Skripsi Usu

Pengaruh Edukasi Media Audiovisual dan Booklet Melalui WhatsApp
terhadap Pengetahuan dan Sikap Deteksi Dini Kanker Serviks pada Wus di
Kisaran Kab. Asahan
SKIRIPSI
Oleh:
Wulandari
161101045
Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara
2020

ii

iii

KATA PENGANTAR
Puji syukur diucapkan kepada Allah SWT yang telah memberikan berkat
dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan skripsi dengan
judul “Pengaruh Edukasi Media Audiovisual dan Booklet Melalui WhatsaAp
terhadap Pengetahuan dan Sikap Deteksi Dini Kanker Serviks pada Wus di
Kisaran Kab. Asahan”
Dalam penulisan Skripsi penelitian ini penulis banyak mendapat
bimbingan, bantuan, dukungan, dan saran dari berbagai pihak sehingga skripsi ini
dapat diselesaikan. Pada kesempatan kali ini penulis ingin mengucapkan
terimakasih yang tak terhingga kepada keluarga, sahabat dan teman terdekat atas
perhatian, dukungan, dan doa yang selalu diberikan sehingga penulis dapat
menyelesaikan penulisan skripsi ini.
Secara khusus penulis juga ingin mengucapkan terimakasih yang sebesar-
besarnya kepada:
1. Prof. Dr. Runtung, SH., M.Hum selaku Rektor Universitas Sumatera
Utara
2. Bapak Setiawan, S. Kp., MNS., Ph. D selaku Dekan Fakultas
Keperawatan
3. Ibu Sri Eka Wahyuni, S. Kep., Ns., M. Kep selaku Wakil Dekan I
Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara .
iv

4. Ibu Cholina T. Siregar, S. Kep., Ns., M. Kep., Sp. KMB selaku Wakil
Dekan II Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
5. Dr. Siti Saidah Nasution, S. Kep., M. Kep., Sp. Mat selaku Wakil Dekan
III Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
6. Ibu Fatwa Imelda, S.Kep., Ns., M.Biomed selaku dosen pembimbing yang
telah bersedia meluangkan waktu, tenaga, dan pikiran untuk membimbing,
membantu, serta mengarahkan penulis sehingga proposal penelitian ini
dapat diselesaikan dengan baik.
7. Ibu Nurbaiti,S.Kep,Ns,M.Biomed dan Ibu Ellyta Aizar Ibrahim SKP,
M.Biomed selaku Dosen Pennguji I dan II yang telah banyak memberi
masukan untuk memperbaiki skripsi ini
8. Seluruh dosen dan staf Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara
yang telah banyak membantu dan memberikan bekal ilmu selama penulis
menjalankan pendidikan.
9. Lurah dan semua perangkat kelurahan Mutiara Timur Kisaran Kab.
Asahan
10. Orangtua saya bapak Hotma Siagian dan Ibu Rosita Br. Panjaitan ,beserta
kakak dan adik saya dan keluarga besar saya yang telah banyak
mendukung, mendoakan, dan membantu penulis selama menjalankan
studi di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.

11. Sahabat-sahabat dan orang terkasih yang telah memberi dorongan dan
semangat kepada penulis.
12. Seluruh teman-teman Fakultas Keperawatan Stambuk 2016
Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan di dalam penulisan
skripsi ini. Penulis sangat mengharapkan kritik dan saran yang bersifat
membangun demi kesempurnaan skripsi ini. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat
bagi kita semua. Aamiin.
Medan, Agustus 2020
Penulis,
(Wulandari)
vi

Daftar Isi
Halaman
Halaman Judul............................................................................................................i
Lembar Surat Pernyataan Orisinalitas ........................................................................ii
Lembar Pengesahan Hasil Sidang ..............................................................................iii
Daftar Tabel ...............................................................................................................x
Lampiran ....................................................................................................................x
Daftar Skema..............................................................................................................xi
Abstrak ......................................................................................................................xii
BAB 1 PENDAHULUAN
1. Latar Belakang ...............................................................................................1
2. Rumusan Masalah ..........................................................................................5
3. Pertanyaan Penelitian .....................................................................................5
4. Tujuan Penelitian ...........................................................................................6
5. Manafaat Penelitian ........................................................................................8
BAB 2 KERANGKA KONSEP

1. Wanita Usia Subur.........................................................................................9
2. Konsep Kanker Serviks .................................................................................9
2.1. Faktor Resiko Kanker Serviks ...............................................................11
2.2. Klasifikasi Kanker Serviks ....................................................................13
3. Deteksi Dini Kanker Serviks .........................................................................14
3.1. Manfaat Deteksi Dini Kanker Serviks...................................................17
3.2. Tujuan Deteksi Dini Kanker Serviks.....................................................17
4. Edukasi Whatsapp .........................................................................................18
4.1 Penggunaan Whatsapp ...........................................................................19
4.2 Kelebihan Whatsapp...............................................................................19
5. Media Audiovisiual .......................................................................................19
6. Booklet ..........................................................................................................20
7. Konsep Perilaku ............................................................................................21
7.1 Pengertian Perilaku.................................................................................21
7.2 Domain Perilaku .....................................................................................23
BAB 3 KERANGKA PENELITIAN
1. Kerangka Penelitian .......................................................................................25
2. Defenisi Operasional ......................................................................................26
3. Hipotesa..........................................................................................................27
BAB 4 METODE PENELITIAN

1. Desain Penelitian............................................................................................28
2. Populasi, Sampel, Dn Teknik Sampling ........................................................29
2.1 Populasi ...................................................................................................29
2.2 Sampel .....................................................................................................29
2.3 Teknik Sampling .....................................................................................29
vii

3. Waktu Dan Tempat Penelitian .......................................................................30
3.1 Waktu Penelitian .....................................................................................30
3.2 Tempat Penelitian....................................................................................30
4. Pertimbangan Etik ..........................................................................................31
5. Instrumen Penelitian.......................................................................................31
6. Validitas Dan Reabilitas Instrumen ...............................................................34
6.1 Validitas ..................................................................................................34
6.2 Reabilitas .................................................................................................34
7. Pengumpulan Data .........................................................................................35
8. Analisa Data ...................................................................................................36
9. Keterbatasan Penelitian ..................................................................................38
BAB 5 PEMBAHASAN
1. Hasil Pelitian ..................................................................................................39
2. Pembahasan ....................................................................................................45
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN

1. Kesimpulan ....................................................................................................53
2. Saran...............................................................................................................54
DAFTAR PUSTAKA
viii

DAFTAR TABEL
Tabel 1. Defenisi Operasional
Tabel 1. Rancangan Penelitian
Tabel 1. Distribusi Karakteristik Responden
Tabel 1. Deskripsi Pengetahuan Sebelum Dan Sesudah Edukasi
Tabel 1. Deskripsi Sikap Sebelum Dan Sesudah Edukasi
Tabel 1. Tingkat Pengetahuan Sebelum Dan Sesudah Edukasi
Tabel 2. Tingkat Sikap Sebelum Dan Sesudah Edukasi
LAMPIRAN
Lampiran 1.Jadwal tentatif penelitian
Lampiran 2 .Lembar penjelasan penelitian
Lampiran 3. Lembar persetujuan (Inform Consent)
Lampiran 4. Instrumen penelitian
Lampiran 5. Surat izin penelitian
Lampiran 6. Lembar persetujuan validasi
Lampiran 7. Persetujuan komite etik
Lampiran 8. Hasil uji reliabilitas
Lampiran 9. Hasil uji normalitas data
Lampiran 10. Hasil distribusi frekuensi karakteristik responden
Lampiran 11. Hasil distribusi frekuensi pengetahuan dan sikap
ix

Lampiran 12. Hasil uji paired t test
Lampiran 13. Master tabel data
Lampiran 14. Materi penyuluhan kesehatan
Lampiran 15. Leaflet
Lampiran 16. Booklet
Lampiran 17. Lembar bukti bimbingan
Lampiran 18. Riwayat hidup
DAFTAR SKEMA
Skema 1. Kerangka Konsep Penelitian

Judul : Pengaruh Edukasi Media Audiovisual dan Booklet Melalui
WhatsApp terhadap Pengetahuan dan Sikap Deteksi Dini
Kanker Serviks pada Wus di Kisaran Kab. Asahan
Nama : Wulandari
NIM : 151101129
Jurusan : Ilmu Keperawatan
Tahun : 2020
ABSTRAK
Kanker serviks merupakan suatu penyakit berbahaya terjadi di bagian leher rahim
penyebabnya adalah virus human papilloma (HVP). Kurangnya informasi dan
dapat diatasi dengan memberikan edukasi kepada wus dengan menggunakan
media audiovisual dan booklet melalui whatsaApp karena lebih mudah dan dapat
mendorong wus mendapatkan informasi kesehatan. Penelitian ini dilakukan untuk
melihat adanya pengaruh pengetahuan, sikap terhadap deteksi dini kanker serviks
pada wanita usia subur di Kisaran Kab. Asahan dengan terlebih dahulu
meningkatkan tingkat pengetahuan dan sikap dengan pemberian edukasi melalui
WhatsApp yang dilakukan selama 7 hari berturut-turut pada pukul 13.00-16.00.
Metode pengambilan sampel adalah purposive sampling, diperoleh jumlah sampel
sebanyak 50 responden pada WUS di Kisaran Kab.Asahan. Instrument pada
penelitian ini menggunakan kuisioner dan handphone yang mempunyai aplikasi
WhatsApp. Metode penelitian yang digunakan adalah metode kuantitatif dengan
design Quasy eksperiment pre dan post. Hasil uji pre dan post terhadap
pengetahuan menggunakan paired sampel t-test diperoleh nilai p sebesar p=0,000
(p< 0,05), pada sikap diperoleh nilai p sebesar p=0,000 (p<0,05). Penelitian ini
dapat disimpulkan bahwa ada pengaruh antara edukasi media audiovisual dan
booklet melalui WhatsApp terhadap tingkat pengetahuan dan sikap pada wanita
usia subur. Untuk peneliti selanjutnya perlu dilakukan tentang dukungan keluarga
terhadap pemeriksaan kanker serviks serta dilakukan edukasi dengan waktu lebih
lama agar lebih efektif.
Kata kunci: Audiovisual, Booklet, WhatsApp, Kanker Serviks,Wus, Pengetahuan,

Sikap
xi

0
BAB 1
PENDAHULUAN
1. Latar Belakang
Kesehatan wanita termasuk indikator kesehatan di dunia, termasuk di
Indonesia. Masalah kesehatan perempuan masih menjadi tanggung jawab
pemerintah dan tenaga kesehatan, terkait tinggi angka kematian akibat Kanker
serviks yang merupakan penyakit yang sering terjadi pada wanita usia subur yang
dapat mengakibat kematian. Angka kejadian sering terjadi pada wanita berusia 15
tahun keatas.Jumlah penderita kanker diperkirakan terus meningkat dari tahun ke
tahun dengan perkiraan mencapai 12 juta jiwa pada tahun 2030. Setiap tahun,
terdapat 6,25 juta orang baru yang menderita kanker. Untuk penyakit kanker
serviks di dunia, diperhitungkan terjadi lebih dari 30 per 100.000 penduduk.
Kanker serviks adalah kanker paling umum keempat pada wanita, dan ketujuh
secara keseluruhan. Sekitar 528.000 kasus baru kanker serviks terjadi dan
sebanyak 266.000 meninggal akibat penyakit ini atau diperhitungkan 7,5% dari
semua kematian akibat kanker di dunia. Hampir sembilan dari sepuluh (87%)
kematian akibat kanker serviks terjadi di daerah yang kurang berkembang.
Di negara berkembang kanker serviks menduduki peringkat kedua dengan
estimasi 445.000 kasus baru dan penyebab kematian sebesar 230.000 sedangkan
pada negara lebih maju menduduki peringkat kesepuluh dengan estimasi 83.000
1
2
kasus baru. Data The International Agency for Research on Cancer (IARC),
sekitar 80% kasus kanker serviks terjadi di negara berkembang.
Kematian bervariasi 18 kali lipat antara berbagai wilayah di dunia, dengan
tingkat kurang dari 2 per 100.000 di Asia Barat, Eropa Barat dan Australia/
Selandia Baru lebih dari 20 per 100.000, di Melanesia (20,6), Afrika Tengah
(22,2) dan Afrika Timur (27,6). menurut data Globocon 2018, kasus baru kanker
serviks di Indonesia mencapai 32.469 jiwa. Masih tingginya insiden Kanker
Serviks di Indonesia disebabkan oleh beberapa faktor, diantaranya kesadaran
wanita yang sudah menikah atau wanita yang melakukan hubungan seksual dalam
melakukan deteksi dini masih rendah (Yosibellataufik, 2018), dimana kurangnya
pengetahuan dan informasi tentang penyakit kanker, khususnya upaya deteksi
dini kanker serviks. Terjadinya peningkatan kematian akibat kanker serviks
diduga karena keterlambatan penangganan, dikarenakan ketidak tauhuan wanita
tentang predisposisi dan bagaimana upaya pencegahan kanker serviks dilakukan
(Mardiah, 2019).
Pencegahan kanker serviks disebut juga dengan cara deteksi dini kanker
serviks. Program deteksi dini kanker serviks tersebut dapat dilakukan dengan
metode Pap Smear atau pemeriksaan Inspeksi Visual Asam Asetat atau IVA
(Savitri et al., 2015). Betapa pentingnya deteksi dini kanker serviks dalam upaya
menurunkan insiden dan kematian akibat kanker serviks (Kemenkes, 2015). Oleh
karena itu, penting adanya suatu usaha untuk meningkatkan pengetahuan dan
kesadaran masyarakat tentang kanker serviks agar lebih berperan aktif mengikuti
program deteksi dini kanker serviks (Kemenkes, 2015). Salah satunya dengan

3
pemberian informasi berupa pendidikan kesehatan.
Pendidikan kesehatan adalah upaya yang direncanakan untuk
mempengaruhi orang lain baik individu, kelompok, atau masyarakat sehingga
mereka melakukan apa yang diharapkan oleh pelaku pendidikan (Ahdani, 2011).
Manfaat dari pendidikan kesehatan antara lain dapat meningkatkan pemahaman,
pengetahuan, sikap, dan perilaku seseorang (Romadoni, 2012). Keberhasilan
dalam pendidikan kesehatan dapat dipengaruhi oleh beberapa faktor, salah
satunya adalah media pendidikan kesehatan. Media digunakan sebagai alat bantu
penyampaian pesan pendidikan kesehatan dengan menjelaskan fakta, prosedur,
dan tindakan secara lebih sistematis (Achjar, 2012). Salah satu media yang
digunakan adalah booklet dan audiovisual .
Sesuai masalah tersebut peneliti memberikan pendidikan kesehatan
menggunakanmedia audiovisual dan booklet. Pendidikan kesehatan
menggunakan media audiovisual dapat meningkatkan pengetahuan dan partisipasi
wanita dalam program deteksi dini kanker serviks yaitu IVA. Booklet juga dapat
mempengaruhi peningkatkan pengetahuan dan sikap. Media booklet digunakan
untuk mendorong keinginan seseorang untuk mengetahui kemudian mendalami
dan akhirnya mendapatkan pengertian yang baik dan pendorong untuk melakukan
sesuatu yang baru , dan media audiovisual untuk memberikan stimulus pada
pendengaran dan penglihatan sehingga hasil yang diperoleh bisa maksimal.
Dalam penelitian ini, peneliti melakukan intervensi pendidikan kesehatan dengan
menerapkan Health Belief Model menggunakan media audiovisual dan booklet.

4
Salah satu metode edukasi tanpa tatap muka adalah dengan menggunakan aplikasi
WhatsApp untuk melakukan edukasi dengan tujuan wanita usia subur
mendapatkan ilmu pengetahuan untuk mendeteksi dini kanker serviks. Pada
wanita WhatsApp akan menjadi aplikasi yang paling diminati dan akan
digunakan seluruh masyarakat Indonesia. Karakteristik aplikasi pesan instan
WhatsApp ini dibandingkan aplikasi pesan instan yang lain adalah bahwa ia
memiliki mekanisme login yang sangat menarik dan praktis. Kita hanya perlu
menyimpan nomor ponsel seseorang di perangkat smartphone kita yang
terkoneksi dengan internet. Nomor yang sudah kita simpan berada dalam kontak
akan terhubung dengan kontak-kontak tersebut yang juga sama-sama
menggunakan WhatsApp.
WhatsApp juga aplikasi yang digunakan tanpa mengeluarkan biaya SMS
karena karena aplikasi ini beralih kepadaa canggihnya internet dengan memiliki
kuota masyarakat bisa mengirim pesan, video call, berbafi file atau berita dan
informasi tanpa biaya SMS. Jadi bisa memudahkan peneliti mengirim pesan
dalam bentuk pesan ataupun dalam bentuk gambar agar responden bisa melihat
bagaimana bentuk alat-alat pada saat dilakukan iva tes.
Dari penjelasan latar belakang peneliti tertarik melakukan penelitian
tentang edukasi media audiovisual dan booklet guna untuk mengetahui
pengetahuan dan sikap deteksi dini kanker serviks Wus di Kisaran Kab.Asahan .
Oleh karena itu judul yang diangkat dalam penelitian ini adalah ” Pengaruh
Edukasi Media Audiovisual dan Booklet melalui WhatsaAp terhdap pengetahuan
dan sikap Deteksi Dini Kanker Serviks pada WUS di kisaran Kab. Asahan”.

5
1. Rumusan Masalah
Berdasakan uraian latar belakang yang telah dijelaskan maka rumusan
masalah dalam penelitian ini adalah Pengaruh Edukasi Media Audiovisual dan
Booklet melalui WhatsaAp terhdap pengetahuan dan sikap Deteksi Dini Kanker
Serviks pada WUS di kisaran Kab. Asahan.
2. Pertanyaan Penelitian
1. Bagaimana tingkat pengetahuan dan sikap pada WUS dalam mendeteksi dini
kanker serviks sebelum dilakukan edukasi media audiovisual dan booklet
melalui WhatsaAp di Kisaran Kab. Asahan.
2. Bagaimana tingkat pengetahuan dan sikap pada WUS dalam mendeteksi dini
kanker serviks setelah dilakukan edukasi media audiovisual dan booklet
melalui WhatsaAp di Kisaran Kab. Asahan.
3. Apakah ada pengaruh edukasi media audiovisual dan booklet melalui
WhatsaAp terhadap pengetahuan dan sikap deteksi dini kanker serviks pada
WUS setelah dilakukan edukasi media audiovisual dan booklet melalui
WhatsaAp di Kisaran Kab. Asahan.

6
3. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Untuk mengetahui pengaruh edukasi media audiovisual dan booklet
melalui WhatsaAp terhdap pengetahuan dan sikap deteksi dini kanker serviks
pada WUS di Kisaran Kab. Asahan.
2. Tujuan Khusus
1. Untuk mengidentifikasi tingkat pengetahuan dan sikap pada WUS dalam
mendeteksi dini kanker serviks sebelum dilakukan edukasi media audiovisual
dan booklet melalui WhatsaAp di Kisaran Kab. Asahan
2. Untuk mengidentifikasi tingkat pengetahuan dan sikap pada WUS dalam
mendeteksi dini kanker serviks setelah dilakukan edukasi media audiovisual
dan booklet melalui WhatsaAp di Kisaran Kab. Asahan.
3. Untuk mengetahui pengaruh edukasi media audiovisual dan booklet melalui
WhatsaAp terhadap pengetahuan dan sikap deteksi dini kanker serviks pada
WUS setelah dilakukan edukasi media audiovisual dan booklet melalui
WhatsaAp di Kisaran Kab. Asahan.

8
4. Manfaat Penelitian
Hasil penelitin ini bermanfaat dari berbagai aspek yaitu :
1. Bagi pelayanan kesehatan
Hasil penelitian ini dapat dijadikan sumber informasi bagi perawat yang
memberikan edukasi dimasyarakat menggunakan media audiovisual dan booklet
terhadap pengetahuan dan sikap deteksi dini kanker serviks pada WUS.
2. Pendidikan Keperawatan
Hasil penelitian ini diharapkan dapat menjadi masukan bagi pendidikan
keperawatan dan informasi tambahan untuk mengembangkan ilmu pengetahuan
dan mutu perawat dalam pendidikan kesehatan dalam memberikan edukasi
menggunakan media audiovisual dan booklet terhadap pengetahuan dan sikap
deteksi dini kanker serviks pada WUS.
3. Bagi peneliti keperawatan
Hasil penelitian ini diharapkan dapat dijadikan data dasar dan acuan bagi
penelti untuk mengembangkan penelitian selanjutnya . dan dapat melakukan
edukasi menggunakan media audiovisual dan booklet dan yang lainnya.

