Anda di halaman 1dari 1

Praktik Mandiri Bidan

Hj. Ai Kusmiati.,A.Md.Keb
Jln. Raya Bandung Km 5,Kp. Hegarmanah Rt06/Rw03,Ds.
Hegarmanah,Kec. Karangtengah,Kab.Cianjur
SERTIFIKAT IMUNISASI
Diberikan kepada :

Tempat Tanggal Lahir : …………………………………………………………….


Alamat : …………………………………………………………….
Nama Orang Tua : …………………………………………………………….
foto Sebagai Apresiasi telah Menyelesaikan Imunisasi Dasar Lengkap (IDL)
di PMB Bidan Hj. Ai Kusmiati.,A.Md.Keb
Cianjur,…………………………..20……

Hj. Ai Kusmiati.,A.Md.Keb

Anda mungkin juga menyukai