SURAT PERJANJIAN DAMAI

Yang bertanda tangan di bawah ini kami masing-masing :

1. Nama : HILMAN
TTL/Umur : Passapa, 31 Desember 1976
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani/Pekebun
Alamat : Dusun Makakende Desa Tulak Tallu Kec.Sabbang
Selanjutnya disebut sebagai pihak Pertama

2. Nama : ARIPINA
TTL/Umur : 39 THN
Pekerjaan : Petani / Pekebun
Alamat : Salu maniu Dusun Pararra Desa Pararra Kec.Sabbang
Selanjutnya disebut sebagai Pihak Kedua

Sehubungan dengan kejadian perkelahian yang kami lakukan pada tanggal 06 Juni 2013,
Maka dengan ini kami kedua belah pihak menyatakan menyesali perbuatan tersebut dan sepakat
menyelesaikan masalah tersebut dengan secara damai dan secara kekeluargaan dengan perjanjian
apabila dikemudian hari kejadian tersebut terulang lagi oleh kami, maka kami pihak yang memulai
siap menerima sanksi dari Pemerintah Desa Tulak Tallu dan Desa Pararra untuk diserahkan
kepada pihak yang berwajib / Kepolisian dan Pengadilan untuk diproses secara hukum sesuai
dengan peraturan dan perundang-undangan yang berlaku di Negara republik Indonesia. Tanpa
melalui proses secara Damai dan kekeluargaan lagi.

Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya dalam keadaan sehat
jasmani dan rohani serta atas kesadaran sendiri tanpa ada unsur paksaan dan tekanan dari pihak
manapun.

Tulak Tallu,28 Juni 2014

Yang membuat Pernyataan :

Pihak Pertama Pihak Kedua

MATERAI

6000

HILMAN ARIPINA

SAKSI-SAKSI :

1.ABBAS (Kadus B.Bulawan) 1..............................

2.SUDIRMAN 2...............................

3.RUSLAN (Kadus Makakende) 3 ...............................

4.H.HADIA 4................................

Mengetahui :
Kepala Desa Tulak Tallu, Kepala Desa Pararra

MAHMUDDIN BASRI ABDILLAH