Anda di halaman 1dari 26

NAMA ANGGOTA

ANDHIKA PRAMANA (03)


ARYA SAPUTRA (06)
AYU KESUMA DEWI (08)
BUDI SUDIARSA (10)
LARAS AYU NINGRAT (17)
PENGERTIAN ABSORBSI
Absorpsi atau penyerapan zat aktif adalah
masuknya molekul-molekul obat kedalam tubuh
atau menuju ke peredaran darah tubuh setelah
melewati sawar biologic. Absorpsi obat adalah
peran yang terpenting untuk akhirnya
menentukan efektivitas obat Agar suatu obat
dapat mencapai tempat kerja di jaringan atau
organ, obat tersebut harus melewati berbagai
membran sel.
 
Faktor-faktor yang mempengaruhi absorpsi obat

1.Ukuran partikel obat

Kecepatan disolusi obat berbanding langsung dengan luas permukaan yang kontak
dengan cairan/pelarut. Bertambah kecil partikel, bertambah luas permukaan total,
bertambah mudah larut (Joenoes, 2002).  
2.Pengaruh daya larut obat

Pengaruh daya larut obat/bahan aktif tergantung pada: - Sifat kimia: modifikasi
kimiawi obat - Sifat fisik: modifikasi fisik obat - Prosedur dan teknik pembuatan
obat - Formulasi bentuk sediaan/galenik dan penambahan eksipien (Joenoes,
2002).
Beberapa faktor lain fisiko-kimia obat. - Temperatur - pKa dan derajat ionisasi
obat.
 
 
Obat bisa masuk ke dalam tubuh dengan
berbagai jalan. Setiap rute memiliki kelebihan
dan kekurangan masing-masing. Rute yang
paling umum adalah melalui mulut (per oral)
karena sederhana dan mudah dilakukan.
Beberapa rute tidak bisa dilakukan oleh setiap
orang, namun harus diberikan oleh tenaga
kesehatan tertentu.
Berikut macam-macam rute pemberian obat:
 
 Diminum (oral) contoh: tablet,kapsul,pil,syrup,pulvis

 Diberikan melalui suntikan ke pembuluh darah (intravena)


ke dalam otot (intramuskular), ke dalam ruang di sekitar sumsum tulang belakang (intratekal), atau
di bawah kulit (subkutan)
Contoh: insulin

 Ditempatkan di bawah lidah (sublingual) atau antara gusi dan pipi (bukal) contoh obat:
isosorbide dinitrate

 Dimasukkan ke dalam rektum (dubur) atau vagina (vagina) cotoh obat: suppositoria

 Ditempatkan di mata (rute okular) atau telinga (rute otic) contoh: salep mata. Tetes mata

 Disemprotkan ke hidung dan diserap melalui membran hidung (nasal) contoh obat: inhalasi

 Terhirup masuk ke dalam paru-paru, biasanya melalui mulut (inhalasi) atau mulut dan hidung
(dengan nebulisasi) contoh obat: nebulizer

 Diterapkan pada kulit (kutanea) untuk efek lokal (topikal) atau seluruh tubuh (sistemik)

 Dihantarkan melalui kulit dengan patch (transdermal, semacam koyo) untuk efek sistemik.
 
