ASUHAN KEPERAWATAN KELOMPOK LANSIA

DESA RUMPA, DUSUN II

Ditujukan untuk Memenuhi Tugas Mata Kuliah

Keperawatan Komunitas II

Dosen: Ns. Rusman.,S.Kep

DI SUSUN OLEH :

MUTMAINNA : 315020115019

RISMA NURFADILAH : 315020115028]

NURSANI : 3150201150

MUH. AFDAL : 3150201150

MUH. SYAHRUL : 315020115018

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN POLEWALI

MANDAR SULAWESI BARAT
TAHUN 2017/2018
 PENGKAJIAN DATA DASAR KOMUNITAS LANSIA DI DESA RUMPA, DUSUN II

A. DATA DEMOGRAFI
1. Jenis Kelamin
a. Laki-laki : 4 Orang
b. Perempuan : 6 Orang
2. Usia
a. 60 – 70 tahun : 7 Orang
b. 80 – 85 tahun : 3 Orang
3. Pendidikan terakhir
a. Tidak Sekolah : 3 Orang

b. Tidak Tamat SD : 1 orang :

c. SD : 3 orang
d. SMP : 3 orang
B. STATUS KESEHATAN
1. Obat – obatan
a. Tidak mengonsumsi : 5 orang
b. Tablet katopril : 1 orang
c. Jamu kapsul raja sakti : 1 orang
d. Obat rematik : 1 orang
e. Kalurtusin & purtamol : 1 orang
2. Imunisasi
3. Alergi
4. Keluhan utama
a. Sakit di bagian pibula : 5 orang
b. Sakit kepala : 3 orang
c. Tidak nyaman tungkai bawah : 1 orang
d. Sesak nafas : 1 orang
5. Penyakit di derita
a. Rematik : 6 orang
b. Hipertensi : 3 orang
 c. Asma : 1 orang
d. Diabetes : 1 orang
6. Nutrisi
a. Baik : 7 orang
b. Kurang baik : 3 orang
C. TINJAUAN SISTEM
1. KeadaanUmum
a. Baik : 10 orang
2. Kesadaran
a. Compos mentis : 10 0rang
3. TTV
a. TD
1) 120/90 mmHg : 1 orang
2) 130/80 mmHg : 3 orang
3) 140/70 mmHg : 1 orang
4) 140/90 mmHg : 1 orang
5) 150/80 mmHg : 1 orang
6) 150/90 mmHg : 1 orang
7) 170/80 mmHg : 2 orang
b. Nadi
1) 63, 65, 67, 68 kali/menit : 4 orang
2) 73, 79 kali/menit : 2 orang
3) 80, 84 kali/menit : 4 orang
c. Suhu
d. RR
1) 22 kali/menit : 2 orang
2) 24 kali/menit : 6 orang
3) 28 kali/menit : 1 orang
4) 30 kali/menit : 1 orang
4. Integumen : keriput semua
5. Kepala : simetris semua, ada beberapa yg sering sakit
kepala
6. Mata
a. Baik : 2 orang
b. Kurang baik : 8 orang
7. Telinga
a. Baik : 4 orang
b. Kurang baik : 6 orang
8. Hidung :
9. Mulut :
10. Leher :
11. Payudara :
12. Paru-paru :I
:P
:P
:A
13. Jantung :I
:P
:P
:A
14. Gastrointestinal :I
:P
:P
:A
15. Perkemihan :
16. Genetalia :
17. Muskuluskeletal
a. Baik : 4 orang
b. Kurang : 6 orang
18. Sistem Syaraf Pusat :
19. Sistem Endokrin :
 20. Sistem Immune :
21. Sistem Pengecapan :
22. Sistem Penciuman :
23. Psikososial :

