Public Health Journal, Vol 7 No. 2, April 2021, ISSN: 2406-8861.

e-ISSN: 2654-7171

FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PENERAPAN SASARAN

KESELAMATAN PASIEN PADA PERAWAT DI RUANG RAWAT INAP UPT
RSUD DELI SERDANG

FACTORS AFFECTING THE IMPLEMENTATION OF PATIENT SAFETY

OBJECTIVES ON NURSES IN THE INPATIENT ROOM OF UPT RSUD DELI
SERDANG

Basri1, Hany Purnamasari2

1-2Institut Kesehatan Sumatera Utara
Email: Basririfki@gmail.com1, @hanny.purnamasari14@gmail.com2

ABSTRAK

Rumah sakit merupakan layanan jasa yang memiliki peran penting

dalam kehidupan masyarakat. Banyaknya kasus medical error mengakibatkan
keselamatan pasien menjadi tanggung jawab semua pihak yang berkaitan
dengan pemberi pelayanan kesehatan. Berdasarkan hal tersebut, maka peneliti
tertarik untuk mendapatkan informasi tentang “Faktor-faktor yang
mempengaruhi penerapan Sasaran Keselamatan Pasien pada perawat di ruang
rawat inap UPT RSUD Deli Serdang” Penelitian ini menggunakan rancangan
survey deskriptif. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh perawat di ruang
rawat inap yang berjumlah 141 orang, sedangkan sampel diambil berjumlah 59
orang. Hasil penelitian menunjukkan penerapan komunikasi yang efektif dan
tepat lokasi tepat prosedur dan tepat pasien operasi menunjukan persentase
100% tercapai sesuai standar, penerapan identifikasi pasien tercapai 91,5%
seuai standar, peningkatan keamanan obat yang perlu diwaspadai tercapai
94,9%, penerapan pengurangan resiko infeksi terkait pelayanan kesehatan
tercapai sesuai standar 94,9%, penerapan pengurangan resiko pasien jatuh
tercapai 96,6% dan secara keseluruhan penerapan sasaran keselamatan pasien
secara umum sudah dalam kategori baik yaitu 81,4% namun mengikuti standard
dan prosedur belum tercapai 100%. Untuk meningkatkan penerapan sasaran
keselamatan pasien diharapkan kerjasama semua pihak yakni pihak Rumah
Sakit melakukan pelatihan Patient Safety secara berkelanjutan, memperhatikan
ketersediaan sarana dan prasarana, Selalu mengingatkan pegawai rumah sakit
untuk melakukan standar keselamatan pasien, bagi institusi akademik agar lebih
meningkatkan pembelajaan mengenai patient safety, dan bagi peneliti
selanjutnya diharapkan mengembangkan riset dalam melakukan penelitian
terkait.

Kata kunci : penerapan sasaran keselamatan pasien

ABSTRACT

Hospitals are services that have an important role in people's lives. The
number of medical error cases resulted in patient safety being the responsibility of all
parties related to health service providers. Based on this, the researchers are interested
in getting information about "Factors that affect the application of Patient Safety
Goals to nurses in the UPT inpatient room. Deli Serdang Hospital” This study uses a
descriptive survey design. The population in this study were all nurses in the inpatient

31
Basri1, Hany Purnamasari2, Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Penerapan Sasaran
Keselamatan Pasien Pada Perawat Di Ruang Rawat Inap Upt Rsud Deli Serdang

room, amounting to 141 people, while the sample taken was 59 people. The results
showed that the application of effective communication and the right location, the
right procedure and the right patient for surgery showed that the percentage of 100%
was achieved according to the standard, the application of patient identification was
achieved 91.5% according to the standard, the increase in drug safety that needs to be
watched out for was achieved 94.9%, the application of risk reduction infections
related to health services were achieved according to the standard of 94.9%, the
application of reducing the risk of falling patients was achieved by 96.6% and overall
the implementation of patient safety goals in general was in the good category, namely
81.4% but following the standards and procedures had not been achieved 100%. To
improve the implementation of patient safety goals, it is expected that the cooperation
of all parties, namely the Hospital to carry out Patient Safety training on an ongoing
basis, pay attention to the availability of facilities and infrastructure, Always remind
hospital employees to carry out patient safety standards, for academic institutions to
further improve learning about patient safety, and for further researchers are
expected to develop research in conducting related research.

Keywords: application of patient safety goals

PENDAHULUAN kesalahan yang mungkin terjadi pada

Sasaran Keselamatan Pasien
menjadi masalah kesehatan global
yang serius. Di era terakhir ini,
negara-negara telah menyadari
pentingnya keselamatan pasien.
Negara- negara anggota WHO telah
menyepakati resolusi World Health
Assembly pada keselamatan pasien
pada tahun 2002. Dalam upaya
untuk meningkatkan kualitas dan
keamanan pelayanan maka
pemerintah diberbagai Negara
sudah menyadari pentingnya
pendidikan profesional kesehatan
juga telah memberikan
pemahaman terhadap prinsip-
prinsip dan konsep-konsep
keselamatan pasien (WHO, 2011,
Dewi,Y.A, 2017).
Suatu hal yang nyata bahwa
di rumah sakit terdapat puluhan
bahkan ratusan jenis obat, ratusan
prosedur, terdapat banyak pasien,
banyak profesi yang bekerja, serta
banyak sistem yang berpotensi
sangat besar untuk terjadinya
kesalahan. Keselamatan pasien
adalah hak pasien yang dijamin
dalam UU No. 44/2009 tentang
Rumah Sakit, oleh karenanya pihak
RS perlu meminimalkan kesalahan-
setiap tindakan yang dilakukan terhadap
pasien di RS. Terbentuknya Tim
Keselamatan Pasien di RS yang bertugas
menganalisis dan mengkaji kejadian-
kejadian yang berhubungan dengan
keselamatan pasien adalah merupakan
salah satu cara untuk meminimalkan
kejadian kesalahan tindakan yang
dilakukan pada pasien di RS. (Dewi,Y.A,
2017).
Keselamatan pasien rumah
sakit adalah bentuk pelayanan kesehatan
kepada pasien di rumah sakit yang aman
yang tidak merugikan pasien. Adapun
berbagai bentuk pelayanan kesehatan
rumah sakit yakni dokter, perawat dan
tenaga kesehatan lainnya (Setiowati,
2010). Menurut WHO (2011) pasien
rawat inap beresiko untuk kejadian tidak
diharapkan (KTD). Oleh sebab itu,
perawat mempunyai peranan penting
untuk memberikan asuhan keperawatan
kepada pasien, untuk menjamin
keselamatan pasien dan menurunkan
Kejadian Tidak Diinginkan (KTD) di
rumah sakit (Dewi,Y.A,2017).
Tahun 2000 Institute of Medicine di
Amerika Serikat memperoleh hasil
penelitian yakni dari 33,6 juta pasien
rawat inap terdapat 44.000 sampai
98.000 orang meninggal akibat medical
error dan adverse event tindakan medis