9
BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA
1. Wanita Usia Subur
Wanita usia subur menurut BKKBN tahun 2011 ialah berumur 18-49
tahun dengan reproduksi berfungsi bagus, baik belum menikah, menikah, atau
janda. Wanita usia subur menurut Depkes RI 2004 ialah yang di umur
reproduktif, yaitu umur 15 sampai 49 tahun dengan fungsi reproduksi baik
sehingga mudah untuk kehamilan antara usia 20-45 tahun. Wanita usia subur di
Indonesia yang terbesar di Asia Tenggara 65%, kemudian Vietnam 25,3% dan
Filipina 23%. WUS terendah di Asia Tenggara yaitu Timor Leste 0,3%
(Kemenkes RI, 2018).
2. Konsep Kanker serviks
Kanker serviks atau kanker rahim adalah area bagian bawah rahim yang
menghubungkan rahim dengan vagina. Kanker serviks terjadi apabila sel-sel
serviks menjadi abnormal dan membelah secara tidak terkendali. Kanker serviks
adalah pertumbuhan sel-sel abnormal pada serviks yaitu sel-sel normal berubah
menjadi sel kanker. Perubahan akan terjadi dalam waktu 10-15 tahun, 80% wanita
yang berisiko terinfeksi oleh HPV, dan 50% dari wanita akan terinfeksi oleh HPV
sepanjang masa hidupnya (Rahayu, 2015). Kanker serviks suatu penyakit yang
disebabkan oleh Human Papilloma Virus onkogenik, yang mempunyai presentasi

10
yang cukup tinggi dalam menyebabkan kanker serviks, yaitu sekitar 99,7%.
Kanker servik adalah pertumbuhan sel-sel abnormal pada serviks yang sel- sel
normal berubah menjadi sel kanker. Perubahan tersebuk memakan waktu 10-15
tahun sampai terjadi kanker 80% dari wanita yang beresiko HPV, hingga 50 %
dari wanita tersebut yang terinfeksi HPV sepanjang masa hidupnya (Sri Rahayu
& Ochoa, 2015).
1. Keputihan: semakin lama semakin berbau busuk dan tidak berhenti-henti,
terkadang bercampur darah.
2. Perdarahan vagina yang tidak normal seperti :
a. Perdarahan diantara periode regular menstruasi
b. Periode menstruasi yang lebih lama dan lebih banyak dari biasanya
c. Perdarahan setelah hubungan seksual atau pemeriksaan panggul
d. Perdarahan pada wanita usia menopause.
3. Perdarahan kontak setelah senggama merupakan gejala kanker serviks 75-
80%.
4. Perdarahan spontan : perdarahan yang timbul akibat terbukanya pembuluh
darah dan semakin lama semakin sering terjadi.
5. Nyeri yaitu :
Rasa sakit saat berhubungan seksual, kesulitan atau nyeri saat buang air kecil,
nyeri didaerah panggul.Bila kanker sudah mencapai stadium III keatas, maka
akan terjadi pembengkakan diberbagai anggota tubuh seperti betis, paha.

11
6. Anemia
7. Gagal ginjal sebagai efek dari infiltrasi sel tumor ke ureter yang menyebabkan
obstruksi total.
2.1 Faktor Resiko Kanker Serviks
Teori Rasjidi (2010) faktor risiko kanker serviks meliputi :
1. Hubungan suami istri
Karsinoma kanker serviks diperkirakan sebagai penyakit yang ditularkan
secara seksual, dimana beberapa bukti menunjukkan adanya hubungan antara
riwayat hubungan seksual dan risiko penyakit ini. Maka, wanita yang
berhubungan seksual sebelum usia 18 tahun akan berisiko terkena kanker serviks
lima kali lipat.
2. Hubungan Partner
Sirkumsisi pernah dipertimbangkan menjadi faktor pelindung, tapi
sekarang hanya dihubungkan dengan penurunan faktor risiko. Studi kasus control
menunjukkan bahwa pasien kanker serviks lebih sering menjalani seks aktif
dengan partner yang melakukan seks berulang kali. Selain itu, partner dari pria
dengan kanker penis atau partner dari pria yang istrinya meninggal terkena kanker
serviks juga akan meningkatkan risiko kanker serviks.
3. Merokok
Tembakau mengandung bahan-bahan kartsinogen baik yang dihisap
sebagai rokok atau sigaret yang dikunyah. Asap rokok menghasilkan polycycic

12
aromatic hydrpcarbons heterocyclic amine yang sangat karsinogen dan mutagen,
sedang bila dikunyah ia menghasilkan nitrosamine. Bahan yang berasal dari
tembakau yang dihisap terdapat pada getah serviks wanita perokok dan dapat
menjadi karsinogen infeksi virus.
4. Riwayat Ginekologis
Walaupun usia menars atau menopause tidak mempengaruhi risiko kanker
serviks, hamil diusia muda dan jumlah kehamilan atau manajemen persalinan
yang tidak tepat dapat meningkatkan risiko.
5. Pekerjaan
Pasangan yang menderita kanker serviks difokuskan pada pria karena
terdapat papran pada suatu pekerjaan, misalkan dari suatu pekerjaan seperti debu,
logam, bahan kimia, tar, atau oli mesin bisa jadi faktor risiko kanker serviks.
6. Kontrasepsi oral
Risiko noninvasif dan invasif kanker serviks telah menunjukkan hubungan
dengan kontrasepsi oral. Bagaimanapun, penemuan ini hasilnya tidak selalu
konsisten dan tidak semua studi dapat membenarkan perkiraan risiko dengan
mengontrol pengaruh kegiatan seksual.
7. Diet
Diet rendah karotenoid dan defisiensi asam folat juga dimasukkan dalam faktor
risiko kanker serviks. Banyak sayur dan buah mengandung bahan- bahan
antioksidan dan berkhasiat mencegah kanker. Dari beberapa penelitian ternyata

13
defisiensi terhadap asam folat, vitamin C, E dan beta karotin atau retinal
berhubungan dengan peningkatan risiko kanker serviks.
8. faktor sosial dan etnis
Wanita kelas tinggi lebih rendah risiko daripada wanita yang kelas
sosialnya lebih rendah. Akses ke system pelayanan kesehatan dikacaukan oleh
hubungan seksual.
9. Usia
Ditemukan bahwa risiko insiden kanker lebih tinggi terjadi pada usia dini
meningkat, disebabkan karena tumor terlihat lebih agresif. Pada analisis
retrospektif terhadap 2.628 manusia.
2. 2 Klasifikasi Kanker Serviks
Menurut ahli medis Stadium adalah untuk menggambarkan tahapan
kanker sejauh mana kanker tersebut telah menyebar dan menyerang jaringan
disekitarnya. Penetapan stadium untuk mengetahui dan memilih perawatan yang
terbaik untuk pengobatan penyakit kanker serviks (Rahayu, 2015).
Stadium kanker serviks terdiri dari:
1. Stadium 0
Stadium 0 disebut juga karsinoma in situ yang berarti kanker belum menyerang
bagian yang lain. Pada stadium ini, perubahan sel abnormal hanya bahan
antioksidan dan berkhasiat mencegah kanker. Dari beberapa penelitian ternyata
defisiensi terhadap asam folat, vitamin C, E dan beta karotin atau retinal

14
berhubungan dengan peningkatan risiko kanker serviks.
2. Stadium I
Stadium I kanker telah tumbuh dalam serviks, namun belum menyebar
kemanapun.
3. Stadium II
Pada stadium II, kanker telah menyebar diluar serviks (leher rahim) tetapi tidak
kedinding panggul atau hanya sepertiga bagian bawah vagina.
4. Stadium III
Pada stadium ini, kanker serviks telah menyebar kejaringan lunak sekitar vagina
dan serviks sepanjang dinding panggul. Kemungkinan dapat menghambat aliran
urine ke kandung kemih.
5. Stadium IV
Kanker servik stadium IV adalah tingkatan kanker yang paling parah. Pada
stadium ini kanker telah menyebar ke organ-organ tubuh diluar serviks dan rahim.
3. Deteksi Dini Kanker Serviks
Deteksi dini atau pencegahan sekunder merupakan pemeriksaan atau tes
yang dilakukan pada orang yang belum menunjukkan adanya gejala penyakit
untuk menemukan adanya penyakit yang belum terlihat atau masih berada pada
stadium praklinik (Kemenkes, 2015). Adapun metode skiring yang digunakan :

15
1. IVA Test
IVA Test kepanjangan dari inspeksi visual asam asetat, deteksi dengan
metode ini sangat cocok diterapkan dinegara berkembang dengan berbagai alasan,
yaitu mudah dilakukan,biaya pemeriksaan cukup terjangkau oleh seluruh
kalangan terutama kalangan menengah ke bawah, efektif serta tidak invasive dan
bisa dilakukan oleh dokter,perawat,bidan yang sudah mengikuti pelatihan
mengenai pemeriksaan dengan metode IVA ini. Hasil bias diketahui dengan
mempertimbangkan tingkat sensitivitas serta spesivitasnya yang cukup baik dan
akurat ( Ria riksasi, 2016 ).
Alat yang digunakan sangat sederhana yaitu :
a. Speculum vagina
b. Asam asetat 3-5 %
c. Kapas lidi
d. Meja pemeriksaan
e. Sarung tangan steril
f. Ruangan dengan cahaya yang cukup terang
Cara melakukan IVA Test dengan cara mengoleskan asam asetat 3-5% ke
kapas lidi dan diusapkan ke daerah serviks/leher rahim. Selanjutnya serviks
diobservasi dan diamati beberapa saat selanjutnya lakukan penelaian. Kriteria
pemeriksaan IVA atau hasil pemeriksaan IVA, sebagai berikut :
a. Normal
b. Radang/senvisitis/apitik adalah gambaran tidak khas pada mulut rahim akibat

16
infeksi, baik akut maupun kronis pada mulut rahim.
c. IVA positif yaitu ditemukan bercak putih berarti ditemukan adanya lesi
prakenker.
d. Curiga kanker serviks
2. Pap Smear
Pap smear merupakan salah satu jenis skrining yang dilakukan untuk
mendekteksi dini adanya kanker serviks. Pap smear dilakukan dengan cara
mengambil sel epitel di leher rahim, kemudian dilakukan pemeriksaan diklinik
laboratorium untuk mengetahui apakah sel epitel leher rahim normal atau sudah
menunjukkan tanda-tanda sel abnormal bahkan kanker.
Pemeriksaan pap smear dilakukan dalam waktu yang cukup singkat tetapi
beberapa wanita pemeriksaan seputar organ kelamin dirasakan sedikit risih dan
tidak nyaman (Ria, 2016 ).
Alat-alat yang dibutuhkan untuk pemeriksaan pap smear,sebagai berikut :
a. Brooms
b. Cytobrush
c. Spatula
d. Gelas objek/slide
e. Sarung tangan
f. Speculum vagina
g. Alhocol 96%

17
Langkah – langkah yang untuk melakukan tes pap smear :
a. Usapkan spatula eyra pada bagian ektoserviks, yaitu bibir mulut rahim terlebih
dahulu, kemudian hasil usapan pada serviks dipulas pada kaca benda.
b. Usapkan cytobrush pada endoserviks, lalu pulas pada kaca benda /slide
c. Rendam kaca benda dalam alkohol,minilmal 30 menit.
d. Kirim keklinik laboratorium patologi untuk dilakukan pengecekan
papanicolau, pengambilan sampel secara konvensional dilakukan dengan dua
cara yaitu : pertama pengambilan sampel dari dorong mulut rahim, kedua
pengambilan sampel dari bibir mulut rahim.
3.1 Manfaat Deteksi Dini Kanker Serviks
Manfaat deteksi dini kanker serviks menurut (Rasjidi, 2010) yaitu :
1. Dapat menemukan kondisi medis atau stadium kanker serviks pada tahap
awal dan mengobati prakanker serviks sebelum menjadi kanker serviks.
2. Mengurangi jumpa kesakitan dan kematian akibat kanker serviks.
3. Biaya deteksi kanker serviks jauh lebih murah dibandingkn dengan biaya
pengobatan kanker serviks.
3.2 Tujuan Deteksi Dini Kanker Serviks
Untuk mengidentifikasi penyakit pada stadium awal dengan kata lain
untuk menemukan adanya kelainan sejak dini, yaitu kanker yang masih bisa
disembuhkan. Dan untuk membantu agar kualitas hidup perempuan yang
terdiagnosa kanker serviks lebih lama dan lebih baik.

18
4. Edukasi WhatsApp
Salah satu metode edukasi tanpa tatap muka adalah dengan menggunakan
aplikasi WhatsApp untuk melakukan penyuluhan kesehatan dengan tujuan wanita
usia subur mendapatkan ilmu pengetahuan untuk mendeteksi dini kanker serviks.
WhatsApp ialah suatu aplikasi yang bisa dipakai untuk bertukar pesan tanpa biaya
SMS dan aplikasi tidak akan bisa digunakan sampai ada koneksi internet karena
dalam penggunaan harus melalui adanya paket data internet yang dapat mengirim
pesan,foto,video, video call, dan lain sebagainya. Di zaman serba canggih
sekarang ini pemanfaatan berbagai aplikasi menjadi sebuah kebutuhan yang
meringankan bagi banyak orang. Termasuk menjadikan WhatsApp sebagai sarana
promosi kesehatan. Dalam hal ini peneliti bisa memanfaatkan whatsapp dengan
cara membuat grup untuk berbagi pengetahuan bagi wanita usia subur agar lebih
memudahkan peneliti memberikan edukasi kanker serviks walaupun tanpa tatap
muka (Jaeti, 2017).
4.1 Penggunaan WhatsApp
Aplikasi ini dapat ditemukan pada handpone android maupun iphone.
Pengguna hanya dapat berkomunikasi dengan sesama pengguna aplikasi.
WhatsApp ini memakai nomor telepon yang kita pakai buat berkomunikasi
melalui sesama pemilik aplikai WhatsApp. Untuk dapat menjalin komunikasi
melalui pengguna aplikasi ini, pengguna harus emiliki handpone android maupun
iphone. Pada pemberitahuan pesan pada aplikasi ini adalah disebut fitur push
akhinya bisa dilihat apakah pesan sudah diterima ataupun dibaca oleh pengirim..
adapun jenis yang dapat dilihat untuk penggunaan WhatsApp adalah:

19
1. Kestabilan Koneksi
2. Aplikasi WhatApp dapat dijalankan menggunakan koneksi melalui jaringan
3G/4G ataupun wifi. Jika tidak ada koneksi internet maka aplikasi ini tidak
akan bisa mengirim pesan dan aka nada tanda seperti jam yang bisa
menandakan bahwa pesan yang dikirim ditunda sampai ada koneksi internet
kembali.
3. Notifikasi
Terdapat pilihan notifikasi untuk pemberitahuan pesan baru dibagian pengaturan.
Anda dapat memilih menampilkan pesan baru secara Pop Up hanya tampil
dinotification Area. Dapat juga mengatur suara panggilan dibagian pengaturan.
4. No HP sebagai PIN
Di WhatsApp untuk menambahkan teman hanya menggunakan nomor HP saja yang
anda perlukan. Aplikasi ini sangat menarik karena responden tidak mesti
menambahkan kontakkedalam aplikasi WhatsApp tersebut. Jika sudah terdaftar maka
whatsApp akan menerima atau mencarinya sendiri dan akan langsung ditambilkan
untuk digunakan dalam mengirim pesan dan meleepon serta mengirim video dan lain
sebagainya.
4.2 Kelebihan WhatsApp
Ada keuntungan dalam menggunakan WhatsApp yang bisa dimanfaatkan
oleh konselor yakni :
1. Pada aplikasi ini, media langsung diperlihatkan melalui link dan dapat
mengirim berbagai video, pengiriman teks atau pesan singkat aupun panjang,
video call dan lain sebagainya .

20
2. Terlihat kedalam system : jika handfone sedang off pesan akan masuk jika
handfone sudah online kembali.
Berikut langkah-langkah membuat grup menggunakan aplikasi whatssapp:
1. Jalankan aplikasi WhatsApp seperti biasa kemudian tap tombol menu dan tap
grup baru. Berikutnya beri nama grup yang ingin Anda buat, tap ikon gambar
untuk mengganti ikon grup. Jika sudah tap menu lanjut.
2. Di layar berikutnya Anda diminta untuk menambahkan anggota grup,
ketikkan nama dan pilih salah satu rekomendasi kontak yang diberikan oleh
aplikasi. Jika sudah tap menu buat.
3. Selesai, grup WhatsApp baru Anda sudah berhasil dibuat dan bisa langsung
digunakan.
5. Media Audiovisual
Media audiovisual (Dedeh, 2015) adalah media yang mempunyai unsur
suara dan unsur gambar, media ini dibagi dalam :
1. Audiovisual diam, yaitu media yang menampilkan suara dan gambar diam
seperti flim bingkai suara, flim rangkaian suara, cetak suara.
2. Audiovisual gerak, yaitu media yang dapat menampilkan unsur-unsur suara
dan gambar yang bergerak seperti flim suara dan video cassette, pembagian
lain dari media ini adalah:
a. Audiovisual murni yaitu: baik unsur suara maupun unsur gambar berasal
dari suatu sumber seperti flim, video cassette.
b. Audiovisual tidak murni yaitu: unsur suara dan unsur gambar berasal dari

21
sumber yang berbeda, misalnya flim bingkai suara yang unsur gambarnya
bersumber dari slide proyektor.
Media audiovisual adalah jenis media yang mengandung unsur suara dan
mengandung unsur gambar yang bisa dilihat, misalnya rekaman video,berbagi
ukuran flim, slide suara, dan lain sebagainya. Kemampuan media ini dianggap
lebih baik dan lebih menarik, sebab mengandung kedua unsur jenis media yang
pertama dan kedua (M.Hamdani, 2013).
6. Booklet
Booklet ialah suatu media untuk menyampaikan pesan-pesan kesehatan
dalam bentuk buku, baik tulisan maupun gambar (M.Hamdani, 2013). Booklet
yaitu media penyampaian pesan dalam bentuk buku, baik tulisan atau gambar .
Tujuan umum booklet untuk peningkatan pengetahuan, karena booklet memberi
infomasi jelas dan digunakan sebagai alat bantu yang lain untuk dipelajari setiap
saat. Unsur-unsur yang terdapat pada booklet menurut Sitepu (2012), yaitu kulit
(cover) dan isi buku, bagian depan (premlimunaries), bagian teks, dan bagian
belakang, sedangkan yang harus diperhatikan dalam isi booklet yaitu keakuratan,
aspek grafika, relevansi, kecukupan, proporsionalitas, aspek penyajian, aspek
bahasa dan keterbacaan. (Rizki S Nugraha, 2017).
7. Konsep Perilaku
7.1 Pengertian Perilaku
Prilaku merupakan faktor terbesar kedua setelah faktor lingkungan yang
mempengaruhi kesehatan individu, kelompok, atau masyarakat (Blum: 1974).

22
Oleh sebab itu dalam rangka membina dan meningkatkan kesehatan masyarakatb,
maka intervensi atau upaya yang ditunjukkan kepada faktor perilaku ini sangat
strategis. Intervensi terhadap faktor perilaku ini secara garis besar dapat dilakukan
melalui dua upaya yang saling bertentangan. Maing-masing upaya tersebut
mempunyai kelebihan dan berkurangnya. Kedua upaya tersebut dilakukan melalui
(Notoatmodjo, 2003).
1. Tekanan (Enforcement)
Upaya agar masyarakat mengubah perilaku atau mengadopsi perilaku
kesehatan dengan cara-cara tekanan, paksaan atau koersi (coertion). Upaya
enforcement ini bisa dalam bentuk undang-undang atau peraturan-peraturan (law
‘enforcement), intruksi-intruksi, tekanan-tekanan (fisik atau non fisik), sanksi-
sanksi, dan sebagainya. Pendekatan atau cara ini biasanya menimbulkan dampak
yang lebih cepat terhadap perubahan perilaku.
2. Edukasi (Education)
Upaya agar masyarakat berperilaku atau mengadopsi perilaku kesehatan
dengan cara persuasi, bujukan, himbauan, ajakan, memberikan informasi,
memberikan kesadaran, dan sebagainya, melalui kegiatan yang disebut
pendidikan atau penyuluhan kesehatan. Memang dampak yang timbul dari cara
ini terhadap perilaku masyarakat akan memakan waktu lama, dibandingkan
dengan cara koersi. Namun demikian bila perilaku tersebut berhasil diadopsi
masyarakat, maka akan langgeng, bahkan selama hidup dilakukan.

