Bayu Akbar Khayudin, Nurfain, Devi Retno Kusuma Hati.

Pengalaman Perawat Dalam

Merawat Pasien Total Care di Ruang ICU Dr. R. Sosodoro Djatikoesoemo Bojonegoro

PENGALAMAN PERAWAT DALAM MERAWAT PASIEN TOTAL CARE DI RUANG

ICU RSUD DR. R. SOSODORO DJATIKOESOEMO BOJONEGORO

Bayu Akbar Khayudin1

ISTeK ICsada Bojonegoro
Corresponding author E-mail : bayuakbarbojonegoro@gmail.com

Nurfain2
ISTeK ICsada Bojonegoro Corresponding
author E-mail : nurfa.in21@gmail.com

Devi Retno Kusuma Hati3

ISTeK ICsada Bojonegoro Corresponding
author E-mail : deviretno197@gmail.com

ABSTRAK
WHO melaporkan bahwa setiap tahunnya terdapat 9,8-24,6% pasien sakit kritis yang dirawat di
ICU per 100.000 penduduk. Di Indonesia angka kematian di ICU mencapai 27,6%. Tingginya prevalensi
pasien kritis ini sejalan dengan berbagai permasalahan yang ada di ICU untuk diselesaikan, sehingga
kematian terjadi setiap tahunnya. Pasien yang di rawat di ICU pada umumnya adalah pasien kritis atau
total care yang memiliki tingkat kebutuhan berbeda-beda. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk
mengetahui pengalaman perawat dalam merawat pasien total care di ruang ICU RSUD Dr. R. Sosodoro
Djatikoesoemo Bojonegoro. Desain penelitian ini menggunakan metode kualitatif dengan pendekatan
fenomenologi. Pengumpulan data menggunakan metode wawancara mendalam dengan tatap muka, yang
melibatkan 9 partisipan perawat yang berada di Ruang ICU RSUD Dr.R. Sosodoro Djatikoesoemo
Bojonegoro. Analisa data dalam penelitian ini menggunakan teknik Colaizzi yaitu proses koding dan
sistematik. Hasil dari penelitian ini mendapatkan 8 tema. Kesimpulan dari penelitian ini yaitu dalam
melakukan perawatan pada pasien dengan total care perawat memberikan asuhan keperawatan dengan
melakukan pemenuhan kebutuhan dasar manusia hingga kebutuhan medis, dalam melakukan perawatan
perawat mengalami hambatan berupa kurangnya sarana prasarana dan kurangnya tenaga perawat yang
menyebabkan beban perawat meningkat, sehingga perawat beharap agar mendapatkan penamabahan pada
tenaga perawat dan sarana prasarana tercukupi. Saran bagi peneliti selanjutnya diharapkan melakukan
penelitian terkait hubungan peningkatan beban kerja perawat dikarenakan kurangnya tenaga perawat

Kata Kunci : Ruang ICU, Perawatan, Total Care

ABSTRACT
WHO reports that annually there are 9.8-24.6% of critically ill patients admitted to the ICU
per 100,000 population. In Indonesia, the mortality rate in the ICU reaches 27.6%. The high
prevalence of critical patients is in line with the various problems that exist in the ICU to be
resolved, so that deaths occur every year. Patients who are treated in the ICU are generally
critical or total care patients who have different levels of needs. The purpose of this study was to
determine the experience of nurses in treating total care patients in the ICU room of RSUD Dr.
R. Sosodoro Djatikoesoemo Bojonegoro. This research design uses a qualitative method with a
phenomenological approach. The data collection used in-depth interviews with face-to-face
methods, which involved 9 nurse participants who were in the ICU Room of RSUD Dr.R.
Sosodoro Djatikoesoemo Bojonegoro. Data analysis in this study used the Colaizzi technique,
namely the coding and systematic process. The results of this study get 8 themes. The
conclusion of this study is that in caring for patients with total care nurses provide nursing care
by fulfilling basic human needs to medical needs, in carrying out nursing care, nurses
experience obstacles in the form of lack of infrastructure and lack of nurses which causes the
burden of nurses to increase, so nurses hope in order to get additional nursing staff and
adequate infrastructure. Suggestions for further researchers are expected to conduct research
related to the relationship between increasing the workload of nurses due to the lack of nurses

