PENINGKATAN TRIAGE

LAPORAN AKTUALISASI
NILAI-NILAI DASAR PEGAWAI NEGERI SIPIL
PENINGKATAN KETEPATAN PELAKSANAAN TRIAGE DENGAN

MANAGEMEN ABCD (AIRWAY, BREATHING,CIRCULATION,
DISABILITY) DI INSTALASI GAWAT DARURAT DI UPTD PUSKESMAS
SAMBIREJO-BANYUWANGI
DI SUSUN OLEH:
Nama : SHUFY RIF’AH MAKHSUSI, A.Md.Kep
NIP : 199004142020122006
NDH : 16
Jabatan : Perawat Pelaksana
Instansi : UPTD Puskesmas Sambirejo
Kabupaten Banyuwangi
PELATIHAN DASAR CPNS GOLONGAN II ANGKATAN LX
PEMERINTAH KABUPATEN BANYUWANGI TAHUN 2021
BADAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA
PROVINSI JAWA TIMUR
i
LEMBAR PERSETUJUAN
LAPORAN AKTUALISASI
PENINGKATAN KETEPATAN PELAKSANAAN TRIAGE DENGAN MANAGEMEN

ABCD (AIRWAY, BREATHING, CIRCULATION, DISABILITY) DI INSTALASI GAWAT
DARURAT DI UPTD PUSKESMAS SAMBIREJO-BANYUWANGI
Telah disempurnakan berdasarkan masukan dari Pembimbing, Mentor, dan Penguji pada
Seminar Rancangan Aktualisasi, Hari Sabtu Tanggal 10 Desember 2021
Di Badan Pengembangan Sumber Daya Manusia (BPSDM)
Provinsi Jawa Timur
Banyuwangi, 10 Desember 2021
Pembimbing, Mentor,
Dr.SAIFUL RACHMAN,MM.MPd dr. SUGENG PURNOMO

Widyaiswara Ahli Utama Pembina IVa
NIP.195905031985031018 NIP.197107142006041018
ii
BERITA ACARA
Sehubungan dengan penyelenggaraan Diklat Pelatihan Dasar CPNS Badan Pengembangan

Sumberdaya Manusia Provinsi Jawa Timur Tahun 2021 di Hotel Sinar 1, Hari Sabtu tanggal 10
Desember 2021, telah melaksanakan Seminar Rancangan Aktualisasi.
Nama : SHUFY RIF’AH MAKHSUSI, A.Md.Kep
NDH : 16
Judul : PENINGKATAN KETEPATAN PELAKSANAAN TRIAGE DENGAN

MANAGEMEN ABCD (AIRWAY, BREATHING, CIRCULATION,
DISABILITY) DI INSTALASI GAWAT DARURAT DI UPTD PUSKESMAS
SAMBIREJO-BANYUWANGI
Demikian berita acara ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan ditanda tangani oleh :
Banyuwangi, 10 Desember 2021
Penguji, Peserta,
Prof. Dr. V. RUDY HANDOKO,MS SHUFY RIF’AH MAKHSUSI , A.Md.Kep

20110860062 NIP. 199004142020122006
Pembimbing, Mentor
Dr.SAIFUL RACHMAN,MM.MPd dr SUGENG PURNOMO

Widyaiswara Ahli Utama Pembina IVa
195905031985031018 NIP. 198010012010012001
iii
KATA PENGANTAR
Puji syukur senantiasa penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa karena atas
limpahan rahmat, petunjuk, karunia, dan pertolongan-Nya maka laporan aktualisasi ini dapat
terselesaikan. Laporan aktualisasi dengan judul “ Peningkatan Ketepatan Pelaksanaan Triage
Dengan Managemen ABCD (Airway, Breathing, Circulation, Dysability) ” ini disusun sebagai
salah satu persyaratan kelulusan pelatihan dasar (latsar) Calon Pegawai Negeri Sipil golongan II
angkatan LX tahun 2021 dan diharapkan dapat memberikan kontribusi untuk perbaikan pelayanan
publik di Puskesmas Sambirejo Kabupaten Banyuwangi.
Pada kesempatan ini, penulis mengucapkan terimakasih kepada pihak-pihak yang telah
membantu dalam penulisan rancangan aktualisasi ini. Ucapan terimakasih tersebut penulis tujukan
kepada:
1. Dr. H. IG. NG. Indra S Ranuh, SH, CN, M.Si, selaku Kepala Badan Pengembangan
Sumber Daya Manusia (BPSDM) Provinsi Jawa Timur
2. Dr. SAIFUL RACHMAN,MM.MPd sebagai pembimbing (coach) yang telah banyak
meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan, kritik dan saran dalam penyusunan laporan
3. dr. SUGENG PURNOMO sebagai mentor yang telah memberikan saran guna memperbaiki
tulisan ini agar menjadi lebih baik;
4. Seluruh Rekan kerja di UPTD Puskesmas Sambirejo yang telah memberikan saran selama
proses pembuatan rancangan aktualisasi.
5. Seluruh Widyaiswara yang telah memberikan banyak ilmu kepada kami;
6. Seluruh peserta pelatihan dasar CPNS golongan II angkatan LX tahun 2021, atas kebersamaan
dan kekeluargaan dalam menjalani pelatihan dasar (Latsar);
Rancangan aktualisasi ini diharapkan dapat menjadi sebuah tambahan pengetahuan dan
memberi manfaat bagi peneliti, dan juga pembaca. Rancangan aktualisasi ini masih belum
sempurna, sehingga diharapkan kritik dan saran yang membangun guna kebaikan dan
kesempurnaan selanjutnya
Banyuwangi, 30 Oktober 2021

Peserta Pelatihan Dasar CPNS
Golongan II Angkatan 16
SHUFY RIF’AH MAKHSUSI, A.Md.Kep
NIP. 199004142020122006
iv
DAFTAR ISI
HALAMAN SAMPUL.................................................................................................i
LEMBAR PERSETUJUAN........................................................................................ii
BERITA ACARA.........................................................................................................iii
KATA PENGANTAR..................................................................................................iv
DAFTAR ISI.................................................................................................................v
DAFTAR TABEL.........................................................................................................vii
DAFTAR GAMBAR....................................................................................................viii
LAMPIRAN LAMPIRAN OUTPUT KEGIATAN...................................................ix
BAB I. PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang..........................................................................................................1
1.2 Tujuan.......................................................................................................................5
1.3 Manfaat Aktualisasi..................................................................................................5
1.4 Ruang Lingkup dan Batasan Masalah......................................................................7
BAB II. GAMBARAN UNIT KERJA
2.1 Deskripsi Organisasi.................................................................................................8
2.2 Tugas Pokok, Fungsi Unit Kerja..............................................................................13
2.3 Struktur Organisasi...................................................................................................14
2.4 Uraian Tugas Jabatan Peserta...................................................................................15
BAB III. RANCANGAN AKTUALISASI
3.1 Identifikasi Penetapan Isu.........................................................................................18
3.2 Diagram Alur Kegiatan Pemecahan Isu...................................................................25
3.3 Matrik Rancangan Aktualisasi..................................................................................27
3.4 Jadwal Kegiatan Aktualisasi.....................................................................................48
v
BAB IV. PELAKSANAAN AKTUALISASI
4.1 Dekripsi Pelaksanaan Kegiatan Aktualisasi.............................................................49
4.2 Analisis Dampak......................................................................................................70
4.3 Analisis Sebelum dan Sesudah.................................................................................85
BAB V. PENUTUP
5.1 Kesimpulan...............................................................................................................86
5.2 Saran.........................................................................................................................87
DAFTAR PUSTAKA...................................................................................................88
LAMPIRAN-LAMPIRAN OUTPUT KEGIATAN..................................................89
vi
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Jumlah penduduk wilayah puskesmas Sambirejo....................................8
Tabel 2. Sarana kesehatan milik pemerintah di Puskesmas Sambirejo..................10
Tabel 2.3 Jumlah Tenaga Di Puskesmas Sambirejo.................................................11
Tabel 2.4 Nilai-Nilai Dasar ASN.................................................................................16
Tabel 3.1 Identifikasi isu..............................................................................................20
Tabel 3.2 Seleksi Isu Menggunakan Metode AKPL..................................................21
Tabel 3.2 Seleksi Isu Menggunakan Metode USG....................................................23
Tabel 3.2 Identifikasi Isu.............................................................................................27
Tabel 3.2 Matriks Rencana Kegiatan..........................................................................28
Tabel 4.1 Jadwal Rencana Kegiatan Aktualisasi.......................................................49
Tabel 4.2 Analisis Dampak..........................................................................................73
vii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Peta Wilayah Puskesmas Sambirejo.....................................................7
Gambar 2.3 Struktur Organisasi................................................................................14
LAMPIRAN
viii
Observasi di Lingkungan Kerja..................................................................................91
Lembar Konsultasi Bimbingan Coach.......................................................................93
Konsultasi dengan Mentor...........................................................................................96
Mempersiapkan materi Triage....................................................................................101
Rapat koordinasi dengan PJUKP...............................................................................105
Rapat koordinasi dengan kepala Ruangan UGD......................................................107
Menyiapkan data Pasien..............................................................................................109
Menyusun Rancangan Aktualisasi.............................................................................113
Membuat Ceklish Triage.............................................................................................115
Menyusun Rancangan Aktualisasi.............................................................................117
Membuat Video Simulasi Triage................................................................................122
Melakukan Observasi Penilaian Triage.....................................................................124
Evaluasi Keberhasilan Program dan Menyusun Laporan......................................142
ix
BAB I
PENDAHULUANAN
I.I LATAR BELAKANG
Dasar Penyelenggaraan Pegawai Negeri Sipil (PNS) menurut UU No. 5 tahun

2014 adalah Pegawai Aparatur Sipil Negara (ASN) yang diangkat sebagai pegawai tetàap
oleh Pejabat Pembina Kepegawaian (PPK) dan memiliki nomor induk pegawai secara
nasional. PNS memiliki peranan penting dalam mewujudkan tujuan negara sebagaimana
tercantum dalam Pembukaan Undang-Undang Dasar 1945. Aparatur Sipil Negara (ASN)
adalah profesi bagi pegawai negeri sipil (PNS) dan pegawai pemerintah dengan
perjanjian kerja (PPPK) yang bekerja pada instansi pemerintah. Pegawai ASN memiliki
fungsi sebagai pelaksana kebijakan publik, pelayan publik, serta perekat dan pemersatu
bangsa. Selain itu, pegawai ASN juga berperan sebagai perencana, pelaksana, dan
pengawas penyelenggaraan tugas umum pemerintahan dan pembangunan nasional
melalui pelaksanaan kebijakan dan pelayanan publik yang profesional, bebas dari
intervensi politik, serta bersih dari praktik korupsi, kolusi dan nepotisme. Pelatihan dasar
(Latsar) bagi CPNSdiselenggarakan berdasarkan undangundang (UU) ASN No.5 Tahun
2014 pasal 63 ayat (3) dan ayat (4) UU ASN serta Peraturan Pemerintah Nomor 11 Tahun
2017. berlandaskan pada nilai-nilai dasar ASN yang meliputi Akuntabilitas,
Nasionalisme, Etikas Publik, Komitmen Mutu, dan Anti Korupsi (ANEKA) maka
dilaksanakan Pelatihan Dasar (LATSAR) berdasarkan Peraturan Kepala Lembaga
Administrasi Negara (LAN) No.12 Tahun 2018 Tentang Pelatihan Dasar Calon Pegawai
Negeri Sipil dan Peraturan Kepala Lembaga Administrasi Negara (LAN) No. 93 Tahun
2021 Tentang Pedoman Penyelenggaraan Pelatihan Dasar Calon Pegawai Negeri Sipil.
Rencana aktualisasi disusun sebagai acuan dalam penerapan dan

pengaktualisasian nilai – nilai dasar profesi Aparatur Sipil Negara (ASN) oleh Calon
Pegawai Negeri Sipil (CPNS) di tempat kerja (off campus) melalui suatu proses habituasi
dengan mengangkat isu teraktual yang merupakan permasalahan pada pelayanan publik.
Pelayanan Keperawatan dalam UU 38 tahun 2014 tentang Keperawatan adalah

suatu bentuk pelayanan profesional yang merupakan bagian integral dari pelayanan
kesehatan yang didasarkan pada ilmu dan kiat Keperawatan ditujukan kepada individu,
keluarga, kelompok, atau masyarakat, baik sehat maupun sakit. Praktik Keperawatan
adalah pelayanan yang diselenggarakan oleh Perawat dalam bentuk Asuhan
Keperawatan. Keperawatan sekarang memiliki Undang-undang tersendiri. Adapun uraian
1
tugas keperawatan adalah melakukan pengkajian keperawatan dasar pada individu,
melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan, melaksanakan
edukasi tentang perilaku hidup bersih dan sehat dalam rangka melakukan upaya promotif,
memfasilitasi penggunaan alat-alat pengamanan/ pelindung fisik pada pasien untuk
mencegah risiko cedera pada individu dalam rangka upaya preventif, memberikan
oksigenasi sederhana, memberikan tindakan keperawatan pada kondisi gawat darurat/

bencana/ kritikal dll.
Menurur PMK Permenkes Nomor 43 tentang Puskesmas tahun 2019. Pusat

Kesehatan Masyarakat yang selanjutnya disebut Puskesmas adalah fasilitas pelayanan
kesehatan yang menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan
perseorangan tingkat pertama, dengan lebih mengutamakan upaya promotif dan preventif
di wilayah kerjanya. Puskesmas harus didirikan pada setiap kecamatan.
UPTD Puskesmas Sambirejo adalah Puskesmas yang terdapat di kecamatan

Bangorejo Kabupaten Banyuwangi yang memiliki tujuan mewujudkan masyarakat yang
lebih mandiri untuk hidup sehat di wilayah kerja UPTD Puskesmas Sambirejo. Untuk
dapat mewujudkan hal tersebut UPTD Puskesmas Sambirejo berkomitmen untuk
menggerakkan dan mendorong terwujudnya kemandirian masyarakat untuk hidup sehat,
mewujudkan, memelihara dan meningkatkan pelayanan kesehatan yang bermutu, merata
dan terjangkau.
Gawat artinya mengancam nyawa, sedangkan darurat adalah perlu mendapatkan

penanganan atau tindakan segera untuk menghilangkan ancaman nyawa korban. Jadi,
gawat darurat adalah keadaan yang mengancam nyawa yang harus dilakukan tindakan
segera untuk menghindari kecacatan bahkan kematian korban (Hutabarat & Putra, 2016).
Gawat Darurat adalah keadaan klinis pasien yang membutuhkan tindakan medis segera
untuk penyelamatan nyawa dan pencegahan kecacatan (PMK Nomor 19 Tahun 2016).
Pelayanan Unit Gawat Darurat (UGD) di puskesmas merupakan jenis pelayanan

pengembangan bagian integral dengan pelayanan rawat inap (Surat Keputusan Menteri
Kesehatan RI NOMOR 128/MENKES/SK/II/2004). Tujuan pelayanan keperawatan
gawat darurat puskesmas untuk memberikan pertolongan pertama pada pasien gawat
darurat, menetapkan diagnosis dan upaya penyelamatan jiwa, mengurangi kecacatan dan
kesakitan pasien sebelum dirujuk (Kemenkes, 2011). UGD merupakan ujung tombak atau
etalase dari suatu rumah sakit dimana pasien-pasien yang datang dalam kondisi terancam
nyawanya atau dalam keadaan darurat memerlukan penanganan yang cepat dan
2
tepat.Salah satu pelayanan yang dilakukan oleh perawat di Instalasi Gawat Darurat adalah
triage.
Pada pelayanan gawat darurat memiliki sistem triage, yaitu pengelompokan atau
mengkasifikasikan pasien kedalam tingkat prioritas tergantung pada keparahan penyakit
atau injuri (Paula, 2014). Triage mulai digunakan di IGD pada akhir tahun 1950 dan awal
tahun 1960, pengunaan triage di IGD disebabkan oleh peningkatan jumlah pengunjung
yang dapat mengarah pada lamanya waktu tunggu penderita dan keterlambatan di dalam
penanganan kasus kegawatan (Kartikawati, 2014). Triage membentuk suatu prosedur
yang menempatkan pasien pada kategori prioritas dan perawatan berdasarkan tingakat
cedera serta kegawatdaruratan medis, yang ditentukan dengan cara pertolongan
menggunakan management ABCD (Airway-Breathing-
Circulation-dysaility) (Tim Bantuan Medis,2014). Dalam menyelamatkan pasien

yang banyak dan dalam waktu yang singkat Waktu tanggap yang baik bagi pasien yaitu ≤
5 menit (Kepmenkes RI No 856/Menkes/SK/IX/2009). Triase dengan sisstem
pengklasifikasian sintem ABCD yang akurat merupakan kunci untuk tindakan yang
efisien di Instalasi Gawat Darurat. Pasien dengan prioritas rendah akan menunggu lebih
lama untuk penilaian dan pengobatan. Triase memiliki fungsi penting di Instalasi Gawat
Darurat (IGD), dimana banyak pasien dapat hadir secara bersamaan.
Mengkaji triage perlu menegnal Initial Assessment adalah suatu penilian kondisi
awal korban maupun pasien yang dilakukan dengan cepat dan tepat. initial assessment
berdurasi kurang dari 5 menit. Ada beberapa komponen yang harus dinilai, yaitu Airway,
Breathing, Circulation, Disability Penilaian ABCD bisa diberikan kepada semua korban
maupun pasien dengan tanda dan gejala klinis yang bersifat darurat. Seperti korban
kecelakaan dan keadaan kritis yang melibatkan lebih dari satu orang. (Airway) Apabila
pasien memberi respon dengan suara normal maka jalan napas itu normal (paten). Tanda-
tanda adanya obstruksi jalan napas atau jalan napas yang terganggu, ). B (Breathing) pada
komponen ini penilaian bisa dilakukan dengan penilaian frekuensi respirasi, normal,
lambat, cepat, adanya sianosis atau tidak. C (Circulation) tentang sirkulasi darah yang
dapat dilihat dengan penilaian Warna kulit, CRT. D (Disability) Disability menilai
tentang tingkat kesadaran dapat di lakukan dengan menilai GCS ( Løfgren, 2012)
Jenis Triase IGD Dalam sistem triase IGD, ada 4 kategori warna kategori warna
tersebut memiliki arti masing-masing yang disesuaikan dengan kondisi pasien, kategori
merah prioritas pertama (area resusitasi) yang butuh pertolongan segera. Kategori kuning
merupakan prioritas kedua (area tindakan) yang juga membutuhkan pertolongan segera.
3
Hanya saja, pasien yang termasuk kategori ini tidak dalam kondisi kritis. Kategori hijau
prioritas ketiga (area observasi). Pasien dalam kategori ini umumnya mengalami cedera
ringan dan biasanya masih mampu berjalan atau mencari pertolongan sendiri. Kategori
hitam diperuntukkan bagi pasien yang sudah tidak mungkin ditolong lagi atau sudah
meninggal (Tyas, Maria Diah Ciptaning. 2016).
Pada kegiatan triage perawat bertanggung jawab untuk dapat mengambil

keputusan segera (decision making), melakukan pengkajian resiko, pengkajian sosial,
diagnosis, menentukan prioritas dan merencanakan tindakan berdasarkan tingkat urgency

pasien (Sands, 2007). Dalam hal ini Prosedur Triase Pasie IGD sangat diperlukan
pengetahuan, sikap dan keterampilan perawat dikarenakan hal ini dikaitkan dengan
pengambilan keputusan klinis agar tidak terjadi kesalahan dan tindakan yang cepat dan
akurat tergantung dari ilmu yang dikuasai oleh perawat di IGD (Rako,2014). Dalam hal
ini bila pengetahuan,sikap dan keterampilan perawat kurang memenuhi maka akan terjadi
ketdak ketepatan pelaksanann triase
Untuk dapat menggambarkan kemampuan pengambilan keputusan perawat

dalam pelaksanaan triagedi IGD, diperlukan suatu kajian yang lebih mendalam tentang
berbagai faktor
yang berperan dalam pengambilan keputusan perawat saat pelaksanaan triase.