23
7.2 Domain Perilaku
Dalam perkembangan, teori Benyamin Bloom (1980) ini dimodifikasi
untuk pengukuran hasil pendidikan kesehatan yakni :
1. Pengetahuan (knowledge)
Pengetahuan merupakan penginderaan manusia, atau hasil tahu seseorang
terhadap objek melalui indera yang dimilikinya(mata, hidung, telinga, dan
lainnya). Dengan sendirinya, pada waktu penginderaan sampai dengan
menghasilkan pengetahuan tersebut sangat dipengaruhi oleh intensitas perhatian
dan persepsi terhadap objek tersebut. Secara garis besar, tingkat
pengetahuandibagi atas 6 bagian yaitu tahu (know), memahami (comprehension),
penerapan (application), analisis ( analysis), sintesis (Synthesis), dan evaluasi
(evaluation).
2. Sikap (Attitude)
Sikap ialah respon tertutup terhadap rangsangan. Sikap tidak dapat dilihat
langsung tapi bisa ditebak lebih dahulu dari yang tertutup. Menurut Notoatmodjo
(2012), sikap yaitu kesiapan bertindak, bukan pelaksanaan motif tertentu. Sikap
belum merupakan tindakan tetapi predisposisi perilaku. punya komponen pokok
yaitu kecenderungan untuk bertindak, konsep terhadap objek, evaluasi terhadap
objek, kepercayaan ide, kehidupan emosional. Secara realitas melihatkan adanya
kesesuaian respon pada rangsangan tertentu (Fitriani, 2012). Beberapa tingkatan
dari sikap :
a. Terima (receiiving), si penerima mau memperhatikan rangsangan yang diberi

24
b. Respon (ressponding), berikan jawaban bila ditanya dan dikerjakan
c. Hargai (valuing), ajak orag lain untuk mngerjakan atau berdiskusi
d. Tanggung jawab (respondible), tanggung jawab pada apa yang telah dpilih
dengan segala resiko
Perubahan sikap dipengaruhi faktor emosional, media massa, lembaga
pendidikan dan keagamaan, pengaruh budaya, pengaruh orang lain yang
dianggap tidak penting, pengalaman pribadi.
3. Praktek atau tindakan
Suatu sikap belum tentu otomatis terwujud dalam suatu tindakan (overt
behavior). Untuk mewujudkan sikap menjadi suatu perbuatan nyata diperlukan
factor pendukung atau suatu kondisi yang memungkinkan, antara lain adalah
fasilitas, dan dukungan (support). Tindakan ialah suatu hasil dari suatu kesadaran
untuk melakukan hal yang sudah disadari dan sudah menjadi keinginan . Jika
tindakan sudah jadi keinginan, maka respon seseorang akan langusng
menjalankan tindakan itu. Namun jika tingkah laku jadi tidak keinginan maka
akan tersirat kepikiran pada materi tindakan lalu aka nada sebuah usaha untuk
memperbaikinya. (Johnson,2012).
Menurut Notoatmodjo (2012) Tindakan memiliki beberapa jenis persepsi
(perception), responden terpimpin (guide resonse), mekanisme (mechanism), dan
adopsi (adoption). Penilaian pada tindakan ini bisa dibuat dibuat melalui 2 cara,
yaitu langsung dan tidak langsung. Penglihatann yang dinamakan melalui tatap
muka dilihat melalui observasi tindakan ataupun aktivitas yang dilakukan oleh
responden.

BAB 3
KERANGKA PENELITIAN
1. Kerangka Konseptual
Kerangka konsep adalah uraian hubungan antara variabel yang satu
dengan variabel yang lain dari masalah penelitian (Notoatmodjo, 2012).
Kerangka konsep merupakan model konseptual yang berkaitan dengan
bagaimana seorang peneliti menyusun teori atau menghubungkan secara logis
beberapa faktor yang dianggap penting untuk masalah (Hidayat, 2013).
Kerangka konseptual pada penelitian ini menggambarkan bahwa variable
dependen dipengaruhi oleh variable independen, dimana Pengaruh Edukasi
Media Audiovisual dan Booklet Melalui WhatsAppp terhadap Pengetahuan dan
Sikap Deteksi Dini Kanker Serviks pada WUS di Kisaran Kab. Asahan.
Pengetahuan dan Edukasi dengan media

audiovisual dan booklet Pengetahuan dan
Sikap Deteksi Dini
melalui whatsApp Sikap Deteksi Dini
Kanker Serviks
mengenai deteksi dini Kanker Serviks
Wanita Usia Subur
kanker serviks. Wanita Usia Subur
sebelum dilakukan
Pengiriman pesan edukasi sesudah dilakukan
intervensi.
melalui WhatsApp akan intervensi.
dikirim satu pesan setiap
hari selama 7 hari berturut-
turut. pada pukul 13.00-
16.00 WIB. Kemudian
akan dilanjutkan dengan
kagiatan edukasi
Kesehatan selama 7 Hari
selama 4 jam dari pukul
13.00-14.00 WIB setiap
harinya.
25
26
2. Defenisi Operasional
Tabel.1
No Variabel Defenisi Alat Ukur Hasil Ukur Skala

Operasional
1 Pengetahu Pemahaman/segal Kuisioner HasiL ukur Ordinal
an a sesuatu yang dengsnbobo diklasifikasi
diketahui t nilai kan:
responden Benar =2 1=Baik
mengenai kanker Salah = 1 Jika
serviks Tidak menjawab
tahu=0 pertanyaan
39-46
2=Cukup
Jika
menjawab
pertanyaan
31-38
3=Kurang
Jika
menjawab
pertanyaan
23-30
2 Sikap Responden Kuisioner Baik=hasil Ordinal
pernyataan pertanyaan presentase
responden terbuka 75-100%
terhadap deteksi dengan Dengan
dini kanker penilaian: skor nilai
serviks Sangat 97-130
setuju= 5 Cukup=hasi
Setuju=4 l presentase
Ragu- 56-74%
ragu=3 dengan skor
Tidak nilai 72-96
setuju=2 Kurang=has
Sangat il presentase
tidak setuju <56%
=1 dengan skor
Dan nilai <72
pernyataan
tertutup
dengan nilai
Sangat
setuju=1
Setuju=2

27
Ragu-
ragu=3
Tidak
setuju=4
Sangat
tidak setuju
=5
3. Hipotesa Penelitian
Hipotesa dalam penelitian ini adalah hipotesa alternative (Ha) yaitu ada
Pengaruh Edukasi Media Audiovisual dan Booklet Melalui WhatsaAp terhadap
Pengetahuan dan Sikap Deteksi Dini Kanker Serviks pada WUS di Kisaran Kab.
Asahan.

28
BAB 4
METODE PENELITIAN
1. Desain Penelitian
Penelitian ini menggunakan metode Quasy Eksperimen desain semacam
one group pretest-postest design dilaksanakan melalui memberikan pretest
(pengamatan awal) terlebih dahulu sebelum diberikan intervensi, sesudah itu
diberikan intervensi lalu dilakukan posttest (pengamatan akhir). Penelitian ini
bertujuan untuk mengidentifikasi pengaruh edukasi media audiovisual dan
booklet melalui WhatsaAp terhadap pengetahuan dan sikap deteksi dini kanker
serviks pada WUS di Kisaran Kab. Asahan.
Tabel 1. Gambaran rancangan penelitian
Sebelum Intervensi Sesudah
P-1 I P-2
Penelitian ini terdiri dari satu kelompok yang akan diberi intervensi
perlakuan. Pada responden diawali dengan pre-test dengan pengisian kuisioner
(P1) dan setelah itu diberi intervensi yaitu edukasi melalui whatsaAp dengan
media audiovisual 2 kali dan booklet 1 kali selama7 hari dan setelah Intervensi
selesai (I) akan dilakukan post-test dengan mengisi kuisioner (P-2) pada
responden tersebut mengidentifikasi perubahan pengetahuan dan sikap deteksi
dini kanker serviks pada wanita usia subur sesudah dilakukan intervensi.

29
2. Populasi, Sampel dan Teknik Sampling
1. Populasi
Populasi dalam penelitian ini adalah keseluruhan wanita usia subur (WUS) yang
sudah menikah di Kisaran Kab.Asahan sebanyak 589
2. Sampel
Sampel ialah beberapa unsur populasi untuk dijadikan objek penelitian dimana
sampel akan diambil melalui populasi dan akan diwakili jika sudah memenuhi
kriteria (Sugiono,2017). Besar sampel dalam penelitian ini dianalisis dengan
rumus slovin :
N=
n=
n=
n =46,9
n = 50 sampel
Jadi total responden untuk penelitian ini sebanyak 50 orang Dimana :
n = jumlah sampel
N = jumlah populasi
d = tingkat kesalahan yang dipilih = ()

30
3. Teknik Sampling Snowball
Teknik pengambilan sampel pada penelitian ini menggunakan teknik
Snowball sampling. Snowball sampling adalah teknik pengambilan sampel yang
awal mula jumlahnya kecil, kemudian sampel ini disuruh memilih teman-
temannya untuk dijadikan sampel. Dan begitu seterusnya, sehingga jumlah
sampel makin lama makin banyak. Ibaratkan sebuah bola salju yang
menggelinding, makin lama semakin besar .Dimana Pengambilan sample
berdasarkan mempertimbangkan kriteria tertentu yang dibuat oleh peneliti
sendiri (Notoadmojo, 2012). Kriteria pada sample penelitian ini adalah:
a. WUS yang sudah menikah
b. Belum pernah terkena kanker serviks
c. Belum pernah melakukan deteksi dini kanker serviks
d. Bertempat tinggal di Kisaran Kab.Asahan
e. WUS yang memiliki aplikasi Whatsapp
3. Waktu dan tempat penelitian
1. Waktu penelitian
Waktu penelitian akan dilaksanakan setelah peneliti melakukan seminar
proposal hingga sidang hasil, yaitu Januari hingga Juni 2020.
2. Tempat penelitian
Penelitian dilaksanakan di Kisaran Kab. Asahan tersebut tidak sering

31
dilakukan edukasi kanker serviks serta pengetahuan tentang kanker serviks dan
deteksi dininya masih kurang karena WUS merasa takut untuk dilakukan deteksi
dini kanker serviks.
4. Pertimbangan Etik
Dalam melakukan penelitian, peneliti meminta persetujuan dari FKep
USU, selanjutnya memberikan surat permohonan ke Kelurahan Kisaran untuk
mendapat izin melakukan penelitian di Kisaran Kab.Asahan. Setelah dapat izin,
mulai melakukan pengumpulan data dengan memberi lembar persetujuan
(Informed Concent) pada responden yang menjadi sampel. Sebelum responden
tandatangan persetujuan, dijelaskan maksud, tujuan, dan prosedur penelitian.
Jika responden menolak, peneliti tidak akan paksa dan tetap dihormati hak nya
tanpa tekanan fisik ataupun kejiwaan. Untuk menjaga kerahasiaan, nama
lengkap tidak dicatumkan tetapi inisial atau diberi kode pada lembar
pengumpulan data. Kerahasiaan responden dijamin peneliti dan hanya data
tertentu saja yang dilaporkan sebagai hasil penelitian.
1. Instrumen penelitian
Pengumpulan data yang dipakai pada penelitian ini adalah kuisioner
digunakan sebagai alat untuk mengumpulkan data yang langsung diisi oleh
responden untuk melihat pengaruh pengetahuan, sikap WUS dalam mendeteksi
kanker serviks. Kuisioner ini terbagi dalam tiga jenis yakni kuisioner
karakteristik responden,kuisioner pengetahuan dan kuisioner sikap.
1. Kuisioner karakteristik responden, memberikan data tentang responden

32
meliputi, inisial, usia, status , pendidikan, pekerjaan, penghasilan,
pengalaman penyuluhan,sudah melakukan pemeriksaan iva/papsmear. Data
ini diperoleh untuk melengkapi kebutuhan demografi dan tidak untuk
dianalisis.
2. Kuisioner pengetahuan, diukur menggunakan skala ordinal terdiri dari 23
pertanyaan multiple choice yang menyatakan pengetahuan tentang kanker
serviks dan deteksi dini kanker serviks dengan pilihan ganda a,b dan c. Bila
responden menjawab pertanyaan benar diberi nilai dua, bila menjawab salah
diberi nilai satu dan bila menjawab tidak tahu nilai nol. Semakin tinggi
jumlah skor yang diperoleh maka semakin tinggi tingkat pengetahuan wanita
usia subur mengenai deteksi kanker serviks. Kuisioner pada penelitian ini
didapatkan nilai tertinggi 46 dan terendah adalah 23. Berdasarkan rumus
ststistika Sugiyono (2012).
P=
Keterangan :
P = panjang kelas atau interval
Rentang kelas = selisih nilai tertinggi dan nilai terendah
Banyak kelas = kategori kelas (Baik, sedang dan buruk)
P=
= 7,6 dibulatkan jadi 8.
Sehingga diperoleh kategori sebagai berikut :

33
Baik : jika menjawab pertanyaan 39-46.
Sedang: jika menjawab pertanyaan 31-38.
Kurang: jika menjawab pertanyaan 23-30.
3. Kuisioner Sikap
Kuisioner sikap diukur menggunakan skala likert terdiri dari 26
pernyataan. Dimana 16 pertanyaan adalah petanyaan positif dan 10
pertanyaan adalah pertanyaan negatif. Pertanyaan positif akan mendapat nilai
5 apabila menjawab sangat sentuju, 4 apabila menjawab setuju, 3 apabila
menjawab ragu- ragu, 2 apabila menjawab tidak setuju dan 1 apabila
menjawab sangat tidak setuju. Sedangkan untuk pertanyaan negatif akan
mendapat nilai 1 apabila menjawab sangat sentuju, 2 apabila menjawab
setuju, 3 apabila menjawab ragu-ragu, 5 apabila menjawab tidak setuju dan 5
apabila menjawab sangat tidak setuju. Setelah dijumlahkan keduanya, maka
nilai tertinggi 130 dan terendah adalah 26. Penilaian sikap dibagi menjadi 3
kategori yaitu baik, cukup, dan kurang.
Baik : Hasil presentase 75-100% dengan skor nilai 97-130
Cukup : Hasil Presentase 56-74% dengan skor nilai 72-96
Kurang : hasil presentase <56 % dengan skor nilai <72
4. Handfone dan aplikasi WhatsApp Pada penelitian ini terdapat berbagai
jenis merk handfone android yang digunakan responden untuk bergabung
melalui grup WhatsApp. Pada masing-masing handfone terdapat aplikasi

34
whatsApp untuk digunakan dalam membuat grup penyuluhan tentang kanker
serviks.
6. Validitas dan Reliabilitas Instrumen
1. Validitas instrumen
Validitas adalah suatu indeks yang menunjukkan alat ukur itu benar-
benar mengukur apa yang diukur ( Notoadmodjo,2010). Dengan kata
lain,validitas adalah suatu pengamatan atau pengukuran kuisioner dan lembar
observasi sebelum dilakukannya penelitian. Uji validitas dilakukan oleh ahli,
yaitu ibu Nunung Febriany Sitepu, S.Kep, Ns, MNS. Berdasarkan uji valid yang
telah dilakukan memperoleh nilai CVI= 0,952 yang artinya valid.
2. Reliabilitas
Reliabilitas adalah percobaan pengukuran atau pengamatan bila fakta
atau diukur atau diamati dalam waktu dan data yang berlainan tetapi alat dan
cara mengukur hasil yang penting dalam instrumen yang sama. Uji reliabilitas
dilakukan setelah melakukan uji validitas dan di uji dengan rumus alpha
cronbach yang diolah dengan komputerisasi. apabila nilai cronbach alpha lebih
dari 0,7 artinya instrumen penelitian reliabel. Dalam penelitian ini hasil uji
reliabilitas untuk kuisioner pengetahuan 0,831 dan sikap sebesar 0,908 maka
dapat disimpulkan bahwa kuisioner penelitian ini sudah reliable.

35
7. Pengumpulan data
Sebelum pengumpulan data dilaksanakan, peneliti terlebih dahulu
melaksanakan seminar proposal penelitian ini dihadapan penguji proposal
Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara kemudian peneliti
mengajukan permohonan izin penelitian dan persetujuan dari komite etik
Universitas Sumatera Utara. Setelah mendapatkan surat izin kemudian
diserahkan ke Kelurahan Kisaran untuk mendapatkan izin melakukan penelitian
disana. Kemudian peneliti mencari responden sesuai karakteristik responden
yaitu WUS yang memiliki WhataApp dengan cara peneliti meminta nomor
WhatsApp saudara yang WUS dan meminta tolong ke kepada teman untuk
mencarikan WUS yang mereka kenal dan meminta nomor WhatsaAppnya.
Setelah terkumpul nomor WhatsaApp responden. Peneliti mulai menghubungi
50 responden dengan chat pribadi yaitu memperkenalkan diri dan
menyampaikan tujuan dan meminta izin kepada WUS untuk dijadikan
responden penelitian.Setelah mendapatkan persetujuan dari 50 responden
peneliti melakukan pre test dengan cara mengirimkan kuisioner pengetahuan
dan sikap melalaui WhatsApp ke pada masing-masing responden sebelum
dilakukan intervensi. Setelah itu peneliti membuat group edukasi di WhatsApp
dan mengundang responden kedalam group edukasi tersebut. Setelah responden
semua sudah bergabung peneliti mulai memberitahu apa maksud dan tujuan di
buat group edukasi.edukasi dilakukan selama 7 hari pada pukul 13.00- 16.00
WIB yaitu 2 kali pengiriman video mengenai kanker serviks dan booklet 1 kali.
Setelah dilakukan edukasi selesai selama 7 hari selanjutnya peneliti melakukan

36
postest dengan cara mengirimkan kuisioner pengetahuan dan sikap kepada
responden untuk diisi. Apabila semua data telah terkumpul selanjutnya
dilakukan proses analisa data dengan menggunakan program komputerisasi.
8. Analisa data
Setelah semua data terkumpul, maka akan dilakukan analisa data melalui
beberapa tahapan. Tahapan pertama editing, yaitu mengecek nomor responden,
kelengkapan (semua pertanyaan sudah terisi) sesuai petunjuk. Tahap kedua
coding, yaitu melakukan peng”kodean” yaitu memberi kode atau angka tertentu
pada lembar observasi keikutsertaan dan kuisioner karakteristik responden untuk
mempermudah peneliti saat memasukkan data (data entry). Tahap yang ketiga
processing, yaitu memasukkan jawaban-jawaban dari masing- masing
responden yang sudah diberi kode ke dalam program atau software komputer.
Tahap keempat adalah cleaning, yaitu mengecek kembali untuk melihat
kemungkinan-kemungkinan adanya kesalahan-kesalahan kode, ketidak
lengkapan, dan sebagainya, kemudian dilakukan pembetulan atau koreksi
(Notoatmodjo, 2010).
1. Analisa Univariat
Analisa ini dibuat untuk data hasil penelitian yang terdiri dari data data
karakteristik responden seperti usia, status pernikahan, pendidikan terakhir,
pekerjaan, pengahasilan perbulan, alat kontrasepsi, jumlah paritas, pengalaman
penyuluhan, pernahkah melakukan pemeriksaan, dengan menggunakan analisa
deskriptif murni lalu disajikan dalam bentuk tabel distribusi frekuensi dan

37
persentase.
2. Analisa Bivariat
Analisa Bivariat dipakai untuk mengidentifikasi pengaruh antara kedua
variabel. Analisa bivariat untuk mengetahui edukasi dengan media audiovisual
dan booklet melalui WhatsApp mengenai deteksi dini kanker serviks. Sebelum
dilakukan analisa bivariat terlebih dahulu dilakukan uji normalitas data
menggunakan metode dengan kolmogorov-smirnov, data berdistribusi normal
apabila nilai sig (signifikasnsi )>0.05. Dalam penelitin ini, nilai signifikansi
untuk pengetahuan pretest adalah 0,431, untuk pengetahuan poosttest adalah
0,062, sedangkan untuk sikap pretest adalah 0,200 dan untuk sikap posttest
adalah 0,450 itu artinya data berdistribusi, apabila keseluruhan data berdistribusi
normal maka data tersebut dilakukan uji statistic memakai uji hipotesis sampel
berpasangan (uji paired sampel t-test) pre dan post pengetahuan dan sikap, Uji
statistik ini dinyatakan bermakna jika nilai p < 0,05 pada tingkat kepercayaan
95%.
9. Keterbatas Penelitian
Keterbatasan dalam penelitian ini peniliti tidak bisa melakukan edukasi
secara langsung atau tatap muka dikarenakan kondisi pandemin Covid-19 saat
ini, selain itu disebabkan oleh masalah kouta dan jaringan internet oleh masing-
masing responden berbeda sehingga pada saat edukasi dengan media
audiovisual dan booklet melalui whatsaAp ada beberapa responden yang tidak
aktif dan terlambat mendapatkan edukasi. Hambatan selanjutnya banyak
responden yang belum mengerti bagaimana mengisi kuisioner pretest dan

38
posttest melalui google form.

