Diagnosis Keperawatan Glomerulus

Diagnosis Tujuan dan kriteria Hasil Intervensi Implementasi
keperawatan
Intoleransi aktivitas Setelah dilakukan Terapi aktifitas Terapi aktifitas
tindakan keperawatan Observasi Observasi
diharapkan pasien - Identifikasi deficit tingkat -Mengidentifikasi deficit
toleransi terhadap aktivitas tingkat aktivitas
aktivitas - Identifikasi sumber daya - Mengidentifikasi sumber
untuk aktivitas yang diinginkan daya untuk aktivitas yang
dengan kriteria hasil : - Identifikasi strategi diinginkan
Toleransi aktivitas menigkatkan partisipasi dalam - Mengidentifikasi strategi
meningkat aktivitas menigkatkan partisipasi dalam
Indikator : - Monitor respon emosional, aktivitas
- Keluhan lelah menurun fisik, social, dan spiritual - Memonitor respon
- Dispnea saat aktivitas terhadao aktivitas emosional, fisik, social, dan
menurun spiritual terhadao aktivitas
- Dispnea setelah Terapeutik
aktivitas menurun -Fasilitasi memilih aktivitas Terapeutik
- Aritmia saat aktivitas dan tetapkan tujuan aktivitas -Memfasilitasi memilih
menurun yang konsisten aktivitas dan tetapkan tujuan
- Aritmia setelah aktivitas - Fasilitasi aktivitas rutin aktivitas yang konsisten
menurun - Fasilitasi aktivitas motoric - Memfasilitasi aktivitas rutin
- Kemudahan melakukan untuk merelaksasi otot - Memfasilitasi aktivitas
aktivitas sehari-hari - Beri penguatan positif atas motoric untuk merelaksasi
meningkat partisipasi dalam aktivitas otot
- Kekuatan tubuh bagian - memberi penguatan positif
atas meningkat Edukasi atas partisipasi dalam aktivitas
- Kekuatan tubuh bagian - Jelaskan metode aktivitas
bawah meningkat fisik sehari-hari Edukasi
- Anjurkan cara melakukan - menjelaskan metode
aktivitas yang dipilih aktivitas fisik sehari-hari
- Anjurkan keluarga untuk - menganjurkan cara
memberi penguatan positif melakukan aktivitas yang
atas partisipasi dalam aktivitas dipilih
- menganjurkan keluarga
Kolaborasi untuk memberi penguatan
Kolaborasi dengan terapis positif atas partisipasi dalam
okupasi dalam merencanakan aktivitas
dan memonitor program
aktivitas, jika sesuai Kolaborasi
Mengkolaborasi dengan
terapis okupasi dalam
merencanakan dan
memonitor program aktivitas,
jika sesuai
hipervolemia Setelah dilakukan Manajemen hipervolemia Manajemen hipervolemia
diharapkan hipervolemia - Periksa tanda dan gejala - memeriksa tanda dan gejala
teratasi dengan kriteria hipervolemia (ortopnea, hipervolemia (ortopnea,
hasil : dyspnea, edema, JVP/CVP dyspnea, edema, JVP/CVP
Keseimbangan cairan meningkat, suara napas meningkat, suara napas
meningkat tambahan, reflek tambahan, reflek
Indikator : hepatojugular positif) hepatojugular positif)
- Edema menurun - Monitor status hemodinamik - memonitor status
- Asites menurun (frekuensi jantung, tekanan hemodinamik (frekuensi
- Tekanan darah darah, MAP) jika tersedia jantung, tekanan darah, MAP)
membaik - Monitor tanda jika tersedia
- Frekuensi nadi hemokonsentrasi (kadar - memonitor tanda
membaik natrium, BUN, hematokrit, hemokonsentrasi (kadar
- Mean Aerterial Pressure berat jenis urine) natrium, BUN, hematokrit,
(MAP) membaik berat jenis urine)
Status cairan membaik Terapeutik
Indikator : - Timbang berat badan setiap Terapeutik
- Distensi vena jugularis hari pada waktu yang sama - menimbang berat badan
menurun - Batasi asupan cairan dan setiap hari pada waktu yang
- Oliguria membaik garam sama
- Konsentrasi urine - Tinggikan kepala tempat - membatasi asupan cairan
menurun tidur 30- 400 dan garam
- Edema anasarka - meninggikan kepala tempat
menurun Edukasi tidur 30- 400
- Suara napas tambahan - Ajarkan cara membatasi
menurun cairan Edukasi
-Anjurkan melapor jika BB - mengajarkan cara membatasi
bertambah >1 kg dalam sehari cairan
-menganjurkan melapor jika
Kolaborasi BB bertambah >1 kg dalam
Kolaborasi tindakan sehari
hemodialysis segera (bila
perlu) Kolaborasi
mengkolaborasi tindakan
hemodialysis segera (bila
perlu)
Defisit nutrisi Setelah dilakukan Manajemen nutrisi Manajemen nutrisi
diharapkan nutrisi - Identifikasi status nutrisi - mengidentifikasi status
terpenuhi dengan kriteria - Identifikasi kebutuhan kalori nutrisi
hasil : dan jenis nutrient - mengidentifikasi kebutuhan
Status nutrisi membaik - Monitor asupan makanan kalori dan jenis nutrient
Indikator : - Monitor berat badan - memonitor asupan makanan
- Porsi makan yang - Memonitor berat badan
dihabiskan meningkat Terapeutik
- Perasaan cepat kenyang - Sajikan makanan yang Terapeutik
menurun menarik dan suhu yang sesuai - menyajikan makanan yang
- Nyeri abdomen - Lakukan oral hygiene, jika menarik dan suhu yang sesuai
menurun perlu - melakukan oral hygiene, jika
- Indeks Masa Tubuh perlu
membaik
Edukasi
Ajarkan diet yang Edukasi
diprogramkan mengajarkan diet yang
diprogramkan
Kolaborasi
- Kolaborasi pemberian Kolaborasi
medikasi sebelum makan - mengkolaborasi pemberian
- Kolaborasi dengan ahli gizi medikasi sebelum makan
untuk menentukan jumlah - mengkolaborasi dengan ahli
kalori dan jenis nutrient yang gizi untuk menentukan jumlah
dibutuhkan kalori dan jenis nutrient yang
dibutuhkan

Diagnosis Keperawatan Glomerulus

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Diagnosis Keperawatan Glomerulus

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Diagnosis Tujuan dan kriteria Hasil Intervensi Implementasi

Anda mungkin juga menyukai