Ruangan triage memerlukan peralatan untuk melakukan pemeriksaan awal pada pasien
seperti tensimeter, thermometer, pulse oxymeter, stetoskop dan glucometer,Ambubag,
selain itu di perlukan cheklist triase adalah alat rekam observasi yang menuat daftar
pernyataan tentang aspek-aspek yang mungkin terdapat dalam situasi kegiatan individu
atau kelompok Gibson (1995:265), Lembar observasi adalah ini merupakan instrumen
yang digunakan untuk mengumpulkan data melalui pengamatan di lapangan (Dini Fajar
Julita, 2014), menurut Kamus Besar Bahasa Indonesia (KBBI) video Simulasi adalah
media pembelajaran berupa audio visual dengan metode pelatihan yang meragakan
sesuatu dalam bentuk tiruan yang mirip dengan keadaan sesungguhnya (nyata). Banner
adalah suatu media promosi atau publikasi yang dicetak menggunakan print digital
dengan ukuran tertentu dan berbentuk portrait atau vertical (KBBI). supaya mudah untuk
pengkodean. Hal ini bertujuan untuk memastikan bahwa pasien dirawat sesuai urutan
urgensi klinis mereka yang mengacu pada kebutuhan untuk intervensi waktu-kritis.
Urgensi klinis tidak identik dengan kompleksitas atau tingkat keparahan. Melihat
pentingnya sistem triase dapat berjalan dengan baik demi mencapairespon time yang
maksimal dan pelayanan yang tepat, maka penulis mengangkat tema ini guna
4
memperbaiki sistem triase di pelayanan IGD Puskesmas Sambirejo. Menurut pengamatan
penulis, telah terjadi penurunan penggunaan triase dari sarana prasarana dan melalui
sistem ABCD dengan Managemen ABCD (Airway, Breathing, Circulation, Disability)

sehingga perlu mendapat perhatian serius guna mempebaiki mutu dan kualitas pelayanan
IGD Puskesmas Sambirejo.
Dari data yang diperoleh terdapat beberapa penyakit yang dianggap gawat
penyakit gawat darurat dan penyumbang kematian terbanyak didunia adalah penyakit
jantung iskemik 7,4 juta (13,2%), stroke 76,7 juta (11,9%), penyakit paru obstruktif
kronik 3,1 juta jiwa (5,6%), infeksi pernafasan bawah 3,1 juta (5,5%) dan kanker 1,6 juta
( 2,9%) (WHO,2012). Berdasarkan data kunjungan masuk pasien ke IGD di Indonesia
adalah 4.402.205 pasien ( 13,3%) dari total seluruh kunjungan pasien di rumah sakit
umum dengan jumlah kunjungan 12% dari Instalasi Gawat Darurat ( IGD), dari rujukan
dengan jumlah 1.033 Rumah Sakit Umum (RSU) dari 1.319 rumah sakit yang ada.
Dengan jumlah yang cukup memprihatinkan ini maka memerlukan perhatian yang cukup
besar pada pelayanan gawat darurat (Menteri Kesehatan RI,2014).
Adapun data yang di dapat pengunjung UDG Puskesmas sambirejo berdasarkan

data yang di himpun dari report kunjungan UGD Simpuswangi jumlah pasien yang
datang ke IGD tahun 2020 dalah 959 orang, 1 Januari – 29 oktober 2021 sejumlah 590
orang. Sedangkan Petugas UGD 11 orang setiap Shift 3 orang terdiri dari perawat dan
bidan itu terbagi untuk pelayanan UGD, rawat inap dan bersalin. Dari data di atas
pelayanan di UDG Puskesmas Sambirejo pasien yang datang di UGD berdasarkan triase
namun kurang akurat, pasien datang langsung masuk pada bed yang ada Karena di UGD
memiliki 1 bed tidak di sertai pengkodean bahwa triase ada 4 kategori merah, kuning,
hijau, hitam. Selain bed tidak ada chekList Triase dengan managemen
ABCD (Airway, (Airway, Breathing, Circulation, Disability), apalagi saat pasien

datang secara bersamaan akhirnya isu tersebut muncul kurangya ketepatan pelaksanaan
triage di UGD Puskesmas Sambirejo.
Dari permasahan di atas maka bisa di tarik kesimpulan bahwa Gagasan pemecahan isu
yang di perlukan yaitu peningkatan ketepatan pelaksanaan triage dengan Melakukan
anamnesa,pemeriksaan fisik dengan managemen ABCD (Airway, Breathing,
Circulation, Disability). Dengan melakukan pembuatan cek list triage, memberikan
pengkodean tanda (merah, kuning, hijau, hitam) sesuai tingkat kegawat daruratan . di
harapkan petugar UGD mampu meningkatkan kualitas sehingga nantinya dapat
5
melaksanakan tugas secara professional, meningkatkan keterampilan, pengetahuan dan
kebiasaan kerja khususnya diwilayah kerja Puskesmas Sambirejo. Berdasarkan latar
belakang di atas, maka kami sebagai peserta latsar mengangkat judul PENINGKATAN
KETEPATAN PELAKSAAN PELAKSANAAN TRIASE DENGAN
MANAGEMENT A-B-C-D (AIRWAY, BREATHING, CIRCULATION,
DISABILITY) DI INSTALASI GAWAT DARURAT UPTD PUSKESMAS
SAMBIREJO KABUPATEN BANYUWANGI.
1.2 TUJUAN UMUM DAN TUJUAN KHUSUS
1.2.1 TUJUAN UMUM
Untuk mengidentifikasi kondisi yang mengancam jiwa seberapa besar ketepatan

pelaksanaan triase dengan managemen ABCD (Airway, Breathing, Circulation,
Disability) di Instalasi Gawat Darurat UPTD Puskesmas Sambirejo
1.2.2 TUJAN KHUSUS

1. Mampu melakukan pengkajian dalam triage dengan managemen ABCD
2. Mampu memprioritaskan pasien menurut tingkat kedarutanya
3. Mampu menentukan label dalam triage
4. Mampu menentukan perencanaan tindakan keperawatan dalam triage
1.3 MANFAAT AKTUALISASI

1.3.2 MANFAAT INTERNAL
1. Menjadikan PNS yang Profesional dan berANEKA
2. Meningkatkan pelayanan yang bermutu dan merata.
3. Mewujudkan aktualisasi di lingkungan kerja sehingga mendorong diri untuk tumbuh
menjadi ASN yang professional
4. Mewujudkan akuntabilitas dalam pelaksanaan tugas jabatan.
5. Mendukung pencapaian visi dan misi puskesmas sambirejo
6. Meningkatkan kualitas pelayanan kegawat daruratan
7. Mewujudkan inovasi untuk peningkatan mutu pelaksanaan tugas jabatan.
1.3.2 MANFAAT EKSTERNAL
1. Meningkatkan kepercayaan masyarakat terhadap pelayanan di UGD Puskesmas
Sambirejo
2. Memberikan kepuasan kepada masyarakat terhadap pelayanan
3. Mengurangi angka kematian karena kasus kegawat daruratan
6
1.4 RUANG LINGKUP DAN BATASAN MASALAH
Ruang lingkup yang dibahas adalah ketepatan pelaksaan triage dengan managemen ABCD
(Airway, Breathing, Circulation, Disability),yang dilakukan di UGD puskesmas Sambirejo.
Melalui pemahaman managemen ABCD dengan membuat cek list triage dan pemberian
tanda oleh petugas UGD dengan menerapkan pelayanan berbasis prioritas kegawat daruratan
yaitu triage di Puskesmas Sambirejo. Mulai tanggal 30 Oktober – 5 Desember sebagai
berikut:
1. Melakukan observasi dan mengidentifikasi isu-isu yang terdapat di unit kerja
2. Melakukan konsultasi dengan mentor dan couch terkait rancangan aktualissiMelaksanakan
konsultasi dengan mentor mengenai Aktulisasi
3. Mempersiapkan materi Triage dan managemen ABCD (Airway-Breathing-Circulation-
dysability Melaksanakan koordinasi dengan kepala Ruangan UGD
4. Rapat koordinasi dengan PJUKP
5. Rapat koordinasi dengan kepala Ruangan UGD
6. Rapat koordinasi dengan petugas UGD mengenai alur pelayanan triage
7. Menyusun rancangan aktualisasi
8. Membuat ceklish triage, membuat lembar observasi peniaian petugas dan membuat banner
triage
9. Membuat label berupa gelang (merah, kuning, hijau, hitam) sesuai tingkat kegawat
daruratan, membuat line triage, skenario simulasi triage
10.Membuat video simulasi triage
11.Melakukan observasi penilaian triage kepada petugas UGD
12.Evaluasi keberhasilan program dan menyusun laporan
7
BAB II
RANCANGAN AKTUALISASI
2.1 DESKRIPSI ORGANISASI
2.1.1 PROFIL ORGANISASI
A. Gambaran Umum Puskesmas Sambirejo
Puskesmas Sambirejo terletak di Jalan Seneporejo no.30 Dusun Sambirejo,

Desa Sambimulyo, Kecamatan Bangorejo, Kabupaten Banyuwangi. Di Kecamatan
Bangorejo sendiri terdapat 2 buah puskesmas yaitu Puskesmas Sambirejo dan
Kebondalem. Adapun batas wilayah kerja Puskesmas Sambirejo sebagai berikut :
a. Luas wilayah : 95,82 km²
b. Batas-batas wilayah :
Sebelah Utara : Desa Bangorejo, wilayah kerja Puskesmas Kebondalem
Sebelah Timur : Desa Karetan , Kecamatan Purwoharjo
Sebelah Selatan : Desa Seneporejo, kecamatan Siliragung
Sebelah Barat : Desa Sukorejo, wilayah Kerja Puskesmas Kebondalem
Gambar 2.1 Peta Wilayah puskesmas Sambirejo
8
B. Desa di wilayah kerja Puskesmas Sambirejo
1. Desa di wilayah kerja Puskesmas Sambirejo

Puskesmas Sambirejo adalah wilayah pedesaan yaitu Kecamatan Bangorejo,
sebagian besar merupakan wilayah perdesaan yang akses jalan desa banyak rusak.
Wilayah kerja Puskesmas Sambirejo terdiri dari 3 Desa, yaitu:
a. Desa Temurejo
b. Desa Sambimulyo
c. Desa Sambirejo
2. Kependudukan
Tabel 2.1 Jumlah Penduduk di Wilayah Puskesmas Sambirejo Tahun 2021
NO DESA PRIA WANITA JUMLAH
1 SAMBIREJO 4.171 4.020 8.191
2 SAMBIMULYO 4.229 4.022 8.251
3 TEMUREJO 6.526 6.383 12.90
JUMLAH 15.464 15.658 29.351
Sumber : Kantor Badan Statistik Kabupaten Banyuwangi
9
C. Visi, Misi dan Nilai – Nilai Organisasi
1. Visi Puskesmas Sambirejo
Terwujudnya derajat kesehatan masyarakat yang semakin optimal melalui
peningkatan akses dan kualitas di wilayah kerja puskesmas Sambirejo
2. Misi Puskesmas Sambirejo

a. Mendorong kemandirian masyarakat, keluarga dan lingkungan berperilaku hidup
yang sehat
b. Membangun kerja sama lintas program /sektor yang harmonis untuk mendorong
kemandirian masyarakat berprilaku hidup yang sehat
D. Tata Nilai Puskesmas Sambirejo Konsisten
1. Konsisten
Tidak berubah-ubah; taat asa; selaras; sesuai dengan ketentuan yang

diberlakukan, dalam hal ini melakukan pelayanan kegawat daruratan secara
selaras, taat asas dan sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
2. Kompak
Mempunyai pengertian kompak dalam tugas pelayanan dan saling mendukung

dalam meningkatkan kualitas pelayanan di Instalasi Gawat darurat dalam
penanganan triase
3. Siap Melayani
Memiliki arti siap melayani pelanggan sesuai kaidah pelayanan dan etika/ norma
yang berlaku.
F. Kebijakan Mutu
1. Setiap Tenaga kesehatan memberikan pelayanan kesehatan yang aman dan

profesional
2. Setiap pegawai memiliki empati, kepedulian, rasa ihlas, tanggungjawab dan tanpa
membedakan status sosial pelanggan dalam bekerja
3. Setiap pegawai menerima keluhan masyarakat dan sanggup melakukan perbaikan

secara terus menerus
10
G. Sarana Kesehatan
Tabel 2.2 Sarana kesehatan milik pemerintah di Puskesmas Sambirejo tahun 2021
No. Jenis Sarana Kesehatan Jumlah Keterangan
1. Sarana Kesehatan Milik Pemerintah
1. Puskesmas Induk 1
2. Puskesmas Pembantu 2
Kondisi baik: 9
3. Ponkesdes 0
4. Polindes 2 Kondisi rusak :
5. Sepeda Motor Dinas 2 -
6. Pusling 1
7. Ambulan 1
2. Sarana Kesehatan Bersumber Daya
Masyarakat
Posyandu Balita 48
Posyandu Lansia 9
Poskesdes 2
Poskestren 1
Sekolah yg mempunyai ruang
UKS
 TK/Paud 19
 SD/MI 23
 SMP/MTs 4
 SMU/MA 3
Praktik Dokter Swasta 3
Praktik Bidan Swasta 1
Klinik 1
11
H. Ketenagaan
Tabel 2.3 Jumlah Tenaga Di Puskesmas Sambirejo Tahun 2021
No. NAKES JUMLAH
1 Dokter Umum 3
2 Dokter Gigi 1
3 Perawat 15
4 Bidan 16
5 Pembantu Bidan -
6 Perawat Gigi 1
7 Sanitarian 1
8 Surveilans Epidemiologi -
9 Gizi 1
10 Staf TU 3
11 Petugas Loket 2
12 Petugas RM 1
13 Petugas laborat 1
14 Pengelola Obat 1
15 Pengemudi Ambulan -
16 Admin pustu -
17 Pramu makan 1
12
18 Petugas Kebersihan 1
Sumber : Kepegawaian
2.2 TUGAS POKOK DAN FUNGSI UNIT KERJA

