RUJUKAN INTERNAL PUSKESMAS

440/085/SOP/TM/PKM-
No.Dokumen :
SLB
SOP No. Revisi : -
Tanggal Terbit : 17 Februari 2017
Halaman : 1/2
UPTD Kusnadi, SKM
Puskesmas NIP 19710705 199303
Suliliran Baru 1 012

1. Pengertian Rujukan internal puskesmas adalah rujukan yang ditujukan atau

berasal dari unit layanan lain dalam lingkungan Puskesmas meliputi:
Rawat jalan , Rawat Inap, UGD, dan unit pemeriksaan penunjang.
2. Tujuan Agar petugas dapat melakukan rujukan sesuai prosedur
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Suliliran Baru Nomor :
440/037/Kep./TM/PKM-SLB Tentang Sistem Pelayanan Rujukan di Puskesmas
Suliliran Baru.
4. Referensi 1. Peraturan menteri kesehatan Republik Indonesia nomor 001 tahun 2012
tentang sistem rujukan pelayanan kesehatan perorangan
2. Direktorat Jendral Bina Upaya Kesehatan Kementerian Kesehatan RI tahun
2012 tentang Pedoman Sistem Rujukan Nasional
3. Permenkes Nomor 11 tahun 2017 Tentang Keselamatan Pasien
6. Langkah- 1. Apabila diperlukan, petugas unit layanan merujuk pelanggan ke unit
langkah layanan lain atau ke unit pemeriksaan penunjang.
2. Petugas unit layanan mencatat hasil pemeriksaan dan rencana
konsultasi ke lembar rujukan internal di RM
3. Petugas membubuhkan tanda tangan / paraf di RM
4. Petugas mempersilakan pelanggan menuju ke unit yang dirujuk
5. Petugas unit yang dirujuk melakukan anamnesa dan pemeriksaan fisik
6. Petugas unit yang dirujuk memberikan jawaban secara tertulis ke
lembar rujukan internal di RM
7. Petugas unit yang dirujuk membubuhkan tanda tangan/ paraf di RM
8. Petugas unit yang dirujuk mempersilakan pelanggan kembali ke unit
yang merujuk
9. Petugas unit yang merujuk menelaah hasil konsultasi
7. Diagram Alir
Petugas unit layanan merujuk pelanggan ke
unit layanan lain atau ke unit pemeriksaan
penunjang

Petugas unit layanan mencatat hasil

pemeriksaan dan rencana konsultasi ke
lembar rujukan internal di RM

Petugas membubuhkan tanda

tangan / paraf di RM

Petugas mempersilakan pelanggan

menuju ke unit yang dirujuk

Petugas unit yang dirujuk melakukan

anamnesa dan pemeriksaan fisik

Petugas unit yang dirujuk memberikan

jawaban secara tertulis ke lembar rujukan
internal di RM

Petugas unit yang dirujuk membubuhkan

tanda tangan/ paraf di RM

Petugas unit yang dirujuk mempersilakan

pelanggan kembali ke unit yang merujuk

8. Unit Terkait 1. Poli Umum

2. Poli Gigi
3. Poli KIA/KB
4. Laboratorium
5. Gizi

RIWAYAT PERUBAHAN DOKUMEN

No Halaman Yang Diubah Perubahan Tanggal Diberlakukan

2/2