NIM : 032021078 Tanggal : 05 Agustus2022 1. Identitas klien Nama : An “A” Umur : 1 bulan 25 hari Alamat : Suli 2. Diagnosa medis Kejang Demam 3. Diagnosa keperawatan Hipertermia berhubungan dengan Dehidrasi 4. Tindakan keperawatan dan rasional Pemberian obat Suposutoria Rasional : Untuk mengatasi kejang 5. Prosedur tindakan keperawatan Melakukan tindakan pemberian obat suposutoria atau melalui anus Rasional: Untuk mengatasi kejang yang terjadi pada bayi Prinsip-prinsip tindakan : Pemberian obat supusutoria merupakan tindakan keperawatan dengan prinsip bersih karena bersentuhan langsung pada bagian tubuh pasien. Secara umum prinsip-prinsip pemberian obat melalui suposutoria seperti menyiapkan alat-alat yang akan digunakan (obat suposutoria, sarung tangan, kain kassa atau tissue, dan bengkok), pasien diposisikan miring kanan atau miring kiri. Anjurkan pasien untuk tidak tegang dan tetap rileks. Prosedur tindakan pemberian obat suposutoria : a. Fase Orientasi 1) Memberi salam/menyapa pasien 2) Memperkenalkan/mengingatkan identitas perawat 3) Menjelaskan tujuan tindakan 4) Menjelaskan langkah prosedur 5) Menanyakan kesiapan pasien b. Fase Kerja 1) Mencuci tangan 2) Menjaga privacy pasien 3) Mengucapkan basmallah 4) Mengatur posisi pasien 5) Membebaskan daerah anus pasien dari pakain 6) Mengeluarkan sedikit obat pada stesolid dan oleskan pada ujung obat suposutiria 7) Regangkan glutea dengan tangan kiri, kemudian masukkan obat degan menganjurkan pasien menarik nafas dan tidak menahannya 8) Setelah selesai tahan anak agar obat tidak langsung keluar kembali 9) Bersihkan daerah anal pasien dengan tissu atau kassa 10) Rapikan pasien 11) Bereskan alat yang telah di gunakan 12) Lepas handscoen 13) Catat tindakan yang telah dilakukan dalam buku catatan keperawatan 6. Analisa sintesa tindakan keperawatan b/d diagnosa keperawatan Peningkatan suhu tubuh di atas normal
Dehidrasi
Kejang Pemberian
obat suposutoria
7. Efek yang timbul dari tindakan keperawatan
Terapi nebulizer memiliki resiko seperti infeksi, airway reactivity, pulmonary dan efek sistemik, serta drug reconsentratio Perlu ada perawat yang mendampingi untuk memantau perkembangan atau perubahan yang terjadi pada pasien 8. Evaluasi Nadi : 139 x/i Pernapasan : 46 x/i Suhu : 38,9*c SPO2 : 94% BB : 4 Kg Hasil yang didapat dari tindakan ini adalah setelah pemberian obat melalui suposutoria pasien merasa tenang dan tidak mengalami kejang.