Jurnal Ilmu Kesehatan MAKIA, Vol.12 No.2, Agustus

1
2022 E - ISSN: 2549-9327, P - ISSN :
 Bayu Akbar Khayudin, Nurfain, Devi Retno Kusuma Hati. Pengalaman Perawat Dalam
Merawat Pasien Total Care di Ruang ICU Dr. R. Sosodoro Djatikoesoemo Bojonegoro
Keywords : ICU Room, Nursing, Total Care
PENDAHULUAN
World Health Organization (WHO ) tahun
2016 melaporkan bahwa setiap tahunnya
terdapat 9,8-24,6% pasien sakit kritis yang
dirawat di ICU per 100.000 penduduk. Hasil
penelitian Hoffman & Needham (2013) dalam
Suwardianto, H. (2019) juga menunjukkan
terdapat 476. 862 pasien (60%-80% dari total
pasien kritis di ICU) dengan 30% diantaranya
tidak dapat kembali bekerja (non produktif)
karena kehilangan kekuatan otot sebanyak 1 % -
2% setiap hari setelah pasien keluar dari ICU.
Tingginya prevalensi pasien kritis ini sejalan
dengan berbagai permasalahan yang ada di ICU
untuk diselesaikan, sehingga kematian terjadi
setiap tahunnya akibat penyakit kritis hingga
kronis di dunia meningkat sebesar 1,1-7,4 juta
orang setiap tahunnya. Di Indonesia angka
kematian di ICU mencapai 27,6% (Suwardianto,
2019) Sedangkan pasien yang dirawat di ICU
RSUD Dr. R. Sosodoro Djatikoesoemo
Bojonegoro pada tahun 2021 terdapat sejumlah
601 pasien dengan penyakit yang berbeda,dan
angka kematian pada pasien yang dirawat
sebanyak 141 pasien dalam kurun waktu satu
tahun.
Pasien kritis di unit perawatan intensive
(ICU) memiliki perawatan yang berbeda dengan
perawatan pada pasien di ruang rawat inap
lainnya, dilihat dari karateristik pasien, kondisi
kritis, lingkungan, peralatan medis tertentu yang
sesuai dengan kebutuhan pasien, serta
kebutuhan biologis, psikologis, dan sosial
(Lukmanulhakim, L., Afriyani, A., & Haryani,
A. 2019). Menurut Kisorio, et. al (2016) dalam
penelitiannya mengatakan permasalahan pasien
total care di ICU yaitu kurangnya pemenuhan
kebutuhan psikologis. Pasien total care
menyebabkan perubahan fisik sehingga akan
terjadi kecemasan, dan ada perasaan takut dari
keluarga bahwa hidup pasien bisa terancam
(Bahrudin, 2020).
Perawat ICU memiliki resiko mengalami
stress, hal ini disebabkan karena beberapa hal
seperti, tuntutan untuk memberikan layanan
pada pasien kritis, jam kerja yang panjang,
hubungan emosional dengan pasien, pasien
overlood, masalah pada manajemen, hingga
masalah personal (Suryanto, 2018). Kurangnya
tenaga perawat dapat menyebabkan beban kerja
pada perawat menjadi tinggi atau berlebih
Jurnal Ilmu Kesehatan MAKIA, Vol.12 No.2, Agustus
2022 E - ISSN: 2549-9327, P - ISSN :
hingga menyebabkan kelelahan pada perawat
Nurjanah, Sakkah, & Paridah, (2017)
Peneliti melakukan studi pendahuluan di
Ruang ICU RSUD Dr. R. Sosodoro
Djatikoesoemo Bojonegoro didapatkan hasil
wawancara oleh dua orang perawat, dimana
hasil wawancara tersebut menjelaskan bahwa
pengetahuan dan kompetensi serta pengalaman
dapat berpengaruh pada saat melakukan
perawatan pada pasien, tidak hanya itu perawat
di ruang ICU sudah memiliki sertifikat seperti
ICU dasar, sertifikat BTCLS, sertifikat ACLS
dan sertifikat pendukung lainnya. Perawat
mengatakan pengalaman mereka pada saat
melakukan perawatan dikatakan sudah cukup
bagus hanya saja memiliki kendala di kurangnya
tenaga perawat, sehingga terkadang meminta
bantuan pada keluarga pasien untuk melakukan
tindakan yang dirasa diperlukan. Selain itu,
perawat selalu optimis saat melakukan
perawatan pada pasien. Hal ini membuat peneliti
tertarik untuk mengetahui pengalaman perawat
ICU saat melakukan perawatan pada pasien total
care
METODE PENELITIAN
Penelitian ini menggunakan metode
kualitatif dengan pendekatan fenomenologi.
Informan dalam penelitian ini berjumlah 9
partisipan perawat ICU RSUD Dr R Sosodoro
Djatikoesoemo Bojonegoro, dengan
menggunakan teknik purposive sampling.
Kriteria inklusi yaitu perawat ICU yang
memiliki pengalaman merawat pasien total
care. Teknik pengumpulan data dilakukan
dengan wawancara mendalam melalui tatap
muka, dan melakukan observasi secara
bersamaan. Proses Analisa data menggunakan
teknik Colaizzi (Afiyanti & Rachmawati 2014).
HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil dari penelitian ini menghasilkan 8
tema
Tema 1 : Memberikan Asuhan
Keperawatan Kepada Pasien Total Care
Kebutuhan pasien diberikan dengan
