Nama : Ella Novianty

Nim : 2015401110005
Mk : Farmakologi

A. Macam Macam Pemberian Obat Beserta Gambarnya

1. Rute Oral
Meminum obat secara oral umumnya ditujukan untuk obat berbentuk cair,
tablet, kapsul, atau tablet kunyah. Ini merupakan cara pemberian obat yang paling
umum karena jauh lebih mudah, aman, dan murah dibandingkan metode lainnya.
setelah diminum, obat akan diserap oleh dinding usus. Proses ini dapat
dipengaruhi oleh makanan dan obat lain yang Anda konsumsi. Obat yang telah
diserap kemudian diuraikan oleh hati sebelum akhirnya diedarkan oleh darah ke
seluruh tubuh.

Gambar 1.1 Pemberian Oral

2. Rute Sublingual Dan Rute Bukal

Beberapa obat ditempatkan di bawah lidah (secara sublingual) atau antara
gusi dan gigi (secara bucal) sehingga mereka dapat larut dan diserap langsung ke
dalam pembuluh darah kecil yang terletak di bawah lidah. Obat ini tidak tertelan.
Rute sublingual sangat baik untuk nitrogliserin, yang digunakan untuk meredakan
angina, karena penyerapan yang cepat dan obat segera memasuki aliran darah
tanpa terlebih dahulu melewati dinding usus dan hati. Namun, sebagian besar obat
tidak bisa digunakan dengan cara ini karena obat dapat diserap tidak lengkap atau
tidak teratur.
 Gambar 1.2 Sublingual Gambar 1.3 Bukal
3. Rute Dubur (Rektal)
Banyak obat yang diberikan secara oral dapat juga diberikan secara rektal
sebagai supositoria. Dalam bentuk ini, obat dicampur dengan zat lilin yang larut
atau mencairkan setelah itu dimasukkan ke dalam rektum. Karena dinding rektum
adalah tipis dan kaya pasokan darah, obat ini mudah diserap. Supositoria
diresepkan untuk orang-orang yang tidak bisa menggunakan obat oral karena
mereka mengalami mual, tidak bisa menelan, atau memiliki pembatasan makan,
seperti yang diperlukan sebelum dan setelah operasi bedah. Obat-obatan yang
dapat diberikan secara rektal termasuk asetaminofen atau parasetamol (untuk
demam), diazepam (untuk kejang), dan obat pencahar (konstipasi). Obat yang
membuat perih dalam bentuk supositoria mungkin harus diberikan melalui
suntikan.

Gambar 1.4 Dubur (Rektal)

4. Rute Okular (Mata)
Obat yang digunakan untuk mengobati gangguan mata (seperti glaukoma,
konjungtivitis, dan luka) dapat dicampur dengan zat aktif untuk membuat cairan,
gel, atau salep sehingga mereka dapat diberikan pada mata. Tetes mata cair relatif
mudah digunakan, namun mudah keluar dari mata terlalu cepat untuk diserap
dengan baik. Formulasi gel dan salep menjaga obat kontak dengan permukaan
mata, tetapi mereka mungkin mengaburkan penglihatan. Obat mata yang hampir
selalu digunakan untuk efek lokal. Misalnya, air mata buatan yang digunakan
untuk meredakan mata kering. Obat lain (misalnya, yang digunakan untuk
mengobati glaukoma, seperti asetazolamid dan betaksolol, dan yang digunakan
untuk melebarkan pupil, seperti fenilefrin dan tropikamid) menghasilkan efek
lokal (beraksi langsung pada mata) setelah obat diserap melalui kornea dan
konjungtiva. Beberapa obat ini maka memasuki aliran darah dan dapat
menyebabkan efek samping yang tidak diinginkan pada bagian tubuh lainnya.

