PROPOSAL

KUNJUNGAN RUMAH
(HOME VISIT)

PROGRAM PROFESI NERS - KEPERAWATAN JIWA

OLEH :
AMALIA
21300012

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

STIKES CITRA DELIMA BANGKA BELITUNG
TAHUN AKADEMIK 2021/2022
 RENCANA KUNJUNGAN RUMAH

A. IDENTITAS KLIEN
Nama Klien : Tn. A
Umur : 40 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Pendidikan : SMA
Pekerjaan :-
Tanggal Masuk RSJ : 14-01-2022
Penanggung Jawab : Tn. S
Alamat : Bukit Merapin

B. TUJUAN KUNJUNGAN RUMAH

1. Tujuan Umum
Keluarga dapat menerima dan merawat anggota keluarga yang
mengalami gangguan jiwa dan menjadi sistem pendukung yang efektif.
2. Tujuan Khusus
a) Memberikan informasi kepada keluarga tentang perkembangan kondisi
klien selama di rumah sakit.
b) Memvalidasi data dan melengkapi data yang diperoleh dari klien
mengenai :
1) Alasan masuk atau dirawat di rumah sakit.
2) Faktor pencetus klien masuk rumah sakit.
3) Persepsi keluarga terhadap penyakit yang diderita klien.
4) Keadaan lingkungan rumah keluarga klien.
5) Keadaan sosial ekonomi keluarga.
c) Melakukan implementasi keperawatan:
1) Keluarga mampu mengenal tentang masalah halusinasi.
2) Keluarga mampu merawat klien dengan halusinasi.
3) Keluarga dapat memanfaatkan fasilitas pelayanan kesehatan yang
ada untuk merawat klien.
d) Melakukan pendidikan kesehatan sesuai dengan masalah kesehatan
yang ditemukan.
e) Memotivasi pihak keluarga untuk melajutkan perawatan ketika klien
sudah pulang dari rumah sakit.
C. RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN
1. Orientasi
a) Salam dan Perkenalan
Memperkenalkan diri terlebih dulu memberi salam dan
menjelaskan bahwa perawat merupakan mahasiswa dari STIKES Citra
Delima Bangka Belitung yang sedang praktek di RSJD Provinsi
Bangka Belitung di Ruang Elang. Menjelaskan tujuan dan kontrak
waktu bila keluarga bisa menerima kedatangan mahasiswa.
b) Validasi data
Mengkaji dan memvalidasi data tentang klien antara lain: alasan
masuk atau dirawat di rumah sakit, faktor pencetus klien masuk rumah
sakit, persepsi keluarga terhadap penyakit yang diderita klien, keadaan
lingkungan rumah keluarga klien dan usaha-usaha yang telah dilakukan
keluarga, serta kendala keluarga dalam merawat klien di rumah dan
mendiskusikan dengan keluarga hal-hal yang dapat dilakukan di rumah.
c) Kontrak
Mahasiswa dan keluarga membuat kesepakatan tentang topik
yang akan dibicarakan terkait dengan masalah keperawatan dan
perkembangan kondisi klien.
2. Kerja (Tindakan)
Diagnosa Keperawatan (SDKI) : Ketidakpatuhan b.d program terapi
kompleks dan/atau lama d.d menolak mengikuti anjuran, perilaku tidak
menjalankan anjuran.
SLKI : Dukungan Keluarga
Verbalisasi keinginan untuk mendukung anggota keluarga yang sakit
meningkat.
SIKI : Dukungan Kepatuhan Program Pengobatan
a) Buat komitmen menjalani program pengobatan dengan baik.
b) Diskusikan hal-hal yang dapat mendukung atau menghambat
berjalannya program pengobatan.
c) Libatkan keluarga untuk mendukung program pengobatan yang dijalani.
d) Informasikan program pengobatan yang harus dijalani.
e) Anjurkan keluarga untuk mendampingi dan merawat pasien selama
menjalani program pengobatan.
f) Anjurkan pasien dan keluarga melakukan konsultasi ke pelayanan
kesehatan terdekat.
3. Terminasi
a) Evaluasi subjektif
Menanyakan perasaan keluarga setelah berbicara dan berdiskusi dengan
perawat.
b) Evaluasi objektif
Observasi kemampuan keluarga dan respon perilaku terhadap
kunjungan.
c) Rencana tindak lanjut
Meminta keluarga untuk dapat memberikan harapan dan keinginan
terhadap perawatan selanjutnya.
d) Rencana pertemuan selanjutnya
1) Keluarga akan merawat klien di rumah.
2) Keluarga akan selalu membantu dan mengawasi klien minum obat.
3) Keluarga akan memperhatikan dan mengantar klien kontrol.
 LAPORAN HOME VISIT

