Anda di halaman 1dari 92

LAPORAN PRAKTIK KERJA MASYARAKAT

DINAS KESEHATAN KOTA SALATIGA

Diajukan sebagai Syarat untuk Menyelesaikan Praktik Kerja Masyarakat di Dinas


Kesehatan Kota Salatiga

Disusun oleh:

Ria Sukma Maulana (J310170045)

Reny Kusuma Wardani (J310170066)

Indra Fitrinalita Kusuma (J310170091)

Dewi Nashikhatul Zulfah (J310170096)

Rizki Amaliah (J310170099)

Marchicha Putri (J310170121)

Artika Cahya Pramesti (J310170128)

Naila Az Zahra (J310170137)

Annisa Tri Hidayati (J310170144)

Lisdya Amatullah (J310170153)

Intania Wulansari (J310170178)

Tamarani Nurul Fauzani (J310170209)

PROGRAM STUDI ILMU GIZI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2021

i
HALAMAN JUDUL

LAPORAN PRAKTIK KERJA MASYARAKAT

DINAS KESEHATAN KOTA SALATIGA

Diajukan sebagai Syarat untuk Menyelesaikan Praktik Kerja Masyarakat di Dinas


Kesehatan Kota Salatiga

Disusun oleh:

Ria Sukma Maulana (J310170045)


Reny Kusuma Wardani (J310170066)
Indra Fitrinalita Kusuma (J310170091)
Dewi Nashikhatul Zulfah (J310170096)
Rizki Amaliah (J310170099)
Marchicha Putri (J310170121)
Artika Cahya Pramesti (J310170128)
Naila Az Zahra (J310170137)
Annisa Tri Hidayati (J310170144)
Lisdya Amatullah (J310170153)
Intania Wulan Sari (J310170178)
Tamarani Nurul Fauzani (J310170209)

PROGRAM STUDI ILMU GIZI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2021

i
HALAMAN PENGESAHAN

LAPORAN PRAKTIK KERJA MASYARAKAT

DINAS KESEHATAN KOTA SALATIGA

Telah disetujui oleh pembimbing dan telah direvisi serta diterima sebagai bagian

persyaratan untuk memenuhi tugas akhir Praktik Kerja Masyarakat (PKM)

Program Studi Ilmu Gizi

Salatiga, 18 Februari 2021

Mengetahui,

Pembimbing Lapangan, Pembimbing Akademik,

Lilis Arum Pratiwiningsih, SKM., M.Kes Sudrajah Warajati Kisnawaty, S.Gz., M.Gizi

NIP. 197706092002122002 NIK/NIDN.

ii
KATA PENGANTAR

Puji syukur atas kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan

ridho-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan Laporan Praktik

Kerja Masyarakat Dinas Kesehatan.

Penyelesaian laporan ini telah dibantu banyak pihak yang memberikan

arahan dan bimbingan. Oleh karena itu, penulis mengucapkan terima kasih

kepada:

1. Ibu Endang Nur W., M. Si., Med. selaku Ketua Program Studi Ilmu Gizi

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

2. Ibu Siti Zuraidah, SKM., M.Kes.selaku Kepala Dinas Kesehatan Kota Salatiga

3. Ibu Lilis Arum Pratiwiningsih, SKM., M.Kes. selaku pembimbing lahan Dinas

Kesehatan Kota Salatiga

4. Sudrajah Warajati Kisnawaty, S.Gz., M.Gizi. selaku pembimbing akademik

yang senantiasa sabar memberikan bimbingan selama kegiatan PKL

berlangsung.

5. Semua pihak yang telah membantu selama pelaksanaan dan penyelesaian

laporan Praktik Kerja Masyarakat Dinas Kesehatan.

Penulis menyadari dalam penyusunan laporan ini masih banyak

kekurangan, namun penulis mengharapkan laporan ini dapat memberikan manfaat

bagi masyarakat

Surakarta, 18 Februari 2021

TIM PKL DKK Salatiga

iii
DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL........................................................................................i

HALAMAN PENGESAHAN..........................................................................ii

KATA PENGANTAR....................................................................................iii

DAFTAR ISI................................................................................................iv

DAFTAR TABEL.........................................................................................vi

DAFTAR GAMBAR....................................................................................vii

BAB I PENDAHULUAN................................................................................1
A. Latar Belakang dan Perumusan Masalah....................................1
1. Latar Belakang........................................................................1
2. Perumusan Masalah...............................................................4
B. Tujuan..........................................................................................4
Tujuan Umum..............................................................................4
Tujuan Khusus............................................................................4
C. Manfaat.......................................................................................5
BAB II METODE PELAKSANAAN PRAKTIK KERJA MASYARAKAT.........7
A. Lokasi dan Waktu .......................................................................7
B. Jenis Kegiatan.............................................................................7
C. Metode yang Digunakan..............................................................8
BAB III GAMBARAN UMUM DINAS KESEHATAN......................................9
A. Letak Geografis............................................................................9
B. Wilayah Administrasi..................................................................10
C. Visi dan Misi...............................................................................12
1. Visi.......................................................................................12
2. Misi.......................................................................................13
D. Landasan Hukum.......................................................................13
E. Keadaan Penduduk...................................................................16
F. Keadaan Sosial Ekonomi...........................................................18
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN..........................................................22
iv
A. Struktur Organisasi.....................................................................22
B. Gambaran Masalah Gizi di Dinas Kesehatan.............................25
C. Gambaran Pelaksanaan Program Gizi di Dinas Kesehatan........57
D. Gambaran Sistem Monitoring dan Evaluasi Program Gizi
Masyarakat di Dinas Kesehatan..................................................63
E. Rencana Program Gizi Masyarakat Berdasarkan Data yang
Diperoleh....................................................................................64
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN..........................................................75
A. Kesimpulan.................................................................................75
B. Saran..........................................................................................77
DAFTAR PUSTAKA...................................................................................78

v
DAFTAR TABEL

Tabel 1. Jumlah Penduduk dan Kepadatan Penduduk.................................16


Tabel 2. Rasio Jenis Kelamin.......................................................................17
Tabel 3. Alokasi Anggaran Bidang Kesehatan Kota Salatiga Tahun 2020...19
Tabel 4. Kepadatan Penduduk Kota Salatiga per KM² per Kecamatan........20
Tabel 5. Identifikasi Masalah........................................................................64
Tabel 6. Prioritas Masalah............................................................................65
Tabel 7. Perencanaan Monitoring dan Evaluasi...........................................71
Tabel 8. POA Kegiatan Penyuluhan Risiko Terjadinya KEK Ibu Hamil........72
Tabel 9. Matriks Kegiatan Penyuluhan Risiko Terjadinya KEK Ibu Hamil.....73
Tabel 10. Anggaran Biaya............................................................................74

vi
DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Bagan Struktur Organisasi Dinas Kesehatan Kota Salatiga.....24


Gambar 2. Data Pejabat Struktural Dinas Kesehatan Kota Salatiga..........24
Gambar 3. Grafik Cakupan Partisipasi Masyarakat (D/S) Kota Salatiga....26
Gambar 4. Grafik Tingkat Keberhasilan Penimbangan (N/D) Kota
Salatiga....................................................................................28
Gambar 5. Grafik Cakupan Kelangsungan Penimbangan (D/K) Kota
Salatiga....................................................................................29
Gambar 6. Grafik Cakupan Efektivitas Penimbangan (N/S) Kota Salatiga.31
Gambar 7. Grafik Prevalensi Anemia Pada Ibu Hamil...............................34
Gambar 8. Grafik Cakupan Pemberian 30 TTD Pada Ibu Hamil Kota
Salatiga....................................................................................35
Gambar 9. Grafik Cakupan Pemberian 90 TTD Pada Ibu Hamil Kota
Salatiga....................................................................................37
Gambar 10. Grafik Prevalensi Underweight di Puskesmas Kota Salatiga..39
Gambar 11. Grafik Prevalensi Stunting di Kota Salatiga............................41
Gambar 12. Grafik Prevalensi Wasting di Puskesmas Kota Salatiga.........43
Gambar 13. Grafik Prevalensi ASI Eksklusif bayi dibawah 6 bula..............46
Gambar 14. Grafik Prevalensi ASI Eksklusif bayi diatas 6 bulan...............48
Gambar 15. Grafik Capaian Pemberian Vitamin A Balita (6-69 bulan).......50
Gambar 16. Grafik Capaian Pemantauan Garam Beryodium di Kota
Salatiga..................................................................................51
Gambar 17. Grafik Prevalensi Berat Bayi Lahir Rendah di Kota Salatiga. .53
Gambar 18. Grafik Prevalensi KEK Ibu Hamil di Puskesmas Salatiga.......56
Gambar 19. Analisis Masalah....................................................................66
Gambar 20. Analisis Tujuan.......................................................................67
Gambar 21. Alternatif Pemecahan Masalah Jangka Panjang....................68
Gambar 22. Alternatif Pemecahan Masalah Jangka Pendek.....................69

vii
BAB I

1
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang dan Perumusan Masalah

1. Latar Belakang

Sumber daya manusia yang berkualitas dimasa depan dapat

tercipta apabila prasyarat keadaan gizi yang baik terpenuhi. Gizi

adalah suatu proses dengan menggunakan makanan yang

dikonsumsi secara normal melalui proses digesti, absorpsi,

transportasi, penyimpanan, metabolisme dan pengeluaran zat-zat

yang tidak digunakan untuk mempertahankan kehidupan,

pertumbuhan dan fungsi normal organ-organ, serta untuk

menghasilkan energi. Masalah gizi adalah masalah kesehatan

masyarakat apabila kebutuhan gizi asupan makanan pada

masyarakat tidak terpenuhi. Masih banyak jenis masalah gizi yang

sering kita temui di Indonesia, seperti stunting, obesitas, gizi buruk,

KVA, BBLR, KEK dan lain-lain (Hardinsyah dan I Dewa, 2017). Faktor

penyebab terjadinya permasalahan gizi dibagi menjadi 2, yaitu faktor

langsung dan tidak langsung. Faktor langsung yang mempengaruhi

status gizi adalah usia, asupan pangan dan penyakit infeksi.

Sedangkan faktor tidak langsung yang mempengaruhi status gizi

adalah sosial ekonomi, pendidikan, pengetahuan, ketidaktahuan akan

hubungan makanan dengan kesehatan, sanitasi lingkungan yang

kurang baik dan sebagainya (Irianti, 2018).

2
Hingga saat ini masalah gizi masih menjadi permasalahan besar

di seluruh wilayah Indonesia, salah satunya di Jawa Tengah. Menurut

data Riskesdas (2018) dan Balitbangkes Kemenkes RI (2019) dalam

Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2019 menunjukkan prevalensi

balita di Provinsi Jawa tengah yang mengalami gizi buruk dan gizi

kurang pada balita 0-23 bulan sebesar 3,50% dan 11,50%, gizi buruk

dan gizi kurang pada balita 0-59 bulan sebesar 3,10% dan 13,70%,

prevalensi sangat pendek dan pendek pada balita 0-23 bulan sebesar

13,9% dan 19,4%, sangat pendek dan pendek pada balita 0-59 bulan

sebesar 11,20% dan 20,10%, prevalensi balita kurus dan sangat

kurus pada balita 0-23 bulan sebesar 6,1% dan 3,5% serta prevalensi

kurus dan sangat kurus pada balita 0-59 bulan sebesar 5,80% dan

2,70%.

3
Prevalensi masalah gizi yang cukup tinggi di Wilayah Jawa

Tengah mendorong pemerintah daerah untuk berupaya menangani

kondisi tersebut secara maksimal. Kota Salatiga yang berada dalam

lingkup Wilayah Jawa Tengah tidak luput dengan permasalahan gizi.

Berdasarkan Profil Kesehatan Kabupaten/ Kota di Provinsi Jawa

Tengah Tahun 2019 Prevalensi Balita Gizi Kurang di Kota Salatiga

sebesar 3,1%, balita pendek 3,1%, dan balita kurus 1,0%. Angka

tersebut menggambarkan masih perlunya penanganan khusus dari

Dinas Kesehatan sekitar. Hal ini mendorong DKK Salatiga untuk

berupaya meningkatkan derajat kesehatan masyarakat dengan

membuat susunan rencana strategis atau yang biasa disebut

RENSTRA diantaranya: 1) Peningkatan pelayanan kesehatan ibu dan

anak di pelayanan kesehatan tingkat pertama dan tingkat lanjutan,

peningkatan perilaku dan kepedulian masyarakat terkait keselamatan

ibu melahirkan, 2) Gerakan masyarakat hidup sehat, peningkatan

sarana pelayanan gizi masyarakat, pemberian dan perawatan pada

kasus gizi buruk, peningkatan cakupan bayi dengan ASI Eksklusif, 3)

Peningkatan kualitas lingkungan sehat, peningkatan penjangkauan

penemuan kasus penyakit menular dan tidak menular, serta

peningkatan kualitas pelayanan kesehatan dalam penanganan

penyakit. Keberadaan RENSTRA ini diharapkan dapat membantu

mengatasi permasalahan gizi yang ada di Kota Salatiga (Dinas

Kesehatan Kota Salatiga, 2017).

4
Salah satu kunci dalam kesuksesan pelaksanaan asuhan gizi

adalah kemampuan dan profesionalisme ahli gizi yang sesuai dengan

kompetensi. Mengacu pada salah satu kompetensi RD (Registered

Dietitian) yang ditetapkan oleh CADE-ADA (Commission Accreditation

for Diabetic Education - American Dietitic Association) bahwa RD

harus mampu melakukan asuhan gizi untuk kelompok masyarakat

(Community Dietitic). Untuk itu perlunya latihan manajemen program

gizi seperti mengidentifikasi, merencanakan intervensi yang sesuai

dengan prinsip-prinsip dan standar dengan memperhatikan sumber

daya yang ada, menerapkan intervensi sederhana serta melakukan

evaluasi terhadap intervensi yang sebelumnya dan memberikan

rekomendasi (feedback) dari hasil evaluasi tersebut. Kompetensi

dalam hal perencanaan program gizi dan implementasi pelayanan

program gizi masyarakat dicapai melalui pengumpulan data dasar dan

faktor-faktor yang berhubungan dengan dengan status gizi suatu

populasi dijadikan landasan dalam perencanaan intervensi gizi.

Untuk memenuhi tuntunan kompetensi diatas maka diperlukan

Praktek Kerja Masyarakat pada semerter VIII yang akan membekali

mahasiswa dengan pengalaman dan manajemen program gizi

terutama di Dinas Kesehatan.

2. Perumusan Masalah

Berdasarkan latar belakang yang tertera, didapatkan rumusan

masalah yaitu dapat mengetahui program gizi dan kegiatan perbaikan

gizi masyarakat yang dilaksanakan Dinas Kesehatan Kota Salatiga.

5
B. Tujuan

1. Tujuan Umum

Memberikan pengalaman kerja di Dinas Kesehatan Kota Salatiga

mengenai prinsip manajemen dalam upaya pelayanan atau program

gizi masyarakat maupun kegiatan perbaikan gizi melalui institusi,

berupa program gizi berkelanjutan maupun program baru yang

bersifat interventif dan inovatif serta mempelajari sistem monitoring,

evaluasi dan supervisi program gizi di Dinas Kesehatan Kota Salatiga.