menggunakan asuhan keperawatan
“Untuk selama ini kita memberikan
asuhan keperawatan untuk kebutuhan
2
 Bayu Akbar Khayudin, Nurfain, Devi Retno Kusuma Hati. Pengalaman Perawat Dalam
Merawat Pasien Total Care di Ruang ICU Dr. R. Sosodoro Djatikoesoemo Bojonegoro
makanan kita bisa, untuk kebersihan pasien
juga kita lakukan (P4)”
“Iya jadi memberikan asuhan
keperawatan secara menyeluruh yang saya
bilang, bukan hanya pada kebutuhan dasar,
selain itu juga harus ada kebutuhan sikologi
yang menyangkut itu tadi rohani, sebagai
perawat harus bisa selain fisik, ya juga
mental diperlukan (P7)”
Pemberian asuhan keperawatan pada pasien
yaitu merupakan suatu proses keperawatan
dalam suatu pendekatan pemecahan masalah
yang ada pada pasien sehingga dalam
pelaksanaan asuhan keperawatan harus ada
pengkajian, diagnosa keperawatan, perencanaan,
pelaksanaan, dan evaluasi. Asuhan keperawatan
berbeda dengan medis, yang dalam hal ini
merupakan tindakan keperawatan mandiri yang
terpisah dari tindakan medis yang akan
dilakukan pada pasien. Tujuan asuhan
keperawatan itu sendiri adalah untuk
meningkatkan mutu pelayanan yang bermutu
dengan indikator bahwa semua masalah yang
berkaitan dengan kebutuhan dasar manusia
teratasi. (Budiono & Pertami, 2016)
Dalam memberikan asuhan keperawatan
pada pasien yang berada di ruang ICU
diperlukan sifat caring untuk memenuhi
kebutuhan pasien mulai dari personal hygine,
makan, minum, BAB/BAK, hingga pada
kebutuhan spiritual nya. Hal ini sejalan dengan
teori yang dikemukakan oleh Asmuji dan
Rohmah (2010) dalam (Firmansyah, Noprianty,
& Karana, (2019) perilaku caring dalam
pemberian asuhan keperawatan merupakan
upaya dalam pemenuhan kebutuhan pasien
mulai dari perawat memberi kebutuhan dasar
manusia, dimana unsur-unsur yang dibutuhkan
manusia dalam mempertahankan keseimbangan
fisiologi maupun pskologis seperti makan,
minum,berpakaian, istirahat,
BAK, BAB dan rasa aman dan perlindungan
diri.
Perawat memberikan asuhan keperawatan
pada pasien total care yang berada di ICU
dengan cara memenuhi kebutuhan dasarnya
seperti makan, minum, kemudian personal
hygine, setelah itu di dampingi dengan
kebutuhan medis yang diperlukan berupa
pengobatan yang sesuai dengan kondisi pasien,
hal ini dikarenakan pasien total care merupakan
keadaan dimana seseorang memerlukan bantuan
untuk memenuhi kebutuhannya secara
Jurnal Ilmu Kesehatan MAKIA, Vol.12 No.2, Agustus
2022 E - ISSN: 2549-9327, P - ISSN :
keseluruhan, mulai dari makan, minum, hingga
kebersihan dirinya dibantu, hal ini dikarenakan
pasien dengan total care tidak dapat memenuhi
atau melakukan kegiatannya secara mandiri
sehingga memerlukan bantuan secara
menyeluruh pada perawat.
Tema 2 : Memberikan Edukasi Kepada
Keluarga Pasien Terkait Kondisi Dan
Tindakan Yang Akan Diberikan Kepada
Pasien
Penjelasan edukasi diberikan pada keluarga
terkait kondisi dan tindakan yang akan
dilakukan pada pasien
“ Setiap keluarga pasien kan cemas
dia gak tau soalnya pendekatan
emosionalnya seperti banyak menjelaskan,
supaya tau, kalau enggak tau malah nanti
jadi komplen menenangkan keluarganya.
Kondisinya kan terminal atau kritis kita
harus menjelaskan untuk memenenangkan
keluarganya (P3)” “ Kita memberitahu
dan menjelaskan kondisi pasien ataupun
tindakan yang akan dilakukan kita beri tau
ke keluarga pasien
(P8) ”
Peran perawat sebagai educator atau
pendidik itu adalah membantu meningkatkan
pemahaman klien di hal kesehatan , gejala
penyakit bahkan tindakan yang diberikan
sehingga terjadi perubahan perilaku klien setelah
Pendidikan kesehatan yang dilakukan (Putri,
2014). Dalam pemberian edukasi pada keluarga
pasien dapat membantu meningkatkan
pemahaman atau pengetahuan keluarga pasien
terkait kondisi dan tindakan yang akan di
berikan pada pasien, seperti pemberian obat atau
tindakan yang lainnya. Hal ini sejalan dengan
penelitian yang telah dilakukan oleh Nabila, S.
M., Irianti, I. S., & Salsabila (2021) yang
menyatakan bahwa memberikan edukasi dapat
menambah pengetahuan, dan dengan
bertambahnya pengetahuan akan merubah suatu
perilaku. Pengetahuan merupakan domain yang
sangat penting dalam membentuk tindakan atau
perilaku seseorang (Fitriani, 2011).
Pemberian edukasi yang baik sesuai
kompetensi perawat kepada keluarga pasien
