Anda di halaman 1dari 6

DAFTAR KETRAMPILAN MK KEPERAWATAN JIWA KLINIK

STIKES RS HUSADA PRODI D3/S1 KEPERAWATAN

1. Mahasiswa mapu melakukan ketrampilan klinik dasar dan ketrampilan untuk pengkajian
2. Mahasiswa mapu melakukan ketrampilan klinik untuk gangguan psikososial

PENILAIAN
1 2 3 4 5
No JENIS KETRAMPILAN TARGET/tgl L TL L TL L TL L TL L TL KETERANGAN
Nama jelas:
Paraf : Paraf : Paraf : Paraf : Paraf :

1 Komunikasi terapeutik 5 Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas:
TARGET PSIKOSOSIAL Nama jelas:
a. Sp. 1 HDR Situasional Paraf : Paraf : Paraf : Paraf : Paraf :

2 1 Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas:


Nama jelas:
Paraf : Paraf : Paraf : Paraf : Paraf :

3 b. Sp. 2 HDR Situasional 1 Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas:

Paraf : Paraf : Paraf : Paraf : Paraf :

4 a. Sp.1 Ansietas 1 Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas:

Paraf : Paraf : Paraf : Paraf : Paraf :

5 b. Sp. 2 Ansietas 1 Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas:

Paraf : Paraf : Paraf : Paraf : Paraf :

6 a. Sp. 1. Keputus asaan 1 Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas:

Paraf : Paraf : Paraf : Paraf : Paraf :

7 b. Sp. 2. Keputus asaan 1 Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas:

Paraf : Paraf : Paraf : Paraf : Paraf :

8 a. Sp. 1 Ketidak berdayaan 1


8 a. Sp. 1 Ketidak berdayaan 1 Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas:

Paraf : Paraf : Paraf : Paraf : Paraf :

9 b. Sp. 2 Ketidak berdayaan 1 Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas:

Paraf : Paraf : Paraf : Paraf : Paraf :

10 a. Sp. 1 Gangguan Citra tubuh 1 Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas:

Paraf : Paraf : Paraf : Paraf : Paraf :

11 b. Sp. 1 Gangguan Citra tubuh 1 Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas:

3. Mahasiswa mapu melakukan ketrampilan klinik untuk gangguan Jiwa

PENILAIAN
1 2 3 4 5
No JENIS KETRAMPILAN TARGET/tgl L TL L TL L TL L TL L TL KETERANGAN
TARGET GAGGUAN JIWA
Pasien dengan HDR Kronis Paraf : Paraf : Paraf : Paraf : Paraf :

1 a. Sp. 1 HDR 1 Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas:

Paraf : Paraf : Paraf : Paraf : Paraf :

2 b. Sp. 2 HDR 1 Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas:
Pasien dengan Isos
Paraf : Paraf : Paraf : Paraf : Paraf :

3 a. Sp. 1 Isos 1 Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas:

Paraf : Paraf : Paraf : Paraf : Paraf :

4 b.Sp. 2 Isos 1 Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas:

Paraf : Paraf : Paraf : Paraf : Paraf :

5 c. Sp. 3 Isos 1 Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas:
Pasien dengan Halusinasi

6 2
Paraf : Paraf : Paraf : Paraf : Paraf :

6 a. Sp. 1. Halusinasi 2 Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas:

Paraf : Paraf : Paraf : Paraf : Paraf :

7 b.Sp. 2. Halusinasi 2 Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas:

Paraf : Paraf : Paraf : Paraf : Paraf :

8 c. Sp. 3. Halusinasi 4 Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas:

Paraf : Paraf : Paraf : Paraf : Paraf :

9 d. Sp. 4. Halusinasi 4 Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas:
Pasien dengan RPK
Paraf : Paraf : Paraf : Paraf : Paraf :

10 a. Sp. 1 RPK Fisik 1 1 Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas:

Paraf : Paraf : Paraf : Paraf : Paraf :

11 b. Sp. 2 RPK Fisik 2 1 Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas:

3. Mahasiswa mapu melakukan ketrampilan klinik untuk gangguan Jiwa

PENILAIAN
1 2 3 4 5
No. JENIS KETRAMPILAN TARGET/tgl L TL L TL L TL L TL L TL KETERANGAN

Paraf : Paraf : Paraf : Paraf : Paraf :

1 b. Sp. 2 RPK 1 Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas:

Paraf : Paraf : Paraf : Paraf : Paraf :

2 c. Sp. 3 RPK 1 Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas:

3 d. Sp. 4 RPK 1 Paraf : Paraf : Paraf : Paraf : Paraf :


Pasien dengan Devisit
Perawatan Diri Paraf : Paraf : Paraf : Paraf : Paraf :

4 a. SP. 1. DPD 4 Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas:

Paraf : Paraf : Paraf : Paraf : Paraf :

5 b. SP. 2. DPD 4 Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas:

Paraf : Paraf : Paraf : Paraf : Paraf :

6 c. SP. 3. DPD 3 Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas:

Paraf : Paraf : Paraf : Paraf : Paraf :

7 d. SP. 4. DPD 3 Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas:

Paraf : Paraf : Paraf : Paraf : Paraf :

8 TAK HDR 1 Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas:

Paraf : Paraf : Paraf : Paraf : Paraf :

9 TAK ISOS 2 Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas:

Paraf : Paraf : Paraf : Paraf : Paraf :

10 TAK Halusinasi 2 Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas:

Paraf : Paraf : Paraf : Paraf : Paraf :

11 TAK RPK 2 Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas:

Paraf : Paraf : Paraf : Paraf : Paraf :

12 TAK DPD 2 Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas: Nama jelas:
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan RS Husada

Nama Mahasiswa : TANDA BUKTI RESPONSI

No. Hari/ tanggal Ruangan judul Kasus


TANDA BUKTI RESPONSI

TTD/Nama jelas Pembibimbing Keterangan

Anda mungkin juga menyukai