Anda di halaman 1dari 6

Nama : Vina Rafmawatik

NIM : 153191016

Mapel : Asuhan Kebidanan Nifas Patologi

ASUHAN KEBIDANAN PADA NY K USIA 28 TAHUN P1 A0 7HARI POST PARTUM DENGAN BENDUNGAN ASI

Di BPM Kasih Ibu

Hari/Tanggal : Minggu, 21 November 2021

Waktu : 08.00 WIB

Tempat : BPM Kasih Ibu

S O A P
 Ibu mengatakan Keadaan umum : baik Ny K Umur 28 P1A0 7 08.30 1. Beritahu ibu hasil pemeriksaan,
bernama Ny K Kesadaran : hari post partum dengan yaitu: keadaan ibu sedikit lemah,
usia 28 tahun composmentis TTV : bendungan ASI. payudara terlihat bengkak dan
P1A0 7 hari post  TD : 120/70 merah mengkilap, terasa keras,
partum. mmHg panas dan terdapat nyeri tekan pada
 Ibu mengatakan  R : 28x/menit payudara, TTV : TD 120/70
payudaranya  Suhu : 37,8 °C mmHg, nadi 89 x/menit, respirasi
terasa panas  Nadi : 89x/menit 24 x/menit, suhu 37,80C, TFU
bengkak dan pertengahan simpisis dan
nyeri Pemeriksaan fisik : umbilikus, kontraksi baik, jumlah
 Kepala : rambut lochea rubra normal (± 50 cc), hasil
hitam, bersih, pemeriksaan, ibu mengalami
sedikit rontok bendungan ASI.
dan tidak Evaluasi : Hasil pemeriksaan sudah
berketombe. diberitahukan kepada ibu dan ibu sudah
 Muka : tidak ada mengetahui keadaannya.
oedem. 2. Jelaskan tentang bendungan ASI
conjungtiva yang ibu alami. Menjelaskan
merah muda, tentang bendungan ASI yang ibu
sklera putih. alami yaitu ASI yang tidak keluar
 Hidung : bersih, karena adanya sumbatan saluran
tidak ada polip. ASI sehingga kelenjar ASI

 Mulut dan membesar/membengkak dan

gigi : mulut dan menyebabkan rasa nyeri serta ASI

lidah bersih, gigi tidak keluar.

bersih tidak ada Evaluasi : Penjelasan sudah disampaikan

caries. dan ibu sudah mengerti

 Telinga : 3. Beritahu ibu terjadinya bendungan

simetris, bersih. ASI. Memberitahu ibu bahwa

 Leher : tidak 08.35 keluhan yang ibu rasakan sekarang

ada pembesaran ini adalah pengaruh dari sumbatan


vena jugularis ASI tersebut dan ibu akan diberikan
dan tidak ada pengobatan untuk megurangi
pembesaran keluhan yang ibu rasakan.
kelenjar tiroid. Evaluasi : Penjelasan sudah diberikan dan
 Dada dan ibu sudah mengerti.
payudara : 4. Berkolaborasi dalam pemberian
simetris kanan obat, yaitu :
kiri, payudara a. Paracetamol 500 mg
kanan sebanyak 9 tablet dengan
membesar, 08.40 dosis 3 x sehari untuk
bengkak dan mengurangi keluhan demam
merah dan nyeri pada payudara
mengkilap, ibu.
puting susu b. Amoxicilin 500 mg
menonjol. sebanyak 9 tablet dengan
 Abdomen : dosis 3 x sehari untuk
Tidak ada luka mencegah infeksi lebih
bekas operasi, lanjut (mastitis dan abses)
08.45
adanya striae pada payudara ibu.
dan linea. c. Vit C 3x1 untuk menjaga
Kandung kemih dan memperbaiki daya
kosong dan tidak tahan tubuh.
adanya mules. d. Laktavit 500 mg sebanyak 6
 TFU tablet dengan dosis 2 x
pertengahan sehari untuk memperlancar
simpisis dan produksi ASI.
umbilikus, tidak Evaluasi : Obat-obatan telah diberikan dan
ada nyeri tekan ibu sudah mengerti cara minum obat dan
pada perut kegunaannya.
bagian bawah. 5. Beritahu ibu cara mengatasi
 Genitalia : keluhannya. Memberitahu ibu cara
Adanya bekas mengatasi keluhan yang ibu
luka parut, tidak rasakan, yaitu:
ada tumor, tidak a. Sebelum menyusui, pijat
adanya benjolan payudara dengan lembut,
dan tumor, tidak mulailah dari luar kemudian
adanya varises. perlahan-lahan bergerak ke
Adanya lendir arah puting susu dan lebih
keluar dari berhati-hati pada area yang
vagina (Lokia mengeras.
sanguelenta). b. Menyusui sesering mungkin
 ekstermitas : dengan jangka waktu
Tungkai selama mungkin, susui bayi
simetris, reflex dengan payudara yang sakit
patella (+). jika ibu kuat menahannya,
Tidak oedema. karena bayi akan menyusui
dengan penuh semangat
pada awal sesi menyususi,
sehingga bisa
mengeringkannya dengan
efektif.
c. Lanjutkan dengan
mengeluarkan ASI dari
payudara itu setiap kali
selesai menyusui jika bayi
belum benar-benar
menghabiskan isi payudara
yang sakit tersebut.
d. Tempelkan handuk halus
yang sudah dibasahi dengan
air hangat pada payudara
yang sakit beberapa kali
dalam sehari (atau mandi
dengan air hangat beberapa
08.55 kali), lakukan pemijatan
dengan lembut di sekitar
area yang mengalami
penyumbatan kelenjar susu
dan secara perlahan-lahan
turun ke arah puting susu
e. Kompres dingin pada
payudara di antara waktu
menyusui.
f. Pakai bra yang dapat
menyangga payudara.
Evaluasi : Ibu mengerti dan sudah paham
mengenai penjelasannya

Anda mungkin juga menyukai