dilakukan sesuai dengan kewajiban dan ranah
perawat. Edukasi diberikan pada keluarga pasien
yang berada di ICU, karena pasien sedang
menjalani perawatan kritis namun keluarga tidak
dapat mendampinginya, sehingga akan
menimbulkan kecemasan pada keluarga.
3
 Bayu Akbar Khayudin, Nurfain, Devi Retno Kusuma Hati. Pengalaman Perawat Dalam
Merawat Pasien Total Care di Ruang ICU Dr. R. Sosodoro Djatikoesoemo Bojonegoro
Edukasi yang biasa diberikan kepada keluarga
terkait pasien di ICU yaitu seperti penjelasan
terkait bagaiman kondisi pasien saat ini dan
tindakan yang akan dilakukan pada pasien saat
ini hingga seterusnya jika tindakan tersebut
memiliki jangka panjang, dimana perlu
diketahui bahwa pasien dengan total care yang
berada di ICU memiliki perawatan dengan
jangka waktu yang panjang atau lama,
tergantung pada kondisi pasien setiap harinya.
Tema 3 : Berkolaborasi Dengan Tim
Kesehatan Yang Lain
Menyadari bahwa diperlukannya kolaborsi
bersama tim kesehatan yang lain
“ Kalo kolaborasi dengan tim lain
seperti, tim medis, gizi, farmasi, guna untuk
menunjang keberhasilan dalam
keperawatan pada pasien secara maksimal
(P7)”
“ Oh iya,, karna di ICU itu kan banyak
sekali bidang profesi ya, yang ada di dalam
ICU yang melakukan perawatan kepada
pasien. Jadi kita itu melakukan
kolaborasinya ee dengan nutrisionis atau
gizi
kolaborasi dengan fisioterapis jadi
misalnya pasien struk yang gak sadar,
butuh latihan dan lain-lain, nah itu kita
konsulkan (P1)”
Kolaborasi dalam dunia kesehatan khusunya
perawat memiliki peran yaitu bekerja sama
dengan tim kesehatan yang meliputi tenaga
kesehatan seperti, dokter, perawat, gizi,
radiologi, lab, farmasi, dan lain sebagainya.
Bersama-sama dalam upaya untuk
meningkatkan pelayanan
keperawatan untuk klien. Upaya yang dapat
dilakukan yaitu mulai dari diskusi untuk
menerapkan pelayanan yang tepat. Itulah
sebabnya perawat tidak dapat menerapkan peran
ini jika tidak bekerjasama dengan tim kesehatan
lainnya. (Putri, 2014).
Penelitian yang dilakukan oleh Edi
Dharmana, dkk. (2018) menyatakan bahwa
kolaborasi antara tenaga kesehatan dalam
pendekatan terkoordinasi sebagai pengambilan
keputusan tentang masalah kesehatan untuk
memastikan bahwa perawatan yang diberikan
dapat diandalkan dan berkelanjutan sehingga
perawatan yang diberikan kepada pasien tetap
optimal dan dampak buurk pada kesehatan
pasien dapat berkurang. (Ita, Pramana, & Righo,
2021)
Dalam sebuah asuhan keperawatan tidak
lepas dari yang namanya kolaborasi bersama
dengan tim kesehatan yang
Jurnal Ilmu Kesehatan MAKIA, Vol.12 No.2, Agustus
2022 E - ISSN: 2549-9327, P - ISSN :
lainnya, mulai dari dokter seperti dalam
melakukan konsultasi terkait kondisi paien
untuk diberikan terapi dalam pengboatan seperti
apa dan memberi masukan atau sesuatu yang
harus dilakukan selanjutnya terkait kondisi
pasien
Tema 4 : Tindakan Pencegahan Resiko
Jatuh
Upaya pencegahan resiko jatuh
“ Kalau resiko jatuh mulai dari
identifikasi, pengkajian itu mulai dari
pengkajian awal, pengkajian lanjutan, ada
disini setiap hari, ada pengkajian resiko
jatuh awal sampai setiap hari terus dari
penerapan pencegahane mulai dari
pemasangan iku tanda segitiga kuning,
dari gelang, gelang pun ada dua kayak di
kasih stiker sama gelang kuning khusus
kayak gitu (P5)”
Keselamatan pasien adalah suatu sistem
yang membuat perawatan pasien lebih aman
termasuk penilaian risiko, identifikasi dan
pengelolaan hal-hal yang terkait dengan risiko
pasien, pelaporan dan analisis insiden,
kemampuan untuk belajar dari insiden dan
tindak lanjutnya serta implementasi solusi untuk
meminimalkan risiko dan mencegah cedera,
yang disebabkan oleh kesalahan sebagai akibat
dari mengambil tindakan atau tidak mengambil
tindakan yang seharusnya diambil. Insiden
keselamatan pasien adalah setiap kejadian dan
kondisi yang tidak disengaja menyebabkan
cedera yang dapat dicegah pada pasien.
Sembiring, (2020) dalam Sukma &Asmirajanti
(2021).
Berdasarkan hasil penelitian Iriyanto Pagala,
Zahroh Shaluhiyah, (2017), Putri, (2017), Jati,
(2018). Standar Operasional Prosedur pasien
jatuh dilakukan pada saat perawat memberikan
asuhan keperawatan seperti melakukan
pengkajian awal pasien masuk rumah sakit yang
terdiri dari mengidentifikasi pasien berisiko