Puskesmas adalah unit Pelaksana Teknis daerah sebagai kepanjang tanganan dari
Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota yang bertanggung jawab terhadap pembangunan kesehatan
di wilayah kerjanya sesuai dengan tanggung jawabnya. Puskesmas berperan
menyelenggarakan upaya kesehatan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan dan
kemampuan hidup sehat bagi setiap penduduk agar memperoleh derajat kesehatan yang
optimal. Upaya Kesehatan yang diselenggarakan sesuai Permenkes no. 75 tahun 2014
meliputi: Upaya Kesehatan Masyarakat Esensial, dan Keperawatan Kesehatan Masyarakat

yang membawahi :
a) Pelayanan Promosi kesehatan
b) Pelayanan Kesehatan Lingkungan
c) Pelayanan KIA ,KB yang bersifat UKM
d) Pelayanan Gizi yang bersifat UKM
e) Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
f) Pelayanan Keperawatan Kesehatan Masyarakat
1. Upaya Kesehatan Perorangan, kefarmasian, dan Laboratorium membawahi beberapa
kegiatan :
a) Pelayanan Pemeriksaan umum
b) Pelayanan KIA, KB yang bersifat UKP
c) Pelayanan Gawat Darurat
d) Pelayanan Gizi yang bersifat UKP
2. Pelayanan Persalinan
3. Pelayanan Rawat Inap
4. Pelayanan Kefarmasian
5. Pelayanan Laboratorium Sederhana
6. Jaringan Pelayanan Puskesmas dan Jejaring Fasilitas Pelayanan Kesehatan, yang
membawahi :
a) Puskesmas Pembantu
b) Poliklinik Kesehatan Desa (PKD )
c) Bidan Praktek Mandiri
d) Dokter Praktek Swasta
e) Perawat Praktek MandiriP
13
7. Upaya Kesehatan Masyarakat Pengembangan yang dilakukan dipuskesmas antara lain :
a) Pelayanan Kesehatan Tradisional
b) Pelayanan Kesehatan Lansia
c) Pelayanan Kesehatan Reproduksi Remaja
d) Pelayanan Usaha Kesehatan Sekolah
2.3 STRUKTUR ORGANISASI
14
15
2.4 URAIAN TUGAS JABATAN PESERTA
Berdasarkan Permenpan nomor 25 tahun 2014 tentang Fungsional Perawat dan

angka kreditnya yaitu pemberi asuhan keperawatan, penyuluh dan konselor klien, pengelola
pelayan keperawatan, peneliti keperawatan, pelaksanaan tugas berdasarkan pelimpahan
wewenang atau pelaksana tugas dalam keadaan keterbatasan tertentu.
Uraian tugas perawat terampil yang dilakukan oleh peserta adalah sebagai berikut :
1. Melakukan pengkajian perawatan dasar pada individu.
2. Mengajarkan perilaku hidup bersih dan sehat dalam rangka melakukan upaya promotif.
3. Membuat media untuk peningkatan perilaku hidup bersih dan sehat pada individu dalam
rangka melakukan upaya promotif.
4. Memfasilitasi penggunaan alat-alat pengamanan atau pelindung fisik pada pasien untuk
mencegah resiko cidera pada individu dalam rangka upaya preventif.
5. Memantau perkembangan pasien sesuai dengan kondisinya (melakukan pemeriksaan
fisik, mengamati keadaan pasien) pada individu dalam rangka upaya preventif.
6. Memfasilitasi penggunaan pelindung diri pada kelompok dalam rangka melakukan upaya
preventif.
7. Memberikan oksigenasi sederhana
8. Memberikan bantuan hidup dasar.
9. Melakukan pengukuran antropometri.
10. Melakukan fasilitasi pasien dalam memenuhi kebutuhan eliminasi.
11. Memantau keseimbangan cairan dan elektrolit pasien.
12. Melakukan mobilisasi posisi pasien.
13. Mempertahankan posisi antomis pasien.
14. Melakukan fiksasi fisik.
15. Memfasilitasi lingkungan yang mendukung istirahat.
16. Memfasilitasi kebiasaan tidur pasien.
17. Memfasilitasi penggunaan pakaian yang mendukung kenyamanan pada pasien.
18. Melakukan pemeliharaan diri pasien.
19. Memandikan pasien.
20. Membersihkan mulut pasien.
21. Melakukan kegiatan kompres hangat/dingin.
22. Mempertahankan suhu tubuh saat tindakan (memasang warming blanket).
23. Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan.
24. Melakukan pendampingan pada pasien menjelang ajal (dying care).
25. Memberikan perawatan pada pasien menjelang ajal sampai meninggal.
16
26. Memberikan dukungan dalam proses kehilangan, berduka dan kematian.
27. Memfasilitasi suasana yang tenang dan aman.
28. Melakukan dokumentasi pelaksanaan tindakan keperawatan.
29. Menyusun rencana kegiatan individu perawat.
30. Melaksanakan kegiatan bantuan/partisipasi kesehatan.
31. Melaksanakan tugas lapangan di bidang kesehatan;
32. Melaksanakan penanggulangan penyakit/wabah tertentu;
33. Melakukan supervisi lapangan.
2.2.1 Nilai-Nilai Dasar ASN
Sebagai ASN mempunyai beberapa nilai dasar yang harus diaktualisasikan pada setiap
kegiatan- kegiatan yang dirancang sebagai upaya untuk menyelesaian masalah yang terjadi
di tempat kerja (Isu Yang diangkat). Adapun nilai – nilai dasar tersebut adalah
sebagaimana di gambarkan dalam tabel dibawah ini:
17
Tabel 2.4 Nilai-Nilai Dasar ASN
Nilai Dasar ASN Keterangan
Akuntabilitas Tanggung jawab, jujur, kejelasan target, netral,

mendahulukan kepentingan publik, adil, transparan,
konsisten, partisipatif.
Nasionalism Ketuhanan: Religius, toleran, etos kerja, transparan,

e amanah
Kemanusiaan: Humanis, tenggang rasa, persamaan
derajat, saling menghormati, tidak diskriminatif.
Persatuan: Cinta tanah air, rela berkorban, menjaga
ketertiban, mengutamakan kepentingan publik, gotong
royong.
Kerakyatan: Musyawarah mufakat, kekeluargaan,
menghargai pendapat, bijaksana.
Keadilan: Bersikap adil, tidak serakah, tolong
menolong, kerja keras, sederhana
Etika Publik Jujur, bertanggung jawab, integritas tinggi, cermat,
disiplin, hormat, sopan, taat pada peraturan, taat
perintah, menjaga rahasia,
Komitmen Efektivitas, efisiensi, inovasi, berorientasi mutu.

Mutu
Anti Korupsi Jujur, disiplin, tanggung jawab, kerja keras, sederhana,

mandiri, adil, berani, peduli.
Pelayanan Service excellent, 9 Prinsip Pelayanan Publik.

Publik Partisipaif, Transparan, Responsif, Tidak Diskriminatif,
Mudah dan murah, Efektif dan Efisien, Aksesibel,
akuntabel, berkeadilan.
Whole Of Koordinasi, kolaborasi, integritas, komunikasi

Government
18
BAB III
RANCANGAN AKTUALISASI
3.1 IDENTIFIKASI PENETAPAN ISU
3.1.1 Penetapan Isu yang Diangkat
Unit Kerja
UPTD Puskesmas Sambirejo
Jabatan
Perawat Terampil
Pekerjaan dan Uraian Tugas
Berdasarkan Sasaran Kerja Pegawai (SKP) yang menjadi tanggung jawab peserta
dalam menjalankan tugas jabatan sebagai Perawat Terampil di Puskesmas Sambirejo,
yaitu:
1 Melakukan pengkajian perawatan dasar pada individu.

2 Mengajarkan perilaku hidup bersih dan sehat dalam rangka melakukan upaya
promotif.
3 Membuat media untuk peningkatan perilaku hidup bersih dan sehat pada individu
dalam rangka melakukan upaya promotif.
4 Memfasilitasi penggunaan alat-alat pengamanan atau pelindung fisik pada pasien
untuk mencegah resiko cidera pada individu dalam rangka upaya preventif.
5 Memantau perkembangan pasien sesuai dengan kondisinya (melakukan
pemeriksaan fisik, mengamati keadaan pasien) pada individu dalam rangka upaya
preventif.
6 Memfasilitasi penggunaan pelindung diri pada kelompok dalam rangka melakukan
upaya preventif.
7 Memberikan oksigenasi sederhana
8 Memberikan bantuan hidup dasar.
9 Melakukan pengukuran antropometri.
10 Melakukan fasilitasi pasien dalam memenuhi kebutuhan eliminasi.
11 Memantau keseimbangan cairan dan elektrolit pasien.
19
12 Melakukan mobilisasi posisi pasien.
13 Mempertahankan posisi antomis pasien.
14 Melakukan fiksasi fisik.
15 Memfasilitasi lingkungan yang mendukung istirahat.
16 Memfasilitasi kebiasaan tidur pasien.
17 Memfasilitasi penggunaan pakaian yang mendukung kenyamanan pada pasien.
18 Melakukan pemeliharaan diri pasien.
19 Memandikan pasien.
20 Membersihkan mulut pasien.
21 Melakukan kegiatan kompres hangat/dingin.
22 Mempertahankan suhu tubuh saat tindakan (memasang warming blanket).
23 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan.
24 Melakukan pendampingan pada pasien menjelang ajal (dying care)
25 Memberikan perawatan pada pasien menjelang ajal sampai meninggal.
26 Memberikan dukungan dalam proses kehilangan, berduka dan kematian.
27 Memfasilitasi suasana yang tenang dan aman.
28 Melakukan dokumentasi pelaksanaan tindakan keperawatan.
29 Menyusun rencana kegiatan individu perawat.
30 Melaksanakan kegiatan baantuan/partisipasi kesehatan.
31 Melaksanakan tugas lapangan di bidang kesehatan
32 Melaksanakan penanggulangan penyakit/wabah tertentu
33 Melakukan supervisi lapangan.
Berdasarkan pengalaman kegiatan pelayanan kesehatan, terdapat beberapa hal yang

perlu ditingkatkan dalam proses pelayanan medik. Secara umum persoalan tersebut
dapat diidentifikasi sebagai berikut :
20
Table 3.1 Identifikasi isu
No Identifikasi isu Kondisi sekarang Kondisi yang di

harapkan
1 Kurangnya ketepatan Petugas masih minim adanya peningkatan
pelaksanaan triage dengan dalam ketepatan ketepatan pelaksanaan
managemen ABCD pelaksanaan triase triase dengan
(Airway-Breathing- dengan managemen managemen triase
Circulation-dysability) ABCD (Airway- dengan managemen
breathing-circulation- ABCD ( Airway-
dysability) Breathing-Circulation-
dysaility)
2 .Berkurangnya efektifitas Petugas masih kurang Peningkatan efektifitas
dan efisiean pelayanan di efektifitas dan efisien dan efisien pelayanan di
UGD ketika pasien datang pelayanan UGD ketika UGD Ketika pasien
secara bersamaan pasien datang secara datang secara bersamaan
bersamaan
3 Kurangnya kesadaran / Pasien atau keluarga kesadaran / pengetahuan
pengetahuan pasien atau masih kurang memahami pasien atau keluarga alur
keluarga alur pelayanan di alur pelayanan UGD pelayanan di UGD
UGD dengan managemen dengan managemen dengan managemen
triage triage triage
4 Kurangnya media edukasi Petugas tidak pernah Petugas melakukan
pelatihan kegawat melakukan kegiatan pembelajaran
daruratan pembelajaran secara kegawatdaruratan secara
bersama-sama bersama sama setiap 3
bulan sekali
5 Beberapa petugas tidak Beberapa petugas pernah Semua petugas
mempunyai sertifikat mempunyai sertifikat mempunyai sertifikat
kegawatdaruratan tetapi sudah tidak aktif kegawat daruratan dan
juga aktif
21
3.1.1 Identifikasi Isu
Dari beberapa isu diatas, langkah selanjutnya adalah mempertimbangkan isu
mana yang akan menjadi prioritas utama yang dapat dicari solusi berdasarkan peran
dan wewenang jabatan di instansi. Selanjutnya menganalisis isu tersebut
menggunakan metode A (Aktual), K (Kekhalayakan), P (Problematik), L (Kelayakan)
untuk mengetahui isu mana yang dominan.
Tabel 3.2 Seleksi Isu Menggunakan Metode AKPL
Peringka
No Isu A K P L Total
t
1. Kurangnya ketepatan pelaksanaan

triage dengan managemen ABCD
4 3 3 5 15 I
(Airway-Breathing-Circulation-
dysaility)
2. Berkurangnya efektifitas dan
efisiean pelayanan di UGD ketika 3 3 2 3 12 III
pasien datang secara bersamaan.
3. Kurangnya kesadaran /
pengetahuan pasien atau keluarga
4 3 3 4 14 II
alur pelayanan di UGD dengan
managemen triage
4. Kurangnya media edukasi
3 2 3 2 10 IV
pelatihan kegawat daruratan
5. Beberapa petugas tidak
mempunyai sertifikat 1 2 4 2 9 V
kegawatdaruratan
Adapun kriteria penetapan indikator AKPL, yaitu:
• Aktual :
1. Pernah benar-benar terjadi
2. Benar-benar sering terjadi
3. Benar-benar terjadi dan bukan menjadi pembicaraan
22
4. Benar-benar terjadi terkadang menjadi bahan pembicaran
5. Benar-benar terjadi dan sedang hangat dibicarakan
• Kekhalayakan
1. Tidak menyangkut hajat hidup orang banyak
2. Sedikit menyangkut hajat hidup orang banyak
3. Cukup menyangkut hajat hidup orang banyak
4. Menyangkut hajat hidup orang banyak
5. Sangat menyangkut hajat hidup orang banyak
• Problematik
1. Masalah sederhana
2. Masalah kurang kompleks
3. Masalah cukup kompleks namun tidak perlu segera dicarikan solusi
4. Masalah kompleks
5. Masalah sangat kompleks sehingga perlu dicarikan segera solusinya
• Kelayakan
1. Masuk akal
2. Realistis
3. Cukup masuk akal dan realistis
4. Masuk akal dan realistis
5. Masuk akal, realistis, dan relevan untuk dimunculkan inisiatif pemecahan

masalahnya
Berdasarkan penetapan isu dengan menggunakan teknik AKPL, dapat

dikerucutkan menjadi tiga isu yang kemudian akan dipertimbangkan kembali
untuk dijadikan isu prioritas. Kemudian tiga isu tersebut kembali diidentifikasi
dengan menggunakan teknik U (Urgency), S (Seriousness), dan G (Growth)
23
Tabel 3.3 Seleksi Isu Menggunakan Metode USG
Kriteria ket
Penilaian Total
No Isu Masalah Peringkat
Score
U S G
Kurangnya Isu yang

ketepatan terpilih
pelaksanaan triage merupakan
1. dengan managemen 5 4 3 12 I isu yang

ABCD (Airway- sering
Breathing- terjadi
Circulation-
dysaility)
Kurangnya kesadaran
/ pengetahuan pasien
atau keluarga alur
2. 3 2 2 7 III
pelayanan di UGD
dengan managemen
triage
Berkurangnya
efektifitas dan
3. efisiean pelayanan di 3 3 3 9 II
UGD ketika pasien
datang secara
bersamaan
Kriteria Penetapan :
 Urgency :
1 : Tidak penting
2 : Kurang penting
3 : Cukup penting
4.: Penting
5.: Sangat penting
24
 Seriousness :
1 : Akibat yang ditimbulkan tidak serius
2 : Akibat yang ditimbulkan kurang serius
3 : Akibat yang ditimbulkan cukup serius
4 : Akibat yang ditimbulkan serius
5 : Akibat yang ditimbulkan sangat serius
 Growth :
1 : Tidak berkembang
2 : Kurang berkembang
3 : Cukup berkembang
4 : Berkembang
5 : Sangat berkembang
Berdasarkan daftar isu yang diuji dengan menggunakan pendekatan teknik
USG, maka kesimpulan yang diperoleh mengarah pada isu “Kurangnya
Ketepatan Pelaksanaan Triage dengan Managemen ABCD (Airway-
Breathing-Circulation-dysaility) di UPTD Puskesmas Sambirejo. dengan
analisis dampak jika isu tidak segera dipecahkan akan menyebabkan:
1.Petugas tidak mampu dalam menangani pasien gawat darurat
2.Kematian tinggi akibat kurang tepatnya penanganan gawat darurat triase
3.Pasien/masyarakat tidak percaya tentang penanganan atau pelayanan di UGD
UPTD Puskesmas Sambirejo
4.Tidak tercapainya visi dan misi Puskesmas Sambirejo
3.1.3 Gagasan Pemecahan Isu

Kurangnya ketepatan pelaksanaan triage dengan Managemen ABCD
(Airway-Breathing-Circulation-dysability) di Puskesmas Sambirejo. membutuhkan
gagasan pemecahan dengan secepatnya supaya tidak berdampak pada hal yang lain.
Sehubungan dengan hal tersebut maka gagasan pemecah isu yang kami usulkan
sebagai peserta latsar adalah “melaksanakan membuat ceklish triase dengan
manageme ABCD (Airway-Breathing-Circulation-dysaility) untuk pengklsifiksian
penanganan pasien sesuai tingkat kegawatdaruratan dan membuat video simulasi
kepada petugas UGD Puskesmas Sambirejo.Untuk mewujudkan gagasan di atas,
maka dibutuhkan beberapa rangkaian kegiatan dalam pelaksanaan aktualisasi nilai-
nilai dasar di tempat kerja. Rangkaian kegiatan aktualisasi adalah sebagai berikut :
25
1. Melakukan obsevasi dan mengidentifikasi isu-isu yang terdapat di unit kerja
2. Melakukan konsultasi dengan mentor dan couch terkait rancangan aktualisasi
3. Mempersiapkan materi Triage dan managemen ABCD (Airway-Breathing-
Circulation-dysability
6. Rapat koordinasi dengan petugas UGD mengenai alur pelayanan triage disability)
8. Membuat ceklish triage, membuat lembar observasi peniaian triage dan membuat
banner triage
9. Membuat label berupa gelang (merah, kuning, hijau, hitam) sesuai tingkat kegawat
daruratan, membuat line triage, skenario
10. Membuat video simulasi triage
11. Melakukan observasi penilaian triage kepada petugas UGD
12. Evaluasi keberhasilan program dan menyusun laporan
3.2 Diagram Alur Kegiatan Pemecahan Isu

Diagram 3.2 Alur Kegiatan Pemecahan Isu
Melakukan obsevasi dan mengidentifikasi isu-

isu yang terdapat di unit kerja
Melakukan konsultasi dengan mentor dan

couch terkait rancangan aktualissi
Mempersiapkan materi Triage dan

managemen ABCD (Airway-Breathing-
Circulation-dysability
Rapat koordinasi dengan PJUKP
Rapat koordinasi dengan kepala Ruangan

UGD
26
Rapat koordinasi dengan petugas UGD
mengenai alur pelayanan triage disability)
Menyusun rancangan aktualisasi
Membuat ceklish triage, membuat lembar

observasi peniaian petugas dan membuat
banner triage
Membuat label berupa gelang (merah,

kuning, hijau, hitam) sesuai tingkat kegawat
daruratan, membuat line triage, skenario
simulasi triage
Membuat video simulasi triage
Melakukan observasi penilaian triage kepada

petugas UGD
Evaluasi keberhasilan program dan menyusun

laporan
27
3.3 Matriks Rencana Kegiatan Aktualisasi
Nama : Shufy Rif’ah Makhsusi, A.Md.Kep

Unit kerja : UPTD Puskesmas Sambirejo Kabupaten Banyuwangi
Tabel 3.2 Identifikasi Isu
NO Unit Kerja UPTD Puskesmas Sambirejo

