SKRIPSI

LITERATURE REVIEW :EFEKTIFITAS PIJAT OKSITOSIN

TERHADAP KELANCARAN PRODUKSI ASI

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar sarjana

Terapan Kebidanan Pada Prodi D-IV Kebidanan Jurusan Kebidanan
Poltekkes Kemenkes Aceh

HERNI AFRIAN
P07124420 054

PROGRAM STUDI D-IV KEBIDANAN

JURUSAN KEBIDANAN POLTEKKES KEMENKES ACEH
TAHUN 2021

1
 HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS

Penelitian ini adalah hasil karya saya sendiri, dan semua sumber baik yang dikutip
maupun d rujuk telah saya nyatakan dengan benar

Nama : Herni Afrian

Nim : P07124420 054

Tanggal :

Yang Menyatakan

( Herni Afrian)

i
 LEMBAR PERSETUJUAN

LITERATURE REVIEW :EFEKTIFITAS PIJAT OKSITOSIN TERHADAP KELANCARAN

PRODUKSI ASI
DI PRODI D-IV KEBIDANAN JURUSAN KEBIDANAN POLTEKKES
KEMENKES ACEH
TAHUN 2021

Di Persiapkan dan Di susun Oleh

Nama : Herni Afrian

Nim : P07124420054

Telah Disetujui Oleh

Pembimbing I

Tanggal : 6 Juli 2021

Fithriany, S.SiT, M.Kes

Nip. 197310301993032001

Pembimbing II

Tanggal : 7 Juli 2021

Nanda Norisa, SST, M.Keb

Nip.19856022010032001

ii
 LEMBAR PENGESAHAN SKRIPSI

LITERATURE REVIEW :EFEKTIFITAS PIJAT OKSITOSIN TERHADAP

KELANCARAN PRODUKSI ASI
DI PRODI D-IV KEBIDANAN JURUSAN KEBIDANAN POLTEKKES
KEMENKES ACEH
TAHUN 2021

Di Susun Oleh

Herni Afrian
P07124420 054

Telah dipertahankan di depan Dewan Penguji

Pada tanggal .................................. 2021

SUSUNAN DEWAN PENGUJI

Fithriany, S.SiT, M.Kes Ketua ( )

Nip. 197310301993032001

Noviyanti, SST, M.Keb Anggota ( )

Nip. 198411272008012003

Anita, SST, MPH Anggota

Nip. 197609172001122001

Mengetahui
Prodi D-IV Kebidanan
Ketua

Adri Idiana, S,SiT, MPH

Nip.19701021199403 2 002

iii
 EFEKTIFITAS PIJAT OKSITOSIN TERHADAP KELANCARAN PRODUKSI ASI
DI PRODI D-IV KEBIDANAN JURUSAN KEBIDANAN POLTEKKES
KEMENKES ACEH
TAHUN 2021

Herni Afrian1, Fithriany 2, Nanda Norisa3

INTISARI
Latar Belakang : Pemberian ASI secara eksklusif terkadang mengalami
hambatan, terhambatnya atau tertundanya menyusui dapat dikarenakan ibu
mengalami penurunan produksi ASI pada hari-hari pertama setelah melahirkan
yang diakibatkan kurangnya rangsangan hormon prolaktin dan oksitosin yang
sangat berperan dalam pengeluaran ASI
Tujuan Penelitian: Adapun tujuan penelitian adalah untuk melakukan review
pada beberapa literature terkait judul efektifitas pijat oksitosin Terhadap
kelancaran produksi ASI.
Metode Penelitian : penelitian ini adalah literature review atau tinjauan Pustaka.
Studi kepustakaan (literature review) berisi uraian tentang teori, temuan dan
bahan penelitian lain yang diperoleh dari bahan acuan untuk dijadikan landasan
kegiatan penelitian. Tipe literature review yaitu studi kepustakaan kunatitatif
(quantitative systematic literature review atau meta-analisys)
Hasil Penelitian: penerapan pijat oksitosin dapat menghasilkan hormone
oksitosin yang berguna dalam memperlancar dan memperbanyak ASI.
Dengan dilakukannya pijat oksitosin akan membuat produksi asi ibu menjadi
lebih lancar di bandingkan jika tidak dilakukan pijat oksitosin
Kesimpulan: Berdasarkan analisa yang telah dilakukan disimpulkan bahwa
penerapan pijat oksitosin dapat menghasilkan hormone oksitosin yang
berguna dalam memperlancar produksi ASI.
Kata Kunci: Pijat Oksitosin, Kelancaran Produksi Asi

1
Mahasiswa Prodi D-IV Kebidanan Poltekkes Kemenkes Aceh
2
Dosen Jurusan Kebidanan Poltekkes Kemenkes Aceh
3
Dosen Jurusan Kebidanan Poltekkes Kemenkes Aceh

iv
 Effectiveness Of Oxytocin Massage On Smooth Milk Production
In Prodi D-Iv Kebidanan Jurusan Kebidanan Poltekkes
Kemenkes Aceh
Tahun 2021
1 2 3
Herni Afrian , Fithriany , Nanda Norisa

Background: Exclusive breastfeeding sometimes experiences obstacles, delays or

delays in breastfeeding can be due to mothers experiencing a decrease in milk
production in the first days after giving birth due to a lack of stimulation of the
hormones prolactin and oxytocin which play a very important role in
breastfeeding
Objectives: The purpose of the study was to review some literature related to the
title of the effectiveness of oxytocin massage on the smooth production of breast
milk.
Methods: This research is a literature review. The literature review contains a
description of the theory, findings and other research materials obtained from
reference materials to be used as the basis for research activities. The type of
literature review is a quantitative literature review (quantitative systematic
literature review or meta-analysis)
Results: the application of oxytocin massage can produce the hormone oxytocin
which is useful in facilitating and increasing breast milk. By doing oxytocin
massage, the mother's milk production will be smoother than if there is no
oxytocin massage
Conclusion: Based on the analysis that has been done, it is concluded that the
application of oxytocin massage can produce the hormone oxytocin which is
useful in facilitating breast milk production.
Keywords: Oxytocin Massage, Smooth Breast Milk Production

1
Mahasiswa Prodi D-IV Kebidanan Poltekkes Kemenkes Aceh
2
Dosen Jurusan Kebidanan Poltekkes Kemenkes Aceh
3
Dosen Jurusan Kebidanan Poltekkes Kemenkes Aceh

v
 KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT , karena atas berkat dan
rahmat–Nya , penulis dapat menyelesaikan Skripsi yang berjudul “Literatur
Review : Efektifitas Pijat Oksitosin Terhadap kelancaran Produksi ASI Pada Ibu
Primipara”.

Penulisan Skripsi ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat
untuk mencapai gelar Sarjana terapan Kebidanan pada Program Studi Diploma IV
Kebidanan pada Jurusan Kebidanan Poltekkes Kemenkes Aceh.

Ucapan terima kasih penulis kepada ibu Fithriany, S.SiT, M.Kes, selaku
pembimbing utama dan ibu Nanda Norisa, SST, M.Keb, selaku pembimbing
pendamping atas jerih payah beliau dalam membimbing Skripsi ini hingga selesai
,dan juga kepada selaku Ketua Dewan Penguji. Pada kesempatan ini penulis juga
mengucapkan terima kasih kepada:

1. Bapak T. Iskandar Faisal, SKP, M.Kes selaku Direktur Poltekkes

Kemenkes Aceh.
2. Ibu Fithriany, S.SiT, M.Kes, selaku Ketua Jurusan Kebidanan.
3. Ibu Adri Idiana, S.SiT, MPH selaku Ketua Prodi D-IV Kebidanan.
4. Ibu Iin Fitraniar,SST, MKM selaku Koordinator Skripsi Prodi D-IV
Kebidanan.
5. Orang tua dan Keluarga penulis yang telah memberikan bantuan dukungan
material dan moral;dan
6. Sahabat yang namanya tidak bisa penulis ucapkan satu persatu yang telah
banyak membantu penulis.
Akhir kata penulis berharap semoga Allah SWT berkenan membalas segala
kebaikan semua pihak yang telah membantu. Semoga penulisan skripsi ini
membawa manfaat bagi pengembangan ilmu
Meulaboh, Juni 2021

Penulis

vi
 DAFTAR ISI
Halaman

Halaman Judul .................................................................................................... i

Deklarasi Orisinalitas ............................................................................................ ii
Halaman Pengesahan ............................................................................................ iii
Abstrack ................................................................................................................ iv
Intisari ................................................................................................................... v
Kata Pengantar ...................................................................................................... vi
Daftar Isi .................................................................................................................... vii
Daftar Tabel ......................................................................................................... viii
Daftar Gambar ....................................................................................................... xi
Daftar Lampiran .................................................................................................... x

BAB 1 PENDAHULUAN .................................................................................... 1

A. Latar Belakang .................................................................................... 1
B. Perumusan Masalah............................................................................. 4
C. Tujuan Penelitian................................................................................. 4
D. Manfaat Penelitian .............................................................................. 4
E. Keaslian Penulisan .............................................................................. 5

BAB II TINJAUAN PUSTAKA .......................................................................... 6

A. Pijat Oksitosin ..................................................................................... 8
B. Tennik Marmet ................................................................................... 13
C. Kelancaran Produksi Asi ....................................................................... 16
D. Landasan Teori ................................................................................... 22
E. Kerangka Konsep ............................................................................... 22

BAB III METODOLOGI PENULISAN ........................................................... 23

A. Desain Penelitian ................................................................................ 23
B. Jenis Data ........................................................................................... 23
C. Metode Analisa Data .......................................................................... 23

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN............................................................ 29

A. Hasil ................................................................................................... 29
B. Pembahasan ........................................................................................ 34

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................ 25

A. Hasil ....................................................................................................... 25
B. Pembahasan ........................................................................................... 2

DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................... 39

LAMPIRAN

vii
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Cara Melakukan Pijat Oksitosin........................................... 11

Gambar 2.2 Kerangka Teori ......................................................................22

Gambar 2.3 Kerangka Konsep. .................................................................. 22

Gambar 3. 1 Pengumpulan Data .................................................................. 24

viii
 DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Lembar Konsultasi

ix
 BAB I
PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG

World Health Organization (WHO) merekomendasikan agar bayi baru

lahir mendapat Air Susu Ibu (ASI) eksklusif (tanpa tambahan apa-apa) selama

enam bulan sebab ASI adalah nutrisi alamiah terbaik bagi bayi dengan kandungan

gizi paling sesuai untuk pertumbuhan optimal. Hasil penelitian yang dilakukan di

Eropa menunjukkan bahwa anak usia 9,5 tahun yang mendapatkan ASI eksklusif

mempunyai IQ lebih tinggi dari anak yang tidak mendapatkan ASI. 1

Cakupan bayi yang menerima ASI Eksklusif selama enam bulan juga

masih merupakan salah satu prioritas dalam Rencana Strategis Kementerian

Kesehatan Tahun 2015-2019 yang tercakup dalam Program Pembinaan Perbaikan

Gizi Masyarakat dengan target cakupan 39% untuk tahun 2015 yang pada tahun

2019 diharapkan dapat mencapai 50% untuk target nasional. 2

Kematian perinatal masih merupakan masalah bagi negara berkembang

salah satunya adalah indonesia. Berdasarkan data WHO pada tahun 2015

menyebutkan bahwa 42% penyebab kematian balita di dunia adalah akibat

penyakit pneumonia 20%, selebihnya 22% terkait dengan malnutrisi asupan

ASI. Hasil data dari Survey Data dan Kesehatan Indonesia (SDKI) pada tahun 2017

menunjukkan praktik pemberian ASI bayi berumur dibawah 6 bulan adalah 52%.

