari 1) 1-1-1
dexamethasone 10 0,5 mg oral
(hari 2)
kapsul PDA 10 1 caps per 12 jam oral
Flunarisin Tab 10 mg (T) 3 5 mg per 12 jam oral
mecobalamin 3 500 mg per 24 jam oral
Lansoprazole 30 mg Ecat 6 30 mg per 12 jam oral
Hal 2/2
Makassar, 7 Februari 2022
Pasien/Keluarga Dokter Penanggung Jawab Pelayanan,

(Dr. dr. Andi Kurnia Bintang Sp.S (K),MARS )

Lembar 3 : Penjamin

172.16.31.253/rswsdb/emr/index.php/inap_mr2a_c/cetak_html/20220127981001106926020/200019/271004 9/9