1 Identifikasi Isu 1. Kurangnya ketepatan pelaksanaan triage
dengan managemen ABCD (Airway-
Breathing-Circulation-dysability) di Instalasi
Gawat Darurat UPTD Puskesmas Sambirejo
2. Berkurangnya efektifitas dan efisiean
pelayanan di UGD ketika pasien datang
secara bersamaan.
3. Kurangnya kesadaran / pengetahuan pasien
atau keluarga alur pelayanan di UGD dengan
managemen triage
4. Kurangnya media edukasi pelatihan kegawat
daruratan
5. Beberapa petugas tidak mempunyai sertifikat
kegawatdaruratanentifikasi isu
2 Isu yang diangkat Kurangnya ketepatan pelaksanaan triage dengan
managemen ABCD (Airway-Breathing-
Circulation-dysability) di Instalasi Gawat
Darurat UPTD Puskesmas Sambirejo
3 Gagasan Pemecahan isu Melaksanakan kegiatan klasifikasi pasien sesuai
kegawat daruratan pasien dengan tehik triage
menggunakan ceklish triage dengan
maanagemen ABCD oleh petugas UGD,
membuat video siulasi triage, banner Triage
gelang triage, video Simulasi triage
lembar observasi terhadap petugas.
Tabel 3.3 Matriks Rencana Kegiatan
28
29
N KEGIATAN TAHAPAN OUTPUT/ NILAI-NILAI DASAR Kontribusi Terhadap Visi PENGUATAN NILAI
KEGIATAN HASIL Misi Organisasi ORGANISASI
O
KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7
1. Melakukan 1. melakukan Teridentifikasi isu Akuntabilitas Visi : Konsisten
observasi dan observasi dengan rendahnya Adanya kejelasan “Terwujudnya derajat Melakukan observasi
mengidentifikasi mengamati ketepatan dalam melakukan kesehatan masyarakat secara berkelanjutan
isu-isu yang kegiatan di pelakaan triage observasi dan dapat yang semakin optimal dan sesuai aturan yang
terdapat di unit puskesmas dengan dipertanggung melalui peningkatan berlaku
kerja 2. Mencatat adanya managemen jawabkan. akses dan kualitas di
gejala atau isu ABCD di UPTD Komitmen Mutu wilayah kerja Puskesmas
yang uncul Puskesmas Menetapkan dan Sambirejo”
3. Melakuan seleksi Sambireo menghasilkan kegiatan Misi :
isu mengambil Bukti fisik: berkualitas dan bermutu • Mendorong
score tertinggi Dokumentasi sebagai bentuk kemandirian keluarga,
melalui tahapan kegiatan ruang komitmen pada masyarakat, dan
AKPL dan USG UGD belum ada institusi. lingkungan untuk
line triage Anti Korupsi hidup sehat
Melaksanakan • Membangun kerja
observasi dengan jujur sama lintas
dan tanggung jawab. program/sector yang
harmonis untuk
mendorong
kemandirian
30
masyarakat berprilaku
hidup sehat
Kendala dalam melaksanakan kegiatan:
Dalam melakukan observasi dan mengidentifikasi isu-isu yang terdapat di unit kerja tidak ada kendala dalam pelaksanaan
2. Melakukan 1..Menyiapkan Mendapatkan Akuntabilitas Visi : Tata nilai
konsultasi dengan materi mengenai arahan dan Adanya hubungan “Terwujudnya derajat
mentor dan couch gagasan yang persetujuan dari komunikasi antara kesehatan masyarakat Konsisten
terkait rancangan akan disampaikan mentor dan coach atasan dan bawahan, yang semakin optimal Melakukan konsultasi
aktualissi 2.Menghadap Bukti Fisik: serta mentor yang melalui peningkatan dan koordinasi secara
Mentor dan 1. Surat transparan dan akses dan kualitas di selaras dan taat sesuai
konsultasi dengan Persetujuan komunikatif serta wilayah kerja Puskesmas ketentuan yang berlaku
coach lewat pesan oleh mentor bertanggung jawab Sambirejo” selama proses
Pribadi telepon 2. Foto kegiatan dalam pemaparan Misi : konsultasi
seluler 3. Lembar kegiatan rancangan • Mendorong Kompak
(Whatsaap). Konsultasi kegiatan yang akan di kemandirian keluarga, Kompak dalam
memaparkan couch dan aktualisasikan masyarakat, dan berdiskusi dan
mengenai mentor Nasionalisme lingkungan untuk penyamaan persepsi
rancangan Melakukan konsultasi hidup sehat saat berkonsultasi
aktualisasi dan koordinasi dengan • Membangun kerja dengan mentor
bermusyawarah dan sama lintas
menghargai pendapat program/sector yang
1. Menyusun atasan dan mentor harmonis untuk
konsep rancangan secara adil tanpa danya mendorong kemandirian
31
alur kegiatan diskriminatif masyarakat berprilaku
2. Menerima saran Etika Publik hidup sehat
dan masukan dari Melaksanakan
coach untuk konsultasi dengan
inovasi yang akan menjalin komunikasi
diaktualisasikan yang sopan santun,
3. Mendapat hormat, ramah.
persetujuan Komitmen Mutu
Menetapkan dan
menghasilkan kegiatan
berkualitas dan bermutu
sebagai bentuk
komitmen pada
institusi.
Anti Korupsi
Melaksanakan
konsultasi dengan jujur
dan tanggung jawab
mendorong
kemandirian
hidup sehat
Hambatan dalam pelaksanaan kegiatan dengan couch
32
Karena couch berada di luar kota Banyuwangi maka konsultasi dilakukan melalui whatsaap dan melalui zoom meeting
Hambatan dalam pelaksanaan kegiatan dengan mentor
Jadwal mentor sangan padat sehingga konsultasi menunggu waktu yang tepat/ menunggu waktu luang secara tatap muka
3. Mempersiapkan 1. Mencari referensi Paham terhadap Akuntabilitas Kegiatan ini mendukung Tata nilai
materi Triage dan materi triase dan konsep tentang Adanya tanggung tercapainya visi dan misi
managemen mangemen ABCD triase dan jawab dan kejelasan Puskesmas : Konsisten
ABCD (Airway- (Airway- managemen target dalam VISI Melakukan kordinasi
Breathing- Breathing- ABCD ( Airway- mengadakan Terwujudnya derajat secara berkelanjutan
Circulation- Circulation- Breathing- pertemuan sehingga kesehatan masyarakat dan sesuai aturan yang
dysability dysability) melaui Circulation- dapat menerima yang optimal melalui berlaku
link internet dan dysability) saran dan masukan peningkatan akses dan Kompak
beberapa buku Bukti fisik tentang rancangan kualitas pelayanan Melakukan konsultasi
2. Konsultasi dengan  Tersedianya kegiatan aktualisasi kesehatan di wilayah penyamaan persepsi
PJ UKP dan kepala materi triase dan dari coach kerja Puskesmas dengan kompak
ruangan UGD managemen Nasionalisme Sambirejo
ABCD Melakukan diskusi MISI
 Dokumentasi dengan • Meningkatkan kualitas
kegiatan sumber bermusyawarah dan pelayanan kesehatan
dari beberapa buku menghargai yang optimal
dan link internet pendapat coach. Mendorong kemandirian
Etika Publik individu, keluarga,
Melaksanakan masyarakat dan
diskusi dengan lingkungan untuk hidup
33
menjalin sehat.
komunikasi yang
sopan santun,
hormat, ramah
Komitmen Mutu
Menghasilkan hasil
diskusi yang yang
efektif, efisien,
inovatif
dan berorientasi
mutu
Anti Korupsi
Melaksanakan
diskusi dengan jujur
dan tanggung jawab
Hambatan dalam pelaksanaan kegiatan:
Dalam mempersiapkan materi Triage dan managemen ABCD (Airway-Breathing-Circulation-dysability) tidak ada kendala dalam kegiatan ini
4. Rapat koordinasi 1. Menghubungi PJ Mendapatkan saran Akuntabilitas Visi : Tata nilai

dengan PJUKP UKP dan masukan untuk Adanya tanggung “Terwujudnya derajat
2. Kontrak waktu perbaikan rancangan jawab dan kesehatan masyarakat Konsisten
dengan PJ UKP aktualisasi yaitu transparansi dalam yang semakin optimal Melakukan kordinasi
34
3. Menyampaikan rancangan lembar penyampaian melalui peningkatan secara berkelanjutan
kegiatan observasi petugas, rencana kegiatan akses dan dan sesuai aturan yang
4. aktualisasi kepada ceklish triage aktualisasi kualitas di wilayah kerja berlaku
PJ UKP Bukti fisik Nasionalisme Puskesmas Sambirejo” Kompak
5. Koordinasi  Dokumentasi Melakukan Misi : Melakukan koordinasi
rancangan lembar Kegiatan koordinasi dengan • Mendorong kemandirian dan penyamaan
observasi Notula bermusyawarah dan keluarga, masyarakat, persepsi dengan
petugas, ceklish kegiatan mufakat bersama dan lingkungan untuk kompak
triage Mendapat PJUKP hidup sehat
persetujuan Etika Publik • Membangun kerja
Melaksanakan sama lintas
proses koordinasi program/sector yang
dengan menjalin harmonis untuk
komunikasi yang mendorong
sopan santun, ramah kemandirian
kepada PJUKP masyarakat berprilaku
Komitmen Mutu hidup sehat
Menghasilkan hasil
diskusi yang efektif,
efisien, inovatif dan
berorientasi mutu
Anti Korupsi
Melaksanakan
35
koordinasi dengan
jujur dan tanggung
jawab
Dalam melaksanakan kegiatan rapat koordinasi dengan PJUKP tidak ada kendala.
5. Rapat koordinasi 1. Menghubungi  Persamaan Akuntabilitas Visi : Tata nilai

dengan kepala kepala ruangn pemahaman dan Adanya tanggung “Terwujudnya derajat
Ruangan UGD UGD alur kerja jawab dan kesehatan masyarakat Konsisten
2. Kontrak waktu rancangan transparansi dalam yang semakin optimal Melakukan kordinasi
dengan kepala kegiatan penyampaian melalui peningkatan secara berkelanjutan
ruangan UGD aktualisasi rencana kegiatan akses dan dan sesuai aturan yang
3. Menyampaikan  Tersusunnya aktualisasi kualitas di wilayah kerja berlaku
kegiatan rencana kegiatan Nasionalisme Puskesmas Sambirejo” Kompak
aktualisasi kepada triage Melakukan Misi : Melakukan koordinasi
kepala ruangan penyusunan koordinasi dengan •Mendorong kemandirian dan penyamaan persepsi
UGD rancangan line bermusyawarah dan keluarga, masyarakat, dengan kompak
4. Menyusun triage mufakat bersama dan lingkungan untuk
rancangan line Bukti Fisik kepala ruangan hidup sehat
triage Notula kegiatan UGD •Membangun kerja sama
5. Penyusunan materi Foto kegiatan Etika Publik lintas program/sector
triage Rancangan Melaksanakan yang harmonis untuk
proses koordinasi mendorong kemandirian
36
design line dengan menjalin masyarakat berprilaku
triase komunikasi yang hidup sehat
sopan santun,
ramah kepada
kepala ruangan
UGD
Komitmen Mutu
Menghasilkan hasil
diskusi yang
efektif, efisien,
inovatif dan
berorientasi mutu
Anti Korupsi
Melaksanakan
koordinasi dengan
jujur dan tanggung
jawab.
Dalam rapat koordinasi dengan kepala Ruangan UGD kegiatan ini tidak ada kendala
6. Rapat koordinasi 1. Membuat  Persamaan Akuntabilitas Visi : Tata nilai

dengan petugas janji dengan petugas pemahaman dan Adanya tanggung “Terwujudnya derajat
UGD mengenai UGD alur kerja jawab dan kesehatan masyarakat Konsisten
37
alur pelayanan 2. Kontrak rancangan transparansi dalam yang semakin optimal Melakukan kordinasi
triage waktu dengan kegiatan penyampaian melalui peningkatan secara berkelanjutan
petugas UGD aktualisasi rencana kegiatan akses dan dan sesuai aturan yang
3. Mengutaraka aktualisasi kualitas di wilayah kerja berlaku
n maksud dan Bukti Fisik : Nasionalisme Puskesmas Sambirejo” Kompak
tujuan mengenai  Nota Dinas Melakukan Misi : Melakukan koordinasi
pelayanan triage  Notula kegiatan koordinasi dengan •Mendorong kemandirian dan penyamaan
Mendapatkan  Foto bermusyawarah keluarga, masyarakat, persepsi dengan
persetutujuan dokumen dan mufakat dan lingkungan untuk
petugas UGD kegiatan bersama petugas hidup sehat Siap Melayani
Daftar UGD •Membangun kerja sama Penyamaan persepsi
Hadir Etika Publik lintas program/sector guna pelayanan

Melaksanakan yang harmonis untuk pelanggan sesuai
proses koordinasi mendorong kemandirian kaidah pelayanan dan
dengan menjalin masyarakat berprilaku etik yang berlaku
komunikasi yang hidup sehat
sopan santun,
ramah kepada
petugas UGD
Komitmen Mutu
Menghasilkan hasil
diskusi yang
efektif, efisien,
38
inovatif dan
berorientasi mutu
Dalam Kegiatan Rapat koordinasi dengan petugas UGD mengenai alur pelayanan triage dalam hal ini tidak ada kendala
7. Menyusun Menentukan isu Bukti Fisik Akuntabilitas Visi : Konsisten
rancangan yang ditemukan  dokumen Dalam pelaksanaan “Terwujudnya derajat Melakukan kordinasi
aktualisasi dengan metode kegiatan kegiatan ini kesehatan masyarakat secara berkelanjutan
AKPL dan USG  register Akuntabilitas yang semakin optimal dan sesuai aturan yang
1. Mencari referensi pasien diimplementasikan melalui peningkatan berlaku
yang berkaitan UGD dengan penyusunan akses dan Siap melayani
dengan rancangan Rancangan aktualisasi kualitas di wilayah kerja Siap membantu yang
aktualisasi yang dapat Puskesmas Sambirejo” apa yang dibutuhkan
2. Memperbaiki dipertanggungjawabkan Misi : masyarat terkait
rancangan dan mempunyai • Mendorong program kesehatan
aktualisasi sesuai kejelasan target. kemandirian keluarga, yang ada di wilayah
saran dan masukan Komitmen Mutu masyarakat, dan kerja puskesmas
yang telah Nilai komitmen lingkungan untuk Sambirejo .
diterima mutu dalam hidup sehat
pelaksanaan Membangun kerja sama
kegiatan ini lintas program/sector
diimplementasikan yang harmonis untuk
dengan tersusunnya mendorong kemandirian
Rancangan masyarakat berprilaku
39
aktualisasi yang hidup sehat
inovatif dan
berorientasi
terhadap mutu
pelayanan kepada
pasien
Anti Korupsi
Dalam
penyusunan
rancangan
aktualisasi harus
disiplin tepat
waktu, jujur,
mandiri dan kerja
keras
Dalam kegiatan penyusunan rancangan aktualisasi dalam hal ini tidal ada kendala
8. Membuat  Mencari referensi Bukti fisik Akuntabilitas Visi : Tata nilai

ceklish triage, isi dan contoh  Dibuktikan Adanya kejelasan “Terwujudnya derajat Konsisten
membuat lembar design ceklish dengan foto dalam mendesign kesehatan masyarakat Mendesign ceklish
observasi triage serta mencari kegiatan ceklish dan lembar yang semakin optimal triage dngan
peniaian petugas contoh desain bener  Ceklish trase observasi, banner melalui peningkatan mangemen riase dan
40
dan membuat dan lembar dengan triage dengan akses dan benner triage dengan
banner triage observasi managemn mencari referensi kualitas di wilayah kerja konsisten berdasarkan
 Mendesign isi dan ABCD yang dapat Puskesmas Sambirejo” hasil diskusi dan
contoh lembar  Banner triage dipertanggung Misi : konsultasi dengan
ceklish triage,  Lembar jawabkan. •Mendorong kemandirian coach dan mentor
benner triage observasi Nasionalisme keluarga, masyarakat,
 Mendesign lembar petugas Melakukan diskusi dan lingkungan untuk
obsrvasi petugas dengan hidup sehat
 Konsultasi dengan bermusyawarah •Membangun kerja sama
mentor dan coach dan menghargai lintas program/sector
isi dan contoh pendapat coach yang harmonis untuk
ceklish triage dan dan mentor. mendorong kemandirian
benner triage Etika Publik masyarakat berprilaku
Mencetak ceklish Melaksanakan hidup sehat
triage dan benner diskusi mengenai
triage design ceklish
triage dan banner
triage yang sopan
santun, hormat,
ramah kepada
coach dan mentor
Komitmen Mutu
Menghasilkan
41
ceklish triage,
banner triage
yang efektif,
efisien, inovatif
dan berorientasi
mutu
Dalam kegiatan membuat ceklish triage, membuat lembar observasi peniaian petugas dan membuat banner triage dalam kegiatan ini tidak ada
kendala
9. Membuat label • Mencari referensi Bukti fisik: Akuntabilitas Visi : Konsisten

berupa gelang jenis kode triase • Label triage Adanya kejelasan “Terwujudnya derajat Mendesign label triase
(merah, kuning, yang tepat warna berupa gelang dalam mendesign kesehatan masyarakat dan line triage berupa
hijau, hitam) kuning, merah, warna lembar balik dan kartu yang semakin optimal gelang dengan
sesuai tingkat hijau, hitam. merah,kuning, control pelayanan melalui peningkatan konsisten berdasarkan
kegawat Refrensi skenario hijau, kuing dengan mencari akses dan hasil diskusi dan
daruratan, simulasisimulasi • Sticker triage 4 referensi yang dapat kualitas di wilayah kerja konsultasi dengan
membuat line triage warna dipertanggung Puskesmas Sambirejo” coach dan mentor
triage, skenario • Menyiapkan sticker • Draf skenario jawabkan Misi :
simulasi triage 4 warna triage Nasionalisme •Mendorong kemandirian
merah,kuning, • Ruang UGD Melakukan diskusi keluarga, masyarakat,
42
hijau, hitam Gedung baru dengan bermusyawarah dan lingkungan untuk
• Melakukan dengan adanya dan menghargai hidup sehat
pengukuran di line triage pendapat coach dan •Membangun kerja sama
lantai mengetahui • Dokumentasi mentor. lintas program/sector
seberapa panjang melakukan yang harmonis untuk
sticker untuk line pengukuran Etika Publik mendorong kemandirian
triage. dilantai UGD Melaksanakan diskusi masyarakat berprilaku
• Konsultasi dengan mengenai design kode hidup sehat
mentor dan coach triage yang sopan
kode triage yang santun, hormat, ramah
tepat untuk pasien kepada coach dan
mentor
Komitmen Mutu
Menghasilkan gelang
untuk memeberikan
kode triage yang
efektif, efisien, inovatif
dan berorientasi mutu
Anti Korupsi
Melaksanakan
koordinasi dengan jujur
dan tanggung
jawab
43
Melaksanakan diskusi
mengenai proses
pembuatan video yang
sopan santun, hormat,
ramah kepada coach
dan mentor