39
BAB 5
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
1. Hasil Penelitian
Hasil penelitian dan pembahasan akan menguraikan mengenai pengaruh
edukasi media audiovisual dan booklet melalui whatshApp terhadap engetahuan
dan sikap deteksi dini kanker serviks pada wanita usia subur di Kisaran Kab,
Asahan. Penelitian ini dilaksanakan selama sebulan mulai dari Januari 2020
sampai Juli 2020 di Kisaran Kab. Asahan. Hasil penelitian menjelaskan
karakteristik demografi responden,tingkat pengetahuan, sikap sebelum dan
sesudah diberikan edukasi media audiovisual dan booklet melalui whatsApp
serta pengaruh edukasi media audiovisual dan booklet melalui whatsApp
terhadap pengetahuan dan sikap deteksi dini kanker serviks.
2. Karakteristik Demografi Responden
Berikut adalah data dari 50 responden sebagai berikut.Dari hasil
penelitian umur mayoritas responden umur 18-28 tahun sebanyak 20 orang
(40,0%), mayoritas reponden mempunyai jumlah anak 1-2 atau (< 2) sebanyak
43 orang (86,0%), status pernikahan mayoritas responden status menikah
dengan jumlah 49 orang (98,0%), mayoritas jumlah paritas > 2 sebanyak 42
orang (84,0%), mayoritas kontrasepsi yang digunakan yaitu tidak KB sebanyak
23 orang (46,0%), mayoritas pendidikan tingkat SMA 25 orang (50,0%),
mayoritas pekerjaan ibu rumah tangga 35 orang (70,0%), mayoritas penghasilan
perbulan >UMR sebanyak36 orang (72,0%), pengalaman pernah mendapatkan

40
penyuluhan kesehatan tentang kanker serviks semua responden belum pernah
sebanyak 50 orang (100%), semua responden belum pernah IVA dan pap smear
yaitu sebanyak 50 orang (100%). Untuk lebih jelas dapat dilihat pada tabel 1.
Tabel 1. Distribusi Frekuensi dan Persentase Data Demografi WUS di Kisaran
Kab, Asahan (n= 50)
Karakteristik Responden Frekuensi Persentase
N %
Usia
18 – 28 tahun 20 40,0
28 – 39 tahun 12 24,0
39 – 49 tahun 18 36,0
Status
Menikah 49 98,0
Janda 1 2,0
Pendidikan
SD 222 4,0
SMP 2 4,0
SMA 25 50.0
PTN 21 42,0
Pekerjaan
PNS 4 8,0
Karyawan 5 10,0

41
IRT 35 70,0
DLL 6 12,0
Penghasilan
< 1.000.000 - 14 28,0
2.000.000
> 2.000.000 36 72,0
Pengalaman Penyuluhan
Belum Pernah 50 100
Pernah IVA/Pap Smear
Belum Pernah 50 100
1.2 Deskripsi Pengetahuan Sebelum dan Sesudah Edukasi Media
Audiovisual dan Booklet Melalui WhatsaApp
Pada penelitian ini hasil pengetahuan pre test mayoritas responden berada pada
kategori kurang yaitu sebanyak 31 orang (62,0%) dan hasil pengetahuan post
test mayoritas responden berada pada kategori baik 47 orang (94,0%). Lebih
jelas dapat dilihat pada tabel 1.

42
Tabel. 1 Deskripsi pengetahuan sebelum dan sesudah diberikan edukasi media
audiovisual dan booklet melalui whatshaApp pada Wus di Kisaran
(n=50)
Pengetahuan Perawat Pretest Posttest
F % F %
Pengetahuan Baik 4 8 47 94
Pengetahuan Cukup 15 30 3 6
Pengetahuan Kurang 31 62 0 0
Total 50 100 50 100
1.3 Deskripsi Sikap Sebelum dan Sesudah Edukasi Media Audiovisual
dan Booklet Melalui WhatsApp
Hasil penelitian ini diperoleh sikap responden pada deteksi dini kanker
leher rahim sebelum penyuluhan (Pretest) menunjukkan mayoritas responden
berada pada cukup sebanyak 40 orang (80,0%), dan hasil sikap sesudah
penyuluhan (Posttest) menunjukkan mayoritas responden kategori baik
sebanyak 45 orang (90,0%). Lebih jelas dapat dilihat pada tabel 1.

43
Tabel 1. Deskripsi sikap sebelum dan sesudah edukasi media audiovisual dan
booklet melalui whatshApp pada Wus di Kisaran Kab, Asahan (n=50)
Sikap Pretest Posttest
F% F %
Baik 5 10 45 90
Cukup 40 80 5 10
Kurang 5 10 0 0
Total 50 100 50 100
1.4 Tingkat Pengetahuan Sebelum dan Sesudah Edukasi Media
Audiovisual dan Booklet Melalui WhatsApp
Uji statistik disini menggunakan uji paired sample t-test untuk menguji
adakah perbedaan pengetahuan dan sikap deteksi dini kanker serviks sebelum
dan sesudah dilakukan edukasi media audiovisual dan booklet melalui
whatsApp. Hasil pengetahuan terhadap deteksi dini kanker leher rahim pada wus
saat sebelum diberikan edukasi media audiovisual dan booklet melalui
whatsApp nilai rata-rata 30,40 (SD = 6,800), dan setelah dilakukan edukasi
media audiovisual dan booklet melalui whatsaAP nilai rata-rata 43,34 (SD =
2,512), dan setelah dianalisa dengan uji Paired sample t test didapatkan nilai

44
mean -12,940 (SD = 7,498), t - 12,203, dan p = 0,000 (p<0,05) berarti Ha
diterima, ada pengaruh edukasi media audiovisual dan booklet melalui
whatsApp terhadap pengetahuan deteksi dini kanker serviks sebelum dan
sesudah diberikan edukasi media audiovisual dan booklet melalui whatsApp
pada wus. Untuk lebih jelas dapat dilihat pada tabel 1.
Tabel 1. Deskripsi Pengetahuan Sebelum dan Sesudah diberikan edukasi media
audiovisual dan booklet melalui whatsApp dengan uji paired sample t
test
Kelompok Kategori Mean SD T Pvalue
Pengetahuan Pre test 30,40 6,800 -12,203 0,000
Post test 43,34 2,512
1.5 Tingkat Sikap Sebelum dan Sesudah Edukasi Media Audiovisual
dan Booklet Melalui WhatsaApp
Hasil sikap pada pemeriksaan kanker serviks pada wus sebelum
diberikan edukasi media audiovisual dan booklet melalui whatsaAP
menunjukkan bahwa nilai rata-rata 90,04 (SD = 9,943) dan sesudah nilai rata-
rata 104,98 (SD = 6,675). Setelah dianalisis menggunakan uji paired sample t
test didapatkan nilai rata-rata -14,940 (SD = 11,386), p = 0,000 (p<0,05) artinya
Ha diterima, ada pengaruh edukasi media audiovisual dan booklet melalui

45
whatsaApp pada sikap deteksi dini kanker sebelum dan sesudah diberikan
edukasi media audiovisual dan booklet melalui whatsaApp pada wanita usia
subur.
Tabel 1. Deskripsi Sikap Sebelum dan Sesudah diberikan edukasi media
audiovisual dan booklet melalui whatsApp dengan uji paired sample
test
Kelompok Kategori Mean SD T Pvalue
Sikap Pre test 90,04 9,943 -9,278 0,000

Post test 104,98 6,675
2. Pembahasan
Pada penelitian ini didapatkan hasil adanya peningkatan pengetahuan sebelum
dan sesudah diberikan edukasi media audiovisual dan booklet melalui whatsaApp
tentang deteksi dini kanker serviks yang dilakukan dengan memberikan pre-test dengan
pengisian kuisioner (P-1) dan setelah itu diberi intervensi yaitu edukasi melalui
whatsaAp dengan media audiovisual 2 kali dan booklet 1 kali selama 7 hari dan setelah
Intervensi selesai (I) akan dilakukan posttest dengan mengisi kuisioner (P-2) pada
responden tersebut mengidentifikasi perubahan pengetahuan dan sikap deteksi dini
kanker serviks pada wanita usia subur sesudah dilakukan intervensi. Dari penelitian
yang sudah dilakukan, didapati mayoritas pendidikan tertinggi responden yaitu SMA
dengan kategori pengetahuan kurang sebelum diberikan edukasi media audiovisual dan
booklet melalui whatsaApp. Seharusnya di tingkat pendidikan menengah seseorang bisa

46
dengan mudah menerima hal baru dan menerapkannya pada pengetahuan. Sesuai
dengan pendapat Meliono (2017) pendidikan yaitu proses mengubah sikap dan perilaku
seseorang atau usaha mendewasakan dengan cara diajarkan dan dilatihkan, semakin
tinggi jenjang pendidikan maka dengan mudah menerima hal baru dan disesuaikan
dengan hal baru .
Pada usia didapatkan bahwa sebagian besar responden berusia 18-28, usia ini
adalah usia yang terbilang sangat produktif dan masih memiliki kemampuan kognitif
yang baik serta masih memiliki rasa keingintahuan yang tinggi. Hal ini sesuai dengan
penelitian yang dilakukan oleh Suwaryo (2017) bahwa usia produktif merupakan usia
yang paling berperan dan memiliki pengaruh terhadap tingkat pengetahuan, individu
juga akan lebih berperan aktif dalam masyarakat dan kehidupan sosial. Dengan
pengetahuan yang dimilikinya, para wanita usia subur menyadari pentingnya
melakukan deteksi dini kanker serviks dan mulai berperilaku sehat dengan
memeriksakan dirinya. Usia memiliki hubungan yang bermakna dengan perilaku
deteksi dini kanker serviks dengan p-value sebesar 0,033. Penelitian ini sesuai dengan
penelitian analitik survey Abida Abudukadeer, Sumeyya Azam, Ayi Zuoremu
Mutailipu, Liu Qun, et.al (2015) yang menunjukkan hubungan signifikan pada usia
dengan perilaku pencegahan deteksi dini kanker serviks (p-value 0,000). Usia dapat
menentukan tingkat kematangan dalam berpikir dan bekerja. Hal ini berkaitan dengan
pengetahuan dan pengalaman yang diperoleh selama hidup. Usia dapat mempengaruhi
daya tangkap dan pola pikir seseorang. Usia 20-40 tahun dianggap masa matang
periodesasi 79 perkembangan biologis manusia, sehingga periode usia 20-40 tahun
sangat mempengaruhi perilaku seseorang.
Pada penelitian ini mayoritas responden status menikah sebanyak 49 orang
(98%). Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Sadewa (2014)

47
menyatakan bahwa usia pertama menikah yang relatif muda (di bawah 20 tahun)
beresiko mencetuskan kenker serviks uteri. Wanita yang pertama kali menikah pada
usia <20 tahun berisiko terkena kanker serviks. Hal tersebut dikarenakan wanita yang
berusia <20 tahun belum memiliki alat reproduksi yang matur, sel-sel serviks pada
wanita tersebut sedang membelah secara aktif (metaplasia). Penelitian ini sejalan
dengan hasil penelitian oleh Sulistya (2017) menunjukkan bahwa wanita yang
melakukan hubungan seksual pertama kali pada usia ≤20 tahun berisiko 2,41 kali lebih
besar untuk menderita kanker serviks dibandingkan dengan mereka yang melakukan
hubungan seksual pertama pada usia >20 tahun. Ketidakmatangan serviks secara
biologis pada usia muda dapat menjadi faktor risiko terjadinya kanker serviks. Infeksi
pertama serviks terhadap HPV sering terjadi setelah terjadinya hubungan seks yang
pertama sehingga risiko kerentanan serviks yang belum matang terhadap infeksi HPV
akan meningkat.
Pada penelitian ini mayoritas seluruh responden belum pernah mendapatkan
pengalaman penyuluhan atau paparan informasi terkait kanker serviks dan belum
pernah melakukan IVA test dan Papsmear. Menurut Meirani,dkk (2016) dalam
penelitiannnya menyebutkan bahwa paparan informasi merupakan salah satu faktor
yang mempengaruhi pengetahuan dan sikap. Dalam penelitiannya tidak didapatkan
perbedaan yang bermakna pada perubahan tingkat pengetahuan dan sikap responden
yang belum dan sudah mendapatkan paparan informasi, hal ini terjadi karena lebih
banyak responden yang belum pernah mendapatkan paparan informasi sebelumnya.
Pengetahuan adalah hasil dari memperoleh informasi yang didapat melalui
penginderaan terhadap suatu objek. Pengetahuan tentang kanker serviks dan skrining
kanker servik dengan metode IVA merupakan domain yang penting untuk terbentuknya
tindakan berupa kesertaan wanita dalam melakukan skrining IVA. Penelitian yang

48
dilakukan oleh Chinwe & Udenebonta 2015, responden penelitian relatif memiliki
pengetahuan yang baik tentang kanker serviks dan skrining kanker serviks setelah
diberikan pendidikan kesehatan. Pengetahuan dapat memberi pengaruh positif dan
membentuk keyakinan sehingga seseorang dapat berperilaku menurut keyakinannya
yang diperoleh melalui pendidikan kesehatan. Keberhasilan pendidikan kesehatan
dipengaruhi oleh beberapa faktor, salah satunya adalah media. Pada penelitian ini
media yang digunakan adalah audiovisual dan booklet. Melalui media ini diharapkan
responden mengingat 95% informasi yang diberikan. Penelitian yang dilakukan Peate
2012, booklet sebagai salah satu media pembelajaran efektif, dibuktikan dengan 91%
responden merasa puas dengan informasi yang diberikan dan mereka mampu
memahami materi yang disampaikan, 95% responden merekomendasikan booklet
kepada orang lain sebagai sarana pembelajaran.
Pada uji statistik Paired Sampel T-Test terdapat pengaruh pengetahuan setelah
dilakukan edukasi WhatsApp yang menunjukkan ada perbedaan yang bermakna pre dan
post edukasi yang dilakukan dengan memberikan edukasi I minggu yaitu 2 kali
audiovisual dengan durasi video 07.12 menit dan 1 kali booklet penelitian ini sejalan
dengan Veronica Silalahi 2018 Pendidikan kesehatan diberikan kepada responden
sebanyak satu kali pada minggu I menggunakan media audiovisual dan booklet untuk
kelompok intervensi dan media audiovisual .
Booklet berisi penjelasan tentang kanker serviks dan deteksi dini kanker
serviks. Penjelasan booklet dilakukan selama 30 menit dan peserta diberikan
kesempatan untuk membaca selama 20 menit. Media audiovisual berupa video tentang
kanker serviks, pencegahan dan pemeriksaan kanker serviks yang berdurasi 7 menit.
Hasil penelitian ini sesuai dengan hasil penelitian yang dilakukan oleh Iporra (2010)

49
enelitian ini memberikan intervensi video dua kali.
Hasil penelitian ini didapatkan nilai pengetahuan uji paired sample t test
p=0,000 artinya bahwa terdapat pengaruh edukasi media audiovisual dan booklet
melalui whatsaApp yang telah diberikan terhadap pengetahuan dengan media
audiovisual 2 kali dan booklet 1 kali selama7 hari. Sesuai penelitian Saraswati tahun
2011 didapatkan peningkatan pengetahuan p<0.05 yang signifikan pada responden yang
diberi promosi kesehatan dengan media booklet, sehingga booklet efektif digunakan
untuk merubah pengetahuan. Nungky Marcelia Utami diketahui bahwa hasil penelitian
terdapat hubungan yang signifikan antara pengetahuan tentang deteksi dini kanker
serviks dengan deteksi dini kanker serviks pada pasangan usia subur di wilayah kerja
Puskesmas Sangkrah Kecamatan Pasar Kliwon Surakarta (p-value= 0,017, OR= 1,872).
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Ni Ketut Martini 24 tentang hubungan
karakteristik, pengetahuan dan sikap wanita pasangan usia subur dengan tindakan
pemeriksaan pap smear di Puskesmas Sukawati II, dimana hasil penelitian
menunjukkkan sikap terbukti berhubungan kuat dengan tindakan pemeriksaan pap
smear dengan (p=0,003 < 0,05), OR= 3,067.
Asumsi peneliti terkait peningkatan pengetahuan responden selain dikaenakan
mayoritas responden memiliki pendidikan terakhir SMA, usia yang masih sangat
produktif (18-28 tahun) dan mayoritas memiliki pekerjaan sebagai ibu rumah tangga,
pengetahuan responden meningkat dikarenakan responden belum pernah mendapatkan
edukasi terkait kanker serviks dan deteksi dini kanker serviks, sehingga responden
memiliki rasa keingintahuan yang cukup tinggi dibuktikan dengan antusiasnya
responden menonton video dan dengan adanya pertanyaan dari masing-masing
responden pada saat edukasi WhatsApp . Selain itu dikarenakan Mayoritas pekerjaan
responden dalam penelitian ini adalah ibu rumah tangga, dengan begitu responden

50
akan lebih mudah dan mempunyai banyak waktu untuk membaca informasi melalui
edukasi yang dilakukan di WhatsApp. Hal ini tidak akan mengganggu aktivitas
responden walaupun masih kurang dari pengetahuan biasanya dibandingkan dengan
yang bekerja, dengan begitu informasi yang diperoleh akan lebih banyak. Sesuai
dengan hasil penelitian (Alanzi,2018) bahwa pengetahuan diabetes dan self-efficacy
meningkat secara signifikan setelah intervensi dengan aplikasi WhatsApp .
Sejalan dengan pendapat Nasrullah (2016), situs jejaring sosial adalah media
sosial yang paling popular. Media sosial, termasuk WhatsApp memungkinkan anggota
untuk berinteraksi satu sama lain. Interaksi terjadi tidak hanya pada pesan teks, tetapi
juga termasuk foto dan video yang mungkin menarik perhatian pengguna lain. Semua
posting (publikasi) merupakan real time, memungkinkan anggota untuk berbagi
informasi seperti apa yang sedang terjadi, sehingga dapat dijadikan sebagai media
penyuluhan agar dapat memfasilitasi pengembangan kognitif (pengetahuan) hingga
keterampilan individu dalam lingkup komunitas.
Hasil sikap dari penelitian ini didapatkan adanya peningkatan dari sebelum
diberikan edukasi media audiovisual dan booklet melalui whatsaApp dan sesudah
diberikan edukasi media audiovisual dan booklet melalui whatsaApp tentang kanker
serviks. Sebelum edukasi media audiovisual dan booklet melalui whatsApp didapatkan
mayoritas kategori cukup tetapi masih ada kategori kurang, setelah edukasi media
audiovisual dan booklet melalui whatsaApp didapatkan masih ada kategori cukup tetapi
sudah tidak ada kategori kurang. Pendapat, sesuai dengan pendapat Meliono tahun 2017
pendidikan yaitu proses mengubah sikap dan perilaku seseorang atau usaha
mendewasakan dengan cara diajarkan dan dilatihkan, semakin tinggi jenjang
pendidikan maka dengan mudah menerima hal baru dan disesuaikan dengan hal baru
tersebut. Pengalaman penyuluhan kanker serviks mayoritas responden belum pernah

51
mendapatkan edukasi, sehingga belum merubah sikap terhadap deteksi dini. Penelitian
ini menunjukkan adanya peningkatan sikap yang signifikan, yang dikarenakan edukasi
yang diberikan melalui media audiovisual whatsaApp sebanyak 2 kali dalam 7 hari dan
dapat dilihat terus oleh responden di whatsaApp yang diberikan peneliti.
Hasil penelitian ini didapatkan nilai sikap uji paired sample t test p=0,000
artinya bahwa terdapat pengaruh edukasi media audiovisual dan booklet
melalui whatsaApp terhadap sikap deteksi dini . Asumsi peneliti bahwa sikap responden
terhadap deteksi dini bisa meningkat dikarenakan ada rasa ingin tahu responden dan
juga karena pengetahuan responden yang sudah menjadi baik. Penelitian yang
dilakukan oleh Tindaon 2016 dengan lebih dari satu kali penyuluhan dengan hasil yaitu
ada perbedaan nilai mean sikap pre dan post diberikan booklet yaitu dari 42,90
menjadi 46,00. Hasil uji t berpasangan diperoleh p<0,05 artinyaada hubungan sikap
dengan pemberian booklet. Penelitian Eminia Masturoh (2016) menyebutkan ada
pengaruh antara pengetahuan dan sikap dengan perilaku WUS dalam melakukan
pemeriksaan kanker serviks dengan metode IVA dihasilkan pengetahuan dengan uji
chi-square p = 0,023 (p<0,05), pada sikap dengan uji Fisher’s Exact Test p = 0,005
(p<0,05).
Disimpulkan perempuan yang berpendidikan tinggi cenderung lebih
memperhatikan diri dan keluarganya. Pendidikan dapat mempengaruhi sesorang dalam
mengambil keputusan dalam deteksi dini kanker leher rahim semakin tinggi pendidikan
semakin baik pengetahuan dan akan semakin bijaksana dalam mengambil keputusan
dalam deteksi dini kanker leher rahim . penelitian Artiningsih 2011 ada hubungan yang
bermakna antara pengetahuan dan sikap wus dengan perilaku tindakan pemeriksaan
IVA dengan nilai p<0,05 Sesuai dengan hasil penelitian ini yang menyimpulkan bahwa
ada pengaruh pengetahuan dan sikap pemeriksaan kanker serviks yang dilakukan

52
sebanyak 2 kali dan booklet 1 kali selama7 hari .