32
Public Health Journal, Vol 7 No. 2, April 2021, ISSN: 2406-8861.e-ISSN: 2654-7171

disetiap tahunnya. Publikasi WHO yakni 67 kasus (46,2%), dan lain-lain

di tahun 2004, memperoleh angka- sebanyak 9 kasus (6,2%). Pelaporan
angka penelitian rumah sakit kejadian yang tak diinginkan seperti KTD
diberbagai Negara: Amerika, dan KNC masih sangat minim dilakukan
Inggris, Denmark, dan Australia, oleh rumah sakit di Indonesia.
diketahui insiden KTD dengan (Bantu,2014, Dewi,Y.A,2017).
rentang 3,2-16,6 (Depkes, 2008). Di Di tingkat provinsi di Indonesia
Amerika Serikat, medication error diketahui insiden keselamatan pasien dari
terjadi pada sekitar 1,5 juta orang 145 insiden yang telah dilaporkan kasus
juga menyebabkan kematian tersebut terjadi di wilayah Aceh 0,68%.
beberapa ribu orang tiap tahunnya Sulawesi Selatan 0,69%, Bali 1,4%, Jawa
yang mengeluarkan biaya sekitar Barat 2,8%, Sumatera Selatan 6,9%, Jawa
$3,5 juta. Survei internsional lima Timur 11,7%, Daerah Instimewa
negara yang dilakukan oleh Yogyakarta 13,8%, Jawa Tengah 15,9%,
Communio Lectures, Ramsay Health Jakarta 37,9%. Hasil laporan tersebut
Care Clinical Govermance Unit diketahui bahwa berdasarkan status
tahun 2002, pada pasien dewasa kepemilikan rumah sakit tahun 2010 pada
yang sakit dan dirawat diketahui triwulan III diperoleh data bahwa rumah
19% percaya bahwa suatu sakit pemerintah daerah yang memiliki
kesalahan telah dibuat, 11% persentasi lebih tinggi sebesar 16%
percaya terjadi kesalahan obat juga dibandingkan dengan rumah sakit swasta
dosis, dan 13% percaya bahwa sebesar 12% (KKP-RS,2010, Awliyawati,
masalah kesehatan yang serius 2015).
diderita disebabkan adanya Upaya penerapan keselamatan
kesalahan dalam pelayanan atau pasien sangat tergantung dari
perawatan (Gusti, 2010, Dewi Y.A, pengetahuan perawat. Pengetahuan yang
2017). memadai, maka perilaku mengutamakan
Suatu fakta telah dirilis oleh keselamatan pasien oleh perawat tersebut
WHO bahwa di negara akan berlangsung secara trus menerus.
berkembang satu dari sepuluh Dalam memberikan asuhan keperawatan
pasien mengalami cedera ketika harus memiliki pengetahuan yang benar,
mendapatkan pelayanan keterampilan, dan sikap dalam menangani
kesehatan. Hasil pelaporan di kompleksitas perawatan kesehatan.
berbagai negara kejadian tidak Dengan pengetahuan yang memadai,
diharapkan (KTD) pasien rawat tenaga kesehatan termasuk
inap sebesar 3-16%. Di New perawat dapat menerapkan dan
Zealand KTD dilaporkan berkisar mempertahankan budaya keselamatan
12,9% dari angka pasien rawat pasien (Myers, 2012, Dewi Y.A, 2017).
inap, di Inggris KTD dilaporkan Peraturan Menteri Kesehatan
berkisar 10,8%, di Kanada Republik
dilaporkan berkisar 7,5%. Joint Indonesia Nomor. 11 Tahun 2017
Commission International (JCI) tentang keselamatan pasien
melaporkan KTD berkisar 10% menjelaskan bahwa setiap fasilitas
dan di United Kingdom, pelayanan kesehatan harus
sedangkan di Australia 16,6% menyelenggarakan keselamatan pasien,
(WHO, 2013, melalui pelayanan yang menerapkan
Awliyawati, 2015). standar keselamatan pasien, sasaran
Di Indonesia diperoleh data keselamatan pasien, dan langkah menuju
dari 145 insiden yang dilaporkan keselamatan pasien. Selain itu,
diperoleh kejadian nyaris cidera disebutkan juga bahwa dalam
(KNC) sebanyak 69 kasus (47,6%), meningkatkan upaya keselamatan
Kejadian Tak Diinginkan (KTD) pasien, pemerintah juga memberikan