Rute oral

• Banyak obat dapat diberikan secara oral dalam bentuk tablet, cairan
(sirup, emulsi), kapsul, atau tablet kunyah. Rute ini paling sering
digunakan karena paling nyaman dan biasanya yang paling aman dan
tidak mahal. Namun, rute ini memiliki keterbatasan karena jalannya
obat biasanya bergerak melalui saluran pencernaan. Untuk obat
diberikan secara oral, penyerapan (absorpsi) bisa terjadi mulai di
mulut dan lambung. Namun, sebagian besar obat biasanya diserap di
usus kecil. Obat melewati dinding usus dan perjalanan ke hati sebelum
diangkut melalui aliran darah ke situs target. Dinding usus dan hati
secara kimiawi mengubah (memetabolisme) banyak obat, mengurangi
jumlah obat yang mencapai aliran darah. Akibatnya, ketika obat yang
sama diberikan secara suntikan (intravena), biasanya diberikan dalam
dosis yang lebih kecil untuk menghasilkan efek yang sama.
• Ketika obat diambil secara oral, makanan dan obat-obatan lainnya dalam saluran
pencernaan dapat mempengaruhi seberapa banyak dan seberapa cepat obat ini
diserap. Dengan demikian, beberapa obat harus diminum pada saat perut kosong,
beberapa obat lain harus diambil dengan makanan, beberapa obat lain tidak
harus diambil dengan obat-obatan tertentu lainnya, dan beberapa obat yang lain
tidak dapat diambil secara oral sama sekali.
• Beberapa obat oral mengiritasi saluran pencernaan. Misalnya, aspirin dan
sebagian besar obat nonsteroidal anti-inflammatory (NSAID) dapat
membahayakan lapisan lambung dan usus kecil untuk berpotensi menyebabkan
atau memperburuk ulser yang sudah ada sebelumnya. Beberapa obat lain
penyerapannya buruk atau tidak teratur dalam saluran pencernaan atau
dihancurkan oleh enzim asam dan pencernaan di dalam perut.
• Rute pemberian lain  yang diperlukan ketika rute oral tidak dapat digunakan,
misalnya:
• Ketika seseorang tidak bisa mengambil apapun melalui mulut
• Ketika obat harus diberikan secara cepat atau dalam dosis yang tepat atau sangat
tinggi
• Ketika obat buruk atau tidak teratur diserap dari saluran pencernaan
Rute sublingual dan rute bukal

• Beberapa obat ditempatkan di bawah lidah (secara


sublingual) atau antara gusi dan gigi (secara bucal)
sehingga mereka dapat larut dan diserap langsung ke
dalam pembuluh darah kecil yang terletak di bawah
lidah. Obat ini tidak tertelan. Rute sublingual sangat baik
untuk nitrogliserin, yang digunakan untuk meredakan
angina, karena penyerapan yang cepat dan obat segera
memasuki aliran darah tanpa terlebih dahulu melewati
dinding usus dan hati. Namun, sebagian besar obat tidak
bisa digunakan dengan cara ini karena obat dapat diserap
tidak lengkap atau tidak teratur.
Rute okular (mata)

• Obat yang digunakan untuk mengobati gangguan mata (seperti glaukoma,


konjungtivitis, dan luka) dapat dicampur dengan zat aktif untuk membuat
cairan, gel, atau salep sehingga mereka dapat diberikan pada mata. Tetes
mata cair relatif mudah digunakan, namun mudah keluar dari mata terlalu
cepat untuk diserap dengan baik. Formulasi gel dan salep menjaga obat
kontak dengan permukaan mata, tetapi mereka mungkin mengaburkan
penglihatan. Obat mata yang hampir selalu digunakan untuk efek lokal.
Misalnya, air mata buatan yang digunakan untuk meredakan mata kering.
Obat lain (misalnya, yang digunakan untuk mengobati glaukoma, seperti
asetazolamid dan betaksolol, dan yang digunakan untuk melebarkan pupil,
seperti fenilefrin dan tropikamid) menghasilkan efek lokal (beraksi
langsung pada mata) setelah obat diserap melalui kornea dan konjungtiva.
Beberapa obat ini maka memasuki aliran darah dan dapat menyebabkan
efek samping yang tidak diinginkan pada bagian tubuh lainnya
Rute telinga (otic)

• Obat yang digunakan untuk mengobati radang telinga dan


infeksi dapat diberikan secara langsung ke telinga. Tetes telinga
yang mengandung larutan atau suspensi biasanya diberikan
hanya pada liang telinga luar. Sebelum meneteskan obat tetes
telinga, orang harus benar-benar membersihkan telinga dengan
kain lembab dan kering. Kecuali obat yang digunakan untuk
waktu yang lama atau digunakan terlalu banyak, sedikit obat
masuk ke aliran darah, sehingga efek samping pada tubuh tidak
ada atau minimal. Obat-obatan yang dapat diberikan melalui
rute otic termasuk hidrokortison (untuk meredakan
peradangan), siprofloksasin (untuk mengobati infeksi), dan
benzokain (untuk memati-rasakan telinga).
Rute nasal

