Anda di halaman 1dari 9

Bidan ELIS TRISNAWATI, A.Md.

Keb
Kp. Teluk Pinang RT. 002/ 002, Des. Teluk Pinang, Kec. Ciawi, Kab. Bogor

Bidan ELIS TRISNAWATI, A.Md.Keb

( ELIS TRISNAWATI, A.Md.Keb )

)
)

)
Bidan ELIS TRISNAWATI, A.Md.Keb
Kp. Teluk Pinang RT. 002/ 002, Des. Teluk Pinang, Kec. Ciawi, Kab. Bogor

RESUME MEDIS
Bidan ELIS TRISNAWATI, A.Md.Keb
Kp. Teluk Pinang RT. 002/ 002, Des. Teluk Pinang, Kec. Ciawi, Kab. Bogor
Bidan ELIS TRISNAWATI, A.Md.Keb
Kp. Teluk Pinang RT. 002/ 002, Des. Teluk Pinang, Kec. Ciawi, Kab. Bogor
Bidan ELIS TRISNAWATI, A.Md.Keb
Kp. Teluk Pinang RT. 002/ 002, Des. Teluk Pinang, Kec. Ciawi, Kab. Bogor

SOAP

KALA I
Ibu datang keluhan mules-mules sejak jam : . . . . . . . . Wib, disertai
keluar lendir Bercampur darah.
Bidan ELIS TRISNAWATI, A.Md.Keb
Kp. Teluk Pinang RT. 002/ 002, Des. Teluk Pinang, Kec. Ciawi, Kab. Bogor

Leopold I : TFU . . . . . cm, Teraba bagian bulat tidak melenting ( Bokong )


Leopold II :
Kanan : Teraba bagian terkecil janin (Ekremitas).
Kiri : Teraba bagian keras rata seperti papan (Punggung).
Leopold III : Teraba bagian keras melenting (Kepala)
Leopold IV : Kepala sudah masuk pintu atas panggul (Divergen)
DJJ : . . . . x/ Menit, His : Kuat/Sedang/Lemah, Frekwnsi/lamanya : . . . . . .
Genetalia : Tidak ada kelainan
Vulva Vagina : Tidak ada kelainan, Portio lunak tipis pembukaan . . . cm, Ketuban +/ -
Penurunan kepala di Hodge . . . . , Molase +/ -
Ekstremitas : ..+../..-..

IBU : G . . . P . . . A . . . Hamil . . . . . . . mgg, dgn Inpartu Kala . . . . . . . . . . . . . .


Janin : Tunggal/ Kembar , Hidup Intra uterine Persentasi . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Bidan ELIS TRISNAWATI, A.Md.Keb
Kp. Teluk Pinang RT. 002/ 002, Des. Teluk Pinang, Kec. Ciawi, Kab. Bogor

PETUGAS PENOLONG PERSALINAN


TTN

( ELIS TRISNAWATI, A.Md.Keb )

)
)

)
Bidan ELIS TRISNAWATI, A.Md.Keb
Kp. Teluk Pinang RT. 002/ 002, Des. Teluk Pinang, Kec. Ciawi, Kab. Bogor

( ELIS TRISNAWATI, A.Md.Keb )


Bidan ELIS TRISNAWATI, A.Md.Keb
Kp. Teluk Pinang RT. 002/ 002, Des. Teluk Pinang, Kec. Ciawi, Kab. Bogor

Surat Pernyataan Pelayanan di FKTP


Kode Faskes : ………………………
Nama FKTP : ………………………

Nomor Rekam Medis :………………..……… Tanggal Lahir : …../……/…. (Tgl/Bln/Thn)


Nomor Kartu Peserta :………………..……… Umur : .…Tahun .… Bulan .… Hari
NIK :………………..……… Tanggal Pelayanan : …../……/…. (Tgl/Bln/Thn)
Nama :………………..……… Jenis Pelayanan : RITP/RJTP*)
………………..……… Alamat : ………………………………
Jenis Kelamin : Laki-laki/Perempuan*) ……………………………….
Nomor HP : ………………..…….. ……………………………….

Pelayanan :
Pelayanan RJTP**) Pelayanan RITP **)
1. Pelayanan KB 1. RITP
a. Suntik 2. Komplikasi KB Pasca Persalinan
b. Pasang/cabut implant*) 3. Pelayanan Persalinan Normal
c. Vasektomi/MOP 4. Pelayanan Persalinan Normal dengan Emergensi Dasar
2. Pelayanan ANC 5. Pelayanan Tindakan Pasca Persalinan
3. Pelayanan Pra Rujukan
Pelayanan Promprev**)
4. Pelayanan PNC
Emergensi Dasar
5. Pelayanan Ambulance

Pelayanan Promprev**)
1. GDP 6. Kimia Darah 6. Kimia Darah

2. IVA a. microalbuminuria e. kolesterol LDL

3. Papsmear b. ureum f. kolesterol HDL

4. Krioterapi c. kreatinin g. trigliserida

5. HbA1c d. kolesterol total

Anda mungkin juga menyukai