53
BAB 6
KESIMPULAN DAN SARAN
1. Kesimpulan
Kesimpulan yang dapat diambil setelah dilakukan penelitian yaitu :
1. Karakteristik responden mayoritas pada usia 18-28 tahun, mayoritas status
responden menikah, pendidikan terakhir responden mayoritas SMA, pekerjaan
responden mayoritas ibu rumah tangga, penghasilan responden mayoritas >
UMR, responden mayoritas belum mendapatkan edukasi sebelumnya dan
mayoritas responden belum pernah melalukan papsmear/iva test.
2. Pengetahuan wus dalam mendeteksi dini kanker serviks sebelum dilakukan
edukasi dan sesudah dilakukan edukasi mengalami perubahan, sebelum
edukasi dengan kategori kurang 31 orang (62%) dan setelah edukasi dengan
kategori baik 47 orang (94%)
3. Sikap wus terhadap deteksi dini kanker serviks sebelum dan sesudah edukasi
mengalami perubahan, sebelum edukasi dengan kategori kurang 40 orang
(80%) dan setelah edukasi dengan kategori baik baik 45 orang (95%).
4. Terdapat pengaruh pengetahuan wus sebelum dan sesudah edukasi dengan uji
paired sample t test nilai p = 0,000 (p<0,05), maka Ha diterima
5. Terdapat pengaruh sikap wus sebelum dan sesudah edukasi dengan uji paired
sample t test nilai p = 0,000 (p<0,05), maka Ha diterima

54
2. Saran
Saran yang bisa diberikan sesudah menyiapkan penelitian ini ialah sebagai
berikut :
1. Bagi praktek keperawatan
Hasil penelitian ini dapat dilakukan dasar bagi perawat yang akan melakukan
edukasi dengan media audiovisual dan booklet melalui whatsApp terhadap
pengetahuan dan sikap deteksi dini kanker serviks pada wanita usia subur
untuk mencegah terjadinya kanker serviks.
2. Bagi pendidikan keperawatan
Diharapkan penelitian ini bisa menjadi referensi baru penambahan kurikulum
dalam keperawatan untuk menambah salah satu intervensi keperawatan.
3. Bagi penelitian keperawatan
Penelitian ini bisa digunakan lebih lanjut dengan menambah sampel dan
menggunakan Media edukasi lebih ditingkatkan lagi seperti variasi video,isi
video, durasi video dan kualitas video untuk melihat pengetahuan dan sikap
agar lebih banyak maksimal dan hasil akan lebih baik.

55
DAFTAR PUSTAKA
Ahdani N., Hakimi M., Supardi S. 2014. Kajian Faktor Threat dan Coping Terhadap
Partisipasi Wanita dalam Program Skrining Kanker Leher
Achjar, Komang AH. (2012). Aplikasi Praktis Asuhan Keperawatan Keluarga.
Jakarta : CV Sagung Seto
B.P Sitepu. 2012. Penulisan Buku Teks Pelajaran, Bandung:PT. Remaja
Rosdakarya.
Hamdani M, 2013. Promosi Kesehatan Untuk Kebidanan.Jakarta :TIM
Hidayat, (2013). Metode Penelitian Keperawatan dan Tehnik Analisa Data.
Jakarta : Salemba Medika.
International Agency for Research on Cancer (IARC) / WHO. (2012). Estimated
cancer incidence, mortality, and prevalence world wide in : GLOBOCAN 2012
Imelda, F., and N. A. Darti. 2018. “Effect of Administering Black Cumin (Nigella
Sativa) toward Postpartum Mice (MusMusculus L.).” IOP Conference Series:
Earth and Environmental Science 125(1).
Imelda, Fatwa, Nur Afi Darti, and Farida Linda Sari Siregar. 2019. “Effect of
Physical Exercise on Fatigue in Cervical Cancer Patients.” Jurnal Ners dan
Kebidanan Indonesia 7(1): 41.
Imelda, Fatwa, and Nur Afi Darti. 2019. “Effect of Education on Fatigue Level of
Cervical Cancer Patients in Medan , North Sumatera.” EPRA International
Journal of Research and Development (IJRD) 4(10): 188–93.
www.eprajournals.com %7C188.

56
Imelda, Fatwa, and Nurbaiti. 2018. “Countermeasures Against Cervical Cancer
Through Detection of Fluor Albus Characteristic in Women at Medan, North
Sumatera.” Journal of Saintech Transfer 1(1): 1–8.
Imelda, Fatwa, and Diah Lestari Nasution. 2020. “Correlations among Age , Parity ,
and Contraception Using with Pap Smear Results in Medan Sumtera Sumatera.”
11(6): 1247–51.
Ipora. (2010). Educating hispanic mothers management of 12 infant gastroenteritis,
utilizing mastery learning and overlearning in conjunction with audiovisual
instructional methods. Jakarta.
Kemenkes, R. (2015). Profil Kesehatan RI 2015. In Profil Kesehatan Indonesia.
https://doi.org/10.1111/evo.12990
Kemenkes RI. (2018). Data dan Informasi profil Kesehatan Indonesia 2018. Data
Dan Informasi Profil Kesehatan Indonesia.
Lestari Nasution, Diah, and Fatwa Imelda. 2020. “Relationship among Cervical
Cancer Risk Factors with Pap Smear Results in Medan North Sumatera.” Indian
Journal of Public Health Research & Development 11(2): 1488.
Ni Ketut Martini, 2013.hubungan karakteristik, pengetahuan dan sikap wanita
pasangan usia subur dengan tindakan pemeriksaan Pap Smear di puskesmas
sukawati II. Tesis Program Pascasarjana Universitas Udayana Denpasar
Nungky Marcellia, 2013. Hubungan Tingkat Pengetahuan Dengan Perilaku Deteksi
Dini Kanker Serviks Pada Pasangan Usia Subur Di Wilayah Kerja Puskesmas
Sangkrah, Kelurahan Sangkrah, Kecamatan Pasar Kliwon, Surakarta. Jurnal

57
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta
Notoatmodjo, S. (2012). Teori Perilaku. Teori Perilaku. Jakarta : PT Rineka Cipta
Rahayu, Dedeh Sri. (2015). Asuhan Ibu dengan Kanker Serviks. Jakarta : Salemba
Medika
Riksani Ria, 2016. Kenali Kanker Serviks Sejak Dini. Yogyakarta: Hak Cipta
Sri Rahayu, D., & Ochoa, M. (2015). Cervical Cancer Awareness: An
Information Dissemination Campaign In Indonesia. Jurnal Keperawatan
Padjadjaran.
Yosi bella taufik, A. (2018). Pengaruh Penyuluhan Terhadap Pengetahuan Dan
Sikap Wus Tentang Deteksi Dini Kanker Serviks Di Pkk Dusun Jetis Patalan Jetis
Bantul Diy. Universitas Aisyiah yogyakarta

JADWAL TENTATIF PENELITIAN
Kegiatan Sep Okt Nov Des Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agu Sep
1. Pengajuan Judul
2. Proses
Persetujuan
Judul
3. Manyusun BAB I
4. Menyusun BAB II
5. Menyusun BAB
III
6. Menyusun BAB
IV
7. Sidang Proposal
8. Perbaikan
Proposal
9. Uji Validitas dan

Reabilitas Instrumen
10. Pengumpulan
Data
11. Analisa Data
12. penyusunan
Laporan
13. Sidang Akhir
14. Perbaikan
Laporan Akhir
15. Penyerahan
Laporan
dan Manuskrip

LEMBAR PENJELASAN PENELITIAN
Saya Wulandari, Mahasiswi S1 Ilmu Keperawatan di Fakultas
Keperawatan USU, saat ini sedang melakukan penelitian yang berjudul
“Pengaruh Edukasi Media Audiovisual dan Booklet Melalui WhatsApp terhadap
Pengetahuan dan Sikap Deteksi Dini Kanker Serviks pada Wus di Kisaran Kab.
Asahan”. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh penyuluhan dan
konseling WhatsApp mengenai deteksi dini kanker serviks terhadap Pengetahuan
dan Sikap Deteksi Dini Kanker Serviks Wanita Usia Subur. Oleh karena itu, saya
mengharapkan Ibu untuk ikut berpartisipasi dalam penelitian ini. Saya
mengaharapkan kerjasama yang baik dan jawaban yang sebenar-benarnya dari
Ibu.
Informasi yang Ibu berikan akan digunakan hanya untuk kepentingan
penelitian ini dan tidak akan disebarluaskan ataupun digunakan untuk tujuan yang
merugikan Ibu sebagai responden. Segala informasi yang Ibu berikan dan terkait
identifikasi Ibu akan dirahasiakan dan tidak akan dipublikasikan dalam bentuk
apapun. Kerahasiaan data Ibu akan dijamin sepenuhnya. Demikian informasi ini
saya sampaikan. Atas perhatian dan kesediaan Ibu untuk menjadi responden
dalam penelitian ini, saya ucapkan terimakasih.
Medan, 2020
Peneliti
Wulandari

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN
(INFORMED CONSENT)
Saya yang bertandatangan di bawah ini:
Nama (Inisial) : ……………………………………………………………..
Usia : ……………………………………………………………..
Setelah membaca dan mendengarkan penjelasan dari peneliti, maka saya
memahami bahwa penelitian ini menjunjung tinggi hak-hak saya sebagai
responden. Saya berhak tidak melanjutkan berpartisipasi dalam penelitian ini jika
suatu saat merugikan saya.
Saya sangat memahami bahwa keikutsertaan saya menjadi partisipan pada
penelitian ini sangat besar manfaatnya. Dengan menandatangani lembar
persetujuan ini, berarti saya menyatakan untuk berpartisipasi dalam penelitian ini
secara sukarela tanpa paksaan dari siapapun.
Kisaran, 2020
Responden
( )

KUESIONER KARAKTERISTIK RESPONDEN
“Pengaruh Edukasi Media Audiovisual dan Booklet Melalui WhatsaAp terhadap

Pengetahuan dan Sikap Deteksi Dini Kanker Serviks pada Wus di Kisaran Kab.
Asahan”
No. Responden (diisi oleh peneliti)
1. Data Demografi
Petunjuk Pengisian
a. Silahkan Ibu jawab dengan jujur

b. Jawaban tidak mempengaruhi profesi Ibu
c. Jawaban akan dijaga kerahasiaannya dan hanya akan dipergunakan untuk
penelitian ini
d. Terimakasih atas kesediaan Ibu telah menjawab pertanyaan
Isilah pertanyaan di bawah ini dengan cara memberi tanda silang (x) atau
menuliskan jawaban pada kolom jawaban yang sesuai dengan pilihan anda.
1. Nama (inisial) :
2. Umur :
3. Tempat Tinggal :
4. Jumlah anak :
5. No. Telepon (WA) :

6. Status Pernikahan :
A. Menikah B.Tidak Menikah C. Janda
7. Pendidikan Terkahir :
A. SD B.SMP C. SMA D. Perguruan Tinggi
8. Pekerjaan :
A. PNS B. Karyawan Swasta C. Ibu Rumah Tangga D. Dll, sebutkan...
9. Penghasilan dalam keluarga selama satu bulan
A. ≤ UMR
B. ≥ UMR
10. Apakah Ibu pernah mendapatkan penyuluhan tentang kanker serviks/leher
rahim…
A. Belum
B. Pernah
11. Pernahkan Ibu melakukan pemeriksaan Iva Test atau Papsmear
A. Belum
B. Pernah, kapan.... :
A. Dibawah 6 Bulan yang lalu
B. 6 Bulan-1 tahun yang lalu
C. 1 – 2 tahun yang lalu
D. Lebih dari 2 tahun yang lalu

Kuesioner Tingkat Pengetahuan Tentang Deteksi Dini Kanker Serviks
Petunjuk Pengisian :
Isilah pertanyaan di bawah ini dengan cara memberi tanda silang (x) atau
menuliskan jawaban pada kolom jawaban yang sesuai dengan pilihan anda.
1. Kanker serviks adalah penyakit yang menyerang pada....
A. Payudara
B. Leher rahim
C. Tidak tahu
2. Tanda gejala awal dari kanker serviks / leher rahim adalah....
A. Keputihan
B. Perdarahan setelah berhubungan seksual
C. Tidak tahu
3. Kanker serviks/ leher rahim disebabkan oleh virus.....
A. Human Papilloma
B. HIV
C. Tidak tahu
4. Upaya yang dapat dilakukan untuk mencegah kanker serviks / leher rahim ...
A. Berganti-ganti pasangan
B. Setia pada pasangan

C. Tidak tahu
5. Cara untuk mengetahui ada atau tidaknya kelainan pada serviks adalah ...
A. USG
B. Tes IVA atau Pap Smear
C. Tidak tahu
6. Skrining / deteksi dini kanker serviks merupakan upaya untuk.....
A. Pengobatan
B. Mendeteksi kelainan
C. Tidak tahu
7. Apa yang anda ketahui tentang deteksi dini kanker serviks ...
A. Upaya pencegahan yang dilakukan dengan pemeriksaan atau tes
B. Usaha untuk menghentikan perkembangan sel kanker
C. Tidak tahu
8. Apa akibat dari keterlambatan dalam mendeteksi dini kanker serviks ...
A. Perkembangan sel kanker
B. Perubahan fisik pada tubuh
C. Tidak tahu
9. Apa yang anda ketahui tentang pap smear....
A. Pemeriksaan dengan cara pengambilan cairan dari vagina
B. Pemeriksaan untuk melihat rahim
C. Tidak tahu

10. Apa syarat penting seorang wanita sebelum melakukan pap smear atau iva
test...
A. Tidak melakukan hubungan seksual 2 hari sebelum pemeriksaan
B. Tidak boleh makan dan minum
C. Tidak tahu
11. Apa manfaat dari pemeriksaan IVA tets/ pap smear ...
A. Diagnosis dini keganasan
B. Mengobati kanker rahim
C. Tidak tahu
12. Bagaimana pap smear dilakukan...
A. Dengan mengambil cairan vagina
B. Dengan mengambil urine
C. Tidak tahu
13. Apa yang anda ketahui tentang IVA tes...
A. Pemeriksaan leher rahim secara visual menggunakan asam asetat
B. Pengambilan cairan dari vagina untuk melihat segala jenis penyakit
C. Tidak tahu
14. Menurut ibu, apakah manfaat dari pemeriksaan tes IVA ....
A. Mengetahui kelainan pra kanker serviks secara dini dan dapat ditangani

dengan segera
B. Untuk mengetahui penyakit
C. Tidak tahu
15. Kepada siapakah sebaiknya pemeriksaan IVA atau pap smear dilakukan...
A. Wanita yang sudah menikah / >30 tahun dan sudah aktif melakukan
hubungan seksual
B. Wanita yang sudah tidak haid lagi
C. Tidak tahu
16. Pemeriksaan iva atau pap smear bisa dilakukan dimana...
A. Rumah sendiri
B. Puskesmas atau RS
C. Tidak tahu
17. Petugas yang bisa melakukan pemeriksaan Iva atau Pap smear yaitu...
A. Dokter, petugas kesehatan di puskesmas atau RS
B. Hanya dokter obgyn saja
C. Tidak tahu
18. Deteksi dini pada wanita dilakukan sebanyak ...
A. Minimal 1 kali pada usia 35-40 tahun
B. Tidak perlu dilakukan sama sekali

C. Tidak tahu
19. Terjadi perdarahan pervaginam meskipun telah memasuki masa menopause
artinya ...
A. Merupakan gejala kanker serviks
B. Bukan merupakan gejala kanker serviks
C. Tidak tahu
20. Apakah menurut Ibu suami perlu dilibatkan dalam pemeriksaan Iva atau Pap
smear ...
A. Sangat perlu dilibatkan
B. Tidak perlu dilibatkan
C. Tidak tahu
21. Kapan dilakukannya pemeriksaan Iva test?
A. Setelah 5 tahun aktif berhubungan seksual dan dilakukan tiap 3 tahun
sekali
B. Dilakukan Setiap bulan
C. Tidak tahu
22. Hasil IVA positif apabila…
A. Apabila terdeteksi lesi acetowhite yang kusam dan jelas di serviks
B. Apabila lesi acetiwhite tidak terdeteksi
C. Tidak Tahu

23. Apa yang Ibu lakukan apabila hasil pemeriksaan IVA positif ?
A. Melakukan rujukan dengan pengambilan sampel histologi dan perawatan
segera
B. Tidak perlu melakukan rujukan dengan pengambilan sampel histologi dan
perawatan segera
C. Tidak tahu
Kuisioner Sikap WUS Tentang Deteksi Dini Kanker Serviks
Berilah tanda check list ( ) pada salah satu kolom sesuai dengan keadaan yang
sebenarnya pada diri Anda.
Jawaban mengikuti ketentuan :
SS : Sangat Setuju
S : Setuju
RR : Ragu-Ragu
TS : Tidak Setuju
STS : Sangat Tidak Setuju
No. Daftar Pertanyaan SS S RR TS STS

1. Wanita yang sudah pernah melakukan
hubungan seksual sebaiknya melakukan
pemeriksaan Pap Smear atau IVA secara
rutin
2. Wanita yang baru saja menikah tidak perlu
melakukan Pap Smear atau IVA

3. Pap smear atau IVA dilakukan jika usia
pernikahan sudah lebih dari 5 tahun
4. Pap Smear atau IVA hanya dilakukan jika
sudah ada tanda-tanda kelainan
5. Wanita yang menggunakan KB Pil perlu
melakukan pemeriksaan Pap smear atau
IVA
6. Wanita yang merokok perlu melakukan tes
papsemar atau IVA
7. Wanita yang statusnya belum menikah
tidak perlu melakukan Pap Smear atau
IVA
8. Pap Smear atau IVA tidak perlu untuk
wanita yang berhubungan seksual dengan
suaminya saja
9. Pap smear atau IVA hanya dilakukan pada
wanita yang sudah menikah
10. Pap smear atau IVA hanya dilakukan pada
wanita yang berganti-ganti pasangan
seksual
11. Wanita yang berganti-ganti pasangan
seksual perlu melakukan pemeriksaan pap
smear atau IVA setiap tahun
12. Pap Smear atau IVA membutuhkan biaya
mahal sehingga tidak perlu dilakukan
13. Biaya untuk pemeriksaan pap smear atau
IVA jauh lebih murah dibandingkan
dengan biaya pengobatan kanker
14. Pemeriksaan Iva test atau Papsmear
membuat saya malu karena membuka alat
kelamin saya dihadapan orang lain
15. Saya merasa takut untuk ikut serta pada
pemeriksaan dini kanker leher Rahim
dengan IVA/Papsmear
16. Saya takut untuk melakukan pemeriksaan
dini kanker serviks karena takut akan
pengobatan kanker serviks jika telah
dinyatakan memiliki kemungkinan
penyakit kanker serviks
17. Pemeriksaan dini kanker leher Rahim
dengan IVA/Papsmear akan membuat
saya merasa nyeri
dengan IVA/Papsmear tidak akan
merugikan saya

19. Saya merasa tidak perlu untuk melakukan
pemeriksaan dini kanker leher Rahim
dengan IVA/Papsmear karena saya tidak
memiliki penyakit kanker leher Rahim
penting untuk wanita seusia saya
21. Hasil pada Pemeriksaan dini kanker leher
Rahim dengan IVA/Papsmear tidak bisa
dipercaya karena ada pemeriksaan lain
yang lebih baik
22. Pemeriksaan kanker leher Rahim
sebaiknya dilakukan 1 kali sepanjang
tahun
23. Saya yakin penyakit kanker serviks dapat
dicegah melalui pemeriksaan dini kanker
leher Rahim dengan IVA/Papsmear
24. Hasil IVA positif apabila terdeteksi lesi
acetowhite yang kusam dan jelas di
serviks
25. Apabila hasil pemeriksaan IVA positif,

perlu dilakukan rujukan dengan
pengambilan sampel histologi dan
perawatan segera
26. pemeriksaan Iva test dilakukan setelah 5
tahun aktif berhubungan seksual dan
dilakukan tiap 3 tahun sekali