Presentase ASI eksklusif menurun seiring dengan bertambahnya umur bayi, dari

67% pada umur 0 sampai 1 bulan, menjadi 55% pada umur 2 sampai 3 bulan, dan

1
 2

38% pada umur 4 sampai 5 bulan .3

Di Indonesia, penelitian dan pengamatan yang dilakukan di berbagai

daerah menunjukkan dengan jelas adanya kecenderungan yang semakin

meningkat, jumlah ibu yang tidak menyusui bayinya. Indonesia merupakan

Negara dengan angka menyusui yang rendah. Rendahnya pemberian ASI

merupakan ancaman bagi tumbuh kembang anak .2

Salah satu upaya perbaikan gizi masyarakat pada awal kehidupan adalah

dengan pemberian ASI secara eksklusif yaitu bayi tidak diberikan tambahan

makanan lain walaupun hanya madu atau air putih selama enam bulan pertama

kehidupan, dilanjutkan sampai dengan usia anak dua tahun. 2

Pemberian ASI secara eksklusif terkadang mengalami hambatan,

terhambatnya atau tertundanya menyusui dapat dikarenakan ibu mengalami

penurunan produksi ASI pada hari-hari pertama setelah melahirkan yang

diakibatkan kurangnya rangsangan hormon prolaktin dan oksitosin yang sangat

berperan dalam pengeluaran ASI. 4

Penurunan produksi ASI pada hari-hari pertama setelah melahirkan dapat

disebabkan oleh kurangnya rangsangan hormon prolaktin dan oksitosin yang

sangat berperan dalam kelancaran produksi ASI. Prolaktin dan oksitosin

merupakan salah satu hormon pendukung dalam proses laktasi. Prolaktin adalah

hormon esensial untuk penyempurnaan lobules-alveolus dalam kehamilan dan

memulai sekresi air susu melalui reseptor pada dinding sel alveolus. Faktor

inhibisi-prolaktin (prolactin-inhibiting factor, PIF) dari hipotalamus secara

 3

negatif mengendalikan prolaktin, yang disekresikan oleh hipofisis, sedangkan

oksitosin merangsang pengeluaran susu dari payudara melalui kontraksi sel-sel

miopitel di alveoli dan duktus. Apabila rangsangan produksi oksitosin dari

hipofisis berkurang, pengeluaran ASI juga akan terhambat. Beberapa keadaan

seperti stress maternal, keadaan bingung, dan takut. 5

Ada beberapa cara yang dapat digunakan untuk merangsang produksi salah

satunya adalah dengan metode pijat oksitosin. Pijat oksitosin ini dilakukan

dengan cara memijat pada daerah punggung sepanjang kedua sisi tulang belakang

sehingga diharapkan dengan dilakukan pemijatan ini, ibu akan merasa rileks dan

kelelahan setelah melahirkan akan hilang. Jika ibu rileks dan tidak kelelahan

setelah melahirkan dapat membantu merangsang pengeluaran hormon oksitosin.6

Hasil penelitian yang dilakukan oleh Ria,ddk (2020) didapatkan hasil

terdapat perbedaan yang signifikan rerata berat badan bayi yang ibunya

dilakukan pijat oksitosin dengan yang tidak dilakukan pijat oksitosin, sebab pijat

oksitosin dapat merangsang sekresi hormon oksitosin sehingga ASI dapat keluar

dengan lancar7. Hal tersebut juga sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh

Seri,dkk (2019) di dapatkan hasil bahwa ibu pospartum primipara yang

melakukan pijat oksitosin berpeluang 8 kali produksi ASI lebih cepat dan lancar

dibandingkan dengan ibu yang tidak dilakukan pijat oksitosin.8

Berdasarkan latar belakang tersebut penulis tertarik untuk melakukan

penelitian literature review dengan judul efektifitas pijat oksitosin Terhadap

kelancaran produksi ASI.

 4

B. PERUMUSAN MASALAH

Berdasarkan latar belakang di atas, maka yang jadi

rumusan masalah dalam penelitian ini adalah
“Bagaimanakah efektifitas pijat oksitosin Terhadap
kelancaran produksi ASI?"

C. TUJUAN PENELITIAN

Adapun tujuan penelitian adalah untuk melakukan

review pada beberapa literature terkait judul efektifitas pijat

oksitosin Terhadap kelancaran produksi ASI.

D. MANFAAT PENELITIAN

1. Manfaat Teoritis

Menambah referensi di bidang ilmu Kesehatan

mengenai konsep efektifitas pijat oksitosin Terhadap

kelancaran produksi ASI.

2. Manfaat Praktisi

a. Bagi Masyarakat.

Menambah informasi kepada masyarakat

untuk dapat mengetahui efektifitas pijat

oksitosin Terhadap kelancaran produksi ASI.

b. Bagi Pengembangan ilmu Tehnologi Kebidanan.

Menambah keluasan ilmu dan teknologi

terapan terkait efektifitas pijat oksitosin

 5

Terhadap kelancaran produksi ASI.

 6

E. KEASLIAN PENELITIAN

Sepanjang pengetahuan penulis, penelitian mengenai “Literature Review

efektifitas pijat oksitosin Terhadap kelancaran produksi ASI.” yaitu :

Tabel 1.1 Keaslian Penelitian

Peneliti Asti Elfrida B, Intan Fahira, Indriyani Kambola

Judul Penelitian Literature Review : Penerapan Pijat Oksitosin Dalam

Upaya Memperbanyak Asi

Metode Literature review ini menggunakan metode kajian

Penelitian Literature
Hasil Penelitian Hasil literature review pada artikel didapatkan
bahwa pijat oksitosin dapat memperbanyak ASI.
Sehingga dalam penelitian ini menunjukkan bahwa
pijat oksitosin efektif dalam mengeluarkan hormone
oksitosin yang merupakan hormone yang dapat
memperbanyak ASI pada ibu.

Persamaan Penelitian ini sama-sama mereview tentang efektifitas

pijat oksitosin Terhadap kelancaran produksi ASI
Perbedaan Perbedaan dalam penelitian ini adalah pada variabel
yang di teliti dimana penelitian ini melihat banyaknya
produksi asi berdasarkan peningkatan berat badan
bayi dan produksi BAK.Sedangkan pada yang
peneliti review melihat rerata produksi asi yang
dihasilkan setelah dilakukan pijat oksitosin
 BAB II
TINJAUN PUSTAKA
A. PIJAT OKSITOSIN

Pijat oksitosin adalah suatu tindakan pemijatan tulang belakang

mulai dari nervus ke 5-6 sampai scapula yang akan mempercepat kerja saraf

parasimpatis untuk menyampaikan perintah ke otak bagian belakang sehingga

oksitosin keluar. Pijat oksitosin ini dilakukan untuk merangsang refleks

oksitosin Atau let down reflex. Selain untuk merangsang let down reflex

manfaat pijat oksitosin adalah memberikan kenyamanan pada ibu,

mengurangi bengkak, mengurangi sumbatan ASI, Merangsang pelepasan

hormon oksitosin, dan mempertahankan produksi ASI.

Manfaat pijat oksitosin bagi ibu nifas dan ibu menyusui,

diantaranya : a. Mempercepat penyembuhan luka bekas implantasi plasenta,

b. Mencegah terjadinya perdarahan post partum, c. Dapat mempercepat

terjadinya proses involusi uterus, d. Meningkatkan produksi ASI,

e. Meningkatkan rasa nyaman pada ibu menyusui, f. Meningkatkan hubungan

psikologis antar ibu dan keluarga. Efek fisiologis dari pijat oksitosin ini

adalah merangsang kontraksi otot polos uterus baik pada proses saat

persalinan maupun setelah persalinan.

Pijat oksitosin merupakan salah satu solusi untuk mengatasi

ketidakcukupnya ASI. Pijat oksitosin adalah pemijatan pada sepanjang tulang

belakang (vertebrae) sampai tulang costae kelima keenam dan merupakan

usaha untuk merangsang hormon prolaktin dan oksitosin setelah melahirkan.

6
 7

Pijatan ini berfungsi untuk meningkatkan hormon oksitosin yang dapat

menenangkan ibu, sehingga ASI pun keluar 9

Oksitosin (Oxytocin) adalah salah satu dari dua hormon yang

dibentuk oleh sel-sel neuronal nuclei hipotalamik dan disimpan dalam lobus

posterior pituitary, hormone lainnya adalah vasopressin. Ia memiliki kerja

mengontraksi uterus dan menginjeksi ASI.

ASI diproduksi atas hasil kerja gabungan antara hormon dan

refleks. Selama kehamilan, perubahan pada hormon berfungsi

mempersiapkan jaringan kelenjar susu untuk memproduksi ASI. Segera

setelah melahirkan, bahkan mulai pada usia kehamilan 6 bulan akan terjadi

perubahan pada hormon yang menyebabkan payudara mulai memproduksi

ASI. Pada waktu bayi mulai menghisap ASI, akan terjadi dua refleks pada ibu

yang akan menyebabkan ASI keluar pada saat yang tepat dan jumlah yang

tepat pula . Dua refleks tersebut adalah :

1). Refleks Prolaktin Refleks pembentukan atau produksi ASI. Rangsangan

isapan bayi melalui serabut syaraf akan memacu hipofise anterior untuk

mengeluarkan hormon prolaktin ke dalam aliran darah. Prolaktin memacu sel

kelenjar untuk sekresi ASI. Makin sering bayi menghisap makin

banyakprolaktin dilepas oleh hipofise, makin banyak pula ASI yang

diproduksi oleh sel kelanjar, sehingga makin sering isapan bayi, makin

banyak produksi ASI,sebaliknya berkurang isapan bayi menyebabkan

produksi ASI kurang. Mekanisme ini disebut mekanisme “supply and

demand”. Efek lain dari prolaktin yang juga penting adalah menekan fungsi
 8

indung telur (ovarium). Efek penekanan ini pada ibu yang menyusui secara

eksklusif adalah memperlambat kembalinya fungsi kesuburan dan haid.

Dengan kata lain, memberikan ASI eksklusif pada bayi dapat menunda

kehamilan.

2). Refleks oksitosin Reflek pengaliran atau pelepasan ASI (let down reflex)

setelah diproduksi oleh sumber pembuat susu, ASI akan dikeluarkan dari

sumber pembuat susu dan dialirkan ke saluran susu. Pengeluaran ASI ini

terjadi karena sel otot halus di sekitar kelenjar payudara mengerut sehingga

memeras ASI untuk keluar. Penyebab otot-otot itu mengerut adalah suatu

hormon yang dinamakan oksitosin. Rangsangan isapan bayi melalui serabut

syaraf memacu hipofise posterior untuk melepas hormon oksitosin dalam

darah. Oksitosin memacu sel-sel myoepithel yang mengelilingi alveoli dan

duktus untuk berkontraksi, sehingga mengalirkan ASI dari alveoli ke duktus

menuju sinus dan puting. Dengan demikian sering menyusui penting untuk

pengosongan payudara agar tidak terjadi engorgement (payudara bengkak),

tetapi justru memperlancar pengaliran ASI.