33
Basri1, Hany Purnamasari2, Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Penerapan Sasaran
Keselamatan Pasien Pada Perawat Di Ruang Rawat Inap Upt Rsud Deli Serdang
jaminan perlindungan hukum
terhadap semua komponen yang
terlibat dalam keselamatan
pasien, baik pasien itu sendiri dan
sumber daya manusia di rumah
sakit. (Permenkes, 2017).
Hasil penelitian (Lombogia,
2016) yang menunjukkan bahwa
kemampuan perawat dalam
melaksanakan patient safety
tentang kepastian tepat lokasi,
prosedur, dan pasien operasi yang
diterapkan sebanyak 27
responden dengan hasil (40%)
sedangkan tidak diterapkan
sebanyak 30 responden dengan
hasil (44%). Selain itu,
kemampuan perawat dalam
melaksanakan patient safety
tentang pengurangan resiko
pasien jatuh yang baik sebanyak
16 orang dengan hasil (51,6%)
sedangkan yang kurang baik
sebanyak 15 orang dengan hasil
(48,4%).
Hasil penelitian oleh Redha
Pranasari, 2016 diketahui bahwa
pelaksanaan pemberian obat
dengan prinsip 7 benar yang
dilakukan perawat menunjukkan
bahwa dari
41 perawat (100%) mampu
melakukan prinsip, enar pasien
dengan kategori baik sebanyak 36
orang (87,8%) dan kurang
sebanyak 5 orang (12,2%), benar
dosis dengan kategori baik
sebanyak 39 orang (95,1%) dan
kurang sebanyak 2 orang (4,9%),
benar jenis obat dengan kategori
baik sebanyak 36 orang (87,8%)
dan kurang sebanyak 5 orang
(12,2%), benar waktu dengan
kategori baik sebanyak 30 orang
(73,2%) dan kurang sebanyak 11
orang (26,8%), benar cara
pemberian dengan kategori baik
sebanyak 41 orang (100%),
benar petugas dengan kategori
baik sebanyak 41 orang (100%),
benar dokumentasi dengan
kategori baik sebanyak 14 orang
(34,1%) dan kurang sebanyak 27 orang
(65,9%).
UPT Rumah Sakit Umum Daerah
Deli Serdang adalah salah satu rumah sakit
daerah di Provinsi Sumatera Utara. UPT
RSUD Deli Serdang juga memiliki tenaga
perawat dengan jumlah yang cukup besar
yakni sebanyak 217 orang perawat. Jumlah
perawat yang besar tentunya akan
berdampak pada variasi karakteristik
perawat.
Berdasarkan hasil survey
pendahuluan data yang diperoleh dari
Tim PMKP UPT RSUD Deli Serdang,
diketahui pada tahun 2019 jumlah
Kejadian Nyaris Cedera (KNC) sebanyak 3
kasus, kejadian yang tidak diharapkan
(KTD) sebanyak 1 orang, dan kejadian
potensi cedera (KPC) sebanyak 4 kasus.
Sedangkan di tahun 2020, dilaporkan KTD
sebanyak 4 kasus dan KTC (Kejadian
Tidak Cedera) sebanyak 2 kasus.
Hasil studi pendahuluan penulis
dilakukan observasi terhadap 5 orang
perawat di ruang rawat inap UPT RSUD
Deli Serdang didapatkan data 80%
perawat telah melakukan identifikasi
pasien sebelum melakukan tindakan, dan
20% perawat tidak melakukan
identifikasi pasien sebelum melakukan
tindakan. Pada komunikasi efektif
didapatkan data 60% perawat telah
melakukan komunikasi secara efektif,
dan 40% perawat tidak melakukan
komunikasi secara efektif. Pada
peningkatan keamanan obat didapatkan
data 100% perawat telah melakukan
tujuh prinsip benar dalam pemberian
obat. Pada pengurangan resiko infeksi
didapatkan data 60% perawat
melakukan lima momen cuci tangan, dan
40% perawat tidak melakukan lima
momen cuci tangan. Dan pada
pengurangan resiko jatuh didapatkan
data 80% perawat telah melakukan
pengurangan resiko jatuh, dan 20%
perawat tidak melakukan tindakan
pencegahan resiko jatuh.
Berdasarkan hasil wawancara
dengan kepala ruangan di ruang rawat
inap di UPT RSUD Deli Serdang bahwa
perawat masih kurang dalam proses
34
Public Health Journal, Vol 7 No. 2, April 2021, ISSN: 2406-8861.e-ISSN: 2654-7171
mengidentifikasi ulang saat
memberikan tindakan kepada
pasiennya. Kedua, pasien terjatuh
di kamar mandi dikarenakan
pasien dalam kondisi lemah dan
bangun dari tempat tidur tanpa
sepengetahuan keluarga dan
perawat. Ketiga, hasil
pemeriksaan laboratorium kritis
pernah tidak segera dilaporkan.
Keempat, masih ada yang belum
mencuci tangan sebelum dan
sesudah tindakan keperawatan.
METODE
Jenis penelitian yang
dilakukan adalah penelitian yang
menggunakan rancangan survey
deskriptif. Metode penelitian
deskriptif adalah suatu metode
penelitian yang dilakukan dengan
tujuan utama untuk membuat
gambaran atau deskripsi tentang
suatu keadaan secara objektif
(Notoatmodjo, 2005). Penelitian
ini dilakukan untuk menjelaskan
faktor-faktor yang mempengaruhi
penerapan sasaran keselamatan
pasien pada perawat di Ruang
Rawat Inap UPT RSUD Deli
Serdang.
Populasi dalam penelitian ini
adalah seluruh perawat di ruang
rawat inap UPT RSUD Deli Serdang
dengan jumlah populasi sebanyak
141 orang perawat. Sampel terdiri
dari bagian populasi terjangkau
yang dapat dipergunakan sebagai
subjek penelitian melalui sampling,
sedangkan sampling adalah proses
menyeleksi porsi dari populasi
untuk dapat mewakili populasi.
Cara pengambilan sampel pada
penelitian ini adalah probability
sampling dengan stratified random
sampling. Probability sampling
memiliki prinsip bahwa setiap
subjek dalam populasi memiliki
kesempatan untuk terpilih atau
tidak sebagai sampel. (Nursalam,
2007, Pratama D.A,2017).
Sampel dalam penelitian ini
adalah perawat rawat inap yang dijumpai
di lokasi penelitian selama kurun waktu
yang ditentukan. Berdasarkan hasil
perhitungan di atas, maka jumlah sampel
yang diperlukan adalah sebanyak 59
orang perawat. UPT RSUD Deli Serdang,
terdiri dari 11 ruang rawat inap yakni
Seroja : 11 orang, Melur
:10 orang, Mawar Atas: 15 orang, Mawar
Bawah : 14 orang, Kenanga : 11 orang,
Asoka/Isolasi : 28 orang, Tulip : 16 orang,
Cempaka : 8 orang, Melati : 8 orang, Isolasi
Kediri : 8 orang dan Neonatologi : 12
orang perawat.
Untuk memperoleh informasi
dari responden, peneliti menggunakan
alat pengumpulan data berupa lembar
observasi yang disusun dengan
berpedoman pada kerangka konsep dan
tinjauan pustaka.
Lembar observasi yang
digunakan adalah lembar observasi
dengan metode check list tentang
penerapan sasaran keselamatan pasien
yang terdiri dari 18 pernyataan tentang
6 sasaran keselamatan pasien yang
diambil berdasarkan KARS 2012 dengan
pilihan jawaban “dilakukan” dengan nilai
1 dan “tidak dilakukan” dengan nilai
jawaban 0, sehingga total nilai dari hasil
obeservasi responden tertinggi adalah
18 dan terendah adalah 0.
Berdasarkan KARS 2012, bahwa
standar sasaran keselamatan pasien
harus dicapai sesuai standar KARS, maka
standar hasil penelitian dengan total nilai
jawaban yang dikategorikan menjadi :
1. Sesuai standart jika seluruh kegiatan
dilakukan oleh responden, yakni total
nilai 18 (100% dilakukan)
2. Tidak sesuai standar jika kegiatan
yang dilakukan oleh responden
dengan total nilai < 18 ( < 100%
dilakukan).
Data yang terkumpul diolah
secara manual dan dilanjutkan dengan
computer, melalui tahapan editing,
coding, entry data dan cleaning. Data
dianalisis dengan computer dengan
menggunakan aplikasi Statistical
35
Basri1, Hany Purnamasari2, Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Penerapan Sasaran
Keselamatan Pasien Pada Perawat Di Ruang Rawat Inap Upt Rsud Deli Serdang
Package for the Social Sciences
(SPSS). SPSS adalah aplikasi yang
digunakan untuk melakukan
analisis statistika tingkat lanjut,
analisis data dengan algoritma
machine learning,analisis string,
serta analisis big data yang dapat
diintegrasikan untuk membangun
platform data analisis
(Murtaza,Heider, 2015).
Jenis data yang adalah
analisis univariat. Tujuan dari
analisis univariat adalah untuk
menjelaskan atau
mendiskripsikan karakteristik
masing- masing variabel yang
diteliti secara sederhana yang
meliputi umur, jenis kelamin,
pendidikan terakhir, status
kepegawaian, masa kerja,
ketepatan identifikasi pasien,
komunikasi efektif, peningkatan
keamanan obat yang perlu
diwaspadai, kepastian tepat-
lokasi tepat prosedur operasi,
pengurangan resiko infeksi
terkait pelayanan kesehatan, dan
pengurangan resiko jatuh pasien
yang disajikan dalam bentuk
tabel distribusi frekuensi.
HASIL PENELITIAN
Karakteristik Responden
Berdasarkan usia yang paling
banyak yaitu > 39 tahun sebanyak
27 orang responden (45,8%) dan
usia yang paling sedikit yaitu 21 –
26 tahun sebanyak 3 orang (5,1%),
berdasarkan jenis kelamin,
responden, yang paling banyak
yaitu perempuan sebanyak 48
responden (81,4%), dan jenis
kelamin yang paling sedikit yaitu
responden laki-laki sebanyak 11
orang (18,6%), berdasarkan
pendidikan terakhir responden,
pendidikan terakhir yang paling
banyak yaitu pendidikan S1
Keperawatan sebanyak 35
responden (59,3%), dan
pendidikan terakhir yang paling
sedikit yaitu responden yang
pendidikan terakhirnya D III
Keperawatan sebanyak 24 orang
(40,7%), berdasarkan masa kerja
responden, dimana responden dengan
masa kerja yang paling banyak yaitu
masa kerja > 3 tahun sebanyak 50
responden (84,7%), dan responden yang
paling sedikit yaitu masa kerja ≤ 3 tahun,
sebanyak 9 orang (15,3%),
berdasarkan status kepegawaiannya,
maka Status Kepegawaian responden
yang terbanyak adalah PNS yaitu 30
orang (50,8%) dan yang paling sedikit
adalah Non PNS yakni sebanyak 29 orang
(49,2%).
Analisa Univariat
Distribusi responden berdasarkan
penerapan ketepatan identifikasi pasien
Berdasarkan penerapan ketepatan
identifikasi pasien, maka yang terbanyak
adalah responden yang sesuai standar
yakni 54 orang (91,5%), dan yang paling
sedikit adalah responden yang tidak
sesuai standar yakni 5 orang (8,5%).
Distribusi responden berdasarkan
penerapan peningkatan komunikasi
yang efektif.
Berdasarkan penerapan
peningkatan komunikasi yang efektif,
maka yang diketahui semua responden
adalah sesuai standar yakni 59 orang
(100%) dan tidak ada responden yang
tidak sesuai standar (0%).
Distribusi responden berdasarkan
penerapan peningkatan keamanan obat
yang perlu diwaspadai (high alert).
Berdasarkan penerapan
peningkatan keamanan obat yang perlu
diwaspadai (high alert), maka yang
terbanyak adalah responden sesuai
standar, yakni 56 orang responden
(94,9%), dan yang paling sedikit adalah
responden yang tidak sesuai standar
yakni 3 orang (5,1%).
Distribusi responden berdasarkan
penerapan tepat lokasi, tepat prosedur
dan tepat pasien operasi.
Berdasarkan penerapan tepat
36
Public Health Journal, Vol 7 No. 2, April 2021, ISSN: 2406-8861.e-ISSN: 2654-7171