jatuh dengan More For Scal kemudian
menentukan tingkat risiko pasien jatuh (rendah,
sedang, tinggi), kemudian dilakukan asesmen
ulang setiap perubahan perbaikan, serta
pemasangan stiker pasien yang berisiko jatuh
pada pergelangan tangan pasien untuk
mengetahui pasien mana yang berisiko jatuh
(Ginting, 2019).
Keselamatan bagi pasien merupakan salah
satu prioritas bagi suatu pelayanan kesehatan,
dimana dalam hal ini tidak hanya menyangkut
nayawa seseorang melainkan dapat
meningkatkan suatu mutu pelayanan
4
 Bayu Akbar Khayudin, Nurfain, Devi Retno Kusuma Hati. Pengalaman Perawat Dalam
Merawat Pasien Total Care di Ruang ICU Dr. R. Sosodoro Djatikoesoemo Bojonegoro
sebuah fasilitas kesehatan. Salah satu
keselamatan pasien yang perlu di perhatikan
adalah resiko terjadinya jatuh pada pasien,
sehingga perlu dilakukan upaya dalam
pencegahan resiko jatuh.. Tindakan dalam upaya
pencegahan resiko jatuh sendiri perlu dilakukan
guna untuk mencegah atau meminimalisir
terjadinya kejadian resiko jatuh pada pasien total
care di ICU. Dalam upaya pencegahan perawat
biasa melakukan pengkajian terlebih dahulu,
dalam melakukan pengkajian perawat dapat
mengkaji melalui keluarganya seperti bertanya
pada keluarga apakah pasien memiliki riwayat
pernah jatuh atau tidak, dan seterusnya hinga ke
pengkajian More For Scale, menentukan
tingkat risiko pasien jatuh ( rendah, sedang,
tinggi), kemudian perawat ICU memasangkan
tanda resiko jatu pada tempat tidur pasien, dan
juga gelang penanda pada pasien bahwa pasien
memiliki resiko jatuh, agar keluarga dan semua
perawat mengetahui bahwa pasien memiliki
riwayat atau resiko jatuh.
Tema 5 : Memenuhi Kebutuhan Dasar
Manusia Pada Pasien Total Care
Upaya perawat untuk memenuhi kebutuhan
KDM pasien total care
“ Pemenuhan kebutuhan dasar seperti
memandikan, terus kemudian eee,,
personal hygine nya kayak gimana, terus
apa,, eee,, intinya kebutuhan-kebutuhan
dasar dari pasien itu, kemudian juga
kebutuhan atau pemenuhan secara terapi
medisnya itu kita yang melakukan (P1) ”
“ Ya sesuai dengan itu nya ada
kebutuhan dasar manusianya, mulai dari
kebutuhan dasar manusianya kita cukupi,
seperti dia butuh apa ya,, ee seperti
memandikan psien kita kan setiap pagi
melakukannya supaya terjaga kesegaran
tubuhnya (P2)”
Pada dasarnya manusia memiliki kebutuhan
dasar yang harus dipenuhi setiap harinya,
manusia memiliki lima kebutuhan dasar yaitu
kebutuhan fisiologis atau biologis, kebutuhan
rasa aman, kebutuhan mencintai dan dicintai,
kebutuhan akan harga diri, dan kebutuhan
aktualisasi diri. Kelima kebutuhan tersebut
digambarkan dalam bentuk hierarki yang sering
dikenal dengan hierarki kebutuhan Maslow.
(Budiono & Pertami, 2016). Sedangkan menurut
Jean Watson dalam membantu kebutuhan dasar
manusia, terdapat kebutuhan biofisik,
psikofisik, psikososial,
Jurnal Ilmu Kesehatan MAKIA, Vol.12 No.2, Agustus
2022 E - ISSN: 2549-9327, P - ISSN :
dan interpersonal dari dirinya sendiri dan juga
pasien, dalam hal ini kebutuhan yang paling
mendasar yang perlu diberikan terlebih dahulu
seperti kebutuhan biofisik yang paling
mendasar. (Alligood, 2017)
Tindakan preventif dalam upaya
mempertahankan kesehatan yang dapat
dilakukan adalah perawat memberikan
kebutuhan dasar manusia, dimana unsur- unsur
yang dibutuhkan manusia dalam menjaga
keseimbangan fisiologis dan psikologis seperti
makan, minum, berpakaian, istirahat, buang air
kecil, buang air besar dan rasa aman dan
perlindungan diri (Firmansyah, Noprianty, &
Karana, 2019). Penelitian yang dilakukan oleh
Elisabet, E., Dedi, B., & Sinaga, H. (2019) juga
mengungkapkan perawat bersedia dalam
memberikan kebutuhan dasar pada pasien setiap
harinya, seperti pemberian obat, cairan dan
nutrisi yang cukup pada pasien ketika mereka
bertugas disetiap harinya saat melakukan
pelayanan.
Selain itu perawat di ICU juga memenuhi
kebutuhan pasien berupa kebutuhan spiritual,
yang dimana ini ada keterkaitannya dengan
keyakinan yang dianut pasien dan dapat
menenangkan pasien dan mengurangi
kecemasan pada pasien. Hal ini didukung
dengan hasil penelitian Purwaningsih, R.
Asmaningrum, N & Wantiyah (2017) tentang
hubungan pemenuhan kebutuhan spiritual pada
klien rawat menunjukkan bahwa nilai p = 0,011
dan α = 0,05 ada hubungan antara perilaku
caring perawat dengan 76 pemenuhan