Gambar 1.5 Okular (Mata)

5. Rute Telinga (Otic)
Obat yang digunakan untuk mengobati radang telinga dan infeksi dapat
diberikan secara langsung ke telinga. Tetes telinga yang mengandung larutan atau
suspensi biasanya diberikan hanya pada liang telinga luar. Sebelum meneteskan
obat tetes telinga, orang harus benar-benar membersihkan telinga dengan kain
lembab dan kering. Kecuali obat yang digunakan untuk waktu yang lama atau
digunakan terlalu banyak, sedikit obat masuk ke aliran darah, sehingga efek
samping pada tubuh tidak ada atau minimal. Obat-obatan yang dapat diberikan
melalui rute otic termasuk hidrokortison (untuk meredakan peradangan),
siprofloksasin (untuk mengobati infeksi), dan benzokain (untuk memati-rasakan
telinga).

Gambar 1.6 Telinga (Otic)

6. Rute Nasal
Untuk pemberian obat melalui rute ini, obat harus diubah menjadi tetesan
kecil di udara (dikabutkan, aerosol) supaya bisa dihirup dan diserap melalui
membran mukosa tipis yang melapisi saluran hidung. Setelah diserap, obat
memasuki aliran darah. Obat yang diberikan dengan rute ini umumnya bekerja
dengan cepat. Beberapa dari obat mengiritasi saluran hidung. Obat-obatan yang
dapat diberikan melalui rute hidung termasuk nikotin (untuk berhenti merokok),
kalsitonin (osteoporosis), sumatriptan (untuk sakit kepala migrain), dan
kortikosteroid (untuk alergi).

Gambar 1.7 Nasal

7. Rute Inhalasi
Obat diberikan dengan inhalasi melalui mulut harus dikabutkan menjadi
tetesan lebih kecil dibanding pada rute hidung, sehingga obat dapat melewati
 tenggorokan (trakea) dan ke paru-paru. Seberapa dalam obat bisa ke paru-paru
tergantung pada ukuran tetesan. Tetesan kecil pergi lebih dalam, yang
meningkatkan jumlah obat yang diserap. Di dalam paru-paru, mereka diserap ke
dalam aliran darah.

Relatif sedikit obat yang diberikan dengan cara ini karena inhalasi harus dimonitor
untuk memastikan bahwa seseorang menerima jumlah yang tepat dari obat dalam
waktu tertentu. Selain itu, peralatan khusus mungkin diperlukan untuk
memberikan obat dengan rute ini. Biasanya, metode ini digunakan untuk
pemberian obat yang bekerja secara khusus pada paru-paru, seperti obat antiasma
aerosol dalam wadah dosis terukur (disebut inhaler), dan untuk pemberian gas
yang digunakan untuk anestesi umum.

Gambar 1.8 Inhalasi

8. Rute Nebulisasi
Serupa dengan rute inhalasi, obat yang diberikan dengan nebulisasi
(dikabutkan) harus diubah menjadi aerosol berupa partikel kecil untuk mencapai
paru-paru. Nebulisasi memerlukan penggunaan perangkat khusus, paling sering
sistem nebulizer ultrasonik atau jet. Menggunakan perangkat benar membantu
memaksimalkan jumlah obat dikirim ke paru-paru. Obat-obat yang diberikan
melalaui rute ini misalnya tobramisin (untuk cystic fibrosis), pentamidin
(pneumonia Pneumocystis jirovecii), dan albuterol atau salbutamol (untuk
serangan asma).
Efek samping bisa terjadi bila obat disimpan langsung di paru-paru (seperti batuk,
mengi, sesak napas, dan iritasi paru-paru), penyebaran obat ke lingkungan
(mungkin mempengaruhi orang lain), dan kontaminasi dari perangkat yang
digunakan untuk pengabutan (terutama bila perangkat digunakan kembali dan
tidak cukup dibersihkan). Menggunakan perangkat benar membantu mencegah
efek samping.