Selain itu oksitosin berperan juga memacu kontraksi otot rahim,

sehingga mempercepat keluarnya plasenta dan mengurangi perdarahan

setelah persalinan. Hal penting adalah bahwa bayi tidak akan mendapatkan

ASI cukup bila hanya mengandalkan refleks pembentukan ASI atau refleks

prolaktin saja. Ia harus dibantu refleks oksitosin. Bila refleks ini tidak bekerja

maka bayi tidak akan mendapatkan ASI yang memadai, walaupun produksi

ASI cukup. Refleks oksitosin lebih rumit dibanding refleks prolaktin. Pikiran,
 9

perasaan dan sensasi seorang ibu akan sangat mempengaruhi refleks ini.

Perasaan ibu dapat meningkatkan dan juga menghambat pengeluaran

oksitosin. Hormon ini akan menyebabkan sel-sel otot yang mengelilingi

saluran pembuat susu mengerut atau berkontraksi sehingga ASI terdorong

keluar dari saluran produksi ASI dan mengalir siap untuk dihisap oleh bayi.

Pijat oksitosin merupakan salah satu solusi untuk mengatasi ketidaklancaran

produksi ASI. Pijat oksitosin adalah pemijatan pada sepanjang tulang

belakang (vertebrae) sampai tulang costae kelima keenam dan merupakan

usaha untuk merangsang hormon prolaktin dan oksitosin setelah melahirkan.

Pijat oksitosin ini dilakukan untuk merangsang refleks oksitosin atau

let down reflex. Selain untuk merangsang let down reflex manfaat pijat

oksitosin adalah memberikan kenyamanan pada ibu, mengurangi bengkak

(engorgement), mengurangi sumbatan ASI, merangsang pelepasan hormon

oksitosin, mempertahankan produksi ASI ketika ibu dan bayi sakit. Persiapan

ibu sebelum dilakukan pijat oksitosin : 1). Bangkitkan rasa percaya diri ibu

(menjaga privacy), 2).Bantu ibu agar mempunyai pikiran dan perasaan baik

tentang bayinya alat –alat yang digunakan : 1). 2 buah handuk besar bersih,

2). Air hangat dan air dingin dalam baskom, 3). 2 buah Waslap atau sapu

tangan dari handuk 4). Minyak kelapa atau baby oil pada tempatnya.

Langkah-langkah melakukan pijat oksitosin sebagai berikut : a. Melepaskan

baju ibu bagian atas, b. Ibu miring ke kanan maupun ke kiri, lalu memeluk

bantal atau bisa juga dengan posisi duduk, c. Memasang handuk, d. Melumuri

kedua telapak tangan dengan minyak atau baby oil, e. Memijat sepanjang
 10

kedua sisi tulang belakang ibu dengan menggunakan dua kepalan tangan,

dengan ibu jari menunjuk ke depan, f. Menekan kuat-kuat kedua sisi tulang

belakang membentuk gerakangerakan melingkar kecil-kecil dengan kedua ibu

jarinya, g. Pada saat bersamaan, memijat kedua sisi tulang belakang ke arah

bawah, dari leher ke arah tulang belikat, selama 2-3 menit, h. Mengulangi

pemijatan hingga 3 kali i. Membersihkan punggung ibu dengan waslap air

hangat dan dingin secara bergantian .10

Hasil penelitian yang dilakukan oleh juwariag,dkk pada tahun 2020

dengan judul pengaruh pijat oksitosin terhadap peningkatan produksi ASI ibu

post partum didapatkan hasil penelitian diketahui bahwa dari 13 responden

kelompok perlakuan rata - rata pengeluaran ASI sebanyak 24,0 ml dan 13

responden kelompok tidak dilakukan pijat oksitosin rata - rata produksi ASI

sebesar 11,7 ml, hasil analisis uji independen t-test di peroleh signifikansip

value = 0,000 <α (0,05). kesimpulan bahwa ada pengaruh pijat oksitosin

terhadap peningkatan produksi ASI.

Penelitian yang dilakukan oleh hanum dkk pada tahun 2015 tentang

efektifitas pijat oksitosin terhadap produksi ASI mayoritas produksi ASI

pada ibu post partum normal adalah cukup dan ada perbedaan antara

produksi ASI ibu post partum setelah mendapatkan pijat oksitosin dan tidak.

Pijat oksitosin adalah salah satu cara untuk memperlancar dan meningkatkan

produksi ASI. Pijat oksitosin merupakan salah satu contoh intervensi mandiri

bidan dan dengan mudah dipilih dalam penatalaksanaan merangsang

produksi ASI.10
 11

Gambar 2.1 Cara Pijat Oksitosin

Gambar 2.1 Cara Pijat Oksitosin

B. KELANCARAN PRODUKSI ASI

1. Proses Pembentukan Asi

a. Produksi ASI (prolaktin) Pembentukan payudara dimulai sejak embrio

berusia 18-19 minggu, dan berakhir ketika mulai menstruasi. Hormon

yang berperan adalah hormon ekstrogen dan progesteron yang membantu

maturasi alveoli. Sementara hormon prolaktin berfungsi untuk produksi

ASI. Selama kehamilan hormon prolaktin dari placenta meningkat tetapi

ASI belum keluar karena pengaruh hormon ekstrogen yang masih tinggi.

Kadar ekstrogen dan progesteron akan menurun pada saat hari kedua atau

ketiga pascapersalinan, sehingga terjadi sekresi ASI. Pada proses laktasi

 12

terdapat dua refleks yang berperan, yaitu refleks prolaktin dan refleks

aliran yang timbul akibat perangsangan puting susu dikarenakan isapan

bayi.

1) Refleks Prolaktin Refleks prolaktin merupakan stimulasi produksi ASI

yang membutuhkan impuls saraf dari puting susu, hipotalamus, hipofise

anterior, prolaktin, 14 alveolus, dan ASI. Pada akhir kehamilan hormon

prolaktin memegang peranan untuk membuat kolostrum terbatas

dikarenakan aktivitas prolaktin dihambat oleh ekstrogen dan progesteron

yang masih tinggi. Faktor pencetus sekresi prolaktin akan merangsang

hipofisis anterior sehingga keluar prolaktin. Hormon ini merangsang sel-

sel alveoli yang berfungsi untuk membuat air susu. Kadar prolaktin pada

ibu menyusui akan menjadi normal tiga bulan setelah melahirkan sampai

penyapihan anak dan pada saat tersebut tidak akan ada peningkatan

prolaktin walau ada isapan bayi, namun mengeluaran air susu tetap

berlangsung. Pada ibu nifas yang tidak menyusui, kadar prolaktin akan

menjadi normal pada minggu ke 2-3. Sementara pada ibu menyusui,

prolaktin akan meningkat dalam keadaan seperti stres atau pengaruh

psikis, anestesi, operasi, dan rangsangan puting susu .

2) Refleks Aliran (Let Down Refleks) Bersamaan dengan

pembentukan prolaktin oleh hipofisis anterior, rangsangan yang berasal

dari isapan bayi dilanjutkan ke hipofisis posterior (neurohipofsis) yang

kemudian dikeluarkan oksitosin. Melalui aliran darah, hormon ini menuju

uterus sehingga menimbulkan kontraksi. Kontraksi dari sel akan memeras

 13

air susu yang telah terbuat, keluar dari alveoli dan masuk ke sistem duktus

dan selanjutnya mengalir melalui duktus laktiferus ke mulut bayi . faktor -

faktor yang meningkatkan let down refleks adalah sebagai berikut : 1) Ibu

dalam keadaan tenang, 2) Dengan melihat, mengamati bayi,

3) Mendengarkan suara/ tangisan bayi, 4) Mencium dan mendekap bayi,

5) Memikirkan untuk menyusui bayi. Kondisi yang dapat menghambat let

down refleks adalah ibu dalam keadaan stress takut, cemas,

khawatir/bingung, ragu terhadap kemampuannya merawat bayi 11

b. Pengeluaran ASI (oksitosin) Apabila bayi disusui, maka gerakan menghisap

yang berirama akan menghasilkan rangsangan saraf yang terdapat pada

glandula pituitari posterior, sehingga keluar hormon oksitosin. Hal ini

menyebabkan sel-sel miopitel di sekitar alveoli akan berkontraksi dan

mendorong ASI masuk dalam pembuluh ampula. Pengeluaran oksitosin

selain dipengaruhi oleh isapan bayi, juga oleh reseptor yang terletak pada

duktus. Apabila duktus melebar, maka secara reflektoris oksitosin

dikeluarkan oleh hipofisis.

2. Faktor yang Mempengaruhi ASI

Produksi ASI dapat meningkat atau menurun tergantung dari stimulasi pada

kelenjar payudara. Faktor-faktor yang mempengaruhi produksi ASI antara

lain:

a. Faktor makanan ibu Makanan yang dikonsumsi ibu menyusui berpengaruh

terhadap produksi ASI. Apabila makanan yang ibu makan mengandung

cukup gizi dan pola makan yang teratur, maka produksi ASI akan berjalan
 14

lancar. Kelancaran produksi ASI akan terjamin apabila makanan yang

dikonsumsi ibu setiap hari cukup akan zat gizi dibarengi pola makan

teratur. Nutrisi dan gizi memegang peranan penting dalam hal menunjang

produksi ASI yang maksimal. Penyebab produksi ASI tidak maksimal

karena asupan nutrisi ibu yang kurang baik, menu makanan yang tidak

seimbang dan juga mengkonsumsi makanan yang kurang teratur maka

produksi ASI tidak mencukupi untuk bayi. karena produksi dan

pengeluaran ASI dipengaruhi oleh hormon prolaktin yang berkaitan

dengan nutrisi ibu. Seorang Ibu dengan gizi baik akan memproduksi ASI

sekitar 600 – 800 ml pada bulan pertama, sedangkan ibu dengan gizi

kurang hanya memproduksi ASI sekitar 500 – 700 ml.

b. Faktor isapan bayi Isapan mulut bayi akan menstimulus hipotalamus pada

bagian hipofisis anterior dan posterior. Hipofisis anterior menghasilkan

rangsangan (rangsangan prolaktin) untuk meningkatkan sekresi prolaktin.

Prolaktin bekerja pada kelenjar susu (alveoli) untuk memproduksi ASI.