2. Tujuan Khusus

a. Memahami struktur organisasi, fungsi dan tanggung jawab serta

tugas Dinas Kesehatan Kota Salatiga, khususnya seksi Gizi dalam

melakukan manajemen program gizi.

b. Menguraikan masalah gizi serta alternatif pemecahannya yang

telah dilaksanakan di tingkat Dinas Kesehatan Kota Salatiga

dalam rentang waktu satu tahun.

c. Menggambarkan pelaksanaan program UPGK 1000 HPK, Survei

PSG/ Riskesdas/ Survei Pangan dan Gizi, dan Sosialisasi KIA

yang dilaksanakan oleh Dinas Kesehatan Kota Salatiga.

d. Menggambarkan sistem monitoring dan evaluasi program gizi

masyarakat.

e. Menyusun rencana program gizi masyarakat berdasarkan data

satu tahun terakhir.


6
f. Merencanakan Menu anak balita.

C. Manfaat

1. Bagi Mahasiswa

a. Mahasiswa memahami segala kegiatan yang ada di Dinas

Kesehatan.

b. Mahasiswa dapat menerapkan ketrampilan dan pengetahuan

khususnya di bidang gizi.

c. Mahasiswa dapat meningkatkan pengetahuan, pengembangan

dan perbaikan gizi serta wawasan dalam pelaksanaan gizi tingkat

kabupaten.

2. Bagi Dinas Kesehatan Kota Salatiga

Dapat mengevaluasi tercapainya program-program yang telah

dijalankan dan dapat dijadikan perbaikan untuk program selanjutnya.

7
BAB II

METODE PELAKSANAAN PRAKTIK KERJA MASYARAKAT

A. Lokasi dan Waktu

1. Lokasi

Lokasi yang digunakan sebagai tempat pelaksanaan kegiatan

Praktik Kerja Masyarakat secara daring adalah Dinas Kesehatan Kota

Salatiga.

2. Waktu

Praktik Kerja Masyarakat dilaksanakan selama 2 minggu efektif

yaitu tanggal 8 - 19 Februari 2021.

B. Jenis Kegiatan

1. Pengkajian data sekunder struktur organisasi, fungsi dan tanggung jawab

dan tugas Dinas Kesehatan, khususnya seksi Gizi dalam melakukan

manajemen program gizi.

2. Pengkajian masalah gizi serta alternatif pemecahannya di tingkat Dinas

Kesehatan dalam rentang waktu satu tahun.

3. Pengkajian program UPGK penanggulangan masalah gizi nasional : 1000

HPK, Survei PSG/ Riskesdas/ Survei Pangan dan Gizi serta sosialisasi

KIA yang dilakukan oleh Dinas Kesehatan.

4. Pengkajian sistem monitoring dan evaluasi program gizi masyarakat.

5. Penyusunan rencana program gizi masyarakat berdasarkan data satu

tahun terakhir.

6. Penyusunan rencana menu PMT balita.

7. Pelaporan akhir kegiatan Praktik Kerja Masyarakat.

8
C. Metode yang Digunakan

Metode yang digunakan untuk mengumpulkan data yaitu:

1. Wawancara daring.

2. Musyawarah dan diskusi daring.

9
BAB III

GAMBARAN UMUM DINAS KESEHATAN

A. Letak Geografis

Kota Salatiga merupakan salah satu dari Kabupaten/Kota di Provinsi

Jawa Tengah yang terletak 110 º 27' 56,81" - 110º 32' 4,84” bujur timur

dan 7º 17' 4,14” - 7º 23' 23,25” lintang selatan. Kota Salatiga berada di

daerah cekungan, kaki Gunung Merbabu diantara gunung-gunung kecil

antara lain: Gajah Mungkur, Telomoyo, dan Payung Rong. Wilayah Kota

Salatiga berbatasan dengan wilayah Kabupaten Semarang, adapaun batas-

batas wilayahnya adalah sebagai berikut:

1. Batas Utara

a. Kecamatan Pabelan: Desa Pabelan, Desa Pejaten

b. Kecamatan Tuntang: Desa Kesongo, Desa Watu Agung

2. Batas Timur

a. Kecamatan Pabelan: Desa Ujung-ujung, Desa Sukoharjo, Desa

Glawan

b. Kecamatan Tengaran: Desa Bener, Desa Tegalwaton, Desa Nyamat

3. Batas Selatan

a. Kecamatan Getasan: Desa Sumogawe, Desa Sa-mirono, Desa Jetak

b. Kecamatan Tengaran: Desa Patemon, Desa Karang Duren

4. Batas Barat:

a. Kecamatan Tuntang: Desa Candirejo, Desa Jombor, Desa Sraten,

Desa Gedangan

b. Kecamatan Getasan: Desa Polobogo

10
Kota Salatiga berada di ketinggian antara 450 – 825 meter di atas

permukaan laut, meliputi Kecamatan Sidorejo, Tingkir, Argomulyo, dan

Sidomukti, serta beriklim tropis, berhawa sejuk, dan udara segar. Kota

Salatiga terdiri dari 3 bagian yaitu daerah bergelombang 65% terdiri dari

Kelurahan Dukuh, Ledok, Kutowinangun, Salatiga, Sidorejo Lor, Bugel,

Kumpulrejo, dan Kauman Kidul. Daerah miring 25% terdiri dari Kelurahan

Tegalrejo, Mengunsari, Sidorejo Lor, Sidorejo Kidul, Tingkir Lor, Pulutan,

Kecandran, Randuacir, Tingkir Tengah, dan Cebongan. Dan daerah datar

10% terdiri dari Kelurahan Kalicacing, Noborejo, Kalibening, dan Blotongan.

B. Wilayah Administrasi

Secara administratif, kota salatiga terbagi menjadi 4 kecamatan dan

23 kelurahan, yang terdiri dari 1.101 Rukun Tetangga (RT) dan 203 Rukun

Warga (RW). Kecataman Tingkir terdiri dari 298 RT dan 49 RW, Kecamatan

Argomulyo terdiri dari 267 RT dan 57 RW, Kecamatan Sidomukti terdiri dari

230 RT dan 38 RW, dan Kecamatan Sidorejo terdiri dari 306 RT dan 59 RW.

Kecamatan Sidorejo memiliki jumlah RT dan RW yang paling banyak yakni

306 RT dan 59 RW, sedangkan jumlah RT dan RW yang paling sedikit ada

di Kecamatan Sidomukti yaitu 230 RT dan 38 RW (BPS KOTA SALATIGA,

2020). Berikut adalah daftar kelurahan yang ada di Kota Salatiga :

1. Kelurahan Kutowinangun Lor

2. Kelurahan Kutowinangun Kidul

3. Kelurahan Gendongan

4. Kelurahan Sidorejo kidul

5. Kelurahan Kalibening

11
6. Kelurahan Tingkir Tengah

7. Kelurahan Tingkir Lor

8. Kelurahan Noborejo

9. Kelurahan Cebongan

10. Kelurahan Randuacir

11. Kelurahan Kumpulrejo

12. Kelurahan Tegalrejo

13. Kelurahan Ledok

14. Kelurahan Kalicacing

15. Kelurahan Kecandran

16. Kelurahan Dukuh

17. Kelurahan Mangunsari

18. Kelurahan Pulutan

19. Kelurahan Blotongan

20. Kelurahan Bugel

21. Kelurahan Salatiga

22. Kelurahan Sidorejo Lor

23. Kelurahan Kauman Kidul

Dinas Kesehatan Kota Salatiga terletak di wilayah Kelurahan

Mangunsari, Kecamatan Sidomukti Kota Salatiga Jawa Tengah. Dinas

Kesehatan Kota salatiga membawahi puskesmas yang terdiri dari 6

puskesmas dan 22 puskesmas pembantu (pustu) (BPS Kota Salatiga,

2020).

12
Berikut merupakan data puskesmas di Kota Salatiga berdasarkan

wilayah kecamatan :

1. Kecamatan Argomulyo : Puskesmas Cebongan dan Puskesmas

Tegalrejo

2. Kecamatan Tingkir : Puskesmas Sidorejo Kidul

3. Kecamatan Sidomukti : Puskesmas Mangunsari dan Puskesmas

Kalicacing

4. Kecamatan Sidorejo : Puskesmas Sidorejo Lor

C. Visi dan Misi

Visi dapat dipahami sebagai cerminan atau bayangan yang akan

dicapai pada masa mendatang. Secara etimologis visi merupakan

pandangan yang didasarkan pada pemikiran yang menelisik tentang masa

depan yang akan di raih. Dalam pengertian lain, visi merupakan gambaran

tentang masa depan realistis dan ingin di wujudkan dalam kurun waktu

tertentu. Sedangkan misi merupakan penjabaran misi dalam bentuk

rumusan tugas dan kewajiban serta tindakan yang harus dilakukan untuk

mencapai visi. Dalam pengertian lain misi merupakan petunjuk tentang apa

yang harus dikerjakan oleh lembaga dalam usahanya untuk mewujudkan visi

(Imam & Ara, 2016). Berikut adalah visi dan misi Kota Salatiga:

1. Visi

“SALATIGA HATI BERIMAN yang SMART”

Visi Kota Salatiga memiliki dua frase, yaitu kata HATI BERIMAN

dan kata SMART. Kata HATI BERIMAN merupakan singkatan dari kata

13
SEHAT, TERTIB, INDAH dan AMAN. Sementara itu kata SMART

merupakan singkatan dari SEJAHTERA dan BERMARTABAT.

2. Misi

Untuk mencapai visi Kota Salatiga Hati Beriman yang Smart

ditetapkan 9 misi sebagai berikut :

a. Meningkatkan kualitas pelayanan pendidikan, mewujudkan SDM

yang handal dan menjunjung tinggi nilai-nilai budaya

b. Meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan masyarakat dan

keluarga berencana

c. Meningkatkan ketentraman, ketertiban dan kondusifitas wilayah

d. Meningkatkan kualitas penataan ruang dan infrastruktur perkotaan

yang berwawasan lingkungan

e. Meningkatkan kualitas pelayanan air bersih, sanitasi dan lingkungan

permukiman kota

f. Mengembangkan ekonomi kerakyatan yang berorientasi pada Usaha

Menengah, Kecil dan Mikro

g. Meningkatkan kerjasama, daya saing daerah dan daya tarik investasi

dan memperluas akses lapangan pekerjaan

h. Meningkatkan kesejahteraan sosial, kesetaraan gender dan

perlindungan anak

i. Meningkatkan kualitas pelayanan publik dan mewujudkan tata kelola

pemerintahan yang baik (good governance)

D. Landasan Hukum

Landasan hukum penyusunan rencana strategis Dinas Kesehatan

Kota Salatiga adalah :

14
1. Undang-Undang Nomor 17 Tahun 1950 tentang Pembentukan Daerah-

daerah Kota Kecil dalam Lingkungan Propinsi Jawa Timur, Jawa

Tengah, dan Jawa Barat;

2. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2004 tentang Sistem Perencanaan

Pembangunan Nasional (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun

2004 Nomor 104, Tambahan Lembaran Republik Indonesia Nomor

4421);

3. Undang-Undang Nomor 52 Tahun 2009 tentang Perkembangan

Kependudukan dan Pembangunan Keluarga (Tambahan Lembaran

Negara Republik Indonesia Nomor 5080);

4. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;

5. Undang-Undang Nomor 12 tahun 2011 tentang Pembentukan Peraturan

Perundang-Undangan;

6. Undang-undang Nomor 23 tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah

7. Peraturan Pemerintah Nomor 106 Tahun 2000 tentang Pengelolaan dan

Pertanggungjawaban Keuangan Dalam Pelaksanaan Dekonsentrasi dan

Tugas Pembantuan;

8. Peraturan Pemerintah Nomor 21 Tahun 2004 tentang Penyusunan

Rencana Kerja dan Anggaran Kementerian Negara dan Lembaga;

9. Peraturan Pemerintah Nomor 54 Tahun 2005 tentang Pinjaman Daerah;

10. Peraturan Pemerintah Nomor 55 Tahun 2005 tentang Dana

Perimbangan;

11. Peraturan Pemerintah Nomor 56 Tahun 2005 tentang Sistem Informasi

Keuangan Daerah;

15
12. Peraturan Pemerintah Nomor 58 Tahun 2005 tentang Pengelolaan

Keuangan Daerah;

13. Peraturan Pemerintah Nomor 8 Tahun 2006 tentang Laporan Keuangan

dan Kinerja Instansi Pemerintah;

14. Peraturan Pemerintah Nomor 3 Tahun 2007 tentang Pedoman Laporan

Penyelenggaraan Pemerintahan Daerah Kepada Pemerintah, Laporan

Keterangan Pertanggungjawaban Kepala Daerah Kepada DPRD, dan

Informasi Laporan Penyelenggaraan Pemerintahan Daerah Kepada

Masyarakat;

15. Peraturan Pemerintah Nomor 6 Tahun 2008 tentang Pedoman Evaluasi

Penyelenggaraan Pemerintah Daerah;

16. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 tahun 2016 tentang Standar

Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan;

17. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 86 tahun 2017 tentang Tata

Cara Perencanaan, Pengendalian Dan Evaluasi Pembangunan Daerah,

Tata Cara Evaluasi Rancangan Peraturan Daerah Tentang Rencana

Pembangunan Jangka Panjang Daerah Dan Rencana Pembangunan

Jangka Menengah Daerah, Serta Tata Cara Perubahan Rencana

Pembangunan Jangka Panjang Daerah, Rencana Pembangunan

Jangka Menengah Daerah, Dan Rencana Kerja Pemerintah Daerah;

18. Peraturan Daerah Kota Salatiga Nomor 6 Tahun 2010 tentang Rencana

pembangunan Jangka panjang Daerah Kota Salatiga Tahun 2005-2025;

19. Peraturan Daerah Kota Salatiga Nomor 9 Tahun 2016 tentang

Pembentukan dan Susunan Perangkat Daerah Kota Salatiga (Lembaran

Daerah Kota Salatiga Tahun 2016 Nomor 9).

16
20. Peraturan Daerah Kota Salatiga Nomor 1 Tahun 2018 tentang Rencana

pembangunan Jangka Menengah Daerah Kota Salatiga Tahun 2017-

2022; Peraturan Walikota Salatiga Nomor 28 Tahun 2016 tentang

Kedudukan, Susunan Organisasi, Tugas dan Fungsi Dinas Kesehatan

Kota Salatiga

E. Keadaan Penduduk

Mulai tahun 2011 data penduduk yang digunakan adalah data

penduduk yang bersumber dari proyeksi penduduk hasil sensus penduduk

2010. Selanjutnya, kepadatan penduduk adalah rasio banyaknya penduduk

per kilometer persegi. Jumlah penduduk dan kepadatan penduduk

berdasarkan wilayah kecamatan dapat dilihat pada Tabel 1.

Tabel 1. Jumlah Penduduk dan Kepadatan Penduduk

Luas Kepadatan
Jumlah
No. Kecamatan Wilayah Penduduk
Penduduk
(Km2) per Km2

1. Argomulyo 18,526 49.811 2.688

2. Sidomukti 11,459 44.489 3.882

3. Sidorejo 16,247 54.053 3.328

4. Tingkir 10,549 46.657 4.422

Total 56,781 195.010 3.434

Sumber: Badan Pusat Statistik Kota Salatiga (2020)

Berdasarkan Tabel 1, jumlah penduduk Kota Salatiga pada tahun

2019 sebanyak 195.010 jiwa. Jika dibandingkan dengan tahun 2018

17
(191.571 jiwa) terjadi peningkatan penduduk sebesar 3.439 jiwa. Jumlah

penduduk terbanyak terdapat di Kecamatan Sidorejo sebanyak 54.053 jiwa

(27,7%). Sedangkan, jumlah penduduk paling sedikit di Kecamatan

Sidomukti sebanyak 44.489 jiwa (22,8%).

