TELAAH JURNAL

Nama : Miftahul Hasanah, S.Kep

NIM : 2112501010081

NO TOPIK URAIAN
1. JUDUL ARTIKEL Prevalence of Anxiety Symptoms and Their
Association With Loss Experience in a Large
Cohort Sample of the Oldest-Old. Results of the
AgeCoDe/AgeQualiDe Study
2. NAMA PENELITI Franziska D. Welzel, Janine Stein, Susanne Rohr,
Angela Fuchs, Michael Pentzek, Edelgard Mosch,
Horst Bickel, Siegfried Weyerer, Jochen Werle,
Birgitt Wiese, Anke Oey, Andre Hajek, Hans-
Helmut Konig, Kathrin Heser, Luca Keineidam,
Hendrik Van den Bussche, Carolin Van Der
Leeden, Wolfgang Maier, Martin Scherer, Michael
Wagner and Steffi G.
3. NAMA Frontiers in Psychiatry, volume 10 tahun 2019
JURNAL/TAHUN
4. LATAR BELAKANG Memahami masalah kesehatan mental pada lansia
menjadi kebutuhan yang penting seiring dengan
meningkatnya populsi lansia di belahan dunia.
Sementara proporsi individu di usia tua telah
meningkat di negara-negara Eropa selama dekade
terakhir, penelitian tentang masalah kesehatan
mental memperluas cakupan minat mereka hingga
lansia. Gangguan kecemasan telah dilaporkan
menjadi salah satu masalah kesehatan mental yang
paling umum pada lansia. Dalam studi multicenter
cross-sectional baru-baru ini yang dilakukan di
Eropa dan Israel pada lansia berusia 65-84 tahun,
penulis menemukan tingkat prevalensi 12 bulan
sebesar 17,2% untuk adanya gangguan kecemasan.
Studi lain melaporkan variasi yang agak besar
dalam prevalensi gangguan kecemasan mulai dari
1,2% hingga 14,2% pada orang dewasa berusia 55
tahun ke atas. Secara umum, tingkat prevalensi
gangguan kecemasan dilaporkan lebih rendah di
antara orang dewasa yang lebih tua dibandingkan
dengan orang dewasa yang lebih muda.
Pengalaman kehilangan dan berkabung merupakan
peristiwa kehidupan negatif yang sering terjadi di
kemudian hari dan dapat menimbulkan risiko yang
signifikan bagi kesehatan mental di usia tua.
Meskipun telah disarankan bahwa orang dewasa
yang lebih tua mungkin lebih siap untuk peristiwa
kehidupan yang merugikan tersebut dan mungkin
telah mengembangkan mekanisme koping yang
lebih baik melalui pengalaman hidup. penelitian
menunjukkan peningkatan gejala kecemasan pada
orang dewasa yang lebih tua setelah berkabung.
peristiwa kehidupan yang merugikan sebagai
pengalaman kehilangan mungkin memiliki peran
penting dalam pengembangan dan pemeliharaan
kecemasan pada usia yang sangat tua karena
sumber daya pribadi untuk kemandirian mungkin
kurang menonjol pada kelompok usia ini. Namun,
 sejauh pengetahuan peneliti, penelitian yang
menganalisis gejala kecemasan pada orang tua
masih kurang.
Oleh karena itu, dalam penelitian ini, kami berusaha
mengidentifikasi prevalensi gejala kecemasan
berdasarkan usia dan jenis kelamin pada sampel
individu yang lebih tua (82+) dan untuk
menyelidiki faktor risiko, khususnya kemungkinan
pengaruh pengalaman kehilangan baru-baru ini,
prediksi kecemasan dalam usia tua. Oleh karena itu,
diperkirakan bahwa gejala kecemasan sangat lazim
pada orang tua dan pengalaman kehilangan
merupakan faktor risiko potensial untuk kecemasan
pada kelompok usia ini.
5. TUJUAN Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi
prevalensi gejala kecemasan berdasarkan usia dan
jenis kelamin dan menyelidiki asosiasi kecemasan
yang relevan secara khusus sehubungan dengan
pengalaman kehilangan.
6. METODELOGI Data berasal dari longitudinal German Study
tentang penuaan, kognitif dan demensia pada pasien
Perawatan Primer (AgeCoDe) dan studi lanjutannya
kebutuhan, penggunaan layanan kesehatan, biaya
dan kualitas hidup terkait kesehatan pada lansia
(85+) (AgeQualiDe). Pasien GP direkrut
berdasarkan kriteria inklusi berikut: a) berusia 75+
tahun, b) tidak adanya demensia, dan c) setidaknya