Isapan bayi tidak sempurna atau puting susu ibu yang sangat kecil akan

membuat produksi hormon oksitosin dan hormon prolaktin akan terus

menurun dan ASI akan terhenti .

c. Frekuensi penyusuan Menyusui bayi direkomendasi 8 kali sehari pada

bulan-bulan pertama setelah melahirkan untuk menjamin produksi dan

pengeluaran ASI. Frekuensi menyusui berkaitan dengan kemampuan

stimulasi kedua hormon dalam kelenjar payudara, yakni hormon prolaktin

dan oksitosin. Produksi ASI kurang di akibatkan frekuensi penyusuan pada

 15

bayi yang kurang lama dan terjadwal. Menyusui yang dijadwal akan

berakibat kurang baik, karena isapan bayi sangat berpengaruh pada

rangsangan produksi ASI. Penelitian yang dilakukan Dewi dan Sunarsih

mengatakan bahwa produksi ASI bayi premature akan optimal dengan

pemompaan ASI lebih dari 5 kali per hari selama bulan pertama setelah

melahirkan. Pemompaan dilakukan karena bayi premature belum dapat

menyusu. Bayi cukup bulan frekuensi penyusuan 10 ± 3 kali per hari

selama 2 minggu pertama setelah melahirkan, berhubungan dengan

produksi ASI yang cukup.

d. Riwayat penyakit Penyakit infeksi baik yang kronik maupun akut yang

mengganggu produksi ASI dapat mempengaruhi produksi ASI .

e. Faktor psikologis Produksi ASI dipengaruhi oleh faktor psikologis,

kejiwaan ibu yang selalu dalam keadaan tertekan, sedih, kecemasan,

kurang percaya diri dan berbagai bentuk ketegangan emosional akan

menurunkan volume ASI. Untuk memproduksi ASI yang baik, ibu harus

dalam keadaan tenang. Kondisi ibu yang mudah cemas dan stres dapat

mengganggu laktasi sehingga dapat berpengaruh pada produksi ASI. Hal

ini di karenakan kecemasan dapat menghambat pengeluaran ASI.

f. Berat badan lahir Bayi berat lahir rendah (BBLR) mempunyai

kemampuan mengisap ASI yang lebih rendah dibanding bayi yang berat

lahir normal (> 2500 gr). Kemampuan mengisap ASI yang lebih rendah ini

meliputi frekuensi dan lama penyusuan yang lebih rendah dibanding bayi

berat lahir normal yang akan mempengaruhi stimulasi hormon prolaktin

 16

dan oksitosin dalam memproduksi ASI.

g. Perawatan payudara Perawatan payudara bermanfaat untuk

mempelancarkan sirkulasi darah dan mencegah tersumbatnya saluran susu

sehingga memperlancar pengeluaran 24 ASI dengan cara menjaga agar

payudara senantiasa bersih dan terawat (puting susu) karena saat menyusui

payudara ibu akan kontak langsung dengan mulut bayi menurut .

Perawatan payudara dapat merangsang hipofsis untuk mengeluarkan

hormon prolaktin dan oksitosin. Kedua hormon inilah yang berperan besar

dalam produksi ASI. Perawatan payudara yang dimulai dari kehamilan

bulan ke 7-8 memegang peranan penting dalam menyusui bayi. Payudara

yang terawat akan memproduksi ASI yang cukup untuk memenuhi

kebutuhan bayi dan dengan perawatan payudara yang baik, maka putting

tidak akan lecet sewaktu diisap bayi .

h. Pola tidur Ibu Menyusui memiliki pola istirahat kurang baik dalam jumlah

jam tidur maupun gangguan tidur. Faktor istirahat mempengaruhi produksi

dan pengeluaran ASI. Apabila kondisi ibu terlalu capek, kurang istirahat

maka ASI juga berkurang .

i. Jenis persalinan Pada persalinan normal proses menyusui dapat segera

dilakukan setelah bayi lahir. Biasanya ASI sudah keluar pada hari pertama

persalinan. Sedangkan pada persalinan tindakan sectio ceasar seringkali

sulit menyusui bayinya segera setelah lahir, terutama jika ibu diberikan

anestesi umum. Ibu relatif tidak dapat menyusui bayinya di jam pertama

setelah bayi lahir. Kondisi luka operasi di bagian perut membuat proses
 17

menyusui sedikit terhambat.

j. Umur kehamilan saat melahirkan Umur kehamilan dan berat lahir

mempengaruhi produksi ASI. Hal ini disebabkan bayi yang lahir prematur

(umur kehamilan kurang dari 34 minggu) 25 sangat lemah dan tidak

mampu mengisap secara efektif sehingga produksi ASI lebih rendah dari

pada bayi yang lahir tidak prematur. Lemahnya kemampuan mengisap

pada bayi prematur dapat disebabkan berat badan yang rendah dan belum

sempurnanya fungsi organ .

k. Konsumsi rokok Merokok dapat mengurangi volume ASI karena akan

mengganggu hormon prolaktin dan oksitosin untuk memproduksi ASI.

Merokok akan menstimulasi pelepasan adrenalin dimana adrenalin akan

menghambat pelepasan oksitosin.

3. Penatalaksanaan Kelancaran Produksi Asi

a. Terapi Farmakologi

1) Domperidone

Dosis domperidone yang dianjurkan 30 mg/hari. Makin tinggi

dosis, lebih banyak efek samping. Belum diketahui rentang waktu

pemberian domperidone yang optimal sebagai galactogogue, beberapa

peneliti menyarankan sekitar 2-4 minggu, kemudian diturunkan bertahap

sebelum dihentikan. Efek samping yang dialami ibu yang sering terjadi

antara lain nyeri kepala, rasa haus, mulut kering, diare, kram perut,

dan kemerahan kulit.

 18

2) Metoklopramid

Dosis yang dipakai 30-45 mg per hari dibagi dalam 3-4 dosis, selama 7

-14 hari dengan dosis penuh dan diturunkan bertahap selama 5-7 hari.

Penggunaan yang lebih lama dapat meningkatkan kejadian depresi.

Kadang-kadang produksi dapat berkurang ketika dosis diturunkan, dosis

efektif terendah dapat diteruskan. Efek samping berupa keletihan,

mengantuk, dan diare dapat terjadi tetapi biasanya ibu tidak perlu

menghentikan penggunaan obat ini. Obat harus dihentikan jika terjadi

gejala ekstrapiramidal yaitu penurunan kesadaran, sakit kepala,

kebingungan, pusing, depresi mental, gelisah atau agitasi. Reaksi distonik

akut jarang terjadi (<0,5%) dan mungkin memerlukan pengobatan

difenhidramin. Metoklopramid tidak boleh digunakan pada pasien

epilepsi atau dalam pengobatan anti kejang, mempunyai riwayat

depresi atau dalam pengobatan antidepresi, mempunyai feokromositoma

atau hipertensi tidak terkontrol, perdarahan atau obstruksi intestinal,

riwayat alergi terhadap metoklopramid.

b. Terapi Non Farmakologi

1) Pijat Akupresur

Pijatlah sel-sel produksi ASI dan saluran ASI mulai dari bagian atas

payudara. Dengan gerakan memutar, pijat payudara dengan

menekannya ke arah dada. Teknik acupressure merupakan salah satu

solusi untuk mengatasi ketidaklancaran produksi ASI.

 19

2) Pijat Oksitosin

Metode Pijat Oksitosin Pijat oksitosin merupakan salah satu solusi untuk

mengatasi ketidaklancaran produksi ASI. Pijat oksitosin adalah pemijatan

pada sepanjang tulang belakang (vertebrae) sampai tulang costae kelima-

keenam dan merupakan usaha untuk merangsang hormone prolactin dan

oksitosin setelah melahirkan.

3) Tehnik Marmet

Teknik ini merupakan kombinasi antara cara memerah ASI dan memijat

payudara sehingga reflek keluarnya ASI dapat optimal. Teknik

memerah ASI dengan cara marmet ini pada prinsipnya bertujuan untuk

mengosongkan ASI dari sinus laktiferus yang terletak dibawah

areola sehingga diharapkan dengan pengosongan ASI pada daerah

sinus laktiferus ini akan merangsang pengeluaran hormone prolaktin.

Pengeluaran hormone prolactin ini selanjutnya akan merangsang

mammary alveoli untuk memproduksi ASI. Makin banyak ASI

dikeluarkan atau dikosongkan dari payudara maka akan semakin banyak

ASI akan diproduksi.

4) Endorfin

Endorphin massase merupakan suatu metode sentuhan ringan yang

dikembangkan pertama kali oleh Costance Palinsky. Sentuhan ringan ini

bertujuan meningkatkan kadar endorphin untuk membiarkan tubuh

menghasilkan endorphin. Teknik sentuhan ringan juga membantu

menormalkan denyut jantung dan tekanna darah. Ssentuhan ini mencakup

 20

pemijatan yang sangat ringan yang bisa membuat bulu-bulu halus

dipermukaan kulit berdiri, sehingga dapat melepaskan hormon endorpin

dan oksitosin.

5) Kompres Hangat

Kompres hangat pada payudara akan memberikan sinyal ke hipotalamus

melalui sumsum tulang belakang. Ketika reseptor yang peka terhadap

panas di hipotalamus di rangsang, sistem efektor mengeluarkan sinyal

dengan vasodilatasi perifer. Kompres hangat payudara selama pemberian

ASI akan dapat meningkatkan aliran ASI dari kelenjar-kelenjar penghasil

ASI.

6) Breast Care

Breast care adalah pemeliharaan payudara yang dilakukan untuk

memperlancar ASI dan menghindari kesulitan pada saat menyusui

dengan melakukan pemijatan. Perawatan payudara sangat penting

dilakukan selama hamil sampai menyusui. Hal ini karena payudara

merupakan satu-satu penghasil ASI yang merupakan makanan pokok bayi

baru lahir sehingga harus dilakukan sedini mungkin.11

C. Landasan Teori

Produksi ASI dipengaruhi oleh hormon prolaktin sedangkan

pengeluaran dipengaruhi oleh hormon oksitosin . Hormon oksitosin akan

keluar melalui rangsangan ke puting susu melalui isapan mulut bayi atau

melalui pijatan pada tulang belakang ibu bayi, dengan dilakukan pijatan
 21

pada tulang belakang, ibu akan merasa tenang, rileks, meningkatkan

ambang rasa nyeri dan mencintai bayinya, sehingga dengan begitu hormon

oksitosin keluar dan ASI pun cepat keluar.12

Melalui pijatan atau rangsangan pada tulang belakang,

neurotransmitter akan merangsang medulla oblongata langsung mengirim

pesan ke hypothalamus di hypofise posterior untuk mengeluarkan

oksitosin sehingga menyebabkan payudara mengeluarkan air susu. Dengan

pijatan didaerah tulang belakang ini juga akan merileksasi ketegangan dan

menghilangkan stress dan dengan begitu hormon oksitosoin keluar

sehingga akan membantu pengeluaran ASI, dibantu dengan isapan bayi

pada puting susu pada saat segera setelah bayi lahir dengan keadaan bayi

normal.12

Pijat oksitosin dilakukan pada ibu setelah melahirkan untuk

membantu kerja hormon oksitosin dalam pengeluaran ASI, mempercepat

syaraf parasimpatis menyampaikan sinyal ke otak bagian belakang untuk

merangsang kerja oksitosin dalam mengalirkan ASI agar keluar. Tindakan

massage dapat mempengaruhi hormone prolactin yang berfungsi sebagai

stimulus produksi ASI pada ibu selama menyusui. Tindakan ini juga dapat

membuat rileks pada ibu dan melancarkan aliran syaraf serta saluran ASI

pada kedua payudara.12

 22

D. Kerangka Teori

Faktor Yang Mempengaruhi Terapi Farmakologi

ASI
Domperidone
1. Makanan Ibu Metoklopramid
2. Isapan Bayi
3. Frekuensi Menyusui
4. Penyakit Infeksi
Terapi non Farmakologi
5. Faktor Psikologis
6. BBLR Pijat Akupresur
7. Perawatan Payudara Pijat oksitosin
8. Pola Tidur Busui Tehnik Marmet
9. Jenis Persalinan Pijat endorfin
10. Umur Kehamilan Kompres Hangat
11. Merokok Breast Care

Kelancaran Produksi
Asi

Gambar 2.3 Kerangka Konsep

E. Kerangka Konsep

Pijat oksitosin Kelancaran Produksi Asi

Gambar 2.4 Kerangka Konsep

 BAB III

METODE PENELITIAN

A. Desain Penelitian

Desain penelitian ini adalah literature review atau tinjauan Pustaka. Studi

kepustakaan (literature review) berisi uraian tentang teori, temuan dan bahan

penelitian lain yang diperoleh dari bahan acuan untuk dijadikan landasan

kegiatan penelitian. Tipe literature review yaitu studi kepustakaan kuantitatif

(quantitative systematic literature review atau meta-analisys).

