LOGO RS PTPN VIII SUBANG

SURAT KEPUTUSAN KEPALA RS. PT. PERTAMBANGAN NUSANTARA VIII SUBANG

Nomor : 0.../SK-Dir/PTPNS/VII/2010

Tentang :

KEBIJAKAN KOORDINASI DAN TRANSFER INFORMASI

RS. PT. PERTAMBANGAN NUSANTARA VIII SUBANG

Kepala RS. PT. Pertambangan Nusantara VIII Subang :

Menimbang :

1. Bahwa Keselamatan Pasien merupakan bagian tak terpisahkan dalam proses pemberian
pelayanan kesehatan di rumah sakit. Keselamatan pasien merupakan salah satu indikator mutu
pelayanan rumah sakit. Keselamatan Pasien adalah bagaimana rumah sakit membuat asuhan
pelayanan yang lebih aman

2. Bahwa rumah sakit dalam meningkatkan mutu pelayanannya membutuhkan proses

pelayanan yang berkesinambungan sehingga pelayanan yang diberikan secara
komprehensif dan mendukung program keselamatan pasien

3. Bahwa berdasarkan butir 1 dan 2 di atas, maka Kepala Rumah Sakit perlu surat
keputusan mengenai Kebijakan Koordinasi dan Transfer Informasi RS. PT.
Pertambangan Nusantara VIII Subang

Mengingat :

1. Undang–undang Nomor 23 tahun 1992, tentang Kesehatan.

2. Undang-undang Nomor 29 tahun 2004, tentang Praktik Kedokteran

3. Undang-Undang Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit

4. Surat Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 269/MENKES/PER/III/2008

tentang Rekam Medik

5. Surat Keputusan Presiden Direktur PT. ................................. Nomor ...../SK-

PresDir/..../...../20... tanggal ......................... tentang Penetapan Struktur Organisasi
RS. PT. Pertambangan Nusantara VIII Subang

6. Surat Keputusan Presiden Direktur PT................. Nomor

......../SK-Pres.Dir/......./..../20... tanggal ...................... tentang pengangkatan
Dr.......................... Sebagai Kepala RS. PT.Pertambangan Nusantara VIII Subang.
 LOGO RS PTPN VIII SUBANG

MEMUTUSKAN

Menetapkan :

Pertama : Pemberlakuan Surat Keputusan Hospital Kepala RS. PT. Pertambangan

Nusantara VIII Subang Nomor ...../SK-Dir/PTPNS/VII/2010 tentang
Kebijakan Koordinasi dan Transfer Informasi RS. PT. Pertambangan
Nusantara VIII Subang

Kedua : Adapun kebijakan tersebut terlampir dalam surat keputusan ini, dan menjadi
satu kesatuan yang tidak terpisahkan.

Ketiga : Segala kebijakan yang telah ditetapkan sebelum pemberlakuan surat

keputusan ini dan bertentangan dengan kebijakan yang terlampir di
dalamnya, secara otomatis tidak berlaku lagi.

Keempat : Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan di dalam Surat

Keputusan ini maka akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Subang
Pada Tanggal : .......Juli 2010
RS. PT. Pertambangan Nusantara VIII Subang

Dr………………………………………..
Kepala Rumah Sakit
 LOGO RS PTPN VIII SUBANG

LAMPIRAN SK Kepala RS. PT. Pertambangan Nusantara VIII Subang

Nomor : 0...../SK-Dir/PTPNS/VII/2010

KEBIJAKAN KOORDINASI DAN TRANSFER INFORMASI

RS. PT. PERTAMBANGAN NUSANTARA VIII SUBANG

LATAR BELAKANG
Rumah sakit merupakan suatu organisasi yang pada karya dimana terdapat banyak tenaga dari
berbagai macam profesi yang terkadang memberikan pelayanan pada satu orang pasien, oleh
karena itu agar pelayanan yang diterima oleh pasien dari berbagai tenaga profesional tersebut
dapat diselenggarakan secara komprehensif dan terpadu, maka diperlukan suatu mekanisme
koordinasi dan tranfer informasi antar tenaga profesional tersebut.

TUJUAN
Menjadi acuan dalam penerapan koordinasi dan tranfer informasi di RS. PT. Pertambangan
Nusantara VIII Subang.

SASARAN
Yang menjadi sasaran dalam kebijakan ini adalah para dokter, perawat dan tenaga medis medis
non keperawatan

KEBIJAKAN

1. Semua pelayanan yang diberikan kepada pasien harus di catat sesuai dengan ketentuan

2. Berkas yang berisikan catatan dan dokumen tentang identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan,
tindakan dan pelayanan lain kepada pasien disebut sebagai rekam medik

3. Rekam medik yang dibuat bukan hanya untuk mendokumentasikan semua kejadian yang berkaitan
dengan kesehatan pasien tetapi juga untuk menyediakan media komunikasi, koordinasi dan
transfer informasi diantara para tenaga kesehatan bagi kepentingan perawatan penyakitnya yang
sekarang maupun yang akan datang

4. Untuk membahas kasus medis, kasus etik medis dan medicolegal dilakukan dalam forum
clinial meeting yang dihadiri oleh pihak terkait, Komite Medis, Manajemen dan Peer
Group terkait. Semua hasil dari clinical meeting didokumntasikan dan disosialisasikan
kepada semua pihak terkait

5. Untuk mengkoordinasikan kegiatan penerapan patent safety di rumah sakit ditetapkan

Komite Keselamatan Pasien Rumah Sakit

6. Untuk proses pembelajaran dalam meningkatkan keselamatan pasien di rumah sakit, maka
dikembangkan sistem pelaporan insiden ( Kejadian Tidak Diharapkan dan Kejadian Nyaris
Cidera) yang terjadi di rumah sakit

7. Semua hasil pembelajaran dari hasil investigasi terhadap Kejadian Tidak Diharapkan dan
Kejadian Nyaris Cidera didokumentasikan dan disosialisasikan kepada semua pihak terkait
 LOGO RS PTPN VIII SUBANG

8. Untuk mengkoordinasikan penerapan kegiatan pencegahan dan pengendalian infeksi di

rumah sakit ditetapkan Komite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Rumah Sakit

9. Hasil dari temuan Komite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi didokumentasikan,

dikomunikasikan dan dikoordinasikan kepada pihak terkait.

10. Hal-hal lain yang berkaitan dengan pelaksanaan dari kebijakan Koordinasi & Transfer
Informasi ini secara detail akan dijelaskan dalam kebijakan lain terkait dan standar
prosedur operasioal terkait.

PENUTUP
Demikian kebijakan ini disusun. Apabila dalam pelaksanaannya ditemukan hal-hal yng perlu
diperbaiki, maka akan dilakukan perbaikan sebagaimana perlu.

Ditetapkan di : Subang
Pada Tanggal : .......Juli 2010
RS. PT. Pertambangan Nusantara VIII Subang

Dr………………………………………..
Kepala Rumah Sakit