DIBUKUKAN PARAF

Tanggal :
Nomor :
No. Rek :
TA. : 2021

KUITANSI

UNTUK PEMERINTAH
NOMOR REKENING : 1.02.1.02.02.02.35.06.5.2.2.29.78
TELAH TERIMA DARI : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sumbawa

BANYAKNYA UANG : Sembilan Juta Rupiah

KEPERLUAN : Biaya Setor An. Irma Suryani, A.Md.Kep (Perawat ICU RSUD Sumbawa), dkk, untuk
pembayaran kegiatan Pelatihan Keperawatan Intensif Dasar yang akan dilaksanakan
selama 5 (Lima) hari pada tanggal 06 Desember s/d 10 Desember 2021 di RSUD
Provinsi Nusa Tenggara Barat (NTB).

TERBILANG : Rp. 9,000,000

Mengetahui : Sumbawa Besar,
Direktur RSUD Sumbawa Bendahara Pengeluaran, Yang Terima Uang,
Pengguna Anggaran

dr. DEDE HASAN BASRI IIN SUSILAWATI

NIP. 19720601 200909 1 001 NIP.19780927 201001 2 004

Mengetahui :
Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

ABDUL MUNIR, S.ST

NIP. 19730424 199403 1 005
mm
 DIBUKUKAN PARAF
Tanggal :
Nomor :
No. Rek :
TA. : 2018

KUITANSI

UNTUK PEMERINTAH
NOMOR REKENING :
TELAH TERIMA DARI : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sumbawa

BANYAKNYA UANG : Dua Juta Tujuh Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

KEPERLUAN : Biaya Setor an. Bayu Prasaja S.Farm., Apt ( Apoteker ) Dalam Rangka Mengikuti Workshop Dispensing Sediaan Steril - selama 2 ( Dua )
hari terhitung mulai tanggal 03 s.d 04 Maret 2018 di Hotel Lumire Jakarta Jl.Senen Raya No.135 Jakarta Pusat

TERBILANG : Rp. 2.750.000

Mengetahui : Sumbawa Besar,
Direktur RSUD Sumbawa Bendahara Pengeluaran, Yang Terima Uang,
Pengguna Anggaran

dr. SELVI LATIFAH

NIP. 19761022 200312 2 007 NIP.19740826 199303 2 002

Mengetahui :
Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

ABDUL MUNIR, S.ST

NIP. 19730424 199403 1 015
 DIBUKUKAN PARAF
Tanggal :
Nomor :
No. Rek :
TA. 2018

KUITANSI

UNTUK PEMERINTAH
NOMOR REKENING :
TELAH TERIMA DARI : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sumbawa

BANYAKNYA UANG :

KEPERLUAN :

TERBILANG : Rp.
Mengetahui : Sumbawa Besar,
Direktur RSUD Sumbawa Bendahara Pengeluaran, Yang Terima Uang,
Pengguna Anggaran

dr. SELVI LATIFAH

NIP. 19761022 200312 2 007 NIP.19740826 199303 2 002

Mengetahui :
Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

ABDUL MUNIR, S.ST

NIP. 19730424 199403 1 015