Dalam membuat label berupa gelang (merah, kuning, hijau, hitam) sesuai tingkat kegawat daruratan, membuat line triage, skenario simulasi
triage dalam hal ini tidak ada kendala
10. Membuat video • Mencari refrensi Bukti fisik Akuntabilitas Visi : Tata nilai
simulasi triage pembuatan video • Berupa flasdis Adanya kejelasan “Terwujudnya derajat
triage video durasi 7 dalam mendesign video kesehatan masyarakat Konsisten
• Melakukan menit dengan mencari yang semakin optimal Konsisten dalam
koordinasi dengan • Refrensi referensi yang dapat melalui peningkatan melakukan pemaparan
kepala puskesmas pembuatan dipertanggung akses dan pembuatan video
adalam pembuatan video jawabkan. kualitas di wilayah kerja Kompak
video • Doumentasi Nasionalisme Puskesmas Sambirejo” Kompak dan
• Koordinasi dengan kegiatan Melakukan diskusi Misi : sepehamanan mengenai
PJUKP, kepala dengan bermusyawarah •Mendorong kemandirian alur pembuata video
ruangan UGD dan menghargai keluarga, masyarakat, Siap Melayani
44
persiapan pendapat coach dan dan lingkungan untuk Penyamaan persepsi
pembuatan video mentor. hidup sehat guna pelayanan
• Koordinsi dengan Etika Publik •Membangun kerja sama pelanggan sesuai
petugas UGD Melaksanakan diskusi lintas program/sector kaidah pelayanan dan
menjelaskan mengenai proses yang harmonis untuk etik yang berlaku
skenario alur pembuatan video yang mendorong kemandirian
simulasi sopan santun, hormat, masyarakat berprilaku
• Kontrak waktu ramah kepada coach hidup sehat
dengan kru studio dan mentor
menjelaskan Komitmen Mutu
scenario alur Menghasilkan gelang
simulasi triage untuk memeberikan
• Menyiapkan kode triage yang
peralatan triage efektif, efisien, inovatif
Ceklish, label dan berorientasi mutu
gelang triage, Anti Korupsi
banner triage Melaksanakan
managemen koordinasi dengan jujur
ABCD, dan tanggung
menyiapkan bed Jawab
pasien, untuk
melakukan
pemeriksaan awal
45
pada pasien di
perluan seperti
tensimeter,
thermometer,
stetoskop dan
ambubag, oksigen,
Nasal kanul.
• Menyiapkan
scenario simulasi
triage
Menghubungi kru
video
Dalam melakukan simulasi video kendala yang di dapat menentukan jadwal dengan tim UGD bersamaan dengan jadwal vaksinasi dan kru
cameramen jadwal yang tepat selain itu karena Gedung UGD baru dalam proses pembangunan sehingga menentukan waktu menunggu proses
pembangunan selesai
11 Melakukan  Mengamati Bukti fisik Akuntabilitas Visi : Tata nilai
observasi kegiatan petugas  Dokumentasi Adanya tanggung jawab “Terwujudnya derajat
penilaian triage saat menangani kegiatan dan kejelasan target kesehatan masyarakat Konsisten
kepada petugas pasien sesuai  Laporan dalam menyusun yang semakin optimal Konsisten dalam
UGD dengan SOP triage observasi laporan. melalui peningkatan melakukan observasi
atau tidak  Tabel Nasionalisme akses dan penilaian triage kepada
 Mencatat pada rekapitulasi Melakukan pembuatan kualitas di wilayah kerja petugas UGD tidak
46
lembar observasi sebelum dan laporan dengan kaidah Puskesmas Sambirejo” membeda- bedakan.
sesudah Bahasa Indonesia yang Misi : Siap Melayani
kegiatan benar. •Mendorong kemandirian Penyamaan persepsi
guna pelayanan
Etika Publik keluarga, masyarakat,
pelanggan sesuai kaidah
Melaksanakan dan lingkungan untuk pelayanan dan etik yang
berlaku
konsultasi komunikasi hidup sehat
yang sopan santun, •Membangun kerja sama
hormat, ramah dengan lintas program/sector
mentor yang harmonis untuk
mendorong kemandirian
hidup sehat

Dalam kegiatan melakukan observasi penilaian triage kepada petugas UGD dalam kegiatan ini tidak ada kendala
12 Evaluasi 1. Mengumpulkan Terselesaikannya Akuntabilitas Visi : Tata nilai

“Terwujudnya derajat Konsisten
keberhasilan data dan bukti laporan kegiatan Adanya tanggung jawab
kesehatan masyarakat Konsisten melakukan
program dan pendukung laporan Bukti Fisik : dan kejelasan target yang semakin optimal penyusunan laporan
melalui peningkatan akses
menyusun 2. Melaukan rekap  Laporan dalam menyusun
dan
laporan hasil Observasi aktualisasi laporan. kualitas di wilayah kerja
Puskesmas Sambirejo”
3. Melakukan dokumentasi Nasionalisme
Misi :
konsultasi dengan Melakukan pembuatan • Mendorong kemandirian
keluarga, masyarakat,
mentor dan coach laporan dengan kaidah
dan lingkungan untuk
47
4. Menyusun laporan Bahasa Indonesia yang hidup sehat
• Membangun kerja sama
aktualisasi benar.
lintas program/sector
5. Mencetak laporan Etika Publik yang harmonis untuk
kegiatan Melaksanakan
konsultasi komunikasi hidup sehat
yang sopan santun,
hormat, ramah dengan
mentor
Komitmen Mutu
Membuat laporan
kegiatan yang efektif,
efisien.
Anti Korupsi
Melaksanakan
pembuatan laporan dan
konsultasi dengan jujur
serta tanggung jawab
Dalam kegiatan evaluasi keberhasilan program dan menyusun laporan dalam hal ini tidak ada kendala
Tabel 3.3 Matriks Rencana Kegiatan
48
3.4 Jadwal Rencana Kegiatan Aktualisasi
O 1 NOVEMBER- 5 DESEMBER
KEGIATAN MINGGU HABITUASI
I II III IV V
1. Melakukan obsevasi dan mengidentifikasi isu-
isu yang terdapat di unit kerja
2. Melakukan konsultasi dengan mentor dan
couch terkait rancangan aktualissi
3. Mempersiapkan materi Triage dan managemen
ABCD (Airway-Breathing-Circulation-
dysability
6. Rapat koordinasi dengan petugas UGD

mengenai alur pelayanan triage
8. Membuat ceklish triage, membuat lembar

observasi peniaian triage dan membuat banner
triage
9. Membuat kode berupa gelang (merah, kuning,
hijau, hitam) sesuai tingkat kegawat daruratan
10.Membuat video simulasi triage
11.Melakukan observasi penilaian triage kepada

petugas UGD
12.Menganalisa hasil Evaluasi dan menyusun
laporan
Tabel 3.4 Jadwal Rencana Kegiatan Aktualisasi
49
BAB IV
PELAKSANAAN AKTUALISASI
Pelaksanaan aktualisasi dengan nilai dasar ASN adalah inovasi atau kegiatan
inisiatif yang diaktualisasikan dengan nilai dasar ANEKA (Akuntabilitas, Nasionalisme,
Etika Publik, Komitmen Mutu dan Anti Korupsi) berdasarkan Sasaran Kinerja Pegawai
(SKP) dan rancangan aktualisasi yang telah disetujui oleh Kepala Puskesmas Sambirejo.
Bagian ini menjelaskan secara berturut-turut hal-hal berkaitan dengan deskripsi
pelaksanaan kegiatan aktualisasi.
4.1 Deskripsi Pelaksanaan Kegiatan Aktualisasi

Deskripsi pelaksanaan kegiatan dijabarkan secara berturut-turut dari kegiatan
pertama sampai kegiatan kesebelas.
1. Deskripsi Pelaksanaan Kegiatan 1
Kegiatan 1 : Melaksanakan observasi dan mengidentifikasi isu-isu
yang terdapat di unit kerja
Waktu Pelaksanaan : 1-6 November 2021
Tempat Pelaksanaan : Puskesmas Sambirejo
Lampiran : 1. Dokumentasi Kegiatan Teridentifikasi isu rendahnya
ketepatan pelakaan triage dengan managemen
ABCD di UPTD Puskesmas Sambireo (foto UGD
belum ada line triage)
Pelaksanaan kegiatan aktualisasi ini telah dirancang sebelumnya dalam
matrik kegiatan aktualisasi. Dalam matrik kegiatan aktualisasi terdapat dua belas
kegiatan yang direncanakan. Adapun kegiatan pertama yang telah dilaksanakan
adalah Melakukan obsevasi dan mengidentifikasi isu-isu yang terdapat di unit
kerja pada tanggal 1-6 November 2021 di wilayah kerja Puskesmas Sambirejo.
Pelaksanaan kegiatan ini mencakup 3 tahapan kegiatan yaitu: melakukan
observasi dengan mengamati kegiatan di puskesmas,Mencatat adanya gejala atau
isu yang muncul, melakuan seleksi isu mengambil score tertinggi melalui
tahapan AKPL dan USG. Hal ini dilakukan untuk menentukan isu yang tepat
untuk dilakukan perbaikan demi perbaikan mutu Puskesmas Sambirejo.
50
Kegiatan observasi tersebut dilakukan dengan cara melakukan observasi,
mencatat dan melakukan seleksi isu yang tepat dan melakukan dokumentasi
hasil kegiatan.
a. Hasil/ Output kegiatan
Hasil yang diharapkan dari kegiatan ini adalah teridentifikasi isu yaitu
rendahnya ketepatan pelakaan triage dengan managemen ABCD di Instalasi
Gawat Darurat UPTD Puskesmas Sambireo bukti fisik berupa dokumentasi
kegiatan ruang UGD belum ada line triage
b. Aktualisasi Nilai-nilai Dasar yang Melandasi Kegiatan
Akuntabilitas
Nilai akuntabulitas dalam pelaksanaan kegiatan ini diimplementasikan
dengan adanya kejelasan dalam melakukan observasi dan dapat
dipertanggung jawabkan.
Etika Publik
Dalam pelaksanaan kegiatan ini etika publik diimplementasikan dengan sikap
melaksanakan observasi dengan sopan santun, hormat, ramah.
Komitmen Mutu
Menetapkan dan menghasilkan kegiatan berkualitas dan bermutu sebagai
bentuk komitmen pada institusi.
Anti Korupsi
Melaksanakan observasi dengan jujur dan tanggung jawab.
c. Kontribusi kegiatan terhadap Capaian Visi dan Misi
Visi :
“terwujudnya derajat kesehatan masyarakat yang semakin optimal melalui
peningkatan akses dan kualitas di wilayah kerja Puskesmas Sambirejo”
Misi :
• Mendorong kemandirian keluarga, masyarakat, dan lingkungan untuk
hidup sehat
• Membangun kerja sama lintas program/sector yang harmonis untuk
d. Penguatan Nilai-Nilai Organisasi :
Konsisten
Melakukan observasi secara berkelanjutan dan sesuai aturan yang berlaku
51
Deskripsi Pelaksanaan Kegiatan 2
Kegiatan 1 : Melakukan konsultasi dengan mentor dan couch
terkait rancangan aktualissi
Waktu Pelaksanaan : 2 November 2021
Tempat : Dengan Mentor Puskesmas Sambirejo
Pelaksanaan Dengan Couch Pesan Pribadi telepon seluler
(Whatsaap).
Lampiran : 1. Surat Persetujuan oleh mentor
2. Foto kegiatan
3. Lembar konsultasi couch dan mentor
Pelaksanaan kegiatan aktualisasi ini telah dirancang sebelumnya dalam

matrik kegiatan aktualisasi. Dalam matrik kegiatan aktualisasi terdapat duabelas
kegiatan yang direncanakan. Kegiatan kedua telah melakukan konsultasi dengan
mentor dan couch terkait rancangan aktualisasi. Dengan mentor di Puskesmas
Sambirejo, dengan couch melalui telepon seluler. Rencana kegiatan yang
dimaksud meliputi seluruh rangkaian kegiatan aktualisasi yang telah
direncanakan. Pelaksanaan kegiatan ini mencakup 5 tahapan kegiatan yaitu
menyiapkan materi mengenai gagasan yang akan disampaikan, menghadap
Mentor dan konsultasi dengan coach lewat pesan Pribadi telepon seluler
(Whatsaap) memaparkan mengenai rancangan aktualisasi, menyusun konsep
rancangan alur kegiatan, menerima saran dan masukan dari coach untuk inovasi
yang akan diaktualisasikan, mendapat persetujuan. Hal ini dimaksudkan agar
mendapatkan koreksi dari mentor dan couch. Koreksi ini diharapkan dapat
menjadi bahan perbaikan terhadap rencana kegiatan sehingga kegiatan yang
akan dilakukan menjadi lebih aplikatif dan berdaya guna terhadap ketepatan
pelaksanaan triage di Puskesmas Sambirejo. Kegiatan ini juga dimaksudkan
untuk persamaan persepsi tentang rumusan isu dan gagasan pemecahan isu.
Kegiatan konsultasi tersebut dilakukan dengan cara mengumpulkan masukan
dan saran perbaikan, mengolah rencana awal dan masukan untuk mendapatkan
perbaikan rencana, dan mencatat rencana yang telah mendapat perbaikan serta
melakukan dokumentasi hasil kegiatan.
52
a. Hasil/ Output kegiatan
Mendapatkan arahan dan persetujuan dari mentor dan coach. Bukti Fisik:
Surat Persetujuan oleh mentor, foto kegiatan, lembar konsultasi couch dan
mentor, jurnal kegiatan

Akuntabilitas
Adanya hubungan komunikasi antara atasan dan bawahan, serta mentor yang
transparan dan komunikatif serta bertanggung jawab dalam pemaparan
kegiatan rancangan kegiatan yang akan di aktualisasikan
Nasionalisme
Melakukan konsultasi dan koordinasi dengan bermusyawarah dan
menghargai pendapat atasan dan mentor secara adil tanpa danya diskriminatif
Etika Publik
Melaksanakan konsultasi dengan menjalin komunikasi yang sopan santun,
hormat, ramah.
Komitmen Mutu
Menetapkan dan menghasilkan kegiatan berkualitas dan bermutu
sebagai bentuk komitmen pada institusi.
Anti Korupsi
Melaksanakan konsultasi dengan jujur dan tanggung jawab
mendorong kemandirian masyarakat berprilaku hidup sehat
c. Kontribusi Terhadap Visi dan Misi Organisasi
Dengan adanya diskusi dan konsultasi rencana kegiatan dengan Mentor dan
couch diharapkan kegiatan aktualisasi ini mampu meningkatkan kualitas visi
dan misi
Visi :
“Terwujudnya derajat kesehatan masyarakat yang semakin optimal melalui
Misi :
hidup sehat
53
d. Penguatan Nilai Organisasi
Konsisten
Melakukan konsultasi dan koordinasi secara selaras dan taat sesuai ketentuan
yang berlaku selama proses konsultasi
Kompak
Kompak dalam berdiskusi dan penyamaan persepsi saat berkonsultasi dengan
mentor.
Kegiatan ke 3 : Mempersiapkan materi Triage dan managemen

ABCD (Airwaay-Breathing-Circulation-disability)
Tempat Pelaksanaan : Puskesmas Sambirejo
Lampiran : 1. Tersedianya materi triase dan materi
managemen ABCD
2. Dokumentasi kegiatan
Adapun kegiatan ketiga yang telah dilaksanakan Mempersiapkan materi Triage
dan managemen ABCD (Airway-Breathing-Circulation-disability) 3 November
2021 di ruang UGD Puskesmas Sambirejo materi ini di ambil dari beberapa
buku dan link triage. Pelaksanaan kegiatan ini mencakup 2 tahapan kegiatan
yaitu: mencari referennsi materi triase dan mangemen ABCD (Airway-
Breathing-Circulation-dysability) melaui link internet dan beberapa buku,
konsultasi dengan Mentor, PJ UKP dan kepala ruangan UGD Hal ini
dimaksudkan agar mendapatkan kesesuaian materi dari Mentor, PJUKP dan
kepala ruangan UGD. Koreksi ini diharapkan dapat menjadi bahan perbaikan
terhadap rencana kegiatan sehingga kegiatan yang akan dilakukan menjadi
lebih aplikatif dan berdaya guna terhadap ketepatan pelaksanaan triage di UGD
Puskesmas Sambirejo.
a. Hasil/output kegiatan
Dapat memahami terhadap konsep tentang triase dan managemen ABCD
(Airway-Breathing-Circulation-dysability). Bukti fisik: Tersedianya materi
triase dan managemen ABCD, jurnal kegiatan dokumentasi kegiatan.
54
Akuntabilitas
Adanya tanggung jawab dan kejelasan target dalam mencari refrensi materi
triage dan materi managemen ABCD.
Nasionalisme
Melakukan diskusi dengan bermusyawarah dan menghargai mentor,
PJUKP dan kepala ruangan UGD
Etika Publik
Melaksanakan diskusi dengan menjalin komunikasi yang sopan santun,
hormat, ramah, dan dalam menulis materi dicantumkan nama pengarang dan
judul buku
Komitmen Mutu
Menghasilkan hasil diskusi yang yang efektif, efisien, inovatif dan
berorientasi mutu
Anti Korupsi
Melaksanakan diskusi dengan jujur dan tanggung jawab
Kegiatan ini mendukung tercapainya visi dan misi Puskesmas :
VISI
Terwujudnya derajat kesehatan masyarakat yang optimal melalui
peningkatan akses dan kualitas pelayanan kesehatan di wilayah kerja
Puskesmas Sambirejo
MISI
• Meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan yang optimal
• Mendorong kemandirian individu, keluarga, masyarakat dan lingkungan
untuk hidup sehat.
Puskesmas Sambirejo memiliki nilai-nilai organisasi untuk meningkatkan
kinerja pegawai dalam peningkatan kualitas pelayanan kesehatan yang
prima. Nilai-nilai organisasi yang diterapkan pada pelaksanaan kegiatan
adalah Konsisten Melakukan kordinasi secara berkelanjutan dan sesuai
aturan yang berlaku Kompak Melakukan konsultasi penyamaan persepsi
dengan kompak program kesehatan yang ada di wilayah kerja puskesmas
Sambirejo .
55
Kegiatan 4 : Rapat koordinasi dengan PJUKP

