TUGAS KEPERAWATAN KRITIS

“Telaah jurnal keperawatan kritis pada sistem pernafasan”

Disusun oleh :
Bayu Ilham Gustian P01720422010

Dosen Pembimbing :
Ns. Hendri Heryanto, M.Kep

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN BENGKULU
PRODI PROFESI NERS
JURUSAN KEPERAWATAN
TAHUN 2022/2023
 A. Latar Belakang

Infeksi saluran pernapasan akut (ISPA) merupakan bagian besar dari total beban penyakit

di antara orang-orang di usia anak-anak maupun usia produktif dan menyebabkan biaya

pengobatan yang tinggi bagi masyarakat. Cuci tangan untuk mencegah penyebaran bakteri

biasanya direkomendasikan sebagai tindakan non- farmakologis yang dapat menurunkan

penularan silang terhadap ISPA dan meminimalkan angka kejadian ISPA yang terjadi pada anak-

anak. ISPA diketahui sebagai penyebab kedua tertinggi kematian pada anak setelah Diare

diseluruh dunia. Bocavirus Manusia (HBoV) pertama kali ditemukan di Swedia pada tahun 2005

dan sekarang telah ditemukan di seluruh dunia; Namun perannya dalam penyakit klinis yang

relevan belum jelas sehingga perlu dilakukan sebuah uji deskriptif tentang populasi virus ini

dengan kejadian serangang Infeksi Saluran Pernapasan pada Anak.

B. Manfaat Penelitian

Menjadi referensi bagi Tenaga kesehatan dan orang tua untuk mampu secara

komperhensif memberikan pelayanan kesehatan keperawatan terhadap bayi dan anak serta terus-

menerus mempertahankan prinsip kebersihan tangan terutama terkait dengan pencegahan kontak

fisik penderita ISPA dengan anak-anak yang dapat dicurigai dapat mentransmisikan bakteri dari

anak satu dan anak lainnya.

C. Tujuan Penelitian

Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mendapatkan wawasan baru mengenai infeksi

HBoV antara anak-anak dirawat di rumah sakit dengan infeksi saluran pernapasan akut di Roma.
D. Hasil Penelitian

Hasil dari penelitian ini adalah terdeteksi patogen virus pada 214 anak-anak (51 · 6%), 28

· 9% menjadi virus pernapasan syncytial (RSV) dan 9 · 6% menjadi rhinovirus

positif. Dari 34 anak-anak (8 · 2%) yang dinyatakan positif HBoV, 21 (61 · 8%) koinfeksi

dengan virus pernapasan lainnya, terutama RSV. Bocavirus manusia adalah satu- satunya

patogen yang diidentifikasi dalam empat pneumonia dan enam bronchiolitis kasus pada Maret

2005 dan Januari 2007 di Roma. Bocavirus manusia juga terdeteksi di satu anak dirawat di

rumah sakit dengan gastroenteritis dan lain dengan eritema.

E. Metodelogi Penelitian (Populasi, Sampel, Waktu Penelitian)

Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah antara bulan November 2004 dan

Mei 2007, 415 lendir hidung diuji untuk mengetahui kehadiran berbagai virus pernafasan

menggunakan metode molekuler.

Anak-anak (di bawah 14 tahun) dirawat di Rumah Sakit Anak Umberto I Departemen (Sapienza

University, Roma) dengan diagnosa asma, bronchiolitis, bronkopneumonia, bronkitis laryngo-

trakeo diikutsertakan dalam penelitian setelah persetujuan orang tua telah diperoleh. Studi ini

disetujui oleh Komite Etika lembaga. Kriteria eksklusi adalah masalah medis yang mendasari

(misalnya kelahiran prematur, penyakit bawaan, cystic fibrosis). Sebanyak 415 anak diuji antara

November 2004 dan Mei 2007; semua pasien dirawat di rumah sakit (panjang rata-rata tinggal: 3

hari) dan tidak mengalami perawatan intensif.

Pemeriksaan lendir hidung diperoleh pada saat masuk rumah sakit ± 3 ml larutan garam

fisiologis steril disuntikkan ke setiap lubang hidung dan dikumpulkan dengan

jarum suntik [4,5] Semua sampel disampaikan pada es dalam 1-2 jam ke laboratorium virologi

dan pada saat kedatangan, jika diperlukan, mereka vortexed dengan manik- manik untuk

memecahkan lendir; 200 ml setiap spesimen kemudian diekstraksi asam nukleat menggunakan

Asam nukleat Jumlah Isolasi Kit (Roche Diagnostics, Mannheim, Jerman).