Dilihat dari kepadatan penduduknya, pada tahun 2019 kepadatan

penduduk Kota Salatiga mencapai 3.434 jiwa/Km2. Penduduk terpadat

terdapat di Kecamatan Tingkir dengan kepadatan 4.422 jiwa/Km2.

Sedangkan penduduk paling sedikit berada di Kecamatan Argomulyo

dengan kepadatan hanya 2.688 jiwa/Km2.

Perkembangan penduduk menurut jenis kelamin dapat dilihat dari

perkembangan rasio jenis kelamin yaitu perbandingan antara penduduk laki-

laki dan penduduk perempuan. Rasio jenis kelamin berdasarkan wilayah

kecamatan dapat dilihat pada Tabel 2.

Tabel 2. Rasio Jenis Kelamin

Rasio Jenis Kelamin


No. Kecamatan
(%)

1. Argomulyo 100,23

2. Sidomukti 97,73

3. Sidorejo 97,68

4. Tingkir 97,47

Total 98,29

Sumber : Badan Pusat Statistik Kota Salatiga (2020)

Berdasarkan Tabel 2, rasio jenis kelamin di Kota Salatiga pada tahun

2019 sebesar 98,29% meningkat dibanding tahun 2018 yaitu sebesar

18
95,77%. Hal ini menunjukkan bahwa tiap 100 orang penduduk perempuan,

terdapat 98 orang penduduk laki-laki.

F. Keadaan Sosial Ekonomi

Pembiayaan kesehatan merupakan salah satu indikator keadaan

sosial pada suatu wilayah. Pembiayaan kesehatan sendiri merupakan

besarnya dana yang harus disediakan untuk menyelenggarakan dan atau

memanfaatkan berbagai upaya kesehatan yang diperlukan oleh perorangan,

keluarga, kelompok, dan masyarakarat. Undang-Undang Kesehatan Nomor

36 Tahun 2009 menyebutkan bahwa pembiayaan kesehatan bertujuan untuk

penyediaan pembiayaan kesehatan yang berkesinambungan dengan jumlah

yang mencukupi, teralokasi secara adil, dan termanfaatkan. Secara umum,

sumber biaya kesehatan dibedakan menjadi pembiayaan yang bersumber

dari anggaran pemerintah dan biaya yang bersumber dari anggaran

masyarakat.

1. Alokasi Anggaran Bidang Kesehatan

Total anggaran Kesehatan Kota Salatiga pada tahun 2020

sebesar Rp267.784.544.000,00. Adapun anggaran tersebut bersumber

dari: a. APBD Kota Salatiga yang meliputi belanja langsung dan belanja

tidak langsungg; b. APBD Provinsi yang terdiri Dana Alokasi Khusus

(DAK); c. APBN yang terdiri dari Dana Dekonsentrasi; d.

Pinjaman/hibah luar negeri (PHLN).

19
Tabel 3. Alokasi Anggaran Bidang Kesehatan Kota Salatiga tahun 2020

No Alokasi Anggaran
Sumber Biaya
. (Rp)

1. APBD Kab/Kota

b. Belanja Langsung 199.239.734.000,-

c. Belanja Tidak Langsung 60.381.352.000,-

2. APBD Provinsi

a. Dana Alokasi Khusus (DAK) 8.634.340.000,-

3. APBN

a. Dana Dekonsentrasi -

b. Dana Alokasi Khusus (DAK) 80.522.090.006,-

4 Pinjaman/Hibah Luar Negeri (PHLN) -

5 Sumber Pemerintah Lain -

Total Anggaran Kesehatan 348.777.516.006,-

Sumber : Dinas Kesehatan Kabupaten Salatiga (2020)

1. Anggaran Kesehatan per Kapita.

Total APBD Kota Salatiga Rp259.621.086.000,- diikuti anggaran

dari APBD provinsi sebesar Rp8.634.340.000,- dan Anggaran APBN

Rp57.277.480.000,-. Sehingga persentase anggaran kesehatan

dibandingkan total APBD adalah 10,8%. Maka dari itu hal ini sudah

sesuai dengan amanat UU No. 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan,

dimana anggaran Kesehatan Pemerintah Daerah Provinsi,

Kabupaten/Kota memiliki alokasi minimal 10% (sepuluh persen) dari

total Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah (APBD) di luar gaji

(belanja pegawai).

20
2. Angka Beban Tanggungan

Indikator penting terkait distribusi penduduk menurut umur yang

sering digunakan untuk mengetahui produktivitas penduduk adalah

Angka Beban Tanggungan atau Dependency Ratio.

Tabel 4. Kepadatan Penduduk Kota Salatiga per KM2 per Kecamatan

2020

Kelompok Umur Laki-laki Perempuan Jumlah

0-4 7.278 6.869 14.147

5–9 6.977 6.581 13.558

10 - 14 6.575 6.345 12.920

15 - 19 8.221 8.665 16.886

20 - 24 10.008 9.905 19.913

25 - 29 8.083 7.898 15.981

30 - 34 7.053 7.001 14.054

35 - 39 6.528 6.913 13.441

40 - 44 6.559 7.039 13.598

45 - 49 5.879 6.724 12.603

50 - 54 6.058 6.738 12.796

55 - 59 5.432 5.969 11.401

60 - 64 3.613 3.862 7.475

65 – 69 3.004 3.002 6.006

70 – 74 1.464 1.864 3.328

>74 2.566 3.721 6.287

Total 95.298 99.096 194.394

Sumber: Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil (2020)

21
Pada tahun 2020, jumlah penduduk berdasarkan kelompok usia

tertinggi yaitu kelompok usia 10-24 tahun sebanyak 19.913 jiwa dengan

jumlah penduduk laki-laki sebanyak 10.008 jiwa dan jumlah penduduk

perempuan sebanyak 9.905 jiwa. Kelompok usia terendah yaitu

kelompok usia 70-74 tahun sebanyak 3.328 jiwa dengan jumlah

penduduk laki-laki sebanyak 1.464 jiwa dan jumlah penduduk

perempuan sebanyak 1.864 jiwa.

Jumlah penduduk kelompok usia produktif (usia 15-59 tahun)

sebanyak 130.673 jiwa, usia tidak produktif (usia 0-14 tahun) sebanyak

40.625 jiwa dan jumlah penduduk lanjut usia (usia 60 tahun keatas)

sebanyak 23.096 jiwa. Apabila dibandingkan antara penduduk usia

produktif dengan penduduk tidak produktif dan penduduk lanjut usia

maka diperoleh angka ketergantungan sebesar 48.76% atau setiap 100

penduduk usia produktif menanggung beban 48 orang penduduk usia

tidak produktif dan pendudut lanjut usia

22
BAB IV

HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Struktur Organisasi

1. Tugas Pokok dan Fungsi

Struktur organisasi Dinas Kesehatan sesuai dengan Peraturan

Walikota Salatiga Nomor 28 Tahun 2016 tentang Kedudukan, Susunan

Organisasi, Tugas dan Fungsi serta Tata Kerja Dinas Kesehatan. Dinas

Kesehatan mempunyai tugas membantu Walikota melaksanakan urusan

Pemerintahan yang menjadi kewenangan Daerah bidang kesehatan serta

tugas pembantuan yang diberikan kepada Daerah. Dalam melaksanakan

tugasnya Dinas Kesehatan menyelenggarakan fungsi:

a. Perumusan kebijakan bidang kesehatan;

b. Pelaksanaan kebijakan bidang kesehatan;

c. Pelaksanaan evaluasi dan pelaporan bidang kesehatan;

d. Pelaksanaan administrasi Dinas; dan

e. Pelaksanaan fungsi lain yang diberikan oleh Walikota terkait

dengan tugas dan fungsinya.

2. Susunan Organisasi

Susunan organisasi Dinas Kesehatan Kota Salatiga berdasarkan

tugas dan fungsi adalah sebagai berikut:

a. Kepala Dinas

b. Sekretariat, terdiri dari :

1) Sub Bagian Perencanaan dan Keuangan

2) Sub Bagian Umum dan Kepegawaian

23
c. Bidang Kesehatan Masyarakat, terdiri dari:

1) Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi

2) Seksi Kesehatan Lingkungan dan Kesehatan Kerja

3) Seksi Promosi dan Pemberdayaan Masyarakat

d. Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit, terdiri dari:

1) Seksi Surveilans, Karantina Kesehatan dan Imunisasi

2) Seksi Pengendalian Penyakit Menular

3) Seksi Pengendalian Penyakit Tidak Menular dan

Kesehatan Jiwa

e. Bidang Pelayanan Kesehatan dan Sumber Daya Kesehatan

1) Seksi Pelayanan dan Pembiayaan Kesehatan

2) Seksi Farmasi, Makanan dan Minuman, dan Perbekalan

Kesehatan

3) Seksi Penelitian dan Pengembangan Sumber Daya

Manusia dan Perizinan Kesehatan

f. Membawahi UPTD (Unit Pelaksana Teknis Dinas) yang

meliputi RSUD (Rumah Sakit Umum Daerah), Puskesmas

(Pusat kesehatan masyarakat), KPM (Kader Pembangun

Manusia), Instalasi Farmasi dan PSC (Public Safety Center).

24
Gambar 1. Bagan Struktur Organisasi Dinas Kesehatan Kota Salatiga

Sumber: Dinas Kesehatan Kota Salatiga

Gambar 2. Data Pejabat Struktural Dinas Kesehatan Kota Salatiga

Sumber: Dinas Kesehatan Kota Salatiga

25
B. Gambaran Masalah Gizi di Dinas Kesehatan

1. SKDN

Posyandu merupakan wadah untuk mendapatkan pelayanan

dasar terutama dalam bidang kesehatan dan keluarga berencana yang

dikelola oleh masyarakat. Pelayanan kesehatan dasar di Posyandu

meliputi KIA (Kesehatan Ibu dan Anak), KB (Keluarga Berencana),

imunisasi, gizi, dan penanggulangan diare. Masyarakat masih lebih

banyak sebagai objek dari pada sebagai subjek pembangunan

kesehatan (Depkes RI, 2009).

Pencapaian hasil kegiatan posyandu dalam program gizi dapat

dilihat melalui balok SKDN. (S = jumlah anak balita yang ada di wilayah

kerja posyandu tertentu, K = jumlah anak balita yang memiliki KMS

(Kartu Menuju Sehat), D = jumlah anak balita yang datang ditimbang, N

= jumlah anak balita yang menunjukkan kenaikan berat badannya).

Fungsi dari data balok dapat dibagi menjadi dua yaitu: (N/D) kelompok

data yang dapat digunakan untuk pemantauan pertumbuhan balita di

suatu wilayah, (D/S dan K/S) yaitu digunakan untuk tujuan pengelolaan

program/kegiatan di posyandu (Depkes RI, 2006).

a. Cakupan Partisipasi Masyarakat (D/S)

Cakupan partisipasi masyarakat atau D/S adalah jumlah balita

yang datang ke posyandu setiap bulan untuk ditimbang dibandingkan

jumlah semua balita di wilayah posyandu. D/S dapat memberikan

gambaran tingkat partisipasi masyarakat dalam kegiatan

26
penimbangan bulanan. Target atau standar cakupan minimal untuk

D/S adalah 80% (RenStra Kementrian Kesehatan, 2010).

Berikut ini adalah gambar partisipasi masyarakat yang datang

ke posyandu di wilayah Kota Salatiga tahun 2020:

Cakupan Partisipasi Masyarakat (D/S) di Kota


Salatiga Tahun 2020
85%

90%
77%

70%

70%
80%

66%
61%

60%
70%

58%
54%
60%
45%
43%

43%
43%

42%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
ri ri et ril ei ni li s r r r r a t
nua rua ar Ap M Ju Ju stu mbe tobe mbe mbe atig arge
b M u l
Ja Fe Ag ept
e
O
k e e
ov Des a S
a T
S N t
Ko

Gambar 3. Grafik Cakupan Partisipasi Masyarakat (D/S) di Kota Salatiga

Tahun 2020

Sumber : Hasil Data Dinas Kesehatan Kota Salatiga Tahun 2020

Berdasarkan grafik cakupan partisipasi masyarakat (D/S),

efektivitas kegiatan yang belum tercapai yaitu pada bulan April, Mei,

Juni, Juli, Agustus dan September yaitu masih di bawah capaian

target 60%, selain daripada bulan tersebut capaian kegiatan

penimbangan sudah memenuhi target 60%.

Berdasarkan Gambar 3, diperoleh analisis data SKDN kota

Salatiga untuk Capaian data (D/S) di Kota Salatiga pada tahun 2020
27
adalah 58.22%, dimana angka ini belum memenuhi target dari

capaian yaitu 60%. Kegiatan yang belum mencapai target ini

dikarenakan adanya pandemi covid 19 yang membuat kegiatan

penimbangan di tahun 2020 tidak berjalan dengan lancar. Hal ini

menunjukkan bahwa efektivitas kegiatan penimbangan kurang. Salah

satu tindakan yang dilakukan Dinas Kesehatan Kota Salatiga salah

satunya yakni dengan melakukan penimbangan mandiri oleh ibu balita

dan melaporkan hasilnya kepada kader atau puskesmas, pemberian

sarana dan prasarana pada posyandu setiap bulannya serta

penyejahteraan kader posyandu berupa pemberian honor petugas

non tenaga kesehatan sebesar Rp. 75.000,-.

b. Tingkat Keberhasilan Penimbangan (N/D)

N/D merupakan indikator keadaan gizi balita pada suatu waktu

(bulan) diwilayah tertentu. Indikator ini didapat dengan membagi

jumlah balita yang naik berat badannya (N) dengan jumlah balita yang

ditimbang bulan ini (D) dikali 100% (Depkes RI, 2005). Berikut adalah

gambaran keberhasilan penimbangan balita di wilayah Kota Salatiga

tahun 2020:

28
Tingkat Keberhasilan Penimbangan (N/D) di
Kota Salatiga Tahun 2020

80.00%
72.09%
69.17%

71.15%

70.96%
66.65%
90%
80%

52.12%
70%

43.56%
41.86%
60%

34.42%
50%

20.84%
40%

15.16%
30%

3.79%

4.51%
20%
10%
0%
ri ri et ril ei ni li s r r r r a t
nua rua ar Ap M Ju Ju stu mbe tobe mbe mbe atig arge
b M u l
Ja Fe Ag ept
e k
O ov es
e e
Sa
T
S N D t a
Ko

Gambar 4. Grafik Tingkat Keberhasilan Penimbangan (N/D) di Kota


Salatiga Tahun 2020

Sumber : Hasil Data Dinas Kesehatan Kota Salatiga Tahun 2020

Berdasarkan Gambar 4, diperoleh hasil tertinggi tingkat

keberhasilan penimbangan di Kota Salatiga tahun 2020 yaitu pada

bulan Maret sebesar 72.09% dan hasil terendah didapatkan pada

bulan April yaitu sebesar 3.79%. Dengan hasil rata-rata sebesar

43.56%.

Target dari tingkat keberhasilan penimbangan pada balita

adalah 80%, sedangkan dari data tersebut keberhasilan

penimbangan balita belum ada yang dapat mencapai target. Apabila

hasil tidak dapat memenuhi atau mencapai target dapat diartikan

bahwa tingkat keberhasilan penimbangan balita di Kota Salatiga

tahun 2020 tergolong kurang atau rendah. Hal ini dikarenakan

terhalangnya kondisi pandemi saat ini yang menyebabkan ibu balita

takut untuk mengunjungi posyandu serta apabila ada yang terjangkit

29
oleh virus corona menyebabkan terpaksanya posyandu harus ditutup

untuk mengurangi penularan. Maka dari itu jadwal posyandu harus

diundur.

c. Cakupan Kelangsungan Penimbangan (D/K)

Cakupan kelangsungan penimbangan adalah jumlah balita

yang ditimbang di Posyandu dibagi dengan jumlah balita yang telah

memiliki KMS kemudian dikali 100%. Presentase D/K

menggambarkan berapa besar kelangsungan penimbangan yang

telah tercapai pada suatu daerah (Kemenkes RI, 2019).

