RUJUKAN INTERNAL

No. Dokumen : SOP / / UKP / 2021

No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit : 2021
Halaman : 1/4

UPT
Handayaningsih
puskesmas
NIP.196403061992032003
Burneh
1. Penge
Rujukan internal adalah rujukan yang di tujukan atau berasal dari unit lain dalam
rtian lingkunganpuskesmas yang meliputi: rawat jalan,rawat inap,rawat darurat dan
pemeriksaan penunjang.
2. Tujuan Sebagai acuan untuk menerapkan langkah-langkah merencanakan
engobatan/pelayanan ke pada pasien.
3. Kebija SK Kepala Puskesmas Nomor / / / tentang rujukan internal
kan di UPT Puskesmas Burneh
4. Referensi Peraturan menteri kesehatan reublik indonesia nomor 75 tahun 2014 tentang
pusat kesehatan masyarakat
5. Prosedur
langkah- Lakukan anamnese dan pemeriksaan terhadap pasien
langkah Jelaskan diagnosis dan rencana terapi yang akan dilakukan kepada pasien
Dokumentasikan pada rekam medis
Rujuk pasien ke unit lain yang ada di lingkungan puskesmas jika di perlukan
Jelaskan alasan pasien dirujuk
Buatkan surat rujukan internal dan antar pasien ke unit yang di tuju
Buatkan blangkoh laboratorium jika pasien memerlukan pemeriksaaan
penunjang
Minta paien kembali ke unit yang merujuk jika di perlukan
Tulis jawaban rujukan di rekam medis oleh petugas unit yang di ru

6. Unit yang Semua unit yang terkait

terkait

3/4
7. Bagan alir
Lakukan anam nese dan pemeriksaan terhadap
pasien

Jelaskan diagnosisndan rencana terapi yang akan

dilakukan kepada pasien

Dokumentasikan pada rekam medik

Rujuk pasien ke unit yang lain yang ada di

lingkungan puskesmasjika di perlukan

Jelaskan alasan pasien di rujuk

Buatlah surat rujukaninternal dan antar pasien ke

unit yang di tuju

Buat blangkomlaboratorium jika pasien

memerlukan pemeriksaan penunjang

Minta pasien kembali ke unit yang merujuk jika

diperlukan

Tulis jawaban rujukan di rekam medis oleh

petugas unit yang di rujuk

4/4
Rekaman Historis

No Halaman Yang dirubah Perubahan Diberlakukan Tgl.

3/4
 DAFTAR TILIK ALUR PELAYANAN

Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :

NO KEGIATAN YA TIDAK TIDAK

BERLAKU
1 Apakah petugas melakukan anamnese dan pemeriksaan terhadap pasien ?

2 Apakah petugas menjelaskan diagnosis dan rencana terapi yang akan di

lakukan ke pada pasien ?

3 Apakah petugas mendokumentasikan pada rekam medis ?

4 Apakah petugas merujuk pasien ke unui lain lain yang ada di lingkungan
puskesmas jika di perlukan ?

5 Apakah petugas menjelaskan pasiendi rujuk ?

6 Apakah petugas membuat surat rujukan internal dan antar pasien ke unit
yang di tuju ?

7 Apakah petugas membuat blangko laboratoriumjika pasien memerlukan

pemeriksaan peunjang ?

8 Apakak petugas meminta pasien kembali ke unit yang merujuk jika di

perlukan ?

9 Apakah petugas yang di rujuk menulis jawaban rujukan rekam medis oleh
petugas unit yang terkait ?

jumlah

Compliance Rate ( CR )

4/4