Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Jahri
Tempat/Tggal Lahir : Jakarta, 05 Juni 1960

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Alamat : Jl.Dara Putih RT.34 RW.001 Kel.Pulokerto


Kec.Gandus Kota Palembang
No HP : 0812 6751 5919

Dengan ini memberikan kuasa penuh kepada :

Nama : Wira Kesumah

Tempat/Tggal Lahir : Lubuk Linggau, 1 April 1955

Jenis Kelamin : Laki-laki

Alamat : Jl.Dara Putih RT.34 RW.001 Kel.Pulokerto


Kec.Gandus Kota Palembang
No HP : 0812 7920 678

Untuk mengurus sekaligus mewakili tanda tangan berkas perjanjian berlangganan air minum
di PAM dengan nomor Register pasang baru..........................................

Atas Nama : JAHRI

Demikian surat kuasa ini di buat dengan sebenar benarnya untuk di pergunakan sebagai mana
mestinya atas perhatian dan kerja samanya, saya ucapkan terima kasih.

Palembang, 17 Oktober 2022

Yang di beri kuasa Yang memberi kuasa

WIRA KESUMAH JAHRI

Anda mungkin juga menyukai