Berikut ini adalah gambaran kelangsungan penimbangan di

wilayah Kota Salatiga pada tahun 2020:

Cakupan Kelangsungan Penimbangan (D/K)


Tahun 2020
85%

80%
77%

70%

70%

67%

80%
61%

58%
54%
45%

60%
43%

43%
43%

42%

40%

20%

0%
ri ri et ril ei ni li s r r r r a t
nua rua ar Ap M Ju Ju stu mbe tobe mbe mbe atig arge
b M u l
Ja Fe Ag ept
e k
O ov es
e e
Sa
T
S N D t a
Ko

Gambar 5. Grafik Cakupan Kelangsungan Penimbangan (D/K) di

Kota Salatiga Tahun 2020

Sumber: Hasil Data Dinas Kesehatan Kota Salatiga 2020

30
Berdasarkan grafik tersebut, diperoleh data kelangsungan

kegiatan penimbangan di Kota Salatiga pada tahun 2020 sebesar

58%. Dari data 12 bulan kegiatan penimbangan di wilayah Kota

Salatiga hanya terdapat 1 bulan yang telah mencapai target yaitu

Bulan Pebruari (85%), hal ini terjadi karena kegiatan posyandu

sempat ditunda pelaksanaannya akibat kondisi pandemi Covid 19.

Kondisi ini mengakibatkan kegiatan penimbangan tidak dapat

dilakukan secara normal. Kegiatan penimbangan di posyandu pada

kondisi ini dilakukan dengan menerapkan Protokol Kesehatan, namun

tidak dapat berjalan secara optimal karena banyaknya Ibu BALITA

yang khawatir untuk membawa anak-anaknya keluar rumah.

Menurunnya jumlah balita yang melakukan penimbangan

mengakibatkan sebagian besar cakupan kelangsungan penimbangan

pada tahun 2020 tidak dapat memenuhi target dengan data terendah

terdapat pada Bulan Agustus (42%).

Berdasarkan Gambar 5, target dari kelangsungan

penimbangan (D/K) adalah 80%. Apabila hasil prosentase

kelangsungan kegiatan penimbangan diperoleh hasil kurang dari

80%, maka dapat diartikan bahwa kelangsungan kegiatan

penimbangan kurang atau rendah.

d. Cakupan Efektivitas Penimbangan (N/S)

Indikator ini di dapat dengan cara membagi jumlah balita yang

naik berat badannya (N) dengan jumlah seluruh balita (S) dikalikan

100% (Depkes RI, 2005).

31
Berikut adalah gambaran cakupan efektivitas penimbangan

balita di wilayah Kota Salatiga tahun 2020:

Cakupan Efektivitas Kegiatan Penimbangan

80.00%
(N/S) Kota Salatiga Tahun 2020

56.83%
80% 53.30%

47.23%
43.94%
43.76%
60%

29.35%
28.17%

28.07%
14.96%
40%

9.44%

6.36%
1.95%
1.64%
20%

0%
ri ri et ril ei ni li s r r r r a t
nua rua ar Ap M Ju Ju stu mbe tobe mbe mbe atig arge
b M u l
Ja Fe Ag ept
e k
O ov es
e e
Sa
T
S N D t a
Ko

Gambar 6. Grafik Cakupan Efektivitas Kegiatan Penimbangan (N/S) di

Kota Salatiga Tahun 2020

Sumber : Hasil Data Dinas Kesehatan Kota Salatiga 2020

Berdasarkan Gambar 6, diketahui bahwa data efektivitas

kegiatan penimbangan pada tahun 2020 belum mencapai target 80%

disetiap bulannya, artinya efektivitas kegiatan penimbangan (N/S)

kurang atau belum berhasil karena balita yang naik berat badannya

saat ditimbang rendah. Persentase efektivitas penimbangan pada

bulan Januari sebesar 53,30%, Februari 56,83%, Maret 43,76%, April

1,65%, Mei 1,95%, Juni 14,96%, Juli 9,44%, Agustus 6,36%,

September 28,17%, Oktober 29,35%, November 43,94% dan

Desember 47,23%. Dapat dilihat dari persentase tersebut cakupan

efektivitas penimbangan paling rendah terjadi pada bulan April yaitu

32
1,64%, sedangkan cakupan efektifitas penimbangan tertinggi pada

bulan Februari yaitu 56,83%.

Hasil analisis data cakupan efektivitas kegiatan di tingkat Kota

Salatiga pada tahun 2020 sebesar 28,07%. Target dari efektivitas

kegiatan penimbangan (N/S) adalah 80%. Apabila hasil persentase

cakupan efektivitas kegiatan penimbangan diperoleh hasil kurang

dari 80%, maka dapat diartikan bahwa efektivitas kegiatan

penimbangan rendah atau kurang. Berdasarkan hasil data tersebut

dapat diketahui bahwa cakupan efektivitas kegiatan penimbangan di

Kota Salatiga belum mencapai target. Rendahnya cakupan aktivitas

kegiatan penimbangan ini dikarenakan masih tingginya angka kasus

COVID 19 menyebabkan ibu menjadi khawatir untuk pergi

keposyandu sehingga pemantauan pertumbuhan anak menjadi

terhambat. Terhambatnya pemantauan ini juga dapat terjadi karena

keterbatasan alat berupa timbangan di rumah sehingga ibu tidak

dapat memantau pertambahan berat badan anak, ibu yang tidak

mencatat pertambahan berat badan anak pada KIA atau tidak

melapor kepada kader.

2. Prevalensi Anemia Pada Ibu Hamil

Anemia merupakan salah satu permasalahan kesehatan yang

sampai saat ini masih terus terjadi di negara berkembang maupun

negara maju. Di Indonesia, kasus anemia termasuk dalam masalah

kekurangan zat gizi mikro yang masih terus meningkat jumlahnya. Hal

tersebut dikarenakan anemia dapat terjadi pada semua golongan usia.

Salah satu kelompok yang rentan mengalami anemia adalah ibu hamil.
33
Seorang wanita hamil didiagnosis mengalami anemia apabila memiliki

kadar hemoglobin dibawah 11 g/dl (WHO, 2008). Di Indonesia, angka

kejadian anemia pada ibu hamil terus mengalami peningkatan dari

37,1% pada tahun 2013 menjadi 48,9% pada tahun 2018 (Riskesdas,

2018).

Perempuan yang sedang mengandung dengan kondisi anemia

dapat mengalami peningkatan risiko pendarahan saat melahirkan dan

meningkatnya risiko kematian , sedangkan dampaknya pada janin akan

meningkatkan risiko kelahiran prematur danberat badan lahir rendah

(Kementerian Kesehatan RI, 2020). Untuk mencegah terjadinya masalah

yang akan timbul akibat kejadian anemia pada ibu hamil, pemerintah

bersama tenaga kesehatan telah membuat program pencegahan. Salah

satu program yang dilakukan pemerintah dalam mengurangi angka

kejadian anemia yaitu dengan pemberian tablet tambah darah atau tablet

Fe pada remaja putri dan ibu hamil.

Tablet tambah darah atau TTD merupakan suplemen zat gizi yang

mengandung 60 mg besi elemental dan 0,25 asam folat. TTD bila

diminum secara teratur dan sesuai aturan dapat mencegah dan

menanggulangi anemia gizi. Suplemen tablet tambah darah diberikan

kepada remaja putri dan ibu hamil untuk menghindari terjadinya anemia

besi (Raptauli, 2012). Pemberian TTD pada remaja putri yaitu 1

tablet/minggu dan 1 tablet/hari ketika menstruasi. Sedangkan, pemberian

TTD pada ibu hamil yaitu 1x/hari selama 90 hari (Nuradhiani, 2017).

Untuk mendukung program yang telah direncanakan oleh

pemerintah dalam menekan kasus anemia pada ibu hamil, Dinas

34
Kesehatan Kota Salatiga juga melaksanakan program pemberian

suplementasi Fe berupa pemberian TTD untuk remaja maupun ibu hamil.

Untuk keberhasilan program pemberian TTD pada remaja putri, Dinas

Kesehatan Kota Salatiga bekerja sama dengan sektor pendidikan

setempat lewat program UKS yang ada di setiap sekolah. Sedangkan

program pemberian TTD pada ibu hamil dibagi menjadi 2 macam yaitu

pemberian 30 TTD dan 90 TTD.

Berikut prevalensi anemia dan cakupan program pemberian

Tablet Tambah Darah (TTD) pada ibu hamil di Kota Salatiga pada tahun

2020 :

a. Prevalensi anemia pada Ibu Hamil

Prevalensi Anemia Ibu Hamil di Dinas Kesehatan


Kota Salatiga Tahun 2020
22.46%

30%
20.78%

25%
12.89%

20%
11.82%

9.11%

15%
8.15%

5.02%

4.00%

10%
5%
0%
i r l t
ng ar jo an Lo du ig
a
ge
ci ns lre ng o i at r
lic
a
gu ga o ej
K l Ta
an Te
b or jo Sa
Ka Ce d re ta
M Si id
o
Ko
S

Gambar 7. Prevalensi Anemia Ibu Hamil di Dinas Kesehatan Kota

Salatiga Tahun 2020

Sumber : Hasil Data Dinas Kesehatan Kota Salatiga Tahun 2020

35
Berdasarkan Gambar 7, Prevalensi Anemia pada ibu hamil di

Kota Salatiga pada Tahun 2020 masih sangat tinggi disetiap

puskesmas. Persentase Anemia pada ibu hamil di Kota Salatiga

yakni sebesar 12,89%%. Apabila dibandingkan dengan Target

Capaian yang ditentukan Dinas Kesehatan Kota Salatiga tahun 2020

sebanyak 4%, maka prevalensi anemia pada ibu hamil belum

memenuhi target. Adapun upaya yang telah dilakukan oleh Dinas

Kesehatan Kota Salatiga dalam menanggulangi permasalahan ini

adalah dengan adanya pemberian Tablet Tambah Darah pada ibu

hamil selama 30 hari dan 90 hari. Meskipun sudah berjalan dengan

baik, pada masa pandemi kegiatan ini mengalami kendala dalam

memonitoring konsumsi Tablet tersebut.

b. Pemberian Tablet Tambah Darah Pada Ibu hamil

 Pemberian 30 TTD (Tablet Tambah Darah)

Cakupan Pemberian 30 TTD Pada Ibu Hamil di Kota


Salatiga Tahun 2020
100%

100%

100%
100%

100%

100%

100%

120%
100%
80%

80%
60%
40%
20%
0%
i r l t
ng ar jo an Lo du ig
a
ge
ci ns lre ng o K i at r
lic
a
gu ga o ej l Ta
an Te
b or jo Sa
Ka Ce d re ta
M Si id
o
Ko
S
Gambar 8. Cakupan Pemberian 30 TTD Pada Ibu Hamil di Kota Salatiga
Tahun 2020
Sumber : Hasil Data Dinas Kesehatan Kota Salatiga Tahun 2020

36
Berdasarkan Gambar 8, Cakupan Pemberian 30 Tablet

Tambah Darah (TTD) pada ibu hamil di Kota Salatiga pada Tahun

2020 sudah mencapai 100% di setiap Puskesmas. Persentase

cakupan pemberian 30 TTD pada ibu hamil yakni sebesar 100%.

Apabila dibandingkan dengan Target Capaian oleh Dinas Kesehatan

Salatiga sebanyak 80%, maka persentase pemberian 30 TTD sudah

memenuhi target (sudah tercapai dengan baik).

Dalam pelasanaan distribusi pemberian 30 TTD pada ibu hamil

di Kota Salatiga juga mengalami kendala dikarenakan adanya

pandemi COVID-19 yang terus mengalami peningkatan, sehingga

mengharuskan ibu hamil sebagai kelompok rentan untuk berada di

rumah. Dalam menangani kendala tersebut, Dinas Kesehatan Kota

Salatiga membentuk sebuah program pelayanan khusus untuk ibu

hamil yakni pembentukan kader KSI (Kelompok Sayang Ibu). Dalam

pemberian TTD kader KSI dibantu dengan satgas jogo tonggo daerah

setempat bertugas memberikan pendampingan setiap bulannya

kepada ibu hamil dan menyusui. Selain itu, puskesmas setempat juga

mengupayakan adanya konsultasi khusus ibu hamil dan menyusui

setiap bulannya secara online maupun offline dengan memenuhi

protokol kesehatan, adapun ibu hamil dengan resiko tinggi dapat

didampingi dengan petugas dasa wisma. Hasilnya, Dinas Kesehatan

Kota Salatiga berhasil menangani permasalahan tersebut ditunjukkan

dengan tercapainya cakupan program pemberian TTD pada ibu

hamil.

37
 Pemberian 90 TTD (Tablet Tambah Darah)

Cakupan Pemberian 90 TTD Pada Ibu Hamil di Kota


Salatiga

100%
120%
99%

98%
99%

97%
99%
92%
100%

80%
80%

60%

40%

20%

0%
i r l et
ng ar jo
ga
n
Lo du ig
a
aci ns
alre n jo K i
lat arg
lic gu g bo re jo Sa
T
Ka an Te Ce do re ta
M Si do
Ko
Si

Gambar 9. Cakupan Pemberian 90 TTD Pada Ibu Hamil di Kota Salatiga

Tahun 2020

Sumber : Hasil Data Dinas Kesehatan Kota Salatiga Tahun 2020

Berdasarkan Gambar 9, Cakupan Pemberian 90 Tablet

Tambah Darah (TTD) pada ibu hamil di Kota Salatiga pada Tahun

2020 yang tertinggi terjadi di Puskesmas Mangunsari dengan

persentase sebesar 100% dan terendah terjadi di Puskesmas

Tegalrejo dengan persentase sebesar 92,08%. Persentase cakupan

pemberian 90 TTD pada ibu hamil yakni sebesar 97,71%. Persentase

ini sedikit lebih rendah dibandingkan cakupan pemberian 30 TTD

pada ibu hamil yakni sebesar 100%. Apabila dibandingkan dengan

Target Capaian oleh Dinas Kesehatan Kota Salatiga sebesar 80%,

maka persentase pemberian 90 TTD sudah memenuhi target (sudah

tercapai dengan baik).


38
Distribusi cakupan pemberian 90 TTD pada ibu hamil di Kota

Salatiga terkendala oleh adanya pandemi COVID-19 yang terus

mengalami peningkatan jumlah kasus, sehingga pemerintah

menghimbau masyrakat agar tetap dirumah saja terlebih ibu hamil

merupakan kelompok rentan. Dalam menangani kendala tersebut,

Dinas Kesehatan Kota Salatiga membentuk sebuah program

pelayanan khusus untuk ibu hamil yakni pembentukan kader KSI

(Kelompok Sayang Ibu). Dalam pemberian TTD kader KSI dibantu

dengan satgas jogo tonggo daerah setempat, bertugas memberikan

pendampingan setiap bulan kepada ibu hamil dan menyusui.

Program tersebut berhasil menangani kendala dalam pemberian TTD

pada ibu hamil selama pandemi COVID-19, ditunjukkan dengan

tercapainya cakupan program pemberian TTD pada ibu hamil.