B. Jenis Data

Jenis data yang digunakan adalah data sekunder. Data sekunder

merupakan data yang diperoleh bukan dari pengamatan langsung. Akan tetapi

data tersebut diperoleh dari hasil penelitian oleh peneliti-peneliti terdahulu.

Sumber data yang dimaksud berupa Tesis (S2), Disertasi (S3), jurnal dan atau

hasil hasil konferensi , dan prosiding.

C. Metode Pengumpulan Data

Studi Pustaka /literature dengan mengambil data di

Pustaka,membaca,mencatat dan mengolah bahan penelitian menggunakan

kata kunci yang dipilih yakni, pijat oksitosin dan Kelancaran Produksi ASI.

Data-data yang telah didapatkan dari berbagai literature dikumpulkan sebagai

suatu kesatuan dokumen yang digunakan untuk menjawab permasalahan yang

telah dirumuskan. Literature review ini menggunakan literatur terbitan tahun

2015-2021 dapat di akses fulltext dalam format pdf dan scholarly (peer

reviewed journal)

23
 Pencarian pada situs Pencarian pada situs

Google scholar academic.microsoft.com

455
29

Jumlah

Keseluruhan N :

484

Screenin
Kriteria Ekslusi
g N : 30
1. Problem/ populasi: Tidak
sesuai demgan topik

2. intervesion : Tidak sesuai

dengan kriteria inklusi

3. Tahun terbit: Dibawah 2015

4. Akses: Tidak dapat di akses

fulltexs

Literature yang dapat di Kriteria Inklusi

akses Full Text
1. Efektifitas Pijat Oksitosin
N : 10
2. Kelancaran Produksi Asi

3. Pada Ibu Post Partum/Nifas

4. Jurnal terbitan di atas tahun

2015
Jumlah literature 5. Bisa di akses Full Text
yang akan di
review

10
 Hasil artikel yang akan di review diambil dari 10 artikel dari jurnal

ilmiah, yaitu sebagai berikut:

1. Suciawati A. Efektifitas Pijat Oksitosin Terhadap Pengeluaran Asi Pada

Ibu Nifas. J Ilmu Kesehat Masy. 2018;7(04):201-206.

2. Umbarsari D. Efektifitas Pijat Oksitosin Terhadap Pengeluaran Asi Di

Rsia Annisa Tahun 2017. Ji-Kes (Jurnal Ilmu Kesehatan). 2017;1(1):11-
17. Doi:10.33006/Ji-Kes.V1i1.47

3. Maita L. Pengaruh Pijat Oksitosin Terhadap Produksi Asi. J Penelit

Kesehatan"Suara Forikes"(Journal Heal Res Forikes Voice").
2016;7(3):173-175.

4. Seri U, Sudarto Ana. Pijat Oksitosin Meningkatkan Produksi Asi Pada Ibu
Pospartum Primipara Di Kota Singkawang. Sumber. 2019;2(10):6-7.

5. Asih Y. Pengaruh Pijat Oksitosin Terhadap Produksi Asi Pada Ibu Nifas. J
Ilm Keperawatan Sai Betik. 2018;13(2):209-214.

6. Batubara Ns, Dewi Sss. Pengaruh Pijat Oksitosin Terhadap Kelancaran

Asi Pada Ibu Post Partum. J Educ Dev. 2019;7(4):117.

7. Hendriyani F, Suryaningsih As. Effectiveness Of Oxytocin Massage And

Breast
Care Treatment On Breast Milk Production. Indian J Forensic Med
Toxicol. 2019;13(4):1687.

8. Sulaeman R, Lina P, Purnamawati D. Pengaruh Pijat Oksitosin Terhadap

Pengeluaran Asi Pada Ibu Postpartum Primipara. J Kesehat
Prima.2019;13(1):10-17

9. Nurhayati, F. (2019). The Effect Of Oxytocin Massage On Breast Milk

Production On The Of Postpartum Mothers 10 Day In The Work Area Bpm Hj.
Umamah, Amd. Keb Sumedang Regency March-May Period Of 2018. The 3rd
International Seminar on Global Health, 3(1), 62–65.

10. Juwita S, Febriani A. Pengaruh Pijit Oksitosin Terhadap

Kelancaran Asi Pada Ibu Nifas Di Wilayah Kerja Puskesmas Payung
 Sekaki. In: CALL FOR PAPER SEMINAR NASIONAL KEBIDANAN. Vol
1. ; 2020:84-89.

D. Analisa Data

Pada proses ini data yang diperoleh dilihat persamaan (compare),

perbedaan (contrast), perbandingan (synthesize) dan pandangannya

(criticize), kemudian dianalisis dan disimpulkan sehingga mendapat

kesimpulan mengenai studi literature yaitu dengan menggunakan data

sekunder.

Analisis data yang digunakan dalam penelitian ini adalah analisis

anotasi bibliografi, dapat diartikan sebagai suatu daftar sumber-sumber yang

digunakan dalam suatu penelitian diberikan simpulan terkait dengan apa yang

tertulis di dalamnya.
 28

BAB IV

HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Hasil

Tabel 4.1 Literature Review

Peneliti dan Populasi dan Teknik

NO Judul Tujuan Design Hasil Kesimpulan
Tahun Sampel Sampling
1 Anni suciawti Eektifitas mengetahui Quasy Semua ibu dalam Non Random Kelancaran pengeluaran
(2018) pijat hubungan eksperimen masa nifas hari 1 Sampling ASI yang dialami oleh ada hubungan
oksitosin efektifitas dari hingga hari 3 dan ibu yang dipijat oksitosin yang bermakna
terhadap pelaksanaan sampel 30 ibu adalah 1,00 dengan standar antara
pengeluaran pijat oksitosin dalam masa nifas. deviasi 0,000, sedangkan pelaksanaan
ASI pada ibu terhadap untuk ibu nifas tanpa pijat oksitosin
nifas kelancaran ASI dipijat oksitosin adalah dengan
pada ibu dalam 1,70 dengan standar deviasi kelancaran
masa nifas 0,470. Hasil uji statistik pengeluaran
didapatkan p-value = ASI pada ibu
0,000, berarti pada α 5% nifas.

2. Dewi umbar Efektifitas mengetahui Quasy Populasi dalam Non Rerata waktu pengeluaran Ada pengaruh
sari (2017) pijat efektifitas pijat eksperimen penelitian ini Probability asi kelompok perlakuan pijat oksitosin
oksitosin oksitosin adalah Ibu post Sampling- 5,15 jam sedangkan rerata terhadap rerata
terhadap terhadap partum 3 jam Purpossive waktu pengeluaran ASI waktu
pengeluaran pengeluaran ASI yang diberikan kelompok control 8,30 jam. pengeluaran
ASI di RSIA di RSIA Annisa perlakuan yaitu Hasil uji T. Hasil uji T-Test ASI.
ANNISA tahun 2017. pijat oksitosin. Independent nilai p-
Sedangkan value=0.006.
populasi kontrol
dalam penelitian
ini adalah seluruh
ibu postpartum
yang tidak diberi
perlakuan pijat
oksitosin.
 29

Sampel terdiri
dari 12
responden
kelompok
perlakuan dan 12
responden
kelompok kontrol

3 Liva maita Pengaruh mengetahui quasy Seluruh ibu nifas Total Rata- rata nilai produksi Ada pengaruh
(2016) Pijat pengaruh pijat experimental hari pertama yang Sampling ASI pada ibu nifas pijat oksitosin
Oksitosin oksitosin ada di BPM sebelum dilakukan pijat terhadap
Terhadap terhadap Ernita, oksitosin adalah 0,22 produksi ASI
Produksi Asi produksi ASI A.Md.Keb pada dengan standar deviasi ibu nifas di
pada ibu nifas di bulan Februari 0,417. Distribusi Frekuensi BPM Ernita,
BPM Ernita, sampai dengan dari 37 orang ibu nifas yang Amd.Keb
A.Md.Keb. Maret 2016 melakukan pijat oksitosin, Pekanbaru
31 orang (83,8%) tahun 2016.
mengalami i perubahan
dalam pemberian ASI
dimana pengeluaran ASI
sebelum dilakukan pijat
oksitosin meningkat setelah
dilakukan pijat oksitosin,
sedangkan
6 orang (16,2%) mengeluh
pengeluaran ASI
tidak lancar sebelum dan
sesudah dilakukan pijat
oksitosin. Berdasarkan
analisis data Bivariat
didapatkan hasil uji
statistiknya didapatkan
bahwa p value untuk
distribusi rata- rata
produksi ASI pada ibu
nifas dengan metode pijat
oksitosin adalah 0,000,
 30

dengan p value< alpha

(0,05).