kebutuhan spiritual. Perilaku caring perawat
dipersepsikan memuaskan (93,2%) dan
kebutuhan spiritual dirasakan cukup (75,7%).
Kebutuhan dasar merupakan suatu hal yang
mendasar untuk dipenuhi oleh perawat saat
memberikan suatu asuhan keperawatan, seperti
yang diketahui bahwa pasien dengan total care
sendiri tidak dapat memenuhi kebutuhannya
sehingga memerlukan bantuan orang lain untuk
memenuhi kebutuhannya, orang lain dalam hal
ini adalah perawat. Dimana dalam pemenuhan
kebutuhan dasar untuk pasien total care mulai
dari memberi kebutuhan seperti makan, minum,
hingga personal hygine, setelah itu didampingi
oleh memberikan kebutuhan medis seperti obat-
obatan yang diperlukan pasien. Selain
kebutuhan seperti makan dan minum hingga
lainnya, pasien dengan total care juga
5
 Bayu Akbar Khayudin, Nurfain, Devi Retno Kusuma Hati. Pengalaman Perawat Dalam
Merawat Pasien Total Care di Ruang ICU Dr. R. Sosodoro Djatikoesoemo Bojonegoro
memerlukan kebutuhan berupa spiritual,
dikarenakan pasien yang di rawat di ruang ICU
merupakan pasien dengan kondisi yang paliatif
atau dalam kondisi kritis. Hal ini dapat
membantu pasien maupun keluarga unukj tetap
yakin dengan kesembuhan atau menjadikan
motivasi agar selalu berfikir positif untuk
kesembuhan pasien.
Tema 6 : Kurangnya Tenaga Perawat
Mengalami beberapa hambatan saat
melakukan perawtan pada pasien karena
kurangnya tenaga perawat.
“ Tenaga nya yang kurang ya, karna
kan sebenernya satu banding satu, jadiu
kam ribetnya buikan main yang dinas Cuma
tiga, trus pasiennya kan 12 jdi gag
sebanding (P8) ”
“ Kadang-kadang kalau melakukan total
care dengan tenaga di icu yang kalu sesuai
perhitungan tenaganya bener-bener
kurang. (P9)”
Kurangnya tenaga perawat di ICU dapat
menyebabkan perawatan pada pasien yang
kurang maksimal, hal ini dikarenakan yang
seharusnya perawatan pada pasien dengan total
care yaitu perbandingan 1 banding satu dimana
dalam hal ini kurang memadai dikarenakan
jumlah tenaga perawat ICU saat ini berjumlah
13 orang dan total pada pasien secara
keseluruhan berjumlah 12 orang, ini berbanding
terbalik dengan kebutuhn pasien dan perawat,
dimana hal ini dapat menyebabkan beban kerja
perawat yang meningkat. Menurut perhitungan
Gilles tenaga di ruang ICU RSUD Dr R Sosodro
Djatikoesoemo Bojonegoro membutuhkan
tenaga perawat kurang lebih 21 orang diruang
ICU, dan kebutuhan tenaga perawat perharinya
yaitu 14 orang, sedangkan di ICU hanya
memiliki jumlah tenaga perawat 13 orang. Oleh
sebab itu kekurangan perawat dapat
menyebabkan perawatan yang kurang maksimal
Tema 7 : Merasa Beban Perawat
Meningkat Di Karenakan Jumlah Tenaga
Perawat Yang Kurang
Menyadari bahwa beban kerja perawat dapat
meningkat dikarenakan jumlah tenaga yang
kuran
“ Beban kerja lebih dengan istilahnya
dengan jumlah tenaga kurang (P1)”
“ Beban kerja bertambah karna kan
tenaga perawat juga kurang (P9) ”
Jurnal Ilmu Kesehatan MAKIA, Vol.12 No.2, Agustus
2022 E - ISSN: 2549-9327, P - ISSN :
Kurangnya tenaga perawat dapat
menyebabkan meningkatnya beban kerja
perawat, sehingga akan berdampak pada
penurunan kualitas kerja atau suatu pelayanan
dalam kesehatan sehingga perawatan pada
pasien belum maksimal, sehingga dapat
berdampak buruk pada kesehatan pasien.
Perhitungan beban kerja perawat berdasarkan
jumlah tenaga perawat menurut perhitungan
Gilles tenaga di ruang ICU RSUD Dr R Sosodro
Djatikoesoemo Bojonegoro membutuhkan
tenaga perawat kurang lebih 21 orang diruang
ICU, dan kebutuhan tenaga perawat perharinya
yaitu 14 orang, sedangkan di ICU hanya
memiliki jumlah tenaga perawat 13 orang. Oleh
sebab itu kurangnya tenaga perawat dapat
menyebabkan beban kerja yang meningkat. Hal
ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan
oleh Nurjanah, Sakkah, & Paridah, (2017)
dimana dalam penelitiannya mengatakan bahwa
kurangnya tenaga perawat dapat menyebabkan
beban kerja pada perawat menjadi tinggi atau
berlebih.
Tema 8 : Penambahan Perawat dan
Sarana Prasarana
Perawat berharap agar terdapat penambahan
pada jumlah perawat dan sarana prasarana agar
dapat memberikan perawatan secara maksimal
“ Ditambah lagi Sarana prasarananya
di ICU itu paling gak mendekati idealnya
sesuai dengan aturannya, terus tenga tim
diperawatan ICU juga ideal itu harapannya.