Sebuah uji chi-squared diaplikasikan untuk membandingkan distribusi usia anak- virus

positif, makna yang tetap pada level 5%. Analisis dilakukan dengan menggunakan ayat 13 spss

· 0 (SPSS Inc, Chicago, Illinois, USA) dengan Windows. Selama penelitian ini, pasien

juga diperiksa 7-10 hari setelah sembuh dari gejala pernapasan dan pemeriksaan lendir hidung

kedua diperoleh. Pemeriksaan lendir hidung kedua dari anak-anak dengan Selama periode dari

bulan November 2006 hingga Mei 2007, pemeriksaan lendir hidung diperoleh dari 21 anak

dirawat di rumah sakit untuk penyakit non-pernapasan di lembaga yang sama diuji untuk

kehadiran virus pernapasan; Usia rata-rata anak-anak adalah 3 bulan (kisaran 0-124 bulan).

Hanya tiga anak dinyatakan positif virus pernapasan, dua untuk HBoV dan satu untuk rhinovirus.

Salah satu anak yang positif HBoV memiliki gejala gastroenteris.

F. Keterbatasan dalam penelitian

Keterbatasan utama dari penelitian ini adalah ukuran sampel yang kecil. Akibatnya, jumlah

bakteri patogen terlalu rendah untuk melakukan pengujian statistik. Namun, hal ini dimaksudkan

untuk menjadi penelitian surveilans untuk menentukan jenis bakteri yang ditemukan pada lendir

hidung anak-anak.
G. Kelebihan Penelitian

Penelaah menganggap kelebihan dari penelitian ini adalah menggunakan desain yang

focus terhadap pemeriksaan bakteri Boca virus pada manusia, selain itu penelitian ini merupakan

penelitian yang masih baru dan sangat penting bagi pengembangan ilmu pengetahuan khususnya

keperawatan.

H. Implikasi Keperawatan

Penerapan implikasi keperawatan terkait dengan ulasan ini adalah, tenaga kesehatan

dapat memahami bahwa setiap tindakan yang diberikan kepada pasien harus memiliki efek

kegunaan yang tinggi dan meminimalkan kerugian bagi anak. Tindakan yang dimaksudkan dapat

berupa tindakan invasive maupun non invasive. Tenaga kesehatan terutama perawat diharapkan

mampu menerapkan universal pre- caution dengan sangat baik begitu juga dengan orang tua

anak. Universal pre caution yang dimaksud baik bagi anak maupun baik bagi tenaga kesehatan

dan keluarga yang mendampingi. Perawat sebagai tenaga kesehatan yang lebih sering

berhubungan langsung dengan pasien dan keluarga yang mendampingi diharapkan dapat

meminimalkan kejadian infeksi saluran pernafasan akut silang antara anak dengan orang tua dan

orang tua dengan anak dengan menjaga kondisi tangan tetap bersih dan mencuci tangan dengan

sabun anti mikroba dibawah air mengalir selama 40-60 detik sesuai kebijakan kesehatan yang

berlaku.
I. Kesimpulan Penelitian

Data dari penelitian memberikan informasi yang berguna dalam penciptaan kebijakan

dan inisiatif peningkatan kualitas di seluruh tempat yang memungkinkan terjadinya infeksi.

Kesimpulannya, data ini bersama-sama tampaknya menunjukkan bahwa HBoV adalah virus

pernapasan secara luas beredar yang menginfeksi pasien terutama pada tahun pertama

kehidupan, mungkin menyebabkan manifestasi subklinis dan penyakit pernapasan kadang-

kadang berat, seperti pneumonia dan bronchiolitis. Namun demikian, karena prevalensi yang

tinggi pada anak-anak, peran etiologi HBoV dapat tidak pasti akan terbukti tanpa mengisolasi

virus dan pengujian untuk kekebalan. Studi prospektif masa depan dengan menggunakan

prosedur standar untuk pengambilan sampel dan deteksi kuantitatif partikel virus sangat penting

untuk mempelajari patogenisitas dan biologis sifat HBoV itu, dan akhirnya untuk membangun

hubungan antara pengaruh virus dan tingkat keparahan gejala klinis.