Nama : Tn. A
Umur : 40 Tahun
Alamat : Jl. Bukit Merapin Gg. Dahlia II No. 428 Pangkalpinang
Tanggal Kunjungan : 18 Februari 2022

A. Hasil Kunjungan Rumah

Informasi yang diperoleh dari hasil validasi tidak jauh berbeda dengan yang
disebutkan klien. Saat pelaksanaan home visit ada kakak perempuan dan
kakak iparnya (suami dari kakak perempuannya). Klien belum menikah dan
tinggal bersama kakaknya. Berdasarkan penjelasan dari kakak klien, klien
sudah lama menderita gangguan jiwa ini.

B. Informasi Yang Didapat

1. Alasan masuk atau dirawat di rumah sakit
Kakak klien mengatakan, alasan klien dirawat di rumah sakit jiwa karena
mendengar bisikan lalu mengamuk kepada kakak iparnya.
2. Faktor pencetus klien masuk rumah sakit.
Kakak klien mengatakan, klien sering diminta oleh kakak iparnya untuk
membantu kegiatan/aktivitas di rumah tetapi klien merasa tidak suka
sehingga klien mendengar suara bisikan lalu marah-marah.
3. Persepsi keluarga terhadap penyakit yang diderita klien.
Keluarga klien masih bingung bagaimana cara mengatasi perilaku klien.
4. Keadaan lingkungan rumah keluarga klien.
Klien dan keluarga tinggal di rumah sendiri, lingkungan tempat tinggal
klien dikelilingi oleh rumah-rumah saudaranya, rumah klien tidak jauh
dari jalan.
5. Keadaan sosial ekonomi keluarga.
Kakak klien mengatakan klien dihidupi oleh kakak iparnya.
C. Implementasi dan Evaluasi
Hari/Tanggal Implementasi Evaluasi
Jumat/18 1. Buat komitmen S:
Februari menjalani program  Keluarga mengatakan senang
2022 pengobatan dengan bertemu dengan perawat
baik.  Keluarga mengatakan ingin
2. Diskusikan hal-hal membantu klien dalam
yang dapat menjalan program pengobatan
mendukung atau  Keluarga mengatakan klien
menghambat kadang tidak mau minum obat
berjalannya program sehingga menjadi hambatan
pengobatan. dalam program pengobatan
3. Libatkan keluarga  Keluarga mengatakan akan
untuk mendukung selalu menemani klien kontrol
program pengobatan  Keluarga mengatakan akan
yang dijalani. mengingatkan klien untuk
4. Informasikan minum obat serta meminta
program pengobatan klien untuk dapat beraktivitas
yang harus dijalani.
5. Anjurkan keluarga O:
untuk mendampingi  Keluarga tersenyum
dan merawat pasien menyambut kedatangan
selama menjalani perawat
program  Keluarga tampak kooperatif
pengobatan. saat wawancara
6. Anjurkan pasien dan  Keluarga tampak kooperatif
keluarga melakukan dalam pengobatan klien
konsultasi ke
pelayanan kesehatan A: Masalah teratasi
terdekat. P: Mengingatkan keluarga klien
tentang jadwal kontrol serta
konsumsi obat secara teratur
D. Dokumentasi