Anda di halaman 1dari 1

DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 06.04.

02
RUMAH SAKIT TK III DR R SOEHARSONO

SURAT KETERANGAN DOKTER


No : SKD / 04 / IV / 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini dokter pemerintah pada Rumah Sakit Tk.
III dr.R.Soeharsono Banjarmasin, menerangkan bahwa :

Nama : Abdul Muin


Jenis Kelamin : Laki-laki
Alamat : Jl. Bumi Mas Raya Komp. Hariyono MT No. 008 Rt.005 Rw.001

Telah di periksa badannya di Rumah Sakit Tk III dr R Soeharsono


Banjarmasin pada tanggal 27 April 2020 dan dinyatakan :

BERBADAN SEHAT

Demikian surat keterangan dokter ini di keluarkan agar dapat dipergunakan


sebagaimana mestinya serta berlaku selama 6 ( Enam ) bulan sejak dikeluarkan
dan di pergunakan untuk :
MELENGKAPI PERSYARATAN PEMBUATAN
STR
Banjarmasin, 27 April 2020
An.Kepala Rumah Sakit
Dokter yang memeriksa

dr. ML.Wina Kartika

Tinggi badan : 168 cm


Berat badan : 72 kg
Tensi : 130 / 80 mmHg
GoL darah :O

Anda mungkin juga menyukai