2. FADLAN ABDUL FUAD MANURUNG (P07520221071) 3. YESA IGNASIA BR. BUKIT (P07520221103) KELAS : 2B S. Tr KEPERAWATAN MATKUL : KEPERAWATAN ANAK DOSEN PENGAMPU : TIURLAN M. DOLOKSARIBU S. Kep, Ns., M. Kep
LEMBAR CHECKLIST PEMERIKSAAN DADA PADA BAYI BARU LAHIR
NO ASPEK PENILAIAN PENILAIAN KET YA TIDAK
A. TAHAP PRA INTERAKSI
1. Mengecek catatan medik pasien 2. Persiapan alat dan bahan a. Handscoon b. Alat pengukur suhu tubuh c. Alat pengukur tekanan darah d. Alat pengukur pernapasan dan nadi e. Stetoskop f. Medline g. Sampiran h. Alat timbang bayi B. TAHAP ORIENTASI 1. Memberikan salam, menyebutkan nama pasien dan memperkenalkan diri 2. Menjelaskan tujuan dan prosedur yang akan dilakukan kepada Ibu bayi dan keluarga 3. Memberi kesempatan pada Ibu bayi untuk bertanya 4. Menanyakan pada Ibu bayi apakah Ibu bersedia bayi untuk diperiksa 5. Jaga Privasi (tutup ruangan atau tirai ruangan) C. TAHAP KERJA 1. Mencuci tangan 2. Memasang handscoon 3. Meletakkan bayi diatas tempat pemeriksaan dan memastikan pencahayaan yang baik dengan lampu sorot serta bayi dalam keadaan hangat. 4. Atur posisi bayi senyaman mungkin agar bayi tidak menangis dan rewel 5. Dekatkan alat-alat pada bayi agar memudahkan perawat dalam melakukan tindakan 6. Melakukan penimbangan berat badan bayi 7. Melakukan pengukuran antropometrik: 1. Panjang bayi 2. Lingkar lengan 3. Lingkar kepala 4. Lingkar dada 5. Lingkar perut 6. Lingkar Paha 8. Lakukan pemeriksaan tanda-tanda vital: 1. Suhu 2. Nadi 3. Respirasi 9. Lakukan pemeriksaan fisik pada dada bayi: Inspeksi: Lihat bentuk dada apakah simetris atau tidak Gerakan dada ketika bernapas. Tulang rusuk terlihat atau tidak. Lihat putting susu dan areola apakah transparan atau tidak. Kondisi kulit Lihat adanya retraksi intercostal Tarikan dinding dada Palpasi: Raba apakah ada tonjolan di dada. Raba nadi di apeks teraba di ruang intrkosa keempat atau kelima tanpa kardiomegali. Raba pada bagian paru-paru, jantung dan hati apakah ada kelainan gerakan organ. Lakukan palpasi saat pergerakan napas. Perkusi: Lakukan pengetukan di daerah paru-paru, jantung dan hati apakah ada kelainan suara atau normal. Lakukan pengetukan di area paru apakah ada peningkatan timpani pada lapang paru. Lakukan tindakan perkusi secara superior menuju inferior untuk mengetahui posisi diafragma saat bernapas. Auskultasi: Dengar suara nafas apakah bersih atau berbunyi. Auskultasi suara nafas di kedua sisi apakah jernih atau tidak dan simetris antara dada kanan dan kiri. Hitung frekuensi jantung per menit teratur. Auskultasi area jantung tanpa adanya murmur. Auskultasi denyut jantung apakah lambat atau cepat. Auskultasi area dada secara berulang apakah adanya kelainan suara. 10. Menjelaskan kepada Ibu bayi dan keluarga tentang alat yang digunakan. 11. Menginformasikan hasil pemeriksaan fisik yang penting. 12. Merapikan bayi kembali ke tempat tidur dan alat yang digunakan. 13. Mencuci tangan 14. Melakukan pendokumentasian dan memberi salam ketika pamit.