Uji Relibialitas Pengetahuan
Reliability Statistics
Cronbach's
lpha Based
n
Cronbach's tandardized
lpha ems N of Items
.831 .839 23
Item Statistics
Std. Deviation
Mean N
p1 1,7333 ,69149 30
p2 ,9000 ,71197 30
p3 1,0000 1,01710 30
p4 1,8000 ,55086 30
p5 1,1333 ,73030 30
p6 1,1333 ,73030 30
p7 ,9333 ,82768 30
p8 1,1333 ,89955 30
p9 1,1000 ,99481 30
p10 1,3000 ,87691 30
p11 1,0000 ,78784 30
p12 1,6333 ,66868 30
p13 1,2333 ,89763 30
p14 1,5000 ,62972 30

p15 1,4000 ,85501 30
p16 1,7000 ,70221 30
p17 1,0667 ,86834 30
p18 1,3333 ,92227 30
p19 ,7667 ,89763 30
p20 1,5000 ,82001 30
p21 1,1667 ,69893 30
p22 ,7333 ,86834 30
p23 1,3333 ,88409 30
Scale Statistics
Std.
Mean Variance N of Items
eviation
28,5333 74,326 8,62128 23
Uji Reliabilitas Sikap Reliability Statistics
Cronbach's
lpha Based
n
Cronbach's tandardized
lpha ems N of Items
. 897 .893 26

Item Statistics
Std.
Mean N
eviation
s1 4.1333 .62881 30
s2 3.5000 .50855 30
s3 3.4000 .56324 30
s4 2.7667 .97143 30
s5 3.4000 .67466 30
s6 3.5667 .77385 30
s7 3.8333 .74664 30
s8 3.2333 .85836 30
s9 3.5000 .86103 30
s10 2.9333 .82768 30
s11 3.1333 1.10589 30
s12 2.5667 1.13512 30
s13 3.0667 1.01483 30
s14 2.2000 .96132 30
s15 1.9000 1.02889 30
s16 2.1333 1.10589 30
s17 2.3000 .83666 30
s18 3.3000 .70221 30

s19 3.0333 .76489 30
s20 3.3333 .71116 30
s21 3.1667 .83391 30
s22 3.3667 .55605 30
s23 3.7333 .73968 30
s24 3.6000 .72397 30
s25 3.6333 .66868 30
s26 3.6667 .75810 30
Scale Statistics
Std.
Mean Variance N of Items
Eviation
82.4000 129.283 11.37026 26

Uji Normalitas Data
One-Sample Kolmogorov-Smirnov Test
pengetahu pengetahu sikap Sikap

an pretest an postest pretest Posttet
50 50 50 50
Normal Parametersa Mean 30.40 43.34 90.04 104.98

Std.
6.800 2.512 9.943 6.675
Deviation
Most Extreme Differences Absolute .123 .186 .152 .122
Positive .123 .145 .142 .105
Negative -.099 -.186 -.152 -.122
Kolmogorov-Smirnov Z .873 1.316 1.073 .860
Asymp. Sig. (2-tailed) .431 .062 .200 .450
a. Test distribution is Normal.
KARAKTERISTIK RESPONDEN
USIA
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid 18-28 20 40.0 40.0 40.0
28-39 12 24.0 24.0 64.0
39-49 18 36.0 36.0 100.0
Total 50 100.0 100.0

STATUS
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Percent
Valid MENIKAH 49 98.0 98.0 98.0
JANDA 1 2.0 2.0 100.0
Total 50 100.0 100.0
PENDIDIKAN
Cumulative
Percent
Valid SD 2 4.0 4.0 4.0
SMP 2 4.0 4.0 8.0
SMA 25 50.0 50.0 58.0
PTN 21 42.0 42.0 100.0
Total 50 100.0 100.0
PEKERJAAN
Cumulative
Percent
Valid PNS 4 8.0 8.0 8.0
KARYAWA 5 10.0 10.0 18.0
N
IRT 35 70.0 70.0 88.0
DLL 6 12.0 12.0 100.0
Total 50 100.0 100.0

PENGHASILAN
Cumulative
Percent
Valid KURANG DARI 14 28.0 28.0 28.0
UMR
LEBIH DARI UMR 36 72.0 72.0 100.0
Total 50 100.0 100.0
PENGALAMAN PENYULUHAN
Cumulative
Percent
Valid BELUM 50 100.0 100.0 100.0
PERNAH IVA/PAPS
Cumulative
Percent
Valid BELUM 50 100.0 100.0 100.0

Distribusi frekuensi Pengetahuan dan sikap
PENGETAHUAN PRE
Cumulative
Percent
Valid BAIK 4 8.0 8.0 8.0
CUKUP 15 30.0 30.0 38.0
KURANG 31 62.0 62.0 100.0
Total 50 100.0 100.0
PENGETAHUAN POST
Cumulative
Percent
Valid BAIK 47 94.0 94.0 94.0
CUKUP 3 6.0 6.0 100.0
Total 50 100.0 100.0
SIKAP PRE
Cumulative
Percent
Valid BAIK 5 10.0 10.0 10.0
CUKUP 40 80.0 80.0 90.0
KURANG 5 10.0 10.0 100.0
Total 50 100.0 100.0

SIKAP POST
Cumulative
Percent
Valid BAIK 45 90.0 90.0 90.0
CUKUP 5 10.0 10.0 100.0
Total 50 100.0 100.0
Paired Samples Statistics
Mean N Std. Std. Error

Deviation Mean
Pair 1 pengetahuan pretest 30.40 50 6.800 .962
penggetahuan posttest 43.34 50 2.512 .355
Pair 2 sikap pretest 90.04 50 9.943 1.406
sikap posttest 104.98 50 6.675 .944
Paired Samples Correlations
N Correlation Sig.
Pair 1 pengetahuan pretest &
50 -.107 .458
penggetahuan posttest
Pair 2 sikap pretest & sikap 50 .104 .474
posttest

Tabel Data Demografi
IR US JA ST PAR KB PD PK PH PN PP_
IVA
SN 1 1 1 1 1 4 2 2 1 1
ROS 1 1 1 1 2 4 3 2 1 1
MA 1 1 1 1 1 4 3 1 1 1
AIR 2 1 3 2 2 3 2 2 1 1
GP 2 1 1 1 2 4 1 2 1 1
HTB 3 1 1 1 2 3 3 2 1 1
RDA 1 2 1 2 2 3 3 2 1 1
MAY 2 2 1 2 3 3 3 2 1 1
RNH 2 1 1 1 1 4 3 2 1 1
RS 1 1 1 1 2 3 3 2 1 1
PS 3 1 1 1 2 4 1 2 1 1
SR 3 1 1 1 3 3 4 2 1 1
SD 2 1 1 1 2 4 4 2 1 1
RP 1 1 1 1 1 4 3 2 1 1
MP 1 1 1 1 1 4 4 2 1 1
FS 3 1 1 1 4 4 2 2 1 1
YE 3 1 1 1 2 3 3 2 1 1
SMS 3 2 1 2 2 3 3 1 1 1
AR 2 1 1 1 2 4 4 2 1 1
ESL 1 1 1 1 1 4 1 2 1 1
NA 1 1 1 1 1 4 3 1 1 1
NH 2 1 1 1 1 4 4 2 1 1
LAS 2 1 1 1 1 4 3 2 1 1
AIHL 1 1 1 1 1 4 3 1 1 1
DL 3 1 1 1 3 3 3 1 1 1
CF 1 1 1 1 1 3 3 2 1 1
SA 1 1 1 1 2 3 3 2 1 1
SH 3 1 1 1 2 3 3 2 1 1
PML 1 1 1 1 1 3 3 2 1 1
IS 3 2 1 2 1 3 4 2 1 1
SHL 1 1 1 1 1 3 3 1 1 1
KH 2 1 1 1 1 3 3 2 1 1
SKP 1 1 1 1 1 3 3 2 1 1
IY 1 1 1 1 1 3 3 1 1 1
ECL 2 1 1 1 1 4 2 2 1 1
IDH 3 2 1 2 3 3 3 1 1 1
KMI 3 1 1 1 2 2 3 1 1 1
NMI 3 2 1 2 2 2 3 1 1 1
PNH 3 1 1 1 3 3 3 2 1 1

SS 2 1 1 1 1 3 3 2 1 1
RST 3 2 1 2 2 1 3 2 1 1
RH 1 1 1 1 1 3 3 1 1 1
VRT 3 1 1 1 3 4 1 2 1 1
RWJ 1 1 1 1 1 3 2 2 1 1
SHI 3 1 1 1 4 3 3 1 1 1
EK 1 1 1 1 1 4 3 1 1 1
RGN 3 1 1 1 2 1 3 2 1 1
ENDG 2 1 1 1 2 4 3 2 1 1
AY 3 1 1 1 3 3 3 2 1 1
INY 1 1 1 1 1 4 3 1 1 1
Keterangn :
IR : Inisial responden UM : Usia Menikah
US : Usia responden PD : Pendidikan terakhir
JA : Jumlah anak PK : Pekerjaan
PAR : Jumlah kelahiran PH : Penghasilan
ST : Status PN : Pengalaman mendapat
penyuluhan
IVA/PAP : Pengalaman
IVA/Papsmear

Tabel Data Pengetahuan Pretest
IR P1 P2 P3 P4 P5 P6 P7 P8 P9 P10 P11 P12 P13 P14 P15 P16 P17 P18 P19 P20 P21 P22 P23 JP TP
SR 1 2 2 2 2 2 1 2 2 1 2 1 0 2 0 2 0 1 1 0 1 2 1 30 3
ROS 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 0 2 2 43 1
MA 2 0 0 2 2 2 2 2 0 0 2 2 0 2 2 2 0 0 0 0 2 0 2 26 3
AIR 2 1 2 2 2 1 2 1 2 0 1 2 1 2 0 1 1 1 1 0 1 2 1 29 3
GP 2 1 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 1 2 0 2 2 2 2 2 0 2 0 37 2
HTB 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 0 0 1 2 1 2 2 2 0 2 2 38 2
RDA 2 1 0 2 2 1 0 0 0 2 0 2 2 2 2 2 1 0 0 2 0 2 2 27 3
MAY 2 0 0 0 2 1 1 2 1 0 1 0 0 2 0 2 2 0 0 2 0 0 2 20 3
RNA 2 0 2 2 2 0 2 1 1 2 2 2 1 2 0 2 2 1 2 2 1 2 2 35 2
RS 2 1 2 2 0 1 0 2 0 2 0 2 0 2 1 2 1 2 0 2 2 0 2 28 3
PS 2 1 2 2 2 0 2 1 1 2 1 2 2 2 0 2 2 2 2 0 1 2 2 35 2
SR 2 0 0 2 2 2 2 2 2 2 2 0 2 0 2 0 1 0 0 0 2 0 2 27 3
SD 2 2 0 2 2 2 2 2 0 0 2 0 0 0 2 2 1 0 1 2 0 0 2 26 3
RP 2 1 1 2 2 1 2 1 2 0 2 2 2 0 2 1 0 2 0 2 0 0 2 29 3
MP 2 2 2 2 2 1 1 2 2 0 1 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 0 2 36 2
FS 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 1 0 2 0 2 0 2 2 38 2
YE 2 1 0 2 0 2 2 0 0 0 2 0 0 0 2 2 1 2 0 2 0 0 2 22 3
SMS 2 1 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 0 2 2 2 0 2 0 2 2 2 2 38 2
AR 2 2 2 2 0 2 1 1 2 0 2 0 2 0 2 1 2 0 1 2 0 2 2 30 3
ESL 2 2 2 0 0 2 0 2 0 0 1 1 0 2 0 2 2 0 2 0 2 2 2 26 3
NA 2 1 1 2 2 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 1 1 2 2 38 2
NH 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 0 2 2 1 1 0 2 1 2 2 2 38 2
LAS 2 2 2 2 0 1 2 1 1 0 2 1 2 0 2 1 2 2 1 2 2 2 2 34 2
AIHL 2 0 1 2 2 1 2 2 0 2 1 2 2 2 0 2 2 0 2 1 2 1 2 33 2
DL 2 1 0 2 2 2 2 2 2 2 0 2 0 2 0 2 2 0 1 2 0 0 2 30 3
CF 2 1 2 2 2 1 1 2 2 0 2 2 1 0 2 1 1 0 2 1 0 2 0 29 3
SA 2 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 41 1
SH 2 0 0 2 0 0 0 0 0 2 0 2 0 2 0 2 2 2 1 2 0 0 0 19 3
PML 2 2 1 2 2 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 0 2 0 0 37 2
IS 2 0 0 0 0 0 2 2 2 0 2 2 0 2 2 2 2 0 0 2 0 0 2 24 3
SH 2 1 1 2 2 2 2 2 1 0 2 0 2 2 2 2 2 0 2 1 0 0 2 32 2
KH 2 0 0 1 0 1 2 2 0 0 1 2 0 1 2 2 2 2 1 2 0 0 2 25 3
SKP 2 0 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 0 2 2 0 0 0 0 2 0 31 2
IY 2 1 0 2 2 2 2 2 0 0 2 0 0 2 2 2 0 2 0 2 2 2 29 3
ECL 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 45 1
IDH 2 2 0 2 2 2 2 0 2 0 0 2 2 0 2 0 2 0 0 2 0 0 2 26 3
KMI 2 0 0 2 2 0 2 2 1 2 0 0 0 2 2 2 0 2 0 0 0 2 0 23 3
NMI 2 1 0 2 2 2 2 2 2 2 2 2 0 0 2 1 1 1 0 2 0 0 0 28 3
PNH 2 2 1 2 2 2 2 2 1 1 2 2 1 2 2 0 1 0 0 0 0 2 0 29 3
SS 2 1 1 2 2 0 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 0 2 0 0 2 35 2
RST 2 0 0 2 2 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0 2 2 0 2 2 0 0 0 17 3
RNH 2 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 0 1 0 1 2 2 1 0 1 0 0 2 30 3
VRT 2 1 0 2 2 2 2 2 1 2 2 0 0 2 2 2 1 2 2 2 2 0 2 35 3
RWJ 2 1 1 1 2 2 2 0 2 2 0 1 1 1 2 0 2 2 0 2 0 2 2 30 3
SH 2 2 0 2 2 2 2 2 2 2 1 1 0 0 2 2 0 2 0 2 0 0 2 30 3
EK 2 2 1 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 2 2 41 1
RGN 2 1 0 2 2 0 0 0 0 2 0 2 2 2 2 2 0 2 2 2 0 0 2 27 3
ENDG 2 0 2 2 2 2 2 1 2 0 2 0 0 2 2 2 0 0 0 2 0 0 2 27 3
AY 2 1 2 2 2 2 2 2 0 0 1 0 0 2 2 2 0 2 0 0 0 0 2 26 3
INY 2 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 2 1 0 11 3
Keterangan:
P1-p23 = jumlah pertanyaan TP = tingkat pengetahuan
1= salah 1= BAIK=39-46
2= benar 2= cukup=31-38
3= tidak tahu 3= KURANG=23=30

Tabel Data Pengetahuan Posttest
IR P1 P2 P3 P4 P5 P6 P7 P8 P9 P10 P11 P12 P13 P14 P15 P16 P17 P18 P19 P20 P21 P22 P23 JP TP
SR 2 2 2 2 2 2 1 2 2 1 2 1 2 2 1 2 2 2 2 2 1 2 2 41 1
ROS 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 45 1
MA 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 44 1
AIR 2 2 2 2 2 1 2 1 2 2 1 2 1 2 2 1 2 0 2 2 0 2 1 36 2
GP 2 1 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 43 1
HTB 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 46 1
RDA 2 1 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 44 1
MAY 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 45 1
RNA 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 1 2 2 1 2 2 42 1
RS 2 1 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 43 1
PS 2 1 2 2 2 0 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 42 1
SR 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 45 1
SD 2 2 2 2 2 2 1 2 1 2 0 2 1 2 0 2 1 2 1 1 2 1 2 35 2
RP 2 2 1 2 2 1 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 43 1
MP 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 45 1
FS 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 44 1
YE 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 46 1
SMS 2 1 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 43 1
AR 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 45 1
ESL 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 46 1
NA 2 1 1 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 43 1
NH 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 46 1
LAS 2 2 2 2 2 1 2 1 1 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 42 1
AIHL 2 2 1 2 2 1 2 2 1 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 42 1
DL 2 1 1 2 1 1 2 2 1 2 1 2 1 2 2 0 2 2 1 2 1 2 2 35 2
CF 2 2 2 2 2 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 43 1
SA 2 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 41 1
SH 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 1 2 2 1 1 42 1
PML 2 2 1 2 2 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 43 1
IS 2 2 2 1 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 44 1
SH 2 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 43 1
KH 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 46 1
SKP 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 45 1
IY 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 45 1
ECL 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 45 1
IDH 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 45 1
KMI 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 46 1
NMI 2 1 0 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 42 1
PNH 2 2 1 2 2 2 2 2 1 1 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 42 1
SS 2 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 44 1
RST 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 46 1
RNH 2 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 43 1
VRT 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 44 1
RWJ 2 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 43 1
SH 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 45 1
EK 2 2 1 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 2 2 41 1
RGN 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 45 1
ENDG 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 44 1
AY 2 1 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 44 1
INY 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 45 1