• Untuk pemberian obat melalui rute ini, obat harus


diubah menjadi tetesan kecil di udara (dikabutkan,
aerosol) supaya bisa dihirup dan diserap melalui
membran mukosa tipis yang melapisi saluran hidung.
Setelah diserap, obat memasuki aliran darah. Obat yang
diberikan dengan rute ini umumnya bekerja dengan
cepat. Beberapa dari obat mengiritasi saluran hidung.
Obat-obatan yang dapat diberikan melalui rute hidung
termasuk nikotin (untuk berhenti merokok), kalsitonin
(osteoporosis), sumatriptan (untuk sakit kepala migrain),
dan kortikosteroid (untuk alergi).
Rute inhalasi

• Obat diberikan dengan inhalasi melalui mulut harus dikabutkan menjadi


tetesan lebih kecil dibanding pada rute hidung, sehingga obat dapat
melewati tenggorokan (trakea) dan ke paru-paru. Seberapa dalam obat
bisa ke paru-paru tergantung pada ukuran tetesan. Tetesan kecil pergi
lebih dalam, yang meningkatkan jumlah obat yang diserap. Di dalam paru-
paru, mereka diserap ke dalam aliran darah. Relatif sedikit obat yang
diberikan dengan cara ini karena inhalasi harus dimonitor untuk
memastikan bahwa seseorang menerima jumlah yang tepat dari obat
dalam waktu tertentu. Selain itu, peralatan khusus mungkin diperlukan
untuk memberikan obat dengan rute ini. Biasanya, metode ini digunakan
untuk pemberian obat yang bekerja secara khusus pada paru-paru,
seperti obat antiasma aerosol dalam wadah dosis terukur (disebut
inhaler), dan untuk pemberian gas yang digunakan untuk anestesi umum.
Rute nebulisasi

• Serupa dengan rute inhalasi, obat yang diberikan dengan nebulisasi


(dikabutkan) harus diubah menjadi aerosol berupa partikel kecil untuk
mencapai paru-paru. Nebulisasi memerlukan penggunaan perangkat
khusus, paling sering sistem nebulizer ultrasonik atau jet. Menggunakan
perangkat benar membantu memaksimalkan jumlah obat dikirim ke paru-
paru. Obat-obat yang diberikan melalaui rute ini misalnya tobramisin
(untuk cystic fibrosis), pentamidin (pneumonia Pneumocystis jirovecii), dan
albuterol atau salbutamol (untuk serangan asma).
• Efek samping bisa terjadi bila obat disimpan langsung di paru-paru (seperti
batuk, mengi, sesak napas, dan iritasi paru-paru), penyebaran obat ke
lingkungan (mungkin mempengaruhi orang lain), dan kontaminasi dari
perangkat yang digunakan untuk pengabutan (terutama bila perangkat
digunakan kembali dan tidak cukup dibersihkan). Menggunakan perangkat
benar membantu mencegah efek samping.
Rute kutanea

• Obat diterapkan pada kulit biasanya digunakan


untuk efek lokal dan dengan demikian yang paling
sering digunakan untuk mengobati gangguan kulit
yang dangkal, seperti psoriasis, eksim, infeksi kulit
(virus, bakteri, dan jamur), gatal-gatal, dan kulit
kering. Obat ini dicampur dengan bahan tidak aktif
sebagai pembawa. Tergantung pada konsistensi
bahan pembawa, formulasi bisa berupa salep,
krim, losion, larutan, bubuk, atau gel.
Rute transdermal

• Beberapa obat dihantarkan ke seluruh tubuh melalui patch (bentuknya


semacam koyo) pada kulit. Obat ini kadang-kadang dicampur dengan bahan
kimia (seperti alkohol) yang meningkatkan penetrasi melalui kulit ke dalam
aliran darah tanpa injeksi apapun. Melalui patch, obat dapat dihantarkan
secara perlahan dan terus menerus selama berjam-jam atau hari atau bahkan
lebih lama. Akibatnya, kadar obat dalam darah dapat disimpan relatif konstan.
Patch sangat berguna untuk obat yang cepat dieliminasi dari tubuh karena obat
tersebut, jika diambil dalam bentuk lain, harus sering digunakan. Namun, patch
dapat mengiritasi kulit beberapa orang. Selain itu, patch dibatasi oleh seberapa
cepat obat dapat menembus kulit. Hanya obat yang akan diberikan dalam dosis
harian yang relatif kecil dapat diberikan melalui patch. Contoh obat tersebut
termasuk nitrogliserin (untuk nyeri dada), skopolamin (untuk mabuk
perjalanan), nikotin (untuk berhenti merokok), klonidin (untuk tekanan darah
tinggi), dan fentanil (untuk menghilangkan rasa sakit).
Rute Injeksi
Pemberian dengan suntikan (parenteral) meliputi rute
berikut:
 
