Nama :……………………………………………………………………………
Pekerjaan :……………………………………………………………………………
Alamat :……………………………………………………………………………
………………..,………………………………………
Petugas
(…………………………………………………………)
KLINIK PRATAMA ALMAGHFIRA
DESA MUNENG KECAMATAN PILANGKENCENG KABUPATEN MADIUN
TELP. (0351) 661055 - WHATSAPP 085 738 800 309
SURAT KETERANGAN SAKIT
Yang bertanda tangan di bawah ini, KLINIK PRATAMA ALMAGHFIRA menerangkan bahwa :
Nama :……………………………………………………………………………
Pekerjaan :……………………………………………………………………………
Alamat :……………………………………………………………………………
………………..,………………………………………
Petugas
(…………………………………………………………)