3. Underweight

Berat badan kurang atau underweight adalah kondisi dimana

berat badan anak berada dibawah rentang normal. Seorang anak dapat

dikatakan memiliki berat badan normal ketika berat badan setara dengan

anak-anak seusianya. Underweight merupakan kategori dari indeks

Berat Badan menurut Umur (BB/U) (Kemenkes, 2020).

Indeks BB/U merupakan salah satu indeks yang digunakan dalam

pengukuran antropometri anak, dengan tujuan untuk mengetahui status

gizi anak. Indeks BB/U dapat memberikan gambaran mengenai berat

badan relatif dibandingkan dengan usia anak. Indeks ini digunakan untuk

menilai anak dengan berat badan kurang (underweight) atau sangat


39
kurang (severely underweight), namun tidak dapat digunakan untuk

mengklasifikasikan anak gemuk atau sangat gemuk. Anak dengan BB/U

yang rendah kemungkinan akan mengalami masalah pertumbuhan,

sehingga perlu dikonfirmasi dengan indeks BB/PB atau BB/TB atau

IMT/U sebelum diberikan intervensi (Kemenkes, 2020).

Prevalensi Underweight di Puskesmas Kota


Salatiga Bulan Februari Tahun 2020

16.00%
18%
16%
14%
12%
6.98%
6.74%

10% 6.61%

6.28%
6.12%

5.75%

5.70%
8%
6%
4%
2%
0%
i r l a t
ng ar jo an Lo du ig ge
ci ns lre ng o i at r
a
gu ga o j K l Ta
li c
an Te
b re jo Sa
Ka M Ce i do ore t a
S d
Si Ko

Gambar 10. Prevalensi Underweight di Puskesmas Kota Salatiga


Bulan Februari Tahun 2020

Sumber : Hasil Data Dinas Kesehatan Kota Salatiga Tahun 2020

Berdasarkan Gambar 10, prevalensi kejadian underweight di Kota

Salatiga pada bulan Februari tahun 2020 adalah 6,28%. Jika

dibandingkan dengan target prevalensi berat badan kurang pada

Indikator Kinerja Seksi Kesga dan Gizi Kota Salatiga Tahun 2020 - 2024,

prevalensi tersebut sudah baik karena berada dibawah target yaitu 16%.

Dinas Kesehatan Kota Salatiga telah melakukan beberapa upaya untuk

terus mengurangi kasus berat badan kurang pada balita, seperti

40
Pemberian Makanan Tambahan (PMT), melakukan pemantauan buku

KIA, dan posyandu.

3. Stunting

Stunting merupakan kondisi dimana balita memiliki panjang atau

tinggi badan yang kurang jika dibandingkan dengan umur. Balita stunting

di masa yang akan datang akan mengalami kesulitan dalam mencapai

perkembangan fisik dan kognitif yang optimal (Kemenkes, 2018).

Penanganan stunting merupakan prioritas pembangunan nasional

melalui Rencana Aksi Nasional Gizi dan Ketahanan Pangan sehingga

pada tahun 2018 diluncurkan gerakan nasional pencegahan stunting.

Kementerian Kesehatan melakukan intervensi gizi spesifik untuk

penanganan stunting dengan fokus utama adalah 1000 HPK dengan

memberdayakan Posyandu yang sudah ada dan programnya sudah

berlangsung sebagai salah satu program intervensi di bidang kesehatan

dan pendidikan. Pemanfaatan Posyandu dalam mengatasi

permasalahan stunting sesuai dengan visi kementerian kesehatan, yaitu

menciptakan masyarakat sehat yang mandiri dan berkeadilan dengan

misi meningkatkan derajat kesehatan masyarakat, melalui

pemberdayaan masyarakat, termasuk swasta dan masyarakat madani.

(Kementerian Kesehatan RI, 2012).

Untuk mendukung program pemerintah Dinas Kesehatan Kota

Salatiga melaksanankan penimbangan serentak 2020 untuk mengukur

41
status gizi balita (0-59 bulan) pada bulan Februari tahun 2020. Berikut

gambaran prevalensi stunting di Kota Salatiga:

Prevalensi Stunting di Puskesmas Kota Salatiga


Tahun 2020

14.00%
13.26%
13.14%
16%

12.89%
12.44%

12.41%

11.77%
14%
12%
10%

6.48%
8%
6%
4%
2%
0%
ng ri jo n lo
r ul a et
ci nsa lre nga jo K id at ig arg
a a re l
li c gu g bo jo Sa
T
Ka an Te Ce i do ore t a
M S d
Si Ko

Gambar 11. Prevalensi Stunting di Puskesmas Kota Salatiga Tahun 2020

Sumber : Hasil Data Dinas Kesehatan Kota Salatiga Tahun 2020

Berdasarkan Gambar 11 Prevalensi Stunting di Kota Salatiga

Tahun 2020 di Puskesmas Kalicacing 12,44%, Mangunsari 13,14%,

Tegalrejo 12,89%, Cebongan 13,26%, Sidorejo lor 6,48% dan Sidorejo

kidul 12,41%. Rata-rata persentase prevalensi stunting di Kota Salatiga

sebesar 11,77% yang menunjukkan berada dibawah batas maksimal

kasus stunting di Kota Salatiga tahun 2020 yaitu sebesar 14%. Dinas

Kesehatan Kota Salatiga telah berupaya melakukan kegiatan seperti ANC

terpadu, pemberian Tablet Tambah Darah (TTD) kepada ibu hamil,

Pemberian Makanan Tambahan (PMT) ibu hamil, Inisiasi Menyusui Dini

(IMD), pemberian vitamin A pada bayi umur 6-11 bulan dan balita umur

42
12-59 bulan yang dilaksanakan pada bulan Agustus dan Februari,

pemanfaatan rumah pemulihan gizi, pemantauan pertumbuhan balita

yang mengandalkan buku KIA (Kesehatan Ibu dan Anak), PMT bagi balita

kurus, PMT bagi balita 12-24 bulan dari keluarga miskin, PMT bagi anak

yang orang tuanya HIV/AIDS dan lokarya pemberian makanan bagi bayi

dan anak.

4. Wasting (Gizi Buruk dan Gizi Kurang)

Salah satu faktor yang berperan dalam meningkatkan derajat

kesehatan itu adalah status gizi baik. Status gizi merupakan salah satu

faktor yang menentukan kualitas tumbuh kembang seseorang yang pada

akhirnya berpengaruh terhadap kualitas sumber daya manusia (SDM).

Status gizi masyarakat sering digambarkan dengan besaran masalah

gizi pada kelompok anak balita yang merupakan kelompok yang rawan

gizi (Adriani, dkk, 2012). Penilaian status gizi yang dapat dilakukan salah

satunya dengan menggunakan berat badan menurut panjang badan

(BB/PB) atau berat badan menurut tinggi badan (BB/TB) yang

menggambarkan perolehan gizi kurus (Depkes RI, 2013).

43
Prevalensi Wasting di Puskesmas Kota Salatiga
bulan Februari 2020

10.59%
12%

10%

8.10%
8%

5.57%
5.46%
5.23%

5.16%
6%
4.00%

3.72%
4%

2%

0%
ng ri jo n r ul a et
ci sa lre ga Lo id ig rg
a n a on j o K lat a
li c gu g b re jo Sa
T
Ka an Te Ce ido ore t a
M S d
Si Ko

Gambar 12. Prevalensi Wasting di Puskesmas Kota Salatiga bulan


Februari Tahun 2020

Sumber : Hasil Data Dinas Kesehatan Kota Salatiga Tahun 2020

Berdasarkan hasil penilaian status gizi di Kota Salatiga diperoleh

puskesmas yang memiliki prevalensi wasting tertinggi yaitu puskesmas

Tegalrejo (10,59%), sedangkan puskesmas dengan prevalensi wasting

terendah yaitu Sidorejo Lor (3,72%). Rata-rata prevelensi wasting di Kota

Salatiga yaitu (5,57%) dan rata-rata capaian target Kota Salatiga

mencapai 8,1%, itu artinya prevalensi tersebut sudah baik karena berada

dibawah target.

Wasting ditandai dengan kurangnya berat badan menurut

panjang/tinggi badan anak (BB/TB). Panjang badan digunakan untuk

44
anak berumur kurang dari 24 bulan dan tinggi badan digunakan untuk

anak berumur 24 bulan ke atas. Balita kurus disebabkan karena

kekurangan makan atau terkena penyakit infeksi yang terjadi dalam

waktu yang singkat. Karakteristik masalah gizi yang ditunjukkan oleh

balita kurus adalah masalah gizi akut (Kemenkes, 2021).

Wasting adalah permasalahan kesehatan yang paling menonjol di

negara-negara miskin dan Negara-Negara yang sedang berkembang

yang dampaknya sangat besar. Wasting memberikan dampak

peningkatan risiko kesakitan pada anak – anak bahkan meningkatkan

resiko kematian anak. Anak-anak yang wasting akan mudah terkena

penyakit infeksi hal ini karena system kekebalan tubuh anak yang

menurun. Jika Kondisi kurang gizi pada usia anak balita terjadi dalam

waktu yang lama, maka dapat mempengaruhi kondisi fisik dan

kesehatannya dimasa depannya (Putri & Wahyono, 2013).

5. Cakupan ASI Eksklusif

Air Susu Ibu (ASI) adalah cairan yang keluar langsung dari

payudara seorang ibu untuk bayi. ASI adalah makanan untuk bayi yang

paling praktis, sempurna, murah dan bersih karena langsung diminum

dari payudara ibu (Walyani, 2015). Proses pemberian ASI tanpa

memberikan makanan lain pada bayi berumur 0-6 bulan disebut ASI

eksklusif. ASI eksklusif yang dimaksud yaitu bayi tidak diberikan apapun,

kecuali makanan yang langsung diproduksi oleh ibu yaitu ASI (Yuliarti,

2010).

World Health Organization (WHO) dan United Nation Childrens

Fund (UNICEF) merekomendasikan sebaiknya anak hanya diberi air susu


45
ibu (ASI) selama paling sedikit enam bulan pertama dalam kehidupan

seorang bayi dan dilanjutkan dengan makanan pendamping yang tepat

sampai usia 2 tahun dalam rangka menurunkan angka kesakitan dan

kematian anak (Yusrina dan Shrimarti, 2016). Pemerintah juga telah

menerbitkan Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 33 Tahun

2012 tentang pemberian Air Susu Ibu eksklusif sebagai jaminan

terpenuhinya hak bayi untuk mendapatkan sumber makanan terbaik sejak

dilahirkan sampai berusia 6 bulan. Dalam peraturan tersebut dibahas

mengenai Program Inisiasi Menyusu Dini (IMD) dan ASI eksklusif,

pengaturan penggunaan susu formula dan produk bayi lainnya, sarana

menyusui di tempat kerja dan sarana umum lainnya, dukungan

masyarakat, serta tanggung jawab pemerintah (Kementerian Hukum dan

Hak Asasi Manusia, 2012).

ASI mengandung semua zat gizi dan cairan yang dibutuhkan oleh

bayi untuk memenuhi kebutuhan gizinya di 6 bulan pertama. Salah satu

bagian ASI yang paling penting adalah kolostrum. Kolostrum adalah ASI

yang pertama kali keluar, kental dan berwarna kuning dengan

mengandung banyak protein dan rendah lemak (Walyani, 2015). ASI

mengandung zat gizi lengkap yang sangat cocok dan mudah diserap

secara sempurna yang tidak akan mengganggu fungsi ginjal bayi yang

sedang dalam masa pertumbuhan. Pada ASI juga terkandung sel darah

putih, zat kekebalan, enzim pencernaan, hormon dan protein yang sangat

cocok untuk memenuhi kebutuhan hingga bayi berumur 6 bulan

(Soetjiningsih, 2012).

46
Pemberian ASI eksklusif selama enam bulan dapat membantu

mencegah infeksi penyakit pada bayi. Penelitian yang dilakukan oleh

Puput, di Rumah Sakit Kediri menyimpulkan bahwa semakin lama

pemberian ASI dapat menurunkan resiko terjadinya diare (Puput dan

Victoria, 2011). Menurut penelitian yang dilakukan oleh Susanti, dari 50

bayi yang tidak diberi ASI eksklusif, 76,7% diantaranya menderita gizi

buruk. Bayi yang tidak diberi ASI eksklusif selama enam bulan berisiko

dua kali lebih sering menderita diare rotavirus dibanding bayi dengan ASI

eksklusif (Susanty dkk, 2012). Bayi yang menderita diare/penyakit infeksi

lainnya akan terjadi penurunan nafsu makan yang dapat berakibat pada

penurunan status gizi.

Berikut cakupan ASI eksklusif pada bayi dengan usia kurang dari

6 bulan di Kota Salatiga pada tahun 2020 :

Grafik Prevalensi ASI Eksklusif Pada Bayi Usia


Kurang dari 6 Bulan di Puskesmas Kota Salatiga
Tahun 2020
86.25%
78.57%

76.00%

100%
75.64%
72.45%

90%
65.00%
64.13%
62.07%

80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
ng ri jo n r ul a et
ci sa lre ga Lo id t ig rg
a n a n jo K la a
li c gu g bo re jo Sa
T
Ka an Te Ce ido ore t a
M S d
Si Ko

47
Gambar 13. Grafik Prevalensi ASI Eksklusif pada Bayi Kurang dari 6
Bulan Kota Salatiga Tahun 2020

Sumber : Hasil Data Dinas Kesehatan Kota Salatiga Tahun 2020

Berdasarkan Gambar 13, cakupan ASI eksklusif pada bayi di

bawah 6 bulan di Kota Salatiga pada tahun 2020 memiliki cakupan yang

tertinggi pada Puskesmas Sidorejo Lor yaitu 86.25% dan memiliki

cakupan terendah pada Puskesmas Kalicacing yaitu 62,07%.

Berdasarkan RPJMD Dinas Kesehatan Kota Salatiga tahun 2017-2020

menargetkan persentase bayi di bawah 6 bulan mendapatkan ASI

eksklusif pada tahun 2020 sebesar 65% (Dinas Kesehatan Kota Salatiga,

2017). Persentase capaian cakupan ASI eksklusif di Dinas Kesehatan

Kota Salatiga pada tahun 2020 sebesar 75.64%. Apabila di bandingkan

dengan target yang telah di rumuskan oleh RPJMD tahun 2017-2020

maka cakupan ASI eksklusif Dinas Kesehatan Kota Salatiga telah

memenuhi target.

48
Berikut cakupan ASI eksklusif pada bayi usia 6 bulan di Kota

Salatiga pada tahun 2020 :

Prevalensi ASI Eksklusif Pada Bayi Usia 6 Bulan


di Puskesmas Kota Salatiga
100%

100%
120%

100%

82%
80%

63%
60%

53%

60%

35%
40%

20%
0%

0%
i r l t
ng ar jo an Lo du t ig
a
ge
ci ns lre ng o i a r
a
gu ga
bo
j K l Ta
li c
an Te
re jo Sa
Ka M Ce ido ore t a
S d
Si Ko

Gambar 14. Grafik Prevalensi ASI Eksklusif Pada Bayi Usia 6 Bulan di

Puskesmas Kota Salatiga Tahun 2020

Sumber : Hasil Data Dinas Kesehatan Kota Salatiga Tahun 2020

Berdasarkan Gambar 14, cakupan ASI eksklusif pada bayi usia 6

bulan di Kota Salatiga pada tahun 2020 memiliki capaian sebesar

63,25%. Cakupan ASI eksklusif di Dinas Kesehatan Kota Salatiga

memiliki cakupan yang tertinggi pada Puskesmas Mangunsari dan

Puskesmas Sidorejo Kidul yaitu 100% dan cakupan terendah pada

Puskesmas Kalicacing yaitu 0%. Berdasarkan RPJMD Dinas Kesehatan

49
Kota Salatiga tahun 2017-2020 menargetkan persentase bayi di bawah 6

bulan mendapatkan ASI eksklusif pada tahun 2020 sebesar 35% (Dinas

Kesehatan Kota Salatiga, 2017). Apabila di bandingkan dengan target

yang telah di rumuskan oleh RPJMD tahun 2017-2020 maka cakupan ASI

eksklusif Dinas Kesehatan Kota Salatiga telah memenuhi target.