(P1) ”
Dalam melakukan perawatan pada pasien,
perawat memiliki harapan untuk adanya
penambahan tenaga perawat, agar lebih
memudahkan dan dapat memaksimalkan suatu
tindakan pada pasien, sehingga beban perawat
yang awalnya meningkat dapat berkurang
sedikit- demi sedikit. Hal ini dilakukan dimana,
jumlah tenaga perawat yang kurang serta sarana
dan prasarana yang minim dapat mengakibatkan
kurang maksimalnya suatu tindakan
keperawatan pada pasien total care. Hal ini
dikarenakan pada saat melakukan perawatan
pada pasien dengan total care sendiri
memerlukan waktu yang lebih banyak
dibandingkan dengan paien yang bukan total
care.
KESIMPULAN
Dalam merawat pasien total care perawat
memberian asuhan keperawatan dengan
6
 Bayu Akbar Khayudin, Nurfain, Devi Retno Kusuma Hati. Pengalaman Perawat Dalam
Merawat Pasien Total Care di Ruang ICU Dr. R. Sosodoro Djatikoesoemo Bojonegoro
melakukan pemenuhan pada kebutuhan dasar
hingga pada kebutuhan medis pasien. Selain itu
dalam melakukan asuhan keperawatan pada
pasien total care dibutuhkan jumlah tenaga
yang sesuai dengan kebutuhan perawatan total
care, sehingga perawat perharap agar terdapat
penambahan pada jumlah perawat.
SARAN
Hasil penelitian ini diharapkan dapat
menjadi tolak ukur serta refleksi diri tentang
pengalaman perawat saat melakukan perawatan
pada pasien total care. Dan dapat menjadi
sumber rujukan untuk peneliti selanjutnya
DAFTAR PUSTAKA
Afiyanti, Y. & Rachmawati, I. N., 2014.
Metodologi Penelitian Kualitatif
Dalam Riset Keperawatan. Depok:
Pt Rajagrafindo Persada.
Alligood, M. R., 2017. Pakar Teori
Keperawatan Dan Karya Mereka. 8
Ed. S.L.:S.N.
Anugerah, A., & Khayudin, B. A. (2019).
Konsumsi Obat Herbal Pada Pasien
Hemodialisa Di RSUD Sosodoro
Djatikoesoemo Bojonegoro. Jurnal
Ilmu Kesehatan MAKIA, 9(2), 80-84.
Bachrudin, M., 2020. Kebutuhan Pasien Di
Ruang Perawatan Intensif Ditinjau
Dari Sudut Pandang Keluarga.
S.L.:Grup Penerbit Cv Budi Utama.
Budiono & Pertami, S. B., 2016. Konsep
Dasar Keperawatan. Surabaya (Jawa
Timur): Sinar Grafika Offset.
Efendi, Y., Khayudin, B., & Julianto, E. (2020).
SAMA RASA DEBAR (Sehat
Bersama Masyarakat Sadar Demam
Berdarah). Jurnal Humanis (Jurnal
Pengabdian Masyarakat STIKes
ICsada Bojonegoro), 5(1), 37-41.
Firmansyah, C. S., Noprianty, R. & Karana, I.,
2019. Perilaku Caring Perawat
Berdasarkan Teori Jean Watson Di
Ruang Rawat Inap. Jurnal Kesehatan
Vokasional, 22 Januari, 4(1), Pp. 33-
48.
Jurnal Ilmu Kesehatan MAKIA, Vol.12 No.2, Agustus
2022 E - ISSN: 2549-9327, P - ISSN :
Ita, K., Pramana, Y. & Righo, A., 2021.
Implementasi Interprofessional
Collaboration Antar Tenaga
Kesehatanyang Ada Di Rumah Sakit.
Jurnal Proners, July.
Khayudin, B. (2015). Pengaruh Penyuluhan
Terhadap Respon Psikososial Keluarga
Pasien Yang Di Rawat Di Ruang Icu
Rsud Sosodoro Djatikoesomo
Bojonegoro. Jurnal Ilmu Kesehatan
MAKIA, 1(1), 22-26.
Khayudin, B. A., & HS, A. A. (2022).
Pengalaman Praktikan Ners Terhadap
Proses Pembelajaran Praktik Profesi
Ners Masa Pandemi Covid-19 STIKes
ICsada Bojonegoro. Jurnal Ilmu
Kesehatan MAKIA, 12(1), 60-64.
Khayudin, B. (2019). Pendidikan Prehospital
“First Aid” Keluarga Dengan
Pendekatan Keluarga Binaan Di Desa
Sumberagung Kecamatan Dander
Kabupaten
Bojonegoro. Jurnal Humanis (Jurnal
Pengabdian Masyarakat Stikes
Icsada Bojonegoro), 3(1), 20-24.
Lukmanulhakim, L., Afriyani, A. & Haryani, A.,
2019. Caring Efficacy And Nurse
Caring Behavior In Taking Care Of
Critical Patients. Jurnal Ners, April,
Volume 14, Pp. 55-61.
Nabila, S. M., Irianti, I. S., Salsabila, S.,
Hamidah, A., Rahmawati, F., Faizin,
M. K., ... & Rahem, A. (2021).
Pengaruh Pemberian Edukasi Terhadap
Pengetahuan Keluarga Terkait
Dagusibu Antibiotik Di Daerah
Surabaya Dan
Sidoarjo. Jurnal Farmasi
Komunitas, 8(2), 38-44.
Ns Asri Kusyani, M. K., & Kep, N. B. A. K.
M. ASUHAN KEPERAWATAN
STROKE untuk mahasiswa dan
perawat profesional. GUEPEDIA
Nurjanah, S., Sakka, A., & Paridah. (2017,
Januari). Analisis Beban Kerja Tenaga
Perawat Di Instalasi Rawat Inap
Rumah Sakit Umum Daerah (Rsud)
Kota Kendari Tahun 2016.
JIMKESMAS Jurnal Ilmiah
7
 Bayu Akbar Khayudin, Nurfain, Devi Retno Kusuma Hati. Pengalaman Perawat Dalam
Merawat Pasien Total Care di Ruang ICU Dr. R. Sosodoro Djatikoesoemo Bojonegoro