D. PELAYANAN KESEHATAN DAN SOSIAL

Wawancara :
1. Jenis sarana pelayanan kesehatan yang sering dimanfaatkan klien
a. Puskesmas/Pustu : 8 Orang
b. Rumah Sakit : 2 Orang
c. Dokter Praktek :-
d. Perawat Klinik :-
e. Bidan Praktik :-
f. Klinik Dokter :-
g. Lain – lain :-
2. Kepuasan keluarga terhadap pelayanan yang diberikan sarana kesehatan tersebut :
a. Sangat puas :-
b. Puas :-
c. Cukup puas : 10 Orang
d. Kurang Puas :-
3. Sumber penyuluhan kesehatan yang sering didapatkan oleh keluarga :
a. Puskesmas/Pustu/Posyandu : 10 Orang
b. Rumah Sakit :-
c. Dokter Praktek :-
d. Perawat Klinik :-
e. Bidan Praktik :-
f. Klinik Dokter :-
E. Pengkajian Status Fungsional

INDEKS KATZ
SKORE KRITERIA
A Kemandirian dalam hal makan, kontinen, berpindah, ke kamar kecil, berpakaian
dan mandi
B Kemandirian dalam semua aktifitas hidup sehari-hari, kecuali satu dari fungsi
tersebut

C Kemandirian dalam semua aktifitas hidup sehari-hari, kecuali mandi dan satu
fungsi tambahan
D Kemandirian dalam semua aktifitas hidup sehari-hari, kecuali mandi, berpakaian
dan satu fungsi tambahan
E Kemandirian dalam semua aktifitas hidup sehari-hari, kecuali mandi,
berpakaian,ke kamar kecil dan satu fungsi tambahan
F Kemandirian dalam semua aktifitas hidup sehari-hari, kecuali mandi, berpakaian,
berpindah, dan satu fungsi tambahan
G Ketergantungan pada enam fungsi tersebut
Lain-lain Ketergantungan pada sedikitnya dua fungsi, tetapi, tidak dapat diklasifikasikan
sebagai C, D, E, F dan G

Berdasakan data, semua diperoleh skor A. Maka lansia tsb mempunyai Kemandirian dalam
aktivitas sehari-hari.

F. Pengkajian Status Kognitif dan Afektif

Berdasarkan pengkajian yg sudah dilakukan, ada beberapa lansia yang sudah tidak ingat hari
- Hari apa sekarang
- Tanggal lahir
- Tahun lahir

DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Hambatan mobilitas fisik berhubungan dengan nyeri dan gangguan musculoskeletal
2. Intoleransi aktivitas berhubungan dengan kelemahan fisik
3. Kurangnya pengetahuan berhubungan dengan kurangnya mengenal masalah penyakit
INTERVENSI
1. Hambatan mobilitas fisik berhubungan dengan nyeri dan gangguan musculoskeletal
 Berikan terapi latihan fisik : terapi, keseimbangan, mobilitas sendi, pengendalian otot
 Bantu dan dorong perawatan diri

2. Intoleransi aktivitas berhubungan dengan kelemahan fisik

 Observasi kehilangan/gangguan keseimbangan gaya jalan dan kelemahan otot
 Observasi TTV sebelum dan sesudah aktivitas
 Berikan lingkungan tenang , batasi pengunjung dan kurangi suara bising, pertahankan
tirah baring bila diindikasikan
 Anjurkan klien istirahat bila terjadi kelelahan dan kelemahan, anjurkan pasien
melakukan aktivitas semampunya
 Kolaborasi dengan tim medis dalam pemberian terapi infuse dan memberikan transfuse
dara

3. Kurangnya pengetahuan berhubungan dengan kurangnya mengenal masalah penyakit

 Berikan pendidikan kesehatan mengenai asam urat :
 Pengertian
 Tanda dan gejala
 Penyebab
 Komplikasi
 Pencegahan
 Dll
 Motivasi klien untuk berobat / senantiasa mengecek kesehatannya dimanapun
tempatnya

IMPLEMENTASI
Menggunakan Media Leaflet dengan metode ceramah, tanya jawab dan evaluasi mengenai
rematik dan hipertensi