PEMERINTAH KOTA SINGKAWANG

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA

SINGKAWANG

LOG BOOK KINERJA HARIAN

NAMA : Ns. Yuli Fitrianti, S.Kep
NIP : 19820724 200502 2 004
PANGKAT / GOL : Penata TK.I / III d
JABATAN : Perawat Muda
Tanggal Nama Pasien Butir Kegiatan Laporan Kegiatan Keterangan
(Jam) (No. RM)
Melaksanakan skrining pada individu / kelompok Kegiatan skrining pada suspek pasien covid,
sejumlah 5 orang sebelum dilakukan swab
oleh petugas laboratorium
Pasien dalam keadaan sehat tidak ada
keluhan
2-8-
2021 Melakukan komunikasi terapeutik dalam
Klien Kooperatif
pemberian asuhan keperawatan
TB : 140 Cm, BB : 63 Kg , LP: 97 Cm
Ds : Klien mengeluh ngilu-ngilu di
kaki sudah 1 bulanan,
Melakukan konsultasi keperawatan dan kolaborasi
Do : TD : 130/70 Mmhg ,
Ny. Paridah dengan dokter
N : 83 X/menit
(SR/3106)
R : 20 X/Menit,
T : 36.6 C
Melakukan dokumentasi Hasil pengukuran
Melakukan dokumentasi indakan keperawatan TTV dan Pengukuran antropometri di rekam
medis klien dan logbook perawat
3-8- Kegiatan skrining pada suspek pasien covid,
2021 sejumlah 6 orang sebelum dilakukan swab
Melaksanakan skrining pada individu / kelompok oleh petugas laboratorium
Pasien dalam keadaan sehat tidak ada
keluhan
Kegiatan Imunisasi di posyandu Jeruk Nipis,
Jumlah bayi yang datang 11 orang, yang
divaksin sebanyak 9 orang, 2 orang sedang
demam batuk pilek
Melaksanakan skrining pada individu / kelompok
Jumlah balita yang datang 1, yang divaksin
booster sebanyak 1 orang
4-8-
2021 Melakukan komunikasi terapeutik dalam
Klien Kooperatif
pemberian asuhan keperawatan
TB : 150 Cm, BB : 55 Kg , LP:99 Cm
Ds : Klien mengeluh nyeri pada mata
kiri
Melakukan konsultasi keperawatan dan kolaborasi
Do : TD :113/75 Mmhg ,
Ny. Istiqomah dengan dokter
N : 71 X/menit
(LW/1888)
R : 20 X/Menit,
T : 36 C
Melakukan dokumentasi Hasil pengukuran
Melakukan dokumentasi indakan keperawatan TTV dan Pengukuran antropometri di rekam
medis klien dan logbook perawat
5-8- Kegiatan skrining pada suspek pasien covid,
2021 sejumlah 3 orang sebelum dilakukan swab
Melaksanakan skrining pada individu / kelompok oleh petugas laboratorium
Pasien dalam keadaan sehat tidak ada
keluhan
6-8- Kegiatan Imunisasi di posyandu kedaung,
2021 Jumlah bayi yang datang 5 orang, yang
divaksin sebanyak 4 orang, 1 orang sedang
demam batuk pilek
Melaksanakan skrining pada individu / kelompok
Jumlah balita yang datang 3, yang divaksin
booster sebanyak 3orang

Tn. Asmadi Melakukan komunikasi terapeutik dalam

Klien Kooperatif
(SR/1574) pemberian asuhan keperawatan
Melakukan konsultasi keperawatan dan kolaborasi TB : 155 Cm, BB : 71 Kg , LP: 86 Cm
dengan dokter Ds : Klien mengeluh ngilu-ngilu pada
kedua lutut
 Do : TD : 132/90 Mmhg ,
N : 115 X/menit
R : 21 X/Menit,
T : 35.7 C
Terapy :asam mefenamat

Hasil pengukuran TTV, terapy dan

Melakukan dokumentasi tindakan keperawatan Pengukuran antropometri di rekam medis
klien dan logbook perawat
6-8- Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang Ds : pasien mengeluh mendengar suara
2021 kompleks di area jiwa suara terutama saat sendiri
D0 : pasien tampak lebih banyak melamun
Diagnosa keperawatan : gangguan persepsi
sensori, halusinasi pendengaran
Tindakan keperawatan : melakukan
kunjungan rumah, BHSP memperkenalkan
diri pada keluarga,identifikasi respon
keluarga pada keluhan halusinasi, latih cara
Tn. Lim Chan kontrol halusinasi dengan berbincang dengan
(SB/2344) keluarga dan melakukan aktifitas
Evaluasi : akan dilakukan kunjungan rumah
kembali
melakukan edukasi kesehatan pada keluarga Edukasi keluarga untuk selalu mengajak
untuk meningkatkan kesehatan anggota keluarga pasien berbincang bincang, memberi
dalam upaya promotif kesempatan pasien untuk melakukan aktifitas
ringan dirumah dan mengontrol pasien untuk
minum obat teratur
Melakukan evaluasi tindakan keperawatan pada Keluarga kooperatif
keluarga
7-8- Kegiatan Imunisasi di posyandu Panji ceria,
2021 Jumlah bayi yang datang 5 orang, yang
divaksin sebanyak 1 orang, 4 orang sedang
demam batuk pilek
Melaksanakan skrining pada individu / kelompok
Jumlah balita yang datang 3, belum ada yang
diimunisasi karena belum usia booster