Hasil capaian cakupan ASI eksklusif di Kota Salatiga dapat

mencapai target didukung dengan adanya program ASI eksklusif yang

telah dilakukan oleh Dinas Kesehatan Kota Salatiga. Beberapa program

yang dilakukan Dinas Kesehatan Kota Salatiga untuk mendukung ASI

eksklusif diantaranya, yaitu selalu memperingati hari ASI eksklusif

sedunia, selain itu Dinas Kesehatan Kota Salatiga juga bekerja sama

dengan ibu-ibu PKK untuk membuat kampanye mengenai ASI eksklusif

dan juga membuat seminar atau pelatihan mengenai ASI eksklusif.

6. Kekurangan Vitamin A (KVA)

Kekurangan Vitamin A masih menjadi masalah kesehatan utama di

negara berkembang termasuk Indonesia. Vitamin A berperan dalam

pembentukan sel darah merah, sel limfosit, dan antibodi, menjaga

integritas sel epitel, berperan untuk adaptasi penglihatan pada perubahan

cahaya, mencegah kerusakan mata, dan menjaga kesehatan kulit dan

saluran napas. Kekurangan Vitamin A menyebabkan kelainan pada mata

hingga menyebabkan kebutaan pada balita usia 6 bulan sampai 4 tahun.

Selain itu balita yang menderita KVA akan mudah mengalami infeksi

saluran nafas, campak, diare, dan infeksi lain (Kemenkes, 2020).

Untuk mencegah terjadinya KVA, dilakukan pemberian

suplementasi vitamin A kapsul biru (dosis 100.000 IU) untuk bayi umur 6-
50
11 bulan dan kapsul merah (dosis 200.000 IU) untuk anak umur 12-59

bulan secara serentak setiap tahun pada bulan Februari dan Agustus.

Berikut adalah gambaran capaian pemberian kapsul vitamin A pada balita

(6-59 bulan) di Kota Salatiga tahun 2020:

Capaian Pemberian Vitamin A Pada Balita (6-59


Bulan) di Puskesmas Kota Salatiga Tahun 2020
120%
100%

100%

100%
100%

100%

100%

100%

100%
100%

80%

60%

40%

20%

0%
g i r l et
in ar jo an Lo du t ig
a
c s lre g i rg
lic
a un ga
bo
n jo K la Ta
ng Te
re jo Sa
K a
M
a Ce i do ore t a
S d
Si Ko

Gambar 15. Capaian Pemberian Vitamin A Pada Balita (6-59 bulan) di


Puskesmas Kota Salatiga Tahun 2020
Sumber : Hasil Data Dinas Kesehatan Kota Salatiga Tahun 2020

Upaya yang dilakukan Dinas Kesehatan Kota Salatiga untuk

mencegah terjadinya KVA adalah dengan melakukan pemberian

suplementasi vitamin A pada balita (6-59 bulan). Berdasarkan gambar 15

capaian pemberian Vitamin A Balita (6-59 bulan) di Kota Salatiga pada

tahun 2020 adalah 100% dimana angka ini sudah memenuhi target yang

ditetapkan oleh Dinas Kesehatan Kota Salatiga tahun 2020 yaitu 100%.

Hal ini menunjukkan upaya yang dilakukan oleh Dinas Kesehatan Kota

51
Salatiga sudah baik karena mampu mengatasi kejadian Kekurangan

Vitamin A (KVA) pada balita (6-59 bulan).

7. Garam Beryodium

Gangguan Akibat Kekurangan Yodium (GAKY) merupakan

masalah gizi mikro yang sering dijumpai di Indonesia terlebih di wilayah

dataran tinggi atau pegunungan. Akibat yang timbul karena kekurangan

yodium diantaranya gondok, kretin, gangguan perkembangan kognitif

dan pertumbuhan yang tidak dapat diperbaiki, kematian bayi, berat bayi

lahir rendah, dan kematian pada saat lahir (Par’i dkk, 2017). Berikut ini

adalah gambaran pemantauan penggunaan garam beryodium di Kota

Salatiga pada tahun 2020:

Capaian Pemantauan Garam Beryodium di Kota


Salatiga Tahun 2020
100%

100%

100%

100%

100%

120%
100%
100%

100%
82%

80%
60%
40%
20%
0%
ng ri jo n r l a t
ci sa lre ga Lo i du ig ge
a n a n jo K lat Ta
r
li c gu g bo re jo Sa
Ka an Te Ce i do ore t a
M S d
Si Ko

Gambar 16. Capaian Pemantauan Garam Beryodium di Kota Salatiga Tahun


2020
Sumber : Hasil Data Dinas Kesehatan Kota Salatiga Tahun 2020

52
Pada tahun 2020 hanya dilakukan sekali yaitu pada bulan Agustus

dikarenakan masa pandemik Covid-19 yang dimulai pada bulan Januari

2020 di Indonesia sehingga kegiatan ini tidak dapat dilaksanakan.

Berdasarkan gambar 16, capaian pemantauan garam beryodium di Kota

Salatiga adalah 99,92% dimana angka ini sudah memenuhi target yang

ditetapkan Dinas Kesehatan Kota Salatiga tahun 2020 yaitu 82%. Upaya

yang dilakukan Dinas Kesehatan Kota Salatiga untuk mencegah

terjadinya GAKY adalah dengan dropping alat untuk melakukan titrasi

sehingga dapat dilakukan pemantauan penggunaan garam beryodium

pada tingkat rumah tangga di Posyandu setiap bulan Februari dan

Agustus. Target yang sudah terpenuhi menunjukkan upaya yang dilakukan

oleh Dinas Kesehatan Kota Salatiga sudah baik karena mampu

mengatasi kejadian Gangguan Akibat Kekurangan Yodium.

8. Berat Bayi Lahir Rendah (BBLR)

Berat Bayi Lahir Rendah (BBLR) adalah bayi yang dilahirkan

dengan berat badan kurang dari 2.500 gram. Berat badan lahir

merupakan salah satu indikator dalam tumbuh kembang anak hingga

masa dewasanya dan menggambarkan status gizi yang diperoleh janin

selama dalam kandungan. Pada negara berkembang, BBLR masih

menjadi salah satu permasalahan defisiensi zat gizi (Kosim, 2012).

Bayi yang memiliki BBLR merupakan masalah yang sangat

kompleks dan rumit karena memberikan kontribusi pada kesehatan yang

buruk karena tidak hanya menyebabkan tingginya angka kematian, tetapi

dapat juga menyebabkan kecacatan, gangguan, atau menghambat

53
pertumbuhan dan perkembangan kognitif, dan penyakit kronis

dikemudian hari. Hal ini disebabkan karena kondisi tubuh bayi yang

belum stabil. Bayi yang dilahirkan dengan berat badan kurang dari 2.500

gram berhubungan erat dengan penyakit degeneratif di usia dewasa.

BBLR lebih rentan terhadap kejadian kegemukan dan berisiko menderita

Non Communicable Diseases (NCD) di usia dewasa. Oleh karena itu,

untuk meningkatkan kualitas kesehatan seseorang harus dimulai sedini

mungkin sejak janin dalam kandungan. Pemeriksaan rutin saat hamil atau

Antenatal Care (ANC) salah satu cara mencegah terjadinya bayi lahir

dengan BBLR. Kunjungan ANC minimal dilakukan 4 kali selama

kehamilan (Depkes RI, 2009).

Berikut prevalensi berat bayi lahir rendah di Kota Salatiga pada

tahun 2020:

Prevalensi Berat Bayi Lahir Rendah di Kota


Salatiga Tahun 2020
7.09%

8%
5.40%

7%
5.09%

5.08%

4.33%

6%
4.11%

3.41%

5%
4%
3%
1.21%

2%
1%
0%
ng ri jo n r l a as
ci sa lre ga Lo du ig
a n a n jo K i
lat At
li c gu g bo re jo Sa as
Ka an Te Ce i do ore t a at
M S d B
Si Ko

Gambar 17. Grafik Prevalensi Berat Bayi Lahir Rendah di Kota Salatiga
Tahun 2020

54
Sumber : Hasil Data Dinas Kesehatan Kota Salatiga Tahun 2020

Berdasarkan Gambar 17, diperoleh analisis data sekunder

kejadian BBLR di Kota Salatiga tahun 2020. Dari data tersebut

didapatkan rata-rata prevalensi kejadian BBLR di Kota Salatiga pada

tahun 2020, yaitu sebesar 4,33% dari batas maksimal Target Capaian

Indikator Kinerja Seksi KESGA dan Gizi Kota Salatiga Tahun 2020 -

2024, yaitu 5,40%. Namun, pada Puskesmas Tegalrejo persentase

kejadian BBLR sebesar 7,09% yang artinya masih berada di atas batas

maksimal. Sehingga dalam periode satu tahun (2020) persentase

kejadian BBLR di Kota Salatiga masih cukup tinggi, karena masih

terdapat Puskesmas dengan persentase kejadian BBLR melebihi batas

maksimal. Adapun program yang dilakukan oleh Dinas Kesehatan Kota

Salatiga dalam menangani kejadian BBLR, yaitu dengan melaksanakan

ANC terpadu dengan pengaturan jadwal dan tempat yang sudah

ditentukan, ibu hamil yang berisiko dapat berkonsultasi secara online

dengan bidan, dan pemberian Tablet Tambah Darah (TTD) bagi ibu

hamil.

9. Kekurangan Energi Kronis (KEK) pada Ibu Hamil

Kurang Energi Kronis (KEK) merupakan salah satu masalah

kurang gizi yang sering terjadi pada wanita hamil, yang disebabkan oleh

kekurangan energi dalam jangka waktu yang cukup lama. KEK pada

wanita di negara berkembang merupakan hasil kumulatif dari keadaan

kurang gizi sejak masa janin, bayi, dan kanak-kanaknya, dan berlanjut

55
hingga dewasa. Ibu hamil yang menderita KEK mempunyai risiko

kematian ibu mendadak pada masa perinatal atau risiko melahirkan bayi

dengan berat lahir rendah (BBLR) (Deuis dan Febrianti, 2012).

Kurang Energi Kronis merupakan keadaan dimana ibu menderita

kekurangan makanan yang berlangsung menahun (kronis) yang

mengakibatkan timbulnya gangguan kesehatan pada ibu. KEK dapat

terjadi pada wanita usia subur (WUS) dan pada ibu hamil. Seseorang

dikatakan menderita risiko KEK bilamana LILA < 23,5 cm (Depkes RI,

2012).Faktor-faktor yang berhubungan dengan KEK pada ibu hamil

diantaranya keadaan sosial ekonomi yang mengakibatkan rendahnya

pendidikan, jarak kelahiran yang terlalu dekat menyebabkan buruknya

status gizi pada ibu hamil, banyaknya bayi yang dilahirkan (paritas), usia

kehamilan pertama yang terlalu muda atau masih remaja dan pekerjaan

yang biasanya memiliki status gizi lebih rendah apabila tidak diimbangi

dengan asupan makanan dalam jumlah yang cukup (Istiany dan Rusilanti,

2013)

Berdasarkan hasil Riset Kesehatan Dasar tahun 2018, prevalensi

kekurangan energi kronis pada ibu hamil di Indonesia sebesar 17,3%.

Pelayanan kesehatan ibu hamil dilakukan oleh pemerintah sebagai upaya

penurunan Angka Kematian Ibu (AKI). Proses tersebut dilakukan selama

rentang usia kehamilan ibu yang dikelompokkan sesuai usia kehamilan

yaitu trimester pertama, kedua dan ketiga. Upaya tersebut harus

memenuhi frekuensi minimal tiap trimesternya, yakni minimal satu kali per

trimester untuk mencegah terjadinya masalah kesehatan khususnya

masalah yang berkaitan dengan status gizi (Istiany dan Rusilanti, 2013).

56
Berikut adalah grafik prevalensi Kekurangan Energi Kronis (KEK)

pada ibu hamil di Kota Salatiga Tahun 2020 :

Prevalensi KEK Ibu Hamil di Puskesmas Kota


Salatiga Tahun 2020
12.88%

12.29%
11.73%
14%

12%

9.54%

9.13%
10%

8%
4.31%
4.03%

6%

3.00%
4%

2%

0%
i r l t
ng ar jo an Lo du t ig
a
ge
ci ns lre ng o K i a r
c a
gu ga
bo
j l Ta
li
an Te
re jo Sa
Ka M Ce i do ore t a
S d
Si Ko

Gambar 18. Grafik Prevalensi KEK Ibu Hamil di Puskesmas Kota

Salatiga Tahun 2020

Sumber : Hasil Data Dinas Kesehatan Kota Salatiga Tahun 2020

Berdasarkan Gambar 18, Prevalensi KEK Pada Ibu Hamil di Kota

Salatiga dengan target capaian sebesar 3% pada tahun 2020 dengan

prevalensi KEK pada Ibu hamil tertinggi terdapat di Puskesmas

Kalicacing sebesar 12,88% dan terendah pada Puskesmas Mangunsari

sebesar 4,03%. Sedangkan total rata-rata prevalensi KEK Kota Salatiga

dalam periode satu tahun (2020) pada Ibu hamil sebesar 9,13% yang

berarti di atas batas maksimal target yang telah ditentukan. Adapun

program yang telah dilakukan DKK Salatiga dalam menanggulangi

kejadian tersebut antara lain Pemberian PMT Pada Ibu Hamil,


57
Pembentukan Kelompok Sayang Ibu (KSI) untuk mendampingi ibu hamil

selama masa kehamilan, dan konsultasi kehamilan yang dapat dilakukan

secara online maupun offline dengan mempertimbangkan keamanan ibu

hamil di masa pandemi meliputi pemenuhan protokol kesehatan dan

penambingan bersama dasa wisma bagi ibu hamil.

C. Gambaran Pelaksanaan Program Gizi di Dinas Kesehatan Kota Salatiga

1. Program UPGK dan 1000 HPK

a. UPGK

1) Pengertian

Upaya Perbaikan Gizi Keluarga (UPGK) adalah Gerakan

Sadar Gizi dengan tujuan memacu upaya masyarakat terutama

pedesaan agar mampu mencukupi kebutuhan gizinya melalui

pemanfaatan anekaragam pangan sesuai dengan kemampuan

ekonomi keluarga dan keadaan lingkungan setempat.

Kemampuan tersebut terutama sebagai perwujudan dari makin

meningkatnya pemahaman dan kesadaran masyarakat akan

pentingnya gizi bagi kesehatan dan kesejahteraan keluarga.

Dengan UPGK masyarakat juga semakin aktif berperan dan

berprakarsa dalam menganggulangi permasalahan kekurangan

gizi di lingkungan masing-masing.

2) Tujuan

a) Perbaikan Gizi keluarga

58
 Setiap balita naik berat badannya tiap bulan

 Tidak ada balita penderita gizi buruk

 Tidak ada ibu hamil menderita kurang darah

 Tidak ada bayi lahir menderita kretin atau gangguan

akibat kekurangan yodium (GAKI)

 Tidak ada penderita kurang vitamin A (KVA)

 Tidak ada lagi Wanita Usia Subur (WUS) menderita

Kurang Energi Kronik (KEK), yang badannya sangat

kurus.

b) Perilaku yang Mendukung Perbaikan Gizi Keluarga

 Setiap ibu hamil memeriksakan diri secara teratur kepada

petugas kesehatan.

