MEMUTUSKAN
BAB I
STRUKTUR ORGANISASI
Bagian Pertama
Unsur Organisasi
Pasal 1
RN/SK-SO
2. Unsur Unit Kerja
2.1. Departemen dan SBU (Rumah Sakit dan Pengelolaan Klinik)
2.2. Bagian / Bidang
2.3. Seksi / Instalasi / Sub Bagian
3. Unsur Pimpinan Unit Kerja dengan Grade Jabatan
Grade Jabatan Struktural
Grade I Direktur Rumah Sakit / Manajer Departemen / Manajer Pengelolaan
Klinik / Kepala SPI / Staf Khusus
Grade II Kepala Bagian / Bidang / Penanggungjawab Klinik / Staff Madya
Grade III Kepala Seksi / Instalasi / Sub Bagian / Kepala Bagian Klinik / Kepala
Bidang Klinik
Bagian Kedua
Unsur Pimpinan Perusahaan
Pasal 2
Bagian Ketiga
Unsur Pimpinan Unit Kerja Tingkat Grade I, II dan III
Pasal 3
RN/SK-SO
4. Dibawah Direksi
4.1. Direktur RS Petrokimia Gresik
a. Kabid Pelayanan Medik Rawat Jalan
- Kepala Seksi Perencanaan & Monitoring Evaluasi
- Kepala Instalasi Rawat Jalan
- Kepala Instalasi Medical Check Up
- Kepala Instalasi Gawat Darurat
- Kepala Instalasi Hemodialisis
b. Kabid Pelayanan Medik Rawat Inap
- Kepala Seksi Perencanaan & Monitoring Evaluasi
- Kepala Instalasi Rawat Inap & Intensif
- Kepala Instalasi Bersalin
- Kepala Instalasi Bedah Sentral
- Kepala Instalasi Gizi
c. Kabid Pelayanan Penunjang
- Kepala Seksi Perencanaan & Monitoring Evaluasi
- Kepala Instalasi Farmasi
- Kepala Instalasi Laboratorium
- Kepala Instalasi Radiologi
- Kepala Instalasi Rekam Medik
d. Kabid Keperawatan
- Kepala Seksi Pengembangan SDM Keperawatan
- Kepala Seksi Monitoring Evaluasi
- Kepala Seksi Asuhan Keperawatan
e. Kabag Keuangan
- Kepala Sub Bagian Adm Keuangan & Penagihan
- Kepala Sub Bagian SIRS
f. Kabag Umum
- Kepala Sub Bagian Sekretariat & Rumah Tangga
- Kepala Sub Bagian Pengadaan
- Kepala Sub Bagian Harsar & Sanitasi
g. Kabag SDM
- Kepala Sub Bagian Administrasi Personalia
- Kepala Sub Bagian Pengembangan & Diklat
h. Kabag Pemasaran
- Kepala Sub Bagian Pemasaran Internal
- Kepala Sub Bagian Pemasaran Eksternal
- Kepala Sub Bagian Humas & Layanan Pelanggan
4.2. Direktur RS Grha Husada
a. Kabid Pelayanan Medik
- Kepala Instalasi Rawat Jalan
- Kepala Instalasi Gawat Darurat
- Kepala Instalasi Rawat Inap, Bersalin & HCU
- Kepala Instalasi Hemodialisis
- Kepala Instalasi Bedah Sentral
- Kepala Instalasi Rekam Medik
b. Kabid Pelayanan Penunjang
- Kepala Instalasi Farmasi