lokasi, tepat prosedur dan tepat Distribusi responden berdasarkan

pasien operasi, maka yang penerapan pengurangan resiko
diketahui semua responden infeksi terkait pelayanan kesehatan.
adalah sesuai standar yakni 59 Berdasarkan penerapan
orang (100%) dan tidak ada pengurangan resiko infeksi terkait
responden yang tidak sesuai pelayanan kesehatan, maka yang
standar (0%). terbanyak adalah responden sesuai
standar, yakni 56 orang responden
Distribusi responden (94,9%), dan yang paling sedikit adalah
berdasarkan penerapan responden yang tidak sesuai standar
pengurangan resiko infeksi yakni 3 orang (5,1%).
terkait pelayanan kesehatan.
Berdasarkan penerapan Distribusi Responden Berdasarkan
pengurangan resiko infeksi Sasaran Keselamatan Pasien.
terkait pelayanan kesehatan, Berdasarkan penerapan sasaran
maka yang terbanyak adalah keselamatan pasien, maka yang
responden sesuai standar, yakni terbanyak adalah responden dengan
56 orang responden (94,9%), dan penerapan sasaran keselamatan pasien
yang paling sedikit adalah sesuai standar yakni 48 orang (81,4%),
responden yang tidak sesuai dan yang paling sedikit responden
standar yakni 3 orang (5,1%). dengan penerapan sasaran keselamatan
pasien yang tidak sesuai standar yakni 11
Distribusi Responden orang
Berdasarkan Sasaran (18,6%).
Keselamatan Pasien.
Berdasarkan penerapan PEMBAHASAN
sasaran keselamatan pasien, maka
yang terbanyak adalah responden Penerapan ketepatan identifikasi
dengan penerapan sasaran pasien pada perawat di ruang rawat
keselamatan pasien sesuai inap UPT RSUD Deli Serdang.
standar yakni 48 orang (81,4%), Hasil penelitian ini menunjukkan
dan yang paling sedikit responden berdasarkan penerapan
dengan penerapan sasaran kBerdasarkan penerapan
keselamatan pasien yang tidak peningkatan keamanan obat yang perlu
sesuai standar yakni 11 orang diwaspadai (high alert), maka yang
(18,6%). terbanyak adalah responden sesuai
standar, yakni 56 orang responden
(94,9%), dan yang paling sedikit adalah
Distribusi responden responden yang tidak sesuai standar
berdasarkan penerapan tepat yakni 3 orang (5,1%).
lokasi, tepat prosedur dan tepat
pasien operasi. Hasil penelitian ini menunjukkan
Berdasarkan penerapan berdasarkan penerapan ket
tepat lokasi, tepat prosedur dan identifikasi pasien, maka terbanyak
tepat pasien operasi, maka yang adalah responden yang sesuai standar
diketahui semua responden yakni 54 orang (91,5%), dan yang paling
adalah sesuai standar yakni 59 sedikit adalah responden yang tidak
orang (100%) dan tidak ada sesuai standar yakni 5 orang (8,5%).
responden yang tidak sesuai Hasil ini sejalan dengan penelitian
standar (0%). yang dilakukan oleh Iswati (2013) dimana
penerapan sasaran dengan menggunakan
analisis secara kuantitatif ditemukan

