TETANUS

No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP
Tanggal :
Halaman :

PUSKESMAS
RAMAN UTARA MUNJIYAH,SST
NIP. 196501011985022001
Penyakit toksimik akut dan fatal yang disebabkan oleh clostiridion tetani
1. Pengertian dengan utama spasme otot tanpa disertai tanda kesadaran, secara klinis
dibagi atas tetanus neonatorun (TN) dan tetanus anak (TA)
2. Tujuan Untuk mengurangi angka kematian
3. Kebijakan Pengobatan sesuai standar pelayanan medic kesehatan anak IDAI
4. Referensi
5. Prosedur DIAGNOSIS :
a. Tetanus Neonatorun (TN)
- Hipertoni dan spasme otot : Trismus dan tanda tanda mau
minum, tidak dapat menangis, mulut mencucu, mata tertutup,
kaku kuduk, opistotonus, abdomen tegang, anggota gerak spastic
- Kejang tonik, kesadaran tidak terganggu
- Gag reflek positif
- Puntung pusat mungkin ada secret kotor
b. Tetanus Anak (TA)
- Hipertono dan spasme otot : trismus, spasme otot leher, kerning
sign (+) risus sardonicism spasme otot lain
- Kejang tonik dengan kesadaran tidak terganggu
- Gag reflek (+)
- Mungkin ada luka atau riwayat luka OMP

PENATALAKSANAAN
a. Pengobatan
1. Kausal
- ATS : TN, 10.000 U IM
AT, 20.000 U IM
- Human Tetanus Ig : TN 500 satuan
 TA 2500 satuan, IM tanpa skin test
2. Antibiotic selama 10 hari
- PP 100.000 SI/Kg/hari, IM
- Ampicilin 100mg/Kg/hari IV/IM
- Sefalosporin 80mg/Kg/hari IV/IM
- Erythormicin 50mg/Kg/hari/4 dosis
3. Simptomatik : Sedatif dan Relaksan otot
- Diazepam :
a) Fase induksi TN 5mg IV/tectal
b) Fase maintenance : 20-40mg/Kg BB/hari IV dalam cairan
dextrose 5% NaC10,9% (4:1)
c) Fase tapering : setelah bebas kejang 24-48 jam, diazepam
diberikan per oral 8mg/Kg/hari
4. Perawatan
- Penderita dirawat diruang terbuka, ventilasi baik
- Neonates dalam incubator
- Jamin intake cairan dan elektrolit
- Batasi tindakan tindakan yang dapat merangsang
- Pertahankan jalan napas bebas hambatan dengan pengisapan
secret
- Posisi penderita di ubah-ubah secara periodic
- Perawatan luka

6. Langkah-
langkah

7. Bagan Alir

8. Hal-hal yang perlu

diperhatikan
1. Instalasi rawat jalan
2. Instalasi inap
3. Instalasi rawat darurat
4. Instalasi penunjang medis
9. Unit Terkait
5. Seksi pelayanan medis
6. Seksi keperawatan
7. Seksi rekam medic
8. Staff medis fungsional
10. Dokumen Terkait
11. Rekaman historis No Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai diberlakukan
perubahan