SOP PENYAMPAIAN HAK DAN KEWAJIBAN

No. Dokumen :

No. Revisi :
SOP
Tgl Terbit :

Halaman : 1/3

KLINIK dr. Almira

CITRA HUSADA Yulianingrum

1. Pengertian Penyampaian hak dan kewajiban pasien adalah suatu cara untuk
menyampaikan informasi tentang hak dan kewajiban pasien.
2. Tujuan Sebagai acuan dalam penerapan langkah-langkah menyampaikan
hak dan kewajiban pasien sesuai dengan ketentuan.
3. Kebijakan Surat Keputusan Penanggung Jawab Klinik Citra Husada
Nomor: Tentang Pelayanan Klinis
Surat Keputusan Penanggung Jawab Klinik Citra Husada
Nomor: Tentang Penyampaian Hak dan
Kewajiban pasien
4. Referensi Permenkes RI No 46 Tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas,
Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri Dokter dan Tempat Praktik
Mandiri Dokter Gigi.
5. Alat dan 1. Buku rekam medis
Bahan 2. Banner / Brosur
3. Form hak dan kewajiban
6. Prosedur / 1. Petugas memberi salam dan menyerahkan form hak dan
Langkah – kewajiban pasien yang ada di berkas rekam medis
langkah
2. Petugas mempersilahkan pasien untuk membaca/petugas
membacakan (bila dibutuhkan bantuan) form hak dan kewajiban
pasien
3. Petugas mengkonfirmasikan apakah pasien sudah paham
mengenai hak dan kewajiban tersebut
4. Pasien menandatangani form hak dan kewajiban bila sudah
memahami isinya
7. Bagan Alir
Petugas memberi salam dan
menyerahkan form hak dan
kewajiban pasien yang ada di
berkas rekam medis

Petugas mempersilahkan pasien untuk

membaca/petugas membacakan (bila
dibutuhkan bantuan) form hak dan
kewajiban pasien

Petugas mengkonfirmasikan apakah

pasien sudah paham mengenai hak
dan kewajiban tersebut

8. Hal – hal yang 1. Untuk pasien lansia / yang tidak dapat membaca, penyampaian
perlu hak dan kewajiban dibacakan oleh petugas
diperhatikan
2. Untuk pasien dewasa / lansia yang tidak bisa tanda tangan di
lakukan cap jempol
3. Untuk pasien anak-anak tanda tangan hak dan kewajiban
diwakilkan kepada keluarga atau wali yang mengantar.
5. Unit Terkait Tempat Pendaftaran

10.Dokumen 1. Rekam Medis ( Form Hak dan Kewajiban )

terkait 2. Buku Register Pasien
11.Rekaman
historis No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan
perubahan