TAHUN 2
2021
No Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan
11 12 1
2) Melaksanakan pertemuan
tinjauan manajemen dengan
agenda;
• Pembukaan oleh Ketua Mutu
• Arahan dari Kepala
Puskesmas
• Tinjauan terhadap pertemuan
tinjauan manajemen yang lalu
• Pembahasan hasil audit
internal
• Permbahasan umpan
balik/keluhan pelanggan
• Hasil penilaian kepuasan
pelanggan V
Pertemuan tinjauan • Hasil penilaian kinerja
4
manajemen • Masalah-masalah operasional
yang terkait dengan penerapan
sistem manajemen mutu,
penyelenggaraan pelayanan
(klinis dan UKM)
• Rencana perbaikan/perubahan
yang perlu dilakukan baik pada
sistem manajemen mutu
maupun sistem pelayanan
(klinis dan UKM)
• Rekomendasi untuk perbaikan
• Penutup
3).menyampaikan hasil
pertemuan tinjauan manajemen
pada pihak terkait
1).mengidentifikasipekerjaan/
pelayanan yang diserahkan V
pada pihak ketiga
2).menyusun instrument V
evaluasi kinerja pihak ketiga
Evaluasi Kontrak Pihak
5 3).melaksanakan evaluasi
Ketiga
kontrak
4).menyampaikan hasilevaluasi
kontrak pihak ketiga kepada
pimpinan puskesmas
Pengumpulan data V
Monitoring Kepatuhan
c Mengisi Aplikasi INM
Kebersihan tangan
Analisa
RTL
Pengumpulan data
Monitoring Kepatuahn
d Mengisi Aplikasi INM
Penggunaan APD
Analisa
RTL
Menyususn jadwal audit
Monitoring pembuangan Melaksanakan audit
e sampah infeksius, cairan
tubuh dan darah Analisa hasil audit
Laporan audit
Menyususn jadwal audit
Monitoring pembuangan Melaksanakan audit
f
benda tajam dan jarum Analisa hasil audit
Laporan audit
7 PROGRAM MFK
Menyusun dokumen regulasi V
internal MFK
Worksop MFK
Membuat rencana kerja K3 dan V
MFK
Penyususnan kebijakan dan
prosedur identifikasi karyawan V
dan pengunjung
V
Penyusunan kode-kode darurat
Program Keamanan dan
A.
Keselamatan
Program Keamanan dan Identifikasi area-area beresiko V
A.
Keselamatan keamanan
Pemasangan CCTV pada area V
beresiko keamanan
Simulasi code Blue
Pemantauan jika ada
konstruksi/ renovasi
Melakukan HVA V
Penyusunan disaster plan V
Mengidentifikasi peralatan
yang dibutuhkan untuk tanggal V
Program Penanggulangan darurat bencana
b.
Bencana Melakukan disaster drill yang
diikuti oleh karyawan V
Puskesmas
Review dan perbaikan hasil
simulasi
Identifikasi kebutuhan sistem
kebakaran pasif dan aktif yang V
ada
Inspeksi rutin sistem kebakaran V
Program Penanggulangan yang ada
c
Kebakaran Pengujian dan pemeliharfaan
sistem kebakaran yang ada
Simulasi kebakaran
Pemantauan pelaksanaan V
kebijakan larangan merokok
Identifikasi B3 dan limbah B3 V
yang ada di puskesmas
Pembuatan Tempat B3
Pembuatan dan ijin TPS B3
Program Pengelolaan B3 Pembuatan dan ijin IPAL
d
dan limbah B3 Pelabelan B3 dan Limbah B3 V
Monitoring pembuangan V
limbah B3 padat
Monitoring pembuangan V
limbah B3 cair
Pengisian ASPAK V
Tindak lanjut terhadap hasil V
pengisian ASPAK
Penyusunan jadwal V
pemeliharaan system utilitas
Pelaksanaan pemeliharaan V
system utilitas
Program Pemeliharaan
e
Sistem Utilitas
Program Pemeliharaan
e Identifikasi area rawan gagal
Sistem Utilitas
listrik, air, gas dan system
informasi dan tindak lanjutnya
Monitoirng pelaksanaan V
pemeliharaan system utilitas
Uji coba cadangan listrik
Uji Coba cadangan air
Back-up system informasi
V
Pengisian aspak untuk peralatan
Tindak lanjut hasil pengisian V
aspak
V V V V V V V V V
V V V
V V V
V V V V V V V V V
V V V
V V V
V V V V V V V
V V V
V V V
V V V V V V V V V
V V V V V V V V V
V
V V V V V V V V V
V V V
V V V
V
V
V
V V V V V V V V V
V V V
V V V
V V V V V V V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V
V V V V V V V V V
V V V
V V V
V V V V V V V V V
V V V
V V V
V V V V V V V V V
V V V V V V V V V
V V V
V V V
V V V
V V V V V V V V V
V V V
V V V
V V V V V V V V V
V V V V V V V V V
V
V
V
V
V
JIKA ADA KASUS
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V
V
V V
V
V
V
V
KONDISIONAL
V V V V V V V V V
V V V
V
V
PENGAJUAN KE DINAS
V V V V V V V V V
V V V V V V V V V
V
V V
V V V V V V V V V
V V V V V V V V V
V
V
V V V
V
V V V V V V V V V
V
V V V V V V V V V
V
V
V
V
KONDISIONAL
V V V V V V V V V
V V V
PENGAJUAN KE DINAS
V V V V V V V V V
V V V V V V V V V
V
V V
V V V V V V V V V
V V V V V V V V V
V
V
V V V
V
V V V V V V V V V
V
V V V V V V V V V
V V V V V V V V V
V V V
V V V V V V V V V
V V V V V V V V V
V V V V V V V V V
V V V V V V V V V
V V V V V V V V V
V V V V V V V V V
V
PENGUSULAN
V V V V V V V V V
V V V V V V V V V
V V V V V V V V V
11 12
V V
V V
V V
V V
V
V V
V
V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V
V V
V V
V V
V
V
V
V
V
V V
V
V
V V
V V
V
V
V V
V
V V
V
V
V
V
V V
V V
V V
V
V
V V
V V
V
V
V V
V V
V
V
V
V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V V
V
V V
V V
V V