 DAFTAR PUSTAKA

1. Allander T, Tammi MT, Eriksson M, Bjerkner A, Tiveljung-Lindell A, Andersson B.

Cloning of a human parvovirus by molecular screening of respiratory tract samples. Proc
Natl Acad Sci USA 2005; 102:12891-12896. Erratum in: Proc Natl Acad Sci USA
102:15712.

2. Bastien N, Brandt K, Dust K, Ward D, Li Y. Human Bocavirus infection, Canada. Emerg

Infect Dis 2006; 12:848-850.

3. Kahn J. Human bocavirus: clinical significance and implications. Curr Opin Pediatr
2008; 20:62- 66.

4. Pierangeli A, Gentile M, Di Marco P et al. Detection and typing by molecular techniques

of respiratory viruses in children hospitalized for acute respiratory infection in Rome,
Italy. J Med Virol 2007;79:463-468.

5. Forman MS, Valsamakis A. Specimen collection, transport and processing: Virology. In:
Murray PR, Baron EJ, Jorgensen JH, Landry ML, Pfaller MA (eds). Manual of Clinical
Microbiology. 9th edn. Washington DC: ASM Press, 2007:1284-1296.

6. Arden KE, McErlean P, Nissen MD, Sloots TP, Mackay IM. Frequent detection of
human rhinoviruses, paramyxoviruses, coronaviruses, and bocavirus during acute
respiratory tract infections. J Med Virol 2006; 78:1232-1240.

7. Manning A, Russell V, Eastick K et al. Epidemiological profile and clinical associations

of human bocavirus and other human parvoviruses. J Infect Dis 2006; 194:1283-1290.

8. Choi EH, Lee HJ, Kim SJ et al. The association of newly identified respiratory viruses
with lower respiratory tract infections in Korean children, 2000-2005. Clin Infect Dis
2006; 43:585-592.

9. Maggi F, Andreoli E, Pifferi M, Meschi S, Rocchi J, Bendinelli M. Human bocavirus in

Italian patients with respiratory diseases. J Clin Virol 2007; 38:321-325.

10. Weissbrich B, Neske F, Schubert J et al. Frequent detection of bocavirus DNA in

German children with respiratory tract infections. BMC Infect Dis 2006; 6:109.

11. Pozo F, Garcia-Garcia ML, Calvo C, Cuesta I, Perez-Brena P, Casas I. High incidence of
human bocavirus infection in children in Spain. J Clin Virol 2007; 40:224-228.

12. Chung JY, Han TH, Kim SW, Kim CK, Hwang ES. Detection of viruses identified
recently in children with acute wheezing. J Med Virol 2007; 79:1238-1243.

13. Fry AM, Lu X, Chittaganpitch M et al. Human bocavirus: a novel parvovirus

epidemiologically associated with pneumonia requiring hospitalization in Thailand. J
Infect Dis 2007; 195:1038- 1045.
14. Allander T, Jartti T, Gupta S et al. Human bocavirus and acute wheezing in children. Clin
Infect Dis 2007; 44:904-910.

15. Lau SK, Yip CC, Que TL et al. Clinical and molecular epidemiology of human bocavirus
in respiratory and fecal samples from children in Hong Kong. J Infect Dis 2007; 196:986-
993.
16. Mackay IM. Human bocavirus: multisystem detection raises questions about infection. J
Infect Dis 2007; 196:968-970.

17. Arnold JC, Singh KK, Spector SA, Sawyer MH. Human bocavirus: prevalence and
clinical spectrum at a children's hospital. Clin Infect Dis 2006; 43:283-288.

18. Kesebir D, Vazquez M, Weibel C et al. Human bocavirus infection in young children in
the United States: molecular epidemiological profile and clinical characteristics of a
newly emerging respiratory virus. J Infect Dis 2006; 194:1276-1282.

19. Vicente D, Cilla G, Montes M, Perez-Yarza EG, Perez-Trallero E. Human bocavirus, a

respiratory and enteric virus. Emerg Infect Dis 2007; 13:636-637.

20. Chieochansin T, Chutinimitkul S, Payungporn S et al. Complete coding sequences and

phylogenetic analysis of Human Bocavirus (HBoV). Virus Res 2007; 129:54-57.