Gambar 1.9 Nebulisasi

9. Rute Kutanea
Obat diterapkan pada kulit biasanya digunakan untuk efek lokal dan
dengan demikian yang paling sering digunakan untuk mengobati gangguan kulit
yang dangkal, seperti psoriasis, eksim, infeksi kulit (virus, bakteri, dan jamur),
gatal-gatal, dan kulit kering. Obat ini dicampur dengan bahan tidak aktif sebagai
pembawa. Tergantung pada konsistensi bahan pembawa, formulasi bisa berupa
salep, krim, losion, larutan, bubuk, atau gel.

Gambar 1.10 Kutanea

10. Rute Transdermal
Beberapa obat dihantarkan ke seluruh tubuh melalui patch (bentuknya
semacam koyo) pada kulit. Obat ini kadang-kadang dicampur dengan bahan kimia
(seperti alkohol) yang meningkatkan penetrasi melalui kulit ke dalam aliran darah
tanpa injeksi apapun. Melalui patch, obat dapat dihantarkan secara perlahan dan
terus menerus selama berjam-jam atau hari atau bahkan lebih lama. Akibatnya,
kadar obat dalam darah dapat disimpan relatif konstan. Patch sangat berguna
untuk obat yang cepat dieliminasi dari tubuh karena obat tersebut, jika diambil
dalam bentuk lain, harus sering digunakan. Namun, patch dapat mengiritasi kulit
beberapa orang. Selain itu, patch dibatasi oleh seberapa cepat obat dapat
menembus kulit. Hanya obat yang akan diberikan dalam dosis harian yang relatif
kecil dapat diberikan melalui patch. Contoh obat tersebut termasuk nitrogliserin
(untuk nyeri dada), skopolamin (untuk mabuk perjalanan), nikotin (untuk berhenti
merokok), klonidin (untuk tekanan darah tinggi), dan fentanil (untuk
menghilangkan rasa sakit).

Gambar 1.11 Transdermal

11. Rute injeksi
Pemberian dengan suntikan (parenteral) meliputi rute berikut:

a. Subkutan (di bawah kulit)

 b. Intramuskular (dalam otot)
c. Intravena (dalam pembuluh darah)
d. Intratekal (sekitar sumsum tulang belakang)

Suatu obat dapat dibuat atau diproduksi dengan cara yang memperpanjang
penyerapan obat dari tempat suntikan selama berjam-jam, hari, atau lebih lama.
Produk tersebut tidak perlu diberikan sesering produk obat dengan penyerapan
yang lebih cepat.

a. Rute Subkutan, jarum dimasukkan ke dalam jaringan lemak tepat di bawah

kulit. Setelah obat disuntikkan, kemudian bergerak ke pembuluh darah kecil
(kapiler) dan terbawa oleh aliran darah. Atau, obat mencapai aliran darah
melalui pembuluh limfatik. Obat protein yang berukuran besar seperti insulin,
biasanya mencapai aliran darah melalui pembuluh limfatik karena obat ini
bergerak perlahan dari jaringan ke kapiler. Rute subkutan digunakan untuk
banyak obat protein karena obat tersebut akan hancur dalam saluran
pencernaan jika mereka diambil secara oral.
Obat-obatan tertentu (seperti progestin yang digunakan untuk pengendalian
kelahiran hormonal) dapat diberikan dengan memasukkan kapsul plastik di
bawah kulit (implantasi). Meskipun rute ini jarang digunakan, keunggulan
utamanya adalah untuk memberikan efek terapi jangka panjang (misalnya,
etonogestrel yang ditanamkan untuk kontrasepsi dapat bertahan hingga 3
tahun).

b. Rute Intramuskular disukai dibanding rute subkutan ketika diperlukan obat

dengan volume yang lebih besar. Karena otot-otot terletak di bawah kulit dan
jaringan lemak, digunakan jarum yang lebih panjang. Obat biasanya
disuntikkan ke dalam otot lengan atas, paha, atau pantat. Seberapa cepat obat
ini diserap ke dalam aliran darah tergantung, sebagian, pada pasokan darah ke
otot: Semakin kecil suplai darah, semakin lama waktu yang dibutuhkan untuk
obat yang akan diserap.