satu kontak GP dalam 12 bulan terakhir. Krieria
 eklusi a) konsultasi dokter umum adalah kunjungan
rumah saja, b) pasien tinggal di panti jompo, c)
dokter mendiagnosis penyakit parah yang akan
berakibat fatal dalam waktu 3 bulan, dan d) pasien
tuli atau buta, tidak memiliki kemampuan yang
cukup dalam bahasa Jerman, atau tidak memiliki
kemampuan untuk memberikan persetujuan.
Dari sampel yang dipilih secara acak dari N = 6.619
pasien GP, total N = 3.327 subjek yang memenuhi
syarat untuk berpartisipasi dan dinilai pada awal
melalui wawancara klinis terstruktur.
Sebanyak N = 897 pasien dimasukkan untuk
analisis cross-sectional, dengan N = 2.430 pasien
dikeluarkan karena studi atrisi (N = 1.985),
penilaian tidak lengkap di FU5 (N = 362), atau
tidak memenuhi kriteria inklusi pada awal penilaian
(N = 17).
7. HASIL PENELITIAN Usia rata-rata sampel adalah 86,8 (SD = 3,02).
Lebih dari setengah sampel penelitian adalah
perempuan (N = 589, 65,7%), janda (N = 513,
57,2%), dan memiliki tingkat pendidikan rendah (N
= 514, 57,3%). Prevalensi gejala kecemasan untuk
tiga kelompok usia yang berbeda (82-85, 86-90, dan
>90 tahun) dan jenis kelamin. Dibandingkan
dengan kelompok usia 82-85 tahun, kelompok
pasien antara 86 dan 90 tahun memiliki prevalensi
gejala kecemasan yang sedikit lebih tinggi (15,9%,
95% CI: 12,6-19,2 vs 14,6%, 95% CI: 11,4 –18.5).
Namun, prevalensi gejala kecemasan terendah
ditemukan pada kelompok usia tertua (>90 tahun)
dengan 8,4% (95% CI: 3,5-14,2).
Hasil regresi logistik biner cross-sectional
ditampilkan perbedaan antara model nol dan model
yang mengandung prediktor adalah signifikan
[χ2(11) = 124,8] pada tingkat p < 0,01. Variabel
yang ditemukan secara signifikan berhubungan
dengan kecemasan adalah pengalaman kehilangan
sebelumnya, gejala depresi, dan kemampuan
kognitif. Kemungkinan melaporkan kecemasan
menurut GAISF 3 adalah 1,91 (95% CI 1,15-3,17)
kali lebih besar untuk pasien yang mengalami
kehilangan dalam 18 bulan sebelum penilaian.
Selanjutnya, hasil penelitian menunjukkan bahwa
individu yang lebih tua dengan gejala depresi
memiliki kemungkinan 9,26 (95% CI 5,1-16,87)
untuk melaporkan gejala kecemasan dibandingkan
dengan individu tanpa gejala depresi. Selain itu,
skor MMSE ditemukan terkait dengan adanya
gejala kecemasan: skor MMSE yang lebih tinggi
dikaitkan dengan kemungkinan yang lebih rendah
secara signifikan untuk melaporkan kecemasan (OR
0,89, 95% CI 0,81-0,97). Hasil analisis regresi
menunjukkan tidak ada hubungan yang signifikan
antara kecemasan dan jenis kelamin, usia, tingkat
pendidikan, kelemahan, jaringan sosial, dan
penyakit fisik.
8. KESIMPULAN Gejala kecemasan adalah masalah kesehatan mental
yang sering terjadi dalam kehidupan terakhir.
Peneliti mendukung gagasan bahwa depresi, sedikit
gangguan kemampuan kognitif, dan pengalaman
kehilangan baru-baru ini secara signifikan terkait
dengan kecemasan pada orang tua dan merupakan
beban penting bagi kesehatan mental di akhir
kehidupan. mendukung gagasan bahwa pengalaman
kehilangan baru-baru ini harus dianggap serius
dalam konteks praktik klinis sehubungan dengan
mendiagnosis dan mengobati kecemasan di usia tua.
Studi masa depan harus memperluas hasil
penelitian ini dan menganalisis hubungan antara
kehilangan dan kecemasan di akhir kehidupan
berkaitan dengan gangguan kecemasan spesifik
menggunakan instrumen diagnostik standar seperti
Wawancara Diagnostik Internasional Komposit
(CIDI) atau Wawancara Klinis Terstruktur untuk
DSM-IV (SCID).
9. DAFTAR PUSTAKA Welzel et, al. (2019). Prevalence of Anxiety
Symptoms and Their Association With Loss
Experience in a Large Cohort Sample of the
Oldest-Old. Results of the
AgeCoDe/AgeQualiDe Study. Frontiers in
Psychiatry. 10(285). 1-10.