UTILIZATION, PATENCY AND COMPLICATIONS ASSOCIATED WITH VASCULAR

ACCSESS FOR HEMODIALYSIS IN THE UNITED STATE

A. RESUME JURNAL
1. NAMA PENELITI
a. Isibor J. Arhuidese, MD, MPH
b. Babak J Orandi, MD, PHd, MSc
c. Besma Nejim, MD, MPH
d. Mahmoud Malas, MD, MHS
e. Baltimore, MD
2. TEMPAT PENELITI
Amerika Serikat
B. TUJUAN PENELITIAN
Untuk mengevaluasi prevalensi, patensi dan kelangsungan hidup pasien terkait untuk
fistula autogenous dan cangkok prostetik yang ditempatkan secara pre – emptive;
untuk fistula aoutengous dan cangkok prostetik yang ditempatkan setelah kateter
sementara; dan untuk kateter hemodialisis yang masih digunakan.
C. WAKTU PENELITIAN
Penelitian ini dilakukan selama 5 periode (2007-2011)

D. METODE/DESIGN PENELITIAN
Metode penelitianya analisis Retrospektif

E. ANALISIS PICO
a. Problem/populasi
Populasi
Semua pasien yang memulai hemodialisis di Amerika serikat selama periode 5
tahun (2007-2011).

Problem
Akses vaskuler pada pasien hemodialisis yang menggunakan AV fistula, Av graft,
CDL.

b. Intervention
Data yang digunakan adalah data yang diperoleh dari The United States Renal
Data System (USRDS). Data diambil antara 1 Januari 2007-31 Desember 2011.
Dari data USRDS berisi tentang jenis akses yang digunakan pasien untuk
hemodialisis, data tersebut di isi oleh tenaga medis. Formulir tersebut berisi
tentang akses Arteri Venus, intervensi, dan komplikasi yang terjadi seperti
stenosis, trombosis, dan infeksi. Untuk pasien yang menggunakan kateter

c. Comparisson
 d. Outcome
Penggunaan kateter sementara lebih tinggi angka kematian, angka infeksi lebih
tinggi, dan patensi yang lebih rendah. Untuk Av fistula waktu pematangan lebih
lama tetapi patensi lebih baik, resiko infeksi lebih rendah dan mortalitas lebih
rendah dibandingkan Av graft.

F. IMPLIKASI KEPERAWATAN
1. Bagi perawat
a. Perawat mampu mengedukasi pasien dalam pembuatan akses vaskuler terkait
komplikasi pada pemasangan CDL, pembuatan Av fistula, dan Av graft.
b. Perawat lebih memotivasi pasien untuk bersabar dalam penggunaan Av fistula
yang pertama kali karena membutuhkan waktu maturasi yang cukup lama.

G. KESIMPULAN DAN SARAN

H. KELEBIHAN DAN KEKURANGAN
a. Kelebihan
b. Kekurangan