37
Basri1, Hany Purnamasari2, Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Penerapan Sasaran
Keselamatan Pasien Pada Perawat Di Ruang Rawat Inap Upt Rsud Deli Serdang
bahwa 95,7% perawat sudah
menerapkan sasaran keselamatan
pasien dengan baik. Namun masih
diperlukan sosialisasi lebih intensif
untuk mengidentifikasi pasien
menggunakan minimal dua
identitas pasien.
Hal ini sesuai dengan teori
yang dikemukakan oleh oleh (Tulus
et al., 2015) faktor utama untuk
mencegah terjadinya kesalahan
identifikasi pasien adalah
ketersediaan dan kepatuhan
terhadap SOP dan pelaporan
apabila terjadi kesalahan
identifikasi pasien. Solusi dan
simulasi penerapan prosedur
penggunaan gelang identitas
dengan berbagai kondisi dipandang
sebagai solusi yang tepat untuk
meningkatkan ketepatan system
identifikasi pasien.
Di UPT RSUD Deli Serdang,
sesuai dengan SOP maka proses
identifikasi pasien dilakukan sejak
dari awal pasien masuk rumah
sakit dan akan selalu dikonfirmasi
dalam segala proses di rumah sakit.
Semua pasien baru yang masuk
telah diberikan gelang identitas
dan ditanyakan namanya saat
gelang disematkan, pemberian
gelang tersebut untuk
memudahkan proses identifikasi
pasien. Pada saat pemasangan
gelang identitas, pasien akan diberi
tahu mengenai manfaat gelang dan
perawat wajib menjelaskan risiko
yang akan timbul jika tidak
dipasang gelang identitas. Selain itu
penggunaan tiga identitas pasien
jika akan melakukan prosedur
memerlukan sedikitnya
tiga cara untuk
mengidentifikasi seorang pasien,
seperti nama pasien, nomor
rekam medis, tanggal lahir, gelang
identitas pasien dengan bar-code,
dan lain-lain. Nomor kamar pasien
atau lokasi tidak boleh digunakan
untuk identifikasi. Proses
identifikasi pasien dapat
dilakukan perawat dengan bertanya
kepada pasien sebelum melakukan
tindakan misalnya ”nama ibu siapa?”.
Jika pasien menggunakan gelang
tangan harus tetap dikonfirmasi secara
verbal seandainya pasien tidak dapat
menyebut nama maka perawat dapat
menanyakan pada penunggu atau
keluarga. Pasien yang tidak mampu
menyebut nama, tidak memakai gelang
dan tidak ada keluarga atau penunggu
maka identitas dipastikan dengan
melihat rekam medik oleh dua orang
petugas.
Penerapan peningkatan komunikasi
yang efektif pada perawat di ruang
rawat inap UPT RSUD Deli Serdang.
Hasil penelitian menunjukkan
bahwa responden dengan kategori sesuai
standar yaitu sebanyak 59 responden
dengan persentase (100%) sedangkan
kategori tidak sesuai standar yaitu (0%).
Hasil penelitian ini sejalan dengan
hasil penelitian (Alfiah, 2016) yang
menunjukkan bahwa kemampuan
perawat dalam melaksanakan patient
safety tentang komunikasi yang efektif
dengan kategori tercapai penuh yaitu
sebanyak 68 responden dengan
presentase (100%) sedangkan kategori
tercapai sebagian dan titik tercapai yaitu
(0%).
Berbeda dengan hasil penelitian oleh
Arwinni A, dkk, tahun 2020 hasil penelitian
dari 147 responden terdapat 145 perawat
melakukan komunikasi efektif dengan baik
(98.6%), dan 2 diantaranya (1.4%)
melakukan komunikasi efektif yang kurang.
Komunikasi efektif merupakan
unsur utama dari sasaran kesalamatan
pasien karena komunikasi adalah
penyebab pertama masalah keselamatan
pasien (patient safety). Komunikasi yang
efektif yang tepat waktu, akurat, lengkap,
jelas, dan dipahami oleh penerima
mengurangi kesalahan dan meningkatkan
keselamatan pasien. Maka dalam
komunikasi efektif harus dibangun aspek
kejelasan, ketepatan, sesuai dengan
konteks baik bahasa dan informasi, alur
yang sistematis, dan budaya. Komunikasi
38
Public Health Journal, Vol 7 No. 2, April 2021, ISSN: 2406-8861.e-ISSN: 2654-7171
yang tidak efektif akan
menimbulkan risiko kesalah dalam
pemberian asuhan keperawatan
(Supinganto, 2015).
Berdasarkan hasil
penelitian tersbut, pelaksanaan
sasaran keselamatan pasien
tentang komunikasi efektif telah
dilaksanakan sesuai standar oleh
perawat di ruang rawat inap UPT
RSUD Deli Serdang.
Penerapan peningkatan
keamanan obat yang perlu
diwaspadai (high alert),
Berdasarkan hasil
penelitian diketahui penerapan
peningkatan keamanan obat yang
perlu diwaspadai (high alert), maka
yang terbanyak adalah responden
sesuai standar, yakni 56 orang
responden (94,9%), dan yang
paling sedikit adalah responden
yang tidak sesuai standar yakni 3
orang (5,1%). Hasil penelitian ini
tidak sejalan dengan hasil
penelitian oleh Alfiah Nurhidayah
tahun 2016 Peningkatan Keamanan
Obat yang Perlu Diwaspadai di
RSUD Haji Padjonga Daeng Ngalle
Kabupaten Takalar masih belum
maksimal pelaksanaannya hal ini
terlihat dari hasil penelitian
menunjukan presentase responden
tercapai sebagian dan tidak
tercapai yakni 63.2% masih lebih
besar dibandingkan persentase
responden tercapai penuh yakni
36.8%.
Hasil penelitian ini juga tidak
sejalan dengan penelitian Kartika
dan Melani tahun 2017 yang
menunjukkan bahwa kemampuan
perawat dalam melaksanakan
patient safety tentang pemberian
obat yang baik sebanyak 15 orang
dengan hasil (50%) sedangkan
yang kurang baik sebanyak 15
orang dengan hasil (50%).
Hasil analisis lapangan
dan wawancara dengan beberapa
perawat mengungkapkan bahwa
dari segi kebijakan sudah ada kebijakan