- Kepala Instalasi Laboratorium
- Kepala Instalasi Radiologi
- Kepala Instalasi Gizi & Dapur
- Kepala Instalasi Laundry
c. Kabid Keperawatan
- Kepala Seksi Pengembangan SDM Keperawatan
RN/SK-SO
- Kepala Seksi Asuhan Keperawatan
d. Kabag Umum
- Kepala Sub Bagian Sekretariat
- Kepala Sub Bagian Pengadaan
- Kepala Sub Bagian Harsar & Sanitasi
e. Kabag Keuangan & SDM
- Kepala Sub Bagian SDM
- Kepala Sub Bagian Keuangan
- Kepala Sub Bagian SIRS
f. Kabag Pemasaran
- Kepala Sub Bagian Humas & Layanan Pelanggan
4.3. Direktur RSPG Driyorejo
a. Kabid Pelayanan Medik
- Kepala Seksi Perencanaan & Monitoring Evaluasi
- Kepala Instalasi Rawat Jalan
- Kepala Instalasi Rawat Inap & Intensif
- Kepala Instalasi Gawat Darurat
- Kepala Instalasi Bersalin
- Kepala Instalasi Bedah Sentral
- Kepala Instalasi Rekam Medik
b. Kabid Pelayanan Penunjang
- Kepala Seksi Perencanaan & Monitoring Evaluasi
- Kepala Instalasi Farmasi
- Kepala Instalasi Laboratorium
- Kepala Instalasi Radiologi
- Kepala Instalasi Gizi & Dapur
c. Kabid Keperawatan
- Kepala Seksi Pengembangan SDM Keperawatan
- Kepala Seksi Menitoring Evaluasi
- Kepala Seksi Asuhan Keperawatan
d. Kabag Keuangan & SDM
- Kepala Sub Bagian SDM
- Kepala Sub Bagian Keuangan
- Kepala Sub Bagian SIRS
e. Kabag Umum
- Kepala Sub Bagian Sekretariat
- Kepala Sub Bagian Pengadaan
- Kepala Sub Bagian Harsar & Sanitasi
f. Kabag Pemasaran
- Kepala Sub Bagian Pemasaran Internal
- Kepala Sub Bagian Pemasaran Eksternal
- Kepala Sub Bagian Humas
4.4. Manajer Pengelolaan Klinik
a. Penanggungjawab Klinik Satelit Kalimantan
- Kepala Bidang Layanan
- Kepala Bagian Umum
b. Penanggungjawab Klinik PPK I Petrokimia Gresik
- Kepala Bidang Layanan
- Kepala Bagian Umum
c. Penanggungjawab Klinik Wringinanom
- Kepala Bidang Layanan
- Kepala Bagian Umum
4.5. Staf Khusus
RN/SK-SO
BAB II
KETENTUAN PENUTUP
Pasal 4
Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal 1 November 2019, dengan ketentuan bahwa
apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapannya, akan diadakan
perubahan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di :Gresik
Pada tanggal : 31 Oktober 2019
__________________________
Direksi
PT Petro Graha Medika,
RN/SK-SO
STRUKTUR ORGANISASI
PT PETRO GRAHA MEDIKA
BOARD
LAMPIRAN I
SK DIREKSI PT PETRO GRAHA MEDIKA
NO : 037/10/LI.00.01/SK/PGM/2019
