RESUME

PENDIDIKAN KESEHATAN KONSELING KB

Disusun Untuk Memenuhi Tugas Praktek Klinik Keperawatan Maternitas
Dosen pembimbing : Nana Rohana., M.Kep

Disusun Oleh :
Nama : Vera Maifita Juliyanti
NIM : 180731

PROGRAM STUDI NERS

UNIVERSITAS WIDYA HUSADA SEMARANG
TAHUN AJARAN 2019/2020
1. Identitas pasien
- Nama : Ny. L
- Umur : 26 tahun
- Suku/Bangsa : Jawa/WNI
- Agama : Islam
- Pendidikan : SMA
- Pekerjaan : IRT
- Alamat : Banyumanis, RT. 04/RW. 05 Donorojo Kab. Jepara
2. Riwayat kesehatan
- Keluhan utama : Klien cemas karena kurangnya pengetahuan
mengenai KB
- Masalah kehamilan sekarang : Tidak ada
- Riwayat penyakit dahulu : Tidak ada
- Riwayat penyakit sekarang : Tidak ada
- Riwayat penyakit keluarga : Tidak ada
3. Kebutuhan dasar khusus
a. Pola nutrisi
- Frekwensi makan : 2x/hari
- Nafsu makan : Baik
- Jenis makanan rumahan : Nasi, lauk pauk dan sayur mayur
- Makanan yang tidak disukai : Tidak ada
b. Pola istirahat dan tidur
- Saat hamil : Normal
- Sekarang : Normal
4. Pemeriksaan fisik
1) Keadaan umum : Baik Kesadaran : Compos mentis
2) Tekanan darah : 120/90mmHg Nadi : 61x/menit
3) RR : 22x/menit Suhu : 36,40 C
4) Mata
- Konjungtiva : Anemis
- Sklera : Anikterik
5) Mulut
- Bibir : Merah kehitaman
- Gigi : Lengkap
 - Pakai gigi palsu : Tidak
6) Dada
- Mamae : Membesar
- Areola mamae : Normal (Coklat)
- Papilla mamae : Menonjol
- Colostrume : Keluar
7) Integritas kulit
- Turgor kulit : Kering
- Warna kulit : Coklat
5. Analisa data
No. Data Fokus Problem Etiologi TTD
1. Data Obyektif Ansietas Kurang terpapar
-Pasian tampak gelisah informasi
-TTV ; suhu ; 36,40 C
TD ; 120/90 mmhg
Nadi ; 60/menit
RR ; 22/menit
-Turgor kulit kering
Data Subyektif
-Pasien mengatakan cemas

6. Diagnosa Keperawatan
No. Tanggal Diagnosa Keperawatan TTD
1. 29 Juli 2020 Ansietas b.d kurang terpapar informasi

7. Intervensi Keperawatan
No. DP Tujuan&Kriteria Intervensi Rasional TTD
hasil
 1. Ansietas Setelah dilakukan -Edukasi pasien -Menambah
tindakan keperawatan tentang KB wawasan klien
1x24 jam diharapkan memahami
pasien mampu tentang KB
Kriteria hasil :
- Pasien mampu
memahami tentang KB
- perilaku gelisah
menurun

8. Implementasi
No. DP Implementasi Rasional TTD
1. 29 Juli -Melakukan edukasi pada klien -Menambah wawasan klien
2020/ 13.15 tentang KB tentang pengertian KB, macam
wib macam KB, keuntungan dan
efeksamping dari KB

9. Evaluasi
No. DP Implementasi SOAP TTD
1. Ansietas b.d -Melakukan edukasi pada klien S : Pasien mengatakan
kurangnya tentang KB bersedia, pasien mengatakan
terpapar sudah tidak cemas lagi
informasi O : Pasien tampak
29 Juli memperhatikan penjelasan
2020/13.30 Klien tampak tenang
wib A : Masalah teratasi
O : Pertahankan intervensi