terkait SOP keamanan obat-obatan yang
perlu diwaspadai (High- Alert) namun
untuk sosialisasi belum dilaksanakan
secara maksimal. Karena kurangnya
sosialisasi inilah para perawat kurang
mengetahui apa tindakan yang tepat
untuk obat-obatan High Alert. Namun
penempatan obat-obatan High Alert dan
elektrolit konsentrat disimpan di tempat
yang terpisah dan tidak berada di unit
pelayanan pasien, melainkan di apotik
untuk kasus tidak darurat.
Penerapan kepastian Tepat Lokasi,
Tepat Prosedur, Tepat Pasien Operasi,
Berdasarkan penerapan tepat
lokasi, tepat prosedur dan tepat pasien
operasi, maka yang diketahui semua
responden adalah sesuai standar yakni
59 orang (100%) dan tidak ada
responden yang tidak sesuai standar
(0%).
Hasil penelitian yang lain oleh
Arwinni A, tahun 2020 menunjukkan
bahwa dari 147 responden 5 diantaranya
(3.4%) perawat melakukan kepastian
tepat-lokasi, tepat-prosedur, tepatpasien
operasi masih kurang, sedangkan 146
diantaranya (96.6%) responden yang
melakukan Kepastian Tepat- lokasi,
TepatProsedur, Tepat-pasien operasi
dengan baik.
Hasil analisis dan wawancara
yang dilakukan menunjukkan bahwa
sebagian besar perawat perawat pada
unit rawat inap
sudah mengerti dan menjalankan
kebijakan dan SOP yang ada terkait
dengan kepastian tepat-lokasi, tepat-
prosedur, dan tepat-pasien operasi.
Berdasarkan hasil penelitian
tersebut, pelaksanaan sasaran
keselamatan pasien tentang tepat lokasi
tepat prosedur tepat pasien operasi telah
dilaksanakan sesuai standar (100%) oleh
perawat di ruang rawat inap UPT RSUD
Deli Serdang.
Penerapan pengurangan resiko infeksi
terkait pelayanan kesehatan
Berdasarkan hasil penelitian
39
Basri1, Hany Purnamasari2, Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Penerapan Sasaran
Keselamatan Pasien Pada Perawat Di Ruang Rawat Inap Upt Rsud Deli Serdang
penerapan pengurangan resiko
infeksi terkait pelayanan kesehatan,
maka yang terbanyak adalah
responden sesuai standar, yakni 56
orang responden (94,9%), dan
yang paling sedikit adalah
responden yang tidak sesuai
standar yakni 3 orang (5,1%).
Hasil penelitian ini sejalan
dengan hasil penelitian oleh
Lombogia, 2016 yang menunjukkan
bahwa kemampuan perawat dalam
melaksanakan patient safety
tentang pengurangan resiko infeksi
yang baik sebanyak 21 orang
dengan hasil (67,7%) sedangkan
yang kurang baik sebanyak 10
orang dengan hasil (32,3%).
Dalam penelitian ini
diketahui ada 3 orang perawat
yang tidak melakukan pemberian
label saat pemasangan kateter
pasien. Prosedur dalam melakukan
pemasangan kateter perlu
memperhatikan teknik aseptik dan
benar sehingga tidak menimbulkan
iritasi atau trauma pada saluran
kemih yang dapat menjadi sumber
infeksi. Serta lamanya waktu
pemasangan kateter sebaiknya
tidak terlalu lama, karena semakin
lama pemasangan kateter dapat
mengakibatkan angka kejadian
infeksi saluran kemih semakin
tinggi. Pemasangan kateter pada
pasien sebaiknya tidak lebih dari
7 hari, bila lebih dari 7 hari
sebaiknya dilakukan penggantian
pemasangan kateter baru, oleh
karenanya pada saat pemasangan
kateter pada pasien harus
diberikan label yang berisikan
tanggal pemasangan.
Berdasarkan hasil
penelitian tersebut, penerapan
sasaran keselamatan pasien
terkait pengurangan resiko infeksi
terkait pelayanan kesehatan
mayoritas sesuai standar (94,9%)
dan masih adanya perawat yang
tidak melakukan sesuai standar
yakni 3 orang tidak melakukan
pemberian label saat pemasangan
kateter.
Penerapan pengurangan pasien resiko
jatuh
Hasil penelitian berdasarkan
penerapan pengurangan resiko pasien
jatuh, maka yang terbanyak adalah
responden sesuai standar, yakni 57
orang responden
(96,6%), dan yang paling sedikit adalah
responden yang tidak sesuai standar
yakni 2 orang (3,4%).
Sejalan dengan penelitian oleh
Arwinni dkk, tahun 2020 diketahui
implementasi mengurangi resiko pasien
jatuh didapatkan hasil sebesar 95.9%
atau sebanyak 141 perawat melakukan
dengan baik sedangkan 6 diantaranya
(4.1%) responden kurang dalam
melakukan pencegahan resiko pasien
jatuh.
Hasil penelitian lainnya oleh
Lombogia, 2016 yang menunjukkan
bahwa kemampuan perawat dalam
melaksanakan patient safety tentang
pengurangan resiko pasien jatuh yang
baik sebanyak 16 orang dengan hasil
(51,6%) sedangkan yang kurang baik
sebanyak 15 orang dengan hasil (48,4%).
Jatuh adalah kejadian tiba-tiba, tidak
terkontrol, tidak terduga, yang
mengakibatkan tubuh terhempas ke lantai
atau lainnya, namun tidak termasuk
kejadian jatuh yang diakibatkan
kekerasan atau tindakan lain yang
diharapkan.
Hasil penelitian diketahui
mayoritas perawat menerapkan sasaran
keselamatan pasien pencegahan resiko
jatuh ( seuai standar yakni 96,6%.
Berdasarkan hasil dari wawancara dan
pengamatan dilapangan yang dilakukan
oleh peneliti adalah menyangkut tentang
sarana dan perilaku perawat. Semua
pasien yang akan masuk terlebih dahulu
dilakukan screening. Langkah yang
dilakukan oleh pihak rumah sakit dan
para perawat merupakan prosedur yang
diarahkan oleh dunia kesehatan yaitu
dengan mengidentifikasi terlebih dahulu
setiap pasien. Hal ini dilakukan karena
40
Public Health Journal, Vol 7 No. 2, April 2021, ISSN: 2406-8861.e-ISSN: 2654-7171