c. Rute Intravena, jarum dimasukkan langsung ke pembuluh darah. Suatu

larutan yang mengandung obat dapat diberikan dalam dosis tunggal atau
dengan infus kontinu. Untuk infus, larutan digerakkan oleh gravitasi (dari
kantong plastik dilipat) atau, lebih umum, dengan pompa infus melalui pipa
fleksibel tipis ke tabung (kateter) dimasukkan ke dalam pembuluh darah,
biasanya di lengan bawah. Pemberian intravena adalah cara terbaik untuk
memberikan dosis yang tepat dengan cepat dan dengan cara yang terkendali
dengan baik ke seluruh tubuh. Hal ini juga digunakan untuk larutan yang
membuat iritasi, yang akan menyebabkan nyeri dan kerusakan jaringan jika
diberikan melalui suntikan subkutan atau intramuskular. Suntikan intravena
dapat lebih sulit untuk dikelola daripada injeksi subkutan atau intramuskular
karena memasukkan jarum atau kateter ke dalam vena mungkin sulit, terutama
jika orang tersebut adalah obesitas.
Ketika diberikan secara intravena, obat dikirimkan langsung ke aliran darah
dan cenderung berlaku lebih cepat daripada ketika diberikan oleh rute lain.
Akibatnya, praktisi kesehatan terus memantau orang yang menerima suntikan
 intravena untuk tanda-tanda bahwa obat ini bekerja atau menyebabkan efek
samping yang tidak diinginkan. Juga, efek dari obat yang diberikan oleh rute
ini cenderung bertahan untuk waktu yang lebih singkat. Oleh karena itu,
beberapa obat harus diberikan melalui infus terus menerus untuk menjaga
efeknya konstan.

d. Rute Intratekal, jarum dimasukkan antara dua tulang di tulang punggung

bagian bawah dan ke dalam ruang di sekitar sumsum tulang belakang. Obat ini
kemudian disuntikkan ke kanal tulang belakang. Sejumlah kecil anestesi lokal
sering digunakan untuk memati rasakan tempat suntikan. Rute ini digunakan
ketika obat diperlukan untuk menghasilkan efek yang cepat atau lokal pada
otak, sumsum tulang belakang, atau lapisan jaringan yang menutupi
(meninges) -misalnya, untuk mengobati infeksi dari struktur ini. Anestesi dan
analgesik (seperti morfin) kadang-kadang diberikan dengan cara ini.

B. Macam-Macam Bentuk Sediaan Obat Beserta Contohnya

1. Bentuk Sediaan Obat Padat (Solid)

a. Tablet : sediaan padat kompak dibuat secara kempa/ cetak, dalam bentuk
lingkaran pipih kedua permukaannya rata atau cembung mengandung satu
jenis obat atau lebih, dengan atau tanpa zat tambahan. Perbedaan dengan
kaplet berada pada bentuknya yang silinder memanjang.
1) Tablet kempa paling banyak digunakan, ukuran dapat bervariasi, bentuk
serta penandaannya tergantung desain cetakan.
2) Tablet cetak dibuat dengan memberikan tekanan rendah pada massa
lembab dalam lubang cetakan
3) Tablet trikurat tablet kempa atau cetak bentuk kecil umumnya silindris.
sudah jarang ditemukan
4) Tablet hipodermik dibuat dari bahan yang mudah larut atau melarut
sempurna dalam air. Dulu untuk membuat sediaan injeksi hipodermik,
sekarang diberikan secara oral. Contohnya : Andantol, sagalon,
5) Tablet sublingual dikehendaki efek cepat (tidak lewat hati). Digunakan
dengan meletakan tablet di bawah lidah. Contohnya : obat jantung
(nitrogliserin dan verapamil).
6) Tablet bukal digunakan dengan meletakan diantara pipi dan gusi
7) Tablet Effervescent tablet larut dalam air. harus dikemas dalam wadah
tertutup rapat atau kemasan tahan lembab. pada etiket tertulis "tidak untuk
langsung ditelan" Contohnya : protecal, redoxon, CDR, sangobion.
 8) Tablet kunyah
Cara penggunaannya dikunyah. Meninggalkan sisa rasa enak dirongga
mulut, mudah ditelan, tidak meninggalkan rasa pahit atau tidak enak.
Contohnya : antasida (obat lambung) mebendazole (obat kecacingan)
multivitamin anak.

