KERANGKA KONSEP
A. Kerangka Konsep
INPUT PROCESS
1. Kebijakan mengenai 1. Melihat kebijakan mengenai pengkodean diagnosis
pengkodean diagnosis di yang ada di RSUD dr. SOEDOMO TRENGGALEK
Rumah Sakit 2. Melihat SPO mengenai pengkodean diagnosis yang ada
2. Standar Prosedur di RSUD dr. SOEDOMO TRENGGALEK
Operasional (SPO) 3. Analisa lembar-lembar berkas rekam medis yang
mengenai pengkodean mendukung kode diagnosis utama (lembar kajian awal
diagnosis di Rumah Sakit medis, lembar keluar dan masuk, lembar pemeriksaan
3. Dokumen Rekam Medis penunjang, laporan operasi, lembar resume medis,
Rawat Inap CPPT, dan terapi)
4. Untuk menentukan ketepatan kode Gastroenteritis
Acute dengan cara sebagai berikut :
a. Lakukan analisis mengenai data yang mengarah
Alat Bantu : pada kode diagnosis utama
1. ICD-10 b. Tentukan tipe pernyataan yang akan dikode, dan
2. Kamus Kedokteran buka buku ICD-10 volume 3 Alphabetic Index
3. Kamus Bahasa Inggris c. Lihat Lead Term (kata panduan) untuk
mendiagnosis Gastroenteritis Acute
d. Baca dengan seksama dan ikuti petunjuk catatan
yang muncul dibawah istilah yang akan dipilih
pada ICD-10 volume 3
e. Baca istilah yang terdapat dalam tanda kurung
“()”
Keterangan : f. Lihat daftar tabulasi (volume 1) untuk mencari
nomor kode yang paling tepat
g. Ikuti pedoman “inclusion” dan “exclusion” pada
= Diteliti kode yang dipilih atau dibagian bawah suatu bab
(Chapter), blok, kategori, atau subkategori
h. Tentukan kode yang anda pilih
i. Pastikan konsisten, valid dan komplit
= Tidak Diteliti
OUTPUT
K
Ketepatan Kode Diagnosis Gastroenteritis Acute Pada
Anak Usia 1-5 Tahun Pasien Rawat Inap Berdasarkan
ICD-10 Di RSUD dr. SOEDOMO TRENGGALEK Tahun
2020
Gambar III.1 Kerangka Konsep Tinjauan Ketepatan Kode Diagnosis Gastroenteritis Acute Pada
Anak Usia 1-5 Tahun Pasien Rawat Inap Berdasarkan ICD-10 Di RSUD dr. SOEDOMO
TRENGGALEK Tahun 2020
B. Penjelasan
Dari gambar diatas, kolom input yang terdiri dari kebijakan, SOP, dan
dokumen rekam medis rawat inap yang akan digunakan peneliti sebagai bahan
dalam meneliti Ketepatan Kode Diagnosis Gastroenteritis Acute Pada Anak Usia
1-5 Tahun. Secara langsung 3 item tersebut saling berkaitan dan mempengaruhi
hasil Ketepatan Kode Diagnosis Gastroenteritis Acute Pada Anak Usia 1-5 Tahun.
Anak Usia 1-5 Tahun menurut WHO (World Health Organization) harus tepat
sesuai dengan arahan ICD-10. Ketepatan pengkodean pada berkas rekam medis
Gastroenteritis Acute Pada Anak Usia 1-5 Tahun berdasarkan ICD-10. Dari
Tinjauan Ketepatan Kode Diagnosis Gastroenteritis Acute Pada Anak Usia 1-5