Mahasiswa Kesehatan Masyarakat,

2(5), 1-11. Retrieved Juli 17, 2022,
From HYPERLINK
"Https://Www.Neliti.Com/Publicatio
ns/186577/Analisis-Beban-Kerja-
Tenaga-Perawat-Di-Instalasi- Rawat-
Inap-Rumah-Sakit-Umun- Dae"
Https://Www.Neliti.Com/Publication
s/186577/Analisis-Beban-Kerja-
Tenaga-Perawat-Di-Instalasi- Rawat-
Inap-Rumah-Sakit-Umun- Dae

Nursalam, 2017. Manajemen Keperawatan.

5 Ed. Jakarta: S.N.

Pratiwi, L. A., Yetti, K. & Mashudi, D., 2020.

Optimalisasi Supervisi Pemberian
Edukasi Pasien Dan Keluarga Pada
Rumah Sakit Di Jakarta Selatan. Dunia
Keperawatan: Jurnal Keperawatan
Dan Kesehatan, July, 8(1), Pp. 231-
242.

Putri, A. A., 2016. Strategi Budaya Crakter

Caring Of Nursing. Bogor: Penerbit
In Media.

Sukma, M. C. & Asmirajanti, M., 2021.

Penerapan Keselamatan Pasien Oleh
Perawat Dalam Pencegahan Resiko
Jatuh Di Rumah Sakit. The 1st
National Nursing Conference
Universitas Esa Unggul “Building
Capacity Of Multidisciplinary
Research To Develop Homecare
Services”, 27-28 September.Pp. 58-
70.

Suryanto , A. P., 2018. Efektivitas Stress

Inoculation Training Untuk
Menurunkan Stres Pada Perawat
Intensive Care Unit (Icu). Doctoral
Dissertation, Universitas Airlangga.

S Suwardianto, H. & Sari, D. A. K. W., 2019.

Sleep Hygine, Strategi Mengurangi
Nyeri Pada Pasien Kritis. s.l.:Chakra
Brahmanda Lentera.

Jurnal Ilmu Kesehatan MAKIA, Vol.12 No.2, Agustus

8
2022 E - ISSN: 2549-9327, P - ISSN :