b. Pil : sediaan berupa massa bulat, mengandung satu atau lebih bahan obat.

c. Kapsul : Sediaan padat yang terdiri dari obat dalam cangkang keras atau lunak
yang dapat larut dalam air, terbuat dari gelatin atau bahan lain yang sesuai.
Contohnya : diapet,alpentin,

d. Serbuk : campuran kering bahan obat atau zat kimia yang dihaluskan,
ditujukan untuk pemakaian oral atau untuk pemakaian luar.

e. Suppositoria : sediaan padat dalam berbagai bobot dan bentuk biasanya bentuk
peluru yang diberikan melalui rektal/ anus, vagina atau uretra. Umumnya
meleleh, melunak atau melarut pada suhu tubuh. Contohnya  Anusol Suppo
(Antihemorroid), Dulcolax Suppo (Laxative), Kaltrofen Suppo (Analgetic,
Anti Inflamasi ), Custodiol Suppo (Laxative)

f. Implan (Implants) atau pellet : sediaan padat steril berukuran kecil, berisi obat
dengan kemurnian tinggi (dengan atau tanpa eksipien), dibuat dengan cara
pengempaan atau pencetakan.

2. Bentuk Sediaan Obat Setengah Padat (Semi solid)

a. Salep : sediaan setengah padat mengandung bahan obat harus larut atau
terdispersi homogeny dalam dasar salep yang cocok.
 b. Krim (Cream) : sediaan setengah padat mengandung satu atau lebih bahan
obat terlarut atau terdispersi dalam bahan dasar yang sesuai. Terdiri atas 2
fase yang sulit bercampur yaitu fase air dan fase minyak.
c. Gel : Sediaan setengah padat / semipadat terdiri dari suspensi yang dibuat dari
partikel anorganik yang kecil atau molekul organik yang besar, terpenetrasi
oleh suatu cairan.

3. Bentuk Sediaan Obat Cair (Liquid)

a. Larutan : sediaan cair yang mengandung satu atau lebih zat kimia yang
terlarut, misal terdispersi secara molekuler dalam pelarut yang sesuai atau
campuran pelarut yang saling bercampur. Contohnya : obat sirup, obat kumur,
obat tetes mata, obat suntik, betadin.

b. Elixir : sediaan berupa larutan yang sebagai pelarut utama digunakan etanol
untuk meningkatkan kelarutan obat, mempunyai rasa dan bau sedap,
mengandung selain obat seperti gula/ zat pemanis, zat warna, zat pewangi dan
zat pengawet yang digunakan sebagai obat dalam. Contohnya : medicated
elixir adalah Dexamethasone Elixir, Acetaminophen Elixir, Diphenhydramin
HCL Elixir.

c. Suspensi : sediaan cair yang mengandung partikel padat tidak larut yang
terdispersi dalam fase cair. Contohnya : Mylanta, Promag dalam sediaan cair),
suspensi kering antibiotik (sirup kering amoksisilin), bahkan losion kalamin.

d. Emulsi : sistem dua fase, yang salah satu cairannya terdispersi dalam cairan
yang lain, dalam bentuk tetesan kecil. Contohnya : Oral : scott emulsion,
curcuma plus, curvit. Topical contoh: dermacare emollient cream.