Tempat : Puskesmas Sambirejo
Lampiran : 1. Dokumentasi Kegiatan
Adapun kegiatan ketiga yang telah dilaksanakan adalah elaksanakan

konsultasi dengan PJUKP mengenai Rancangan Aktualisasi. Pelaksanaan
kegiatan ini mencakup 5 tahapan yaitu menghubungi PJ UKP, kontrak waktu
dengan PJ UKP, menyampaikan kegiatan aktualisasi kepada PJ UKP, koordinasi
tentang lembar observasi petugas dan cheklish triage pada Gedung baru UGD,
mendapat persetujuan.
Hasil dari kegiatan konsultasi dengan PJUKP adalah mendapatkan saran dan
masukan untuk perbaikan rancangan aktualisasi yaitu rancangan lembar
observasi petugas, design ceklish triage, jurnal kegiatan, dokumentasi
kegiatan.
b. Nilai-nilai dasar yang melandasi kegiatan
Akuntabilitas
Adanya tanggung jawab dan transparansi dalam penyampaian rencana
kegiatan aktualisasi
Nasionalisme
Melakukan koordinasi dengan bermusyawarah dan mufakat bersama PJUKP
Etika Publik
Melaksanakan proses koordinasi dengan menjalin komunikasi yang sopan
santun, ramah kepada PJUKP
Komitmen Mutu
Menghasilkan hasil diskusi yang efektif, efisien, inovatif dan berorientasi
mutu
Anti Korupsi
Melaksanakan koordinasi dengan jujur dan tanggung jawab
Dengan adanya kegiatan konsultasi dengan PJUKP diharapkan kegiatan
aktualisasi mempunyai daya guna sehingga mampu meningkatkan kualitas
56
pelayanan menjadi semakin berkualitas dan membantu terlaksanya visi misi
Puskesmas Sambirejo
Visi :
“Terwujudnya derajat
kesehatan masyarakat yang semakin optimal melalui peningkatan akses dan
kualitas di wilayah kerja
Puskesmas Sambirejo”
Misi :
hidup sehat

kinerja pegawai dalam peningkatan kualitas pelayanan kesehatan yang prima.
Nilai-nilai organisasi yang diterapkan pada pelaksanaan kegiatan diskusi dan
konsultasi rencana kegiatan dengan PJUKP adalah Konsisten melakukan
koordinasi secara berkelanjutan dan sesuai aturan yang berlaku, kompak
melakukan koordinasi dan penyamaan persepsi dengan kompak terkait
program kesehatan yang ada di wilayah kerja puskesmas Sambirejo.
Kegiatan 5 : Rapat koordinasi dengan kepala Ruangan

UGD
Tempat : Ruang UGD Puskesmas Sambirejo
Lampiran : • Notula kegiatan
• Foto kegiatan
• Rancangan design line triage triase
Adapun kegiatan kelima yang telah dilaksanakan adalah menghubungi
kepala ruangn UGD, kontrak waktu dengan kepala ruangan UGD,
menyampaikan kegiatan aktualisasi kepada kepala ruangan UGD, menyusun
materi triage dengan managemen ABCD, koordinasi tentang pembuatan design
line triase dengan managemn ABCD, meminta masukan dan saran kegiatan ini.
57
a. Hasil/Output kegiatan
Hasil dari kegiatan ini adalah persamaan pemahaman dan alur kerja
rancangan kegiatan aktualisasi tersusunnya design line triage.
Melaksanakan kordinasi dengan jujur dan tanggung jawab.
Akuntabilitas
Adanya tanggung jawab dan transparansi dalam penyampaian
rencana kegiatan aktualisasi
Nasionalisme
Melakukan koordinasi dengan bermusyawarah dan mufakat bersama
kepala ruangan UGD
Etika Publik
Melaksanakan proses koordinasi dengan menjalin komunikasi yang
sopan santun, ramah kepada kepala ruangan UGD
Komitmen Mutu
Menghasilkan hasil diskusi yang efektif, efisien, inovatif dan
berorientasi mutu
Anti Korupsi
Melaksanakan koordinasi dengan jujur dan tanggung jawab.

Dengan adanya kegiatan penyusunan rancangan aktualisasi diharapkan
kegiatan aktualisasi ini dapat dipertanggungjawabkan dengan baik dan dapat
memberi manfaat yang merata terhadap semua pihak. Sehingga memberikan
kontribusi dalam meningkatkan kualitas pelayanan menjadi semakin
berkualitas dan membantu terlaksanya visi misi Puskesmas Sambirejo
Visi :
peningkatan akses dan
kualitas di wilayah kerja Puskesmas Sambirejo”
Misi :
hidup sehat
58
Nilai-nilai organisasi yang diterapkan pada pelaksanaan penyusunan
rancangan aktualisasi adalah Konsisten
Melakukan kordinasi secara berkelanjutan dan sesuai aturan yang berlaku
kompak, melakukan koordinasi dan penyamaan persepsi dengan kompak
terkait program kesehatan yang ada di wilayah kerja puskesmas Sambirejo
Kegiatan 6 : Rapat koordinasi dengan petugas UGD mengenai

alur pelayanan triage.
Tempat : Aula Puskesmas Sambirejo
Pelaksanaan
Lampiran :  Notula kegiatan
 Nota Dinas
 Foto dokumen kegiatan
 Daftar Hadir
Adapun kegiatan keenam ada 4 tahap yang telah dilaksanakan adalah membuat
janji dengan petugas UGD, kontrak waktu dengan petugas UGD, mengutarakan
maksud dan tujuan mengenai pelayanan triage, mendapatkan persetutujuan
petugas UGD
Hasil dari kegiatan ini persamaan pemahaman dan alur kerja rancangan
kegiatan aktualisasi.
b. Nilai-nilai Dasar yang Melandasi Kegiatan
Akuntabilitas
Adanya tanggung jawab dan transparansi dalam penyampaian rencana
kegiatan aktualisasi
Nasionalisme
59
Melakukan koordinasi dengan bermusyawarah dan mufakat bersama petugas
UGD
Etika Publik
Melaksanakan proses koordinasi dengan menjalin komunikasi yang sopan
santun, ramah kepada petugas UGD
Komitmen Mutu
Menghasilkan hasil diskusi yang efektif, efisien, inovatif dan berorientasi
mutulengkap.
Dengan adanya kegiatan penyiapan data yang terbaru berdasarkan data lama
dan yang terbaru menjadikan kegiatan aktualisasi ini dapat
dipertanggungjawabkan dengan baik dan dapat memberi manfaat yang merata
terhadap semua pihak. Hal ini memberikan kontribusi dalam meningkatkan
kualitas pelayanan menjadi semakin berkualitas dan membantu terlaksanya
visi misi Puskesmas Sambirejo.
Visi :
Misi :
hidup sehat

Nilai-nilai organisasi yang Konsisten
Melakukan kordinasi secara berkelanjutan dan sesuai aturan yang berlaku,
kompak melakukan koordinasi dan penyamaan persepsi dengan, siap
melayani penyamaan persepsi guna pelayanan pelanggan sesuai kaidah
pelayanan dan etik yang berlaku di wilayah kerja puskesmas Sambirejo .
60
Kegiatan 7 : Menyusun rancangan aktualisasi

Tempat Pelaksanaan : Ruang UGD Puskesmas Sambirejo
Lampiran : • Dokumen kegiatan
• Register pasien UGD
Kegiatan ketujuh dalam aktualisasi ini adalah Menyusun rancangan aktualisasi
9 November 2021 di ruang UGD Puskesmas Sambirejo. Pelaksanaan kegiatan
ini mencakup 2 tahapan kegiatan yaitu Menentukan isu yang ditemukan dengan
metode AKPL dan USG mencari referensi yang berkaitan dengan rancangan
aktualisasi, memperbaiki rancangan aktualisasi sesuai saran dan masukan yang
telah diterima.
Hasil dari kegiatan berupa register pasien UGD yang datang akan dilayani
dengan konsep triage, jurnal kegiatan, dokumentasi kegiatan
Akuntabilitas
Dalam pelaksanaan kegiatan ini Akuntabilitas diimplementasikan dengan
penyusunan Rancangan aktualisasi yang dapat dipertanggungjawabkan dan
mempunyai kejelasan target.
Komitmen Mutu
Nilai komitmen mutu dalam pelaksanaan kegiatan ini diimplementasikan
dengan tersusunnya Rancangan aktualisasi yang inovatif dan berorientasi
terhadap mutu pelayanan kepada pasien.
Anti Korupsi
Dalam penyusunan rancangan aktualisasi harus disiplin tepat waktu, jujur,
mandiri dan kerja keras
Dengan adanya kegiatan penyusunan rancangan aktualiasi didapatkan data
register pasien UGD sehingga di dapat data pasien UGD yang msuk ke UGD
sesuai triage atau tidak. Hal ini memberikan kontribusi dalam meningkatkan
kualitas pelayanan menjadi semakin berkualitas dan membantu terlaksanya
visi misi Puskesmas Sambirejo.
61
Visi :
Misi :
• Mendorong kemandirian keluarga, masyarakat, dan lingkungan untuk hidup
sehat

Nilai-nilai organisasi yang diterapkan pada pelaksanaan konsisten dan siap
melayani konsisten melakukan kordinasi secara berkelanjutan dan sesuai
aturan yang berlaku. Sedangkan Siap melayani yaitu Siap membantu yang
apa yang dibutuhkan masyarat terkait program kesehatan yang ada di wilaah
kerja puskesmas Sambirejo .
8 Deskripsi Pelaksanaan Kegiatan 8
Kegiatan 8 : Membuat ceklish triage, membuat lembar observa

peniaian petugas dan membuat banner triage
Tempat : Ruang UGD Puskesmas Sambirejo
Pelaksanaan
Lampiran : • foto kegiatan
• Ceklish trase dengan managemn ABCD
• Banner triage
• Lembar observasi petugas
Adapun kegiatan kedelapan dari aktualisasi ini Membuat ceklish triage,
membuat lembar observasi peniaian triage dan membuat banner triage. Hal ini
dimaksudkan agar mempermudah menganalisis kriteria pasien menurut triage
sesuai dengan tingkat kegawat daruratanya. Kegiatan penyusunan ini
62
mempunyai 5 tahapan, mencari referensi isi dan contoh design ceklish triage
serta mencari contoh desain bener dan lembar observasi, mendesign isi dan
contoh lembar ceklish triage, benner triage, mendesign lembar obsrvasi petugas,
konsultasi dengan mentor dan coach isi dan contoh ceklish triage dan benner
triage, mencetak ceklish triage dan benner triage yaitu membuat:
Hasil dari kegiatan ketujuh ini adalah tersusunnya bukti adanya lampiran
ceklish triage, design banner triage, lembar observasi petugas, jurnal kegiatan,
foto kegiatan.
Akuntabilitas
Adanya kejelasan dalam mendesign lembar balik dan kartu control pelayanan
dengan mencari referensi yang dapat dipertanggung jawabkan.
Nasionalisme
Melakukan diskusi dengan bermusyawarah dan menghargai pendapat
coach dan mentor.
Etika Publik
Melaksanakan diskusi mengenai design ceklish triage dan banner triage
yang sopan santun, hormat, ramah kepada coach dan mentor
Komitmen Mutu
Menghasilkan ceklish triage, banner triage yang efektif, efisien, inovatif
dan berorientasi mutu
Anti Korupsi
Melaksanakan koordinasi dengan jujur dan tanggung jawab
Dengan adanya kegiatan penyusunan Membuat ceklish triage, membuat
lembar observasi peniaian triage dan membuat banner triage. Hal ini
memberikan kontribusi dalam meningkatkan kualitas pelayanan triage di
UGD berkualitas dan membantu terlaksananya visi misi Puskesmas
Sambirejo
Visi :
63
Misi :
sehat
prima. Nilai-nilai organisasi yang diterapkan pada pelaksanaan kegiatan
penyusunan Membuat ceklish triage, membuat lembar observasi peniaian
triage dan membuat bannetriage adalah tata nilai konsisten mendesign
ceklish triage dngan mangemen riase dan benner triage dengan konsisten
berdasarkan hasil diskusi dan konsultasi dengan coach dan mentor sesuai
rencana
Kegiatan 9 : Membuat label berupa gelang (merah, kuning, hijau,

hitam) sesuai tingkat kegawat daruratan, membuat
line triage, skenario simulasi triage
Tempat : UGD Puskesmas Sambirejo
Lampiran : Bukti fisik:
 label trige berupa gelang warna merah,kuning,
hijau, kuning
 adanya sticker warna hitam,kuning, hijau, merah.
 Draf skenario triage
 Ruang UGD Gedung baru dengan adanya line
triage
 Dokumentasi kegiatan
Adapun kegiatan kesembilan dari aktualisasi ini adalah ada 4 tahap
Mencari referensi jenis kode triase yang tepat warna kuning, merah, hijau,
hitam, menyiapkan sticker 4 warna merah,kuning, hijau, hitam , melakukan
pengukuran di lantai mengetahui seberapa panjang sticker untuk line triage.
konsultasi dengan mentor dan coach kode triage yang tepat untuk pasien.
64
Hasil dari kegiatan kesembilan ini adalah label triage berupa gelang warna
merah,kuning, hijau, kuning, Sticker triage 4 warna draf skenario triage ruang
UGD Gedung baru dengan adanya line triage.
Jurnal kegiatan, dokumentasi melakukan pengukuran dilantai UGD
Akuntabilitas
Adanya kejelasan dalam mendesign lembar balik dan kartu control pelayanan
dengan mencari referensi yang dapat dipertanggung jawabkan.
Nasionalisme
Melakukan diskusi dengan bermusyawarah dan menghargai pendapat coach
dan mentor.
Etika Publik
Melaksanakan diskusi mengenai design kode triage yang sopan santun,
hormat, ramah kepada coach dan mentor
Komitmen Mutu
Menghasilkan gelang untuk memeberikan kode triage yang efektif, efisien,
inovatif dan berorientasi mutu.
Anti Korupsi
Melaksanakan koordinasi dengan jujur dan tanggung jawab kepada couch
dan mentor
Dengan adanya kegiatan Membuat label berupa gelang (merah, kuning,
hijau, hitam) sesuai tingkat kegawat daruratan, membuat line triage di
Gedung UGD baru dapat dipertanggungjawabkan dengan baik dan dapat
memberi manfaat yang tepat untuk pasien dan petugas. Hal ini memberikan
berkualitas dan membantu terlaksananya visi misi Puskesmas Sambirejo
Visi :
Misi :
65
hidup sehat
Puskesmas Sambirejo memiliki nilai-nilai organisasi untuk

meningkatkan kinerja pegawai dalam peningkatan kualitas pelayanan
kesehatan yang prima. Nilai-nilai organisasi yang diterapkan pada
pelaksanaan kegiatan Membuat label berupa gelang (merah, kuning, hijau,
hitam) sesuai tingkat kegawat daruratan, membuat line triage di Gedung
UGD baru. Konsisten mendesign label triase dan line triage berupa gelang
dengan konsisten berdasarkan hasil diskusi dan konsultasi dengan coach dan
mentor
Kegiatan 10 : Membuat video simulasi triage

Waktu : 20 November 2021
Pelaksanaan : Puskesmas Sambirejo
Tempat
Lampiran : • Berupa video durasi 7 menit
• Refrensi pembuatan video
• Doumentasi kegiatan
Kegiatan kesepuluh dari aktualisasi ini adalah Membuat video
simulasi triage kegiatan ini bertujuan untuk melatih skill petugas UGD saat
menangani pasien yang datang secara bersamaan dengan konsep triage
sesuai dengan tingkat kegawat daruratanya mencari refrensi pembuatan
video triage, melakukan koordinasi dengan kepala puskesmas adalam
pembuatan video, koordinasi dengan PJUKP, kepala ruangan UGD
persiapan pembuatan video koordinsi dengan petugas UGD menjelaskan
skenario alur simulasi, kontrak waktu dengan kru studio menjelaskan
scenario alur simulasi triage, menyiapkan peralatan triage Ceklish, label
gelang triage, banner triage managemen ABCD, menyiapkan bed pasien,
untuk melakukan pemeriksaan awal pada pasien di perluan seperti
66
tensimeter, thermometer, stetoskop dan ambubag, oksigen, Nasal kanul,
menyiapkan scenario simulasi triage, menghubungi kru video.
Hasil pembuatan video simulasi adalah berupa refrensi pembuatan video,
video durasi 7 menit dalam bentuk CD, notulen kegiatan, doumentasi.
b. Nilai-nilai Dasar yang melandasi kegiatan
Akuntabilitas
Adanya kejelasan dalam mendesign video dengan mencari referensi yang
dapat dipertanggung jawabkan.
Nasionalisme
Melakukan diskusi dengan bermusyawarah dan menghargai pendapat
coach dan mentor.
Etika Publik
Melaksanakan diskusi mengenai proses pembuatan video yang sopan
santun, hormat, ramah kepada coach dan mentor
Komitmen Mutu
Menghasilkan gelang untuk memeberikan kode triage yang efektif,
efisien, inovatif dan berorientasi mutu
Anti Korupsi
Melaksanakan koordinasi dengan jujur dan tanggung
c. JawabKontribusi Terhadap Visi dan Misi Organisasi
Dengan adanya kegiatan pembuatan video simulasi Hal ini memberikan
berkualitas dan membantu terlaksananya visi misi Puskesmas Sambirejo
Visi :
“Terwujudnya derajat kesehatan masyarakat yang semakin optimal
melalui peningkatan akses dan kualitas di wilayah kerja Puskesmas
Sambirejo”
Misi :
hidup sehat
67
prima. Konsisten dalam melakukan pemaparan pembuatan video,
kompak dan sepehamanan mengenai alur pembuata video siap melayani,
penyamaan persepsi guna pelayanan pelanggan sesuai kaidah pelayanan
dan etik yang berlaku
Kegiatan 11 : Melakukan observasi penilaian triage

kepada petugas UGD
Tempat Pelaksanaan : UGD Puskesmas Sambirejo
Lampiran : 1. Dokumentasi kegiatan
2. Laporan observasi
3. Tabel rekapitulasi sebelum dan
sesudah kegiatan
4. Rekapitulasi jumlah pasien dengan
konsep triage sebelum dan Sesudah
kegiatan
Kegiatan kesebelas dari aktualisasi ini adalah Melakukan observasi

penilaian triage kepada petugas UGD. Ada 2 tahapan mengamati kegiatan
petugas saat menangani pasien sesuai dengan SOP triage atau tidak mencatat
pada lembar observasi. Dengan adanya kegiatan ini dimaksudkan dapat
mengetahui ketepatan petugas dalam melakuka triage dengan managemen
ABCD sesuai atau tidak.
Hasil dari kegiatan melakukan observasi penilaian triage kepada petugas
UGD berupa dokumentasi kegiatan, laporan hasil observasi.
kuntabilitas
Adanya tanggung jawab dan kejelasan target dalam menyusun laporan.
Nasionalisme
Melakukan pembuatan laporan dengan kaidah Bahasa Indonesia yang benar.
Etika Publik
68
Melaksanakan konsultasi komunikasi yang sopan santun, hormat, ramah
dengan mentor.