TANGGAL : 31 Oktober 2019
MULAI : 1 November 2019
DIREKTUR UTAMA
DIREKTUR DIREKTUR
OPERASIONAL KEUANGAN & SDM
RUMAH SAKIT
RUMAH SAKIT
RUMAH SAKIT PETROKIMIA PENGELOLAAN
PENGEMBANGAN UMUM PETROKIMIA SPI STAF KHUSUS KEUANGAN SDM
GRHA HUSADA GRESIK KLINIK
GRESIK
DRIYOREJO
DIREKSI
PT PETRO GRAHA MEDIKA
RN/SK-SO
STRUKTUR ORGANISASI
PT PETRO GRAHA MEDIKA
DIREKTORAT UTAMA
LAMPIRAN II
SK DIREKSI PT PETRO GRAHA MEDIKA
NO : 037/10/LI.00.01/SK/PGM/2019
TANGGAL : 31 Oktober 2019
MULAI : 1 November 2019
DIREKTUR
UTAMA
SPI
PENGAWASAN
OPERASIONAL
PENGAWASAN
ADMINISTRASI
TATA KELOLA
PERUSAHAAN &
MANAJEMEN
RISIKO
DIREKSI
PT PETRO GRAHA MEDIKA
RN/SK-SO
STRUKTUR ORGANISASI
PT PETRO GRAHA MEDIKA
DIREKTORAT OPERASIONAL
LAMPIRAN III
SK DIREKSI PT PETRO GRAHA MEDIKA
NO : 037/10/LI.00.01/SK/PGM/2019
TANGGAL : 31 Oktober 2019
MULAI : 1 November 2019
DIREKTUR
OPERASIONAL
UMUM PENGEMBANGAN
SEKRETARIAT
LAYANAN
& HUMAS
PENGADAAN MUTU
SIRS
DIREKSI
PT PETRO GRAHA MEDIKA
RN/SK-SO
STRUKTUR ORGANISASI
PT PETRO GRAHA MEDIKA
DIREKTORAT KEUANGAN
LAMPIRAN IV
SK DIREKSI PT PETRO GRAHA MEDIKA
NO : 037/10/LI.00.01/SK/PGM/2019
TANGGAL : 31 Oktober 2019
MULAI : 1 November 2019
DIREKTUR
KEUANGAN &
SDM
KEUANGAN SDM
ANGGARAN,
ADMINISTRASI
AKUNTANSI &
SDM
PAJAK
DIREKSI
PT PETRO GRAHA MEDIKA
RN/SK-SO
KOMITE MEDIK
KOMITE KEPERAWATAN
DIREKTUR RS
KOMITE NAKES LAIN
STRUKTUR ORGANISASI KOMITE MUTU &
PERTOKIMIA
PT PETRO GRAHA MEDIKA MANAJEMEN RISIKO
GRESIK
RS PETROKIMIA GRESIK KOMITE ETIK & HUKUM RS
MANAJER
PELAYANAN PASIEN
BIDANG
BIDANG PELAYANAN BIDANG PELAYANAN BIDANG BAGIAN BAGIAN
MEDIK RAWAT JALAN MEDIK RAWAT INAP
PELAYANAN BAGIAN UMUM BAGIAN SDM
PENUNJANG KEPERAWATAN KEUANGAN PEMASARAN
PENGEMBANGAN PEMASARAN
SIRS PENGADAAN & DIKLAT EKSTERNAL
INSTALASI
INSTALASI PENGEMBANGAN
GAWAT INSTALASI
RAWAT INAP & SDM
DARURAT FARMASI KEPERAWATAN
INTENSIF
(IGD) HUMAS &
HARSAR &
LAYANAN
SANITASI PELANGGAN
INSTALASI
INSTALASI INSTALASI MONITORING
RAWAT
BERSALIN STERILISASI EVALUASI
JALAN
INSTALASI
INSTALASI INSTALASI ASUHAN
BEDAH DIREKSI
MCU RADIOLOGI KEPERAWATAN
SENTRAL
PT PETRO GRAHA MEDIKA
INSTALASI
INSTALASI INSTALASI
HEMODIALISIS LABORATORIUM
(HD) GIZI
RN/SK-SO
KOMITE MEDIK
STRUKTUR ORGANISASI KOMITE KEPERAWATAN
MANAJER
PELAYANAN PASIEN
BIDANG BAGIAN
BIDANG BIDANG BAGIAN SDM &
PELAYANAN BAGIAN UMUM PEMASARAN &