mengingat bahwa terkadang Penerapan sasaran keselamatan

terdapat pasien yang mengalami
resiko jatuh.
Berdasarkan wawancara
dengan perawat mereka
mengatakan untuk mengurangi
resiko jatuh pada pasien hal yang
paling utama diperhatikan adalah
perlunya melakukan identifikasi
dan membaca setiap gejala pada
pasiean. Dalam mengurangi resiko
pasien jatuh, fasilitas yang terdapat
disetiap ruangan untuk para pasien
dinilai sudah cukup layak untuk
digunakan terdapat pengaman bed
disetiap sisi kiri dan kanan pada
setiap tempat tidurnya, ruangannya
bersih, tempat tidurnya juga baru
dan sering dirawat. Selain itu
perawat dan keluarga pasien harus
selalu bekerjasama dalam
mengawasi pasien sehingga
kejadian yang tidak diinginkan
dapat diminimalisir.
Hasil penelitian diketahui
adanya 2 orang perawat yang tidak
melakukan tindakan untuk
mengurangi atau menghilangkan
risiko jatuh, yakni tidak memasang
pengaman bed pasien setelah
melakukan tindakan pada
pasien. Hasil
wawancara oleh kedua
perawat tersbut menyatakan lupa
untuk memasang pengaman bed
pasien.
Berdasarkan hasil
penelitian tersebut, penerapan
sasaran keselamatan pasien
terkait pengurangan resiko pasien
jatuh maka mayoritas sesuai
standar (96,6%) dan masih
adanya perawat yang tidak
melakukan sesuai standar yakni
3,4% orang tidak memasang
pengaman bed pasien.
pasien pada perawat di ruang rawat
inap UPT RSUD Deli Serdang.
Berdasarkan penerapan sasaran
keselamatan pasien, maka yang
terbanyak adalah responden dengan
penerapan sasaran keselamatan pasien
sesuai standar yakni 48 orang (81,4%),
dan yang paling sedikit responden
dengan penerapan sasaran keselamatan
pasien yang tidak sesuai standar yakni 11
orang ( 18,6%).
Hasil penelitian ini sejalan
dengan penelitian oleh Alfiah
Nurhidayah tahun 2016 bahwa
penerapan Sasaran Keselamatan Pasien
oleh Perawat di RSUD Haji Padjonga
Daeng Ngalle Kabupaten Takalar masih
belum diterapkan secara maksimal hal
ini terlihat dari hasil penelitian
menunjukkan persentase 60.3%.
Keselamatan pasien rumah sakit harus
memberikan pelayanan yang memenuhi
standar kualitas serta jaminan rasa aman
dan perlindungan terhadap dampak
pelayanan yang diberikan dalam rangka
memenuhi hak-hak masyarakat akan
pelayanan yang berkualitas serta aman
(Sakinah, 2017). Tujuan dari
keselamatan pasien yaitu menurunkan
KTD, KNC, KTC dan KPC. Oleh karena itu,
jika rumah sakit ingin menurunkan
kejadian insiden keselamatan pasien
maka rumah sakit harus menerapkan
budaya keselamatan pasien. (Najihah,
2018).
Perawat memegang peran penting
dalam memastikan keselamatan pasien
karena sifat pekerjaan yang melibatkan
keberlanjutan pemantauan pasien dan
koordinasi perawatan (Kirwan et al.,
2013). Dari hasil penelitian yang
dilakukan di Amerika Serikat diperoleh
hasil perawat yang berada di lingkungan
akademi dan bekerja di pusat-pusat
kesehatan memiliki kesadaran keamanan
(Pronovost et al., 2003). National Patient
safety Agency 2017 melaporkan dalam
rentang waktu Januari- Desember 2016
angka kejadian keselamatan pasien yang
dilaporkan dari Negara Inggris adalah
sebanyak 1.879.822 kejadian (Arwinni A,

41
Basri1, Hany Purnamasari2, Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Penerapan Sasaran
Keselamatan Pasien Pada Perawat Di Ruang Rawat Inap Upt Rsud Deli Serdang

et.al, 2020). keselamatan pasien kepastian tepat

Berdasakan hasil penelitian lokasi tepat prosedur dan tepat
mayoritas perawat di ruang rawat pasien operasi pada perawat di
inap UPT RSUD Deli Serdang telah ruang rawat inap UPT RSUD Deli
menerapkan sasaran keselamatan Serdang tercapai sesuai standar
pasien sesuai dengan standar (100%).
(81,4%), dimana penerapan 5. Penerapan sasaran keselamatan
komunikasi efektif dan kepastian pasien pengurangan resiko infeksi
tepat lokasi, tepat prosedur dan terkait pelayanan kesehatan pada
tepat pasien operasi diterapkan perawat di UPT RSUD Deli Serdang
sesuai standar dan masih ada yang mayoritas sesuai standar (94,9%).
tidak sesuai standar yakni 18,6%, 6. Penerapan sasaran keselamatan
pada penerapan ketepatan pasien pengurangan resiko pasien
identifikasi pasien, peningkatan jatuh mayoritas sesuai standar
keamana obat yang perlu (96,6%).
diwaspadai, pengurangan resiko 7. Penerapan sasaran keselamatan
infeksi terkait pelayanan pasien pada perawat di ruang rawat
kesehatan dan pengurangan inap UPT RSUD Deli Serdang secara
resiko jatuh. umum sudah dalam kategori baik
yaitu 81,4% namun mengikuti
KESIMPULAN standard dan prosedur belum
Berdasarkan dari penelitian tercapai 100%.
mengenai factor-faktor yang
mempengaruhi penerapan sasaran SARAN
keselamatan pasien pada perawat
di ruang rawat inap UPT RSUD Deli 1. Bagi Tempat Penelitian
Serdang yang telah dilakukan Penelitan ini dapat berguna
melalui pelaksanaan observasi dan sebagai sumber informasi dan
wawancara, diperoleh beberapa masukan bagi Puskesmas
kesimpulan. Kecamatan Berampu dalam
1. Penerapan sasaran mengambil kebijakan terhadap
keselamatan pasien ketepatan pencegahan penyebaran Covid-19
identifikasi pasien pada Pada masyarakat Desa Berampu di
perawat di ruang rawat inap wilayah kerja Puskesmas
UPT RSUD Deli Serdang Berampu.
mayoritas sesuai standar 2. Bagi Institusi Pendidikan
(91,5%). Bagi institusi dapat menjadi
2. Penerapan sasaran referensi bagi mahasiswa dan
keselamatan pasien dosen dalam mengembangkan
peningkatan komunikasi yang kajian ilmu terkait judul penelitian
efektif pada perawat di ruang yang telah di lakukan di
rawat inap UPT RSUD Deli Puskesmas Kecamatan Berampu .
Serdang tercapai sesuai 3. Bagi Peneliti Selanjutnya
standar (100%). Bagi peneliti selanjutnya dapat
3. Penerapan sasaran dijadikan sumber informasi dan
keselamatan pasien data dasar untuk menentukan
peningkatan keamanan obat judul penelitian lanjutan yang
yang perlu diwaspadai (high berhubungan dengan pencegahan
alert) pada perawat di UPT penyebaran Covid-19
RSUD Deli Serdang mayoritas 4. Bagi Responden
sesuai standar (94,9%). Bagi responden dapat menambah
4. Penerapan sasaran pengetahuan, wawasan serta