 Setiap ibu hamil, nifas, menyusui makanan hidangan

bergizi 1 piring lebih banyak dari biasanya (saat tidak

hamil) sesuai dengan anjuran petugas kesehatan.

 Setiap ibu hamil minum 1 tablet tambah darah setiap hari.

3) Sasaran

a) Ibu Balita

b) Ibu Menyusui

c) Ibu Hamil

d) Bayi

e) Balita

f) Wanita Usia Subur (WUS)

59
b. 1000 HPK

1) Pengertian

1000 Hari Pertama Kehidupan (HPK) merupakan masa awal

kehidupan saat masih berada dalam kandungan hingga 2 tahun

pertama kehidupan. Seribu Hari Pertama Kehidupan menjadi

penting karena pada masa itu, kondisi pertumbuhan dan

perkembangan anak sangat cepat dan pesat sehingga akan

berdampak terhadap kesehatan pada masa yang akan datang.

2) Tujuan

a) Menciptakan sumber daya manusia Indonesia yang sehat,

cerdas, dan produktif

b) Menurunkan jumlah BBLR, Stunting, Wasting, Underweight

dan anemia

c) Meningkatkan ASI Ekslusif selama 6 bulan

3) Sasaran

a) Ibu Hamil

b) Ibu Menyusui

c) Bayi

d) Baduta

c. Program UPGK 1000 HPK

1) Pemberian pelayanan pada kelompok WUS dan PUS dengan

memberikan konseling dan pelayanan KB

2) Program KSI (kelompok sayang ibu) untuk menurunkan angka

kematian ibu dengan memberikan pendampingan pada ibu hamil.

Disetiap kelurahan ada 1 KSI.

60
3) Program pemeriksaan kehamilan dengan memberikan kelas ibu

hamil, pemberian TTD dan PMT ibu hamil

4) Program pelayanan kesehatan balita meliputi min 8 kali

penimbangan, mendapatkan Vit A, ASI eksklusif dan dapat

imunisasi dasar lengkap

5) Program pelayanan bagi anak SD dengan memberikan

Penjaringan Imunisasi Anak Sekolah, Upaya Kesehatan Sekolah

(UKS) dan PMT- AS oleh Dinas Pangan yang di awasi oleh Dinas

Kesehatan Kota Salatiga

6) Program pelayanan bagi remaja dengan memberikan konseling

terkait kesehatan reproduksi remaja, Gizi HIV/AIDS, NAPZA,

serta memberikan pil cantik (tablet Fe)

7) IKAS (Ikasan Konselor ASI Salatiga) merupakan salah satu

program yang bertujuan untuk menurunkan angka stunting,

menurunkan angka kematian ibu dan meningkatkan capaian ASI

eksklusif

8) Survei Kadarzi salah satunya pemantauan garam beryodium di

tingkat masyarakat

2. Survey PSG

a. Pengertian

Pemantauan Status Gizi (PSG) merupakan kegiatan

pemantauan perkembangan status gizi balita yang dilaksanakan

setiap tahun secara berkesinambungan untuk memberikan gambaran

tentang kondisi status gizi balita. Status gizi balita dinilai menurut 3

61
indeks, yaitu Berat Badan menurut Umur (BB/U), Tinggi Badan

Menurut Umur (TB/U), Berat Badan Menurut Tinggi Badan (BB/TB)

1) BB/U adalah berat badan anak yang dicapai pada umur tertentu.

2) TB/U adalah tinggi badan anak yang dicapai pada umur tertentu.

3) BB/TB adalah berat badan anak dibandingkan dengan tinggi

badan yang dicapai.

Ketiga nilai indeks status gizi diatas dibandingkan dengan baku

pertumbuhan WHO. Sifat indikator Status Gizi, antara lain:

1) Indeks Berat Badan menurut Umur (BB/U)

 Memberikan indikasi masalah gizi secara umum karena berat

badan berkorelasi positif dengan umur dan tinggi badan.

 Berat badan menurut umur rendah dapat disebabkan karena

pendek (masalah gizi kronis) atau menderita penyakit infeksi

(masalah gizi akut).

2) Indeks Tinggi Badan menurut Umur (TB/U)

 Memberikan indikasi masalah gizi yang sifatnya kronis sebagai

akibat dari keadaan yang berlangsung lama.

 Misalnya : kemiskinan, perilaku hidup tidak sehat, dan asupan

makanan kurang dalam waktu yang lama sehingga

mengakibatkan anak menjadi pendek.

3) Indeks Berat Badan menurut Tinggi Badan (BB/TB)

 Memberikan indikasi masalah gizi yang sifatnya akut sebagai

akibat dari peristiwa yang terjadi dalam waktu yang tidak

lama (singkat).

62
 Misalnya terjadi wabah penyakit dan kekurangan makan

(kelaparan) yang menyebabkan anak menjadi kurus.

 Indicator BB/TB dan IMT/U dapat digunakan untuk identifikasi

kurus dan gemuk. Masalah kurus dan gemuk pada umur dini

dapat berakibat pada risiko berbagai penyakit degenerative

pada saat dewasa (Teori Barker)

b. Tujuan

Menyediakan informasi status gizi dan indicator kinerja kegiatan

pembinaan gizi secara cepat, akurat, teratur dan berkelanjutan untuk

penyusunan perencanaan dan perumusan kebijakan gizi.

c. Sasaran

 Balita

d. Pelaksanaan program

Tidak terdapat survey PSG hanya menggunakan kegiatan

operasi timbang pada tahun 2020. Selama masa pandemi kegiatan

operasi timbang dilakukan oleh ibu balita sendiri, yang kemudian data

hasil timbang di serahkan kepada puskesmas. Dalam melakukan

penimbangan mandiri, ibu balita dibantu oleh kader posyandu, dasa

wisma dan satgas jogo tonggo.

3. Sosialisasi KIA

a. Pengertian

Program KIA adalah upaya kesehatan yang menyangkut

pelayanan dan pemeliharaan ibu hamil, ibu menyusui, dan anak balita

serta anak pra sekolah. Pemberdayaan masyarakat dibidang KIA.


63
b. Tujuan

Tercapainya kemampuan hidup sehat melalui peningkatan derajat

kesehatan yang optimal bagi ibu dan anak, sehingga dapat

menurunkan angka kematian ibu dan anak.

c. Sasaran

1) Ibu hamil

2) Ibu nifas

3) Anak

d. Pelaksanaan program

Selama pandemi sosialisasi KIA tidak dilaksanakan secara langsung,

namun diganti dengan menyebarkan flyer ke puskesmas yang

selanjutnya didistribusikan ke masing-masing kelurahan sebagai

media informasi.

D. Gambaran Sistem Monitoring dan Evaluasi Program Gizi Masyarakat di

Dinas Kesehatan Kota Salatiga

Monitoring dan evaluasi di Dinas Kesehatan Kota Salatiga

dilaksanakan melalui kegiatan surveilans gizi, membentuk WA grup, rapat

koordinasi program gizi, assesmen kegiatan Upaya Kesehatan

Bersumberdaya Masyarakat (UKBM), monitoring kegiatan UKBM, dan

Laporan bulan gizi

64
E. Rencana Program Gizi Masyarakat Berdasarkan Data yang Diperoleh

1. Identifikasi Masalah

Tabel 5. Identifikasi Masalah

Target
No Masalah Capaian (%) Keterangan
(%)
Belum
Cakupan Partisipasi
1 58,22% 60% Memenuhi
Masyarakat (D/S)
Target
Belum
Tingkat Keberhasilan
2 43,56% 80% Memenuhi
Penimbangan (N/D)
Target
Belum
Cakupan Kelangsungan
3 58% 80% Memenuhi
Penimbangan (D/K)
Target
Belum
Cakupan Efektivitas
4 28,07% 80% Memenuhi
Penimbangan (N/S)
Target
Belum
Prevalensi Anemia Pada Ibu
5 12,89% 4% Memenuhi
Hamil
Target
Cakupan Pemberian TTD Ibu Memenuhi
6 100% 80%
hamil (30 TTD) Target (baik)
Cakupan Pemberian TTD Ibu Memenuhi
7 97,71% 80%
hamil (90 TTD) Target (baik

Memenuhi
8 Underweight 6,28% 16%
Target (baik)

Memenuhi
9 Stunting 11,77% 14%
Target (baik)

Wasting (Gizi Buruk dan Gizi Memenuhi


10 5,57% 8,1%
Kurang) Target (baik)
Cakupan ASI Eksklusif Memenuhi
11 75,64% 65%
Bayi < 6 bulan Target (baik)
Cakupan ASI Eksklusif Memenuhi
12 63,25% 35%
Bayi 6 bulan target (baik)
Cakupan Pemberian Vitamin A Memenuhi
13 100% 86%
Balita (6-59 bulan) target (baik)
Pemantauan Garam Memenuhi
14 99,92% 82%
Beryodium target (baik)
Prevalensi Berat Bayi Lahir Memenuhi
15 4,33% 5,40%
Rendah (BBLR) Target (baik)
Belum
16 Prevalensi KEK Ibu Hamil 9,13% 3% Memenuhi
Target
2. Prioritas Masalah
65
Tabel 6. Prioritas Masalah

No Masalah U S G Skor Peringkat


Total

1 KEK 3 3 4 11 I

2 Anemia pada
3 3 3 9 II
ibu hamil

3 D/S 3 3 2 8 III

4 N/D 3 2 2 7 IV

5 D/K 2 2 2 6 V

6 N/S 2 2 1 5 VI

Keterangan:

KEK : Kurang Energi Kronis merupakan keadaan dimana ibu menderita

kekurangan makanan yang berlangsung menahun (kronis) yang

mengakibatkan timbulnya gangguan kesehatan pada ibu.

U : Urgency, adalah penilaian terhadap mendesak dan tidaknya sebuah

masalah untuk segera diselesaikan

S : Seriousness, adalah ukuran kegawatan dari permasalahan yang terjadi

atau dihadapi masyarakat

G : Growth, adalah aspek penilaian terhadap ada tidaknya potensi

perkembangan yang baik bila sebuah masalah dijadikan prioritas masalah

66
3. Analisis Masalah

Pengetahuan Pendapatan Kurangnya Ketersediaan


ibu hamil rendah pengetahuan Ibu bahan
mengenai hamil tentang makanan
risiko KEK kebutuhan gizi ibu rendah
rendah hamil
SEBAB

Kurangnya
Pelayanan
pengetahuan
Konsumsi zat gizi kesehatan
tentang risiko KEK
makro rendah yang kurang
pada ibu hamil
optimal di
rendah
masa
pandemi

MASALAH
Tingginya prevalensi ibu hamil KEK (Kekurangan Energi Kronik)
UTAMA

Target penurunan prevalensi ibu hamil KEK belum AKIBAT


tercapai secara optimal

Gambar 19. Analisis Masalah

67
4. Analsisis Tujuan

Tercapainya Tercapainya Tercapainya Tercapainya


pengetahuan pendapatan pengetahuan Ibu ketersediaan
tentang risiko KEK masyarakat hamil tentang bahan makanan
pada ibu hamil yang yang kebutuhan gizi ibu secara optimal
tinggi memadai hamil yang tinggi

Meningkatnya
pengetahuan Tercapainya
ibu hamil Tercapainya pelayanan
mengenai konsumsi zat gizi kesehatan
risiko KEK makro yang cukup secara optimal
di masa
pandemi

Turunnya prevalensi ibu hamil KEK (Kekurangan Energi Kronik)

Tercapainya target penurunan prevalensi ibu hamil


KEK secara optimal

Gambar 20. Analisis Tujuan

68
5. Alternatif Pemecahan Masalah Jangka Panjang

Tercapainya target nurunan prevalensi ibu hamil KEK


secara optimal

Turunnya prevalensi ibu hamil KEK (Kekurangan Energi Kronik)

Tercapainya pengetahuan
tentang risiko KEK pada ibu
hamil yang tinggi

Meningkatnya
pengetahuan ibu
hamil mengenai risiko
KEK

Pemberian Makanan
Tambahan (PMT)
pada ibu hamil

Gambar 21. Alternatif Pemecahan Masalah Jangka Panjang

69
6. Alternatif Pemecahan Masalah Jangka Pendek

Tercapainya target penurunan prevalensi ibu hamil KEK


secara optimal

Turunnya prevalensi ibu hamil KEK (Kekurangan Energi Kronik)

Tercapainya pengetahuan
tentang risiko KEK pada ibu
hamil yang tinggi

Meningkatnya
pengetahuan ibu
hamil mengenai risiko
KEK

Penyuluhan ibu
hamil tentang risiko
KEK pada ibu hamil

Gambar 22. Alternatif Pemecahan Masalah Jangka Pendek

70
7. Organisasi kegiatan

Pelindung : Kepala Dinas Kesehatan Kota Salatiga

Siti Zuraidah, SKM., M.Kes.

Penasehat : Clinical Instructure

Lilis Arum Pratiwiningsih, SKM., M.Kes.

Penanggung Jawab : Pembimbing Akademik

Sudrajah Warajati Kisnawaty, S.Gz., M.Gizi.

Ketua Panitia : Marchicha Putri (J310170121)

Sekretaris : Reny Kusuma Wardani (J310170066)

Annisa Tri Hidayati (J310170144)

Bendahara : Lisdya Amatullah (J310170153)

Sie Acara : Intania Wulan Sari (J310170178)

Naila Az Zahra (J310170137)

Sie Pembicara : Rizki Amaliah (J310170099)

Dewi Nashikhatul Zulfah (J310170096)

Tamarani Nurul Fauzani (J310170209)

Sie Humas : Indra Fitrinalita Kusuma (J310170091)

Sie PubDekDok : Artika Cahya Pramesti (J310170128)

Sie Kesekretariatan : Ria Sukma Maulana (J310170045)

71
8. Perencanaan Monitoring dan Evaluasi

Monitoring dan Evaluasi menggunakan Metode HIPOPOC

Tabel 7. Perencanaan Monitoring dan Evaluasi

Proyek Input Proses Output Outcome


Kegiatan

-Koordinasi Waktu : 1. Pembukaan 80% Ibu 1. Ibu balita


acara 21 Februari
penyuluhan 2. Pre-test hamil memahami
2021
-Persiapan
3. Tilawah meningkat tentang
acara Dana :
-Penyuluha Rp 1.660.000,- 4. Penyuluhan pengetahuan risiko KEK
n ibu hamil
Tenaga : Ahli
tentang 5. Tanya jawab nya pada ibu
risiko KEK Gizi DKK
pada ibu 6. Post-Test hamil
Salatiga dan 12
hamil
orang 7. Foto 2. Menurunnya
mahasiswa
bersama prevalensi
Ilmu Gizi UMS
8. Penutup KEK pada
Fasilitas : pulsa
Peralatan : file ibu hamil di
materi
Kota
penyuluhan
Salatiga
(PPT, leaflet,
dan flyer),
laptop, google
form (daftar
hadir, pretest,
dan posttest),
handphone

72
9. Tabel Ringkasan POA
PLAN OF ACTION

Tabel 8. PLAN OF ACTION Kegiatan Penyuluhan Ibu Hamil Tentang Risiko KEK Pada Ibu Hamil