PELAYANAN MEDIK KEPERAWATAN KEUANGAN
PENUNJANG HUMAS
INSTALASI BEDAH
INSTALASI LAUNDRY
SENTRAL
RN/SK-SO
KOMITE MEDIK
STRUKTUR ORGANISASI KOMITE KEPERAWATAN
PT PETRO GRAHA MEDIKA DIREKTUR RS
KOMITE NAKES LAIN PETROKIMIA GRESIK
RS PETROKIMIA GRESIK KOMITE MUTU & DRIYOREJO
DRIYOREJO MANAJEMEN RISIKO
MANAJER
PELAYANAN PASIEN
BIDANG BAGIAN
BIDANG BIDANG BAGIAN SDM &
PELAYANAN BAGIAN UMUM PEMASARAN &
PELAYANAN MEDIK KEPERAWATAN KEUANGAN
PENUNJANG HUMAS
MONITORING PEMASARAN
HARSAR & SANITASI KEUANGAN
INSTALASI INSTALASI EVALUASI EKSTERNAL
RAWAT JALAN FARMASI
INSTALASI
SIRS (SISTEM
INSTALASI ASUHAN PENGADAAN INFORMASI RUMAH HUMAS
GAWAT DARURAT
(IGD) LABORATORIUM KEPERAWATAN SAKIT)
INSTALASI
INSTALASI
RAWAT INAP &
INTENSIF RADIOLOGI
DIREKSI
PT PETRO GRAHA MEDIKA
INSTALASI INSTALASI GIZI
BERSALIN & DAPUR
INSTALASI
BEDAH SENTRAL dr. Hery Sulistianto
Direktur Utama
INSTALASI
REKAM MEDIK
RN/SK-SO
STRUKTUR ORGANISASI
PT PETRO GRAHA MEDIKA
PENGELOLAAN KLINIK
LAMPIRAN VIII
SK DIREKSI PT PETRO GRAHA MEDIKA
NO : 037/10/LI.00.01/SK/PGM/2019
TANGGAL : 31 Oktober 2019
MULAI : 1 November 2019
MANAJER
PENGELOLAAN
KLINIK
PENANGGUNGJAWAB
PENANGGUNGJAWAB PENANGGUNGJAWAB
KLINIK PPK I
KLINIK SATELIT KLINIK
PT PETROKIMIA
KALIMANTAN WRINGINANOM
GRESIK
DIREKSI
PT PETRO GRAHA MEDIKA
RN/SK-SO
STRUKTUR ORGANISASI
PT PETRO GRAHA MEDIKA
KLINIK SATELIT KALIMANTAN
LAMPIRAN IX
SK DIREKSI PT PETRO GRAHA MEDIKA
NO : 037/10/LI.00.01/SK/PGM/2019
TANGGAL : 31 Oktober 2019
MULAI : 1 November 2019
PENANGGUNGJAWAB
KLINIK SATELIT
KALIMANTAN
1. TIM MUTU
2. AUDIT INTERNAL
BIDANG
BAGIAN UMUM
LAYANAN
DIREKSI
PT PETRO GRAHA MEDIKA
RN/SK-SO
STRUKTUR ORGANISASI
PT PETRO GRAHA MEDIKA
KLINIK PPK I PT PETROKIMIA GRESIK
LAMPIRAN X
SK DIREKSI PT PETRO GRAHA MEDIKA
NO : 037/10/LI.00.01/SK/PGM/2019
TANGGAL : 31 Oktober 2019
MULAI : 1 November 2019
PENANGGUNGJAWAB
KLINIK PPK I
PT PETROKIMIA GRESIK
1. TIM MUTU
2. AUDIT INTERNAL
BIDANG
BAGIAN UMUM
LAYANAN
DIREKSI
PT PETRO GRAHA MEDIKA
RN/SK-SO
STRUKTUR ORGANISASI
PT PETRO GRAHA MEDIKA
KLINIK WRINGINANOM
LAMPIRAN XI
SK DIREKSI PT PETRO GRAHA MEDIKA
NO : 037/10/LI.00.01/SK/PGM/2019
TANGGAL : 31 Oktober 2019
MULAI : 1 November 2019
PENANGGUNGJAWAB
KLINIK WRINGINANOM
1. TIM MUTU
2. AUDIT INTERNAL
BIDANG
BAGIAN UMUM
LAYANAN
DIREKSI
PT PETRO GRAHA MEDIKA
RN/SK-SO