4 Seri U, Pijat untuk mengetahui Quasai Ibu post partum Random Hasil uji statistik bivariat Penelitian Ini
Sudarto Ana Oksitosin pengaruh pijat eksperimen primipara sampling menunjukkan
oksitosin dalam
antara pijat oksitosin dengan
(2019) Meningkatka sebanyak 30 pengeluaran ASI diperoleh bahwa ibu
pengeluaran ASI pospartum
n Produksi pada ibu Pospartum sampel. 15 nilai sigp= 0,025 (< 0,05).
Asi Pada Ibu kelompok Hasil tersebut menunjukkan primipara yang
primipara
bahwa terdap- at korelasi atau melakukan pijat
Pospartum intervensi dan 15 oksitosin
Primipara Di kelompok hubungan antara pijat
berpeluang 8
Kota kontrol. oksitosin den- gan
kali produksi
Singkawang pengeluaran ASI pada ibu
ASI lebih cepat
pospartum primipara di Kota
dan lancar
Singkawang. Nilai Odd Ratio
dibandingkan
(OR) sebesar 8 (CI (95 %))
dengan ibu yang
dengan minimum dan tidak dilakukan
maksimum (1,522- pijat oksitosin.
42,042).
5 Yusari Asih Pengaruh Mengidentifikasi Eksperimenta Ibu nifas 3 jam Purposive Berdasarkan analisis ada pengaruh
(2017) Pijat perbedaan l post partum, 32 sampling pengaruh pijat oksitosin pijat oksitosin
Oksitosin produksi ASI 0rang sample. terhadap produksi ASI terhadap
Terhadap pada ibu nifas yang terdiri dari diketahui bahwa dari 16 produksi ASI
Produksi ASI yang diberi 16 orang sebagai responden yang melakukan pada ibu nifas
perlakuan pijat
Pada Ibu responden yang di pijat oksitosin terdapat 15 di BPM Lia
oksitosin dan
Nifas tanpa perlakuan intervensi dan 16 orang mengalami produksi Maria
di BPM Lia orang sebagai ASI yang cukup, Kecamatan
Maria Kecamatan variabel kontrol sedangkan dari 16 Sukarame
Sukarame Bandar responden yang tidak Tahun 2017
Lampung tahun melakukan pijat oksitosin
2017. terdapat 9 orang mengalami
produksi ASI yang
cukup. Hasil Uji statistik
menggunakan chi-square
(x2) diperoleh p-value=
0,037 (p-value
≤0,05) yang berarti ada
pengaruh signifikan antara
pijat oksitosin terhadap
 31

produksi ASI pada ibu

post partum di BPM Lia
Maria Sukarame Bandar
Lampung Tahun 2017.
Dari hasil analisis
diperoleh pula nilai OR
=11,667 (1,227-
110,953), yang artinya ibu
post partum yang
melaksanakan pijat
oksitosin mempunyai
peluang 11,667 kali
mengalami produksi ASI
cukup dibandingkan
dengann ibu yang tidak
melakukan pijat oksitosin.
6 Novita sari Pengaruh mengidentifikasi Quasy Semua ibu Accidental Uji Wilcoxon menunjukkan Ada
batu bara,Sri Pijat perbedaan eksperimen menyusui, 66 sampling ( p=0,001) secara ststistik PengaruhPijat
sartika dewi Oksitosin kelancaran orang sampel 33 terdapat perbedaan Oksitosin
sari (2019) Terhadap ASIsebelumdan klp intervensi,33 kelancaran ASI yang TerhadapKela
Kelancaran sesudah klp control. bermakna antara kelompok ncaran ASI
Asi dilakukan pijat eksperimen dengan pada ibu post
Pada Ibu Post oksitosin. perlakuan pijat oksitosin partum di
Partum dengan kelompok control Wilayah Kerja
tanpa perlakuan. Puskesmas
Labuhan
Rasoki.

7 Feftin Effectiveness determine the Quasi Ibu nifas, 28 Simple Hasi penelitian terbukti Kombinasi
hendriani,Sur of oxytocin effectiveness of eksperimen. sample random bahwa rata2 Ranking pada pijat oksitosin
yaningsih,Ag massage and oxytocin One grup pre sampling kelompok kombinasi pijat dan perawatan
ung suhrto breast care massage and dan post test. oksitosin dan perawatan payudara telah
(2019) treatment on breast care payudara lebih tinggi dari terbukti efektif
breast milk treatment for pada rata2 ranking pada terhadap
production. more breast milk kelompok perlakuan menyusui.
production, perawatan payudara. Rata2
rating pada kelompok
 32

perlakuan perawatan
payudara lebih tinggi dari
pada rata2 kelompok pijat
oksitosin dan rata2
kelompok pijat oksitosin
lebih tinggi dari pada
kelompok control . (p-value
>0.05).
8 Rida wati Pengaruh Mengetahui Quasi Populasi dalam Propotional Hasil peneitian Pijat oksitosin
sulaiman, Pijat pengaruh pijat eksperimen. penelitian ini lbu random menunjukkan bahwa memiliki
postpartum hari
dkk (2019) Oksitocin oksitosin One grup pre pertama yang
sampling sebelum dilakukan pijat pengaruh
Terhadap terhadap dan post test. berdomisili di kota oksitosin menunjukan terhadap
Pengeluaran pengeluaran ASI Mataram. Sampel peningkatan pengeluaran pengeluaran
ASI Pada Ibu pada ibu post penelitian berjumlah ASI 4,25 kali lebih besar ASI pada ibu
Post Partum partum 30 orang dari sebelum dilakukan post partum
Primipara. primipara. intervensi pijat oksitosin primipara.
dan hasil uji statistik
menggunakan Wilcoxon
Match Pairs Test
menunjukan bahwa setelah
dilakukan intervensi pijat
oksitosin dengan nilai p
value = 0,000 atau p <
α=0,05 yang ada pengaruh
yang signifikan Pijat
Oksitosin Pada Ibu Post
Partum Primipara di
wilayah kerja Puskesmas se
- Kota Mataram
9 Fitri The Effect Of penelitian ini eksperimen jumlah responden purposive Hasil penelitian terhadap 20 Ada pengaruh
Nurhayati Oxytocin adalah untuk semu 20 ibu nifas pada sampling responden ibu nifas pijat oksitosin
(2019) Massage On mengetahui hari ke 10, diperoleh pValue 0,000 terhadap
Breast Milk pengaruh pijat kemudian <(0,05) sehingga terdapat jumlah
Production oksitosin dikelompokkan pengaruh pijat oksitosin produksi ASI
On The Of terhadap menjadi 2 terhadap produksi ASI di pada ibu
Postpartum produksi ASI ibu kelompok . 10 ibu BPM Hj Wilayah Kerja postpartum
Mothers 10 postpartum hari diberikan Umamah, Amd. Keb. Hasil
 33

Day In The ke-10 di BPM intervensi pijat penelitian ini

Work Area Hj. Area kerja oksitosin dan 10 merekomendasikan bagi ibu
Bpm Hj. Umamah Amd. tidakdiberikan menyusui untuk dapat
Umamah, Keb periode intervensi. memijat oksitosin,
Amd.Keb Maret-Mei
Sumedang 2018.
Regency
March-May
Period Of
2018

10 Juwita, S., & Pengaruh Pijit mengetahui Quasy Sampel dalam Quota Sebagian besar responden Terdapat
Febriani, A. Oksitosin pengaruh pijit eksperimen penelitian ini sampling yang melakukan pijat hubungan
(2020) Terhadap oksitosin adalah 32 ibu oksitosin dan pengeluaran antara pijat
Kelancaran terhadap nifas ASI lancar sebanyak 13 oksitosin
Asi Pada Ibu kelancaran ASI. orang , dari hasil chi-square terhadap
Nifas Di Penelitian ini diperoleh hasil p value pengeluaran
Wilayah Kerja merupakan <0,05 (0,01) ASI.
Puskesmas penelitian
Payung Sekaki kuantitatif
analitik yang
akan
dilaksanakan di
wilayah kerja
Puskesmas
Payung Sekaki
 34

B. Pembahasan

1. Efektifitas Pijat Oksitosin Terhadap Kelancaran Produksi ASI

Berdasarkan sepuluh artikel yang sesuai kriteria inklusi dan ekslusi

tentang Efektifitas Pijat Oksitosin terhadap kelancaran produksi ASI di

dapatkan hasil bahwa Pijat oksitosin efektif terhadap kelancaran produksi

ASI. Penelitian sebagian besar dengan desain Quasi Eksperiment 6

penelitian, Quasi eksperimen One grup pre dan post test 2 penelitian, dan

eksperiment semu 1 penelitian.

a. Persamaan (Compare)

Berdasarkan karakteristik responden dalam artikel ini semua artikel

meneliti kelancaran produksi asi pada ibu nifas/post partum. Ibu post

partum 1-3 jam diberikan perlakukan pijatan oksitosin mendapatkan

hasil yang efektif untuk kelancaran produksi ASI. Begitu juga pada ibu

post partum 1- 3 hari setelah dilakukan pijat oksitosin produksi ASI

juga menjadi lancar.

Karakteristik responden berdasarkan umur mayoritas ibu post

partum berumur 20-35 tahun berjumlah 27 orang (81,8%) kelompok

kasus dan 19 orang (57,6%) kelompok kontrol.Menurut penelitian

umur ibu berpengaruh terhadap produksi ASI ibu yang berumur 20-35

tahun merupakan umur yang sistem reproduksinya masih sehat

sehingga banyak memproduksi ASI dibanding dengan ibu yang lebih

tua. Ibu yang lebih muda dapat menghasilkan cukup ASI

dibandingkan dengan umur ibu diatas 35 Tahun.1

 35

Umur merupakan salah satu faktor yang dapat mempengaruhi

produksi ASI, ibu yang usianya lebih muda (21-35 tahun ) akan

lebih banyak memproduksi ASI dibandingkan dengan ibu yang usianya

lebih tua (Biancuzzo, 2003). Namun tidak semua ibu berusia diatas 35

tahun tidak terjadi peningkatan ASI hal ini bisa disebabkan oleh

nutrisi yang baik serta psikologis ibu yang baik.2

Hal tersebut sesuai dengan terori Biancuzzo bahwa ibu-ibu yang

lebih muda atau umurnya kurang muda akan lebih banyak

memproduksi ASI daripada ibu-ibu yang lebih tua. Ibu dibandingkan

ibu-ibu yang sudah tua. Hal tersebut juga sesuai teori Soetjiningsih

bahwa ibu yang umurnya muda akan lebih banyak memproduksi ASI

dibandingkan ibu yang sudah tua.

Penelitian ini menunjukkan kesesuaian dengan teori, dengan

melakukan pemijatan pada sepanjang tulang belakang (vertebrae)

sampai tulang sampai tulang costae kelima-keenam akan merangsang

hormon prolaktin dan oksitosin , sehingga ASI pun otomatis dapat

lebih lancar. Selain memperlancar ASI pijat oksitosin memberikan

kenyamanan pada ibu, mengurangi bengkak (engorgement),

mengurangi sumbatan ASI, merangsang pelepasan hormon oksitosin,

mempertahankan produksi ASI.2

Menurut asumsi peneliti umur menjadi factor yang mempengaruhi

produksi ASI pada ibu post partum. Semakin produktif usia seorang

ibu maka produksi ASI yang dihasilkan juga lebih lancar setelah
 36

dilakukan pijat oksitosin. Berdasarkan teori dan penelitian diatas,

peneliti berpendapat dengan melakukan pijat oksitosin akan

memberikan rileks, tenang, dan nyaman sehingga akan meningkatkan

hormon oksitosin sehingga akan meningkatkan pengeluaran ASI. Pijat

oksitosin dapat mengurangi bengkak (engorgement) dan mengurangi

sumbatan ASI.Hal ini terbukti dari pijat oksitosin yang dilakukan

sesuai prosedur tetapi produksi ASI tetap tidak lancar dan sebaliknya

ada beberapa responden yang dilakukan pijat oksitosin sesuai prosedur

tetapi produksi ASI lancar.

b. Perbedaan (Contrast)

Dari 10 Jurnal yag di review terdapat beberapa perbedaan

diantaranya adalah dari , Desain penelitian, dan dari jumlah populasi

dan sampel. Pada penelitain dengan jumlah sampel Semua ibu dalam

masa nifas hari 1 hingga hari 3 dan sampel 30 ibu dalam masa nifas

didapatkan hasil uji statistic p-value = 0,000, berarti pada α 5% terlihat

ada hubungan yang bermakna antara pelaksanaan pijat oksitosin

dengan kelancaran pengeluaran ASI pada ibu nifas. Pada penelitian

dengan populasi Seluruh ibu nifas hari pertama yang ada di BPM

Ernita, A.Md.Keb pada bulan Februari sampai dengan Maret 2016

di dapatkan hasil uji statistic p value untuk distribusi rata- rata

produksi ASI pada ibu nifas dengan metode pijat oksitosin adalah

0,000, dengan p value< alpha (0,05). Hal ini menunjukkan bahwa

 37

metode pijat oksitosin mempunyai pengaruh terhadap produksi ASI

pada ibu nifas.

