Anda di halaman 1dari 3

SISTEMATIKA PENULISAN/

LAPORAN ANALISA SINTESA

Nama Mhs : anggraeny tonapa


NIM : 032020008

1. Identitas klien
Jawaban: ny. Y
2. Diagnosa medis
dispepsia
3. Diagnosa keperawatan
Mual & muntah b/d Peningkatan Asam lambung
4. Tindakan keperawatan dan rasional
Jawaban: Pemasangan infus Rl 20 tts/m.
Rasional: Untuk memenuhi kebutuhan cairan tubuh
5. Prosedur tindakan keperawatan
Jawaban:
a. Persiapan pasien
1) Memberitahu dan menjelaskan kepada pasien mengenai tindakan yang akan
dilakukandilakukan
2) Posisi pasien tidur terlentang
3) Cek program terapi cairan pasien
b. Tahap Orientasi
1) Berikan salam, panggil nama pasien dengan namanya
2) Perkenalkan diri, jelaskan prosedur dan tujuan tindakan
3) Berikan kesempatan untuk bertanya
c. Tahap Kerjac.
1) Cuci tangan
2) Dekatkan alat
3) Jelaskan kepada klien tentang prosedur dan sensasi yang akan dirasakan
4) selama pemasangan infus
5) Atur posisi pasien / berbaring
6) Siapkan cairan dengan menyambung botol cairan dengan selang infus dan
7) gantungkan pada standar infus
8) Menentukan area vena yang akan ditusuk
9) Pasang alas
10) Pasang tourniket pembendung ± 15 cm diatas vena yang akan ditusuk
11) Pakai sarung tangan
12) Desinfeksi area yang akan ditusuk dengan diameter 5-10 cm
13) Tusukan IV catheter ke vena dengan jarum menghadap ke jantung
14) Pastikan jarum IV masuk ke vena
15) Sambungkan jarum IV dengan selang infus n. Lakukan fiksasi ujung
16) jarum IV ditempat insersi
17) Tutup area insersi dengan kasa kering kemudian plester
18) Atur tetesan infus sesuai program medis
19) Lepas sarung tangan
20) Pasang label pelaksanaan tindakan yang berisi : nama pelaksana,
21) Tanggal dan jam pelaksanaan
22) Bereskan alat
23) Cuci tangan

6. Analisa sintesa tindakan keperawatan b/d diagnosa keperawatan


Jawaban:
Nyeri ulu hati

Mual dan muntah saat mengonsumsi makanan dan minuman

kehilangan cairan

Pemenuhan cairan tubuh

Pemasangan infus
7. Efek yang timbul dari tindakan keperawatan
Jawaban: Penusukan pada tangan dextra, infus terpasangan

8. Evaluasi
Jawaban: Pemasangan infus sesuai SOP
Makna:
- Infuse terpasang pada tangan kanan klien
- Cairan RL 20 tt/m
- Klien nampak rileks
- Kebutuhan cairan mulai terpenuhi

Anda mungkin juga menyukai