ASSESMEN PASIEN RISIKO JATUH

No. Dokumen :

No. Revisi :

SOP

Tanggal Terbit : dr. Riana Restuti

Halaman :

KLINIK PRATAMA RAWAT

INAP WISMA HUSADA

Merupakan proses menilai dan mengevaluasi serta mengambil tindakan pada pasien yang mempunyai risiko jatuh di Klinik Pratama
Pengertian
Wisma Husada

Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk mencegah kejadian pasien resiko jatuh di Klinik Pratama Wisma Husada

Kebijakan SK Direktur No. 025/SK/WH/IX/2022 tentang Budaya Mutu Dan Keselamatan Pasien Dalam Pelayanan Klinis

PERMENKES No. 1438 Tahun 2010 tentang Standar pelayanan kesehatan.

Refrensi
PERMENKES No. 1691 Tahun 2011 tentang Keselamatan pasien

1. Dokter/ Perawat/ Bidan/ Petugas lain memperhatikan cara berjalan pasien (tidak seimbang, sempoyongan, menggunakan

tongkat)

2. Dokter dan perawat melakukan skrining pada setiap pasien di Klinik Pratama Wisma Husada

3. Pasien dengan risiko jatuh dengan gejala sebagai berikut: pasien tua,penurunan kesadaran, kelemahan anggota gerak,

kejang, riwayat penggunaan alkohol, riwayat penggunaan obat psikotropika, Pasien PONED

4. Dokter/ perawat melakukan asesmen risiko jatuh pada pasien dewasa menggunakan Morse Fall Scale

Prosedur 5. Dokter/ perawat melakukan asesmen risiko jatuh pada pasien dewasa menggunakan Humpty Dumty

6. Pada kategori pasien dengan risiko tinggi, dilakukan pencegahan dengan

a. Memastikan tempat tidur/ brankard dalam posisi rendah dan roda terkunci

b. Menutup pagar tempat tidur/ brankard

c. Orientasikan pasien/ penunggu tentang lingkungan/ ruangan

d. Letakkan tanda “Kewaspadaan Jatuh” pada panel informasi pasien

Lakukan pemasangan fiksasi fisik apabila diperlukan dengan persetujuan keluarga

Assesmen Pasien Resiko Jatuh

Pencegahan dengan:

Bagan Alir
-
Identifikasi/skreening pasien poned/lansia
Mengunci brankar/kursi roda resti/pasien resti jatuh

- Kunci pagar pembatas brankar

Assesmen dengan morse fall scale
- Letakan tanda waspada jatuh
- Fiksasi apabila diperlukan

Unit Terkait Semua Unit/Pelayanan

Dokumen Terkait
 NO Hal yang diubah Isi Perubahan Tgl. Mulai Perubahan

Rekaman Historis Perubahan