9-8- Kegiatan Imunisasi di posyandu sembung

2021 laut, Jumlah bayi yang datang 15 orang,
yang divaksin sebanyak 15 orang
Melaksanakan skrining pada individu / kelompok Jumlah balita yang datang 9 belum ada yang
diimunisasi karena belum usia booster

11-8- Kegiatan Imunisasi di posyandu Latulip,

2021 Jumlah bayi yang datang 5 orang, yang
divaksin sebanyak 2 orang, 3 orang sedang
demam batuk pilek
Melaksanakan skrining pada individu / kelompok
Jumlah balita yang datang 3, yang
diimunisasi sejumlah 2 orang

12-8- Kegiatan Imunisasi di posyandu Balita Fit,

2021 Jumlah bayi yang datang 5 orang, yang
divaksin sebanyak 1 orang, 4 orang sedang
demam batuk pilek
Melaksanakan skrining pada individu / kelompok
Jumlah balita yang datang 2, belum ada yang
diimunisasi karena belum usia booster

Kegiatan Imunisasi di posyandu Jeruk Purut,

Melaksanakan skrining pada individu / kelompok
13-8-
2021
Melakukan komunikasi terapeutik dalam
pemberian asuhan keperawatan
Jumlah bayi yang datang 5 orang, yang
divaksin sebanyak 5 orang
Jumlah balita yang datang 3, belum ada yang
diimunisasi karena belum usia booster
Klien Kooperatif
 TB : 152 Cm, BB : 66 Kg , LP: 89 Cm
Ds : Klien mengeluh pusing, tubuh
terasa lemas
Melakukan konsultasi keperawatan dan Do : TD : 101/64 Mmhg ,
kolaborasi dengan dokter N : 88 X/menit
Ny. Yuli
R : 20 X/Menit,
(LW/1133)
T : 36 C
Terapy :paracetamol,pehapral
Hasil pengukuran TTV, terapy dan
Melakukan dokumentasi tindakan keperawatan Pengukuran antropometri di rekam medis
klien dan logbook perawat
14-8- Kegiatan Imunisasi di posyandu BTN Ria,
2021 Jumlah bayi yang datang 7 orang, yang
divaksin sebanyak 6 orang, 1 orang sedang
mengalami demam batuk pilek
Melaksanakan skrining pada individu / kelompok
Jumlah balita yang datang 3, 2 orang yang
diimunisasi booster

16-8- Kegiatan Imunisasi di posyandu Lidah buaya,

2021 Jumlah bayi yang datang 5 orang, yang
divaksin sebanyak 3 orang, 2 orang sedang
mengalami demam batuk pilek
Melaksanakan skrining pada individu / kelompok
Jumlah balita yang datang 3, 1 orang yang
diimunisasi booster

18-8- Kegiatan Imunisasi di posyandu Jambu biji,

2021 Jumlah bayi yang datang 20 orang, yang
divaksin sebanyak 16 orang, 4 orang sedang
mengalami demam batuk pilek
Melaksanakan skrining pada individu / kelompok
Jumlah balita yang datang 5, belum ada
yang diimunisasi karena belum usia booster

19-8- Melakukan komunikasi terapeutik dalam

Klien Kooperatif
2021 pemberian asuhan keperawatan
TB : 153 Cm, BB : 44 Kg , LP: 80 Cm
Ds : Klien mengeluh telinga
berdengung habis mandi
Melakukan konsultasi keperawatan dan
Ny. Adnah Do : TD : 165/78 Mmhg ,
kolaborasi dengan dokter
(SG/1562) N : 90 X/menit
R : 20 X/Menit,
T : 36.2 C
Melakukan dokumentasi Hasil pengukuran
Melakukan dokumentasi tindakan keperawatan TTV dan Pengukuran antropometri di rekam
medis klien dan logbook perawat
20-8- Kegiatan skrining pada suspek pasien covid,
2021 sejumlah 1 orang sebelum dilakukan swab
Melaksanakan skrining pada individu / kelompok oleh petugas laboratorium
Pasien dalam keadaan sehat tidak ada
keluhan
23-8- Melakukan komunikasi terapeutik dalam
Klien Kooperatif
2021 pemberian asuhan keperawatan
TB : 164 Cm, BB : 57 Kg , LP: 80 Cm
Ds : Klien mengatakan ingin cek
GDS, Asam Urat dan Kolesterol
Melakukan konsultasi keperawatan dan
Do : TD : 110/78 Mmhg ,
Tn. Endi kolaborasi dengan dokter
N : 78 X/menit
(NR/2077)
R : 20 X/Menit,
T : 36.1 C
Melakukan dokumentasi Hasil pengukuran
Melakukan dokumentasi indakan keperawatan TTV dan Pengukuran antropometri di rekam
medis klien dan logbook perawat
25-8- Kegiatan skrining pada suspek pasien covid,
2021 sejumlah 1 orang sebelum dilakukan swab
Melaksanakan skrining pada individu / kelompok oleh petugas laboratorium
Pasien dalam keadaan sehat tidak ada
keluhan
28-8- Melaksanakan skrining pada individu / kelompok Kegiatan skrining pada suspek pasien covid,
2021 sejumlah 1 orang sebelum dilakukan swab
oleh petugas laboratorium
Pasien dalam keadaan sehat tidak ada
 keluhan

Mengetahui, Singkawang, 31 Agustus 2021

Kepala UPT. Puskesmas Singkawang Utara II

dr. SRI NURYANI Ns. Yuli Fitrianti, S.Kep

NIP. 19880525 201503 2 009 NIP. 19820724 200502 2 004
19841101 200903 2 009