Tabel Data Sikap Pretest
IR S1 S2 S3 S4 S5 S6 S7 S8 S9 S10 S11 S12 S13 S14 S15 S16 S17 S18 S19 S20 S21 S22 S23 S24 S25 S26 JS KS
SR 5 4 5 4 5 4 4 2 5 4 4 5 4 4 4 5 4 4 5 2 1 2 1 1 4 2 94 2
ROS 4 2 2 4 4 4 2 4 2 2 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 2 4 4 4 5 2 68 3
MA 4 4 4 5 2 4 2 4 2 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 2 4 1 2 3 3 2 88 2
AIR 5 2 2 4 4 4 2 2 1 1 5 4 4 4 2 2 2 5 5 5 5 2 5 4 4 4 89 2
GP 4 2 2 5 4 4 2 5 2 4 4 4 4 4 4 4 2 5 4 4 4 2 5 4 4 4 96 2
HTB 5 2 4 4 2 4 4 4 2 4 5 2 4 4 2 4 2 4 1 2 2 3 3 4 3 4 84 2
RDA 4 4 2 2 4 4 2 4 2 4 4 4 4 5 2 2 4 4 4 4 4 2 4 4 4 4 91 2
MAY 2 2 2 1 4 4 2 4 2 2 4 4 4 3 2 2 2 3 2 2 4 2 3 4 3 2 71 3
RNA 4 2 4 4 4 4 2 4 2 1 2 2 4 1 2 2 2 2 2 3 2 2 5 2 2 4 70 3
RS 4 2 4 4 4 4 2 2 1 4 4 5 2 4 4 4 2 4 2 4 4 4 4 4 4 4 90 2
PS 5 5 5 4 4 2 5 4 5 4 5 4 5 4 4 4 4 5 4 5 4 4 5 4 5 4 113 1
SR 4 4 4 2 4 2 4 4 4 4 4 4 4 2 4 2 2 4 4 4 4 2 4 4 4 4 92 2
SD 4 4 4 4 4 4 2 4 4 2 4 4 4 2 2 2 2 4 4 4 2 4 4 4 4 4 90 2
RP 5 4 5 4 4 4 2 1 4 4 5 2 4 4 2 2 1 5 4 4 4 4 4 4 4 4 94 2
MP 4 4 4 4 4 2 4 4 4 4 4 4 4 4 2 4 1 2 4 2 2 4 4 1 2 2 84 2
FS 5 4 5 1 4 5 4 4 4 4 5 4 2 2 2 5 1 3 4 3 4 2 4 4 2 2 89 2
YE 5 2 4 2 4 5 5 4 5 5 5 5 5 2 4 5 4 5 5 5 5 2 5 4 5 5 112 1
SMS 5 2 4 5 4 4 2 4 4 1 4 2 4 2 2 2 2 4 5 4 4 4 4 4 4 4 90 2
AR 5 4 5 5 2 2 4 4 4 1 4 4 4 4 4 4 2 4 4 4 2 4 5 4 4 4 97 2
ESL 4 2 4 4 4 4 4 1 4 4 4 4 4 5 4 4 4 2 4 4 4 1 3 4 4 4 94 2
ESL 4 4 4 4 2 4 4 4 4 1 4 4 4 4 4 4 2 4 4 4 4 4 4 4 4 4 97 2
NA 4 2 4 2 2 4 2 1 2 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 2 4 4 4 4 4 4 89 2
NH 4 2 4 2 4 4 4 4 4 4 4 4 4 2 4 4 4 4 4 4 4 2 4 4 4 4 96 2
LAS 5 2 5 4 5 4 4 4 2 1 4 4 4 2 4 2 2 4 4 4 4 4 4 4 4 4 94 2
AIHL 4 2 4 4 4 4 2 1 4 4 4 2 4 5 1 1 2 4 2 4 4 4 4 4 4 4 86 2
DL 5 2 5 2 5 5 4 4 4 4 5 4 5 4 4 4 2 5 4 5 4 4 5 2 5 5 107 1
CF 4 2 4 2 2 4 4 4 5 2 4 2 2 2 4 2 4 4 4 4 4 2 4 2 4 4 85 2
SA 4 2 4 5 4 4 4 4 4 4 5 2 4 2 2 2 4 4 4 4 2 4 4 4 4 4 94 2
SH 4 2 4 4 4 4 2 1 4 1 4 5 4 2 4 4 4 5 4 4 4 4 4 4 4 4 94 2
PML 4 2 2 4 4 4 4 4 2 4 4 4 4 2 2 4 2 4 4 4 4 4 4 4 4 4 92 2
IS 5 2 2 4 5 5 1 1 4 4 5 4 5 4 1 1 1 5 4 5 4 2 5 5 4 2 90 2
KH 5 2 2 2 5 4 2 4 2 2 5 4 4 4 4 4 4 5 4 5 4 4 4 4 4 4 97 2
SKP 4 2 2 2 4 4 2 2 2 5 4 4 4 4 4 2 2 4 4 4 2 4 4 4 4 2 85 2
IY 4 2 5 1 5 5 4 4 5 1 5 5 5 4 4 4 4 5 2 5 5 5 5 5 5 4 108 1
ECL 5 1 1 5 5 5 4 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 1 1 1 5 5 5 5 5 5 109 1
IDH 4 2 4 4 4 4 2 4 2 2 4 2 4 2 2 2 2 5 2 4 2 4 4 4 5 5 85 2
KMI 5 4 4 4 4 4 5 5 4 1 5 4 4 2 2 1 2 4 4 4 2 2 4 4 5 4 93 2
NMI 4 4 2 4 4 4 2 4 4 5 2 4 4 2 4 4 2 2 2 4 2 4 4 4 4 2 87 2
PNH 4 4 5 4 4 2 2 2 2 4 4 4 1 4 4 2 4 4 4 4 2 4 2 5 4 85 2
SS 4 4 4 4 4 4 4 4 4 1 5 4 4 2 2 2 2 4 2 4 2 4 4 4 5 5 92 2
RST 4 2 4 2 4 4 2 4 4 2 4 4 4 2 2 4 4 4 4 4 2 4 4 4 4 4 90 2
RNH 4 2 4 1 4 4 2 4 2 1 5 4 5 2 4 2 2 4 2 4 4 4 5 4 5 4 88 2
VRT 4 0 4 4 0 0 4 2 0 4 4 4 4 4 4 4 4 2 4 4 2 2 4 4 4 2 78 2
RWJ 5 2 2 5 5 5 2 2 1 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 2 4 4 1 4 92 2
SH 4 0 4 2 4 1 1 2 4 2 4 2 4 1 2 3 0 3 3 4 3 2 4 2 5 4 70 3
EK 5 2 2 4 4 4 5 2 5 4 4 4 4 2 0 4 0 4 4 4 0 2 4 4 4 4 85 2
RGN 5 2 2 2 2 4 5 2 2 1 2 2 2 2 2 3 2 4 3 4 3 4 3 3 2 2 70 3
ENDG 4 4 4 2 4 4 4 2 4 2 4 2 4 2 2 2 2 4 2 4 2 4 4 4 4 4 84 2
AY 5 2 4 3 4 4 4 4 2 5 5 4 2 4 4 4 2 5 4 4 4 4 4 2 4 4 97 2
INY 5 4 4 1 2 4 5 1 4 2 4 4 4 4 4 2 2 2 2 4 1 4 5 4 4 5 87 2
Keterangan
S1-s26 = jumlah pertanyaan
1= Baik : Hasil presentase 75-100% dengan skor nilai 97-130
2= Cukup : Hasil Presentase 56-74% dengan skor nilai 72-96
3= Kurang : hasil presentase <56 % dengan skor nilai <72

Tabel Data Sikap Posttest
IR S1 S2 S3 S4 S5 S6 S7 S8 S9 S10 S11 S12 S13 S14 S15 S16 S17 S18 S19 S20 S21 S22 S23 S24 S25 S26 JS KS
SR 5 4 5 4 5 5 5 2 5 5 5 5 5 5 5 5 4 5 5 5 4 5 5 5 5 5 123 1
ROS 4 2 2 4 4 4 2 4 2 2 4 4 4 2 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 104 1
MA 4 4 4 5 2 4 2 4 2 4 4 5 4 4 4 4 4 5 5 2 5 5 5 5 5 5 106 1
AIR 5 4 4 4 4 4 2 2 1 5 5 4 5 5 5 5 4 5 5 5 5 5 5 5 5 4 112 1
GP 4 2 2 5 4 4 2 5 2 4 4 4 4 4 4 4 2 5 5 5 5 2 5 5 5 4 101 1
HTB 5 2 4 4 4 5 4 4 4 4 5 4 5 4 4 4 4 5 5 5 4 4 5 5 5 5 113 1
RDA 4 4 2 2 4 4 2 4 2 4 4 4 4 5 2 2 4 4 5 5 5 5 5 5 5 5 101 1
MAY 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 5 4 4 5 5 5 5 109 1
RNA 4 2 4 4 4 4 2 4 2 4 5 5 4 5 4 4 2 4 4 5 4 4 5 4 4 4 101 1
RS 4 2 4 4 4 4 2 2 1 4 4 5 2 4 4 4 2 4 2 5 5 5 5 5 5 5 97 1
PS 5 5 5 4 4 2 5 4 5 4 5 4 5 4 4 4 4 5 4 5 4 4 5 4 5 4 113 1
SR 4 4 4 2 4 2 4 4 4 4 4 4 4 2 4 2 4 5 5 5 4 5 5 5 5 5 104 1
SD 4 4 4 4 4 4 2 4 4 2 4 4 4 2 2 2 2 4 4 4 2 4 4 4 4 4 90 2
RP 5 4 5 4 4 4 2 4 4 4 5 4 4 4 4 2 4 5 4 4 4 4 4 4 4 4 104 1
MP 5 4 4 5 4 2 4 4 5 4 5 4 5 4 2 4 1 5 4 4 4 5 5 5 5 5 108 1
FS 5 4 5 1 4 5 4 4 4 4 5 4 5 2 4 5 4 5 5 4 4 2 5 4 5 4 107 1
YE 5 2 4 2 4 5 5 4 5 5 5 5 5 2 4 5 4 5 5 5 5 2 5 4 5 5 112 1
SMS 5 2 4 5 4 4 2 4 4 1 4 2 4 2 2 2 2 4 5 4 4 4 4 4 4 4 90 2
AR 5 4 5 5 2 2 5 4 5 1 4 5 5 5 4 4 2 5 4 4 4 4 5 5 5 5 108 1
ESL 5 2 4 5 5 5 5 1 5 5 5 5 5 5 5 5 4 5 5 5 5 1 5 5 5 5 117 1
ESL 4 4 4 4 2 4 5 5 4 1 5 4 4 4 4 5 4 4 4 5 4 4 5 4 5 4 106 1
NA 4 2 4 2 2 4 2 1 2 4 4 4 5 4 4 4 4 5 5 5 5 5 5 5 5 5 101 1
NH 5 2 4 2 5 5 4 4 4 4 5 4 4 2 4 4 4 5 4 5 4 2 4 4 4 5 103 1
LAS 5 2 5 4 5 4 4 5 2 1 5 4 4 2 4 2 2 5 4 5 4 5 5 4 5 5 102 1
AIHL 4 2 4 4 4 4 2 1 4 4 4 4 5 5 1 1 2 5 4 5 4 5 5 5 5 5 98 2
DL 5 2 5 2 5 5 4 4 4 4 5 4 5 4 4 4 2 5 4 5 4 4 5 2 5 5 107 1
CF 4 2 4 2 2 4 4 4 5 4 4 2 5 2 4 2 4 5 5 5 4 4 5 5 5 5 101 1
SA 4 2 4 5 4 4 4 4 4 4 5 2 4 2 2 2 4 5 5 5 4 4 5 5 5 5 103 1
SH 4 2 5 4 4 5 2 1 4 1 5 5 5 2 5 5 4 5 5 5 4 4 4 5 5 5 105 1
PML 4 2 2 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 5 5 4 4 5 5 5 5 106 1
IS 5 4 4 4 5 5 4 4 4 4 5 4 5 4 4 4 4 5 4 5 4 4 5 5 4 4 113 1
KH 5 2 2 2 5 4 2 4 2 2 5 4 4 4 4 4 4 5 4 5 4 4 4 4 4 4 97 2
SKP 4 5 5 5 4 4 5 4 4 5 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 2 107 1
IY 4 2 5 1 5 5 4 4 5 1 5 5 5 4 4 4 4 5 2 5 5 5 5 5 5 4 108 1
ECL 5 1 1 5 5 5 4 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 1 1 1 5 5 5 5 5 5 109 1
IDH 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 3 5 5 4 4 2 4 4 4 5 5 105 1
KMI 5 4 4 4 4 4 5 5 4 1 5 4 4 2 2 1 2 4 4 4 2 2 4 4 5 4 93 1
NMI 4 4 2 4 4 4 2 4 4 5 2 4 4 2 4 4 2 2 2 4 2 4 4 4 4 2 87 2
PNH 4 4 5 4 4 2 3 4 5 5 4 4 4 5 4 4 5 4 4 4 4 4 4 4 5 5 108 1
SS 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 5 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 5 5 107 1
RST 4 4 4 4 4 4 4 4 4 5 4 4 4 5 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 106 1
RNH 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 5 4 5 4 4 4 4 4 4 4 4 4 5 4 5 4 108 1
VRT 4 5 4 4 5 5 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 107 1
RWJ 5 2 2 5 5 5 2 2 1 5 5 4 5 5 5 5 5 5 5 5 5 2 5 4 1 4 104 1
SH 4 4 4 4 4 5 4 4 4 5 4 4 4 5 2 4 4 5 4 4 4 4 4 4 5 4 107 1
EK 5 5 5 4 4 4 5 4 5 4 4 4 4 4 5 4 5 4 4 4 5 4 4 4 4 4 112 1
RGN 4 4 4 4 4 4 5 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 5 4 4 4 4 4 106 1
ENDG 4 5 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 105 1
AY 5 2 4 3 4 4 4 4 2 5 5 4 2 4 4 4 2 5 4 4 4 4 5 2 4 4 98 1
INY 5 4 4 4 4 4 5 5 4 4 5 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 5 4 4 5 110 1

Protokol Pengumpulan Data
1. Persiapan pemberian intervensi edukasi kesehatan
Edukasi kesehatan serangkaian kegiatan yang dilakukan dengan cara
pengiriman pesan edukasi melalui WhatsApp dengan menggunkan media audiovisual
dan booklet berisi tentang penjelasan terkait kanker serviks dan deteksi dini, dimana
pesan akan dikirim setiap hari selama 7 hari berturut-turut. pada pukul 13.00-.14.00
WIB. Kemudian akan dilanjutkan dengan kagiatan edukasi media audiovisual dengan
pengiriman 2 kali dengan waktu 4 jam/harinya dari pukul 13.00-14.00 WIB setiap
harinya dan pada hari ke-7 dilakukan edukasi dengan memberikan booklet . Sasaran
penting edukasi kesehataan lebih pada usaha untuk merubah perilaku seseorang untuk
pola hidup sehat terutama aspek kognitif (pengetahuan,sikap pemahaman), sehingga
nantinya pengetahuan dan sikap dari sasaran edukasi sudah sesuai dengan apa yang
diharapkan oleh si edukasi dan kemudian akan dikerjakan seperti yang sudah
dipersiapkan. Materi yang diberikan: Pengertian kanker serviks, Penyebab kanker
serviks, Patofisiologi kanker serviks, Faktor resiko kanker serviks , Tanda dan gejala
kanker serviks, Cara mendeteksi Kanker serviks, Klasifikasi kanker serviks, Deteksi
dini kanker serviks.

2. Sasaran edukasi kesehatan
Wanita usia subur usia 18-49 tahun yang sudah menikah, yang mmiliki handphone
yang sudah terpasang aplikasi whatsapp dan wanita usia subur yang belum pernah
mendapatkan penyuluhan kesehatan tentang kanker serviks di Kisaran Kab. Asahan.
3. Waktu pelaksanan edukasi kesehatan

Dimulai dari bulan April sampai Juli 2020 dimulai dengan tahap awal mengajukan
permohonan izin pelaksanaan penelitian pada Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera
Utara dan persetujuan dari komisi etik penelitian Universitas Sumatera Utara. Setelah
mendapatkan surat rekomendasi kemudian diserahkan kepada lurah untuk mendapatkan izin
melakukan penelitian di Kisaran Kab. Asahan.
4. Protokol Intervensi
Peneliti mencari responden yaitu wanita usia subur sesuai dengan kategori
penelitian yaitu wanita usia subur yang memiliki android yang sudah terinstal aplikasi
WhatsApp dengan cara peneliti meminta nomor WhatsApp kepada tetangga dan
saudara dan dari teman-teman yang bertempat tinggal di Kisaran Kab. Asahan untuk
dilakukan pengumpulan data karakteristik responden dan pretest pengetahuan dan
sikap melalui personal chat . Setelah itu peneliti mengundang wus ke group
whatsaApp untuk dilakukan edukasi tentang kanker serviks dan deteksi dini kanker
serviks yang dilakukan pengiriman satu pesan setiap hari selama 7 hari berturut-turut
pada pukul 13.00 - 14.00 WIB.

Setelah wus sudah semua di undang ke group edukasi melalui whatsaApp hari
pertama edukasi peneliti menyampaikan rangkaian dilakukannya edukasi selanjut
mengirimkan video mengenai kanker serviks dan deteksi dini kanker serviks dengan
durasi 7.12 menit ,selanjutnya pada hari ke 2-3 peneliti mengingatkan kembali untuk
menonton video bagi ywus yanng belum menonton video tersebut dan pada hari ke 4
peneliti melakukan edukasi yang ke -2 dengan mengirimkan video yang sama
mengenai deteksi dini kanker serviks, pada hari ke 5-6 peneliti megingatkan kembali
wus untuk menonton video bagi wus yang belum menonton video tersebut.
Selanjutnya pada hari ke -7 peneliti melakukan edukasi ke – 3 dengan mengirimkan
booklet kepada wus untuk dibaca. Setelah rangkaian Intervensi selesai dilakukan
maka tahap selanjutnya melakukan posttest terhadap pengetahuan dan sikap
responden melalui google form. Apabila semua data telah terkumpul selanjutnya
dilakukan proses analisa data dengan menggunakan program komputerisasi.

SATUAN ACARA EDUKASI WHATSAPP
Topik : Kanker Serviks
Sub. Topik : Deteksi Dini Kanker Serviks
Sasaran : Wanita Usia Subur
Waktu : 1 minggu
I. Tujuan Umum
Dapat mempengaruhi pengetahuan dan sikap wanita usia subur dan setelah
diberikan pendidikan kesehatan melalui edukasi WhatsApp pengetahuan dan sikap
WUS terhadap deteksi dini kanker serviks dapat menigkat.
II. Tujuan Khusus
1. Mengetahui kanker serviks dan upaya pencegahan kanker serviks
2. Mempunyai sikap positif terhadap upaya deteksi dini kanker serviks
3. Berperilaku positif dengan melakukan pemeriksaan pap smear atau IVA
Materi Edukasi
a. Audiovisual
1. Pengertian kanker serviks
2. Penyebab kanker serviks

3. Faktor resiko kanker serviks
4. Tanda dan gejala kanker serviks
5. Cara mendeteksi Kanker serviks
6. Cara pencegahan kanker serviks
2.Booklet
1. Pengertian kanker serviks
2. Penyebab kanker serviks
3. Patofisiologi kanker serviks
4. Tanda dan gejala kanker serviks
5. Faktor resiko kanker serviks
6. Klasifikasi kanker serviks
7. Deteksi dini kanker serviks

No. Tahapan Waktu Kegiatan Media
1. Pembukaan 15 menit - Mengucapkan salam WhatsApp
- Memperkenalkan
Diiri
- Menjelaskan tujuan
dan manfaat edukasi
- Mengajukan kontrak
waktu
2. Pelaksanaan 7 hari Hari ke 1 : Pembukaan dan WhatsApp
dan melakukan edukasi Video
pertama yaitu pengiriman Booklet
video mengena kanker
serviks
Hari ke 2 : Mengingaatkan
kembali kepada responden
yang belum menonton
videonya segera menonton

yang belum menonton
Hari ke 4 : Melakukan
edukasi ke-2 yaitu dengan
pengiriman video dengan isi
yang sama yaitu mengenai
kanker serviks
yang belum menonton
yang belum menonton
Hari ke 7 : Mealkukan
edukasi selanjutnya dengan
meggunakan media booklet
terkait materi penyuluhan
3. Observasi 15 menit Tanya jawab WhatsApp

SATUAN ACARA EDUKASI MEDIA AUDIOVISUAL DAN BOOKLET
MELALUI WHATSAPP
Bahasan : Kanker Serviks
Sub Bahasan : Kanker Serviks dan Cara Pencegahannya
Sasaran : Wanita usia subur
Waktu :
Tujuan :
Setelah dilakukannya edukasi menggunakan media audiovisuual dan booklet selama 7
hari mengenai kanker serviks dan pencegahannya, tingkat pengetahuan dan sikap WUS
terhadap deteksi dini kanker serviks dapat meningkat.
Metode : Edukasi
Media : Whatsapp Video Booklet
Pengorganisasian :
Penyuluh : Wulandari
Peserta : WUS di Kisaran Kab. Asahan
Strategi Pembukaan :
1. Pembukaan : 20 menit
2. Proses edukasi/diskusi : 200 menit
3. Penutup : 20menit

Proses Edukasi WhatsApp :
No Tahapan Kegiatan Media dan alat Waktu

Kegiatan Peserta Kegiatan
1 Pembukaan
1. Memberikan salam Membalas pesan Whatsapp 5 Menit
2. Menjelaskan tujuan dari Whatsapp dari
konseling peneliti
2 Proses 1.Hari pertama- hari ke Bertanya dan Whatsapp 50 menit

Konseling tiga: Hari pertama berdiskusi kepada Video
peneliti membuat kontak peneliti melalui Booklet
langsung kepada Whatsapp
responden dan mengenai kanker
memberikan kuisieoner serviks yang sudah
untuk diisi sebelum dijelaskan
dilakukan edukasi dan peneliti melalui
Setelah itu peneliti WhatsApp
membuat group untuk sebelumnya.
dilakukannya
edukasi.Setelah itu
peneliti menyampaikan
bahwa akan
dilakukan edukasi, di
hari pertama peneliti
langsung melakukan
edukasi dengan
mengirimkan video
kanker serviks. Pada hari
kedua ketiga: peneliti
meningatkan kembali
kepada responden yang
belum menonton video
yang telah dikirim.