• Subkutan (di bawah kulit)
• Intramuskular (dalam otot)
• Intravena (dalam pembuluh darah)
• Intratekal (sekitar sumsum tulang belakang)
• Suatu obat dapat dibuat atau diproduksi dengan cara yang
memperpanjang penyerapan obat dari tempat suntikan
selama berjam-jam, hari, atau lebih lama. Produk tersebut
tidak perlu diberikan sesering produk obat dengan
penyerapan yang lebih cepat.
BEBERAPA MEKANISME ABSORBSI OBAT DI
DALAM TUBUH
1. DIFUSI PASIF/ TRANSPORT PASIF
2. TRANSPORT AKTIF
3. TRANSFER KONVECTIF
4. DIFUSI FASILITATIF
5. TRANSPORT PASANGAN ION
6. PINOSITOSIS
DIFUSI PASIF

Merupakan proses dimanadifusi


molekulsecaraspontandaridaerahyang
konsentrasitinggi kekonsentrasiyang lebih rendah.
Faktor–faktoryang mempengarhikecepatandifusi
pasif dari suatuobat:
Derajat kelarutan
Koefisien partisi (k)
Daerah permukaan
Ketebalansuatu membrane
• TRANSPORT AKTIF
• Adalah proses transportasi obat dengan bantu pembawa, dimana
proses ini sangat penting pada proses absorbsi di gastrointestinal
dan sekresi ginjal dari beberapa obat dan metabolisme.
• DIFUSI FASILITATIF
• Adalah suatu media pembawa pada sistem transport yang
berbedadari transport aktif
• TRANSPORT PASANGAN ION
• Obat-obat yang bersifat elektrolit kuat, dapat terionisasi
dengancepat. Kompleks ini lebih cepat berdifusi melewati
membran. Contoh: propanolol–asamoleat.
• PINOSITOSIS
• Merupakan bentuk transport aktif yang unik dimana
sel“menelan”partikel obat.Biasanya terjadi pada obat-oobat larut
lemak Vitamin ( A,D,E,K).
KECEPATAN ABSORBSI
Apabila pembatas antara obat aktif dans irkulasi
sitemikhanya sedikit, absorbs terjadicepat obat segera
mencapail evel pengobatan dalamtubuh.
1. Detiks/d menit: Intra vena (IV), SL, Inhalasi
2. Lebihlambat : Oral, topikal kulit
3. Lambat : Per rektal/ sustained release Faktor yang
mempengaruhi penyerapan :
4. Aliran darah ketempa tabsorbsi
5. Total luas permukaan yang tersedia sebagai
tempat absorbsi
6. Waku kontak permukaan absorbs
FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KECEPATAN
ABSORBSI OBAT:
1. FAKTOR OBAT.  Formulasi : Enteric,Slow Release.
 Rute Pemberian Obat : Parenteral, Enteral.
 Sifat Fisika Kimiawi Obat : Ionsasi, Derajat Keasaman.

1. FAKTOR HAYATI.  GI MOTILITY


 Inactivication of drug in gut or lifer.
 Keadaan patologi pasien.

1. KETERLIBATAN  Makanan akan menurunkan absorbsi beberapaantibiotik


NUTRISI DALAM PROSES ABSORBSI. (ampisilin, tetrasiklin, rifampisin)

1. SIFAT MEMBRAN SEL TERHADAP ABSORBSI OBAT  Suatu obat dapat melewatitempat absorbsisekitar satu atau
lebih lapisan sel untukmemasuki peredran darah
 Permeabilitas dari suatu obat pada absorbsidalam sistem
peredaran berkaitan denganstruktur molekul dan biokimia
membran sel
PENGARUH TINGKAT PENYAKIT TERHADAP ABSORBSI
OBAT