Proyek Sasar Strategi Tempat Waktu Sumber Sumber


Tujuan Kegiatan
Deskripsi an Pelaksanaan Kegiatan kegiatan daya Dana

- Koordinasi - Memberikan Ibu - Bidang Kesga Dalam Menyesuaikan Ahli Gizi DKK
acara informasi dan hamil dan Gizi DKK jaringan DKK Salatiga
penyuluhan pengetahuan dan Salatiga Salatiga Rp1.660.000
kepada ibu keluar - Kader dan
- Persiapan
hamil Posyandu
acara ga Mahasis
mengenai - Ibu hamil
- Penyuluhan risiko KEK wa Gizi
- Keluarga ibu
ibu hamil pada ibu hamil hamil UMS
tentang
risiko KEK
pada ibu
hamil

73
10. Matriks Kegiatan

MARIKS KEGIATAN

Tabel 9. Matriks Kegiatan Penyuluhan Penyuluhan Ibu Hamil Tentang Risiko

KEK Pada Ibu Hamil

Sumber Waktu/
No. Aspek rencana Indikator Pelaksana Dana
bukti Tempat

Tujuan: Tujuan dapat Laporan Ahli Gizi DKK Menyesu Rp1.66


tercapai secara kegiatan Salatiga dan aikan 0.000
Memberikan optimal dan Mahasiswa Ilmu
informasi dan dokumentas Gizi UMS
1. pengetahuan i
kepada ibu
hamil tentang
risiko KEK
pada ibu hamil

Sasaran: Ibu Ibu hamil Dokumenta Ahli Gizi DKK Menyesu


hamil mendapat si Salatiga dan aikan
2. informasi dan Mahasiswa Ilmu
pengetahuan Gizi UMS
tentang risiko KEK
pada ibu hamil
Input : SDM, Tersedianya Ceklist alat Ahli Gizi DKK Menyesu
laptop, PPT, sumber daya dan bahan Salatiga dan aikan
3.
leaflet dan manusia dan yang Mahasiswa Ilmu
flyer sarana prasarana dibutuhkan Gizi UMS

Output: 80% ibu hamil Nilai pre Ahli Gizi DKK Menyesu
pengetahuan meningkat test dan Salatiga dan aikan
4.
ibu hamil pengetahuannya post test Mahasiswa Ilmu
meningkat Gizi UMS

Aktivitas: Penyuluhan Antusiasme Ahli Gizi DKK Menyesu


penyuluhan berjalan lancar ibu hamil Salatiga dan aikan
5.
saat Mahasiswa Ilmu
penyuluhan Gizi UMS

74
11. Anggaran Biaya

ANGGARAN BIAYA

Tabel 10. Anggaran Biaya

JENIS KEBUTUHAN JUMLAH BARANG HARGA SATUAN JUMLAH

SEKRETARIS

Print Proposal 2 berkas Rp. 20.000,- Rp. 40.000,-

Fotokopi Proposal 2 berkas Rp. 10.000,- Rp. 20.000,-

Jilid 4 berkas Rp. 5.000,- Rp. 20.000,-

Subtotal Rp. 80.000,-

ACARA

Pulsa 50 Rp. 20.000,- Rp. 1.000.000,-

Leaflet 50 Rp. 1000,- Rp. 50.000,-

Flyer 4 Rp. 2000,- Rp. 8000,-

Subtotal Rp. 1.580.000,-

TOTAL Rp. 1.660.000,-

75
BAB VI

KESIMPULAN DAN SARAN

A. KESIMPULAN

1. Struktur Organisasi, Fungsi, Tanggung Jawab, dan Tugas Dinas

Kesehatan

a. Struktur Organisasi Dinas Kesehatan meliputi, kepala dinas,

sekretaris dibantu subbagian perencanaan dan keuangan serta

subbagian umum dan kepegawaian, bidang kesehatan masyarakat

(seksi kesehatan keluarga dan gizi, seksi kesehatan lingkungan dan

kesehatan kerja, dan seksi promosi dan pemberdayaan kesehatan),

bidang pencegahan dan pengendalian penyakit (seksi surveilans,

karantina, dan imunisasi, seksi pengendalian penyakit tidak menular

dan kesehatan jiwa, dan seksi pengendalian penyakit menular),

bidang pelayanan kesehatan dan sumber daya kesehatan (seksi

pelayanan dan pemberdayaan kesehatan, seksi farmasi, makanan

dan minuman, dan perbekalan kesehatan, dan seksi penelitian,

pengembangan sumber daya manusia dan perizinan kesehatan).

b. Dinas kesehatan mempunyai tugas membantu Walikota

melaksanakan urusan Pemerintah yang menjadi kewenangan Daerah

bidang Kesehatan serta tugas pembantuan yang diberikan kepada

Daerah, sedangkan seksi kesehatan keluarga dan gizi mempunyai

tugas melaksanakan urusan pemerintahan yang menjadi

76
kewenangan Daerah bidang kesehatan sub urusan upaya kesehatan

dilingkup kesehatan keluarga dan gizi.

c. Masalah gizi : rendahnya D/S, N/D, D/K, N/S, dan prevalensi KEK

pada ibu hamil yang tinggi.

d. Alternatif pemecahan masalah : ibu hamil yang berisiko KEK

mendapatkan konsultasi secara online dengan bidan dan beberapa

ibu hamil yang berisiko KEK didampingi oleh anggota dasa wisma.

e. Program gizi yang telah dilaksanakan di Dinas Kesehatan Kota

Salatiga :

1) UPGK dan 1000 HPK meliputi kegiatan pelayanan kesehatan

untuk PUS dan WUS, ibu hamil dan menyusui, bayi, balita, anak

sekolah, remaja, dan KADARZI

2) Survey PSG meliputi kegiatan operasi timbang

3) Sosialisasi KIA meliputi kegiatan penyebaran media informasi

melalui posyandu

f. Sistem monitoring dan evaluasi program gizi di dinas kesehatan kota

salatiga dilakukan dengan melalui kegiatan surveilans gizi,

membentuk WA grup, rapat koordinasi program gizi, assesmen

kegiatan Upaya Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat (UKBM),

monitoring kegiatan UKBM, dan Laporan bulan gizi.

g. Rencana program gizi masyarakat berdasarkan data satu tahun

terakhir berupa penyuluhan ibu hamil tentang risiko kek pada ibu

hamil.

77
B. Saran

1. Bagi Dinas Kesehatan Kota Salatiga

Program gizi yang telah ada baik untuk balita, remaja dan lansia sudah

baik dalam pelaksanaan maupun pelaporan, semoga dapat

dipertahankan untuk setiap tahunnya. Perlunya dilakukan perbaikan

program gizi untuk menurunkan prevalensi KEK pada ibu hamil,

meningkatkan kegiatan cakupan partisipasi masyarakat (D/S),

meningkatkan kegiatan keberhasilan penimbangan (N/D), meningkatkan

cakupan kelangsungan penimbangan (D/K) dan meningkatkan efektivitas

kegiatan penimbangan (N/S).

2. Bagi Program Studi Ilmu Gizi

Kegiatan Praktik Kerja Lapang (PKL) secara daring dirasa kurang

komunikatif karena keterbatasan diskusi menggunakan media sosial

(WhatsApp, Zoom atau Google Meet), terkendalanya jaringan dibeberapa

tempat sehingga dirasa diperlukan kebijakan dari program studi untuk

mengizinkan perwakilan dari kelompok untuk datang langsung ke Dinas

Kesehatan untuk melakukan silaturahmi dan pengambilan data sekunder.

3. Bagi Mahasiswa

Meningkatkan kembali pertemuan diskusi secara virtual dengan

kelompok.

78
DAFTAR PUSTAKA

Adriani, Merryana M. dan Wirajtmadi, BambangB. 2012. Pengantar Gizi Masyarakat

Pengantar Gizi Masyarakat. Jakarta: Kencana Prenada Media Group.

Badan Pusat Statistik. 2020. Kota Salatiga Dalam Angka 2020. Salatiga: BPS Kota

Salatiga.

Departemen Kesehatan RI . 2005. Petunjuk Teknis Standar Pelayanan Minimal

(SPM) Penyelenggaraan Perbaikan Gizi Masyarakat. Jakarta: Departemen

Kesehatan RI.

Departemen Kesehatan RI. 2006. Pedoman Umum Pengelolaan Posyandu. Jakarta:

Depkes RI

Departemen Kesehatan RI. 2009. Sistem Kesehatan Nasional. Jakarta: Depkes RI.

Departemen Kesehatan RI. 2012. Kekurangan Energi Kronik Pada Ibu Hamil.

Jakarta: Depkes RI.

Depkes RI 2013. Laporan Hasil Riset Kesehatan Dasar (RIKESDAS)

Indonesia Tahun 2013. Jakarta: Depkes RI.

Deuis dan Febrianti. 2012. Kebiasaan Makan Menjadi Salah Satu Penyebab

Kekurangan Energi Kronis (KEK) pada Ibu Hamil di Poli Kebidanan RSI&A

Lestari Cirendeu Tangerang Selatan. Jurnal Kesehatan.

79
Dinas Kesehatan Kota Salatiga. 2017. RENSTRA 2017-2022. Salatiga: Dinas

Kesehatan Kota Salatiga.

Dinas Kesehatan Kota Salatiga. 2017. RPJMD 2017-2022. Salatiga: Dinas

Kesehatan Kota Salatiga.

Dinas Kesehatan Kota Salatiga. 2020. Kepadatan Penduduk Kota Salatiga. Salatiga:

DISDUKCAPIL Salatiga.

Dinas Kesehatan Kota Salatiga. 2020. Profil Kesehatan Tahun 2020. Salatiga:

Dinas Kesehatan Kabupaten Salatiga.

Dinas Kesehatan Kota Salatiga. 2020. Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah

Tahun Anggaran 2020. Salatiga : Pemerintah Kota Salatiga.

Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah. 2019. Profil Kesehatan Provinsi Jawa

Tengah Tahun 2019. Semarang: Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah.

Hardinsyah dan Supariasa, I.D.N. 2017. Ilmu Gizi Teori dan Aplikasi. Jakarta :

Penerbit Buku Kedokteran EGC.

Helmi, R. 2013. Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Status Gizi pada Balita di

Wilayah Kerja Puskesmas Margoroto Kecamatan Metro Kibang Kabupaten

Lampung Timur. Jurnal Kesehatan, 4(1): 233–242.

Imam, M., dan Ara, H. 2016. Education Management: Teori dan Praktik

PengelolaanSekolah/Madrasah di Indonesia. Jakarta: Kencana.

80
Irianti, Berliana. 2018. “Faktor- faktor yang Menyebabkan Status Gizi Kurang pada

Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Sail Pekanbaru Tahun 2016”. Midwifery

Journal Vol.3, No.2 : 95-98.

Istiany, A., dan Rusilanti. 2013. Gizi Terapan. Bandung: PT. Remaja.

Kementerian Hukum dan Hak Asasi Manusia, Lembaran Negara Republik

Indonesia. 2012. Peraturan Pemerintah No. 33 Tahun 2012 tentang

Pemberian ASI Eksklusif. Jakarta: Kementerian Hukum dan Hak Asasi

Manusia.

Kementerian Kesehatan RI. 2010. Rencana Strategis Kementerian Tahun 2010-

2014. Jakarta: Kementerian Kesehatan RI.

Kementerian Kesehatan RI. 2012. Kurikulum dan modul Pelatihan fasilitator

Pemberdayaan Kader Posyandu. Jakarta : Kementerian Kesehatan RI.

Kementrian Kesehatan RI. 2018. Hasil Utama Riset Kesehatan Dasar (RISKESDAS)

2018. Jakarta : Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementrian

RI Tahun 2018

Kementerian Kesehatan RI. 2019. Panduan Orientasi Kader Posyandu. Jakarta:

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.

Kementrian Kesehatan RI . 2019. Riset Kesehatan Dasar 2018. Jakarta :

Kementrian Kesehatan RI

81
Kementrian Kesehatan RI. 2020. Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2019. Jakarta :

Kementrian Kesehatan RI.

Kementerian Kesehatan RI. 2020. Rencana Aksi Kegiatan Direktorat Gizi

Masyarakat Tahun 2020-2025. Jakarta: Kementerian Kesehatan RI.

Kementerian Kesehatan RI. 2020. Manfaat Pemberian Vitamin A untuk Aanak.

Diunduh dari https://promkes.kemkes.go.id/manfaat-pemberian-vitamin-a-

untuk-anak pada 14 Februari 2021.

Kementerian Kesehatan RI. 2020. Rencana Aksi Kegiatan Direktorat Gizi

Masyarakat Tahun 2020-2025. Jakarta: Kementerian Kesehatan RI.Republik

Indonesia.

Kosim. 2012. Buku Ajar Neonatologi. Jakarta: Badan Penerbit IDAI.

Nuradhiani, Annisa. 2017. Dukungan Guru Meningkatkan Kepatuhan Tablet Tambah

Darah pada Remaja Putri Di Kota Bogor. J Gizi Pangan, 12(3): 153-160.

Par,i HM, dkk. 2017. Buku Ajar Penilaian Status Gizi. Jakarta: Kementerian

Kesehatan Republik Indonesia.

Pemerintah Kota Salatiga. 2020. Pembagian Wilayah. Salatiga : Pemerintah Kota

Salatiga

Pemerintah Kota Salatiga. 2020. Rencana Kerja dan Anggaran Satuan Kerja

Perangkat Daerah. Salatiga: Pemerintah Kota Salatiga.

82
Puput, S. dan Victoria, F. 2011. Perilaku Pemberian ASI terhadap Frekuensi Diare

pada Anak Usia 6-24 Bulan di Ruang Anak Rumah Sakit Baptis Kediri. J Stikes

RS.Baptis Kediri , 89-93.

Putri, D. S. K., dan Wahyono, T. Y. M. 2013. “Faktor langsung dan tidak langsung

yang berhubungan dengan kejadian wasting pada anak umur 6–59

bulan di Indonesia tahun 2010”. Jurnal Media Penelitian dan

Pengembangan Kesehatan, Vol 23 (3): 110-121.

Rahim, F. K. 2014. Faktor Resiko Underweight Balita Umur 7-59 Bulan. Jurnal

Keshatan Masyarakat, 9(2): 115–121.

Raptauli, N. 2012. Faktor Yang Berhubungan Dengan Status Anemia Pada Remaja

Putri Di Kota Depok. Skripsi. Fakultas Kesehatan Masyarakat. Universitas

Indonesia.

Republik Indonesia. 2009. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang

Kesehatan. Sekretariat Negara. Jakarta.

Soetjiningsih. 2012. ASI Petunjuk untuk Tenaga Kesehatan. Jakarta: Penerbit Buku

Kedokteran EGC.

Susanty, M., Kartika, M., Hadju, V., dan Alharini, S. 2012. Hubungan Pola

Pemberian ASI dan MP-ASI dengan Gizi Buruk pada Anak 6-24 Bulan di

Kelurahan Pannampu Makassar. Jurnal Media Gizi Masyarakat Indonesia , 97-

103.

83
Walyani, E. S. 2015. Perawatan Kehamilan dan Menyusui Anak Pertama agar Bayi

Lahir dan Tumbuh Sehat. Yogyakarta: Pustaka Baru Press.

World Health Organization. 2008. Worldwide Prevalence of Anaemia 1993 – 2005.

Geneva: WHO Global Database on Anaemia.

Yuliarti, N. 2010. Keajaiban ASI Makanan Terbaik untuk Kesehatan, Kecerdasan,

dan Kelincahan Si Kecil. Yogyakarta : Andi Off set.

Yusrina, A., dan Shrimarti, R. D. 2016. Faktor yang Mempengaruhi Niat Ibu

Memberikan ASI Eksklusif Di Kelurahan Magersari, Sidoarjo. Jurnal Promkes

, 11–21.

84

Anda mungkin juga menyukai