Dengan adanya melakukan observasi penilaian triage kepada petugas UGD
ini dapat dipertanggungjawabkan dengan baik dan dapat memberi manfaat
yang tepat untuk pasien dan petugas UGD. Hal ini memberikan kontribusi
dalam meningkatkan kualitas pelayanan menjadi semakin berkualitas dan
membantu terlaksananya visi misi Puskesmas Sambirejo
Visi :
Misi :
Mendorong kemandirian keluarga, masyarakat, dan lingkungan untuk hidup
sehat membangun kerja sama lintas program/sector yang harmonis untuk
mendorong kemandirian masyarakat berprilaku hidup sehat.
Nilai-nilai organisasi Melakukan observasi penilaian triage kepada petugas
UGD.Konsisten dalam melakukan observasi penilaian triage kepada petugas
UGD tidak membeda- bedakan, siap melayani penyamaan persepsi guna
pelayanan pelanggan sesuai kaidah pelayanan dan etik yang berlaku.

Kegiatan 12 : Evaluasi keberhasilan program dan menyusun laporan
Waktu Pelaksanaan : 30 November- 4 Desember 2021
Tempat Pelaksanaa : UGD Puskesmas Sambirejo
Lampiran : 1. Laporan aktualisasi
2. Dokumentasi
Kegiatan keduabelas dari aktualisasi ini adalah Evaluasi keberhasilan

program dan menyusun laporan adapun tahapannya ada 5 tahap ada dari
kegiatan penyusunan laporan ini adalah mengumpulkan data dan bukti
pendukung laporan melaukan rekap hasil Observasi, melakukan konsultasi
69
dengan mentor dan coach menyusun laporan aktualisasi mencetak laporan
kegiatan mengumpulkan data dan bukti pendukung laporan.
Terselesaikannya laporan kegiatan aktualisasi, jurnal kegiatan, dokumentasi,
laporan hasil aktualisasi
Grafik hasil evaluasi ceklist sebelum kegiatan
Gambar 4.1 Grafik hasil evaluasi ceklist sebelum kegiatan
Grafik hasil evaluasi ceklist setelah kegiatan
Gambar 4.2 Grafik hasil evaluasi ceklist setelah kegiatan

Akuntabilitas
Adanya tanggung jawab dan kejelasan target dalam menyusun laporan.
70
Nasionalisme
Melakukan pembuatan laporan dengan kaidah Bahasa Indonesia yang benar.
Etika Publik
Melaksanakan konsultasi komunikasi yang sopan santun, hormat, ramah
dengan mentor
Komitmen Mutu
Membuat laporan kegiatan yang efektif, efisien.
Anti Korupsi
Melaksanakan pembuatan laporan dan konsultasi dengan jujur serta tanggung
jawab
Dengan adanya penyusunan laporan ini menjadikan kegiatan aktualisasi ini
dapat dipertanggungjawabkan dengan baik dan dapat memberi manfaat yang
tepat untuk pasien dan petugas kesehatan.. Hal ini memberikan kontribusi dalam
meningkatkan kualitas pelayanan menjadi semakin berkualitas dan membantu
terlaksananya visi misi Puskesmas Sambirejo
Visi :
Misi :
sehat
Puskesmas Sambirejo memiliki nilai-nilai organisasi untuk

meningkatkan kinerja pegawai dalam peningkatan kualitas pelayanan kesehatan
yang prima. Nilai-nilai organisasi yang diterapkan pada pelaksanaan penyusun
laporan aktualisasi adalah Evaluasi keberhasilan program dan menyusun
laporan Tata nilai konsisten melakukan penyusunan laporan
4.2 Analisis Dampak

Analisis dampak merupakan kegiatan menganalisis dampak yang ditimbulkan
jika aktualisasi ini tidak dilakukan.Kegiatan aktualisasi seperti yang dinyatakan di
71
awal merupakan kegiatan untuk menangani isu atau permasalahan yang muncul di
institusi tempat penulis bekerja. Untuk mengatasi isu tersebut penulis merumuskan
solusi berupa kegiatan kunjungan rumah bagi pasien gangguan jiwa dengan
mengimplementasikan nilai-nilai ANEKA. Dalam analisis dampak ini akan
disajikan dampak-dampak yang bisa terjadi jika kedua hal ini tidak diterapkan.
Berikut disajikan analisis dampak tersebut.
1. Meningkatnya resiko terjadinya kekambuhan penyakit.
2. Lamanya proses penyembuhan pasien.
3. Meningkatnya resiko efek samping dan komplikasi
4. Kurangnya kepuasan masyarakat terhadap pelayanan yang didapatkan di
Puskesmas Sambirejo
Beberapa dampak yang dijabarkan di atas merupakan sesuatu yang sangat
mengganggu jika tidak ditangani. Penulis melalui aktualisasi telah melakukan
kegiatan-kegiatan yang bisa meminimalisir sekaligus menghilangkan dampak-
dampak di atas.
Penulis juga melakukan analisis dampak terhadap risiko jika tidak
diimplementasikannya nilai-nilai dasar ANEKA dalam kegiatan aktualisasi.
Analisis dampak nilai-nilai dasar ANEKA ini akan disajikan dalam bentuk matrik.
Tabel 4.1 Analisis Dampak

No Nama Kegiatan Nilai – Nilai Dasar Dampak Bila Tidak
Diatualisasikan
1 2 3 4
1. Melakukan Akuntabilitas • Apabila Akuntabilitas
observasi dan Adanya kejelasan dalam tidak diimplementasikan
mengidentifikasi melakukan observasi dalam kegiatan ini maka
isu-isu yang dan dapat observasi dan identifikasi
terdapat di unit dipertanggung isu-isu yang terdapat di
kerja jawabkan. unit kerja tidak dapat
Komitmen Mutu dipertanggung jawabkan.
Menetapkan dan • Apabila Komitmen
menghasilkan kegiatan Mutu tidak
berkualitas dan bermutu diimplementasikan dalam
sebagai bentuk kegiatan ini maka,
komitmen pada observasi dan identifikasi
72
institusi. isu-isu yang terdapat di
Anti Korupsi unit kerja tidak memiliki
Melaksanakan kualitas yang baik.
observasi dengan jujur
dan tanggung jawab. • Apabila Anti Korupsi
tidak diimplementasikan
dalam kegiatan ini maka,
rencana kegiatan inovasi
ini tidak akan pernah ada
2. Melakukan Akuntabilitas • Apabila Akuntabilitas
konsultasi Adanya hubungan tidak diimplementasikan
dengan mentor komunikasi antara dalam kegiatan ini
dan couch terkait atasan dan bawahan, maka, akan sulit
rancangan serta mentor yang meminta persetujuan,
aktualissi transparan dan arahan dan bimbingan
komunikatif serta dari mentor dan couch
bertanggung jawab terkait pelaksanaan
dalam pemaparan kegiatan aktualisasi
kegiatan rancangan serta menerima saran
kegiatan yang akan di dan perbaikan dari
aktualisasikan pimpinan tentang
Nasionalisme pelaksanaan.
Melakukan konsultasi • Apabila Nasionalisme
dan koordinasi dengan tidak diimplementasikan
bermusyawarah dan dalam kegiatan ini
menghargai pendapat maka,akan sulit
atasan dan mentor menghargai pendapat
secara adil tanpa danya mentor dan couch untuk
diskriminatif musyawarah mufakat
Etika Publik dalam kegiatan sebagai
Melaksanakan wujud rasa cinta
konsultasi dengan terhadap unit kerja.
menjalin komunikasi • Apabila Etika Publik
yang sopan santun, tidak diimplementasikan
hormat, ramah. dalam kegiatan ini
73
Komitmen Mutu maka, tidak akan
Menetapkan dan tercapai hasil diskusi
menghasilkan kegiatan yang efektif dan efisien
berkualitas dan bermutu dikarena akan sulit
sebagai bentuk bertindak sopan santun
komitmen pada dalam menyampaikan
institusi. kegiatan aktualisasi dan
Anti Korupsi menghargai saran
Melaksanakan maupun pendapat
konsultasi dengan jujur mentor dan couch
dan tanggung jawab • Apabila Komitmen
mendorong Mutu tidak
kemandirian diimplementasikan
masyarakat berprilaku dalam kegiatan ini
hidup sehat maka, rencana kegiatan
aktualisasi tidak
memiliki kualitas yang
baik untuk ditindak
lanjut.
• Apabila Anti Korupsi
dalam kegiatan ini maka
tidak ada keberanian
untuk menyampaikan
kegiatan dan tanggung
jawab melaksanakan
tugas yang telah
diamanatkan.
3. Akuntabilitas •Apabila Akuntabilitas
Mempersiapkan
Adanya tanggung jawab tidak diimplementasikan
materi Triage
dan kejelasan target dalam kegiatan ini
dan managemen
dalam mengadakan maka, materi triage dan
ABCD (Airway-
pertemuan sehingga managemen ABCD
Breathing-
dapat menerima saran (Airway-Breathing-
Circulation-
dan masukan tentang Circulation-Dysability)
74
rancangan kegiatan tidak dapat
Dysability)
aktualisasi dari coach dipertanggung jawabkan
referensinya.
Nasionalisme •Apabila Nasionalisme
Melakukan diskusi tidak diimplementasikan
dengan bermusyawarah dalam kegiatan ini
dan menghargai maka, tidak terjadinya
pendapat coach. kesepahaman antara
Etika Publik penulis dan coach
Melaksanakan diskusi terkait materi Triage dan
dengan menjalin managemen ABCD
komunikasi yang sopan (Airway-Breathing-
santun, hormat, ramah Circulation-Dysability).
Komitmen Mutu •Apabila Komitmen
Menghasilkan hasil Mutu tidak
diskusi yang yang diimplementasikan
efektif, efisien, inovatif dalam kegiatan ini
dan berorientasi mutu maka, Mempersiapkan
Anti Korupsi materi Triage dan
Melaksanakan diskusi managemen ABCD
dengan jujur dan (Airway-Breathing-
tanggung jawab Circulation-Dysability)
tidak memiliki kualitas
yang baik.
•Apabila Anti Korupsi
dalam kegiatan ini
maka, rencana kegiatan
inovasi ini tidak akan
pernah ada
4. Rapat koordinasi Akuntabilitas •Apabila Akuntabilitas
dengan PJUKP Adanya tanggung jawab tidak diimplementasikan
dan transparansi dalam dalam kegiatan ini maka,
penyampaian rencana tidak transparansinya
kegiatan aktualisasi koordinasi dengan
75
Nasionalisme PJUKP akan
Melakukan koordinasi menyebabkan informasi
dengan bermusyawarah yang disampaikan dan
dan mufakat bersama masukan dari PJUKP
PJUKP tidak maksimal.
Etika Publik
Melaksanakan proses •Apabila Nasionalisme
koordinasi dengan tidak diimplementasikan
menjalin komunikasi dalam kegiatan ini maka,
yang sopan santun, sulit untuk melaksanakan
ramah kepada PJUKP musyawarah mufakat
Komitmen Mutu dengan PJUKP terkait
Menghasilkan hasil gagasan ide
diskusi yang efektif, yangdipaparkan.
efisien, inovatif dan •Apabila tidak ada
berorientasi mutu aktualisasi nilai Etika
Anti Korupsi Publik, saat meminta
Melaksanakan bantuan dan masukan dari
koordinasi dengan jujur PJUKP tidak bersikap
dan tanggung terbuka menerima
jawab masukan, maka saran dan
masukan akan terhambat.
•Apabila Komitmen
Mutu tidak
diimplementasikan dalam
kegiatan ini maka
kegiatan inovasi tidak
baik untuk ditindak
lanjut.
pelaksanaan kegiatan
tidak akan berjalan rapi
76
terstruktur