Absorbsi obat dipengaruhi oleh beberapa penyakityang disebabkan


olehperubahan :
1. Aliran darah intestinal
2. Motilitasgastrointestinal
3. Waktu pengosongan lambung
4. pH lambungyang mempengaruhi kelarutanobat
5. pH intestinal yang mempengaruhi besarnyaionisasi
6. Permeabilitas dindnig usus
7. Sekresi empedu
8. Sekresi enzimpencernaan
9. Alterasiflora normal gastrointestinal
Absorpsi obat

• Proses absorpsi obat terjadi di tempat pemberian obat,


secara lokal misalnya dalam lambung (obat antasida
penetral asam lambung), dalam kulit (sediaan topikal),
di dinding pembuluh darah kapiler di sekitar anus (obat
wasir) atau secara sistemik yakni di lambung atau usus
(jika obat diberikan secara oral atau melalui mulut).
Untuk obat yang diberikan secara intravena (masuk ke
pembuluh darah vena secara langsung dengan suntikan
atau infus) maka obat tidak mengalami absorpsi,
namun langsung terdistribusi ke darah.
• Absorpsi obat tergantung sifat fisika dan kimia obat yang berbeda-beda tiap
senyawa, dan tempat absorpsi obat yang menentukan pH lingkungan absorpsi
(lambung memiliki pH rendah=asam, usus pH tinggi=basa). Selain itu ada
pengaruh bentuk obat, yang berbentuk partikel kecil sangat mudah/cepat
absorpsinya. Juga tak bisa dilupakan bentuk obat yang tersedia di lokasi absorpsi,
apakah bentuk ion atau molekul. Hanya obat dalam bentuk molekul yang akan
mengalami absorpsi karena bentuk molekul yang larut dalam lipid akan mudah
menembus membran tubuh tempat absorpsi obat (membran tubuh bersifat lipid
bilayer).
• Oleh karena itu, kita bisa memperkirakan di mana tempat absorpsi obat
tergantung pH obat. Obat bersifat asam seperti asetosal (aspirinR), ibuprofen
(prorisR), asam mefenamat (ponstanR) pasti akan mengalami absorpsi di lambung
bukan di usus. Sebabnya adalah dalam lambung yang bersuasana asam obat-obat
asam akan mengalami bentuk molekul yang lebih banyak dibandingkan bentuk
ionnya (bentuk ion larut air mudah diekskresikan, bukan diabsorpsi). Selama
proses absorpsi, obat mengalami penurunan jumlah karena tak semua obat
diabsorpsi. Selain itu selama proses absorpsi, jika obat diberikan secara oral maka
akan mengalami siklus enterohepatik (perjalanan dari pembuluh darah di usus ke
portal hepar di mana terdapat enzim beta-glikosidase yang mengolah sebagian
obat sebelum sampai di reseptornya).
• Berdasarkan proses absorpsi dan sifat asam-basa
obat ini pula, kita dapat memperkirakan apakah
obat lebih baik jika dikonsumsi sebelum atau
sesudah makan. Obat bersifat asam yang
diabsorpsi di lambung lebih baik dikonsumsi
sesudah makan karena saat makanan sudah
sampai usus maka obat akan tinggal lama di
lambung, di tempat yang tepat untuk absorpsi
jenis obat ini sehingga efek/kerja obat lebih cepat
dan maksimal. Adanya makanan dalam lambung
(sisa makanan) juga akan menurunkan asam
lambung, hal ini menguntungkan untuk obat yang
bersifat asam karena sangat korosif bagi lambung.
• Dengan demikian, obat asam jika dikonsumsi sesudah makan
selain efeknya maksimal juga efek samping nyeri lambung akan
tereduksi dengan nyata. Sebaliknya obat seperti parasetamol yang
bersifat kurang asam lebih baik dikonsumsi sebelum makan,
dengan harapan saat ada makanan masuk lambung maka
parasetamol akan terdorong ke usus di mana menjadi tempat
absorpsi yang maksimal bagi obat jenis kurang asam. Jadi perlu
ditegaskan kalau setiap obat memiliki sifat fisika kimia berbeda
yang menyebabkan tak semua obat harus dikonsumsi setelah
makan. Masih banyak contoh obat yang bisa dikonsumsi sebelum
makan, bahkan adanya makanan di lambung bagi beberapa obat
justru akan mengurangi efeknya seperti berbagai jenis antibiotik.

Anda mungkin juga menyukai