42
Public Health Journal, Vol 7 No. 2, April 2021, ISSN: 2406-8861.e-ISSN: 2654-7171

pengalaman tersendiri saat Pencegahan Risiko Jatuh yang

dijadikan responden pada Dilakukan Perawat di Rumah Sakit
saat penelitian dilakukan. Universitas Sumatera
Utara, (online)
REFERENSI http://repositori.usu.ac.id/handle
/1234 56789/1545. (diakses
Ade Triani Utami Pasaribu, 2017 tanggal 20 Januari 2021)
skripsi Gambaran Astuti N, dkk, 2019, Penerapan
Pelaksanaan Ketepatan Komunikasi Situation,
Identifikasi Pasien oleh Background, Assesment,
perawat di instalasi rawat Recommendation (SBAR) Pada
inap kelas III RSUD Pasar Perawat Dalam Melaksanakan
MingguTahun 2017 Handover ISSN2548 4249 (Print)
(online) DOI:
http://repository.uinjkt.ac.i http://journal.umy.ac.id/index.ph
d/dspace/ handle/ p/ijnp (diakses tanggal 15 Januari
123456789/37396. 2021)
(diakses tanggal 9 Januari Betha Nurina Sari, 2015,
2021). Identifikasi Independensi variable
Adiwijaya Ardian, 2017 tesis, pengobatan penyakit
Pelaksanaan Pencegahan Tuberkulosis di Negara ASEAN
dan Pengendalian Infeksi berdasarkan Struktur Dynamic
dalam Peningkatan mutu Bayesian Networks. Seminar
pelayanan di Rumah Sakit Nasional Teknologi
Umum Daerah Labuang Baji Informas dan Multimedia 2015,
Makassar. ISSN (Print) : STMIK AMIKOM Yogyakarta,
2443- 1141 ISSN (Online) : Cahyono, A. (2015). Hubungan
2541-5301 (online) Karakteristik dan Tingkat
http://journal.uinalauddin. Pengetahuan Perawat Terhadap
ac.id/index. Pengelolaan Keselamatan Pasien
php/higiene/article/view/ di Rumah Sakit. Jurnal Ilmiah
4327. (diakses tanggal 07 WIDYA Volume 3 Nomor 2
Januari 2021) September- Desember 2015, ISSN
Amalia Arwini, Huriati, A. Adriana 2337-6686, ISSN-L 2338-3321
Amal (2020). Analisis https://ejournal.jurwidyakop3.co
Implementasi Patient m/index.php/jurnalilmiah/article
Berampu di wilayah kerja /view/238/207. (diakses tanggal
Puskesmas Berampu. 7 Januari,2021) Dewi Anggraeni,
Anggraeni, D, (2016). Pengaruh . Ahsan, Misbahuddin
Budaya Keselamatan Pasien Azzuhri, 2016, Faktor-Faktor yang
terhadap Sikap Melaporkan Berhubungan dengan
Insiden pada Perawat di Penerapan Patient Safety pada
Instalasi Rawat Inap Rumah Perawat di Instalasi Rawat
Sakit TK II dr. Inap Rumah Sakit Umum
Soepraoen (online) Pancaran Kasih GMIM
https://jurnaljam.ub.ac.id/i Manado
ndex.php/ja m/ (online)https://jurnaljam.ub.ac.id
article/view/891/0. /index.php/ja
(diakses tanggal 7 Januari m/article/view/891/0. (diakses
2021). tanggal 18 Januari 2021)
Arini Clara Hutauruk, 2017, Dewi. Arista Yuliana,2017 Faktor-faktor
Skripsi, Pelaksanaan yang mempengaruhipenerapan

43
Basri1, Hany Purnamasari2, Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Penerapan Sasaran
Keselamatan Pasien Pada Perawat Di Ruang Rawat Inap Upt Rsud Deli Serdang

keselamatan pasien pada wnload/455/ pdf. (diakses tanggal

perawat di ruang rawat 23 Januari 2021)
inap kelas I,II, III RSUD Iswati (2013), Penerapan sasaran
Dr.Soedirman Kebumen Keselamatan Pasien Rumah Sakit
(online) Akademik.
http://elib.stikesmuhgomb JCI, (2016), Joint Commission
ong.ac.id/ 584/. (diakses International (JCI) 2016 Education
tanggal 6 Januari 2021). Program for Hospitals and
Dwitasari,A., & Rosa, E.M (2016), Academic Medical Centers.
Evaluasi penandaan KARS. (2012). Penilaian Akreditasi
operasi RS Rumah Sakit. Jakarta
PKU Muhammadiyah unit KARS. (2017). Standar Nasional
2 Yogyakarta. Akreditasi Rumah Sakit Edisi
http;//mmr.umy.ac.id/wpc 1 (online)
ontent/uplo https://kars.or.id/wp-
ads/2016/06/PAPER- content/uploads/2020/07/Surat-
ARINDAH- Ka- EksekutifKARS-Nomor-1970-
DWITASARI2.pdf Th- 2017-ttg-Standar-Nasional-
Fakhira Dwi Awliyawati, 2015 Akreditasi- RS-Edisi-1-SNARS-
Hubungan karakteristik Edisi-1.pdf. (diakses taggal 18
perawat Januari 2021)
dengan kepatuhan Kartika, I. R., & Melani, V. (2017).
dalam menerapkan APPLICATION OF „ SIX RIGHTS ”
pedoman patient safety di ON MEDICATION
instalasi rawat inap Rumah ADMINISTRATION BY NURSE AND
Sakit PATIENT SATISFACTION. Jurnal
Islam Faisal Makassar, INJEC, 2(2), 178–183.
(online)
http://repositori.uinalaudd
in.ac.id/71
08/1/FAKHIRA%20DWI%2
0AWLIY AWATI.PDF
(diakses tanggal 6
Januari 2021).
Fian, 2020 artikel
Rumus Slovin dan
penggunaannya, (on
line)
https://tambahpinter.com/
rumus-
slovin/ diakses tanggal 13
Februari 2021.
Imelda Rahmayunia Kartika1 &
Yelpio Stenalia,2019
Deskripsi Penerapan Patient
Safety pada Pasien di
Bangsal Bedah , e-
ISSN:2528-66510;Volume
4;No.2(June,2019): 86-94,
2019(online)https://ojs.fdk.
ac.id/index.
php/humancare/article/do

44