dengan kepala Adanya tanggung jawab tidak diimplementasikan
Ruangan UGD dan transparansi dalam dalam kegiatan ini maka,
penyampaian rencana tidak transparansinya
kegiatan aktualisasi koordinasi dengan kepala
Nasionalisme ruangan UGD akan
dan mufakat bersama masukan dari kepala
kepala ruangan UGD ruangan UGD tidak
Etika Publik maksimal.
ramah kepada kepala musyawarah mufakat
ruangan UGD dengan kepala ruangan
Komitmen Mutu UGD terkait gagasan ide
Menghasilkan hasil yangdipaparkan.
diskusi yang efektif, •Apabila tidak ada
efisien, inovatif dan aktualisasi nilai Etika
berorientasi mutu Publik, saat meminta
Anti Korupsi bantuan dan masukan dari
Melaksanakan PJUKP tidak bersikap
koordinasi dengan jujur terbuka menerima
dan tanggung jawab. masukan, maka saran dan
masukan akan terhambat.
•Apabila Komitmen
Mutu tidak
kegiatan ini maka
77
baik untuk ditindak
lanjut.
terstruktur
dengan petugas Adanya tanggung jawab tidak diimplementasikan
UGD mengenai dan transparansi dalam dalam kegiatan ini maka,
alur pelayanan penyampaian rencana tidak transparansinya
triage kegiatan aktualisasi koordinasi dengan
Nasionalisme petugas UGD akan
dan mufakat bersama masukan dari kepala
petugas UGD ruangan UGD tidak
Etika Publik maksimal.
ramah kepada petugas musyawarah mufakat
UGD dengan petugas UGD
Komitmen Mutu terkait alur pelaksanaan
Menghasilkan hasil triage.
diskusi yang efektif, •Apabila tidak ada
efisien, inovatif dan aktualisasi nilai Etika
berorientasi mutu Publik, saat meminta
bantuan dan masukan dari
petugas UGD tidak
bersikap terbuka
menerima masukan, maka
78
saran dan masukan akan
terhambat.
•Apabila Komitmen
Mutu tidak
kegiatan ini maka
baik untuk ditindak
lanjut.
terstruktur
7. Menyusun Akuntabilitas • Apabila Akuntabilitas
rancangan Dalam pelaksanaan tidak diimplementasikan
aktualisasi kegiatan ini dalam kegiatan ini maka,
Akuntabilitas Menyusun rancangan
diimplementasikan aktualisasi tidak dapat
dengan penyusunan dipertanggung jawabkan
Rancangan aktualisasi referensinya.
yang dapat • Apabila Komitmen
dipertanggungjawabkan Mutu tidak
dan mempunyai diimplementasikan dalam
kejelasan target. kegiatan ini maka,
Komitmen Mutu penyusun rancangan
Nilai komitmen mutu aktualisasi tidak memiliki
dalam pelaksanaan kualitas yang baik.
kegiatan ini • Apabila Anti Korupsi
diimplementasikan tidak diimplementasikan
dengan tersusunnya dalam kegiatan ini maka,
Rancangan aktualisasi rencana kegiatan inovasi
yang inovatif dan ini tidak akan pernah ada
79
berorientasi terhadap
mutu pelayanan kepada
pasien
Anti Korupsi
Dalam penyusunan
rancangan aktualisasi
harus disiplin tepat
waktu, jujur, mandiri
dan kerja keras
8. Membuat ceklish Akuntabilitas •Apabila Akuntabilitas
triage, membuat Adanya kejelasan dalam tidak diimplementasikan
lembar observasi mendesign ceklish dan dalam kegiatan ini maka,
peniaian petugas lembar observasi, Membuat ceklish triage,
dan membuat banner triage dengan membuat lembar
banner triage mencari referensi yang observasi peniaian
dapat dipertanggung petugas dan membuat
jawabkan. banner triage tidak dapat
Nasionalisme dipertanggung jawabkan
Melakukan diskusi referensinya.
dengan bermusyawarah •Apabila Nasionalisme
dan menghargai tidak diimplementasikan
pendapat coach dan dalam kegiatan ini maka,
mentor. tidak terjadinya
Etika Publik kesepahaman antara
Melaksanakan diskusi penulis dan coach terkait
mengenai design Membuat ceklish triage,
ceklish triage dan membuat lembar
banner triage yang observasi peniaian
sopan santun, hormat, petugas dan membuat
ramah kepada coach banner triage
dan mentor •Apabila Etika Publik
Komitmen Mutu tidak diimplementasikan
Menghasilkan ceklish dalam kegiatan ini maka,
triage, banner triage tidak akan tercapai hasil
yang efektif, efisien, koordinasi yang baik
80
inovatif dan dalam pembuatan
berorientasi mutu Membuat ceklish triage,
Anti Korupsi membuat lembar
Melaksanakan observasi peniaian
koordinasi dengan jujur petugas dan membuat
dan tanggung jawab banner triage yang akan
dilakukan.
•Apabila Komitmen
Mutu tidak
kegiatan ini maka,
Membuat label berupa
gelang (merah, kuning,
hijau, hitam) sesuai
tingkat kegawat
daruratan, membuat line
triage, skenario simulasi
triage tidak memiliki
kualitas yang baik.
9. Membuat label Akuntabilitas • Apabila Akuntabilitas
berupa gelang Adanya kejelasan dalam tidak diimplementasikan
(merah, kuning, mendesign lembar balik dalam kegiatan ini maka,
hijau, hitam) dan kartu control Membuat label berupa
sesuai tingkat pelayanan dengan gelang (merah, kuning,
kegawat mencari referensi yang hijau, hitam) sesuai
daruratan, dapat dipertanggung tingkat kegawat
membuat line jawabkan. daruratan, membuat line
triage, skenario Nasionalisme triage, skenario simulasi
simulasi triage Melakukan diskusi triage tidak dapat
dengan bermusyawarah dipertanggung jawabkan
81
dan menghargai referensinya.
pendapat coach dan • Apabila Nasionalisme
mentor. tidak diimplementasikan
Etika Publik dalam kegiatan ini maka,
Melaksanakan diskusi tidak terjadinya
mengenai design kode kesepahaman antara
triage yang sopan penulis dan coach terkait
santun, hormat, ramah Membuat label berupa
kepada coach dan gelang (merah, kuning,
mentor hijau, hitam) sesuai
Komitmen Mutu tingkat kegawat
Menghasilkan gelang daruratan, membuat line
untuk memeberikan triage, skenario simulasi
kode triage yang efektif, triage
efisien, inovatif dan • Apabila Etika Publik
berorientasi mutu tidak diimplementasikan
Anti Korupsi dalam kegiatan ini maka,
Melaksanakan tidak akan tercapai hasil
koordinasi dengan jujur koordinasi yang baik
dan tanggung dalam pembuatan
jawab Membuat label berupa
Melaksanakan diskusi gelang (merah, kuning,
mengenaim proses hijau, hitam) sesuai
pembuatan video yang tingkat kegawat
sopan santun, hormat, daruratan, membuat line
ramah kepada coach triage, skenario simulasi
dan mentor triage yang akan
dilakukan.
• Apabila Komitmen
Mutu tidak
kegiatan ini maka
Membuat label berupa
gelang (merah, kuning,
hijau, hitam) sesuai
82
tingkat kegawat
daruratan, membuat line
triage, skenario simulasi
triage tidak memiliki
kualitas yang baik.
• Apabila Anti Korupsi
10 Membuat video Akuntabilitas •Apabila Akuntabilitas
. simulasi triage Adanya kejelasan dalam tidak diimplementasikan
mendesign video dalam kegiatan ini maka,
dengan mencari pembuatan video simulasi
referensi yang dapat triage tidak akan berjalan
dipertanggung lancar sehingga kegiatan
jawabkan. ini tidak akan berjalan
Nasionalisme dengan efektif.
Melakukan diskusi •Apabila Nasionalisme
dengan bermusyawarah tidak diimplementasikan
dan menghargai dalam kegiatan ini maka,
pendapat coach dan kegiatan ini tidak akan
mentor. dapat mencapai target
Etika Publik untuk meningkatkan
Melaksanakan diskusi ketepatan petugas dalam
mengenai proses pelaksanaan triage
pembuatan video yang •Apabila EtikaPublik
sopan santun, hormat, tidak diimplementasikan
ramah kepada coach dalam kegiatan ini maka,
dan mentor tidak akan tercapai untuk
Komitmen Mutu petugas meningkatkan
Menghasilkan gelang ketepatan pelaksanaan
untuk memeberikan triage
kode triage yang efektif, •Apabila Komitmen
efisien, inovatif dan Mutu tidak
83
berorientasi mutu diimplementasikan dalam
Anti Korupsi kegiatan ini maka, tidak
Melaksanakan akan tercapai peningkatan
koordinasi dengan jujur ketepatan petugas
dan tanggung pelaksanaan triage
Jawab •Apabila Anti Korupsi
kegiatan ini tidak akan
berjalan dengan efektif
11 Melakukan Akuntabilitas •Apabila Akuntabilitas
. observasi Adanya tanggung jawab tidak diimplementasikan
penilaian triage dan kejelasan target dalam kegiatan observasi
kepada petugas dalam melakukan ini maka, kegiatan ini
UGD observasi tidak akan berjalan
Nasionalisme dengan efektif.
Melakukan observasi •Apabila Nasionalisme
dengan melakukan tidak diimplementasikan
pengamatan tidak ada dalam kegiatan ini maka,
perbedaan penilaian kegiatan observasi ini
trhadap petugas. tidak akan dapat
Etika Publik mencapai target
Melaksanakan •Apabila EtikaPublik
observasi yang sopan tidak diimplementasikan
santun, hormat, ramah dalam kegiatan ini maka,
dengan petugas tidak akan tercapai
peningkatan ketepatan
pelaksanaan triage
12 Menganalisa Akuntabilitas •Apabila Akuntabilitas
. hasil Evaluasi Adanya tanggung jawab tidak diimplementasikan
dan menyusun dan kejelasan target dalam kegiatan ini maka,
laporan dalam menyusun kegiatan Menganalisa
laporan. hasil Evaluasi dan
Nasionalisme menyusun laporan tidak
Melakukan pembuatan akan berjalan dengan
84
laporan dengan kaidah efektif.
Bahasa Indonesia yang •Apabila Nasionalisme
benar. tidak diimplementasikan
Etika Publik dalam kegiatan ini maka,
Melaksanakan kegiatan Menganalisa
konsultasi komunikasi hasil Evaluasi dan
yang sopan santun, menyusun laporan tidak
hormat, ramah dengan akan dapat mencapai
mentor target untuk
Komitmen Mutu meningkatkan ketepatan
Membuat laporan petugas dalam
kegiatan yang efektif, pekaksanaan triage
efisien. dengan managemen
Anti Korupsi ABCD
Melaksanakan •Apabila EtikaPublik
pembuatan laporan dan tidak diimplementasikan
konsultasi dengan jujur dalam kegiatan ini maka,
serta tanggung jawab tidak akan tercapai
peningkatan ketepatan
petugas dalam
pekaksanaan triage
dengan managemen
ABCD
•dalam laporan aktualisasi
Apabila Komitmen
Mutu tidak
kegiatan ini maka, tidak
akan tercapai
meningkatkan ketepatan
petugas dalam
pekaksanaan triage
dengan managemen
ABCD tertuang dalam
laporan aktualisasi
85
kosultasi dan pembuatan
laporan tidak akan
berjalan dengan efektif
4.3 Analisis Sebelum dan Sesudah
Analisis sebelum dan sesudah merupakan kegiatan dengan menggambarkan

kondisi sebelum dan sesudah aktualisasi ini dilakukan. Sebelum dilakukan kegiatan
ini kemampuan ketepatan pelaksanaan triage dengan managemen triage ABCD
(Airway, Breathing, Circulation, Disability) dari 11 petugas UGD didapatkan data
petugas yang tidak tepat prosedur dalam penanganan triage yaitu sebanyak 6 orang
yang tepat 5 petugas Oleh sebab itu dilakukan kegiatan dengan membuat line
triage, lembar observasi petugas, ceklish triage dan dilakukan dalam bentuk
simulasi film pendek tentang ketepatan pelaksanaan triage Dengan dilakukannya
simulasi dalam bentuk film pendek ini, pengetahuan dan skill perawat bisa
meningkat, hal ini dapat dibuktikan dengan hasil lembar observasi setelah
dilakukaknnya kegiatan simulasi ini.
Grafik 4.2 Grafik Rekapan Ceklist sebelum Kegiatan Dan Sesudah Kegiatan
Waktu Tepat prosedur Tidak tepat

Sebelum kegiatan 5 petugas 6 petugas
Sesudah kegiatan 9 petugas 2 petugas
Berdasarkan hasil observasi dari rekapitulasi dalam bentuk grafik dan

rekapitulasi table terdapat peningkatan ketepatan pelaksanaan triage. Dari 11
86
petugas didapatkan data petugas yang tepat prosedur dalam penanganan triage yaitu
berjumlah 9 petugas, sebelumnya hanya 5 petugas. Sedangkan petugas yang tidak
tepat dalam ketepatan triage 2, sebelum dilakukan kegiatan OJT berjumlah 6 orang
BAB V
PENUTUP
5.1 Kesimpulan
Berdasarkan capaian pada laporan aktualisasi yang berjudul ”Peningkatan

Ketepatan Pelaksanaan Triage Dengan Managemen ABCD (Airway, Breathing,
Circulation, Disability) Di Instalasi Gawat Darurat Puskesmas Sambirejo
Kabupaten Banyuwangi” dapat disimpulkan dari kedelapan kegiatan aktualisasi
telah terlaksana dan diperoleh beberapa kesimpulan, yaitu :
1. Kegiatan telah terlaksana dengan baik dengan mengimplementasikan nilai-nilai
dasar profesi ASN yaitu ANEKA (Akuntabilitas, Nasionalisme, Etika Publik,
Komitmen Mutu, dan Anti Korupsi)
2. Kegiatan ini dilakukan untuk menindaklanjuti isu atau masalah kurangnya
ketepatan pelaksanaan triage dengan managemen ABCD (Airway, Breathing,
Circulation, Disability) sebagai upaya peningkatan skill perawat dan
pengetahuan perawat tentang triage
3. Tujuan kegiatan aktualisasi ini petugas mampu memprioritaskan pelayanan
pasien menurut tingkat kedaruratanya dan mampu menentukan perencanaan
tindakan keperawatan dalam triage
4. Manfaat yang diperoleh dari kegiatan aktualisasi ini adalah memberikan
kepuasan kepada masyarakat terhadap pelayanan mengurangi angka kematian
karena kasus kegawat daruratan
5. Dari hasil kegiatan aktualisasi diperoleh hasil keterampilan petugas UGD
sebelum dan sesudah dilaksanakan triage dengan managemen ABCD melalui
adanya banner triage, lembar observasi petugas,dan simulasi dalam bentuk film
pendek kegiatan ketepatan pelaksanaan triage meningkat
6. Terwujudnya peningkatan ilmu dan skill petugas diharapkan dapat
mewujudkan visi Puskesmas Sambirejo yaitu terwujudnya derajat kesehatan
Terwujudnya derajat kesehatan masyarakat yang semakin optimal melalui
87
5.2 Saran
Dari hasil pelaksanaan kegiatan yang menunjukkan adanya hasil yang

signifikan dalam kegiatan triage sebagai upaya peningkatan ilmu dan skill petugas
UGD dalam pelaksanaan triage, maka penulis mengajukan saran sebagai berikut :
1. Bagi tenaga kesehatan

Lebih di tingkatkan motivasi dalam peningkatan kualitas pelayanan kesehatan,
sehingga dapat memaksimalkan penanganan dan penerapan tentangtriage yang
baik dan tepat.
Pelaksanaan triage dengan managemen ABCD tidak hanya dilakukan saat
aktualisasi saja tetapi juga seterusnya tetap di lakukan
2. Bagi instansi puskesmas
Diharapkan dapat meningkatkan kualitas kemampuan petugas yang professional
dalam semua tindakan khususnya kegawat daruratan dengan mengadakan
pelatihan-pelatihan untuk tenaga kesehatan.
3. Bagi peneliti Selanjutnya
Untuk penelitiannya lebih dikembangkan factor-faktor lain yang
memepengaruhi
88
DAFTAR PUSTAKA
Kartikawati,D. (2014). Buku Ajar Dasar Keperawatan Gawat Darurat. Jakarta:Salemba

Medika
Kementerian Kesehatan. (2015). Badan Kesehatan Informasi SDM Kesehatan
Kementrian Kesehatan Indonesia
Lembaga Administrasi Negara. 2014. Dinamika Kelompok Modul Diklat Prajabatan
golongan II dan III. Lembaga Administrasi Negara; Jakarta
Lembaga Administrasi Negara. 2014. Isu-isu Strategis: Modul Diklat Prajabatan
Lembaga Administrasi Negara. 2014. Nasionalisme: Modul Diklat Prajabatan
Lembaga Administrasi Negara. 2014. Etika Publik: Modul Diklat Prajabatan golongan
II dan III. Lembaga Administrasi Negara; Jakarta
Lembaga Administrasi Negara. 2014. Komitmen Mutu: Modul Diklat Prajabatan
Lembaga Administrasi Negara. 2014. Anti Korupsi: Modul Diklat Prajabatan golongan
II dan III. Lembaga Administrasi Negara; Jakarta
Lembaga Administrasi Negara. 2014. Pelayanan Publik: Modul Diklat Prajabatan
Lembaga Administrasi Negara. 2014.Whole of Goverment: Modul Diklat Prajabatan
Tyas, Maria Diah Ciptaning. 2016. Keprawatan Kegawatdaruratan dan Manajemen
Bencana. Jakarta : Kemenkes RI.
Thim, T., Krarup, N. H. V., Grove, E. L., Rohde, C. V., & Løfgren, B. (2012). Initial
assessment and treatment with the Airway, Breathing, Circulation, Disability, Exposure
(ABCDE) approach. International journal of general medicine.
Wijaya, S. 2010. Konsep Dasar Keperawatan Gawat Darurat. Denpasar: PSIK SFK
Puskemas Sambirejo. 2019. Profil Puskesmas Sambirejo. Banyuwangi
Puskesmas Sambiejo.2021. SimpusWangi. Banyuwangi
89
90

PENINGKATAN TRIAGE

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

PENINGKATAN TRIAGE

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAPORAN AKTUALISASI

NILAI-NILAI DASAR PEGAWAI NEGERI SIPIL

PENINGKATAN KETEPATAN PELAKSANAAN TRIAGE DENGAN

Nama : SHUFY RIF’AH MAKHSUSI, A.Md.Kep

Jabatan : Perawat Pelaksana

Instansi : UPTD Puskesmas Sambirejo

PELATIHAN DASAR CPNS GOLONGAN II ANGKATAN LX

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUWANGI TAHUN 2021

BADAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA

PROVINSI JAWA TIMUR

PENINGKATAN KETEPATAN PELAKSANAAN TRIAGE DENGAN MANAGEMEN

Di Badan Pengembangan Sumber Daya Manusia (BPSDM)

Provinsi Jawa Timur

Banyuwangi, 10 Desember 2021

Dr.SAIFUL RACHMAN,MM.MPd dr. SUGENG PURNOMO

Sehubungan dengan penyelenggaraan Diklat Pelatihan Dasar CPNS Badan Pengembangan

Nama : SHUFY RIF’AH MAKHSUSI, A.Md.Kep

Judul : PENINGKATAN KETEPATAN PELAKSANAAN TRIAGE DENGAN

Banyuwangi, 10 Desember 2021

Prof. Dr. V. RUDY HANDOKO,MS SHUFY RIF’AH MAKHSUSI , A.Md.Kep

Dr.SAIFUL RACHMAN,MM.MPd dr SUGENG PURNOMO

Banyuwangi, 30 Oktober 2021

SHUFY RIF’AH MAKHSUSI, A.Md.Kep

LAMPIRAN LAMPIRAN OUTPUT KEGIATAN...................................................ix

1.1 Latar Belakang..........................................................................................................1

1.3 Manfaat Aktualisasi..................................................................................................5

1.4 Ruang Lingkup dan Batasan Masalah......................................................................7

BAB II. GAMBARAN UNIT KERJA

2.1 Deskripsi Organisasi.................................................................................................8

2.2 Tugas Pokok, Fungsi Unit Kerja..............................................................................13

2.3 Struktur Organisasi...................................................................................................14

2.4 Uraian Tugas Jabatan Peserta...................................................................................15

BAB III. RANCANGAN AKTUALISASI

3.1 Identifikasi Penetapan Isu.........................................................................................18

3.2 Diagram Alur Kegiatan Pemecahan Isu...................................................................25

3.3 Matrik Rancangan Aktualisasi..................................................................................27

3.4 Jadwal Kegiatan Aktualisasi.....................................................................................48

4.1 Dekripsi Pelaksanaan Kegiatan Aktualisasi.............................................................49

4.2 Analisis Dampak......................................................................................................70

4.3 Analisis Sebelum dan Sesudah.................................................................................85

LAMPIRAN-LAMPIRAN OUTPUT KEGIATAN..................................................89

Tabel 2.1 Jumlah penduduk wilayah puskesmas Sambirejo....................................8

Tabel 2. Sarana kesehatan milik pemerintah di Puskesmas Sambirejo..................10

Tabel 2.3 Jumlah Tenaga Di Puskesmas Sambirejo.................................................11

Tabel 2.4 Nilai-Nilai Dasar ASN.................................................................................16

Tabel 3.1 Identifikasi isu..............................................................................................20

Tabel 3.2 Seleksi Isu Menggunakan Metode AKPL..................................................21

Tabel 3.2 Seleksi Isu Menggunakan Metode USG....................................................23

Tabel 3.2 Identifikasi Isu.............................................................................................27

Tabel 3.2 Matriks Rencana Kegiatan..........................................................................28

Tabel 4.1 Jadwal Rencana Kegiatan Aktualisasi.......................................................49

Tabel 4.2 Analisis Dampak..........................................................................................73

Gambar 2.1 Peta Wilayah Puskesmas Sambirejo.....................................................7

Gambar 2.3 Struktur Organisasi................................................................................14

Lembar Konsultasi Bimbingan Coach.......................................................................93

Konsultasi dengan Mentor...........................................................................................96

Mempersiapkan materi Triage....................................................................................101

Rapat koordinasi dengan PJUKP...............................................................................105

Rapat koordinasi dengan kepala Ruangan UGD......................................................107

Menyiapkan data Pasien..............................................................................................109

Menyusun Rancangan Aktualisasi.............................................................................113

Membuat Ceklish Triage.............................................................................................115