Hal tersebut membuktikan bahwa semakin banyak sampel yang

digunakan maka hasil uji statistiknya akan semakin tinggi. Secara

fisiologis pijat oksitosin merangsang refleks oksitosin atau let-down

untuk mensekresi hormon oksitosin ke dalam darah. Oksitosin ini

menyebabkan sel- sel miopitelium disekitar alveoli berkontraksi dan

membuat ASI mengalir dari alveoli ke duktuli menuju sinus dan

putting kemudian dihisap oleh bayi.Semakin lancar pengeluaran ASI

semakin banyak pula produksi ASI.3

Pijat oksitosin merupakan salah satu solusi untuk mengatasi

ketidaklancaran produksi ASI. Pijat oksitosin adalah pemijatan pada

sepanjang tulang belakang (vertebrae) sampai tulang costae kelima-

keenam dan merupakan usaha untuk merangsang hormon prlaktin dan

oksitosin setelah melahirkan. Hormon prolaktin memegang peranan

penting dalam produksi ASI, kadar hormon prolaktin pada ibu yang

menyusui akan menjadi normon setelah 3 bulan pasca persalinan. Pada

hari ke dua dan ketiga kadar estrogen dan progesteron menurun

drastis, sehingga pengaruh prolaktin lebih tinggi dan terjadi sekresi

ASI. Dengan menyusui dini, terjadilah perangsangan putting susu

terbentuklah prolaktin oleh hipofisis anterior sehingga sekresi air susu

ibu (ASI) semakin lancar4

 38

Menurut asumsi peneliti maka peneliti dapat menyimpulkan

bahwa sebagian besar ibu nifas merasakan manfaat pijat oksitosin

dimana produksi ASI sebelum dilakukan pijat oksitosin menjadi lancar

setelah dilakukan pijat oksitosin.Hal ini juga membuat ibu merasa

rileks, lebih nyaman, dan kelelahan setelah melahirkan juga berkurang.

c. Perbandingan (Synthesize)

Perbandingan dari sebelas artikel yang di review menunjukkan

rerata pengeluaran ASI pada ibu nifas atau postpartum berbeda-beda.

Berdasarkan hasil dari uji statistik juga tidak sama hasil yang di

peroleh, hal ini juga karena setiap artikel tidak sama menggunakan uji

statistiknya, ada yang menggunakan uji Wilcoxon, uji Mann Whitney,

uji Paired Sample Test, uji Chi Square.dan T-Test Independent.

Pengeluaran ASI dapat dipercepat dengan tindakan non

farmakologis yaitu melalui pijatan atau rangsangan pada tulang

belakang, neurotransmitter akan merangsang medulla oblongata

langsung mengirim pesan ke hypothalamus di hypofise posterior

untuk mengeluarkan oksitosin yang menyebabkan payudara

mengeluarkan ASI. Dengan pijatan di daerah tulang belakang ini juga

akan merelaksasi ketegangan dan menghilangkan stress, dengan begitu

hormone oksitosin keluar dan akan membantu pengeluaran ASI,

dibantu dengan isapan bayi pada puting susu sesaat segera setelah bayi

lahir, ASI yang menetes atau keluar merupakan tanda aktifnya reflek
 39

oksitosin.

Terjadinya peningkatan produksi ASI pada kelompok perlakuan

dapat memberikan efek rileks pada ibu yang secara tidak langsung

dapat menstimulasi hormone oksitosin yang dapat membantu proses

kelancaran produksi ASI. Penelitian Gustriani tahun 2015

menyatakan bahwa pada kelompok bayi yang hanya menerima ASI,

maka ASI pertama/kolostrum akan keluar 23 jam pasca melahirkan.5

Tidak semua ibu menyusui mengeluarkan ASI yang cukup untuk

bayinya dimana faktor penghambat dalam pemberian ASI adalah

produksi ASI itu sendiri. Produksi ASI yang kurang dan lambat

keluar dapat menyebabkan ibu tidak memberikan ASI pada bayinya

dengan cukup. Selain hormon prolaktin, proses laktasi juga

bergantung pada hormon oksitosin, yang dilepas dari hipofise posterior

sebagai reaksi terhadap penghisapan puting. Oksitosin mempengaruhi

sel-sel mioepitel yang mengelilingi alveoli mammae sehingga alveoli

berkontraksi dan mengeluarkan air susu yang sudah disekresikan oleh

kelenjar Mammae, refleks oksitosin ini dipengaruhi oleh jiwa ibu. Jika

ada rasa cemas, stress dan ragu yang terjadi, maka pengeluaran ASI

bisa terhambat.

Selain Ibu harus memperhatikan faktor– faktor yang

mempengaruhi keberhasilan pijat oksitosin yaitu mendengarkan

suara bayi yang dapat memicu aliran yang memperlihatkan bagaimana

produksi susu dapat dipengaruhi secara psikologi dan kondisi

 40

lingkungan saat menyusui; rasa percaya diri sehingga tidak muncul

persepsi tentang ketidakcukupan suplai ASI, mendekatkan diri

dengan bayi; relaksasi yaitu latihan yang bersifat merilekskan

maupun menenangkan seperti meditasi, yoga, dan relaksasi

progresif dapat membantu memulihkan ketidakseimbangan saraf dan

hormon dan memberikan ketenangan alami, sentuhan dan Pijatan

Ketika menyusui, dukungan suami dan keluarga, minum kopi karena

mengandung kafein, menghangatkan payudara, merangsang puting

susu yaitu dengan menarik dan memutar putting secara perlahan

dengan jari-jarinya2

Menurut asumsi peneliti pijat oksitosin memberikan dampak yang

baik untuk kelanacaran produksi ASI pada ibu. Meskipun dilakukan

dengan uji statistic apapun hasilnya menunjukkan memang benar pijat

oksitosin efektif untuk kelancaran produksi ASI.

d. Pandangan (Criticize)

Dari 10 jurnal yang di review terkait efektifitas pijat oksitosin

terhadap kelancaran produksi ASI di dapatkan semua hasil uji

statistiknya dengan nilai p value kurang dari 0,05 . Ini menunjukkan

bahwa Pijat oksitosin memang terbukti efektif untuk memberikan

kelancaran produksi ASI pada ibu nifas/ post partum.

Pijat oksitosin menjadi salah satu solusi untuk mengatasi

ketidaklancaran produksi ASI. Pijat oksitosin dapat dilakukan

 41

kemanapun ibu mau dengan durasi 3-5 menit, lebih disarankan

sebelum menyusui atau memerah ASI. sehingga untuk mendapatkan

jumlah ASI yang optimal dan baik, sebaiknya pijat oksitosin dilakukan

setiap hari dengan durasi 3-5 menit.

Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan

oleh Maita (2016) dengan judul “Pengaruh pijat oksitosin terhadap

produksi ASI di BPM Ernita didapatkan hasil p value (<0,05) yang

artinya adanya pengaruh pijat oksitosin terhadap produksi ASI ibu

nifas. Dan sejalan dengan hasil penelitian Pilaria (2017) dengan judul

“pengaruh pijit oksitosin terhadap produksi ASI pada ibu postpartum

di wilayah kerja puskesmas pejeruk kota mataram dimana didapatkan

hasil setelah dilakukan pijit oksitosin produksi ASI meningkat

sebnyak 90% responden dengan hasil uji statisti menggunakan

Mcnemar Test diperoleh nilai p value 0 ,000 atau p<α=0,05.

Untuk Keberhasilan pijat oksitosin tidak terlepas dari faktor-

faktor yang mempengaruhinya. Faktor-faktor yang mempengaruhi

keberhasilan pijat oksitosin terhadap pengeluaran ASI adalah fakro

psikologis, kenyamanan, dukungan keluarga, dukungan petugas

kesehatan.selanjutnya akan menghambat transportasi oksitosin ke

dalam payudara.

Pada Umumnya, ibu akan mengalami gangguan rasa nyaman

segera setelah memasuki masa nifas. Bagi ibu yang menyusui

gangguan rasa nyaman biasanya adalah rasa nyeri karena puting lecet
 42

yang disebabkan oleh posisi menyusui dan perlekatan bayi yang

tidak tepat dan payudara bengkak yang disebabkan oleh air susu yang

melimpah tidak keluar. Puting lecet dan payudara bengkak merupakan

salah satu faktor yang mempengaruhi pengeluaran ASI.6

Frekuensi dilakukannya pijat oksitosin juga akan mempengaruhi

produksi air susu ibu(ASI), dalam peneltian ini Pijat oksitosin oleh

suami dilakukan dua kali sehari pagi dan sore hari. Pijat oksitosin

lebih efektif apabila dilakukan pagi dan sore selama 15 menit dapat

mempengaruhi produksi air susu ibu (ASI) pada ibu nifas. Pijat

oksitosin pada punggung ibu dapat meningkatkan kadar hormon

prolaktin ibu. Hal ini sesuai dengan penelitian yang dilakukan oleh

Kurniawati pada tahun 2014 membuktikan bahwa ibu postpartum

yang diberikan massage di daerah punggung mulai dari batas leher

sampai batas bawah scapula di sekitar ruas tulang bekalang selama 15

menit dapat meningkatkan kadar oksitosin dari prolaktin dalam darah.

Penelitian Suwondo pada tahun 2015 dimana hasil penelitian

menunjukkan terjadi peningkatan kadar hormon prolaktin sebelum dan

sesudah diberikan pijat oksitosin. Penelitian Machmudah pada tahun

2017 bahwa pijat oksitosin efektif dapat meningkatkan produksi air

susu ibu (ASI). Sedangkan pada penelitian indriyani pada tahun 2006

menunjukkan terdapat peningkatan hormon prolaktin dan berat badan

bayi pada kelompok intervensi yang diberikan pijat oksitosin.4

 43

Berdasarkan pembahasan tersebut dapat penulis simpulkan bahwa

penerapan pijat oksitosin dapat menghasilkan hormone oksitosin yang

berguna dalam memperlancar dan memperbanyak ASI. Dengan

dilakukannya pijat oksitosin akan membuat produksi asi ibu menjadi

lebih lancar di bandingkan jika tidak dilakukan pijat oksitosin. Oleh

karena itu pijat Oksitosin terbukti efektif terhadap kelancaran produksi

asi pada ibu postpartum/ nifas.

