STABILISASI DAN

TRANSPORTASI
PASKA RESUSITASI
Dr. Agnes Yunie Purwita Sari, Sp.A(K)

SUB NEONATOLOGI
ILMU KESEHATAN ANAK
RSUP PERSAHABATAN-UKK NEONATOLOGI IDAI
 TUJUAN PEMBELAJARAN
• Memahami hal-hal yang harus diperhatikan
dalam mempertahankan stabilitas bayi baru
lahir paska resusitasi
• Memahami mekanisme transportasi bayi baru
lahir yang membutuhkan perawatan
Resusitasi
Upayakan Bayi
Airway

Warm
Breathing

Circulation Sweet Pink

Drugs
 INGAT:
PASCA RESUSITASI LALU STABILISASI

Sugar+ safe care

Temperature
RESUSITASI
Airway
(ABCD)
Blood Pressure
Lab work
Emotional Support
SUGAR AND SAFE CARE
SUGAR AND SAFE CARE
SUGAR AND SAFE CARE
TEMPERATURE
MEKANISME KEHILANGAN PANAS TUBUH
 REKOMENDASI AHA
Berat lahir < 1500 gr dibungkus plastik

Perlman JM, Wyllie J, Kattwinkel J, Atkins DL, Chameides L, Goldsmith JP, et al. Part 11: neonatal rescucitation: 2010 international
consesnsus on cardiopulmonary rescucitation and emergency cardiovascular care science with treatment recommendations. Circulation.
2010;122:S516-38
PENCEGAHAN HIPOTERMIA
24-26°C
AIRWAY
AIRWAY
SKOR DOWNE
 BLOOD PRESSURE
Syok :
TANDA SYOK
TANDA SYOK

Evaluasi CRT
 TATA LAKSANA SYOK

• Syok Hipovolemik :
- Cairan kristaloid dan atau produk darah

- Kristaloid : 10 ml perkgbb perkali

- Kristaloid bisa diberikan menunggu produk

darah
SYOK KARDIOGENIK & SYOK SEPTIK
HAL YANG HARUS DIPERHATIKAN DALAM
PEMBERIAN INFUS DOPAMIN
LAB WORK
 PEMBERIAN ANTIBIOTIKA SEBELUM DIRUJUK

• Faktor Risiko
 EMOTIONAL SUPPORT
• Mengijinkan ibu melihat bayi
• Mengucapkan selamat atas kelahiran bayi, memanggil bayi
dengan nama yang sudah dipersiapkan keluarga
• Mengambil foto dan jejak bayi
• Menawarkan dukungan keluarga kerabat atau pemuka agama
• Penjelasan sederhana, akurat dan rencana tatalaksana serta
keadaan bayi
• Memberikan kesempatan bertanya orang tua
• Melibatkan orang tua dalam keputusan
 HAL YANG PERLU DIPIKIRKAN
SETELAH RESUSITASI

• Penundaan pemotongan tali pusat

• Pemberian vitamin K1
 MEKANISME RUJUKAN DAN TRANSPORTASI

• Sumber daya manusia

• Kendaraan dan peralatan
• Komunikasi dan dukungan keluarga
• Dokumentasi dan Informed consent
• Umpan balik dari unit rujukan
ANGGOTA TIM TRANSPORT
PERALATAN
 STABLE
SUGAR + SAFE CARE P Periksa gula darah, pasang infus/ umbilikal

Inkubator transpor /Kangaroo Mother Care

TEMPERATURE Target suhu: 36,5 – 37,5oC

AIRWAY Nasal kanul / CPAP / intubasi

Pasang infus / umbilikal, loading NaCl 0,9%

BLOOD PRESSURE Pas2kan sirkulasi baik.

AGD , DPL, septic work up (sesuai

LAB WORK kebutuhan)

INFORM CONSENT Tentang Kondisi Bayi

EMOTIONAL SUPPORT
Empati + Tertulis
Limited facilities

+
plastic
if
needed
Ideally

Keep
incubator
doors closed
 Key component
Human
Resource

Feed back to Vehicles and

Referring unit equipments

NETS

Documentatio Communicatio
n and consent n and Family
form Support
 ASPEK ETIKA
DALAM RESUSITASI
 TUJUAN PEMBELAJARAN

• Memahami aspek etika dalam resusitasi

• Memahami kapan menghentikan resusitasi

PENOLAKAN RESUSITASI
MENGHENTIKAN USAHA RESUSITASI
TERIMA KASIH