2. Hari ke emapat-
kelima : Responden
melakukan edukasi kedua
yaitu
mengirimkan video
yang sama kepada
responden dan memberi
tahu reponden untuk
menontonnya kembali.
Hari kelima-ke enam:
meningatkan kembali
kepada responden yang
belum menonton video
dua kali segera
menonton.
3. Hari ke tujuh:
peneliti memberikan
edukasi menggunakan
booklet dan
memberitahu responden
untuk dibaca.
Selanjutnya peneliti
mengirimkan kuisioner
postest dan
memberitahu responden
untuk mengisinya.
3 Penutup Mengucap salam untuk Membalas pesan Whattsapp 5 Menit

menutup diskusi dan dan Menjawab
mengucapkan salam
terimakasih

DETEKSI DINI
CEGAH KANKER SERVIKS
FATWA IMELDA, S.Kep., Ns, M.Biomed
WULANDARI
2020

DAFTAR ISI
Judul Buku ................................................................. 1
Pendahuluan .............................................................. 1
Latar Belakang .......................................................... 1
Pembahasan ............................................................... 3
Pengertian Kanker Serviks .......................................... 3
Penyebab Kanker Serviks ........................................... 4
Patofisiologi Kanker Serviks ………………………..5
Gejala Kanker Serviks……………………………….6
Faktor Resiko Kanker Serviks……………………....8
Klasifikasi Kanker Serviks ........................................ 11
Deteksi Dini Kanker Serviks ..................................... 13
Kesimpulan Dan Saran.............................................. 18
DaftarPustaka

LATAR BELAKANG
Kesehatan wanita termasuk indikator kesehatan di dunia,
termasuk di Indonesia. Masalah kesehatan perempuan masih
menjadi tanggung jawab pemerintah dan tenaga kesehatan, terkait
tinggi angka kematian akibat Kanker serviks yang merupakan
penyakit yang sering terjadi pada wanita usia subur yang dapat
mengakibat kematian. Angka kejadian sering terjadi pada wanita
berusia 15 tahun keatas. Kanker serviks merupakan suatu penyakit
keganasan pada leher rahim atau serviks uteri. Sekitar 90% atau
270.000 kematian akibat kanker serviks pada tahun 2015 terjadi di
negara berpenghasilan rendah dan menengah (WHO, 2016).
Pencegahan prakanker serviks masih merupakan masalah kesehatan
masyarakat di Indonesia. Setiap wanita yang telah melakukan
hubungan seksual mempunyai risiko menderita kanker serviks. Oleh
karena itu, deteksi dini kanker serviks perlu dilakukan segera setelah
ada aktifitas seksual. Beberapa tes yang bisa dilakukan untuk
mendeteksi dini kanker serviks antara lain biopsi serviks,
1
kolposkopi, biopsi kerucut, CT scanner, MRI scan, tes DNA HPV,
pap smear, tes IVA. Deteksi dini yang paling sering dilakukan ialah
metode usapan (smear) lendir leher rahim menurut Papanicolaou
atau Pap Smear, yaitu pengambilan lendir pada leher rahim dengan
cara usapan (smear) dan juga dengan cara inspeksi visual setelah
meneteskan asam cuka 3-5% yaitu tes IVA.
2
PEMBAHASAN
Pengertian Kanker Serviks
Kanker serviks atau kanker rahim adalah area bagian bawah
rahim yang menghubungkan rahim dengan vagina. Kanker seviks
terjadi apabila sel-sel serviks menjadi abnormal dan membelah
secara tidak terkendali. Kanker serviks adalah pertumbuhan sel-sel
abnormal pada serviks yaitu sel-sel normal berubah menjadi sel
kanker. Perubahan akan terjadi dalam waktu 10-15 tahun, 80%
wanita yang berisiko terinfeksi oleh HPV, dan 50% dari wanita akan
terinfeksi oleh HPV sepanjang masa hidupnya (Rahayu, 2015).
3
Penyebab Kanker Serviks
Sampai saat ini penyebab kanker serviks belum diketahui
secara pasti, namun terdapat hubungan yang cukup erat antara
kanker serviks dengan infeksi HPV (Human Papiloma Virus).
Terdapat kurang lebih 100 jenis HPV yang telah diidentifikasi dan
sekitar 40 jenis yang menyebabkan kanker, diantaranya adalah tipe
16 dan 18 yang menjadi penyebab lebih dari 70% kasus kanker
serviks di dunia. HPV adalah sekelompok virus yang menyebabkan
serviks terinfeksi, dan hal ini merupakan faktor utama penyakit
kanker serviks. Penularannya terjadi melalui kontak seksual (Aulia,
2012). Menurut Emilia (2010), HPV (Human Papiloma Virus) juga
biasa disebut wart virus (virus kutil). Terdapat lebih dari 100 tipe
HPV yang telah diidentifikasi, 40 tipe tersebut menyerang wilayah
genital. Dari 40 tipe tersebut, 13 diantaranya merupakan tipe
onkogenik dan dapat menyebabkan kanker serviks atau lesi
prakanker pada permukaan serviks.
Sedangkan tipe lain disebut sebagai tipe resiko rendah yang
lebih umum menyebabkan kutil kelamin (genital wart). HPV dapat
dengan mudah ditularkan melalui aktifitas seksual dan beberapa
4
sumber transmisi tidak tergantung dari adanya penetrasi, tetapi juga
melalui sentuhan kulit di wilayah genital tersebut (skin to skin
genital contact). Dengan demikian setiap wanita yang aktif secara
seksual memiliki risiko untuk terkena kanker serviks.
Patofisiologi Kanker Serviks
Menurut Savitri (2015) Kanker Serviks adalah kanker yang
berasal dari sel epitel skuamosa yang terjadi jika sel-sel pada serviks
tumbuh tidak terkendali. Sebelum kanker terjadi, akan didahului
dengan suatu keadaan yang disebut lesi prakanker atau Cervical
Intraephiteal Neoplasia (CIN). Fase prakanker ini sering disebut
5
dengan dysplasia yang merupakan perubahan prakeganasan dari sel-
sel rahim. Terdapat tiga tahap utama prakanker yang dimulai dengan
infeksi pada sel dan berlanjut menjadi intraephitelia
neoplasia(perkembangan sel-sel abnormal pada serviks) dan pada
akhirnya berubah menjadi sel kanker pada serviks.
Tanda dan Gejala Kanker Serviks
Pada tahap prakanker sering tidak menimbulkan gejala. Gejala
prakanker biasanya berupa keputihan, perdarahan sedikit yang bisa
hilang. Pada tahap kanker dapat timbul gejala berupa keputihan atau
keluar cairan encer dari vagina yang berbau, perdarahan diluar siklus
6
haid, perdarahan sesudah senggama, timbul kembali haid setelah
mati haid (menopause), nyeri daerah panggul, dan gangguan buang
air kecil. Infeksi HPV dan kanker serviks pada tahap awal
berlangsung tanpa gejala,bila kanker sudah mengalami progresivitas
atau stadium lanjut, gejalanya yaitu (Rahayu, 2015) :
1. Keputihan: semakin lama semakin berbau busuk dan tidak
berhenti-henti, terkadang bercampur darah.
2. Perdarahan vagina yang tidak normal seperti :
a.Perdarahan diantara periode regular menstruasi
b.Periode menstruasi yang lebih lama dan lebih banyak dari
biasanya
c.Perdarahan setelah hubungan seksual atau pemeriksaan panggul
d. Perdarahan pada wanita usia menopause.
3. Perdarahan kontak setelah senggama merupakan gejala kanker
serviks 75-80%.
4. Perdarahan spontan : perdarahan yang timbul akibat terbukanya
pembuluh darah dan semakin lama semakin sering terjadi.
5. Nyeri yaitu :
a. Rasa sakit saat berhubungan seksual, kesulitan atau nyeri saat
buang air kecil, nyeri didaerah panggul.
7
b. Bila kanker sudah mencapai stadium III keatas, maka akan terjadi
pembengkakan diberbagai anggota tubuh seperti betis, paha.
6. Anemia
7. Gagal ginjal sebagai efek dari infiltrasi sel tumor ke ureter yang
menyebabkan obstruksi total.
Faktor Resiko Kanker Serviks
Teori Rasjidi (2010) faktor risiko kanker serviks meliputi :
1. Hubungan suami istri
Karsinoma kanker serviks diperkirakan sebagai penyakit yang
ditularkan secara seksual, dimana beberapa bukti menunjukkan
adanya hubungan antara riwayat hubungan seksual dan risiko
8
penyakit ini. Maka, wanita yang berhubungan seksual sebelum usia
18 tahun akan berisiko terkena kanker serviks lima kali lipat.
2. Hubungan Partner
Sirkumsisi pernah dipertimbangkan menjadi faktor pelindung, tapi
sekarang hanya dihubungkan dengan penurunan faktor risiko. Studi
kasus control menunjukkan bahwa pasien kanker serviks lebih
sering menjalani seks aktif dengan partner yang melakukan seks
berulang kali. Selain itu, partner dari pria dengan kanker penis atau
partner dari pria yang istrinya meninggal terkena kanker serviks juga
akan meningkatkan risiko kanker serviks.
3. Merokok
Tembakau mengandung bahan-bahan kartsinogen baik yang dihisap
sebagai rokok atau sigaret yang dikunyah. Asap rokok menghasilkan
polycycic aromatic hydrpcarbons heterocyclic amine yang sangat
karsinogen dan mutagen, sedang bila dikunyah ia menghasilkan
nitrosamine. Bahan yang berasal dari tembakau yang dihisap
terdapat pada getah serviks wanita perokok dan dapat menjadi
karsinogen infeksi virus.
9
4. Riwayat Ginekologis
Walaupun usia menars atau menopause tidak mempengaruhi risiko
kanker serviks, hamil diusia muda dan jumlah kehamilan atau
manajemen persalinan yang tidak tepat dapat meningkatkan risiko.
5. Pekerjaan
Pasangan yang menderita kanker serviks difokuskan pada pria
karena terdapat papran pada suatu pekerjaan, misalkan dari suatu
pekerjaan seperti debu, logam, bahan kimia, tar, atau oli mesin bisa
jadi faktor risiko kanker serviks.
6. Kontrasepsi oral
Risiko noninvasif dan invasif kanker serviks telah menunjukkan
hubungan dengan kontrasepsi oral. Bagaimanapun, penemuan ini
hasilnya tidak selalu konsisten dan tidak semua studi dapat
membenarkan perkiraan risiko dengan mengontrol pengaruh
10
kegiatan seksual.
7. Diet
Diet rendah karotenoid dan defisiensi asam folat juga dimasukkan
dalam faktor risiko kanker serviks. Banyak sayur dan buah
mengandung bahan-bahan antioksidan dan berkhasiat mencegah
kanker. Dari beberapa penelitian ternyata defisiensi terhadap asam
folat, vitamin C, E dan beta karotin atau retinal berhubungan dengan
peningkatan risiko kanker serviks. Klasifikasi Kanker Serviks
Menurut ahli medis Stadium adalah untuk menggambarkan tahapan
kanker sejauh mana kanker tersebut telah menyebar dan menyerang
jaringan disekitarnya. Penetapan stadium untuk mengetahui dan
memilih perawatan yang terbaik untuk pengobatan penyakit kanker
serviks (Rahayu, 2015).
Stadium kanker serviks terdiri dari:
1. Stadium 0
Stadium 0 disebut juga karsinoma in situ yang berarti kanker belum
menyerang bagian yang lain. Pada stadium ini, perubahan sel
abnormal hanya ditemukan pada permukaan serviks. Ini termasuk
kondisi prakanker yang bisa diobati dengan tingkat kesembuhan
mendekati 100%.
11
2. Stadium I
Stadium I kanker telah tumbuh dalam serviks, namun belum
menyebar kemanapun.
3. Stadium II
Pada stadium II, kanker telah menyebar diluar serviks (leher rahim)
tetapi tidak kedinding panggul atau hanya sepertiga bagian bawah
vagina.
4. Stadium III
Pada stadium ini, kanker serviks telah menyebar kejaringan lunak
sekitar vagina dan serviks sepanjang dinding panggul. Kemungkinan
dapat menghambat aliran urine ke kandung kemih.
5. Stadium IV
Kanker servik stadium IV adalah tingkatan kanker yang paling
12
parah. Pada stadium ini kanker telah menyebar ke organ-organ tubuh
diluar serviks dan rahim.
Deteksi Dini Kanker Serviks
Deteksi dini atau pencegahan sekunder merupakan pemeriksaan atau
tes yang dilakukan pada orang yang belum menunjukkan adanya
gejala penyakit untuk menemukan adanya penyakit yang belum
terlihat atau masih berada pada stadium praklinik (Kemenkes, 2015).
Adapun metode skiring yang digunakan :
13
1. IVA Test
IVA Test kepanjangan dari inspeksi visual asam asetat, deteksi
dengan metode ini sangat cocok diterapkan dinegara berkembang
dengan berbagai alasan, yaitu mudah dilakukan,biaya pemeriksaan
cukup terjangkau oleh seluruh kalangan terutama kalangan
menengah ke bawah, efektif serta tidak invasive dan bisa dilakukan
oleh dokter,perawat,bidan yang sudah mengikuti pelatihan mengenai
pemeriksaan dengan metode IVA ini. Hasil bisa diketahui dengan
mempertimbangkan tingkat sensitivitas serta spesivitasnya yang
cukup baik dan akurat ( Ria riksasi, 2016). Alat yang digunakan
sangat sederhana yaitu :
14
a. Speculum vagina
b. Asam asetat 3-5 %
c. Kapas lidi
d. Meja pemeriksaan
e. Sarung tangan steril
f. Ruangan dengan cahaya yang cukup terang
Cara melakukan IVA Test dengan cara mengoleskan asam asetat 3-
5% ke kapas lidi dan diusapkan ke daerah serviks/leher rahim.
Selanjutnya serviks diobservasi dan diamati beberapa saat
selanjutnya lakukan penelaian. Kriteria pemeriksaan IVA atau hasil
pemeriksaan IVA, sebagai berikut :
a. Normal
b. Radang/senvisitis/apitik adalah gambaran tidak khas pada
mulut rahim akibat infeksi, baik akut maupun kronis pada mulut
rahim.
c. IVA positif yaitu ditemukan bercak putih berarti ditemukan
adanya lesi prakenker.
d. Curiga kanker serviks
15
2. Pap Smear
Pap smear merupakan salah satu jenis skrining yang dilakukan untuk
mendekteksi dini adanya kanker serviks. Pap smear dilakukan
dengan cara mengambil sel epitel di leher rahim, kemudian
dilakukan pemeriksaan diklinik laboratorium untuk mengetahui
apakah sel epitel leher rahim normal atau sudah menunjukkan tanda-
tanda sel abnormal bahkan kanker. Pemeriksaan pap smear
dilakukan dalam waktu yang cukup singkat tetapi beberapa wanita
pemeriksaan seputar organ kelamin dirasakan sedikit risih dan tidak
nyaman (Ria, 2016 ). Alat-alat yang dibutuhkan untuk pemeriksaan
pap smear,sebagai berikut :
16
a. Brooms
b. Cytobrush
c. Spatula
d. Gelas objek/slide
e. Sarung tangan
f. Speculum vagina
g. Alhocol 96%
Langkah – langkah yang untuk melakukan tes pap smear :
a. Usapkan spatula eyra pada bagian ektoserviks, yaitu bibir mulut
rahim terlebih dahulu, kemudian hasil usapan pada serviks
dipulas pada kaca benda.
b. Usapkan cytobrush pada endoserviks, lalu pulas pada kaca
benda /slide
c. Rendam kaca benda dalam alkohol,minilmal 30 menit.
d. Kirim keklinik laboratorium patologi untuk dilakukan
pengecekan papanicolau, pengambilan sampel secara
konvensional dilakukan dengan dua cara yaitu : pertama
pengambilan sampel dari dorong mulut rahim, kedua
pengambilan sampel dari bibir mulut rahim
17
KESIMPULAN DAN SARAN
1. Deteksi dini kanker serviks perlu dilakukan segera mungkin
setelah adanya aktifitas seksual
2. Deteksi dini kanker serviks dapat dilakukan dengan cara
pemeriksaan pap smear ataupun iva
3. Syarat penting untuk melakukan pemeriksaan pap smear atapun
iva test adalah tidak melakukan hubungan seksual 2- 3 hari
sebelum pemeriksaan
18
DAFTAR PUSTAKA
Rahayu, Dedeh Sri. (2015). Asuhan Ibu dengan Kanker Serviks.
Jakarta : Salemba Medika
Rasjidi, I.(2010). Epidemiologi Kanker Pada Wanita. Sagung Seto.
Jakarta
Riksani Ria, 2016. Kenali Kanker Serviks Sejak Dini. Yogyakarta:
Hak Cipta
Savitri. (2015). Kupas Tuntas kanker Payudara, Leher Rahim,
19
Bukti Eduksi WhatsaApp

RINCIAN BIAYA PENELITIAN
1. Persiapan Proposal dan Perbaikan Proposal
No. Keperluan Total
1. Biaya kertas print proposal Rp. 200.000
2. Fotocopy sumber tinjauan pustaka Rp. 100.000
3. Perbanyak proposal dan penjilidan Rp. 100.000
Total Rp. 400.000
2. Pengumpulan data dan pengolahan data
No. Keperluan Total
1. Biaya print instrument dan lembar Rp. 100.000

Persetujuan
2. Souvenir penelitian Rp. 200.000
3. Alat tulis Rp. 80.000
Total Rp. 380.000

3. Persiapan skripsi
No. Keperluan Total
1. Biaya kertas print Rp. 300.000
2. Penggandaan dan penjilidan Rp. 200.000
3. CD Rp. 30.000
4. Biaya tidak terduga Rp. 200.000
Total Rp. 730.000
4. Total keseluruhan biaya yang dibutuhkan
No. Keperluan Total
1. Persiapan Proposal dan Perbaikan Proposal Rp. 400.000
2. Pengumpulan data dan pengolahan data Rp. 380.000
3. Persiapan skripsi Rp. 730.000
Total Rp. 1.510.000

RIWAYAT HIDUP
Nama : Wulandari
Tempat/Tanggal : Marjanji Aceh/20-November-1998
Lahir Pekerjaan : Mahasiswi
Agama : Islam
Alamat : Jl. Sipirok Medan Selayang
Email : Wulandarisiagian31@gmail.com
No Telp : 082276847932
Riwayat Pendidikan :
1. MIS Nurul Husna Marjanji Aceh(2004-2010)
2. MTS NurulHusna Marjanji Aceh (2010-2013)
3. MAN Kisaran (2013-2016)
4. Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara (2016-sekarang)

Pengaruh Edukasi Media Audiovisual dan Booklet Melalui WhatsaAp
terhadap Pengetahuan dan Sikap Deteksi Dini Kanker Serviks pada Wus
di Kisaran Kab. Asahan
ORIGINALITY REPORT
% 12
SIMILARITY
% 11
INTERNET SOURCES
% 1
PUBLICATIONS
% 3
STUDENT PAPERS
INDEX


Skripsi Usu

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Skripsi Usu

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Pengaruh Edukasi Media Audiovisual dan Booklet Melalui WhatsApp

Kisaran Kab. Asahan

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan skripsi dengan

judul “Pengaruh Edukasi Media Audiovisual dan Booklet Melalui WhatsaAp

Kisaran Kab. Asahan”

Dalam penulisan Skripsi penelitian ini penulis banyak mendapat

dapat diselesaikan. Pada kesempatan kali ini penulis ingin mengucapkan

menyelesaikan penulisan skripsi ini.

Secara khusus penulis juga ingin mengucapkan terimakasih yang sebesar-

1. Prof. Dr. Runtung, SH., M.Hum selaku Rektor Universitas Sumatera

2. Bapak Setiawan, S. Kp., MNS., Ph. D selaku Dekan Fakultas

Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara .

Universitas Sumatera Utara

Dekan II Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.

III Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.

telah bersedia meluangkan waktu, tenaga, dan pikiran untuk membimbing,

membantu, serta mengarahkan penulis sehingga proposal penelitian ini

dapat diselesaikan dengan baik.

7. Ibu Nurbaiti,S.Kep,Ns,M.Biomed dan Ibu Ellyta Aizar Ibrahim SKP,

M.Biomed selaku Dosen Pennguji I dan II yang telah banyak memberi

masukan untuk memperbaiki skripsi ini

8. Seluruh dosen dan staf Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara

9. Lurah dan semua perangkat kelurahan Mutiara Timur Kisaran Kab.

mendukung, mendoakan, dan membantu penulis selama menjalankan

studi di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.

Universitas Sumatera Utara

semangat kepada penulis.

12. Seluruh teman-teman Fakultas Keperawatan Stambuk 2016

Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan di dalam penulisan

bagi kita semua. Aamiin.

Medan, Agustus 2020

Universitas Sumatera Utara

BAB 2 KERANGKA KONSEP

BAB 4 METODE PENELITIAN

Universitas Sumatera Utara

BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN

Universitas Sumatera Utara

Tabel 1. Defenisi Operasional

Tabel 1. Rancangan Penelitian

Tabel 1. Distribusi Karakteristik Responden

Tabel 1. Deskripsi Pengetahuan Sebelum Dan Sesudah Edukasi

Tabel 1. Deskripsi Sikap Sebelum Dan Sesudah Edukasi

Tabel 1. Tingkat Pengetahuan Sebelum Dan Sesudah Edukasi

Tabel 2. Tingkat Sikap Sebelum Dan Sesudah Edukasi

Lampiran 1.Jadwal tentatif penelitian

Lampiran 2 .Lembar penjelasan penelitian

Lampiran 3. Lembar persetujuan (Inform Consent)

Lampiran 4. Instrumen penelitian

Lampiran 5. Surat izin penelitian

Lampiran 6. Lembar persetujuan validasi

Lampiran 7. Persetujuan komite etik

Lampiran 8. Hasil uji reliabilitas

Lampiran 9. Hasil uji normalitas data

Lampiran 10. Hasil distribusi frekuensi karakteristik responden

Lampiran 11. Hasil distribusi frekuensi pengetahuan dan sikap

Universitas Sumatera Utara

Lampiran 13. Master tabel data

Lampiran 14. Materi penyuluhan kesehatan

Lampiran 15. Leaflet