 BAB V
PENUTUP

A. KESIMPULAN

Berdasarkan analisa yang telah dilakukan disimpulkan bahwa penerapan pijat oksitosin dapat

menghasilkan hormone oksitosin sehingga pengeluaran ASI yang sebelumnya tidak lancar menjadi

lancar, dengan pijat oksitosin ibu mengalami perubahan dalam pemberian ASI dimana pengeluaran

ASI sebelum dilakukan pijat oksitosin meningkat setelah dilakukan pijat oksitosin.

B. SARAN

a. Bagi Masyarakat

Diharapkan bagi masyarakat dapat meningkatkan pengetahuan atau pemahaman

tentang Efektifitas Pijat Oksitosin terhadap kelancaran produksi ASI.Sehingga hal

tersebut dapat di aplikasikan pada ibu post partum untuk dapat melancarkan produksi

ASI.

b. Bagi Peneliti Selanjutnya

Diharapkan dapat melakukan penelitian tentang efektifitas pijat oksitosin terhadap

kelancancaran produksi ASI, dengan variabel yang berbeda seperti tehnik pijat

marmet, breascare, kompres hangat serta melibatkan lebih banyak artikel, lebih

banyak sumber data yang digunakan dan waktu yang lebih lama dan pas sehingga

penelitiannya lebih akurat hasilnya.

c. Bagi Penulis

Diharapkan pada penulis dapat melakukan review berbagai jurnal yang terakreditasi

tentang penelitian Efektifitas Pijat Oksitosin terhadap kelancaran produksi ASI.

47
 DAFTAR PUSTAKA

1. Pangestu S. Pengaruh Teknik Marmet Dan Pijat Oksitosin Terhadap Produksi Asi Ibu
Post Partum Normal Di Rumah Bersalin Mardi Rahayu Semarang. Karya Ilm.
2017;6(1).

2. Lestari M. Keberhasilan Pemberian Asi Ekslusif : Studi Literatur.

2019;4(2):36-42.

3. Eksklusif Asi, Wilayah Di, Puskesmas K, Kota T. Hubungan Antara Pengetahuan Dan
Sikap Ibu Dengan Pemberian Asi Eksklusif Di Wilayah Kerja Puskesmas Tuminting
Kota Manado. Kesmas. 2019;8(7):298-304.

4. Fama Made. Perbandingan Efektifitas Teknik Marmet Dan Pijat Oksitosin Terhadap
Produksi Asi Matur Pada Ibu Post Partum Di Pmb Bidan Evie Yusanty, Skm, Sst
Kabupaten Majalengka Tahun 2019.

5. Setiawandari. Oksitosin Terhadap Produksi Asi Ibu Postpartum Di. (1).

6. Lestari L, Widyawati Mn, Admini A. Peningkatan Pengeluaran Asi Dengan Kombinasi

Pijat Oksitosin Dan Teknik Marmet Pada Ibu Post Partum (Literatur Review). J
Kebidanan. 2018;8(2):120-129.

7. Gustirini R, Anggraini Ia. Combination Of Breast Care And Oxytocin Massage Of

Breastfeeding Mothers In Infant Weight Gain. J Kesehat Prima. 2020;14(1):24-30.

8. Seri U, Sudarto Ana. Pijat Oksitosin Meningkatkan Produksi Asi Pada Ibu Pospartum
Primipara Di Kota Singkawang. Sumber. 2019;2(10):6-7.

9. Faridah Hanum Sm, Purwanti Y, Rohmah Khumairoh I. Efektivitas Pijat Oksitosin

Terhadap Produksi Asi. Midwiferia. 2016;1(1):1. Doi:10.21070/Mid.V1i1.343

10. Hanum Smf, Purwanti Y. Efektivitas Pijat Oksitosin Terhadap Produksi Asi. J
Kebidanan Midwiferia. 2016;1(1):1-7.
11. Dinda Bestari A. Perbandingan Efektivitas Pijat Oksitosin Dengan Teknik Marmet
Terhadap Kelancaran Asi Pada Ibu Menyusui Di Wilayah Kerja Puskesmas Purwosari
Metro Utara. Published Online 2019.

12. Umbarsari D. Efektifitas Pijat Oksitosin Terhadap Pengeluaran Asi Di Rsia Annisa
Tahun 2017. Ji-Kes (Jurnal Ilmu Kesehatan). 2017;1(1):11-17. Doi:10.33006/Ji-
Kes.V1i1.47

13. Asih Y. Pengaruh Pijat Oksitosin Terhadap Produksi Asi Pada Ibu Nifas. J Ilm
Keperawatan Sai Betik. 2018;13(2):209-214.

14. Batubara Ns, Dewi Sss. Pengaruh Pijat Oksitosin Terhadap Kelancaran Asi Pada Ibu
Post Partum. J Educ Dev. 2019;7(4):117.

15. Hendriyani F, Suryaningsih As. Effectiveness Of Oxytocin Massage And Breast Care
Treatment On Breast Milk Production. Indian J Forensic Med Toxicol.
2019;13(4):1687.

16. Seri U, Sudarto Ana. Pijat Oksitosin Meningkatkan Produksi Asi Pada Ibu Post Partum
Primipara Di Kota Singkawang. Sumber. 2019;2(10):6-7.

17. Maita L. Pengaruh Pijat Oksitosin Terhadap Produksi Asi. J Penelit Kesehatan" Suara
Forikes"(Journal Heal Res Forikes Voice"). 2016;7(3):173-175.

18. Batubara NS, Dewi SSS. PENGARUH PIJAT OKSITOSIN TERHADAP

KELANCARAN ASI PADA IBU POST PARTUM. J Educ Dev. 2019;7(4):117.

19. Delima M, Arni GZ, Rosya E. Pengaruh pijat oksitosin terhadap peningkatan produksi
asi ibu menyusui di puskesmas plus mandiangin. J Ipteks Terap. 2016;9(4).

20. Maita L. Pengaruh pijat oksitosin terhadap produksi ASI. J Penelit Kesehatan" SUARA
FORIKES"(Journal Heal Res Forikes Voice"). 2016;7(3):173-175.

21. Doko TM, Aristiati K, Hadisaputro S. Pengaruh Pijat Oksitosin oleh Suami terhadap
Peningkatan Produksi Asi pada Ibu Nifas. J Keperawatan Silampari. 2019;2(2):66-86.
22. Sulaeman R, Lina P, Purnamawati D. Pengaruh Pijat Oksitosin Terhadap Pengeluaran ASI
Pada Ibu Postpartum Primipara. J Kesehat Prima. 2019;13(1):10-17.

23. Juwita S, Febriani A. Pengaruh Pijit Oksitosin Terhadap Kelancaran Asi Pada Ibu Nifas
Di Wilayah Kerja Puskesmas Payung Sekaki. In: CALL FOR PAPER SEMINAR
NASIONAL KEBIDANAN. Vol 1. ; 2020:84-89.
 LEMBAR KONSULTASI

Nama Mahasiswa :Herni Afrian Nim :

P07124420 054

Program Studi :D-IV Kebidanan Meulaboh

Judul Skripsi : “Literatur Review : Efektifitas Pijat Oksitosin Terhadap kelancaran

Produksi ASI”.

Pembimbing I : Fithriany, S.SiT, M.Kes

No Hari/Tanggal Materi Masukan/Arahan Bimbingan Tanda Tangan

Bimbingan Pembimbing
1 2 3 4 5
1 Jumat, 6 nov Konsul judul Belum menyetujui judul yang
2020 diajukan karna sulit untuk di
teliti

Selasa 17 Konsul judul Sudah menyetujui untuk

2 nov 2020 judul perbedaan efektifitas
pijat oksitosin dengan tehnik
marmet terhadap kelancaran
produksi ASI pada ibu
primipara
3 Minggu 13 Konsul Mengarahkan untuk membuat
desember pencarian kata kata kunci yang benar
2020 kunci untuk
mencari jurnal

4 Rabu 13 Konsul BAB 1,2 Perbaikan dan penambahan

januari 2021 dan 3 untuk BAB 1,2 dan 3

5 Rabu 27 Konsul BAB 1,2 Perbaikan dan penambahan

januari 2021 dan 3 untuk BAB 1,2 dan 3

6 Kamis 4 Konsul BAB 1,2 Perbaikan dan penambahan

Februari dan 3 untuk BAB 1,2 dan 3
2021
7. Perbaikan landasan
Senin, 15 tiori,kerangka tiori dan
Februari2021 kerangka konsep

8. Sabtu, 20 ACC Mendaftar untuk seminar

Februari proposal

9 Rabu, 5 Mei Konsul Bab 4 Perbaikan Bab 4

2021
10 Rabu, 2 Juni Konsul BAB 4 Perbaikan bab 4 dan 5
2021 dan 5
11 Selasa, 15 Konsul BAB 4 Cari perbedaan dan
Juni 2021 dan 5 persamaan literatur yang akan
di review

12 Rabu, 23 Konsul BAB 4 Membuat kesimpulan harus

Juni 2021 dan 5 disesuaikan dengan tujuan

13 Jumat, 25 Konsul BAB 4 -Harus membuat pembahasan

Juni 2021 dan 5 sesuai dengan panduan
- konsul pembimbing 2

14 Selasa, 29 Konsul BAB 4 Saran harus sesuai dengan

Juni 2021 dan 5 manfaat

15 Rabu, 30 Konsul BAB 4 Perbaikan pembahasan

Juni 2021 dan 5

16 Selasa, 6 Juli Konsul BAB 4 Acc Sidang

2021 dan 5
 LEMBAR KONSULTASI

Nama Mahasiswa :Herni Afrian Nim :

P07124420 054

Program Studi :D-IV Kebidanan Meulaboh

Judul Skripsi : “Literatur Review :Efektifitas Pijat Oksitosin Terhadap kelancaran

Produksi ASI ”.

Pembimbing II : Nanda Norisa, SST, M.Keb

No Hari/Tanggal Materi Masukan/Arahan Bimbingan Tanda Tangan

Bimbingan Pembimbing
1 2 3 4 5
1 Selasa, 17 Konsul judul Judul Acc lanjutkan BAB 1, 2
nov 2020 dan 3

Senin, 14 Konsul BAB 1,2 Perbaikan dan penambahan

2 Des 2020 dan 3 untuk BAB 1,2 dan 3

3 Rabu 20 Konsul BAB 1,2 Perbaikan dan penambahan

Januari 2021 dan 3 untuk BAB 1,2 dan 3

4 Kamis 28 Konsul BAB 1,2 Perbaikan Landasan teori,

januari 2021 dan 3 kerangka teori dan kerangka
Konsep

5 Sabtu 30 Konsul BAB 1,2 Perbaikan dan penambahan

januari 2021 dan 3 untuk BAB 1,2 dan 3

6 Jumat 5 Konsul BAB 1,2 Acc Proposal

Februari dan 3
2021

Sabtu, 26 Konsul Bab 4 Perbaikan Bab 4

7 Juni 2021

8 Senin, 28 Konsul BAB 4 Perbaikan bab 4 dan 5

Juni 2021 dan 5
9 Senin, 5 Juli Konsul BAB Perbaiki cara penulisan
2021 4dan 5 kutipan

10 Rabu, 7 Juli Konsul BAB 4 Acc Sidang

2021 dan 5