Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERJANJIAN

PESERTA DIDIK BARU SMK NEGERI 6 PEKANBARU


TAHUN PELAJARAN 2022/2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:


1. Nama : …………………………………………………………..
2. Tempat/ Tanggal lahir : …………………………………………………………..
3. Jenis Kelamin : …………………………………………………………..
4. Agama : …………………………………………………………..
5. Diterima di Prog. Keahlian : …………………………………………………………..
6. Nama Orang Tua : …………………………………………………………..
7. Pekerjaan Orang Tua : …………………………………………………………..
8. Agama Orang Tua : …………………………………………………………..
9. Nama Wali : …………………………………………………………..
10. Pekerjaan Wali : …………………………………………………………..
11. HubungandenganWali : …………………………………………………………..

Bahwa selama menjadi Peserta Didik di SMK Negeri 6 Pekanbaru, saya berjanji :
1. Belajar dengan sungguh-sungguh dan hadir sesuai dengan waktu yang ditetapkan
sekolah.
2. Menjaga nama baik diri sendiri, keluarga dan sekolah, didalam dan diluar
lingkungan sekolah.
3. Menjaga semua peralatan dan fasilitas sekolah.
4. Tidak merokok dan tidak terlibat dalam penggunaan obat-obatan terlarang
(narkoba dan sejenisnya).
5. Tidak terlibat dalam tawuran dan tindakan Kriminal lainnya.
6. Tidak terlibat dalam pergaulan bebas, bertato, bertindik bagi Laki – laki dan
bertindik ganda bagi Wanita.
7. Tidak Membawa Video dan bacaan yang bersifat pornografi dilingkungan sekolah.
8. Tidakmerubah model potongan seragam sekolah.
9. -.Khusus Peserta Didik Laki-laki, rambut harus rapi dengan potongan : 2 1 0
(depan 2 cm, atas 1 cm, belakang 0 cm).
- Khusus Peserta Didik Wanita, dilarang mewarnai rambut, berkuku panjang,
berkutek, berlipstik. Bagi Wanita Muslim wajib berjilbab dengan warna yang telah
ditetapkan sekolah.
10. Mengikuti kegiatan ekstrakurikuler wajib dan ekstra kurikuler pilihan yang
dilaksanakan di sekolah.
11. Mematuhi dan melaksanakan semua peraturan yang tertuang dalam Tata tertib
sekolah dengan sebaik-baiknya, baik yang tertulis maupun yang tidak tertulis.
12. Setelah saya menandatangani Surat Perjanjian ini dan diketahui oleh orang tua,
berarti saya akan mematuhi semua isi dari perjanjian ini dan siap untuk diproses
dan diberi sanksi apabila melanggar perjanjian diatas.

Demikian Perjanjian ini saya buat dengan sebenarnya dan dengan rasa penuh
tanggung jawab dan tidak ada paksaan dari siapapun.

Pekanbaru ............................... 2022


Mengetahui / Menyetujui, Peserta Didik,
Orang Tua/ Wali
Materai
Rp. 10.000
...................................................... ......................................................
(nama jelas) (nama jelas)

Tempel Tempel Tempel


Poto Ayah Poto ibu Poto Peserta
didik
3 x 4 3 x 4
3 x 4

Anda mungkin juga menyukai